≡× МЕНЮ

• Здоровье
• Беременность
• Дети
• Отношения
• Роды

Как начинается родовая деятельность при третьих родах. Третьи роды: особенности, этапы, подготовка, сроки, восстановление

На сегодняшний день среднестатистическая семья в нашей стране ограничивается 1-2 детьми. Наличие третьего ребенка уже ставит семью в разряд «многодетные». Хотя несколько десятков лет назад наличие трех и более детей считалось нормой. Тенденция к сокращению рождаемости пришла почти два десятилетия назад, и сейчас, благодаря социальной политике государства, рождаемость постепенно повышается. Поэтому поговорим сегодня о третьих родах, что ждет женщину в физиологическом и моральном плане.

Особенности третьей беременности

Беременность, вне зависимости от того, какая она по счету, это всегда волнительно. Женщина испытывает не меньший страх, чем перед появлением своего первого или второго малыша. Усиление переживаний чаще всего связано с двумя факторами:

• возраст женщины, ведь будущая мама хорошо осознает, что с годами организму сложнее справляться с нагрузками, да и болезней с возрастом все больше;
• осведомленность о процессе родов, когда, зная все подводные камни и то, как проходит процесс родов, помня боль и страх, женщина начинает волноваться еще больше, чем в то время, когда подобные ощущения были ей знакомы только теоретически.

На первый взгляд может показаться, что волноваться о родовом процессе женщине, рожающей в третий раз, не о чем, ведь все это она уже проходила. Но такое мнение верно лишь наполовину. Существуют некоторые нюансы, из-за которых 3 беременность подлежит более тщательному наблюдению.

Рассматривая первый этап родов, можно с уверенностью сказать, что у тех, кто рожает в третий раз он проходит быстрее. Родовые пути и матка уже проходили этот этап и поэтому подготовлены. Внутреннее и внешнее кольцо шейки матки раскрываются одновременно, поэтому процесс не занимает столько времени, сколько у первородящих. Мышечная память запоминает процесс родоразрешения и без труда воспроизводит его в третий раз. Благодаря этому, длительность всего процесса родов составляет не более шести часов. Если роды стремительные, то продолжительность периода от схваток до появления малыша может быть менее 3 часов.

Проблемами роженицы на первом этапе могут быть:

• расхождения швов, появившихся в результате предыдущих родов;
• вероятность кровотечения из-за постепенной потери мышцами прежней эластичности. А ведь именно они, интенсивно сокращаясь, способствуют остановке кровотечения.

Второй этап родового процесса (потуги) уже знаком роженице. Женщины, проходившие это испытание, имеют представление о том, как и тужиться. Это плюс. Но не всегда все зависит от навыков и опыта мам. Причина проблем во втором периоде кроется в растянутых мышцах матки и пресса после двух прошедших родов. Следовательно, они обладают низкой способностью к сокращению. Этот факт в процессе третьих родов является виновником вторичной слабости родовой деятельности. Выражается это в сокращении интенсивности схваток или полном их затухании. При таких нарушениях медицинский персонал, ориентируясь на состояние потуг, самочувствие мамы и состояние плода, может принять решение об искусственной стимуляции схваток. Если такие меры не помогли, потуги слабые и тянуть больше нельзя, роженицу отправляют на кесарево сечение.

В период третьего этапа, когда рождается послед, даже небольшая интенсивность схваток способна вытолкнуть «детское место». Но, как упоминалось ранее, слабость мышц даёт о себе знать. Иногда они не в силах закончить родовой процесс так, как это происходит при рождении первого ребёнка. Если плацента не отделяется или отходит частично, специалист делает маточную ревизию вручную. Проблемы с рождением последа могут быть вызваны и другими факторами. Это могут быть: старые рубцы на матке, заболевания (миома, полипы и др). Как только послед отделился, кровеносные сосуды открываются. При хорошей функции мышц, полное перекрытие сосудов происходит в положенный период времени (2-3 недели), а при слабости происходит их длительное зияние. Как следствие, просветы сосудов не закрываются в положенный срок, а кровотечение длится долгое время, что чревато негативными последствиями для здоровья мамы.

Важно! Не пренебрегайте посещением врача в послеродовом периоде. Если наблюдается продолжительное кровотечение, обязательно идите на прием. Врач выпишет кровоостанавливающие или сосудосуживающие препараты, в зависимости от интенсивности и характера кровотечения.

Третьи роды чаще всего проходят быстрее, чем предыдущие

Подготовка к третьим родам

Женщине, уже имеющей двух детей, не нужно объяснять, что необходимо брать с собой в роддом для себя и малыша. Она уже знает, что лучше подготовиться к родам как можно раньше (собрать сумку и держать при себе документы). Поэтому, единственное, о чем можно сообщить, так это то, что в 90% случаев третьи роды начинаются на 2-3 недели раньше положенного срока (37-38 неделя). Это объясняется все той же слабостью мышц, которые неспособны удерживать плод до назначенной даты.

Подготовка должна заключаться в поддержании тела и мышц в хорошей физической форме. Что для этого может сделать будущая мама?

1. Во время беременности следите за питанием и весом. Лишние килограммы затрудняют процесс родов и отягощают протекание беременности.
2. Как только мать двоих детей узнает о скором прибавлении, нужно всерьез заняться мышцами пресса, а лучше делать это еще на этапе планирования ребенка. Во втором случае вы сможете активнее воздействовать на брюшные мышцы, выполняя более сложные упражнения, в то время как беременным разрешены лишь облегченные варианты.
3. Для тренировки мышц матки и влагалища, рекомендуется 1-2 раза в день выполнять упражнение Кегеля.
4. Чтобы снизить вероятность появления растяжек и дряблости кожи после родов, уделяйте внимание ее состоянию. Выработка эластина и коллагена со временем замедляется, а неприятные последствия в 100% случаев ожидают неподготовленную кожу. Чтобы снизить риск появления растяжек, можно использовать специальную косметическую продукцию для беременных или смазывать живот, область декольте, бедра натуральными растительными маслами.
5. Целесообразно использовать бандаж для поддержания живота. На каком бы сроке вы не находились, третьи роды требуют максимального внимания к здоровью и самочувствию.

Подготовка к родам всегда происходит одинаково

Предвестники третьих родов – чем отличаются

Признаки родов перед появлением третьего ребенка почти не отличаются от ранее пережитых симптомов, сопровождающих появление первых деток. Главное и ключевое отличие – время появления первых признаков.

Приближающиеся роды определяют по:

• резкой потере веса, которая совсем не была характерна для всего периода беременности;
• возникновению непреодолимого желания убирать в доме и обустраивать его, даже несмотря на неуклюжесть и большой живот;
• опущению живота и облегчению дыхания;
• выпячиванию пупка;
• снижению активности ребёнка в утробе матери, ей кажется, как будто он затих;
• началу тренировочных схваток.

Как было сказано ранее, признаки родов одинаковые, а предвестники их могут отличаться только сроком возникновения. К примеру, ложные схватки у первородящих начинают беспокоить маму за 2-3 недели до родов. А во время третьей беременности случаются за 3-5 дней до поступления в роддом. Живот у первородящих женщин опускается в среднем за 30-40 дней до даты родов, последующие беременности характеризуются быстрым опущением. Это может произойти за день или даже за несколько часов до схваток.

Зная, как начинаются третьи роды, женщина может сделать вывод о необходимости отправляться в роддом сразу после первых признаков. Пусть даже тревога окажется ложной, но понимая всю быстротечность третьего родового процесса лучше заранее лечь под наблюдение, чем в самый ответственный момент оказаться в автомобиле или дома, где санитарные условия не соответствуют требованиям.

Опущенный живот – предвестник приближающихся родов

Как проходят третьи роды

Особенностью третьих родов является то, что родоразрешение без искусственного медикаментозного стимулирования проходит редко. Виной всему все те же растянутые мышцы. Во время раскрытия, при неосложненном течении беременности, обычно, проблем не возникает. А вот потуги становятся испытанием, поскольку интенсивность схваток к середине второго периода снижается. Женщина и хотела бы помочь малышу, но не может этого сделать в силу физиологических причин.

Учтите, как только роженица осознает, что схватки стали слабыми, она обязательно должна сообщить об этом врачу. Медицинский персонал и сам заметит изменения, но женщине лучше сказать об этом самой, как только она перестанет ощущать интенсивные схватки. Ведь работу в команде персонала и роженицы никто не отменял.

Рождение последа тоже затрудняется слабостью мышц, но искусственной стимуляцией или ручной ревизией врачи сделают все необходимые манипуляции. Позже малыша осматривает детский врач, оценивает его состояние по шкале Апгар и прикладывает к груди мамы. Как видим, процесс отличается от предыдущих родов рисками снижения родовой деятельности, но ничего страшного в этом нет.

Третьи роды редко проходят без медицинского стимулирования

Особенности третьих и последующих родов

Если говорить о том, легче или тяжелее проходят третьи и последующие роды, то можно с уверенностью сказать, что легче. При условии, что нет осложнений! Организм мамы уже подготовлен к рождению ребенка, мышечная память воспроизводит процесс рождения. Даже ослабевшие схватки не мешают рождению, благодаря новейшим достижениям медицины. Единственное, в чем маме троих детей будет сложнее, так это в послеродовом периоде. Но опять-таки, проходя обязательные осмотры у врача и следуя его рекомендациям, риск возникновения негативных последствий минимален.

Продолжительность

На вопрос, сколько по времени длятся третьи роды, можно ответить, используя среднестатистический показатель. Он составляет не более 6 часов от момента начала схваток и до появления на свет малыша. В 50% случаев третьи роды проходят стремительно. Это значит, что их длительность составляет меньше 4-5 часов. Поэтому, как только вы ощутили признаки приближающихся родов – отправляйтесь в роддом.

Осложнения после третьих родов

После третьих родов не исключено возникновение осложнений

К сожалению, осложнения у мам, рожающих третий раз, наблюдаются чаще, чем у первородящих. И главный виновник – возраст. Обычно на рождение третьего и последующих детей решаются женщины, чей возраст пересек черту 35 лет. Наиболее частыми являются следующие негативные последствия:

1. Кровотечение. Это самая распространенная проблема мам, родивших третьего ребёнка. Сужение просвета кровеносных сосудов матки происходит медленно, рвутся старые швы, в результате чего обильно и длительно выделяется кровь. Нормой считают потерю крови объёмом в 0,5 литра. Если кровопотеря больше, это является угрозой здоровью и жизни матери.
2. Появление или усугубление проблем венозной системы. В результате таких нарушений может возникнуть варикоз, геморрой, железодефицитная анемия.

3.Эндометрит характеризуется воспалением слизистой оболочки полости матки. Происходит это из-за задерживающихся в ней выделений, которые слабые мышцы не могут вытолкнуть наружу. В результате образуется благоприятная почва для развития патогенных микроорганизмов. Признаки заболевания не заставляют себя ждать и проявляются в течение первой недели после родов. Распознать эндометрит можно по сильным болям внизу живота, одновременно с высокой температурой тела.

Обратите внимание! Если после третьих родов вы замечаете признаки перечисленных заболеваний, не откладывайте визит к врачу. Да, новорожденный требует внимания и заботы, но найдите время и на себя. Поход в поликлинику не займёт много времени, а вы будете спокойны за свое здоровье.

Заключение

Дети – это счастье, и каждый последующий ребёнок приносит родителям непередаваемую радость, возможность ещё раз испытать счастье от первой встречи с крохой, его первой улыбки и достижений. Ожидая рождения третьего ребёнка, женщина должна понимать, что благоприятный исход напрямую зависит от состояния её здоровья. Опыт рождений у неё уже есть, переживания по поводу неизвестности не страшны. Поэтому главная задача – поддерживать организм в тонусе, следить за изменениями состояния здоровья и активно сотрудничать с лечащим врачом женской консультации. Зная особенности третьих родов и соблюдая перечисленные рекомендации, вы обеспечите себе спокойную беременность и удачные роды, а старшие детки будут рады помочь в уходе за младшим братиком или сестричкой.

Все больше семей начинает планировать троих детей. Прежде чем решиться стать многодетными родителями, нужно учесть особенности этого статуса. Финансовое положение должно соответствовать, чтобы суметь полноценно содержать такое количество детей в семье. Будущей матери следует пройти серьезную подготовку к родоразрешению. Предвестники третьих родов проявляются как появление молозива в груди, очищение организма, смена походки.

Подготовительные мероприятия

Правильное планирование беременности и нормальное ее течение – залог успешного исхода. Родителям важно подготовится к предстоящим событиям. Это касается физического здоровья женщины, ее психологического состояния, а также обсуждение и оценка финансового положения семьи.

Физическая подготовка. Третьи роды проходят быстрее, так как организм матери изменился из-за возраста и предыдущих беременностей. Основной проблемой является дряблость шейки и матки. Растянутые мышцы не в состоянии вызвать полноценную родовую деятельность, поэтому почти всегда прибегают к стимуляции схваток.

Встречаются трудности в рождении плаценты через слабость тонуса маточных мышц. Поэтому женщине нужно подготовить интимную мускулатуру перед родами с помощью специальных упражнений, которые допустимы при вынашивании.

При 3 беременности следует тщательно планировать рацион, чтобы не набрать лишнего веса, жир негативно скажется на мышцах пресса. Мамам требуется принимать кальций для укрепления костей, а также для правильного формирования скелета плода. Рекомендуется вести активную жизнь: прогулки, тренировки, походы.

Психологическая сторона. Стоит постараться вычеркнуть боль и страдания от предыдущих опытов материнства. Важно настроиться так, что все пройдет гладко, безболезненно. Запрещено думать об осложнениях, последствиях, надо отпустить негативные ощущения от вторых и первых беременностей, начать с чистого листа. Маме нужно отдыхать, быть на свежем воздухе, радовать себя маленькими приятностями.

Финансы. От первого и второго ребенка остается мебель, вещи, но все же многое придется покупать. Это подгузники, прикорм, бутылочки. Поэтому нужно сразу соизмерить возможности с желаниями.
Признаки третьих родов могут появиться внезапно, тогда не будет времени ходить за покупками для новорожденного. Документы и обменная карта всегда должны быть под рукой у будущей матери.

Предвестники

Маркеры скорых родов немного отличаются от вторых и даже от первых. Но основные факторы, указывающие на грядущее появление новорожденного, ничем не выделяются от предыдущих.

Как понять, что начинаются роды:

1. у женщины немного снижается вес;
2. выделяется молозиво;
3. проявляется синдром гнездования;
4. изменяется походка;
5. постоянные перепады настроения;
6. расстройство желудка;
7. частые позывы к мочеиспусканию;
8. снижается двигательная активность плода;
9. опускается живот;
10. отходят околоплодные воды;
11. появляются настоящие схватки.

Снижение веса. Женщины перед родами худеют. Это происходит потому, что организм, готовясь к рождению ребенка, начинает убирать лишнюю жидкость.

Выработка молозива. Из-за имеющегося опыта лактации, молоко в груди матери появляется раньше, чем наступает родоразрешение. Этот факт считают признаком приближения родов при 3 беременности.

Синдром гнездования. Будущая мать, как и в прошлые разы, готовит малышу комфортное место незадолго до рождения. Женщина обустраивает дом, делает генеральную уборку.

Изменения походки. Перед самыми родами сильно смещается центр тяжести, плод опускается вниз, вставляет головку в малый таз. Походка беременной становится еще смешней.

Смена настроения. У будущих мам сильно скачет гормональный фон. Если тренировочные схватки были регулярны и имелись все признаки родов при третьей беременности, внезапная тревога говорит о скором рождении ребенка.

Частые мочеиспускания и позывы к дефекации. Такое состояние наблюдается при очищении организма. Природой заложено, что для снижения нагрузки на женщину, кишечник чистится с помощью расстройства стула, частых мочеиспусканий. Этому способствует давление ребенка на мочевой пузырь, кишечник.

Пассивность плода. Перед рождением малыш затихает. Так младенец отдыхает перед тяжелой работой при родоразрешении. Но активность движений держат на контроле, чтобы не упустить возможных ухудшений состояния ребенка.

Опущение живота происходит за счет врезания головки в таз. Этот предвестник третьих родов может появиться уже при схватках, поэтому не стоит его дожидаться.

Отхождение околоплодных вод говорит о том, что необходимо собираться в роддом, ведь третьи роды развиваются значительно быстрее, чем предыдущие.

Схватки. Тренировочные маточные сокращения появляются раньше, проходят интенсивней и женщины не замечают первые признаки схваток при третьей беременности.

Этапы родовой деятельности

Стадии родового процесса, как и предвестники при третьих родах имеют особенности. Это длительность, интенсивность сокращений матки и вероятность послеродовых кровотечений.

Этап потуг. Нередко из-за перерастяжения маточных мышц, при открытии шейки на 5 пальцев, возникает слабость родовой деятельности, поэтому акушеры прибегают к искусственной стимуляции. Для малыша вялые потуги вредны, он страдает от нехватки кислорода. Иногда третьи роды сразу планируют путем кесарева сечения.

Рождение детского места. Эта стадия родоразрешения протекает тяжело и болезненно. Причиной становятся растянутые маточные мышцы, полипы, миомы. При обнаружении отсутствия изгнания плаценты, акушеры производят ручное извлечение.

Слабая маточная мускулатура не в состоянии быстро сокращаться и ей сложно бороться с кровотечением, тромбы образуются медленно. Врачи не должны допустить потери половины всего объема крови, это опасно для жизни.

Особенности третьего родоразрешения:

• редко возникают разрывы и трещины;
• осознанность выбора из-за зрелого возраста;
• обостряется геморрой;
• варикоз;
• моимы, полипы;
• усугубляются хронические болезни.

В третий раз дети появляются в 37-38 недель, а не в 40. Нужно правильно планировать жизнь на последних сроках: не уезжать из города, пристроить детей, собрать вещи. Акушеры советуют после 37 недель, если это 3 роды, учитывая их особенности и, имея явные предвестники, ложиться на сохранение.

Восстановление организма

Период регенерации длится дольше, поскольку женские клетки теряют с возрастом упругость и не возвращаются к прежнему состоянию. Послеродовые выделения не проходят на протяжении 2-3 месяцев, в то время как в предыдущие разы лохии исчезали за 4-6 недель.

Если были наложены швы, рубцы долго болят. Трижды маме сложно вернуть прежние формы. Нередко в силу обстоятельств женщины впадают в послеродовую депрессию. Стоит сразу настроиться и расставить приоритеты: что важнее – лишние кило или умиротворение в семье.

Как помочь себе восстановиться:

1. выполнять различные физнагрузки;
2. достаточно отдыхать, много спать;
3. не расстраиваться по пустякам;
4. избегать стрессов;
5. делать массаж для удаления растяжек;
6. наладить лактацию.

Муж, и старшие дети должны участвовать в уходе за малышом, тогда мать не будет депрессировать. Комфортная атмосфера в семье обязательно даст плоды.

При наступлении предвестников 3 родов у повторнородящих нужно незамедлительно ехать в роддом. Стоит реально оценить материальное положение, так как кроме новорожденного есть еще двое детей, нуждающихся в финансовой поддержке.

Этот вопрос, пожалуй, беспокоит любую беременную женщину, и чем ближе час Х, тем больше эта тревога. Прислушиваясь к своим ощущениям, ловя любые симптомы, беременные проводят последние недели беременности.

У многих любопытство к тому, как начинаются роды, просыпается чуть не с первым положительным тестом на беременность, и не отпускает вплоть до самого рождения ребенка.

Давайте разберемся, что такое предвестники родов, ложные схватки, и когда можно говорить, что это - начало родов.

Предвестники родов

Уже с 18-20 недели беременности женщины начинают отмечать, что матка периодически приходит в тонус. Это безболезненное ощущение напряжения матки, при этом при ощупывании можно заметить, что живот твердеет и напрягается. Это ещё даже не схватки...

Признаки приближающихся родов обычно появляются примерно за месяц – за 2 недели до самого события, и могут вызвать немало беспокойства. У первородящих они обычно появляются раньше, чем при повторных родах, но они менее выраженные, у повторнородящих женщин они могут появиться лишь за несколько дней, практически непосредственно перед родами.

Предвестники родов - это комплекс симптомов, представляющий собой своего рода проигрывание событий и установление нужных связей в организме будущей матери, которые обеспечат нормальное протекание родов.

Во многом, за развитие родов отвечает нервная система женщины, и для того, чтобы всё закончилось благополучно, нужно чтобы установились соответствующие нервные связи, сформировалась так называемая доминанта родов. Понятно, если женщина уже рожала, это происходит быстрее, по ранее отработанному сценарию, и чем короче промежуток между родами, тем легче это происходит. Вот почему повторные роды бывают короче, и предупреждение о родах так же занимает меньше времени и ярче выражается.

Когда начинаются предвестники родов? Они обычно возникают на 37- 38 - 39 - 40 неделе беременности.

Сколько длятся предвестники родов? Обычно они продолжаются вплоть до начала родов, а это может произойти и через месяц, и через 2 недели, и через пару дней.

Итак, что же говорит о том, что скоро начнутся роды? Какие бывают предвестники родов?

Потеря веса перед родами

Женщины могут потерять до 2 кг веса за 1-2 недели до родов. Это обусловлено гормональной перестройкой организма, снижается количество прогестерона в крови и нарастает количество эстрогенов. Прогестерон способствует задержке жидкости в организме, и когда его уровень падает, жидкость выводится, женщина теряет вес. Это самые ранние признаки родов.

Опускание живота

Опускание живота при беременности это симптом, который не всегда замечается. В последние недели малыш занимает в матке так много места, что его попка может буквально упираться в ребра, мешая маме дышать, наклоняться, и даже причиняя боль. Но за несколько дней до родов его головка прижимается к костям таза, что и обуславливает опускание живота перед родами. Особенно эти признаки родов заметны у первородящих, при вторых и третьих родах ребенок может опуститься непосредственно перед самим событием.

Признаки опускания живота – это облегчение дыхания, чувство, что он стал ниже и меньше мешает, и в то же время это может вызвать определенный дискомфорт другого плана. Головка давит на мочевой пузырь, и вы постоянно бегаете в туалет, в то же время по-большому сходить может быть трудно, могут беспокоить запоры.

Если вы заметили эти симптомы, это не значит, что завтра начнутся роды, опускание живота может произойти даже за месяц до самого события, это первые сигналы о приближении знаменательной даты, из тех, что появляются раньше всех.

Изменение настроения

Для большинства женщин характерно возникновение апатии, чувства усталости, желание спать перед родами. Некоторые дамы напротив, чересчур активны и на десятый раз гладят пеленки и перебирают содержимое сумки для роддома (синдром гнездования).

Оба варианта нормальны, лучше подчиниться своим желаниям. Если хочется спать – спите, набирайтесь сил, они понадобятся совсем скоро.

Выделения, отхождение пробки перед родами

Во время беременности канал шейки матки закрыт слизистой пробкой, это густая слизь, комочком закрывающая шейку матки и препятствующая проникновению инфекций к плоду.

Открытие шейки матки перед родами начинается заблаговременно. Сначала она укорачивается и сглаживается, постепенно её канал приоткрывается, это называют созреванием шейки матки. К родам она станет совсем мягкой и сглаженной, это подготовительное открытие шейки матки при беременности обеспечивается как раз тренировочными схватками, и только зрелая шейка матки даст возможность родам нормально развиваться.

Надо сказать, что у повторно беременных женщин открытие происходит буквально перед самими родами или даже с их началом. У первобеременных открытие шейки матки на 2 пальца может быть уже к моменту поступления в роддом, заранее, ещё до начала активной родовой деятельности, у них этот процесс растянут по времени и начинается заблаговременно.

Признаки открытия шейки матки – выделения из половых путей. Выделения обусловлены отхождением слизистой пробки. Даже если слизистая пробка отошла, когда начнутся роды предсказать невозможно. Пробка перед родами представляет собой комочек слизи, до полутора-двух сантиметров в диаметре, он может быть разного цвета, и прозрачный, и желтоватый, и коричневый, и даже с прожилками алой крови. Всё это нормальные варианты.

Пробка отходит по-разному, у кого-то это занимает несколько дней, и тогда идут слизисто-кровянистые выделения, у кого-то она отходит одномоментно. Чаще всего роды начинаются в течение ближайшей недели после появления этих выделений.

Нарушение аппетита

Чаще аппетит нарушается за 1-2 дня до родов, ничего не хочется есть. Это нормально, и не надо себя заставлять.

Стихание двигательной активности ребенка

Ребенок перед родами за две – три недели шевелится всё меньше. Иногда шевелений нет по 6-7 часов подряд, что заставляет маму волноваться, а всё ли в порядке с ребенком. Отсутствие шевелений обусловлено тем, что ребенку просто негде развернуться, в матке становится совсем тесно.

Излишне беспокойный ребенок перед родами – повод для консультации гинеколога, возможна внутриутробная гипоксия плода.

Понос, рвота, тошнота

Тошнота предвестник родов не из самых приятных, и счастье, что она приходит буквально перед самыми родами и далеко не у всех. Но у некоторых женщин бывает не только тошнота, но и рвота.

Понос встречается несколько чаще и может быть за пару дней до родов.

Все эти не самые приятные симптомы своего рода освобождение дороги малышу, кишечник перед родами должен быть пуст, чтобы не мешать ребенку пройти по родовым путям, и природа позаботилась об этом.

Боли в промежности, боли в области крестца и лобка

Опускание головки ребенка вниз, расхождение костей таза обуславливают болезненные ощущения в этой области.

Ложные схватки

Тренировочные схватки перед родами, или ложные схватки, это сокращения матки, очень напоминающие настоящие схватки. Достаточно часто при первых родах они вводят беременную в заблуждение и заставляют срочно обратиться в роддом.

Ещё до того, как начнутся роды, ложные схватки могут истощить нервную систему, если воспринять их всерьёз. Да, это сигнал о скорых родах, но ещё не роды, возможно, пройдет ещё две недели до того, как вы родите.

Какие они, тренировочные схватки перед родами?

Это сокращения матки, несколько болезненные, боль напоминает ту, что беспокоит иногда при менструациях, это не то ощущение, что тянет живот, что бывало раньше, а настоящая боль , приходящая приступами, боль внизу живота и в пояснице, нарастающая волной и отпускающая.

Но она не так уж сильна и продолжительна, чтобы вы испытали настоящий дискомфорт, вы вполне можете продолжать заниматься своими делами, несмотря на её наличие.

Если это лишь предупреждение о скорых родах, схватки непостоянны и не регулярны. Они могут беспокоить с различными промежутками (5-15 минут) в течение нескольких часов и прекращаться совсем, словно ничего и не было.

Чтобы понять, схватки это или нет, достаточно лишь засекать время между ними. Если они не нарастают по продолжительности и промежутки так и остаются беспорядочными и длительными – это не роды.

Если это ваша первая беременность и до роддома не надо ехать больше часа, не стоит немедленно туда ехать. Роды в первый раз длятся достаточно долго, и даже если вы ошибетесь, катастрофы не произойдет. Попробуйте принять теплую ванну, выпить таблетку нош-пы и лечь спать. Скорее всего, вы спокойно заснете.

Иногда ложные схватки переходят в настоящие роды. Промежутки укорачиваются, схватки усиливаются и удлиняются, и тогда точно – пора в роддом.

Какие предвестники родов говорят об опасности и требуют немедленного обращения в роддом?

- Предвестники преждевременных родов аналогичны описанному выше. Развитие подобных симптомов ранее 35 недели повод срочно обратиться к гинекологу. Преждевременное открытие шейки матки и родовая деятельность могут развиться в середине беременности при её не состоятельности вследствие травм при абортах, операциях и предыдущих родах.

Появление из половых путей чистой алой крови, на любом сроке – угроза жизни ребенка.

Появление подтекания околоплодных вод. Это ощущение сырости, водянистых выделений, усиливающееся при движении. Если заметили подобное – к врачу нужно обратиться немедленно, риск инфицирования полости матки и плода. Отличить подтекание вод помогает ношение белой тканевой прокладки, на ней легко оценить характер выделений, околоплодные воды не пахнут, обычно прозрачные. Могут быть коричневыми (очень плохой симптом) или зелеными от примеси мекония (тоже очень плохо).

Признаки начала родов

А как же начинаются сами роды? Потом вы будете улыбаться, вспоминая, как боялись пропустить этот момент, но не сейчас, сейчас это, вероятно, один из главных страхов, так и кажется что можно пропустить роды. Не стоит переживать, роды это то, что вы точно не сможете проспать.

От чего зависит начало родов?

Конечно, от того, готовы ли вы и ребенок к ним. Созревание шейки матки, формирование необходимых нервных связей и гормонального фона приводит к тому, что появляются симптомы начинающихся родов.

Первые признаки начинающихся родов могут появиться на сроке от 37 до 42 недель, если роды не начинаются в срок, врачи стараются ускорить начало родов.

Обычно вторые роды начинаются раньше. Если роды никак не начинаются, проводятся мероприятия по подготовке шейки матки. Очень часто большую пользу приносит секс, случаев, когда после секса начались роды больше чем достаточно.

В какое время начинаются роды?

Как ни странно, большинство детей выбирают для появления на свет ночь. Это связано с суточными колебаниями гормонов в крови женщины, оптимальный их уровень обычно бывает в предутренние часы, вот почему роды начинаются ночью.

Есть ли отличия в том, как развивается родовая деятельность при разных родах? Да, есть. И это зависит от многих факторов, например, от того, какой срок прошел между родами, на каком сроке они начались.

Как начинаются преждевременные роды? Обычно если первыми симптомами начавшихся преждевременных родов становятся схватки, и если женщина вовремя обращается в роддом, это расценивают как угрозу преждевременных родов и в большинстве случаев удается прекратить роды, если раскрытие шейки матки не зашло слишком далеко.

Гораздо печальнее, если преждевременные роды начинаются с излития околоплодных вод. При выраженной недоношенности беременность могут пролонгировать на несколько дней и даже недель, но в большинстве случаев ребенок рождается.

Как и когда начинаются первые роды?

Первые роды нередко начинаются на сроке 40 и более недель, и им предшествует достаточно долгий предупредительный период. Чаще всего предвестники плавно переходят в родовую деятельность, успев перед этим немало испортить нервов будущей матери и заставив не раз обратиться к гинекологам с подозрением на начало родов.

Как начинаются вторые, третьи роды?

Обычно на более раннем сроке, чем первые, 38-40 недель, и развиваются более бурно. Период предвестников или яркий короткий, несколько дней, или же вовсе отсутствует.

Как распознать начало родов обычно перед будущей мамой вопрос даже не стоит, она помнит, как это бывает. Схватки не единственный возможный вариант начала родов. Начало родов может быть разным...

Переход предвестников родов в родовую деятельность. Частота схваток перед родами нарастает, сила их увеличивается, промежутки укорачиваются и становятся ритмичными.

Самостоятельное возникновение родовой деятельности. Схватки начинаются регулярные с самого начала и постепенно усиливаются.

Преждевременное излитие околоплодных вод. Надо сказать, что начало родов обычно женщиной легко распознается, и при этом всегда есть большой эмоциональный подъем, возникает собранность и готовность бороться, вы будете испытывать радость и облегчение одновременно. И конечно, будет присутствовать чувство тревоги и страха, как иначе? Даже начало вторых родов это шаг в неизвестность.

Давайте рассмотрим все признаки начала родов.

Переход предвестников родов, ложных схваток, в настоящие схватки

Возможно, вы испытывали ложные схватки уже неделю – другую, но они так и не становились регулярными, проходили полностью. Но в этот раз всё будет не так. Первые признаки начала родов это сокращение промежутков между схватками и усиление их, они становятся длиннее. Если при ложных схватках вы могли лечь спать и спокойно заснуть, могли отвлечься от них делами – если это начало родов – схватки займут всё ваше внимание.

Если это начало родов, как происходит развитие схваток? Если при тренировочных схватках их трудно назвать болезненными, как понять что начались роды не сложно: боль становится сильной. Эта боль уже не похожа на менструальную. Это давление в области поясницы, распространяющееся на низ живота, с тупыми ноющими ощущениями, которые усиливаются, а затем отпускают. В промежутках боли нет. Сначала такие схватки короткие, 10-15 секунд, но с развитием родов они становятся всё чаще и длиннее.

Когда промежутки между ними не превышают 10 минут, а сами они длятся 40-50 секунд, это уже активная родовая деятельность, вам точно нужно срочно к врачу.

Хотя первые роды длятся обычно не меньше 12 часов, согласитесь, лучше приехать раньше, чем опоздать, пришло время вызывать скорую помощь и ехать в роддом.

Самостоятельное возникновение родовой деятельности

Чаще всего при повторных родах период предвестников родов очень короткий, и роды могут начаться буквально сразу. Организм уже готов, причины начала родов – сформированная родовая доминанта в головном мозге женщины, а при повторных родах память о ней ещё жива после первых родов, когда есть сценарий, спектакль развивается быстро.

Да и задача как определить начало родов при повторных родах уже не стоит, женщине знакомы все ощущения, она прекрасно помнит симптомы.

Схватки начинаются сначала не сильные, но очень быстро нарастают, пропустить начало родов невозможно, и отправляться в роддом надо как можно быстрее, нередко такие роды бывают очень быстрыми. Если роды начинаются внезапно, если роды начались дома, это повод бросить все дела, успеете всё сделать позднее. Берите с собой документы, бутылку воды (простой, без газа), и срочно в роддом, не дожидаясь мужа с работы и т.д.

Вещи вам первое время не понадобятся, их можно привезти и завтра.

Преждевременное излитие околоплодных вод

Если воды начинают подтекать или изливаются до начала схваток, такое их излитие называют преждевременным. Даже если у вас доношенная беременность, начало родов с излития околоплодных вод это не очень хорошо, особенно если роды первые. Промежуток без вод более 6 часов называют длительным безводным периодом, в такой ситуации ребенок подвергается риску внутриутробной инфекции. Таким образом, даже подтекание околоплодных вод повод срочно обратиться в роддом, даже если воды излились, а схваток нет.

В конце беременности головка плода опускается в малый таз, и давит на мочевой пузырь, всвязи с этим у многих женщин возникает проблема с мочеиспусканием. Мало того, что хочется бегать в туалет часто, может быть ещё и недержание мочи. В такой ситуации как понять, начало родов это и подтекание вод или же просто недержание?

Всё очень просто, нужно обязательно носить ежедневную прокладку. Это должна быть или простая белая ткань или прокладка с не сетчатой поверхностью, тогда можно легко оценить характер выделений. Околоплодные воды от мочи очень легко отличить.

Как отходят воды? Может быть два варианта.

Они могут отойти разом, 150-200 мл жидкости выльется на ваши ноги. Ваша задача оценить их характер, чтобы сказать об этом врачу. В норме околоплодные воды светлые, не имеют запаха. При наличии зеленых околоплодных вод, неприятного запаха от них, коричневой их окраски, сказать об этом врачу необходимо обязательно, можете не сомневаться, что вас об этом спросят. Отхождение околоплодных вод может сопровождаться схваткообразными болями внизу живота.

Как узнать о начале родов, если воды просто подтекают, а схваток нет? Воды ли это или просто выделения? Напрягите живот, слегка натужьтесь. Если при этом почувствовали усиление выделений, не сомневайтесь, это околоплодные воды, и надо в роддом.

Когда срок беременности уже большой, перевалил за 40 недель, а нет даже предвестников родов, появляется нетерпение, усталость и раздражительность. Очень хочется, чтобы роды начались быстрее, и женщины начинают использовать разные методы их ускорения, например, затевают дома перестановку мебели, развивают бурную активность в физическом плане, ведут активную половую жизнь. Это всё помогает приблизить начало родов, но при этом утомляет, самое лучшее, что можно делать перед родами, это побольше спать. Не надо стимулировать начало родов, придет срок, и они начнутся, никто не остался ещё беременным.

Если вас беспокоит, почему не начинаются роды, спросите об этом у гинеколога. Вполне вероятна ошибка в сроке, например, особенно если первое УЗИ было только во втором триместре.

Если ускорить приближение родов необходимо с медицинской точки зрения, это сделают медицинскими методами врачи, а ваша задача знать признаки начала родов и своевременно определить что они начались, и вовремя попасть в роддом.

И среди занятых карьерой звездных мам немало тех, кто не боится перейти в разряд многодетных родителей. Татьяна Лазарева, Валерия, Кристина Орбакайте, Чулпан Хаматова, Анастасия Мыскина – матери, перешагнувшие среднюю семейную норму по детям. Неслучайно третий ребенок делает семью многодетной, поскольку, если до его рождения мамы сомневаются, то после многие принимают решение рожать и дальше.

Когда Виктория Бекхэм объявила о третьей беременности, только ленивый светский журналист не пошутил, что певица нацелилась родить Дэвиду собственную футбольную команду. А вот во время третьей беременности Натальи Водяновой злопыхатели твердили, что теперь-то уж точно закончится карьера супермодели. Но Наталья вышла на подиум через три недели после родов, а вскоре родила еще и четвертого. Марии Шукшиной третья беременность подарила сразу двух малышей, хотя решилась она на нее в возрасте 38 лет. И летом 2005 года у нее родились близнецы Фома и Фока.

1. Планирование

Третья беременность крайне редко бывает необдуманной и случайной. Как правило, это осознанный шаг уверенной в себе женщины, которая очень хочет еще одного ребенка и чувствует в себе силы и любовь, чтобы воспитать его. Она прекрасно понимает, что ее ждет, с какими сложностями придется столкнуться и как минимизировать неприятности. Будущую маму третьего ребенка уже не так страшат роды и она спокойно принимает изменения, которые ждут ее тело.

Врачи отмечают, что у таких опытных мам во время беременности бывает гораздо меньше неврозов , и практически отсутствует токсикоз . Видимо, расчет, спокойствие и опыт делают свое дело. Более того, будущие многодетные мамы осознают и стараются предотвратить все те риски, которым подвергается здоровье.

2. Риски

Если речь идет о молодой маме, которая обзавелась многочисленными наследниками до 30 лет, то ни о каких особенных рисках речи не идет. Нередко третья беременность наступает у женщин в период от 35 до 45 лет. Сегодня с социальной точки зрения нет ничего предосудительного рожать в таком возрасте.

К этому времени большинство из нас уже успевает достичь социального статуса и стабильного дохода. Но не стоит все же упускать из внимания потенциальную возможность хронических заболеваний . Поэтому, планируя такое событие, не поленитесь пройти медицинское обследование и предупредить врача, который будет вести беременность. Также нелишним будет пойти консультацию у врача-генетика, а во время самой беременности делать скрининги на выявление патологий.

3. Течение беременности

Врачи отмечают, что у большинства мам третья беременность проходит довольно спокойно. Это связано с тем, что женщины уже не раз проходили путь этих девяти месяцев и знают, чего ожидать в каждом триместре. , а небольшие «внештатные ситуации» не пугают так сильно.

Имейте в виду некоторые особенности. Во-первых, нагрузки на венозную систему, чтобы предотвратить появление варикозного расширения вен и геморроя. Мышцы живота и малого таза требуют поддержки , которую поможет обеспечить правильный бандаж. Может возникнуть больше показаний к кесареву сечению. Врачи нередко назначают его лишь потому, что третий ребенок, как показывает практика, рождается более крупным, чего его старшие братья и сестренки.

4. Роды

Если же третьи роды происходят в «штатном режиме», то скорее всего они будут быстрее, чем предыдущие. Связано это с тем, что организм уже знает, что от него требуется и все необходимые этапы проходит по отработанной схеме. Раскрытие родовых путей происходит быстрее и даже может застать маму врасплох. Так называемых «ложных или тренировочных схваток» тоже скорее всего не будет , поэтому лучше заранее приехать в больницу, или же иметь наготове все необходимое, такой тревожный мамин чемоданчик.

На схватки врачи отводят 5–6 часов , а потуги проходят быстрее, чем в прошлые два раза. Тем более, что мама, будучи человеком опытным, уже знает, как дышать и тужиться. Из-за того, что мама знает, как себя вести, а родовые пути подготовлены, в третьих родах малыши гораздо реже получают родовые травмы и спокойнее появляются на свет.

5. Послеродовой период

Специалисты отмечают, что после появления на свет третьего и последующих детей, мамы гораздо реже страдают послеродовой депрессией. Они уже знают цену этим напрасным переживаниям и умеют концентрироваться на радости материнства. Но если психологическое восстановление происходит довольно быстро, то с физическим все не так просто. Матка может сокращаться гораздо медленнее, и необходимо наблюдение у специалистов, чтобы предотвратить воспалительные процессы.

Но зато молоко придет сразу, а не на третьи сутки, как часто бывает после первых и вторых родов.

6. Вместо послесловия

У третьей беременности есть одна особенность, которая не связана ни с физической, ни с психологической стороной этого важного процесса. Скорее, это социальный аспект – у мамы уже есть большая семья. И эта семья требует внимания и заботы. Особенно, если старшие дети не такие уж взрослые и не очень хорошо понимают, как занята сейчас мама. И в этой ситуации, в повседневной суете, женщине очень важно научиться останавливаться и своего будущего ребенка.

Очень важно объяснить близким, что она сейчас, как никогда, нуждается в заботе и отдыхе. Не надо стесняться снимать с себя часть забот и распределять их между домашними. Тем более что, когда появится новый член вашей семьи, вам точно будет не до них. Ведь в вашей жизни начнется новая, еще более интересная, наполненная тройной порцией любви, глава.

Однако иногда безопасность матери и малыша можно обеспечить только с помощью медицинского вмешательства.

В вашем теле могут произойти изменения, говорящие о том, что ответственный момент приближается. Женщины чувствуют их за несколько недель до родов - с различной степенью интенсивности - либо не ощущают вообще.

Продолжительность непростого процесса появления малыша на свет может быть очень разной. Для первых родов она составляет в среднем 13 часов, для повторных - около восьми. Началом родов у медиков принято считать раскрытие шейки матки при регулярно повторяющихся схватках.

За последние 50 лет средняя продолжительность этого процесса сократилась вдвое, так как в тяжелых случаях сейчас своевременно делают кесарево сечение. Часто самопроизвольные схватки начинаются ночью, когда организм расслабляется. Многие детки предпочитают впервые взглянуть на этот мир в темное время суток. По статистике, большинство родов происходит по ночам.

Что именно вызывает родовые схватки - вопрос, ответ на который пока не известен. Ясно лишь то, что важную роль в этом процессе играет сам ребенок. Но какие именно механизмы дают решающий толчок, пока остается тайной.

Последние исследования позволяют сделать предположение, что схватки начинаются под воздействием вырабатываемой ребенком белковой субстанции, так называемого протеина SP-А, который несет ответственность и за созревание легких.

Консультация гинеколога . Обычно схватки Брекстона-Хикса трудно отличить от настоящих родовых. В третьем триместре ложные родовые схватки становятся более интенсивными и частыми, если вы живете активной жизнью или у вас обезвоживание. Если почувствовали их, сядьте в прохладном месте, поднимите ноги, попейте чего-нибудь и отдохните. Если промежутки между схватками увеличиваются, а их интенсивность уменьшается, значит, они ложные. Если же становятся более частыми и сильными (особенно если происходят каждые 5 минут), позвоните своему врачу. Я всегда говорю пациенткам, что никто еще, рожая ребенка, не описывал свои ощущения как «спастические». Как правило, интенсивность родовых схваток, при которых ребенок проходит по родовым путям, описывают так: «Не могу ходить и говорить».

Вы видели это в бесчисленном множестве фильмов. Внезапное осознание: роженицу нужно СРОЧНО доставить в больницу! Женщина становится настоящей фурией, изрыгающей проклятия («Это ты со мной сделал!»). Согнувшись пополам от ужасной боли, она перестает стонать только для того, чтобы выдать очередную порцию ругательств в адрес своего несчастного, охваченного паникой мужа, который вдруг забывает все, чему научился на курсах Ламаза, теряет сумку, приготовленную для поездки в роддом, и неизбежно направляет автомобиль прямо в пробку, где ему в итоге приходится самому принимать роды.

Правда же заключается в том, что у большинства пар бывает предостаточно времени, чтобы понять, что роды действительно начались. Никто точно не знает, что запускает данный механизм, но приближаются они достаточно быстро. Вот некоторые признаки, подсказывающие вам, что пора хватать сумку и роженицу - и садиться в машину.

Роды начинаются - признаки родов

Большинство женщин рожает своих детей раньше или позднее расчетного срока, указанного в обменной карте.

Причем чаще всего отклонение и в ту, и в другую сторону не превышает десяти дней. В конечном итоге предполагаемая дата родов играет только роль некоего ориентира. Всего от 3 % до 5 % детей появляются на свет точно в этот день. Если врач сказал, что ваш малыш появится на свет 31-го декабря, можете быть уверены: в новогоднюю ночь вы не родите.

Жидкий стул

Всему виной гормональные изменения, вызываемые простагландинами.

И в этом есть смысл: ваш организм начинает очищение кишечника, чтобы освободить больше пространства внутри тела для ребенка.

Предполагаемая дата родов (ПДР)

Это день, в который ваш ребенок родится со статистической вероятностью. Большинство рожает где-то между 37 и 42 неделей. Хотя множество женщин не рожают точно в предполагаемую дату, вы обязательно должны знать ее для того, чтобы быть готовой. Чем она ближе, тем больше внимания нужно уделять своим телесным ощущениям и возможным сигналам начала родов. Перевернув лист календаря и увидев месяц, в котором должны произойти роды, вы ощутите волнение (и слабую панику). Уже скоро!

Схватки - первые признаки приближения родов

В 70-80 % случаев начало родов заявляет о себе появлением настоящих родовых схваток. Их не сразу можно отличить от тренировочных, которые вы, возможно, заметили в первый раз еще несколько недель тому назад. В эти моменты живот твердеет и матка сокращается в течение 30-45 секунд.

Боли, вызываемые схватками, поначалу хорошо переносятся: вы сможете даже немножко погулять, если захотите. Как только в сокращениях установится определенная регулярность, вы без всякой подсказки отложите все дела и будете прислушиваться к тому, что происходит у вас внутри.

При постепенном усилении схваток рекомендуется выполнять дыхательные упражнения, которым вас учили на курсах подготовки к родам. Старайтесь дышать как можно глубже, делайте вдох животом. Вашему ребенку тоже приходится выполнять во время родов тяжелую работу. И кислород ему для этого очень пригодится.

Схватки Брекстона-Хикса (подготовительные) . Эти сокращения мышц матки начинаются на ранних сроках, хотя вы можете их и не замечать. Вы почувствуете напряжение в матке. Такие схватки краткие и безболезненные. Иногда их несколько, они идут друг за другом, но обычно быстро прекращаются. Ближе к родам схватки Брекстона-Хикса помогают подготовить шейку матки к процессу.

Немедленно в клинику!

Независимо от наступления схваток при прекращении шевелений ребенка, вскрытии плодного пузыря или вагинальном кровотечении вы должны немедленно отправиться в клинику.

Схватки Брекстона-Хикса - «разогрев» перед началом настоящих схваток. Они могут начинаться и заканчиваться несколько раз и зачастую прекращаются, когда вы активны (например, когда гуляете). Ранние родовые схватки будут неравномерны по интенсивности и частоте: некоторые окажутся такими сильными, что у вас перехватит дыхание, другие просто напомнят спазмы. Промежутки между ними будут составлять то 3-5, то 10-15 минут. Если в течение 15 минут вы разговаривали с врачом, обсуждая, начались роды или нет, и ни разу не прервались, это, скорее всего, ложная тревога.

Научитесь распознавать схватки

На начальной стадии родов схватки длительностью около 30 секунд могут происходить каждые 20 минут.

• Первые схватки похожи на спазматические менструальные боли (иррадиирующую боль). Мышцы матки начинают сокращаться, чтобы шейка открылась на все 10 см.
  
• Поздние схватки по ощущениям напоминают сильные менструальные боли или же достигают такой интенсивности, какую вы себе и представить не могли.
  
• Когда схватки становятся очень сильными, а ритм сокращений - регулярным, значит, началось по-настоящему!
  

Не существует обязательных норм, когда вам можно приехать в роддом. Но если схватки происходят каждые 5 минут в течение часа и заставляют вас замирать от боли, никто не будет препятствовать вашему появлению в родильном отделении. Составьте с врачом план действий с учетом времени, которое занимает дорога.

• Если вы живете рядом с роддомом, то дождитесь, когда ритм схваток составит 1 раз в 5 минут на протяжении часа, и тогда позвоните и сообщите своему врачу, что едете.
  
• Если роддом находится в 45 минутах езды от вас, то, скорее всего, вам стоит выехать еще тогда, когда схватки будут реже.
  

Заранее обсудите это с врачом, чтобы не паниковать во время родов. Помните, что с началом активной стадии шейка матки у большинства женщин раскрывается на 1-2 см в час. Так что посчитайте: 6-8 часов до начала потуг. (Но если на последнем приеме у врача вам сказали, что раскрытие - 4 см, лучше приехать в роддом пораньше.)

Консультация гинеколога . Я предупреждаю будущих родителей, особенно если это первая беременность, что может быть несколько «ложных сигналов тревоги». Моя жена - акушер-гинеколог, и она заставляла меня привозить ее в больницу по 3-4 раза, будучи беременной каждым из наших троих детей! Если уж она не смогла распознать наверняка, то кто может? Я всегда говорю пациенткам: лучше уж пусть они приедут и их проверят (если это преждевременно, их просто отпустят домой), чем рожать на обочине дороги.

Время решает все

Как рассчитывать время и ритм схваток? Есть два способа. Просто выберите один и придерживайтесь его, наблюдая за развитием событий.

Способ 1

1. Отметьте момент начала одной схватки и ее продолжительность (например, от 30 секунд до 1 минуты).
   
2. Затем отметьте, когда начинается следующая за ней схватка. Если в течение 9 минут она не чувствовалась, значит, регулярность схваток - 10 минут.
   
3. Можно запутаться, если схватки происходят чаще. Всегда отмечайте время от начала одной схватки до начала другой.
   
4. Если схватка длится целую минуту, а следующая начинается через 3 минуты после окончания предыдущей, значит, схватки происходят 1 раз в 4 минуты. Когда их частота увеличивается, сложно сконцентрироваться на подсчете. Попросите кого-нибудь из близких посчитать схватки за вас.
   

Способ 2

Почти то же самое, но здесь вы начинаете считать время с конца одной схватки до конца следующей.

Раскрытие и сглаживание шейки матки

Представьте свою шейку матки в виде большого пухлого бублика. Перед родами он начинает утончаться и растягиваться. Расширение (раскрытие) и утончение (сглаживание) может произойти в течение нескольких недель, одного дня или нескольких часов. Стандарта временных рамок и характера процесса нет. С приближением даты родов ваш врач будет делать заключения о состоянии шейки матки таким образом: «Раскрытие 2 см, укорочение 1 см».

Опущение живота

Это происходит, когда плод опускается ко входу в малый таз и как бы «застревает» там, т.е. больше не перемещается внутри. При схватках Брекстона-Хикса он еще сильнее смещается в нижнюю область таза. Представьте, что ребенок переходит в «пусковую» позицию. Начинается этот процесс у всех женщин в разное время, у некоторых - только перед самыми родами. Для многих сообщение об опускании плода является одновременно и хорошей, и плохой новостью. Дышать и есть становится теперь легче, но давление на мочевой пузырь и тазовые связки заставляет бегать в туалет все чаще. Некоторым будущим мамам даже начинает казаться, что ребенок может просто выпасть, - ведь он сейчас так низко. Во время осмотра ваш врач определит, насколько низко в тазу располагается ребенок или каково его «положение».

Опущение живота происходит, когда ребенок словно «падает», опускается ко входу в малый таз. Головкой вперед малыш перемещается в таз, тем самым готовясь к путешествию по родовым путям. Однако для женщин, у которых опущение живота происходит за несколько дней или недель до родов, этот симптом является «ложной уликой», а у некоторых такого вообще не случается до начала активной стадии родов. Схватки Брекстона-Хикса становятся все сильнее, ребенок постепенно перемещается ниже в таз, давление на шейку матки увеличивается, и она размягчается и утончается.

Разрыв плодного пузыря

В 10-15 % случаев о начинающихся родах возвещает преждевременный разрыв плодного пузыря, который происходит прежде, чем появятся первые схватки.

Если головка ребенка прочно установилась в малом тазу, то потеря околоплодных вод не будет такой масштабной.

Вы узнаете о разрыве плодного пузыря по обильному выделению из влагалища прозрачной, теплой жидкости.

Разрыв плодного пузыря не причиняет никакой боли, поскольку в его оболочке отсутствуют нервные волокна. Иногда околоплодные воды могут иметь зеленую окраску: это значит, что ребенок уже выделил в них свой первый стул. Запишите время разрыва плодного пузыря и цвет отходящей жидкости, сообщите об этом акушерке или в родильное отделение клиники. Здесь вы получите указания относительно своих дальнейших действий.

Очень редко случается разрыв плодного пузыря в верхней его части, при этом околоплодные воды отходят лишь по каплям. Тогда их легко принять за мочу или вагинальные выделения, особенно при небольшой слабости мочевого пузыря. Если вы заподозрили, что отходят околоплодные воды, сразу позвоните врачу или отправляйтесь в роддом. Короткий осмотр внесет в ситуацию ясность.

Как правило, разрыв плодного пузыря не приводит к драматическим последствиям. Обычно в ближайшие 12-18 часов самопроизвольно наступают схватки, и роды происходят естественным путем. При отсутствии схваток производится их искусственная стимуляция соответствующими медикаментами, чтобы снизить риск инфекционного заражения для матери и ребенка.

Отхождение вод

Иногда плодный пузырь называют странным, по-библейски звучащим термином «бколо-плодный мешок». Когда он лопается (естественным образом или его протыкает врач), это значит: роды произойдут в течение 24-48 часов. Как правило, врач решает не рисковать и не ждать больше 24 часов после вскрытия пузыря, особенно если ребенок рождается в срок, т.к. есть опасность инфекции.

Если воды отошли

Когда плодный пузырь лопается, происходит что-то вроде небольшого потопа, и невозможно предсказать, когда и где это точно случится. В третьем триместре в плодном пузыре, мягком и удобном «месте пребывания» малыша, содержится уже около литра околоплодной жидкости. (Вылейте литр воды на пол - примерно так это может выглядеть.) Но помните:

• у некоторых женщин «утечка» совсем небольшая.
• Жидкость продолжит вытекать из плодного пузыря даже после того, как воды отойдут, т. к. ваш организм будет продолжать ее производить.
• У некоторых женщин воды не отходят самопроизвольно, и, чтобы стимулировать процесс родов, врач проводит амниотомию, проткнув мешок длинным пластмассовым крюком.
• Жидкость должна быть бесцветной. Если она темная (зеленоватая, коричневатая, желтоватая), это может означать, что малыш испражнился прямо в матке (такой первородный стул называется меконием). Это может быть признаком сильного стресса у плода. Немедленно позвоните врачу.

Консультация гинеколога . Обильные вагинальные выделения в поздние сроки беременности абсолютно нормальны. V 10-20% женщин на этом этапе они такие значительные, что приходится все время носить прокладки. Приток крови к влагалищу и шейке матки в третьем триместре увеличивается, поэтому усиливается и вагинальная секреция. Сразу можно и не понять, это выделения или отошли воды. Если почувствовали себя «на мокром месте», вытритесь и походите немного. Если жидкость продолжает вытекать, позвоните врачу.

Сигнальное кровотечение - симптом начала родов

Обычно на протяжении всей беременности маточный зев остается закрытым вязкой слизью, предохраняющей плодный пузырь от воспаления. При укорочении шейки матки и раскрытии маточного зева так называемая слизистая пробка выходит. Это тоже является признаком приближающихся родов. Однако родовые схватки не обязательно наступают в тот же день. Иногда до появления настоящих схваток проходит еще несколько дней или даже недель.

Ближе к родам слизь может утратить свою вязкость и отходить в виде прозрачной жидкости. В большинстве случаев это сопровождается небольшим, так называемым сигнальным, кровотечением. Оно гораздо слабее менструального и совершенно безобидно. И все же для верности вам следует поговорить об этом с врачом или акушеркой - вы должны убедиться, что кровотечение не вызвано другими причинами, которые могли бы угрожать вам и вашему ребенку. Очень часто женщина вообще не замечает отделения слизистой пробки.

Небольшие кровянистые выделения, или мазня

Могут появиться из-за изменений, происходящих в шейке матки, - она готовится к раскрытию. Сокращения смягчают шейку матки, капилляры начинают кровоточить. Схватки усиливаются, и возникают кровянистые выделения. Любое давление на шейку матки может вызвать небольшое кровотечение (из-за упражнений, секса, натуживания при дефекации или напряжения мышц мочевого пузыря). Если вы не уверены, нормально ли такое кровотечение, позвоните врачу.

Отхождение слизистой пробки

Шейка матки смягчается и начинает раскрываться, при этом выделяется слизистая пробка. Порой слизь вытекает медленно или пробка может выходить в виде узловатого толстого жгутика. До этого момента слизь исполняет роль защитного барьера в шейке матки и постоянно производится организмом, особенно много ее ближе к родам. Она не является признаком приближающихся родов, - у некоторых женщин слизь выделяется за несколько недель до них, - но это определенно признак того, что что-то начинает меняться.

Боль в спине

Болевые ощущения могут появиться, если ребенок располагается лицом вперед, а не в направлении к вашей спине. Если малыш не повернется к спине, они могут усилиться. Боль может возникнуть и из-за давления его головки на ваш позвоночник при начале схваток.

Уютное гнездышко: не только для птичек

У беременных еще до начала родов зачастую возникает сильное желание свить уютное гнездышко. Всплеск энергии «гнездования», так сильно контрастирующий с изнуряющей усталостью последнего триместра, вынуждает будущих мамочек обустраивать свое место обитания, превращая его в милый и чистый «инкубатор». Еще один признак того, что у вас начался период «гнездования», -то, с какой быстротой вы стараетесь провернуть все дела, с какой требовательностью обращаетесь с просьбами к домашним. «Гнездование» обычно выражается в:

• покраске, уборке, расстановке мебели в детской;
  
• выбрасывании хлама;
  
• упорядочивании вещей одного вида (еда в буфете, книги и фотографии на полках, инструменты в гараже);
  
• генеральной уборке дома или завершении «ремонтных проектов»;
  
• покупке и раскладывании детской одежды;
  
• выпечке, приготовлении еды и распихивании ее по холодильнику;
  
• упаковке сумки для поездки в больницу.
  

Важная оговорка: у некоторых беременных «гнездования» не бывает никогда, а если и появляются подобные порывы, то будущая мама чувствует себя слишком вялой, чтобы что-то делать.

Симптомы родов

Ложные схватки - это тянущая боль внизу живота, похожая на боль при менструации. Если такие схватки не сильные и не регулярные, не нужно ничего делать специально: это пока только подготовка матки к родам. Матка как бы пробует свои силы перед предстоящей важной работой, собираясь и расслабляя свои мышцы. При этом вы можете ощущать тонус матки - иногда она как бы собирается в комочек, становится более твердой. Приходить в тонус матка может и без боли, так как чем ближе роды, тем все более чувствительной и раздражительной она становится. Это нормально.

Третьим важным предвестником родов может стать отхождение слизистой пробки. Это слизистое содержимое, которое «живет» в шейке матки, как бы закупоривая «домик» малыша. Отходить слизистая пробка может в виде густых и клейких выделений прозрачно-розоватого цвета.

Женщина может и не почувствовать предвестники родов, хотя чаще всего подготовительные схватки будущая мама все же ощущает.

Нормальные первые роды длятся примерно 10-15 часов. Последующие роды обычно протекают несколько быстрее первых, но так бывает не всегда. Я - пример такого исключения, так как мои вторые роды длились на 12 часов дольше (20 часов), чем первые (8 часов).

Если у женщины отошли околоплодные воды, то необходимо сразу ехать в клинику. Околоплодные воды защищают малыша, и он не должен находиться длительное время без них. Поэтому если вы почувствовали, как вытекает тепловатая прозрачная водичка, звоните врачу и собирайтесь в родильный дом.

Обычно после того, как отошли воды, начинаются схватки (или они резко усиливаются, если вы были в родах до этого). Если схватки не начались, вероятнее всего в родильном доме вам будут стараться вызвать родовую деятельность (при готовой шейке матки), чтобы не оставлять малыша надолго без защиты.

Обычно роды начинаются со схваток. Обычно боли внизу живота и ломоту в пояснице женщины частенько начинают ощущать примерно за пару недель до родов. Но как же тогда понять, что это: подготовительные схватки Брекстона-Хикса или начало родовой деятельности?! Такой вопрос и опасения практически всегда возникают у женщин, которые сталкиваются теоретически или практически с предвестниками родов.

Отличить подготовительные схватки от начала родов совсем не сложно! Когда у вас начинает потягивать живот, будьте немного внимательней к себе: такая ли это боль, как обычно, возможно, болезненные ощущения немного затянулись, или что-то еще интуитивно кажется вам необычным?

Если вы чувствуете, что эти болезненные ощущения носят регулярный характер (появляются и исчезают с небольшой периодичностью), имеет смысл начать засекать время, считать схватки и записывать их.

Допустим, около 5 часов утра вы решили, что живот болит немного по-особенному или достаточно длительно. Запаситесь секундомером (он есть в телефоне) и начинайте вести подсчет.

В 5 часов утра появились боли, схватка началась, она длилась 50 секунд, затем в течение 30 минут болей не было.

В 5:30 снова начинает тянуть живот, боль длится 30 секунд, потом 10 минут вас ничего не беспокоит и т. д.

Когда вы увидите, что боль регулярно повторяется, усиливается, длительность схваток увеличивается, а промежуток между ними сокращается - поздравляю, у вас началась родовая деятельность.