≡× МЕНЮ

• Здоровье
• Беременность
• Дети
• Отношения
• Роды

Усиленная пигментация: лечение препаратами и народными средствами. Пигментация кожи: почему появляется проблема и как с ней можно бороться Лечение пигментации

Тёмные пятна, проступающие на коже, портят внешний вид и добавляют лет. Лайфхакер разобрался, откуда берётся эта напасть и как вернуть лицу здоровый ровный цвет.

Что такое пигментные пятна

Гиперпигментация - это неравномерное распределение в коже пигмента меланина (собственно, именно он придаёт коже цвет). Если у вас есть веснушки, вы знакомы с этой ситуацией: так генетически сложилось, что в вашей коже на отдельных участках имеются кластеры клеток Freckles: Remedies, Causes, and More , которые производят больше меланина, чем другие.

Но веснушки выглядят мило и присутствуют с детства, то есть их обладатели успевают привыкнуть к своей особенности. Пигментные пятна - дело совсем другое. Часто они возникают внезапно, имеют крупную неровную форму, а для маскировки требуют плотных тональных средств, что не каждому подойдёт.

Uphairstyle.blogspot.com

Причина появления пятен - сбой, в результате которого часть клеток кожи начинает производить больше меланина, чем ранее. Сама по себе гиперпигментация не вредна What Causes Increased Skin Pigmentation? . Но она является симптомом неких произошедших в организме изменений. Которые, в свою очередь, могут быть как нейтральными с точки зрения здоровья, так и довольно опасными.

Из-за чего появляются пигментные пятна

Сбой в работе клеток кожи чаще всего происходит по следующим причинам 5 possible causes of pigmentation problems .

1. Избыточное воздействие ультрафиолета

Ультрафиолет раздражает меланоциты - клетки кожи, ответственные за производство меланина. В норме это оборачивается появлением . Но если стимулировать клетки активным солнцем часто и много, некоторые из них «сходят с ума» и начинают производить меланин днём и ночью в лошадиных дозах.

Пигментные пятна - частые спутники фанатов соляриев и загара.

2. Травмы кожи, в том числе солнечные ожоги

Иначе вы не победите, а только усугубите пигментацию.

1. Отбеливающие кремы и мази

Такие средства содержат гидрохинон и ретиноевую кислоту - вещества, которые обеспечивают коже лёгкий пилинг и ускоряют регенерацию клеток. Не покупайте подобные препараты сами. Посоветуйтесь с дерматологом, чтобы избежать возможного раздражения кожи.

2. Отбеливающие маски

Подобные косметические средства можно найти в супермаркетах и аптеках. Но многие пользуются и масками домашнего приготовления, сделанными из доступных продуктов.

Главный секрет эффективности: маска должна содержать кислоту.

Ниже - несколько рецептов подобных масок, которые очень хвалят на всевозможных форумах.

Дрожжевая маска с лимоном

20 г дрожжей разведите 1 столовой ложкой тёплого молока. Добавьте чайную ложку лимонного сока. Нанесите смесь на лицо на 10 минут, тщательно смойте. Некоторые рекомендуют после маски наложить холодный компресс (марлю, смоченную в холодной воде), чтобы успокоить кожу.

Отбеливающая маска с лимоном и мёдом

Смешайте свежевыжатый сок лимона с мёдом в пропорции 1: 1. Нанесите на чисто вымытое лицо, через 20 минут смойте тёплой водой.

Отбеливающая маска из кефира

Также подойдут простокваша и несладкий йогурт. Просто нанесите кефир на область с пигментными пятнами на 15-20 минут. Смойте водой с парой капель лимонного сока, чтобы убрать с кожи жирную плёнку.

3. Мезотерапия

Так называются подкожные инъекции специальными отбеливающими препаратами. Тот же крем, но эффективнее. За одну процедуру можно серьёзно осветлить пигментное пятно, однако на полное избавление от него понадобится несколько сеансов.

4. Микродермабразия

Многие пытаются избавиться от пятен, используя скрабы. Микродермабразия в целом тот же скраб, но инструментальный. С помощью специальной насадки косметолог «шлифует» кожу, удаляя испорченный пигментом верхний слой.

5. Химические пилинги

Смысл процедуры заключается в нанесении на кожу химически активного состава, чаще всего на основе какой-либо кислоты: гликолевой, молочной, винной, яблочной и так далее. Этот состав позволяет растворить и удалить поверхностный слой кожи, в котором засел пигмент. Кроме того, пилинги стимулируют обновление клеток. Такие процедуры может проводить только профессиональный косметолог!

6. Лазеротерапия

Лазерный луч с определённой длиной волны избирательно действует на окрашенные пигментом клетки, не травмируя другие. Под действием лазера меланин разрушается. Этот способ считается одним из наиболее эффективных: если площадь пигментации не очень большая, можно обойтись одной процедурой.

Пигментное пятно – не просто досадный косметический дефект, часто появление пигментации связано с нарушением работы внутренних органов.

Статья подробно рассказывает о видах пятен и причинах их появления. Как избавиться от этого самостоятельно с помощью «домашних» рецептов, и в каких случаях лучше обратиться к специалисту?

Не всем известно, что пигментные пятна не относятся только к косметической проблеме. Состояние кожи напрямую зависит от работы внутренних органов и систем, потому бороться с любыми косметическими проблемами только с помощью разнообразных кремов и масок не имеет смысла.

Такие методы – необходимое и важное дополнение к комплексному лечению. Выбор способа терапии должен основываться на причине образования пигментации и требует обязательного обследования организма.

Использование специальных средств для наружного применения дает результат – пятна могут побледнеть и уменьшиться в размерах.

Но таких мероприятий обычно недостаточно, так как даже самый дорогостоящий крем от солидного производителя не способен устранить причину появления этого косметического дефекта. Через время пятна появляются вновь и, зачастую, они становятся еще более выраженными.

Пигментация – что это? Почему на лице бывают пигментные пятна?

Пигментация бывает как у молодых, так и у людей среднего и пожилого возраста. Наиболее часто пятна образуются в период между 40-50 годами.

В некоторых случаях пятна исчезают самопроизвольно, без лечения, но это крайне редкое явление. Обычно пигментация имеет тенденцию к увеличению и избавление от нее требует колоссальных усилий.

Пигментное пятно – что это?

Это скопление вещества меланина.

Справка. Меланином называют особый пигмент, локализующийся на разных слоях эпидермиса.

В тех случаях, когда меланин сконцентрирован ближе к верхнему слою кожи, говорят о родинках или веснушках. Родинки и веснушки могут иметь бледный цвет, а бывают и светло-желтого или глубокого коричневого оттенка.

Что такое гиперпигментация?

Откладывание меланина в глубинных соях кожи – это и есть гиперпигментация.

Внешнее проявление:

Пятна на коже, которые могут быть разного размера и формы, и даже возвышаться над поверхностью. Оттенок более насыщенный – от средне-коричневого до темно-коричневого.

Виды пигментации. Медицинская классификация

• веснушки;
• хлоазмы;
• лентиго;
• родимые пятна (родинки).

Причины образования – усиленный синтез меланина

Почему активируется синтез меланина?

Таких причин много:

Наследственный (генетический) фактор. Является результатом генной предрасположенности и диагностируется обычно уже при рождении. Сильно проявленная пигментация подлежит лечению современными хирургическими методиками (например, лазерная шлифовка).

Гормональный сбой в организме. Такая пигментация может быть достаточно заметна и является следствием гормональной перестройки, связанной с менструальным циклом, беременностью, послеродовым периодом, гормональным дисбалансом вследствие какого-либо заболевания.

Пигментация носит название хлоазмы. Специалисты не рекомендуют самостоятельное лечение в таком случае, так как здесь важно точно установить диагноз и провести курс терапии основного заболевания.

Например, при некоторых эндокринных патологиях появляются характерные пигментные пятна, которые вызваны сбоем в работе эндокринной системы. Существует ряд факторов, следствием которых является пигментация на коже, по которой опытный специалист может диагностировать болезнь.

Это некоторые женские проблемы, злокачественные опухоли гипофиза, сбой в работе щитовидной железы и т.д. Курс терапии основного заболевания приводит к постепенной нормализации гормонального фона, потому пятна уменьшаются и становятся светлее.

Механическое повреждение кожи. Пигментные пятна образуются в результате попыток неграмотного лечения акне, при хроническом и тяжело протекающем фурункулезе, вследствие воздействия химических и термических факторов (ожоги), а также пилинга и т.д. и т.п.

Интенсивность варьируется и напрямую зависит от многих составляющих – особенностей кожного покрова конкретного пациента, степени и глубины травмы. Зачастую местного лечения кремами и другими методами в таких случаях бывает недостаточно, потому приходится назначать сложную комплексную терапию.

Агрессивное воздействие ультрафиолета. Солнечные лучи – частая причина образования пигментации в разной степени проявления, включая тяжелые случаи. Это не просто неприятный косметологический дефект, а тревожный знак.

Ультрафиолет в повышенной дозе опасен для здоровья и даже жизни и является основной причиной формирования злокачественных новообразований, как кожи, так и внутренних органов. Лицо – это зона, где пигментация такого рода наиболее распространена, так как кожа лица – тонкая и нежная.

Вещество меланин необходимо организму; его основная задача – обеспечить надежную защиту от неблагоприятных внешних факторов. Потому при активной выработке меланина кожа становится более темной. Такая мера служит естественной защитой от ожога. Когда человек злоупотребляет процедурами в солярии или солнечными ваннами, пигментация может располагаться неравномерно, в результате и появляется этот дефект.

Особенно опасны лучи солнца в весенний период, когда жара еще не ощущается. Кроме того, весной кожный покров частично депигментирован. Применение специальных защитных средств в весенне-летний период – обязательная мера, но и такие методы не всегда дают результат. При склонности к образованию пигментных пятен нельзя находиться даже не слишком длительный период времени под прямым солнцем.

Болезни ЖКТ и патологии почек (печень, желчный пузырь и кишечник). Образование пигментных пятен слегка красноватого цвета характерно при нарушении пищеварения, коричневые чаще появляются при распространенном диагнозе холецистит и при разнообразных болезнях печени и желчного пузыря.

Проблемы с работой почек сигнализируют о себе появлением желтовато-коричневой пигментации. Монолечение проводить при таких диагнозах нет необходимости. После проведения обследований и грамотной терапии, а также при соблюдении специальной диеты пятна исчезают сами по себе по мере стабилизации состояния здоровья.

Хронические стрессы и психические заболевания. Появление пигментации объясняется гормональным дисбалансом и нарушением общего обмена веществ. Такие пятна бывают разного цвета, формы и размеров.

Дефицит жизненно важных витаминов или минералов. Это довольно распространенная причина, лечение заключается в коррекции питания, приеме витаминно-минеральных комплексов, изменении образа жизни и отказе от вредных привычек. Например, при нехватке витамина С (аскорбиновая кислота) или такого элемента, как медь появление пигментных пятен – обычное явление.

Употребление некоторых лекарственных средств, особенно бесконтрольное или длительное. Пигментация может появиться после лечения некоторыми видами антибиотиков. При появлении пигментных пятен, которых раньше не было во время приема таких препаратов, следует проставить в известность об этом лечащего врача.

Аллергические проявления вследствие применения некачественных или неподходящих косметических и ухаживающих средств. Кремы, лосьоны, декоративная косметика – это провоцирующий фактор, который во многих случаях становится причиной появления пигмента, кожных высыпаний и т.д. Обычно такие проявления видны сразу после употребления какого-либо средства подобного предназначения, потому вопрос диагностики тут не стоит остро.

Пятна могут вызвать:

• Натуральные концентрированные эфирные масла;
• Дешевые ингредиенты низкого качества (особенно в декоративной косметике);
• Слишком агрессивная очистка кожи скрабами и другими препаратами, предназначенными для глубокой очистки кожи.

Старение кожи

В определенной возрасте (после 40-50 лет и старше) у некоторых людей появляются характерные старческие пигментные пятна, которые располагаются на лице, шее, руках. Это результат активного синтеза меланина и следствие его неравномерного распределения в слоях кожи, а также изменения гормонального баланса и естественного старения организма и кожи в частности.

Кроме того, пигментация в таком возрасте может быть следствием появления различных хронических болезней. Такое проявление обычно не представляет опасности для человека, но требует более внимательного наблюдения за состоянием здоровья.

Лечение пигментации на лице

Базовый принцип терапии – определение причины и лечение, адаптированное под этот фактор.

Следует пройти консультацию у врачей:

• терапевта;
• гинеколога;
• гастроэнтеролога;
• эндокринолога.

Нелишним будет посетить врача-косметолога.

После исследований, включая лабораторные анализы и аппаратные обследования, подбирается лечение.

Существуют такие косметологические методы лечения :

• отбеливание;
• специальные процедуры;
• применение косметических препаратов;
• маски и примочки, изготовленные по «бабушкиным» рецептам.

Для отбеливания применяют:

1. Перекись водорода 3% -ный раствор. Используется очень осторожно и только после консультации специалиста сугубо на проблемные участки. Раствор может травмировать кожу и еще более усугубить проблему!
2. Кремы для наружного применения , включающие ртуть. Назначаются косметологом и могут применяться короткий период времени. Имеет большой список противопоказаний, включая беременность и кормление грудью. Кремы-пасты с цинком. Более мягкие средства, которые не просто отбеливают, но и при грамотном применении борются с морщинами и застарелым проявлением акне.
3. Специальные косметические процедуры . Выполняются только в специализированных центрах и только опытными профессионалами, в противном случае возможны серьезные осложнения. Выбор методики – прерогатива врача- дерматолога, косметолога или другого специалиста, имеющего соответствующий опыт и разрешение практики. Учитывается при выборе метода и выраженность пигментации, и зона расположения, и характер пятна, и его форма, и размеры, а также показания и противопоказания к конкретному методу у каждого пациента.
4. Пилинг (ультразвуковой и химический способ). Каждая процедура имеет, как свои преимущества, так минусы и противопоказания к проведению, а также побочные эффекты, потому выбор оптимального способа является сложной задачей. Необходима консультация опытного специалиста. Так, для химического способа используют различные кислоты (гликолевую, фруктовую и т.д.) Результат действия – слущивание слоя кожи и регенерация эпидермиса. При применении ультразвукового метода необходима специальная аппаратура, с помощью которой в кожу вводят различные препараты. Результат – обновление кожи и ее отбеливание.
5. Современный метод – лазерный пилинг . Осуществляется на специальной аппаратуре, с помощью луча лазера удаляется слой кожи, запускаются механизмы ее обновления и омоложения. Метод относят к самым прогрессивным и щадящим, после которого ограничен список негативных осложнений, хотя метод достаточно травматичен и сопровождается болевыми ощущениями. Обычно после процедуры рекомендуется применять специальные заживляющие средства, и даются советы по поводу ухода за кожей в течение всего периода реабилитации и после него. Следует планировать проведение лечения в зимний период, так как весной и летом кожа подвергается агрессивному воздействию солнечного излучения и это усугубляет реабилитационный период. Лазер, при грамотном использовании, дает отличный результат – омолаживание кожи, повышение ее эластичности, приобретение красивого и ровного цвета. Большую роль играет не только профессионализм мастера, но и выбор лазерного аппарата, потому следует обращаться только в солидные центры с хорошей репутацией.
6. Метод фототерапии. Используются световые импульсы, которые воздействуют точечно только на проблемные зоны. Результат – разрушение клеток, содержащих много меланина.

Косметические кремы для отбеливания

В продаже есть огромное количество разнообразных средств от пигментных пятен в виде отбеливающих кремов для домашнего применения.

Внимание! Такие кремы не следует использовать без консультации специалиста и индивидуального подбора, так как неграмотное применение зачастую способно дать обратный результат – усиление пигментации. Кроме того, многие кремы содержат компоненты, которые противопоказаны при наличии болезней внутренних органов (почки, печень) и запрещены во время вынашивания плода и грудного вскармливания.

Популярные средств для отбеливания кожи

Предусмотрен не просто качественный уход за кожей и удаление неэстетичных пятен, но и защита кожи лица от агрессивного ультрафиолета.

Ретин-А

Крем блокирует повышенную выработку меланина в организме. Имеет доступную цену и показал хорошие результаты (доказано клинически).

Препарат VC-IP

Препарат VC-IP (в виде раствора), изготовленного на основе высокоочищенной аскорбиновой кислоты. Эффективно борется с проявлением гиперпигментирования верхнего слоя эпидермиса, обладает омолаживающим действием.

Комплексный подход. Защита от ультрафиолета и лечение пигментации

К решению любой проблемы следует подходить комплексно, не исключение и лечение гиперпигментации.

Клинически доказана высокая эффективность комплексных косметических препаратов в терапии пигментных пятен.

Такие препараты действуют в двух направлениях:

1. Обеспечивают защиту от агрессивного ультрафиолета.
2. Оказывают лечебный и косметический местный результат.

Комплексное средство Neotone . Включает Неотон в виде сыворотки (с использованием современных ингредиентов – альфа-арбутина, Lumiskin и солодки), который предназначен для ухода за кожей перед сном, а также утренний препарат – Radiance (с высокой степенью защиты – SPF50+).

Это – популярный продукт с высоким эффектом, проверенный временем, производитель предусмотрел целую линейку современных средств, обеспечивающий все этапы ухода за кожей.

Действенен в отношении пятен разного происхождения и является, как лечебным, так и косметическим ухаживающим препаратом, который может выступать в роли безопасного профилактического средства.

Народные рецепты – топ-7 «бабушкиных» методов от пятен на коже

1. Курс масок из свежего огурца. Натертый овощ в виде кашицы наносится на очищенную кожу на 30 минут. Масса не смывается, а аккуратно очищается ватным диском. Достаточно 10-15 масок на курс, делать 2-3 раза в неделю. Курсы повторять несколько раз в год.
2. Дрожжи и лимонный сок. Для маски берут 15 г свежих дрожжей, добавляют столовую ложку свежее выжатого сока лимона, наносят на 20 минут на чистую кожу. Ополаскивают лицо прохладной водой. Курс – 10 масок, 2 раза в неделю. Повторять каждые 2-3 месяца.
3. Лосьон для протирания кожи, из петрушки. Свежую зелень (2 стол. ложки) измельчить и запарить на один час в 100 мл воды. Процедить, протирать лицо утром и вечером перед сном, добавив в настой 100 мл свежего молока. Чтобы сохранить лосьон, его можно заморозить в формочках и поставить в морозильную камеру. Результат – отбеливание, повышение тонуса, стягивание расширенных пор.
4. Смесь из рисовой муки, натурального меда и уксуса (соотношение 2:1:1 в чайных ложках). Масса наносится на 30 минут на чистую кожу два-три раза в неделю. Не смывать, протереть кожу сухим ватным диском, потом аккуратно ополоснуть прохладной водой. Курс – 15 масок. Повторять через каждые 2 месяца.
5. Миндаль и лимонный сок. Эффективная маска, которая успешно справляется с пигментными пятнами, а также служит прекрасным косметическим ухаживающим средством. Около половины стакана миндаля пропускаются через мясорубку, добавляется несколько капель сока лимона и ложка-две воды. Наносится на 20-30 минут на очищенную кожу, смывается прохладной водой. Курс – 15 масок, 2-3 раза в неделю, несколько раз в год.
6. Отварной картофель и яичный желток. Бюджетная, но эффективная маска, которая питает и отбеливает кожу. Пюре из отваренного «в мундире» картофеля смешивается с яичным желтком и наносится на чистую кожу в приятно горячем виде. Держится до полного остывания, смывается теплой водой. Курс – 10-20 масок, два раза в неделю. Повторять по необходимости.
7. Белковая смесь. Готовится масса из белка яйца, столовой ложки сока лимона и нескольких капель перекиси водорода. Наносится не более чем на десять минут, смывается теплым молоком, обязательно наносится питательный крем. Курс – 10 масок 2-3 раза в неделю.
8. Умывание из свежим молоком и водкой. Соотношение 3:1. Ополаскивается кожа перед сном. Применять можно длительно.
   

«Бабушкины» рецепты достаточно эффективны, но требуют дисциплины и регулярного применения. Однако, при некоторых видах масок и умываний возможно развитие аллергии. Чтобы предотвратить нежелательный результат, можно сделать предварительную кожную пробу (на сгиб локтя). Если через 20-30 минут никакой реакции нет, маску можно без опасений использовать.

Цвет кожных покровов зависит не только от расовой принадлежности, но и от особенностей кожи - количества окрашивающего пигмента. Пигментация кожи обусловлена соотношением меланина – основного пигмента и других цветовых участников, таких как гемоглобин и каротин.

Что определяет цвет кожных покровов?

Пигментация кожи, а также радужки глаз и волос обусловлена наличием в них пигментов. Основными цветовыми факторами, определяющими оттенок кожи, являются:

1. Меланин. Функция заключается в защите генетического материала, который закодирован в клеточных ядрах, от разрушающего воздействия солнечного излучения. Основной пигмент, определяющий цвет кожи от различных вариаций коричневого до черного (избыток меланина).
2. Каротин. Пигмент, присутствующий в слоях кожных покровов. Определяет желтоватый оттенок кожи. Переизбыток данного пигмента характерен для народов Восточной Азии.
3. Оксигенированный гемоглобин. Цветовой фактор, определяющий красный оттенок кожи.
4. Деоксигенированный гемоглобин. Восстановленный гемоглобин, определяющий синий оттенок кожи.

Равномерное распределение пигмента определяет нормальный цвет кожи. Вызванное рядом причин неравномерное отложение пигмента приводит к появлению участков с гиперпигментацией.

Зависимо от причин, а они могут быть как физиологического, так и патологического характера, пигментированные пятна исчезают самостоятельно или нуждаются в лечении.

Основные причины гиперпигментации кожи

Почему возникает такое явление, как гиперпигментация? Она имеет причины, которые могут быть как физиологическими (период вынашивания плода), так и патологическими (заболевания внутренних органов).

Причины пигментации:

• Недостаточное поступление в организм витаминов. Недостаток цианокобаламина, контролирующего появление гиперпигментации, приводит к появлению пигмента. Дефицит токоферола повышает риск повреждения кожных покровов интенсивным воздействием солнечных лучей. Недостаток ретинола приводит к гиперпигментации.
• Нарушение кровообращения. Застойные процессы приводят к накоплению продуктов распада, в результате чего могут появиться пигментные пятна.


• Нарушение функции желчного пузыря. Повышение уровня холестерина провоцирует нарушение липидного обмена. Последствием чего становятся пигментные пятна на лице.
• Зашлакованность кишечника. Дисфункция органа нарушает обменные процессы, провоцируя возникновение потемнений на коже.
• Патологии сердечно-сосудистой системы. Характерно для людей старше 40 лет.
• Патологии нервной системы. Результатом частых стрессов и нервных расстройств может стать гиперпигментация.
• Болезни почек. О нарушении работы почек свидетельствует возникновение желтовато-коричневых пятнышек.
• Гормональная перестройка. Гиперпигментация, возникающая в климактерический период, при вынашивании плода, половом созревании.
• Длительное лечение путем приема гормональных лекарственных средств.
• Активное воздействие солнечных лучей. Особенно в случае пребывания на солнце в период с одиннадцати до шестнадцати часов, а также при игнорировании средств, обладающих солнцезащитным фактором.
• Угревая сыпь. Выдавливание гнойников, злоупотребление косметикой и отсутствие адекватного ухода заставляет появляться остаточные пигментные пятна и рубцы.
• Возрастная пигментация. Пятнышки небольшого размера, покрывающие участки тела, которые максимально часто подвергались воздействию солнечных лучей (кисти, плечи, лицо).
• Аллергическая реакция на продукты питания или некачественную косметику.

Точное определение причины появления пигментных пятен позволит максимально быстро и эффективно устранить дефект. Лечение гиперпигментации, возникшей в результате внутренних причин, должно начинаться непосредственно с воздействия на саму причину, то есть на конкретное заболевание, спровоцировавшее появление гиперпигментации.

Кроме основного симптома – появление пигмента – следует обратить внимание на другие признаки заболевания.

Разновидности пигментации кожи

Если появились пигментные пятна, необходимо обратиться в клинику. Опытный врач определит диагноз и порекомендует наиболее оптимальный метод лечения.

Существуют такие разновидности пигментации:

1. Веснушки. Неравномерные золотистые пятнышки, отличающиеся миниатюрным размером и симметричностью расположения. Появление характерно для людей, имеющих светло-русые и рыжие волосы. Как правило, проявляются в летний период. Зимой пятнышки либо бледнеют, либо вовсе исчезают. Специалисты рекомендуют не пренебрегать солнцезащитными кремами для предупреждения их появления.
2. Хлоазма. Неравномерные желтовато-коричневатые пятнышки, разнообразные по величине. Располагаются на кожных покровах лица, шеи, груди, живота, бедер. Возникновение, как правило, связано с изменением гормонального фона. Проявляется в пубертатный период, во время вынашивания плода или грудного вскармливания, в климактерический период, при гинекологических болезнях, а также в случае приема гормональных противозачаточных препаратов. Не требуют лечения, проходят самостоятельно (после родов, климакса, окончания приема контрацептивов).


3. Невус. Пятна, отличающееся тем, что возвышаются над поверхностью кожного покрова. Имеют окрас от желтоватого до черного цвета. Различают родимые пятна врожденные и приобретенные. Некоторые из них склонны к злокачественному перерождению. Поэтому нужно быть особо аккуратными при их наличии, не травмировать.
4. Лентиго. Различают две разновидности данной гиперпигментации. Первая – юношеская, проявляется на протяжении первых десяти лет жизни и обусловлена генетическим фактором. Возникновение второй – старческой, характерно для людей старше 40 лет. Такое лентиго проявляется на местах, которые чаще всего подвергались воздействию солнечных лучей. Обычно это лицо, плечи, кисти.
5. Витилиго. В отличие от вышеперечисленных разновидностей, для которых характерна гиперпигментация, данная форма относится к гипопигментации. Причиной дефекта выступает наследственность, однако нередко к обесцвечиванию может привести воздействие химических или лекарственных средств.

Косметические процедуры в лечении

Устранение пятен на коже, несущих угрозу физическому здоровью человека, безусловно обязательно. А вот лечение пигментации, не имеющей связи с болезнью, представляющее собой исключительно косметический дефект – личный выбор человека. Избавление от пятен рекомендовано в том случае, если их появление провоцирует возникновение психологического дискомфорта.

Лечение пигментации на коже осуществляется при помощи процедур:

1. Химический пилинг. Зависимо от глубины расположения пятен используют поверхностную или срединную методику. Процедура направлена на стимулирование процессов смены клеток, когда на месте гиперпигментированных клеток появляются нормальные.
2. Мезотерапия. Воздействие на пигментацию гиалуроновой кислотой, насыщенной отбеливающим компонентом. Такая процедура позволяет устранить дефект, создает все возможное, чтобы восстановилась упругость кожи.
3. Дермабразия механическая. Применяется при наличии пятен постравматического характера. Механическое шлифование не только устраняет гиперпигментацию, но и запускает регенеративные процессы.
4. Лазерный пилинг. Лечение заключается в разрушении меланина в местах его чрезмерного скопления под воздействием лазера. Для достижения максимального эффекта рекомендуется не менее двух процедур, с обязательным перерывом в один месяц.
5. Фотолечение. Суть метода заключается в разрушении пигмента под влиянием энергии световой волны. Для полного удаления гиперпигментации понадобится не менее трех сеансов. Процедура способствует активизации синтеза эластина и коллагена, позволяет восстановить упругость кожи.

Помимо аппаратных процедур, удаление пигментных пятен осуществляется при помощи различных косметических средств на основе таких компонентов, как гидрохинон, салициловая кислота, ртуть, цинк и перекись водорода.

Эффективность и противопоказания

Эффективность косметических процедур зависит от факторов:

• Интенсивность пигментации. Темные пятна за одну процедуру удастся осветлить лишь на несколько тонов. Для полного устранения понадобится несколько сеансов. Для избавления от светлых пятен достаточно одного раза.
• Уровень профессионализма специалиста.
• Качество косметических средств и оборудования.

Косметические процедуры позволяют гарантировано избавиться от пятен, улучшить при этом цвет и состояние кожи. Для закрепления полученного эффекта обязательно необходимо соблюдать меры профилактики рецидивов в дальнейшем.

Лечение пятен, а точнее, их устранение при помощи косметических средств, имеет ряд противопоказаний:

• Лечение глюкокортикостероидными гормональными препаратами.
• Сахарный диабет.
• Период вынашивания плода и грудного вскармливания.
• Серьезные патологии кожи.

Пигментные пятна, появившиеся в период вынашивания плода, часто, спустя какое-то время, они исчезают самостоятельно и не требуют лечения.

Народные рецепты для устранения пигментации

Лечение в косметических клиниках с применением различных современных средств и аппаратуры часто дорогостоящее удовольствие. При наличии плоских, не возвышающихся над поверхностью кожи пятен можно воспользоваться народными рецептами. Несмотря на натуральные компоненты масок, перед процедурой необходимо проконсультироваться со специалистом.

Наиболее эффективными в борьбе с пигментными пятнами являются такие рецепты:

• Паста на основе лимонного сока (желательно свежевыжатого) и картофельного крахмала. Длительность до тридцати минут.
• Свежевыжатый сок цитрусовых (лимон или апельсин). Протереть проблемный участок, смыть водой.
• Свежий огуречный сок (можно заменить соком петрушки) нанести на пигментное пятно, смыть чистой водой.
• Измельчить зелень петрушки, добавить небольшое количество воды. Довести до кипения. Полученную массу, остуженную, наносить на участки кожи на двадцать минут.


• Маска из белой глины с добавлением свежевыжатого сока лимона. Наносить пасту на проблемный участок на десять минут.
• Маска из белой глины с добавлением взбитого яичного белка. Длительность десять минут.
• Измельченный сладкий перец с добавлением небольшого количества меда. Наносить массу на двадцать минут.
• Измельченный в блендере корень хрена с добавлением свежевыжатого сока лимона. Длительность не более десяти минут.
• Маска на основе свежих дрожжей с добавлением жирного молока и небольшого количества лимонного сока. Продолжительность пятнадцать минут.
• Кисломолочные продукты с добавлением свежевыжатого сока лимона или меда.

Продолжительность применения средства - до получения желаемого эффекта. При нанесении важно не выходить за пределы пятна. По окончании рекомендуется нанести питательный крем.

При появлении аллергической реакции после процедуры необходимо обратиться к специалисту. Для устранения аллергии обычно достаточно не повторять нанесение маски.

Профилактические мероприятия

Защита от солнечного излучения – основное правило профилактики развития появления пигментов. Предотвратить пигментацию кожи, а также значительно снизить риск ее возникновения при наличии провоцирующих факторов (например, при климаксе), поможет выполнение несложных профилактических мероприятий:

• Необходимо максимально минимизировать пребывание под воздействием прямых солнечных лучей, особенно в часы их максимальной интенсивности – с одиннадцати до шестнадцати часов.
• Применение солнцезащитного крема с SPF не менее 15. Наносить средство необходимо за двадцать минут до прогулки. Важно помнить, что для обеспечения максимальной защиты нужно обновлять нанесение крема спустя примерно 4 часа.
• Нельзя забывать и о ношении головного убора (желательно с широкими полями) в солнечные дни, ведь он не только поможет предотвратить солнечный удар, то и защитит нежную кожу лица от солнечных лучей.
• Не рекомендуется длительное пребывание под солнцем женщинам в периоды вынашивания плода и менопаузы, при контрацепции гормональными препаратами.
• При лечении препаратами, повышающими чувствительность организма к УФО излучению, необходимо избегать пребывания на солнце или, при возможности, сменить лекарственное средство, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом.
• Избегать попадания на открытые для солнца участки кожи парфюма, эфирного масла.

В профилактике гиперпигментации отдельное место занимает питание. Необходимо употреблять в пищу продукты, богатые витаминами, а также антиоксидантами. Стоит обратиться к специалисту, который порекомендует наиболее оптимальный витаминный комплекс.

С такой проблемой, как возникновение пигментных пятен на лице, сталкивается большое количество людей. На их появление могут влиять самые различные факторы: гормональная перестройка, сбои в работе внутренних органов, пагубное воздействие ультрафиолетовых солнечных лучей и многое другое. Также пигментация на лице может быть врождённой - так называемые родимые пятна и витилиго. Важно знать, как бороться с этой проблемой и по возможности предотвратить её появление впоследствии.

Что такое пигментация кожи на лице

Слово пигментация произошло от латинского pigmentum - краска. Пигментация кожи - это появление пятен, отличающихся от основного цвета кожи на некоторых её областях. При избытке меланина на лице появляются тёмные пятна - гипермеланозы, при недостатке пигмента или при его отсутствии образуются пятна белого цвета - гипомеланозы. Появление пигментации может свидетельствовать как о серьёзных заболеваниях, так и о незначительных местных поражениях кожного покрова.

Виды пигментации

Пигментные пятна могут быть округлой, овальной или неправильной формы. Их размер и цвет варьируется в зависимости от вида. Рассматрим фото пигментации на лице, её причины и лечение:

• Витилиго. При этом виде пигментации участки кожи покрыты белыми пятнами. Это связано с нарушением выработки меланина. Размеры могут быть самыми разнообразными: начиная от точечной и незначительной локализации, заканчивая обширными обесцвеченными участками кожи. Заболевание передаётся наследственным путём.

  Витилиго имеет наследственный характер

• Мелазмы. Их появление связано с заболеваниями печени и других органов. Подразделяются на эпидермальные, дермальные и смешанные в зависимости от глубины расположения избыточного количества пигмента.

  Появление мелазмы связано с нарушением работы внутренних органов

• Хлоазмы. Появляются в возрасте от 20 до 50 лет, пятна неправильной формы, тёмно-коричневого и тёмно-жёлтого цветов. Часто встречаются у беременных в связи с изменениями в гормональной системе организма, особенно во второй половине беременности. Их появление может свидетельствовать также о заболеваниях женских половых органов и о сбоях в работе гормональной системы, а у мужчин - о снижении уровня тестостерона.

  Появление хлоазмы свидетельствует о гормональном сбое в организме

• Лентиго. Характеризуется появлением пятен овальной или округлой формы размером от нескольких миллиметров до двух-трёх сантиметров в диаметре. Цвет может быть от светло-коричневого до чёрного. Лентиго подразделяется на ювенильное и сенильное, первое встречается у подростков, второе - у пожилых людей.

  Сенильное лентиго появляется у людей преклонного возраста

• Веснушки, эфелиды. Пятна размером до 0,4 миллиметров с чётко очерченными границами, их численность увеличивается в тёплое время года под воздействием солнечных лучей. Чаще всего веснушчатой кожей лица обладают рыжеволосые люди и блондины.

  Количество веснушек увеличивается под воздействием солнечных лучей

• Пигментный околоротовой дерматоз Брока. Появляется у женщин в возрасте 30–40 лет, может свидетельствовать о дисфункции яичников или о сбое в работе органов ЖКТ. Пятна различных оттенков жёлтого и коричневого цветов локализуются в зоне носогубного треугольника.

  Пигментный дерматоз Брока свидетельствует о нарушении работы яичников или ЖКТ

• Родимые пятна. Врождённые гиперпигментированные участки на коже. Могут быть самой разнообразной расцветки и формы. При желании пятна можно удалить при помощи косметических процедур по достижению необходимого для их проведения возраста.

Врождённые родимые пятна можно удалить при помощи косметических процедур

Причины возникновения пигментации кожи на лице: почему появляется

На возникновение пигментации кожи лица могут влиять самые разнообразные причины:

• недостаток витаминов и минералов (В12, магния, серы, железа, меди и др.);
• ухудшение циркуляции крови;
• сбои в работе гормональной системы;
• сбои в работе сердечно-сосудистой системы;
• дисфункция печени, почек, жёлчного пузыря;
• нарушение обмена веществ в связи с неправильной работой кишечника;
• заболевания нервной системы;
• пагубное воздействие ультрафиолетовых лучей;
• негативное влияние косметических процедур;
• аллергическая реакция на косметические средства или продукты питания;
• возрастные изменения;
• наследственная предрасположенность.

В каких случаях нужно обратиться к врачу

Пигментация кожи на лице может быть как сигналом серьёзных заболеваний, так и просто являться остаточным эффектом от чрезмерного приёма солнечных ванн. В первую очередь важно правильно выявить причину возникновения пигментации, обратившись к высококвалифицированному специалисту, а самолечением заниматься не рекомендуется во избежание усугубления ситуации. Особенно опасны симптомы, если пятна начинают менять форму и расти в размерах, утолщаться и становиться более тёмного или яркого цвета, а в области их появления возникают неприятные болевые ощущения или покалывания. В таком случае поход к врачу нельзя откладывать ни при каких обстоятельствах.

Лечение пигментации кожи на лице

Благодаря развитию современных технологий появилось большое количество эффективных косметических процедур для борьбы с нежелательной пигментации. Также богат ассортиментом и выбор всевозможных аптечных препаратов. И, конечно, не стоит забывать о проверенных временем народных рецептах. Выбор метода лечения и его эффективность будет зависеть от конкретного вида пигментации.

Таблица: аптечные средства для терапии пигментации

Наименование	Воздействие препарата	Средняя стоимость
В данный препарат входят витамины А и Е, улучшающие процессы обмена веществ.	96 рублей.
Витамин В9, входящий в состав фолиевой кислоты, благотворно влияет на кожный покров и помогает в борьбе с пигментацией.	71 рубль.
В составе препарата содержится аскорбиновая кислота, рутин и другие биологически активные компоненты, которые способствуют нормализации процессов мелагонеза.	78 рублей.
Этот препарат препятствует чрезмерной выработке меланина и способствует исчезновению гиперпигментированных участков кожи, но отличается он высоким уровнем токсичности и имеет много противопоказаний.	от 50 до 1000 рублей в зависимости от препарата, в состав которого входит этот компонент.
В состав этого средства входит азелаиновая кислота, она нормализует уровень выработки меланина, выпускается в форме крема, геля.	684 рубля.
Нормализует структуру кожного покрова, улучшает цвет лица, помогает в борьбе с гиперпигментацией.	100 рублей.
Гликолевая, аскорбиновая, салициловая кислоты, входящие в состав крема регулируют выработку меланина, устраняют уже имеющиеся пигментные пятна и препятствуют появлению новых.	1197 рублей.
Ретинол	Способствует нормализации процессов мелагонеза, выравнивает цвет лица.	30 рублей.

Фотогалерея: аптечные препараты, применяемые для лечения пигментации на лице

Витамины А и Е улучшают обмен веществ, тем самым благотворно влияя на кожный покров
Аскорбиновая кислота и рутин способствуют нормализации процессов мелагонеза Фолиевая кислота благотворно влияет на кожный покров и помогает в борьбе с пигментацией
Гидрохинон, входящий в состав крема Expigment, способствует изчезновению пигментации
Мумиё улучшает цвет лица, помогает бороться с пигментацией Ретинол способствует нормализации процессов мелагонеза Крем Неотон устраняет пигментные пятна и препятствует появлению новых
Азелаиновая кислота, входящая в состав геля Скинорен, нормализует уровень выработки меланина

Для лечения некоторых видов пигментации в домашних условиях часто используются народные средства. При регулярном применении уже после нескольких процедур можно заметить улучшение. В этом случае важно помнить, что приготовленную смесь нужно наносить на обрабатываемый участок точечно при помощи кисточки для макияжа или ватной палочки.

Таблица: лечение пигментации кожи на лице с помощью народных средств

Средство	Ингредиенты	Способ приготовления и применение
Огуречно-лимонная маска	мякоть одного огурца средних размеров; 5 мл сока лимона; столовая ложка картофельного крахмала.	Картофельный крахмал в совокупности с соком лимона и огурцом помогут в осветлении пигментных пятен. Все компоненты маски перемешиваем, наносим на кожу лица на 20 минут, затем смываем тёплой водой.
Маска из петрушки	пучок петрушки; 1 чайная ложка лимонного сока; 1 чайная ложка мёда.	Польза петрушки обусловлена высоким содержанием витамина С и бета-каротина, при регулярном использовании маски с этим компонентом пигментные пятна станут заметно светлее. Измельчаем петрушку в блендере, добавляем остальные ингредиенты. Наносим на кожу лица на 15 минут, после смываем тёплой водой.
Крем из масла чистотела	1 чайная ложка масла чистотела; 2 чайные ложки ночного крема.	Масло чистотела обладает высокой эффективностью при борьбе с пигментацией. Перемешиваем ингредиенты, наносим на ночь не смывая. Каждый раз нужно смешивать компоненты заново, смесь не подлежит хранению.
Маска из сметаны и лимона	1 чайная ложка сметаны; 1 чайная ложка сока лимона.	Сок лимона и кисломолочные продукты тоже являются хорошими помощниками в борьбе с пигментными пятнами. Для приготовления маски смешиваем все компоненты, наносим на кожу лица. Спустя 20 минут смываем смесь, затем увлажняем лицо кремом.
Дрожжевая маска	25 грамм дрожжей; чайная ложка лимонного сока; столовая ложка молока повышенной жирности.	Дрожжи богаты минеральными элементами, которые помогут в борьбе с гиперпигментацией кожных покровов. Все компоненты перемешиваем, наносим на кожу получившуюся смесь на 15 минут, смываем тёплой водой.
Маска из белой глины	столовая ложка белой глины; чайная ложка лимонного сока; небольшой огурец.	Белая глина обладает хорошими отбеливающими свойствами, поэтому маска на её основе будет эффективной при борьбе с пигментацией. В первую очередь огурец измельчаем в блендере, затем добавляем в смесь глину и сок лимона. Компоненты наносим на кожу лица, через 15 минут смываем. Такую маску можно делать 2 раза в неделю курсом в 10–12 процедур.

Фотогалерея: народные средства, применяемые в борьбе с пигментацией

Сок огурца осветляет кожу Сок лимона помогает бороться с пигментными пятнами
Витамин С и бета-каротин, содержащиеся в петрушке, помогают осветлить пигментные пятна
Кисломолочные продукты являются хорошими помощниками в борьбе с пигментными пятнами Дрожжи богаты минеральными элементами, которые помогут в борьбе с гиперпигментацией Масло чистотела обладает высокой эффективностью при борьбе с пигментацией Белая глина обладает хорошими отбеливающими свойствами

Таблица: лечение пигментации кожи на лице с помощью косметических процедур

Процедура	Технология проведения	Средняя стоимость
Мезотерапия	Процедура заключается во введении под кожу лица специальных лекарственных препаратов, которые помогают предотвратить появление пигментных пятен. К выбору необходимого лекарственного средства специалист подходит индивидуально в каждом определённом случае. Лучше всего использовать этот метод в качестве профилактики пигментации. Рекомендуется делать мезотерапию раз в неделю на протяжении примерно трёх месяцев.	от 5000 до 18000 рублей (зависит от вида препарата).
Микродермабразия	Методика заключается в отшелушивании верхнего слоя эпидермиса при помощи абразивных микрочастиц. Этот процесс стимулирует обновление кожного покрова, устраняет пигментацию, улучшает кровообращение. Существует 2 вида микродермабразии: кристаллическая и алмазная. В первом случае в качестве абразивного материала используются кристаллы алюминия диоксида. Во втором случае используется аппарат, наконечник которого покрыт алмазной пылью. Этот вид процедуры более щадящий и практически не вызывает осложнений.	от 3000 рублей.
Фототерапия	Этот метод помогает избавиться от нежелательной пигментации благодаря воздействию на кожу ультрафиолетового излучения. Болезненные ощущения при проведении процедуры практически не наблюдаются, а только лишь лёгкое покалывание и тепло. Для достижения наилучшего эффекта необходимо пройти курс лечения, состоящий из трёх процедур с интервалом в месяц. Эти показатели могут варьироваться на усмотрение косметолога в зависимости от промежуточного результата.	от 3000 рублей
Фракционная лазерная шлифовка	Метод заключается в воздействии на участок кожи лазерного луча. Этот процесс не обходится без местной анестезии. При данном виде процедуры используются чаще всего 2 типа лазера: углекислотный и эрбиевый. Во втором случае восстановительный процесс длится в два раза короче. Не рекомендуется проводить лазерную шлифовку в весенне-летний период, когда солнечная активность повышена, предпочтительны холодные времена года. Если возможности перенести курс лечения нет, то нужно тщательно оберегать обработанную кожу лица от воздействия ультрафиолета.	от 8000 рублей (зависит от площади обрабатываемой поверхности кожи).
Химический пилинг	Процедура осуществляется при помощи специальных препаратов с фруктовой, койевой, гликолевой или какими-либо другими кислотами. Наиболее уместный для того или иного случая препарат компетентный специалист выберет на своё усмотрение. Для достижения результата понадобится от 4 до 10 процедур (в зависимости от индивидуальных особенностей и вида пигментации), интервал - 1 неделя.	от 3000 до 11000 рублей (стоимость варьируется от вида препарата).

Видео: лечение родимых пятен с помощью лазера

Диета как вспомогательный метод борьбы с пигментацией

Правильное питание имеет колоссальное значение в борьбе с пигментными пятнами. Недаром существует поговорка: «Мы - то, что мы едим». Важно употреблять в пищу продукты, обогащённые такими микроэлементами, как железо, магний, сера, медь. Необходимо есть побольше овощей, фруктов, зелени, также яйца, печень, говядину, бобовые, сыр, рыбу и другие морепродукты. Желательно исключить употребление в больших количествах мучной, сладкой, жареной пищи.

Продукты, богатые железом, необходимо употреблять в пищу при борьбе с пигментацией кожи

Профилактика пигментации кожи на лице: практические рекомендации

Чтобы предотвратить появление пигментных пятен, возникающих от негативного воздействия солнечных лучей, нужно следить за особенностями своего фенотипа.

Людям со светлой кожей, белыми и рыжими волосами нужно минимизировать пребывание на солнце, так как они наиболее склонны к образованию ожогов и последующей пигментации повреждённого кожного покрова.

При приёме солнечных ванн целесообразно употребление защитных косметических средств. При выборе крема или лосьона важно обратить внимание на уровень SPF (солнечного защитного фактора): для обладателей смуглой кожи это значение может быть ниже, а для светлокожих лучше выбирать средства с более высоким показателем.

Выбор косметического средства с необходимым значением SPF напрямую зависит от типа кожи

Я живу в небольшом курортном приморском городе. Как-то в юношеском возрасте отправились с подругами на пляж. Это была середина лета, жара, светило яркое солнце (здесь важно отметить, что я являюсь обладателем очень светлой кожи). Весь период с 12.00 до 15.00 мы провели под палящим солнцем: смеялись, играли в мяч, плавали наперегонки, в общем, время пролетело незаметно. Только по дороге обратно заметила, что кожа покраснела. Придя домой, спустя некоторое время, я начала чувствовать неприятное жжение, особенно в областях лица, плеч, рук и ног. К вечеру температура тела повысилась до 38°C, ноги стали отекать, а кожа покрылась мелкими прозрачными волдырями. Сложно передать, какой испуг испытала моя мама. Она незамедлительно приняла необходимые меры, приобрела в аптеке мазь от солнечных ожогов. Через несколько дней покраснение и отёчность отступили. Спустя годы я уже и забыла об этом происшествии, как вдруг однажды во время приёма душа я обнаружила на своём лице и области плеч несколько пятен тёмного цвета. К сожалению, солнечный ожог для меня не прошёл даром. Этот неприятный случай послужил для меня хорошим уроком. С тех пор я всегда стараюсь следить за временем своего пребывания на солнце.

Нарушения кожной пигментации - это проблема, рассматриваемая косметологами и дерматологами в трех аспектах - психологическом, косметическом и лечебном. Ограниченные пигментированные участки, особенно расположенные на лице, создают непривлекательную внешность и могут быть следствием и причиной различных заболеваний. Лечение пигментации невозможно без понимания механизмов образования меланина, а также причин и механизмов возникновения патологической избыточной пигментации (гиперпигментации).

Причины формирования пигментных пятен

В соответствии с существующей теорией патологического образования пигмента предрасполагающими факторами являются:

1. Чрезмерное ультрафиолетовое облучение - 52 – 63%.
2. Расстройства гормональной системы организма без учета числа изменений при беременности и воспалительных процессах- 25 – 26%.
3. Беременность - 18 – 24%.

В 95% гиперпигментация (избыточная) бывает на лице.

Синтез и регуляция образования меланина

Меланогенез, или синтез меланина - это один из защитных механизмов приспособления организма человека к влиянию внешней среды. Он осуществляется клетками меланоцитами, расположенными среди других клеток базального слоя кожи. Окончаниями своих отростков они тесно контактируют с кератиноцитами. Такое структурное и функциональное объединение называется эпидермально-меланиновой единицей эпидермиса. На 1 см 2 кожи в среднем находится до 1200 меланоцитов, каждый из которых своими отростками соединен с 36 кератиноцитами.

В теле меланоцитов содержатся особые высокоорганизованные структуры, окруженные оболочкой, в которых и вырабатывается меланин. Он транспортируется по отросткам в кератиноциты и играет роль оптического фильтра, поглощающего ультрафиолетовое излучение.

Биохимия синтеза

Синтез в организме осуществляется из аминокислоты тирозина, входящей в состав почти всех животных и растительных белков, катехоламинов (норадреналин, адреналин) и диоксифенилаланина. Под влиянием фермента тирозиназы происходит их окисление и превращение через ряд последующих биохимических реакций в темноокрашенный меланин. Последний соединяется с белком и находится в организме человека в виде меланопротеинового комплекса.

Системы регуляции процессом

Если биохимические процессы образования меланина известны, то механизмы регуляции ими и функцией пигментных клеток еще изучены недостаточно. Роль пускового механизма принадлежит ультрафиолетовым лучам, вызывающим раздражение периферических рецепторов. В дальнейшем рассматриваются два пути регуляции:

1. Импульсы поступают в центры головного мозга, расположенные в гипоталамусе и аденогипофизе, что стимулирует секрецию и выброс в кровь меланинстимулирующих гормонов (МСГ). Они активируют биосинтез меланина и его транспортировку.
2. Функция меланоцитов в части синтеза меланина подавляется под воздействием гормона эпифиза мелатонина, являющегося антагонистом МСГ.

Поскольку кожные покровы являются органом гормонозависимым, то половые гормоны оказывают существенное действие на процессы деления клеток эпидермиса, секрецию сальных желез, функцию волосяных фолликул, синтез меланина. Колебания их уровня в организме женщин(во время овуляторного цикла, беременности, менопаузы, приема оральных контрацептивных средств) отражаются на всех этих процессах. Например, у 1/3 женщин, пользующихся оральными контрацептивами, обнаружен меланоз, то есть накопление меланина в тканях внутренних органов и коже. Кроме того, на механизмы синтеза меланина влияют и другие гормоны, например, адренокортикотропный, тиреотропный, соматотропный гормоны гипофиза.

Таким образом, пигментация кожи происходит в результате каскадного процесса, запущенного ультрафиолетовым облучением, в развитии которого принимают участие нервная и гормональная системы.

Существует еще одна теория, согласно которой на избыточный синтез меланина влияют свободные радикалы (окислители), избыток и накопление которых происходят в условиях недостатка антиоксидантов - химических соединений, подавляющих окислительные процессы. В результате этого появляются клетки кожи с поврежденной структурой ДНК и формируются участки с повышенной пигментацией.

Типы и виды патологической гиперпигментации

Лечение пигментных пятен на лице зависит от их типа и вида. В соответствии с условной классификацией различают три типа гиперпигментации:

1. Первичная- врожденная, возникновение которой не зависит от воздействия внешних факторов, и приобретенная.
2. Вторичная, или постинфекционная.
3. Генерализованная (распространенная) и локальная.

Наиболее часто к косметологам обращаются лица с пигментными пятнами, приобретенными в результате воздействия ультрафиолетовых лучей или химических агентов, или комбинированного воздействия этих двух факторов.

Виды избыточной пигментации

Меланодермия - хроническое кожное заболевание, которое проявляется неравномерными по окраске бурыми и бронзовыми пятнами на лице и кистях. Впоследствии они могут появляться и на закрытых участках тела. Иногда на их фоне возникают бородавчатые образования, комедоны, шелушение и зуд. Меланодермия может быть врожденной (редко) и приобретенной в результате заболеваний гипофиза (опухоль), приема некоторых медикаментозных препаратов хининового или сульфаниламидного ряда, амидопирина, сенсибилизации к ультрафиолетовым лучам различными фотодинамическими субстанциями, чаще углеводородами (продукты нефтепереработки, смазочные масла, неочищенный вазелин, органические смолы).

Гормональная меланодермия или меланоз кожи – встречается обычно у женщин-брюнеток с IV фототипом кожи. Как и у беременных, пятна неправильных очертаний расположены на лбу, подбородке, симметрично на щеках, верхней губе и висках. Возникновение их связано с изменением соотношения эстрогенов и прогестерона, а окраска зависит от суммарной дозы ультрафиолетового облучения.

Хлоазма является приобретенным ограниченным меланозом. Локализуются пятна на лбу, щеках и характеризуются четко очерченными неправильными очертаниями. Заболевание приобретенное, но возникновению пятен способствуют ультрафиолетовое облучение и врожденная повышенная чувствительность пигментных клеток к эстрогенам.

Пигментация может появляться у девушек при половом созревании, у женщин с воспалительными гинекологическими заболеваниями, во время приема оральных контрацептивных средств. Нередко хлоазма исчезает самостоятельно после первой менструации, первых родов или прекращения приема контрацептивов, но иногда может сохраняться долгие годы.

Печеночная хлоазма сопутствует хроническим гепатитам, протекающим с рецидивами. Проявляется пятнами с выраженной сетью телеангиэктазий. Пигментация не имеет четких границ, локализуется на боковой поверхности щек с переходом на шею.

Гиперпигментация век возникает у женщин после 25 лет в результате избыточного ультрафиолетового облучения при дисбалансе гормонов (заболевания щитовидной железы, яичников, надпочечников) и генетической предрасположенности. До указанного возраста пятна могут возникать также при применении оральной контрацепции, некоторых медикаментов, косметических препаратов, содержащих масло цитрусовых плодов.

Вторичная гиперпигментация возникает в местах элементов сыпи после перенесенного вторичного сифилиса, красного плоского лишая, ожогов, гнойных воспалений кожи, нейродермита.

Старческое лентиго - имеет вид мелких пятен округлой, овальной или неправильной формы в основном на лице, шее и руках. Цвет может быть от светло- до темно-коричневого. Их появление объясняется уменьшением общего количества меланоцитов (на 8% каждые 10 лет после тридцатилетнего возраста) и нарушением транспорта пигмента к кератиноцитам. При этом в местах, подверженных солнечному воздействию, плотность пигментных клеток сохраняется или даже увеличивается, что и приводит к появлению маркера кожного фотостарения - крапчатой пигментации.

Пигментный дерматоз Брока - симметричные желтовато-коричневые пятна с нечеткими границами в подбородочной области, носогубных складках и вокруг рта. Причиной могут быть нарушения функции яичников или желудочно-кишечного тракта.

О лечении в видео

Лечение и профилактика возникновения пигментации

Ответ на вопрос о том, как лечить пигментные пятна на лице, базируется на принципах учета причин и механизма их возникновения. Используемые методы и препараты направлены на:

1. Снижение синтеза меланина с помощью и фонофореза (с витаминными препаратами, ингибиторами тирозиназы и др.) и депигментирующих средств.
2. Примененение отшелушивающих процедур - , химические и , и .
3. Селективный фототермолиз, включающий лазерную (лазеры , ), светоимпульсную, и .

Также лечение пигментации на лице осуществляется такими наружными препаратами, такими как:

• угнетающие действие тирозиназы - крема и гели с витамином “E”, койевой кислотой, арбутин, экстракт лакричника; основной препарат гидрохинон, применяемый ранее, в настоящее время запрещен в России и большинстве зарубежных государств, в связи с его токсичностью;
• пилинги с помощью неорганических ( , ) и органических ( , ) кислот;
• другие - с аскорбиновой и ретиноевой, азеланиновой, гликолевой кислотами, соевым молочком и др., однако эффективность их меньше, чем аппаратных методик.

Профилактические меры

Профилактика заключается в предотвращении длительного хронического облучения ультрафиолетовыми лучами. В солнечную погоду на открытой местности необходимо использовать кремы и гели, содержащие солнцезащитные фильтры, отказаться от применения оральных контрацептивов и посещения мест с высокой солнечной активностью - морское побережье, горные курорты. Химические пилинги высокоэффективны в борьбе с гиперпигментацией. Однако лицам, предрасположенным к ней, применять эти процедуры можно только поздней осенью и зимой с включением предпилинговой подготовки блокаторами тирозиназы (койевая, аскорбиновая, азелаиновая кислоты, арбутин и др.) в течение нескольких недель.

Универсальных методик лечения и профилактики повышенной пигментации кожи лица не существует. Справиться с пигментными пятнами можно только на основе комплексного подхода к этой проблеме с учетом понимания индивидуальных механизмов ее возникновения.