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Maturation prématurée du placenta 32 semaines de traitement de la grossesse. État du placenta : comment éviter un vieillissement prématuré ? Détails sur les étapes du vieillissement du placenta

Pour tout le monde, sans exception, le mot vieillesse est associé à quelque chose de négatif.

Et les femmes enceintes, sujettes à une méfiance excessive, perçoivent ce terme encore plus négativement, surtout si elles l'entendent dans l'expression «vieillissement placentaire».

Que veux-tu savoir?

Le placenta est un organe qui n'apparaît dans le corps d'une femme que pendant une courte période, pendant la grossesse.

Pendant 11 jours après la fécondation, l'œuf a grandi et grossi, et à partir du jour 12, il s'attache à la paroi de l'utérus. A partir de ce moment, le placenta commence à se former - un organe qui devient un intermédiaire entre la mère et l'enfant, fournissant au bébé du sang, des nutriments et de l'oxygène. Le placenta contribue également à l'élimination des toxines et des déchets du fœtus.

La formation du placenta dure environ jusqu'à la fin du troisième mois, après quoi il continue de croître jusqu'au 8ème mois, lorsque cet organe atteint ses paramètres maximaux. Après cela, le processus de vieillissement du placenta commence.

Le processus de vieillissement du placenta est naturel et se compose de 4 étapes :

• 0 degré dure jusqu'à la 27-30e semaine;
• je diplôme appelée "croissance active", elle tombe sur la période de la 27-34ème semaine ;
• II degré est la période de maturité, elle dure de la 34ème à la 39ème semaine ;
• III degré, le vieillissement, commence à partir de la 37e semaine jusqu'à l'apparition du bébé.

Diagnostic de la maladie

Paradoxalement, une femme ne peut pas ressentir une pathologie de grossesse aussi grave que la maturation prématurée du placenta.

Malgré le fait que l'enfant souffre en même temps, la femme n'est pas capable de comprendre d'elle-même que la grossesse n'est pas normale.

Il est possible d'établir si l'état du placenta correspond à un certain âge gestationnel uniquement lors d'une échographie planifiée.

Si la maturité du placenta, sa taille ou les processus de vieillissement dépassent délais, parlent de maturation prématurée du placenta. Dans ce cas, le deuxième degré, qui survient avant la 32e semaine, ou le troisième degré, avant la 36e semaine, est considéré comme une pathologie.

Cependant, selon les seules données échographiques, un tel diagnostic n'est pas posé. Il est conseillé de subir un CTG fœtal pour savoir si l'enfant reçoit suffisamment de nutriments et d'oxygène, car c'est l'état du fœtus qui affecte le vieillissement prématuré du placenta.

causes

Les principales raisons qui provoquent l'apparition d'un vieillissement accéléré du placenta sont les suivantes :

• l'impact sur le corps d'une femme de diverses substances toxiques (y compris du tabagisme);
• la présence de maladies chroniques, en particulier de troubles des systèmes excréteur et cardiovasculaire;
• maladies endocriniennes d'une femme enceinte;
• une histoire de travail difficile ou d'avortement avant la grossesse ;
• malnutrition de la mère;
• toxicose tardive;
• grossesse multiple;
• la présence de blessures ou d'infections de l'utérus et de sa cavité;
• inadéquation entre les facteurs Rh de la femme enceinte et de l'enfant.

Vieillissement prématuré du placenta: quel est le danger du diagnostic

Le vieillissement du placenta implique une modification du volume du flux sanguin. Si, à un certain stade de développement, l'enfant ne peut pas recevoir intégralement les substances dont il a besoin, la formation du bébé sera erronée.

Les troubles métaboliques sont l'un des principaux problèmes associés à l'insuffisance placentaire. Si aucune mesure n'est prise pour améliorer le travail du placenta, l'enfant peut non seulement ralentir sa croissance et son développement, mais même mourir d'étouffement.

Dans le même temps, la femme elle-même ne ressent aucun changement dans son état. La seule chose à laquelle elle peut prêter attention est un changement dans le nombre de mouvements fœtaux. De plus, l'enfant peut à la fois commencer à bouger davantage, se sentir mal à l'aise, et réduire le nombre de ses mouvements.

Prématurité du placenta : traitement standard

Le traitement d'un tel état pathologique pendant la grossesse, comme le vieillissement trop actif du placenta, il s'effectue principalement en milieu hospitalier.

Tout d'abord, une femme enceinte avec un tel diagnostic se voit prescrire une série d'examens, par exemple la dopplerométrie ou le CTG d'un enfant, elle passera des tests d'infection.

Il n'y a pas de schéma thérapeutique spécifique pour le placenta. Tout ce que les médecins peuvent faire, c'est améliorer ses performances et minimiser les facteurs qui causent son vieillissement rapide.

Pour ce faire, les femmes enceintes se voient prescrire un certain nombre de compte-gouttes avec des médicaments tels que ou Actovegin. Ces médicaments aident à normaliser le flux sanguin du cordon ombilical et à éviter la privation d'oxygène de l'enfant.

En outre, une femme enceinte peut se voir prescrire des médicaments, ce qui implique de prendre des pilules et des complexes de vitamines ou des injections.

Une condition préalable à la normalisation du flux sanguin ombilical est la bonne routine quotidienne et le repos.

Caractéristiques de la grossesse et de l'accouchement

Ne pensez pas que le vieillissement prématuré du placenta ne permettra pas de donner naissance à un enfant à temps ou naturellement.

Réellement exécution des ordres du médecin, surveillance continue du fœtus et suivre la bonne routine permettre aux femmes de donner naissance à temps à des bébés en parfaite santé et nés à terme.

Ce que vous devez savoir sur le vieillissement prématuré du placenta

Vieillissement prématuré placenta - Les médecins russes effraient de nombreuses femmes enceintes avec ce terme. Pourquoi ce diagnostic est-il si dangereux, sur quelle base est-il posé et comment la pathologie est-elle traitée ?

Le placenta, et chez les gens - "la place des enfants", est un organe qui se forme chez une femme enceinte et fonctionne jusqu'à la naissance d'un enfant. C'est grâce au placenta que les nutriments et l'oxygène peuvent être délivrés au bébé. Et le développement du bébé dépend de l'état du placenta. S'il n'a pas assez de nourriture, il y a une forte probabilité de retard de son développement et, dans les cas graves, même de mort.

Comment et pourquoi le placenta vieillit-il ?

Pendant la grossesse, le placenta change et développe lentement sa ressource. Les médecins connaissent 4 degrés de maturité placentaire : 0,1,2,3. 0 - le placenta est en parfait état. La 3e année se produit généralement pendant une période de 38 semaines ou plus. Ces diplômes sont déterminés par le docteur en diagnostic par ultrasons. La structure du placenta, sa structure, son épaisseur sont prises en compte. La maturation prématurée du placenta est fixée au moindre écart par rapport à la norme.

Pourquoi la "place des enfants" chez certaines femmes "vieillit-elle" rapidement ? Habituellement, toute une gamme de problèmes est à blâmer pour cela. Il s'agit de la prise incontrôlée de divers médicaments (y compris biologiquement additifs actifs, vitamines), maladies virales (grippe, infections respiratoires aiguës, infections virales respiratoires aiguës, etc.), tabagisme, alcool et drogues, etc. Mais le plus souvent, les causes du vieillissement prématuré du placenta restent inexpliquées.

Qu'est-ce qu'une pathologie dangereuse et quelles sont ses conséquences

Peut-être devons-nous commencer par la manière dont ce diagnostic est correctement posé. Beaucoup de médecins l'écrivent sans raison. Et maturation place des enfants"Il est considéré comme accéléré si le degré de maturité jusqu'à 32 semaines dépasse le deuxième, ou si le médecin met le troisième degré pour une période inférieure à 36 semaines. Et puis, ce «diagnostic» n'est pas du tout un diagnostic, mais un moment auquel le médecin doit prêter attention et, très probablement, procéder à un examen supplémentaire. Et ceci est une échographie avec une étude du flux sanguin fœtal et de la cardiotocographie (CTG). Autrement dit, le vieillissement prématuré du placenta à 32, 33, 34 semaines n'est pas du tout une phrase, et souvent même pas une raison d'excitation. En ce qui concerne les diagnostics incorrects, nos médecins russes aiment beaucoup parler de cette pathologie, mettant le premier au lieu du degré zéro de maturation jusqu'à 30 semaines. Ce n'est pas vrai. Quelles conséquences du vieillissement prématuré du placenta sont encore possibles ? Tout dépend de la gravité de l'état du placenta et des violations spécifiques du développement de l'enfant. Le plus souvent, il s'agit de la naissance d'enfants de faible poids.

Que traiter ?

Malheureusement, cela ne fonctionnera pas pour rétablir l'état d'origine de la "place des enfants". De nombreuses mères, ayant lu sur les dangers du vieillissement prématuré du placenta, demandent à leur médecin de prescrire des médicaments qui aideront l'enfant à obtenir les nutriments et l'oxygène manquants. Mais vous devez essayer de faire quelque chose uniquement s'il y a des signes de souffrance fœtale. Et ils sont détectés par Dopplerographie et CTG, l'échographie aide également au diagnostic, car elle peut être utilisée pour mesurer toutes les parties du corps de l'enfant et dire avec une très grande probabilité s'il a un retard de développement. Si oui, et que cela fait plus de 2 semaines, la femme sera admise à l'hôpital pour traitement. Dans les situations graves, une césarienne peut être proposée avant le début

Pendant la fécondation, la fusion du sperme et de l'ovule produit un zygote qui a un apport de nutriments pendant une courte période de temps. Après 11-12 jours, l'embryon est attaché à la paroi de l'utérus et, à partir de ce moment, il reçoit toutes les substances nécessaires de la mère. Ceci est facilité par la formation du placenta («place des enfants») - un organe qui est la jonction du flux sanguin du fœtus et de la femme.

Normalement, cet organe acquiert sa structure définitive à la 12e semaine de grossesse et la conserve jusqu'à au moins 37 semaines. Mais parfois, il y a un vieillissement prématuré du placenta - une pathologie dans laquelle la «place des enfants» perd sa structure physiologique à l'avance, ce qui entraîne une violation de l'apport de nutriments au fœtus.

Le rôle du placenta

Le placenta est l'élément principal qui préserve la grossesse et soutient le développement du fœtus. Il remplit plusieurs fonctions importantes, dont la première est respiratoire. Pendant la période intra-utérine, le fœtus ne respire pas seul à l'aide des poumons, de sorte que l'échange de gaz se produit en raison de la connexion des vaisseaux du fœtus et de la mère dans le placenta. Grâce à cet organe, le sang de l'enfant est enrichi en oxygène et le dioxyde de carbone en est éliminé.

La deuxième fonction du placenta est trophique ou nutritionnelle. Il enrichit le sang du fœtus en substances essentielles : protéines, lipides, glucides, vitamines, ions.

La troisième fonction de l'organe est immunitaire. Le placenta est perméable à certains anticorps maternels, protégeant le fœtus des agents pathogènes. Dans le même temps, la "place des enfants" retarde les anticorps produits en réponse au génome étranger de l'enfant, ce qui peut provoquer des réactions de rejet.

La quatrième fonction de l'organe est endocrinienne. Le placenta synthétise ses propres hormones (hCG, progestérone, etc.) qui soutiennent le déroulement de la grossesse et déclenchent le travail.

La cinquième fonction du "lieu des enfants" est protectrice. Le corps est capable de détruire les substances dangereuses pour le fœtus.

La dernière fonction du placenta est une barrière. Il empêche l'entrée de micro-organismes chez l'enfant.

La maturation précoce du placenta pendant la grossesse entraîne une diminution de la performance des fonctions énumérées de l'organe. La présence de cette pathologie altère les échanges gazeux et la nutrition du fœtus.

Structure et fonctions du placenta (17 minutes) :

Stades de la pathologie

Pour déterminer le degré de vieillissement du placenta, les médecins utilisent des diagnostics par ultrasons. À l'aide de celui-ci, la structure, l'état de l'organe et l'épaisseur de ses parois sont visualisés, qui sont comparés à l'âge gestationnel. La maturation prématurée du placenta est classée en 4 stades :

0 étape. Il se caractérise par la structure normale du corps, dans laquelle il remplit pleinement toutes ses fonctions. Correspond normalement à 20-30 semaines de grossesse.

Je diplôme. Il a un deuxième nom - la phase de croissance active. À ce stade, le placenta remplit bien ses fonctions, mais des processus dégénératifs y commencent. Normalement, cette période commence à 27-31 semaines et dure jusqu'à 32-33 semaines.

II degré. C'est ce qu'on appelle la phase de maturité. À ce stade, des changements structurels assez importants se produisent dans le placenta, ses parois s'épaississent et les échanges gazeux diminuent. Le "lieu de bébé" mature est diagnostiqué normalement entre 34 et 39 semaines de grossesse.

degré III. Cette phase est appelée "vieillissement". Le placenta se prépare à la naissance à venir, avec un cours physiologique, cette période commence après la 37e semaine de grossesse.

Si les changements structurels dans la «place des enfants» ne correspondent pas à l'âge gestationnel, le médecin diagnostique un «vieillissement prématuré du placenta».

Causes de la pathologie

Il n'est pas toujours possible pour les médecins d'identifier le facteur étiologique exact de la maturation prématurée du placenta. Un certain rôle dans cette pathologie est joué par le mode de vie de la mère et les maladies concomitantes. Parfois, la maturation précoce de la "place des enfants" peut provoquer des violations de l'intégrité de la couverture épithéliale dans l'utérus.

Dans une étude récemment publiée, des chercheurs de la branche médicale de l'Université du Texas à Galveston ont prouvé que la maturation prématurée du placenta peut être causée par le stress oxydatif dans le corps. Les toxines environnementales et l'air pollué font partie intégrante de la vie normale. Cependant, les femmes enceintes doivent éviter d'autres facteurs qui conduisent au stress oxydatif : consommation de tabac et d'alcool, indice de masse corporelle élevé, mauvaise alimentation et infections.

"Il s'agit de la première étude à prouver que le stress oxydatif provoque le vieillissement placentaire et l'accouchement prématuré", déclare le Dr Ramkumar Menon, professeur adjoint d'obstétrique et de gynécologie à la branche médicale de l'Université du Texas et chercheur principal de l'étude. "Plus de 15 millions de grossesses dans le monde se terminent par un accouchement prématuré, mais avec les informations que nous avons reçues, nous pourrons réduire le risque de cette pathologie."

Les principales raisons du développement de la maturation précoce du placenta comprennent:

• curetage de l'utérus avant la grossesse;
• insuffisance rénale et cardiaque chronique;
• infections sexuellement transmissibles (chlamydia, syphilis, etc.);
• Diabète; anomalies congénitales du développement de l'utérus et de ses appendices ;
• fausses couches spontanées dans l'histoire;
• toxicose tardive des femmes enceintes, blessures mécaniques;
• activité de travail sévère dans l'histoire;
• tabagisme, alcoolisme, toxicomanie;
• degré sévère d'athérosclérose;
• porter plusieurs enfants en même temps;
• montant augmenté liquide amniotique;
• l'obésité ou l'insuffisance pondérale.

Signes et symptômes

Il n'y a pas de signes symptomatiques objectifs du développement de cette pathologie. Le vieillissement prématuré du placenta ne peut être diagnostiqué que par un spécialiste utilisant un diagnostic par ultrasons. Cependant, en observant les mouvements du fœtus, la future mère est capable de suspecter des déviations pendant la grossesse.

Des mouvements accrus ou plus lents de l'enfant peuvent être un symptôme d'hypoxie - manque d'oxygène du fœtus. Cette pathologie est due au vieillissement prématuré du placenta stade II-III. Si la future mère remarque une activité fœtale inhabituelle, elle doit consulter un médecin. soins médicaux et subir une échographie.

Danger

Les options les plus dangereuses pour l'évolution de la maturation prématurée du placenta sont le grade 2 à 32 semaines et plus tôt, ou le grade 3 avant 37 semaines de grossesse. Les formes plus légères de pathologie en l'absence de progression du processus n'entraînent pas de conséquences graves. Habituellement, le 1er degré de maturation prématurée du placenta n'affecte pas le développement du fœtus ou provoque un léger retard de croissance - malnutrition.

Dans les cas graves, le vieillissement prématuré du placenta est dangereux pour le développement de l'hypoxie fœtale. Futur enfant reçoit peu d'oxygène, des produits métaboliques nocifs s'accumulent dans ses organes et une respiration cellulaire adéquate ne se produit pas. Parfois, cette pathologie menace d'un fort retard dans la croissance et le développement du fœtus.

Attention! Pour prévenir le développement d'un vieillissement prématuré du placenta de la future mère, il est recommandé de ne pas autoriser les avortements, de traiter les maladies urogénitales en temps opportun, de mode de vie sain la vie pendant la maternité.

Le troisième degré de vieillissement prématuré de la place d'un enfant peut entraîner encore plus pathologies graves. En raison d'une forte diminution des processus circulatoires, le liquide amniotique peut se rompre, un décollement placentaire, ce qui entraînera une naissance prématurée. Dans de rares cas, une mort fœtale intra-utérine est observée.

Diagnostique

La détection du vieillissement précoce du placenta n'est possible qu'à l'aide de méthodes de diagnostic instrumentales. Le plus souvent, cette pathologie peut être détectée lors d'un examen échographique de routine. Par conséquent, les femmes enceintes ne doivent pas manquer les examens d'un obstétricien-gynécologue. Un spécialiste utilisant un capteur à ultrasons constate des changements structurels dans le placenta et un épaississement de ses parois.

Comme méthodes de diagnostic supplémentaires, le médecin peut utiliser l'échographie Doppler. Cette méthode par ultrasons permet de visualiser le flux sanguin placentaire. Avec lui, vous pouvez évaluer le degré d'apport d'oxygène au fœtus. La dopplerographie est une méthode par laquelle un médecin peut observer l'état du fœtus et surveiller la qualité du traitement fourni.

Pour surveiller l'activité vitale du fœtus, les médecins prescrivent une cardiotocographie. Cette méthode de diagnostic montre les battements de coeur et les mouvements de l'enfant à naître, leur relation. Sur la base des résultats du CTG, un spécialiste peut évaluer le degré d'hypoxie du bébé. Parfois, comme moyen de diagnostic supplémentaire, une femme se voit attribuer un test sanguin général et biochimique.

Traitement

Si le placenta est « plus vieux » de moins d'une semaine par rapport à la normale, la femme peut être traitée en ambulatoire. Lorsque les médecins diagnostiquent un degré de pathologie plus grave, la future mère doit être immédiatement hospitalisée dans un hôpital hautement spécialisé.

Lors du diagnostic de cette pathologie de la future mère, les recommandations concernant le mode de vie doivent être suivies. Une femme enceinte doit consacrer beaucoup de temps à air fraiséviter le stress, fort activité physique.

future mère il est recommandé de revoir votre alimentation, en exclure les produits frits, salés, fumés et semi-finis. Elle devrait également ajouter autant de légumes et de fruits frais, de viandes maigres, de volaille, de poisson, de céréales et de produits laitiers à son alimentation que possible.

Le traitement médicamenteux du vieillissement prématuré du placenta découle des causes de la maladie. Si des infections urogénitales sont détectées, la femme doit recevoir une antibiothérapie appropriée.

Pour améliorer les processus métaboliques dans le corps du fœtus de la future mère, il est recommandé de prendre des stimulants de régénération (Actovegin). Pour supprimer la formation de thrombus et l'expansion des vaisseaux placentaires, les médecins prescrivent des antispasmodiques et des vasodilatateurs (Aspirine, Eufillin).

Avec l'efficacité du traitement médicamenteux, l'accouchement naturel est possible sous la surveillance spéciale de spécialistes. Si les médecins observent la progression du vieillissement du placenta, il est recommandé de pratiquer une césarienne.

Tous les organes vitaux sont formés chez une personne bien avant la naissance. Et il semble qu'il n'arrive pas qu'un organe prenne et apparaisse soudainement chez une personne en cours de vie. Cependant, c'est possible. Un organe similaire est le placenta, qui se forme chez les femmes pendant la grossesse.

La place des enfants

Le placenta est un terme médical. Les gens appellent ça un endroit pour enfants. Ainsi, le placenta est un organe qui se forme pendant la grossesse. C'est à travers elle que le bébé reçoit de l'oxygène et tous les nutriments nécessaires. Le placenta vous permet d'éliminer les déchets des miettes et du dioxyde de carbone. Il est doté de la fonction la plus importante - il protège le bébé des réactions système immunitaire mère et diverses infections.

Si l'on considère le placenta d'un point de vue scientifique, il s'agit d'un petit disque (20 cm de diamètre) pesant environ 5 kg et d'environ 3 cm d'épaisseur de villosités attachées à l'utérus.

Le placenta lui-même contient des artères et des veines par lesquelles le sang est échangé entre la mère et le bébé à naître.

Quoi

Le vieillissement du placenta pendant la grossesse est un diagnostic assez courant que les médecins posent aux futures femmes en travail. Ce diagnostic est établi sur la base d'une échographie et est important pour le développement normal du fœtus.

Le placenta passe par 4 étapes de maturation :

Zéro, ce qui est typique pour une grossesse jusqu'à 30 semaines ;

Le premier, qui dure du 30 au ;

La seconde, qui correspond à une grossesse de la 34e à la 37e semaine ;

Le troisième, caractéristique pour cela, est de la 37e semaine jusqu'au moment de l'accouchement.

Selon le stade, le placenta est modifié et a traits caractéristiques. Le vieillissement du placenta pendant la grossesse correspond à une diminution de la fonctionnalité de cet organe. Cela ne signifie pas du tout que le placenta, qui, par exemple, a un deuxième degré de maturité, cesse de remplir ses fonctions. Cet organe réduit simplement progressivement l'étendue de ses capacités.

A cet égard, l'identification d'une telle pathologie sur dates ultérieures la grossesse ne devrait pas causer de graves inquiétudes. C'est bien pire lorsque le vieillissement du placenta pendant la grossesse est détecté au premier ou au deuxième trimestre.

Détails sur les étapes du vieillissement du placenta

L'âge du placenta est l'indicateur le plus important qui rend compte du développement intra-utérin et de la formation du fœtus. Il arrive que l'issue de la grossesse dépende de cet indicateur.

Comme déjà mentionné, il y a 4 étapes de maturation placentaire.

À partir de la 12e semaine de grossesse, un organe tel que le placenta commence à se former et à se développer activement. Il s'épaissit chaque semaine. Dans la période allant de la 12e à la 30e semaine de grossesse, le degré de maturation de cet organe est normalement nul. Pendant cette période, la structure de la place des enfants est lisse et uniforme. Au stade zéro, le placenta remplit pleinement toutes les fonctions qui lui sont assignées: il sature activement le fœtus en oxygène et en nutriments, élimine le dioxyde de carbone et les déchets du bébé à naître.

Première étape

Le déroulement normal de la grossesse dans la période de la 30e à la 34e semaine correspond à la première étape de maturation de la place de l'enfant. Elle se caractérise par le fait que c'est durant cette période que les premiers signes du vieillissement commencent à apparaître sur le placenta. Ils se traduisent par l'apparition de petites irrégularités et inclusions. Dans le même temps, cet organe ne perd pas ses fonctions : le placenta continue d'aider activement le bébé à se développer, à grandir et à manger.

Parfois, cette période est appelée période de développement placentaire, car c'est à cette période que le fœtus grandit et se développe activement.

Deuxième étape

La deuxième étape de maturation (vieillissement) est typique de la période de grossesse de la 34e à la 37e semaine de grossesse. Procédure d'échographie le placenta dans la période spécifiée montre l'apparence un grand nombre taches, changement dans le relief de cet organe. commence progressivement à diminuer, ce qui entraîne une diminution de ses tâches fonctionnelles.

Cependant, pour la période allant de la 34e à la 37e semaine de grossesse, le placenta remplit toutes les fonctions nécessaires : le bébé reçoit la quantité de nutriments dont il a besoin pour se développer et grandir correctement.

Étape finale

La troisième (dernière) étape de maturation est observée à 36 semaines de gestation. Le vieillissement du placenta atteint la « ligne d'arrivée ». Le fonctionnement de la place des enfants est considérablement réduit, et vieillissement naturel. Cette étape est typique d'une grossesse à terme et indique que le fœtus est mûr et que le corps de la mère est prêt pour l'accouchement. Extérieurement, le placenta à ce stade a beaucoup d'inclusions et de dépôts de sel. Sa structure est très hétérogène, de grosses ondes sont visibles sur le placenta, dont la profondeur atteint à certains endroits la couche basale.

Tout écart par rapport à ces normes est considéré comme une pathologie et nécessite une surveillance et un traitement systématiques. Cependant, les placentas ne sont pas du tout une phrase. La détection rapide de cette déviation aidera à stabiliser l'état du fœtus et à amener la future mère à une naissance réussie.

Vieillissement du placenta pendant la grossesse : causes

Vous pouvez voir une photo de l'orgue dans l'article. Le placenta, comme tout autre organe, s'use en raison d'un stress excessif. Il existe de nombreux facteurs dans lesquels le vieillissement du placenta se produit pendant la grossesse. Les causes de cette pathologie sont le plus souvent réduites aux suivantes :

Maladies infectieuses ou endocriniennes de la future femme en travail, présence de pathologies du système circulatoire, ainsi que de maladies des reins et du système urinaire;

Conflit rhésus entre la mère et le fœtus;

Poids excessif (ou insuffisant) de la femme en travail ;

Boire de l'alcool et fumer;

La présence d'avortements ou de naissances antérieures graves ;

Toxicose;

mauvaise nutrition;

Maladies chroniques du cœur, des poumons, hypertension artérielle ;

Grossesse multiple.

Comme vous pouvez le constater, il existe de nombreuses raisons au vieillissement prématuré du placenta pendant la grossesse. Il s'agit de maladies chroniques, de maladies virales et infectieuses acquises, ainsi que de mauvaise conduite mère pendant la grossesse.

Il convient de rappeler qu'un diagnostic tel que le vieillissement prématuré du placenta est posé dans les cas où le deuxième degré de maturité est diagnostiqué jusqu'à 32 semaines ou le troisième jusqu'à 36 semaines.

Comment savoir et comprendre ?

La seule façon de le savoir est de faire une échographie. Étant donné que cette pathologie se déroule sans aucun symptôme, il est impossible de comprendre indépendamment que le placenta ne peut pas faire face à ses fonctions.

Il est également possible d'établir l'évolution de cette pathologie à l'aide d'un cardiomoniteur optique. Il montre la fréquence cardiaque fœtale et ses changements.

Cependant, malgré le fait qu'il ne présente aucun symptôme visible, il est toujours possible de soupçonner que quelque chose ne va pas par le comportement du fœtus.

Les symptômes

Ainsi, le vieillissement du placenta pendant la grossesse présente les symptômes suivants :

Le fœtus a une fréquence cardiaque accrue. Cela se produit à la suite d'une privation d'oxygène et d'un manque de nutriments. Le symptôme spécifié suggère que le placenta ne fait pas face à ses fonctions;

à cause du manque d'oxygène future maman peut ressentir de fortes secousses dans l'abdomen (à partir du deuxième trimestre): le bébé commence à bouger activement, à donner des coups de pied et à pousser avec les bras et les jambes;

En raison d'un manque de nutriments, le fœtus peut complètement cesser de bouger et de bouger.

Ces symptômes indiquent dans la plupart des cas une maturation prématurée de la place de l'enfant.

Effets

Que peut-il se passer si le vieillissement du placenta pendant la grossesse est établi ? Cette pathologie a les conséquences les plus négatives pour l'enfant.

Sur le premières dates(au premier trimestre) un tel diagnostic conduit généralement à une fausse couche ou à la soi-disant grossesse manquée.

Au deuxième trimestre de la grossesse, l'apparition de cette pathologie peut entraîner un retard du développement physique ou mental du bébé à naître, ainsi que la naissance d'un enfant de poids corporel réduit. De plus, le vieillissement prématuré du placenta peut entraîner la mort des cellules cérébrales.

Cependant, le plus souvent, un tel diagnostic est posé au troisième trimestre de la grossesse. Dans ce cas, les médecins recommandent d'utiliser des méthodes de provocation artificielle de l'accouchement. À l'aide de compte-gouttes, de gels spéciaux et d'injections, vous pouvez accélérer le début du travail et donner naissance à un bébé en bonne santé 3 à 4 semaines plus tôt que la date de naissance préliminaire.

Traitement

Ainsi, la future mère a reçu un diagnostic de "vieillissement prématuré du placenta pendant la grossesse". Le traitement dans ce cas sera effectué dans un hôpital. Dans la plupart des cas, les médecins utiliseront des méthodes médicales pour éliminer la pathologie apparue.

Il faut savoir qu'il est impossible de guérir cette pathologie. À cet égard, le traitement visera à aider le bébé à naître.

Selon la cause de la maturation prématurée du placenta, une femme enceinte peut se voir prescrire des compte-gouttes ou des injections. Si la cause du diagnostic était infection mère, on lui proposera une médication en fonction du type d'agent infectieux.

Le plus souvent, des compte-gouttes et des injections sont prescrits pour empêcher le développement de l'hypoxie chez le fœtus. Ces médicaments comprennent Actovegin, Curantil, ainsi que des phospholipides essentiels et d'autres produits médicaux.

Ces médicaments sont également utilisés pour réduire le tonus de l'utérus et améliorer la circulation sanguine. L'insuffisance respiratoire du bébé peut être restaurée avec des préparations de glucose.

Cependant, il existe des situations dans lesquelles le traitement d'une manière médicale n'a pas de sens. Dans de tels cas, un accouchement prématuré est utilisé, qui est effectué à l'aide de césarienne. En règle générale, de telles mesures d'urgence sont typiques lorsque le vieillissement du placenta est détecté à 34 semaines de gestation et plus tard.

Les médecins ont recours à une telle mesure d'urgence dans les cas où il est établi de manière fiable que développement intra-utérin car l'enfant est plus dangereux qu'une naissance prématurée.

Mesures préventives

Un ensemble de mesures préventives, grâce auxquelles le vieillissement prématuré du placenta peut être évité, est assez simple. Il est conseillé aux femmes enceintes d'éviter tout mauvaises habitudes qu'il s'agisse de fumer, de boire de l'alcool et surtout de la drogue. La future mère doit éviter les situations stressantes, les efforts physiques et passer le plus de temps possible à l'air frais.

Une mesure préventive importante est une visite systématique chez le gynécologue. Après tout, la détection rapide de la pathologie aidera à prendre les mesures appropriées à temps et à éviter les conséquences désagréables.

N'hésitez pas à visiter hôpital de jour: il convient de rappeler que l'état du fœtus avec maturation précoce du placenta dépend directement d'un suivi médical, de soins médicaux qualifiés et adéquats.

Au lieu d'une conclusion

Souvent, la grossesse s'accompagne de l'apparition de diverses pathologies et anomalies. L'un des diagnostics les plus courants posés aux femmes enceintes est le vieillissement prématuré du placenta pendant la grossesse. Les causes et les conséquences de cette pathologie peuvent être complètement différentes: il s'agit du mauvais mode de vie de la mère et de la présence de maladies infectieuses, voire de maladies congénitales.

Nous avons donc parlé de ce qu'est le vieillissement du placenta pendant la grossesse. Les conséquences de la maturation précoce de l'organe dépendent de la période d'apparition et de détection. Cependant, une visite opportune chez un gynécologue, la mise en œuvre de toutes les prescriptions du médecin, ainsi qu'un mode de vie sain peuvent réduire la probabilité de cette déviation.

Il convient de savoir que dans la plupart des cas, avec le diagnostic de "vieillissement prématuré du placenta", les médecins parviennent à stabiliser l'état du fœtus et les futures mères donnent naissance à des enfants en parfaite santé et à part entière.

Le placenta est un organe important d'une femme enceinte, qui se forme et existe tout au long de la période de croissance fœtale. Après la naissance d'un nouveau-né, la place de l'enfant est rejetée. Cet organe temporaire unique relie la mère et le bébé pendant la grossesse. C'est grâce au placenta que le bébé reçoit les nutriments nécessaires.

La place d'un enfant, comme tout organisme vivant, se forme, mûrit et vieillit. Chacun de ces processus physiologiques doit se produire à son propre moment. Dans ce cas, la grossesse se déroulera avec succès et l'enfant sera en bonne santé. Si la future mère veut savoir quel devrait être, par exemple, le degré de maturité du placenta à 33 semaines de grossesse, elle doit utiliser un tableau spécial avec des indicateurs standard. Un tel schéma sera donné dans l'article ci-dessous. Grâce à elle, vous pouvez savoir si la place des enfants se développe correctement.

Quand le placenta se forme-t-il ?

Le mot placenta en latin signifie "gâteau". Cet organe a été nommé ainsi en raison de sa forme aplatie en forme de disque.

Vers le dixième jour après la conception, les cellules dont le but est de fournir une connexion entre la mère et le fœtus commencent à se diviser activement. En conséquence, des enzymes spéciales sont produites. Leur tâche est de créer des conditions favorables dans la cavité utérine pour la possibilité ultérieure de saturer l'enfant avec des nutriments provenant du corps de la mère. Après cela, un échange sanguin constant se forme entre la femme enceinte et le bébé. La croissance du placenta devient si active que la taille de cet organe dans les premiers stades dépasse même la taille de l'embryon.

De plus, il y a une augmentation constante de la masse et de la croissance de l'arbre villeux de la place des enfants. La ramification des vaisseaux sanguins se poursuit en raison de la division de chacun de leurs processus en plusieurs nouveaux. Un tel organe temporaire achève le processus de croissance presque avant la naissance même. L'exactitude du développement de la place d'un enfant est caractérisée par un indicateur tel qu'un tableau avec une description correspondante des caractéristiques sera présenté ci-dessous.

A quoi sert le placenta ?

La tâche principale du placenta est d'assurer l'activité vitale du fœtus pendant toute la durée de la grossesse. La place des enfants remplit les fonctions importantes suivantes:

• fournit une protection immunologique du fœtus, en transmettant les anticorps nécessaires d'une femme enceinte au bébé, mais conserve en même temps certaines cellules du système immunitaire de la mère qui pourraient déclencher le mécanisme de rejet de l'embryon, le confondant avec un objet étranger;
• élimine les toxines;
• protège le bébé de l'influence négative de l'environnement, des effets nocifs des bactéries et des virus;
• remplit les fonctions d'une glande endocrine, synthétisant certaines hormones nécessaires à une grossesse réussie;
• alimente le fœtus en oxygène et élimine le dioxyde de carbone résultant;
• fournit des nutriments à l'enfant et aide à se débarrasser des déchets.

L'état du placenta a un impact extrêmement important sur l'état du bébé et sur le processus de grossesse dans son ensemble. Pour maintenir la santé de cet organe, il est nécessaire de le protéger des effets nocifs d'une autre nature. Par exemple, il est recommandé d'éviter les foules d'un grand nombre de personnes, car même le SRAS banal ou les infections respiratoires aiguës peuvent être dangereux. La future maman ne doit pas fumer. Si une femme a des infections sexuelles, il faut s'en débarrasser.

Épaisseur normative du placenta

Dès le début de la grossesse, le placenta se développe et se développe activement. À 16-18 semaines, cet organe devient entièrement fonctionnel. L'épaisseur du siège enfant augmente légèrement de jour en jour. Cet indicateur atteint son maximum à 34 semaines. Si la grossesse se déroule en toute sécurité, après quelques semaines supplémentaires, la croissance et l'augmentation de l'épaisseur du placenta s'arrêtent et parfois même déclinent.

Cet indicateur, qui caractérise l'état de la place de l'enfant, peut être déterminé exclusivement par un diagnostic par ultrasons. La section avec la plus grande épaisseur doit être mesurée.

Si l'épaisseur de la place de l'enfant à un stade particulier de la grossesse ne correspond pas aux indicateurs normatifs, le fonctionnement de cet organe est altéré. Dans ce cas, l'enfant peut également souffrir.

Un autre indicateur permettant d'évaluer l'état de la place de l'enfant est le degré de maturité du placenta par semaines. Un tableau avec des valeurs standard aidera à évaluer correctement la situation. Et maintenant, nous allons examiner les cas où l'épaisseur du siège pour enfant diffère de la norme.

Si l'épaisseur du placenta est supérieure à la normale

Anémie, prééclampsie, conflit rhésus, diabète sucré peuvent être à l'origine d'excès chez une femme enceinte. Les maladies infectieuses ont également un impact négatif sur l'état du logement de l'enfant. De plus, le danger existe même dans le cas où la future mère est simplement porteuse de bactéries. Si une femme enceinte fume, consomme de l'alcool ou de la drogue, l'épaisseur de son placenta peut également être augmentée.

Le rythme de vieillissement de la place d'un enfant atteint d'une telle pathologie est accéléré, ce qui signifie que cet organe ne fait pas face à ses fonctions de manière suffisamment efficace. Si le placenta est épaissi, il gonfle, la structure de ses parois devient différente et un déséquilibre hormonal se produit. Le résultat de tels changements est un apport insuffisant d'oxygène et de nutriments à l'enfant. Cela peut entraîner un retard chez le bébé, une hypoxie, naissance prématurée ou même la mort du fœtus.

Sur la base des résultats des diagnostics échographiques, de la dopplerographie ou de la cardiotocographie, le médecin prescrit à une femme enceinte avec un bébé épaissi des médicaments qui stimulent l'échange et le soutien utéroplacentaires développement normal bébé. Si l'état du fœtus n'inspire pas d'inquiétude, le médecin peut se limiter à une surveillance plus étroite de la future mère.

Si moins que la normale

Un placenta mince peut indiquer une hypoplasie de la place de l'enfant. C'est le nom de l'état lorsque cet organe n'est pas suffisamment développé et n'est pas en mesure de faire face efficacement à ses fonctions.

Une diminution excessive de l'épaisseur du placenta peut être à la fois une caractéristique de la constitution d'une femme enceinte (cela se produit le plus souvent chez les femmes de corpulence moyenne) et être le résultat d'un certain nombre d'autres raisons. Par exemple, une telle pathologie peut survenir après que la future mère a souffert d'une maladie infectieuse. L'hypertension, la maladie hémolytique ou l'athérosclérose peuvent également affecter.

Si l'épaisseur insuffisante du placenta est la conséquence d'une maladie de la future mère, une augmentation de cet indicateur peut être influencée par la guérison de la maladie correspondante. Dans d'autres cas, le médecin utilise une pharmacothérapie visant à minimiser les éventuelles conséquences négatives du développement de l'enfant.

Il est temps de considérer un indicateur aussi important que la maturité du placenta.

Quelle est la maturité du placenta ?

La maturation du placenta est un processus naturel qui accompagne la croissance de cet organe. Le développement de la place de l'enfant se produit de manière à pouvoir répondre pleinement et en temps opportun aux besoins du fœtus.

Le degré de maturité de la place de l'enfant est l'indicateur le plus important. Avec son aide, vous pouvez évaluer l'état du complexe placentaire. De plus, cette caractéristique aide à identifier les changements pathologiques dans la structure de la place de l'enfant dans le temps, ce qui peut avoir un impact négatif sur le fœtus.

Si la grossesse se déroule normalement, alors pendant sa période, le placenta passe 4 degrés de maturité. Description détaillée chacun suit ci-dessous.

Le degré de maturité du placenta par semaines (tableau)

Il y a 4 degrés de maturité de la place de l'enfant. Chacun d'eux correspond à une certaine période de développement de cet organe.

Vous trouverez ci-dessous un schéma récapitulatif décrivant chaque degré de maturité placentaire par semaine. Le tableau contient les caractéristiques de la structure de la place de l'enfant et du tissu chorionique à différents stades de la grossesse.

Le degré de maturité du placenta	Âge gestationnel normal	Structure du placenta	Caractéristiques du tissu chorionique adjacent au fœtus	Présence de dépôts calcaires
	A 30 semaines	Homogène	Lisse et uniforme	Pratiquement absent
	Semaines 27 à 36	Il y a peu de phoques	Des inclusions échogènes isolées sont présentes. La plaque chorionique devient ondulation	Disponible en petites quantités
	34 à 39 semaines	En grand nombre, il y a des phoques prononcés	Il existe de petites inclusions échogènes en grand nombre. La plaque chorionique devient encore plus onduleuse	Il y a des zones clairement visibles
	Après 36 semaines	Peut avoir des kystes	L'ondulation de la plaque chorionique est prononcée. Le placenta a une structure lobulaire	Disponible en grande quantité

Le tableau montre que le degré zéro de maturité placentaire à 30 semaines est un indicateur qui se situe dans la plage normale. Si le médecin, après avoir examiné la future mère, a évalué la maturation de la place de l'enfant de cette manière, la grossesse se déroule bien.

Une description détaillée de chacun des degrés de maturité du placenta

La prochaine étape de maturation du placenta dure normalement de 27 à 36 semaines de grossesse. Pendant cette période, la taille de la place de l'enfant cesse de croître, mais son épaisseur augmente progressivement. Le premier degré de maturité placentaire à 34 semaines est un bon indicateur. Bien qu'à un tel moment après la visite chez le médecin, il soit possible de découvrir que la maturation de la place de l'enfant a atteint le deuxième niveau. Et ce sera aussi la norme.

À partir de 34 semaines, commence l'étape la plus calme et la plus stable de la croissance chez un enfant. Le deuxième degré de maturité du placenta à 39 semaines est un indicateur limite. Après cette période, le développement d'un organe temporaire devrait passer au troisième niveau. Si une telle transition se produit avant l'heure spécifiée, ne vous inquiétez pas. Le plus souvent, il n'y a pas lieu de s'alarmer dans ce cas.

Vient ensuite le troisième degré de maturité du placenta. À 36 semaines et plus, la place du bébé entre dans la phase finale de son développement. Pendant cette période, le vieillissement biologique de l'organe temporaire se produit. Elle s'accompagne d'une diminution de la zone d'échange du placenta et de l'apparition d'un grand nombre de zones de dépôts calciques.

Si la place de l'enfant est en avance sur la norme de son développement ou, au contraire, en retard, le développement de pathologies est possible. De telles situations sont discutées ci-dessous.

Développement intempestif du placenta

L'un des problèmes liés à la place d'un enfant peut être sa maturation prématurée. On peut parler d'une telle pathologie si le 2e degré de maturité placentaire à la 32e semaine de grossesse a déjà commencé. Dans ce cas, l'état du fœtus doit être surveillé attentivement. Après tout, cette situation indique insuffisance placentaire. Ce cas courant sera discuté plus en détail ci-dessous.

Un autre problème, un peu moins courant que le précédent, est la maturation tardive de la place de l'enfant. Le plus souvent, une telle pathologie est caractéristique dans le cas où il y a malformations congénitales le développement du fœtus. Les facteurs de risque supplémentaires sont la maladie de la future mère atteinte de diabète sucré, le conflit rhésus ou la présence de mauvaises habitudes chez une femme enceinte comme fumer ou boire de l'alcool. S'il y a un retard dans la maturation du placenta, le risque de mortinaissance augmente.

Maturation prématurée du placenta

Un tel développement est considéré comme prématuré lorsque le deuxième degré de maturité placentaire se produit à et avant.

Les causes de cette pathologie sont les suivantes :

• prééclampsie;
• fond hormonal perturbé;
• maladies du système cardiovasculaire ou diabète chez une femme enceinte;
• la présence d'agents pathogènes de maladies infectieuses;
• hypertension chez la future mère;
• grossesse multiple;
• excès de calcium dans le corps d'une femme;
• placenta praevia ou décollement ;
• conflit rhésus ;
• l'utilisation d'alcool enceinte, de nicotine, de substances narcotiques.

La croissance est également considérée comme prématurée lorsque le troisième degré de maturité placentaire survient avant 36 semaines de grossesse. Cependant, par lui-même vieillissement précoce la place de l'enfant ne constitue pas une menace immédiate pour la santé ou la vie du fœtus. Une telle pathologie est dangereuse dans le cas où le médecin, après avoir examiné la femme enceinte, a révélé des violations pouvant entraîner conséquences négatives. Il peut s'agir de son retard de croissance intra-utérin, du risque d'accouchement prématuré.

Les médecins doivent vérifier la présence d'une pathologie à l'aide d'autres méthodes de diagnostic. Si les craintes sont confirmées, la femme enceinte se voit prescrire un traitement approprié, dans certains cas même un traitement hospitalier.

Conclusion

L'indicateur le plus important de l'état du placenta est le degré de sa maturité. Cette caractéristique permet d'évaluer à la fois les changements physiologiques et pathologiques de l'organe temporaire. En utilisant le tableau spécial donné dans l'article, la future mère peut connaître le degré approprié de maturité placentaire pour un âge gestationnel spécifique. 31 semaines, par exemple, devraient être caractérisées par le premier niveau de développement de la place de l'enfant.

Si les résultats du diagnostic ne diffèrent que légèrement des indicateurs normatifs, il n'y a pas lieu de s'inquiéter. Faites confiance à votre médecin. Il va dépenser recherche supplémentaire, évaluer l'état du fœtus et, si nécessaire, prescrire un traitement approprié.