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Lorsque la fontanelle envahit les nouveau-nés. Vaut-il la peine de sonner l'alarme lorsqu'une fontanelle envahit un enfant plus tôt ou plus tard que la date d'accouchement ? Raisons de ne pas envahir la fontanelle chez un enfant

Un tout petit bébé est la créature la plus étonnante qui apporte un vrai bonheur familial à un jeune couple. Mais l'apparition d'un enfant s'accompagne non seulement de joie et d'émotions inoubliables, mais aussi d'une prudence accrue et de soucis supplémentaires. Tous les parents aimants doivent apprendre beaucoup de subtilités pour prendre soin de leur bébé, surveiller son état et fournir des conditions confortables pour une croissance complète. Dans ce cas, le petit trésor deviendra sain et fort, et son corps pourra résister efficacement à diverses maladies.

Quand la fontanelle se développe chez un enfant

Lorsqu'un bébé apparaît dans la famille, de nombreuses mères et pères se posent la question suivante: quand la fontanelle guérit-elle - une zone de pulsation douce sur la tête d'un nouveau-né. Cet objet d'anxiété parentale accrue est un indicateur important de l'état de santé des enfants, vous devez donc être conscient de tous les signaux qu'il peut fournir. Beaucoup de jeunes mères traitent la fontanelle avec une extrême prudence, la protégeant comme la prunelle de leurs yeux. Ce n'est pas étrange, car une telle éducation sur la tête des miettes nécessite une attitude et des soins particuliers.

Toute déviation de l'état de la fontanelle peut indiquer une pathologie du développement ou la présence d'une maladie grave. Lorsque la fontanelle d'un enfant envahit, ce qu'il peut dire aux parents, ce que signifient les tables de tailles et d'autres points importants seront discutés dans l'article actuel.

Comme mentionné ci-dessus, la fontanelle est un espace mou entre les os du crâne, qui contient la partie de liaison. En cours de développement, il s'ossifie. Peu de gens savent qu'en plus de la fontanelle principale, il y en a environ 5 plus petites sur la tête, mais dans la plupart des cas, elles guérissent immédiatement après l'accouchement. Si quelqu'un pense qu'un tel objet ne veut rien dire, il se trompe profondément. En fait, le rôle et le but de la fontanelle sont très importants. On sait qu'une pression énorme est appliquée sur le crâne du bébé pendant l'accouchement, mais la présence de cette formation pulsante permet au crâne de se contracter, réduisant ainsi la complexité de l'accouchement.

Après la naissance du bébé, les fontanelles restantes servent d'amortisseurs fiables pour prévenir les lésions cérébrales en cas de chutes ou de chocs imprévus. Néanmoins, ils empêchent la partie osseuse du crâne de comprimer un petit cerveau en développement rapide, et lorsqu'il est exposé à des températures élevées faire office de thermostat, contribuant au refroidissement efficace du corps.

Les mamans qui ont donné naissance à leur premier enfant doivent savoir où se trouve la fameuse grande fontanelle. En fait, c'est très facile à remarquer, parce que. il mesure 3 sur 3 centimètres et se situe au centre de la couronne. Quant à la petite fontanelle postérieure, elle doit être recherchée à l'arrière de la tête. Certes, les petites tailles compliquent le processus de recherche d'un élément.

De quoi "dit" la fontanelle ?

Comme mentionné ci-dessus, le mauvais état d'une telle formation pulsante peut servir de dispositif de signalisation inconditionnel, indiquant la présence de certains problèmes de santé avec les miettes. Sur la base de l'apparition d'une telle formation pulsante, on peut comprendre beaucoup de choses:

• Si la fontanelle semble enfoncée dans les premiers jours de la vie d'un enfant, cela peut indiquer une grossesse trop longue. Si une telle condition est constatée même à un âge plus avancé, il faut penser à consulter un médecin. Dans de nombreux cas, le problème indique une déshydratation;
• Si la fontanelle est enflée et palpite, c'est un signe d'augmentation de la pression intracrânienne. Si une vue similaire n'est remarquée que lorsque l'enfant pleure ou est méchant - ça va. Si la situation ne change pas au repos, il vaut mieux consulter un pédiatre ;
• Si l'objet ne guérit pas pendant longtemps et ne se ferme pas, le développement du rachitisme ou du syndrome hydrocéphalique n'est pas exclu. Emmenez le bébé à l'hôpital dès que possible ou appelez le médecin à domicile;

Tout changement dans l'état extérieur d'une telle éducation doit être enregistré et fourni au pédiatre local au moment de l'admission. Cela est dû au fait que les mères sont avec leur enfant 24 heures sur 24 et peuvent savoir ce qui est caché au médecin.

Quand une fontanelle se développe-t-elle chez un enfant?

Lorsque l'on se demande quand la fontanelle devrait proliférer, il faut tenir compte des caractéristiques physiologiques de l'enfant et d'une foule d'autres moments individuels. Il n'y a pas de critères stricts pour déterminer quand un tel objet devrait guérir. Néanmoins, une partie importante des pédiatres est d'avis que la prolifération se produit dans la période de six à 18 mois. Parfois, la fermeture se produit à l'âge de six mois ou lorsque le bébé a un an. Moins souvent, cela arrive à l'âge de trois mois ou de deux ans. Encore une fois, les différences individuelles de l'enfant jouent ici un rôle.

Il n'y a pas lieu de s'inquiéter d'une fontanelle non cicatrisée. Chaque bébé est une créature unique avec ses propres propriétés et caractéristiques physiologiques. Si l'enfant d'un voisin a une fontanelle fermée, mais pas le vôtre, ne sonnez pas l'alarme. Très probablement, cette condition s'explique par le développement individuel des miettes.

La taille de la fontanelle chez un enfant par mois. Table

Chaque examen du bébé au rendez-vous du pédiatre sera accompagné d'une étude détaillée de l'état de la fontanelle, incluant la mesure de la taille par mois. De tels événements sont nécessaires pour savoir comment se déroulent la croissance et le développement du cerveau et le renforcement du crâne. Aujourd'hui, il existe plusieurs normes spécifiques qui indiquent la taille optimale de la fontanelle pendant des mois. Pour obtenir les données nécessaires il suffit d'utiliser des tables spéciales, qui sont disponibles sur les forums pour jeunes mères et autres ressources similaires.

Après la naissance, la taille de la fontanelle principale est de 3 sur 3 centimètres, mais parfois les données du tableau diffèrent de la réalité. La présence de tailles plus petites ou plus grandes n'est pas exclue, et de tels écarts ne sont pas considérés comme dangereux ou inacceptables. Pendant un mois de vie, la fontanelle va augmenter, mais ce n'est pas une raison pour tirer la sonnette d'alarme. De tels incidents indiquent une forte compression du crâne en cours de croissance. Cependant, après un certain temps, l'ancienne forme revient en raison des tissus élastiques qui enveloppent l'intérieur du crâne. De plus, la croissance rapide de la taille de la fontanelle en raison du développement et de la croissance du cerveau. Dans la plupart des cas, les dimensions réelles sont comparables à celles présentées dans le tableau.

Fontanel chez un enfant de deux mois

Au cours du deuxième mois de vie, la taille de la fontanelle peut diminuer. Vous ne remarquerez peut-être même pas ces changements, car ils sont mineurs. Cependant, le pédiatre local prendra certainement en compte cette fonctionnalité. Il n'est pas facile de donner une définition exacte de la taille optimale à deux mois d'âge à partir des tables. Ici, il est nécessaire de prendre en compte les dimensions après la naissance. Dans la plupart des cas, ils mesurent 22 sur 25 centimètres. À un âge aussi précoce, il ne faut pas s'attendre à la fermeture d'une telle formation pulsatoire. Si la fontanelle s'est cachée pour une raison quelconque, il est préférable d'appeler un médecin et de raconter ce qui s'est passé, car. un tel incident peut devenir extrêmement indésirable pour une telle miette.

Trop tôt la fermeture de la fontanelle jusqu'à trois mois indique une déviation pathologique grave, à l'exception d'un tour de tête atypique dû aux caractéristiques individuelles du bébé. Parmi les raisons de la prolifération précoce de la fontanelle peuvent être les suivantes:

• présent dans le corps excès de calcium, qui vient avec de la nourriture;
• cerveau sous-développé;
• la présence de craniosynostose - une maladie spécifique qui apparaît dans le contexte de maladies endocriniennes ou de rachitisme, lorsqu'il y a une fermeture antérieure des sutures du crâne et d'autres symptômes;
• la présence de tout anomalies cérébrales(se rencontre très rarement);

Dire que la prolifération précoce de la fontanelle est le signe d'une maladie grave peut être formé neurologue spécialiste. Ce n'est qu'après que le médecin a établi un diagnostic précis que certaines mesures peuvent être prises pour prévenir les conséquences négatives et le développement ultérieur de l'anomalie.

Fontanelle chez un enfant à un âge avancé

La prolifération de la fontanelle à l'âge de trois mois n'est remarquée que chez 1% des enfants. Selon le tableau, les dimensions moyennes sont de 23 à 24 millimètres. Si votre enfant est dans la catégorie 1%, vous n'avez pas besoin de sonner l'alarme ou de traîner le bébé à l'hôpital. Si, pour une raison quelconque, la grande fontanelle s'est fermée, bien qu'il n'y ait pas d'écarts en termes de développement général, vous ne devriez probablement pas avoir peur de la présence de pathologies et de bizarreries. Si le tour de tête est adapté à cet âge, une vigilance excessive sera superflue.

Les enfants de quatre ans se caractérisent par des changements significatifs en termes de taille de la formation pulsante sur la tête. Pendant cette période, ils ne dépassent pas 20 millimètres. C'est alors que la fontanelle est complètement envahie, mais une ossification complète n'est pas caractéristique. Il ne sert à rien de tirer la sonnette d'alarme si la prolifération a ralenti. Après examen par le pédiatre local, il vous sera peut-être conseillé de donner au bébé de la vitamine D ou d'augmenter la quantité de calcium consommée, contenue dans la nutrition maternelle.

Déjà à l'âge de 5 mois, les dimensions sont réduites à 17 millimètres. Jusqu'à 6-7 mois, la fontanelle disparaîtra complètement. Si cela ne se produit pas, il est fort probable que l'enfant présente des différences individuelles par rapport au nombre moyen, ce phénomène reste donc tout à fait normal. Quant aux moyennes du tableau, elles ressemblent à ceci :

• 8-9 mois - 14-15 millimètres;
• 9-10 mois - 12-14 millimètres;
• 10-11 mois - 9-11 millimètres;
• 11 mois - un an - 5-8 millimètres;

Dans la plupart des cas, la prolifération complète se produit à l'âge d'un an, et parfois même plus tôt. Encore une fois, tout dépend des caractéristiques individuelles de l'enfant et des différences physiologiques avec les autres enfants.

Si votre enfant est né plus tôt que prévu, il est possible que la taille de la formation pulsante sur la tête soit impressionnante et ne corresponde pas au tableau. Souvent, les bébés prématurés ont de gros objets, et en plus des antérieurs et des postérieurs, il y en a aussi des latéraux. Pour cette raison, le développement de ces enfants peut différer de celui de leurs pairs, donc si les fontanelles se développent plus lentement, ne vous inquiétez pas. Très souvent, le processus de guérison se termine à l'âge d'un an ou même plus tard. Cependant, ne vous inquiétez pas si vous trouvez une action retardée. Même si votre bébé accuse un sérieux retard de développement, sa croissance se stabilisera bientôt.

Souvent, la fontanelle ne commence à proliférer qu'à l'âge de 1,5 à 2 ans. Dans de rares cas, cela se produit lorsque le bébé atteint l'âge de 2,5 ans.

Il est important de comprendre que les bébés prématurés doivent être placés sous un contrôle particulier par les pédiatres et que le moindre indice de la présence d'une pathologie doit être indiqué lors du prochain examen par un spécialiste. Si l'enfant se développe vraiment mal ou est malade de quelque chose, le médecin vous prescrira le traitement approprié, qui prend en compte toutes les subtilités et les propriétés individuelles du bébé prématuré. Si des bizarreries sont remarquées dans le comportement du bébé, ne tardez pas à demander l'aide d'un pédiatre.

Pourquoi la fontanelle pousse-t-elle mal?

Beaucoup de mères se demandent pourquoi la prolifération de la fontanelle ne va pas assez bien. Dans la plupart des cas, cela est déterminé par les facteurs suivants :

• à terme;
• nutrition défavorable;
• intensité de développement;
• hérédité;

Si un tel processus naturel se produit plus tôt que prévu, vous devrez peut-être mettre le bébé sur un compte spécial du pédiatre du district. L'essentiel est de ne pas être indifférent aux changements de comportement et aux autres manifestations de la pathologie, en signalant ce qui se passe à un spécialiste expérimenté. Dans ce cas, la croissance et le développement de votre enfant se dérouleront de la meilleure façon possible.

L'analyse de l'INR est la méthode la plus fiable pour déterminer la coagulation du sang. Les écarts de ses valeurs par rapport à la norme peuvent indiquer de graves problèmes dans le corps.

Qu'est-ce que l'OMN ?

Le sang humain contient une protéine complexe, la prothrombine, qui garantit qu'il reste liquide pendant la circulation dans le système circulatoire et la coagulation en cas de blessure. La détermination de la quantité de prothrombine aide à établir une tendance au saignement ou à la formation de caillots sanguins.

L'analyse de l'INR est un indicateur de coagulation

La coagulation sanguine est déterminée dans le cadre de trois études :

• PTT - temps de prothrombisation, qui montre combien de temps après l'ajout du réactif un caillot de fibrine se forme dans le plasma. Normalement, ses valeurs devraient être de 11 à 15 secondes.
• PTI - indice de prothrombine. C'est le rapport entre le temps de coagulation du plasma chez une personne en bonne santé et le temps de coagulation du plasma du patient. Les valeurs normales sont de 93 à 107 %.
• INR est le rapport normalisé international. Représente le rapport entre le PTT du patient et le PTT du sang capillaire d'une personne en bonne santé. Il prend également en compte le coefficient MIC (indice de sensibilité international), qui diffère selon les réactifs.

L'indicateur INR est nécessairement déterminé chez les femmes enceintes avant une intervention chirurgicale ou une transfusion de plasma sanguin. C'est la base pour choisir le dosage optimal d'anticoagulants et d'autres médicaments.

Si une personne prend des anticoagulants et est hospitalisée, il est recommandé de vérifier quotidiennement le niveau d'INR. Et après la sortie de l'hôpital, il est nécessaire de passer des tests appropriés toutes les deux à trois semaines.

Déchiffrer les résultats

La norme INR chez les femmes et les hommes est différente. De plus, ses valeurs dépendent également de plusieurs facteurs. Considérez l'INR normal moyen :

• la norme INR chez les femmes et les hommes en bonne santé est comprise entre 0,7 et 1,3 ;
• la chirurgie est autorisée si l'INR du patient est compris entre 0,85 et 1,25 ;
• pour les femmes enceintes, des valeurs entre 0,8 et 1,25 sont considérées comme normales ;
• après chirurgie cardiaque, l'INR peut monter jusqu'à 2,5–3,5, ce qui est la norme ;
• lorsque le patient prend des anticoagulants directs, l'INR peut être de 0,8 à 1,2 ;
• lors de la prise d'anticoagulants indirects, les valeurs peuvent atteindre 2,0-3,0;
• Les indicateurs INR diffèrent également selon l'âge : chez les personnes de plus de 50 ans, la norme diminue légèrement.

Si les indicateurs sont différents de la norme, cela peut indiquer des problèmes de santé. Par conséquent, les résultats de l'étude doivent être déchiffrés par un spécialiste afin de détecter les écarts dans le temps.

Que signifient les valeurs basses ?

Si l'indice de coagulation est bas, le risque de caillots sanguins augmente. À cause d'eux, l'approvisionnement en sang des organes vitaux est perturbé, ce qui peut entraîner des défaillances fonctionnelles.

Tout d'abord, il est nécessaire d'établir la raison exacte pour laquelle les valeurs INR sont inférieures à la normale. Cela se produit dans les cas suivants :

• carence en vitamine K dans le corps;
• un effet secondaire de la prise de médicaments hormonaux, anticonvulsivants, diurétiques;
• blessures physiques accompagnées de pertes de sang;
• thromboembolie pendant la grossesse ou après l'accouchement.

Le résultat de l'étude peut être erroné si des erreurs technologiques ont été commises lors du prélèvement sanguin ou si le matériel prélevé a été stocké trop longtemps. Vous devez également effectuer une préparation adéquate avant la procédure. Pendant les deux jours qui précèdent, il est interdit de consommer des boissons alcoolisées, des aliments frits et fumés.

Par conséquent, si des écarts sont constatés, une nouvelle analyse est obligatoire. Après avoir établi la cause, le traitement approprié est sélectionné. Des anticoagulants peuvent également être prescrits.

Raisons d'augmenter l'INR

Un niveau élevé d'INR indique une hypocoagulation. Dans ce cas, il existe un risque élevé de saignement même avec des blessures mineures.

Des valeurs INR élevées peuvent être observées pour les raisons suivantes :

• les maladies cardiaques, y compris les affections pré-infarctus et les crises cardiaques ;
• maladies du foie et de la vésicule biliaire;
• la présence de néoplasmes malins dans le corps;
• augmentation du taux d'érythrocytes dans le sang;
• maladies du tractus gastro-intestinal;
• prendre des antibiotiques et des hormones, dont un effet secondaire peut être un niveau élevé d'INR.

Après 50 ans, il est nécessaire de surveiller en permanence la coagulation du sang. Il est recommandé de vérifier le niveau d'INR chaque année. Si le patient a un INR supérieur à 6,0, il doit être hospitalisé d'urgence. Dans ce cas, la probabilité de décès est élevée.

Le crâne d'un nouveau-né est conçu de manière à ce que, lors de l'accouchement, la tête puisse facilement passer par le canal de naissance de la mère. Par conséquent, des cavités molles existent sur la tête d'un nouveau-né, qui se forment à la jonction de la jonction des os du crâne. Au fil du temps, ils envahissent, il n'en reste qu'un grand sur la couronne. Lorsque cette fontanelle se développe chez un enfant, le crâne devient le même que chez un adulte, de taille différente.

Déjà dans le ventre de la mère, l'enfant se prépare à la naissance. Sur le crâne, il a jusqu'à 6 cavités, ou fontanelles, qui ne sont pas fermées par des os. Au-dessus, ils ont des plaques de tissu conjonctif. Lors du passage dans le canal de naissance, la tête du fœtus est aplatie sur les côtés en raison de la présence de fontanelles derrière les oreillettes. Immédiatement après la naissance, ils se ferment, mais une grande fontanelle reste sur la couronne de la tête, qui a une forme de diamant et des tailles allant de 22 à 35 millimètres. Toutes les mères connaissent cette fenêtre palmée. Il envahit plus tard que les autres, diminuant progressivement de taille.

Convexe

Le gonflement de la fontanelle se produit dans les premiers mois de la vie d'un nouveau-né en raison du fait que le cerveau augmente de taille. Il appuie sur la plaque élastique de la couronne et la surface devient convexe. Mais un renflement excessif de la région pariétale est un symptôme d'une pression intracrânienne élevée chez un bébé.

Si la température corporelle de l'enfant augmente, des vomissements apparaissent, il est alors nécessaire de le vérifier avec un spécialiste.

Le renflement de la surface de la couronne peut également être associé à une blessure à la tête si l'enfant tombe et se frappe. Dans tous les cas, il faut consulter un pédiatre.

Creux

Parfois, au contraire, il y a un affaissement dans la zone du dessus souple de la tête. Avec une légère indentation, vous ne pouvez pas avoir peur pour la santé du nouveau-né. Cela se produit généralement lorsque le bébé surchauffe au soleil ou l'enveloppe étroitement. Dans ce cas, le corps commence à se déshydrater, il est donc nécessaire de donner plus de boisson à l'enfant.

Mais avec un enfoncement profond de la plaque, vous devez consulter un pédiatre. Si le bébé commence à vomir, à avoir de la diarrhée, cela est dû à des infections intestinales. Et vous ne pouvez pas vous passer d'un traitement hospitalier.

Battement

Une faible pulsation de la fontanelle sur le sommet de la tête peut être observée en permanence. Cela est dû au fait que les vaisseaux sont situés chez le nouveau-né près du cœur. Le sang y bat et cette action est transmise au liquide céphalo-rachidien, aux membranes du cerveau. En conséquence, la plaque pariétale commence à pulser. Pulsation souvent observée de la cavité chez les enfants de moins de 3 mois.

Mais avec une pulsation constamment élevée dans une grande fontanelle, ils font attention au comportement et à l'état du bébé. Lorsque de la fièvre, une intoxication s'ajoutent à ce symptôme, ils consultent d'urgence un médecin.

La taille et l'emplacement de la fontanelle chez un nourrisson

À la naissance d'un bébé, la plupart des parties molles du crâne se développent et il reste une grande fontanelle. Chaque enfant a une taille différente. Pour les bébés qui sont apparus à temps, la fenêtre membraneuse a la forme d'un losange avec des côtés en moyenne de 20 à 35 millimètres. Il peut être déterminé sur la tête dans la région de la couronne par palpation.

Les limites de la partie molle de la couronne changent. Si au début ils augmentent en raison de la croissance du cerveau, le remplacement du tissu conjonctif par de l'os commence par les bords. À l'année, la fontanelle devient petite et à l'âge de 1,5 ans, elle est complètement envahie.

Fonctions de la fontanelle

Les jeunes parents se demandent pourquoi un enfant a besoin d'une fontanelle, quel rôle elle joue dans son développement.

En raison de la connexion membraneuse des os du crâne :

• l'enfant passe facilement le canal de naissance;
• le cerveau du bébé est protégé par cet amortisseur des commotions et des ecchymoses;
• vous pouvez déterminer l'augmentation de la pression intracrânienne chez un bébé;
• il y a un développement normal du cerveau, le remplissant de l'espace nécessaire à l'intérieur du crâne;
• le cerveau de l'enfant se refroidit lorsque la température corporelle augmente.

Selon l'état de la plaque élastique, les maladies du nouveau-né sont déterminées. Après un examen échographique de la région pariétale, la présence de tumeurs et d'autres changements pathologiques dans le corps est déterminée.

Facteurs affectant le taux de prolifération

Comme la taille de la fontanelle, le taux de sa prolifération est différent pour chaque enfant. Le temps de disparition de la fenêtre membraneuse dépend de :

• le sexe de l'enfant, car chez les garçons, le processus est plus rapide;
• hérédité;
• pathologies apparues au cours du développement fœtal ou dans les premiers mois de la vie d'un bébé.

Il est également nécessaire de prendre en compte le moment où le bébé est apparu, à temps ou plus tôt. En effet, chez les bébés prématurés, le développement se produit avec un retard.

Quelle est la norme

Le taux de prolifération de la fenêtre pariétale ne dépend pas de sa taille. À partir de 1 mois de vie, le remplacement de la membrane lamellaire par du tissu osseux commencera. Peu importe combien de mois le processus commence, les bords de la fenêtre poussent en premier. L'ensemble de la procédure prend jusqu'à un an. Il reste une petite bosse de 5-8 millimètres, qui se resserre également rapidement. Mais il est également considéré comme la norme que chez un nouveau-né seulement en 1,5 ans, la couronne se développe.

La vitesse dépend de l'état dans lequel se trouvait le nouveau-né après la naissance, s'il avait des troubles du développement, s'il était sensible aux infections. Dans tous les cas, à 18 mois, l'enfant doit fermer une grande fontanelle. Ce sera la norme.

Écart par rapport à la norme - vaut-il la peine de s'inquiéter

Une déviation dans le développement de l'enfant est considérée lorsque la couronne molle se ferme rapidement. Il est impossible que le temps s'étende à 2 ans ou plus. On pense que le processus de croissance excessive est influencé par des changements pathologiques dans le corps d'un nouveau-né.

Avant l'heure

Ne vous réjouissez pas que le temechko du bébé soit devenu dur tôt. La fontanelle se ferme rapidement si l'enfant a :

1. Craniosténose, lorsque les sutures sur le crâne guérissent rapidement. La maladie est associée à une déformation du crâne, une hydrocéphalie secondaire.
2. Altération de la fonction des glandes parathyroïdes. Par conséquent, en raison de troubles métaboliques, une augmentation du calcium dans le sang se produit. Parallèlement à la prolifération précoce de la fontanelle, une arythmie et des problèmes de fonctionnement des organes du tractus gastro-intestinal sont détectés.
3. Microcéphalie, qui entraînera un sous-développement du cerveau, un retard de développement.

Cela vaut la peine de sonner l'alarme, de consulter des spécialistes lors de la fermeture précoce de la fontanelle.

Plus tard que la normale

Lorsque la prolifération de la couronne de la tête est retardée, il convient de faire attention à savoir si l'enfant a:

• rachitisme;
• manque d'hormones thyroïdiennes;
• hydrocéphalie;
• troubles de la croissance osseuse.

Dans tous les cas, avec un retard dans la fermeture de la capote de la tête, vous devez contacter un spécialiste. Il y a peut-être eu des échecs dans le développement du bébé.

Signes par lesquels l'état de la fontanelle est évalué

Les parents eux-mêmes peuvent évaluer l'état de la fontanelle, déterminer les déviations. Le développement ultérieur du bébé dépend de son comportement. Par conséquent, dès le premier mois, il est nécessaire d'examiner le temechko. Faites-le avec précaution, sans appuyer sur les tissus mous.

Déterminez visuellement les dimensions de la couronne non envahie. Il devrait être entre 20 et 30 millimètres. Si les dimensions sont trop réduites ou agrandies, il faut alors faire attention à savoir si la fontanelle dépasse ou est déprimée. Dans le premier cas, il est possible que la pression à l'intérieur du crâne du bébé soit augmentée. Le symptôme est associé à des maladies aussi graves que la méningite, l'hydrocéphalie.

L'enfoncement de la couronne indique que l'enfant a chaud, il veut boire. Mais il peut y avoir des problèmes avec le tube digestif. Avec une forte pulsation de la plaque, il est impératif de demander conseil afin d'éliminer les risques de pathologies.

La couronne a-t-elle besoin de soins particuliers ?

La fontanelle ne nécessite pas de soins particuliers. Pendant le bain, ils essaient de garder l'enfant avec soin afin de ne pas blesser les tissus mous de la tête. Lors d'une promenade, un chapeau est mis sur la tête du bébé. En été, il faut un panama léger pour que l'enfant ne se fasse pas cuire la tête. Par temps froid, le bonnet protégera les tissus mous du crâne du rhume.

Pour un bon développement, le bébé a besoin de massage, d'exercice. Il est nécessaire de retourner le bébé plus souvent pour améliorer la circulation sanguine dans le cerveau.

Qui contacter en cas de problème

Tout problème de développement du bébé peut être résolu par le médecin. S'il y a une déviation dans l'état et la taille de la cavité pariétale, ils se tournent vers le pédiatre. Il peut envoyer des tests, des recherches sur le cerveau. Sous le pouvoir de traitement des maladies associées au développement du cerveau, un neurologue. Les déviations dans le travail de la glande thyroïde verront l'endocrinologue.

Tout changement dans le moment de la prolifération de la fontanelle, sa taille et sa forme doit être connu des spécialistes. Eux seuls prescriront et effectueront le traitement correct.

La nature a soigneusement «pensé» le processus de naissance d'un enfant. Elle a prévu toutes les subtilités, grâce auxquelles le bébé est né en bonne santé. Pour que le bébé passe rapidement par le canal génital de la mère, sa tête se transforme et prend une forme oblongue, s'aplatissant légèrement sur les côtés. Entre les os du crâne du bébé, il y a des espaces remplis de plaques de tissu conjonctif. Ces zones sont appelées fontanelles et les jeunes parents ont de nombreuses questions différentes qui les concernent.

Après la naissance, un bébé a 6 fontanelles, dont la plupart grossissent très rapidement. Par conséquent, les parents ne les remarquent tout simplement pas. Mais la fontanelle frontale, ou grande, qui reste ouverte pendant une longue période, est considérée comme la principale. Il est responsable de l'absorption des chocs, protégeant l'enfant des blessures et des fractures lors d'une chute.

Quand la fontanelle doit-elle proliférer ? Vous trouverez la réponse à cette question dans notre publication.

Où sont situés

La plus proéminente des fontanelles est la grande fontanelle (BR). Il est situé entre les os pariétal et frontal et est assez grand, car sa taille est d'environ 3 cm.Cette zone a la forme d'un diamant et, en y regardant de plus près, vous pouvez voir comment elle bat un peu.

De nombreux parents, se demandant quand la fontanelle devrait proliférer chez un enfant, s'intéressent également à la raison de sa pulsation. C'est parce qu'il y a un mince tissu conjonctif dans cette zone, ce qui vous permet de voir les vaisseaux du cerveau et les fluctuations du liquide céphalo-rachidien. Ce processus est physiologique et absolument normal. Ce n'est pas la peine de s'inquiéter. Également sur la tête d'un nouveau-né, vous pouvez trouver une petite fontanelle. Il est situé derrière le grand, là où les os pariétaux et occipitaux se connectent. Il a la forme d'un triangle et sa taille est de 5 mm. Très souvent, les enfants naissent avec une petite fontanelle déjà fermée. Chez les autres bébés, il se ferme pendant 1 ou 2 mois.

Un examen attentif de la tête de l'enfant révèle deux fontanelles appariées, situées dans les régions temporales. D'une autre manière, ils sont appelés en forme de coin. La deuxième paire de fontanelles, appelée mastoïde, est située derrière l'oreille. Tous se ferment assez rapidement et n'ont aucune signification diagnostique.

Quand une fontanelle se développe-t-elle chez un enfant?

En essayant de trouver la réponse à cette question, il est nécessaire de prendre en compte les caractéristiques physiques des miettes et de nombreux paramètres individuels. Il n'y a pas de critères stricts selon lesquels la guérison complète de la zone décrite se produit. Mais la plupart des pédiatres sont enclins à croire qu'une prolifération sans déviation par rapport à la norme se produit entre 6 et 18 mois. Dans certains cas, la fontanelle se ferme à 6 mois ou lorsque le bébé a un an. Elle survient beaucoup moins souvent entre 3 mois et 2 ans. Tout dépend des caractéristiques individuelles du bébé.

Ne pensez pas de manière obsessionnelle à combien la fontanelle de l'enfant devrait proliférer. Après tout, chaque bébé est une création unique, tous les enfants ont leurs propres caractéristiques et propriétés physiologiques du corps. Et si le garçon du voisin est déjà guéri, mais que votre bébé ne l'est pas encore, inutile de sonner l'alarme.

Facteurs affectant la vitesse de fermeture de la fontanelle

S'intéressant à la question de savoir quand la fontanelle devrait proliférer, il est nécessaire de comprendre que certains facteurs affectent le taux de guérison. Le processus dépend donc de :

• De prédisposition héréditaire. Il est important de comprendre que la taille des fontanelles lors de la naissance d'un bébé et le taux de leur prolifération dépendent principalement des caractéristiques génétiques.
• À partir de l'âge gestationnel auquel le bébé est né. Si un enfant est né avant la date prévue, il est légèrement en retard dans son développement physique. Par conséquent, le moment de la fermeture des fontanelles est long.
• De la concentration de calcium et de vitamine D dans le corps de l'enfant. Si le bébé a une carence en calcium, ses parents se poseront certainement la question de savoir quand la fontanelle devrait proliférer, car ils remarqueront des écarts par rapport à la norme. S'il y a un excès de vitamine D dans le corps, la cavité disparaîtra à l'avance. Cependant, le régime alimentaire de l'enfant occupe ici la deuxième place. Après tout, la principale cause d'écart par rapport à la norme est un trouble métabolique.
• De si la mère a pris des médicaments pendant la grossesse. Les médecins ont noté qu'il existe une relation directe entre la taille de la fontanelle et l'apport de multivitamines, ainsi que le régime alimentaire de la femme enceinte.

Il convient de rappeler que la prédisposition héréditaire affecte directement la taille de la fontanelle chez un nouveau-né.

Quelle est la norme ?

Immédiatement après la naissance du bébé, le médecin examine le site et l'évalue. Après cela, il surveille l'état lors des contrôles mensuels. Le pédiatre fait sans faute attention à la taille de la couronne, au rythme de sa diminution, ainsi qu'à la densité des os qui l'entourent.

Si l'enfant est en bonne santé et à terme, la taille de sa fontanelle est de 2,5 à 3,0 cm.Le médecin détermine le diamètre en palpant le crâne et en effectuant une mesure entre les côtés opposés du losange. Il conseillera également la mère et vous dira quand la fontanelle du bébé devrait grossir.

Si le bébé est gros et est né à 41-42 semaines, la fontanelle peut être plus petite.

Dans le cas où le bébé est prématuré, les dimensions de sa couronne sont de 3,5 × 3,5 cm De plus, il faut savoir qu'un enfant qui a déjà 1 mois peut avoir un BR supérieur à celui de la naissance. Après tout, pendant cette période, il y a une croissance active du cerveau et les os divergent.

Il est assez difficile de déterminer exactement quelle devrait être exactement la zone pariétale en miettes à différents âges. Cependant, il existe des paramètres approximatifs, et les voici:

• À l'âge de trois mois, la taille est de 1,8 à 2,0 cm.
• À l'âge de six mois, la fontanelle du bébé diminue à 1,8-1,6 cm.
• A 9 mois, cette zone a une taille de 1,3-1,4 cm.
• À l'année, la taille de la fontanelle est réduite à 0,4-0,8 cm.

Cette ligne directrice est approximative. Et tout ça parce que :

• Chaque bébé a sa propre taille de fontanelle à la naissance.
• Le processus de serrage du BR ne dépend pas de sa taille.

Il est très important de s'assurer que la zone décrite n'est pas trop tendue et que les fontanelles sont au niveau des os du crâne. Un léger gonflement ou affaissement, ainsi qu'une pulsation, sont autorisés.

De plus, il est très important que les os frontaux et pariétaux situés autour de la couronne de la tête soient suffisamment denses, sans zones de ramollissement.

Écart par rapport à la norme - dois-je m'inquiéter?

Quand la fontanelle devrait-elle proliférer et qu'est-ce qui est considéré comme une déviation ? Les médecins considèrent que l'ossification de la fontanelle avant l'âge de 3 mois est trop précoce. Cette situation peut être observée à la suite des pathologies suivantes :

• Craniosténose. Dans ce cas, il y a un resserrement rapide de la fontanelle et une fusion complète des sutures crâniennes, ce qui empêche le développement normal du cerveau. La pathologie est congénitale ou acquise. Dans la plupart des cas, il s'accompagne d'autres troubles du développement de l'enfant.
• Microcéphalie. Avec une telle maladie, on peut parler de graves déviations dans le développement du système nerveux central. Un signe prononcé est une taille de tête réduite, une violation des proportions par rapport aux autres parties du corps.
• Anomalies du développement cérébral. Ici, nous parlons de violations de sa structure, d'une diminution de la taille et du poids.

Les anomalies décrites sont rares et les manifestations sous la forme d'une fontanelle à croissance rapide ne suffisent pas pour un diagnostic précis. En règle générale, l'enfant présente également d'autres symptômes de la maladie. Chaque mère s'intéressera à quel âge la fontanelle de l'enfant devrait proliférer si elle constate qu'elle se referme plus lentement. Cet écart par rapport à la norme est beaucoup plus fréquent que le premier et peut indiquer les problèmes suivants :

• Pathologies congénitales de la glande thyroïde. Dans ce cas, l'enfant a de la somnolence, une faible activité, un manque d'appétit, de la constipation, une indigestion, un gonflement.
• Rachitisme. Très souvent, cette maladie survient chez les bébés prématurés. Cela se produit également lorsqu'il y a un manque de vitamine D et de calcium dans le corps du bébé. Le sommeil de l'enfant est perturbé, l'appétit diminue et l'excitabilité nerveuse augmente. Il commence également à transpirer abondamment, et la sueur sent l'aigre en même temps.
• Chondrodysplasie. Cette pathologie est une maladie génétique du tissu osseux. L'enfant a un retard de croissance, il a aussi des membres raccourcis. La maladie conduit au nanisme.
• la maladie de Down, dans laquelle

Bien sûr, tous les parents pensent au moment où la fontanelle de l'enfant devrait proliférer. Heureusement, les pathologies graves sont assez rares chez les bébés, et pour confirmer le diagnostic, il est nécessaire de subir un examen complet.

L'avis du Dr Komarovsky

De combien la fontanelle d'un enfant devrait-elle grossir, selon le Dr Komarovsky? Ce médecin dit que le moment pour chaque bébé est purement individuel. Et il n'y a rien d'étonnant à ce que même chez un enfant en bonne santé, BR ne puisse grandir qu'à l'âge de deux ans, c'est normal. Il est également peu probable qu'un bébé qui se développe sans signes avant-coureurs de la maladie souffre de rachitisme ou d'autres affections. Vous ne pouvez pas poser de diagnostic simplement parce que la fontanelle se développe trop lentement ou trop rapidement. Le médecin dit également que dans ce cas, un apport supplémentaire en vitamine D ne fera pas de mal. Ne vous inquiétez pas du moment où la fontanelle devrait guérir. Komarovsky recommande de ne pas paniquer sans raison.

À quoi le médecin fait-il attention lors de l'examen de la couronne?

Existe-t-il des paramètres selon lesquels l'état du BD est évalué lorsqu'il est examiné par un médecin ? Oui, le médecin évalue la situation selon les critères suivants :

• Examine la fontanelle et découvre à quel point sa taille correspond à l'âge du bébé.
• Établit le nombre de fontanelles qu'un nouveau-né avait au moment de la naissance et compare leur nombre avec celui d'aujourd'hui.
• Regarde à quel point les fontanelles ont changé, à quelle vitesse elles diminuent et si leur forme a changé.
• Sent les bords pour éviter le ramollissement.
• Définit si la zone est flasque, enfoncée, bombée ou tendue.

Le médecin sait non seulement combien de mois la fontanelle devrait proliférer, en tenant compte de tous les facteurs, mais sera également en mesure de déterminer si l'état de l'enfant est pathologique.

Un nouveau-né a une fontanelle saillante

Assez souvent, une fontanelle trop bombée s'accompagne d'une encéphalite, d'une hémorragie cérébrale ou d'une méningite. Avec de telles maladies, une pression intracrânienne élevée est observée, ce qui conduit au gonflement de la zone décrite.

Cependant, il n'est pas nécessaire de sauter aux conclusions et de paniquer. La maladie cérébrale est une pathologie grave, et un symptôme tel que la fontanelle bombée ne peut pas être le seul. Si les parents observent d'autres signes menaçants d'écarts par rapport à la norme chez un enfant, il est nécessaire de consulter un médecin dès que possible.

Voici les symptômes auxquels vous devez absolument prêter attention si un enfant a une fontanelle bombée :

• Une température quasi impossible à faire baisser.
• Attaques de nausées et de vomissements.
• Léthargie et somnolence.
• Présence de convulsions.
• Grands pleurs du bébé ou irritabilité.
• Perte de conscience.
• L'apparition d'un strabisme.

Vous devez également vous méfier si le site a commencé à gonfler après la blessure d'un enfant résultant d'un coup ou d'une chute.

fontanelle enfoncée

Si vous êtes intéressé par la question de savoir à quel point la fontanelle devrait proliférer et que vous remarquez soudainement qu'elle semble être aspirée dans le crâne, cela peut indiquer une déshydratation du bébé. BR change de forme, tombe sous les os du crâne et indique un manque aigu de liquide. S'il y a une température élevée, des vomissements répétés et une indigestion, cela indique une perte importante de liquide. Cette condition est pathologique. La peau devient sèche, l'enfant ne se sent pas bien, des fissures apparaissent sur ses lèvres.

Il est très important de laisser votre bébé boire ou téter. Après cela, vous devez immédiatement consulter un médecin afin de reconstituer correctement le liquide perdu et recevoir un rendez-vous pour un traitement ultérieur. Il est préférable d'appeler une ambulance.

Pourquoi la fontanelle du bébé pulse-t-elle ?

Dans le processus d'activité vitale du corps, il y a un apport actif de sang au cerveau. Les vaisseaux de cet organe sont situés à proximité du muscle cardiaque, et lorsque le sang bouge, des chocs et une augmentation de la pression sont observés. Dans ce cas, la pulsation s'étend à la membrane du cerveau et à la plaque qui recouvre la fontanelle frontale. S'il y a une légère pulsation, cela peut être considéré comme la norme. Cependant, si la pulsation est trop forte, vous devriez consulter un médecin pour connaître la cause de la violation.

Conclusion

L'article examinait la question de savoir combien de temps la fontanelle chez un enfant devrait proliférer. Malgré le fait qu'il existe des normes pour la prolifération de BR et que ce processus est généralement achevé en un an et demi, dans certains cas, il existe des écarts mineurs chez les bébés en bonne santé. Par conséquent, en parlant du moment où la fontanelle devrait proliférer chez un nourrisson, il est important de comprendre qu'il n'y a pas de limites claires. Cependant, les parents doivent se méfier si un enfant a un BR en croissance rapide et n'a pas encore trois mois. Dans ce cas, comme dans d'autres, mieux vaut demander l'avis d'un médecin.

Il y a aussi une fermeture plus rapide de la fontanelle quand le bébé mange bien et prend bien du poids, mais ce n'est pas une pathologie. Ainsi, chez les bébés allaités, il y a une prolifération plus rapide de la zone décrite que chez les bébés artificiels.

Il est catégoriquement impossible de se soigner soi-même et de prescrire de manière indépendante des médicaments à un enfant ou d'utiliser des remèdes populaires. Il est très important de respecter la règle : contacter un pédiatre en cas de suspicion. Le spécialiste prescrira des examens complémentaires, ce qui préservera la santé de l'enfant. Vous devez non seulement faire attention à la taille de la fontanelle, mais également surveiller son état.

De nombreuses préoccupations des parents sont associées à une zone de pulsation sur la tête d'un nouveau-né - une fontanelle. L'anxiété provoque des soins pour le bébé, il y a une peur de lui faire du mal lorsqu'il est exposé à une zone non protégée. Les parents sont particulièrement intéressés par le moment où la fontanelle d'un nourrisson se développe, ce qui est la norme, quelles déviations sont possibles.

Particularités

La fontanelle est formée à la jonction des os crâniens de l'enfant, reliés par un tissu membraneux mou. Il est suffisamment dense pour protéger le cerveau des influences extérieures : vous ne pouvez pas avoir peur de laver, peigner et caresser la tête du bébé.

Au cours du développement intra-utérin, 6 fontanelles se forment:

• Deux paires sur les côtés (devant les oreillettes et derrière elles) sont plutôt étroites, ressemblant davantage à des coutures. Ils sont retardés par le moment de la naissance ou immédiatement après et sont invisibles pour les parents :
• Petit dans la région occipitale (environ 5 mm de diamètre) - dans la plupart des cas, il se ferme pendant le développement du fœtus, plus souvent observé chez les bébés prématurés. Son envahissement par le tissu osseux dure de plusieurs jours à deux mois ;
• Le gros, situé sur le sommet de la tête, est resserré en dernier. Ses dimensions varient entre 22 et 35 mm.

Un bébé peut naître avec une fontanelle pathologiquement grande à la suite d'une prématurité, d'une hydrocéphalie (accumulation de liquide en excès dans les ventricules du cerveau) ou de troubles du développement du système squelettique. La taille réduite du pariétal et la fermeture complète des fontanelles restantes est possible avec une disproportion d'un crâne et d'un cerveau trop petits par rapport aux autres parties du corps. De tels cas nécessitent une surveillance médicale, des études complémentaires pour déterminer les causes. Le taux de prolifération de la fontanelle chez les bébés atteints de pathologies congénitales peut différer de celui des enfants sans déviations.

normes généralement acceptées

La fontanelle pariétale se caractérise par une forme rhomboïde dont la largeur et la longueur sont comprises entre 5 et 35 mm. Pour calculer la taille, vous devez déterminer les dimensions maximales de la zone souple le long et à travers, ajouter les nombres résultants et diviser par deux. Les paramètres moyens de la fontanelle pariétale, en fonction de l'âge, sont présentés dans le tableau:

Les dimensions sont approximatives, un écart de quelques mm vers le haut ou vers le bas est acceptable. Au cours des trois premiers mois, une légère augmentation de la fontanelle est possible en raison de la croissance intensive du cerveau.

Il existe une dépendance au sexe de l'enfant (chez les garçons, la zone molle se resserre plus rapidement) et à l'hérédité : si l'un des parents a eu une prolifération précoce ou tardive sans pathologies, une particularité peut apparaître chez le bébé.

Quand la fontanelle doit-elle traîner ?

Le Dr Komarovsky note que l'ossification des tissus se produit normalement entre 3 et 24 mois. L'heure exacte dépend individuellement des caractéristiques du développement de l'enfant. La fermeture est rare chez les bébés de trois mois - environ 1%, chez environ 40% une fontanelle envahie est observée à l'âge d'un an, à deux ans, le processus est terminé chez 95% des bébés. Une prolifération ultérieure est possible, en l'absence d'anomalies du développement, elle est considérée comme normale.

croissance rapide

La fontanelle peut s'éterniser pour un bébé jusqu'à 6 mois. Avec une croissance et un développement normaux, ce n'est pas une déviation. L'ossification des tissus mous de la fontanelle à l'âge de trois mois est considérée comme trop précoce. Se produit à la suite de pathologies:

• La craniosténose est une déviation dans la formation du tissu osseux, dans laquelle la fontanelle est rapidement resserrée et les sutures crâniennes sont complètement fusionnées, empêchant le développement normal du cerveau. Peut être congénital ou acquis, dans la plupart des cas observé en association avec d'autres troubles du développement ;
• La microcéphalie - exprimée par une diminution de la taille de la tête, fait référence à de graves déviations dans le développement du système nerveux central. Le principal symptôme est un tour de tête réduit, une violation des proportions par rapport aux autres parties du corps;
• Anomalies dans le développement du cerveau - violations de sa structure, diminution de la taille, du poids.

De telles déviations sont rares et ne se limitent pas à la manifestation sous la forme d'une fontanelle à croissance rapide.

fermeture lente

Ce problème est plus fréquent, survient si le bébé :

• Pathologies congénitales de la glande thyroïde. Se manifeste par une somnolence, un gonflement, une faible activité du bébé, un manque d'appétit, des problèmes digestifs, de la constipation;
• - Les bébés prématurés en souffrent souvent. Cela peut se produire avec un manque de calcium dans le corps. Les symptômes sont des troubles du sommeil, de l'appétit, une excitabilité nerveuse accrue, une transpiration avec l'apparition d'une odeur aigre spécifique;
• Maladie osseuse causée par des anomalies génétiques - achondrodysplasie. Accompagné d'un retard de croissance, des membres raccourcis, conduit au nanisme;
• La maladie de Down est un retard de développement.

Les maladies graves sont assez rares, un examen complet est nécessaire pour confirmer le diagnostic. Pour poser un diagnostic, vous devez consulter un neurologue, un endocrinologue.

Mythes courants

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Les idées fausses les plus courantes associées à la prolifération de la fontanelle :

• La fermeture précoce limite la croissance du cerveau. Les os du crâne sont reliés par des sutures, qui sont complètement fusionnées après 20 ans. Ils assurent la croissance normale de la tête et le développement du cerveau. En cas de prolifération précoce de la fontanelle, l'état des coutures est vérifié: si elles ne sont pas fermées, il n'y a aucun danger pour le développement ultérieur de l'enfant.
• La prolifération rapide est causée par la prise de suppléments de vitamine D et de calcium. Ils sont prescrits en tenant compte du développement du bébé pour la prévention du rachitisme, seul un manque de substances peut affecter la croissance du tissu osseux, ce qui ralentit le processus et augmente la période de prolifération. L'apport même de minéraux, de vitamines ne provoque pas d'accélération de l'ossification des tissus, c'est une caractéristique individuelle ou se produit avec des violations dans le développement du bébé.
• Si d'ici l'année la fontanelle chez un enfant ne prolifère pas, alors il a le rachitisme. La maladie se manifeste par un certain nombre de signes et ne peut être déterminée uniquement par le taux d'ossification du tissu membraneux sur la tête du bébé.
• Une petite fontanelle chez un bébé à la naissance devrait se développer plus rapidement et vice versa. Le moment du resserrement ne dépend pas de la taille initiale de la membrane, mais des caractéristiques de l'organisme.

Il n'y a pas de moment précis où une grande fontanelle chez les nouveau-nés envahit . Le processus se déroule individuellement, il est influencé par divers facteurs. Il est impossible de poser des diagnostics de manière indépendante en cas d'écart par rapport aux termes généralement acceptés pour la prolifération de la fontanelle. Cela ne peut pas être le seul symptôme de maladies graves - elles ont toujours des signes supplémentaires.

Il est interdit de prescrire des médicaments de manière indépendante et d'utiliser des méthodes traditionnelles. Pour la santé du bébé, il est important de suivre la règle: discutez de tout problème avec le pédiatre qui, si nécessaire, prescrira des études supplémentaires. En plus de la taille de la fontanelle, vous devez faire attention à son état: une convexité excessive ou un creux peut être le signe d'une maladie ou d'une détérioration de l'état de l'enfant.