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Traitement des polyhydramnios pendant la grossesse. Qu'est-ce qui menace l'hydramnios à différents stades de la grossesse, traitement de la pathologie Quels médicaments sont prescrits pour l'hydramnios modéré à

L'hydramnios (une augmentation de la quantité de liquide amniotique) est l'une des pathologies qui peuvent à peu près "tirer les nerfs" d'une femme en position. Aujourd'hui, le site - un site pour les femmes enceintes et les vraies mères - vous parlera du traitement du polyhydramnios pendant la grossesse.

En bref sur l'hydramnios : traitement, causes, diagnostic

- il s'agit d'une augmentation pathologique de la quantité de liquide amniotique, ou en d'autres termes - de liquide amniotique, à un certain stade de la grossesse. Cette caractéristique survient pour des raisons qui ne sont pas entièrement comprises par les spécialistes, mais il peut s'agir de diabète chez une femme, d'une infection des eaux, d'une maladie rénale, d'un conflit Rh, de maladies cardiovasculaires chez une femme, de prééclampsie, de grossesses multiples, ainsi que de pathologies du fœtus lui-même.

Un gynécologue-obstétricien à l'accueil peut déterminer la présence d'hydramnios si la taille de l'abdomen ne correspond pas au délai.

Cette hypothèse est confirmée lors d'un examen échographique, où il est déjà déterminé avec précision s'il existe une pathologie et quel en est le degré.

Comment le polyhydramnios est traité en médecine traditionnelle

Toute forme de polyhydramnios implique de placer une femme dans un hôpital. Avant de procéder au traitement du patient, un examen complet est effectué, qui comprend les tests et études suivants:

• Analyses générales de sang et d'urine ;
• test sanguin de tolérance au glucose;
• Analyse de la présence d'anticorps dans le sang avec un conflit Rh ;
• Écouvillons de l'urètre et du vagin;
• CTG, échographie, dopplerométrie.

Lorsque le polyhydramnios est détecté chez les femmes enceintes, le traitement est basé sur les résultats des tests. Mais dans près de la moitié des cas, les causes de cette pathologie restent floues. Dans ce cas, un schéma thérapeutique universel et l'utilisation de tels médicaments sont utilisés:

1. Diurétiques (ex. Furosémide, Canephron);
2. préparations de magnésium et de potassium;
3. Médicaments qui améliorent la microcirculation sanguine, y compris dans le placenta (Actovegin, Curantil);
4. Antibiotiques à large spectre, à l'exception des tétracyclines (Rovamycin, Erythromycin);
5. Médicaments antiviraux et immunomodulateurs, en présence d'une infection virale ;
6. L'utilisation de complexes de vitamines, de vitamines C, E et du groupe B est particulièrement importante.

En cas d'hydramnios modéré, le traitement peut consister uniquement à prendre des médicaments. Mais s'il y a trop de liquide amniotique (hydramnios aigu), les médecins proposent à la femme une amniocentèse thérapeutique (ou thérapeutique-diagnostique). Au cours de cette procédure, le liquide amniotique est pompé très lentement à travers la cavité abdominale à l'aide d'un cathéter spécial (jusqu'à 200 ml).

Avant d'accepter cette procédure, le site vous conseille d'y réfléchir à deux fois, car elle est assez dangereuse et peut avoir quelques effets secondaires, pouvant aller jusqu'à une naissance prématurée et une fausse couche.

Traitement des hydramnios modérés pendant la grossesse : surveillance

Souvent, l'hydramnios n'est pas "guéri" et persiste jusqu'à la naissance (hydramnios chronique modéré). Ensuite, la femme peut être laissée à l'hôpital ou simplement observée lors de sa visite à la clinique prénatale.

En parallèle, certains paramètres sont surveillés en permanence :

• Tension artérielle, présence/absence, contrôle du poids corporel ;
• Cardiotocographie très fréquente (CTG), si une femme se trouve dans le service de pathologie de la grossesse - quotidiennement ;
• Une fois par semaine - échographie et dopplerographie.

Polyhydramnios: traitement avec des remèdes populaires. Est-ce possible de?

Le polyhydramnios, et la grossesse en général, n'est pas la condition d'une femme quand on peut compter sur des méthodes traditionnelles, surtout si elles ne sont pas reconnues par la médecine officielle. Lorsqu'une petite vie se développe sous le cœur d'une femme, toutes vos décisions doivent être fondées sur le bon sens et les recommandations de spécialistes.

Les obstétriciens-gynécologues soulignent: le polyhydramnios n'est pas traité avec des remèdes populaires!

Ils ne peuvent que compléter la thérapie principale, par exemple, en tant que suppléments vitaminiques ou diurétiques.

Polyhydramnios: traitement et pronostic

Quelle que soit la période à laquelle il a été déterminé que la quantité de liquide amniotique était trop importante, les médecins font toujours tout leur possible pour que l'accouchement ait lieu à temps. L'un des facteurs déterminants ici est la recherche d'une aide médicale en temps opportun. Étant donné qu'il est impossible de déterminer indépendamment cette pathologie, il est nécessaire de se rendre régulièrement dans une clinique prénatale.

Si l'obstétricien-gynécologue qui dirige votre grossesse soupçonne un problème à temps, de nombreuses conséquences très graves du polyhydramnios peuvent être évitées. Avec un hydramnios modéré, le pronostic est toujours bon, mais avec un hydramnios aigu, des accouchements très difficiles peuvent avoir lieu.

Afin de ne pas avoir à traiter les polyhydramnios pendant la grossesse, tout peut être fait pour éviter cette pathologie au stade de la planification d'un bébé. Même avant la conception, traitez toutes les infections et maladies chroniques, menez une vie saine, puis la grossesse se déroulera sans complications et le bébé naîtra en bonne santé et à temps!

Avec le développement des technologies modernes, les médecins ont la possibilité d'identifier et de guérir diverses maladies. Cela est particulièrement vrai pour les femmes qui aspirent à devenir mères. Avant le développement rapide du progrès technologique, l'accouchement, comme la grossesse elle-même, ressemblait à la roulette russe : chance - pas de chance.

Par conséquent, un grand nombre de femmes en travail et de bébés sont morts. L'hydramnios est l'une des maladies les plus courantes pendant la grossesse. Aujourd'hui, ce syndrome menace un quart des femmes enceintes. Par conséquent, une surveillance constante par un gynécologue est hautement souhaitable.

Qu'est-ce que c'est? Le libellé du diagnostic de polyhydramnios ressemble à : "une condition pathologique extrême sur fond d'accumulation excessive de liquide amniotique". Le liquide amniotique est en mouvement constant et est périodiquement mis à jour.

Avec le développement normal de la grossesse, son volume à la fin de la période ne doit pas dépasser 1500 ml. Cependant, déjà dans les premiers stades, un excès significatif du volume de liquide amniotique peut apparaître.

Pour calculer le taux de liquide amniotique, il est d'usage d'utiliser le tableau :

Types et danger de polyhydramnios pendant la grossesse

Le polyhydramnios pendant la grossesse peut entraîner une infection du canal génital, des anomalies du développement. Une accumulation excessive de liquide entraîne une tension constante de l'utérus, ce qui peut provoquer. De plus, le polyhydramnios chez les femmes enceintes interfère avec l'emplacement correct du fœtus.

Sous réserve d'un diagnostic précoce forme aiguë maladies. Il s'agit d'une forte augmentation du liquide amniotique, considéré comme extrêmement dangereux. Le développement de cette forme de polyhydramnios se produit en quelques jours voire quelques heures. Un signe externe de pathologie est une augmentation excessive et soudaine du volume de l'abdomen.

En outre, une femme enceinte commence à ressentir des douleurs ou des malaises au niveau des lombaires et de l'aine. La paroi abdominale est visiblement gonflée. La future maman souffre d'un essoufflement sévère. Écouter le rythme cardiaque du fœtus est difficile. Un développement aussi rapide de la maladie peut s'accompagner d'une rupture des tissus de l'utérus.

Une autre forme de polyhydramnios chez les femmes enceintes est appelée chronique. Avec lui, l'augmentation du volume de liquide amniotique est plus modérée. Fondamentalement, cette forme apparaît à une date ultérieure et présente des signes moins prononcés. Souvent, les femmes enceintes sont déjà habituées à la sensation d'inconfort liée à leur position. Par conséquent, le diagnostic de polyhydramnios chronique peut être difficile. Et pourtant, cette forme de la maladie peut aussi avoir des conséquences négatives.

Tout d'abord, cette maladie indique des écarts par rapport à la norme dans le corps. La forme chronique de polyhydramnios se développe généralement dans le contexte de maladies virales, d'infections génitales, de processus inflammatoires dans les reins ou les appendices, de maladies cardiovasculaires et de diabète sucré.

Parfois, cette forme peut être diagnostiquée polyhydramnios modéré. Habituellement, il est mis en l'absence de tout changement tangible et de plainte. De plus, cela peut signifier que la déviation de la quantité de liquide amniotique est insignifiante et que le liquide arrive progressivement. Souvent, avec un polyhydramnios modéré, il y a de grandes chances pour une gestation à part entière et un accouchement indépendant. Mais cette maladie affectera certainement le fœtus.

Le système nerveux du bébé est le plus à risque. Cela est dû à une modification de la circulation sanguine dans le placenta. En conséquence, la circulation de l'oxygène dans le cerveau de l'enfant est perturbée. Afin de minimiser les conséquences et la possibilité de développer un polyhydramnios pendant la grossesse, vous devez écouter attentivement les moindres écarts de votre état général. L'enflure, la douleur et la lourdeur de l'abdomen sont déjà une bonne raison de consulter un médecin.

Symptômes de polyhydramnios chez les femmes enceintes

De nombreux signes que les femmes ont l'habitude de considérer comme une norme acceptable peuvent en réalité signaler cette pathologie.

En effet, l'éventail des symptômes du polyhydramnios est assez large :

• la présence de sévérité, d'inconfort et de douleurs fréquentes dans la cavité abdominale;
• accès de faiblesse presque continus;
• essoufflement avec un effort physique minimal. Peut être dû à un positionnement trop élevé du diaphragme ;
• augmentation soudaine de la fréquence cardiaque;
• gonflement abondant et constant des jambes;
• une condition dans laquelle l'abdomen au niveau du nombril en circonférence devient supérieur à 100 cm;
• l'apparition de nombreuses vergetures grossières;
• étouffement distinct fréquent dans l'abdomen (fluctuation);
• une augmentation de l'utérus disproportionnée à la période.

Le polyhydramnios aux derniers stades de la grossesse s'accompagne généralement d'une tension constante dans l'utérus, d'un écart excessif de sa taille par rapport à la norme, d'une anxiété accrue du fœtus. Il y a aussi une augmentation de la hauteur du fond de l'utérus au-dessus de l'utérus.

En raison de la liberté excessive du fœtus à l'intérieur du ventre de la mère, il existe un risque d'enchevêtrement avec le cordon ombilical.

Si vous avez tous ou plusieurs de ces symptômes, vous devez contacter votre gynécologue dès que possible. Très probablement, une échographie sera commandée. Pour le diagnostic de polyhydramnios chez les femmes enceintes, il existe le concept d '«indice amniotique». Et si vous avez trouvé des polyhydramnios - vous ne pouvez pas tirer avec un traitement.

Polyhydramnios : causes

Nous avons donc découvert que cette maladie n'est pas si difficile à diagnostiquer. Maintenant, il ne sera pas superflu de déterminer les causes du polyhydramnios pendant la grossesse. Malheureusement, les médecins ne peuvent pas nommer avec une certitude absolue les conditions préalables spécifiques au polyhydramnios. Soit dit en passant, environ un tiers des cas restent sans connaître les raisons. Et pourtant, il existe une certaine catégorie de femmes avec une tendance accrue aux polyhydramnios. C'est ce qu'on appelle le groupe à risque, dans lequel cette pathologie est observée plus souvent que dans d'autres.

Tout d'abord, les patients avec Diabète. Ce sont ses médecins qui l'ont placé en premier sur la liste des risques d'hydramnios. Viennent ensuite infections, maladies maladie rénale, maladie cardiaque, toute maladie vasculaire. De plus, la plupart des cas de polyhydramnios sont détectés lorsque conflit rhésus grossesse.

Une image intéressante peut être observée lorsque grossesse multiple: le polyhydramnios chez un fœtus est souvent associé à un oligohydramnios aigu chez le second. Aussi gros fruits peut également provoquer cette déviation. La liste des causes de polyhydramnios comprend des violations de la fonction excrétrice et réelle pathologie du foetus.

Ces derniers comprennent :

• anomalies génétiques;
• malformations du cœur;
• défauts du système nerveux central;
• déviations dans le développement de l'estomac et des intestins.

La menace d'hydramnios est également pertinente en cas d'infection classique : rubéole, (en abrégé Infections TORCHE). Pendant la grossesse, une rencontre avec un virus contre lequel l'immunité n'a pas encore été développée est particulièrement dangereuse. Une telle infection se caractérise par une circulation accrue de microbes dans le sang qui peuvent pénétrer dans le corps de l'enfant.

Les virus du groupe TORCH se caractérisent par des symptômes bénins. Ils sont donc difficiles à diagnostiquer. Avec un polyhydramnios modéré, les causes de son apparition peuvent ne pas être identifiées et le développement de la pathologie se produit sans facteur prononcé.

Au cours du dernier trimestre, le polyhydramnios chez la femme enceinte peut être causé dysfonctionnement de la déglutition chez le bébé. Le fait est qu'un enfant adulte absorbe jusqu'à quatre litres de liquide amniotique par jour, dont le renouvellement se produit à des intervalles de trois heures.

En présence d'un des troubles décrits, il existe un risque réel de développer un hydramnios aigu ou chronique. Et bien qu'il y ait une chance que vous ne tombiez pas malade, une surveillance constante par un gynécologue est nécessaire. N'oubliez pas que cette maladie peut et doit être traitée. Et plus le diagnostic est posé tôt, plus les chances d'une gestation à part entière et d'un accouchement en toute sécurité sont élevées.

Conséquences possibles

La principale menace associée à l'hydramnios est considérée comme un avortement spontané prématuré. Environ un tiers de tous les cas se terminent ainsi. Le deuxième effet secondaire du polyhydramnios dans 36% des cas est une toxicose sévère, se transformant en vomissements incontrôlables fréquents.

Ceci est très dangereux et menace la future mère de déshydratation. Parfois, cette maladie conduit à une présentation par le siège ou transversale du fœtus. Dans certains cas, une insuffisance fœtoplacentaire peut se développer. Ce problème concerne 30% des femmes enceintes. Il s'agit d'une condition dangereuse dans laquelle toutes les fonctions du placenta sont perturbées. En conséquence, le fœtus souffre. Tout d'abord, la privation d'oxygène frappe les processus métaboliques.

En début de grossesse, l'hypoxie ralentit le développement du fœtus. Aux stades ultérieurs, il entraîne un retard de croissance, affecte le système nerveux et réduit l'immunité du nourrisson. De plus, l'insuffisance fœtoplacentaire peut entraîner des anomalies du travail, ce qui entraîne souvent la mort du fœtus.

Le polyhydramnios pendant la grossesse a des conséquences dangereuses pour le système nerveux central et le tractus gastro-intestinal du bébé à naître. En outre, la maladie est lourde de saignements abondants. L'hydramnios conduit parfois à une gestose tardive très dangereuse.

Traitement classique des polyhydramnios

A partir du moment où le diagnostic de "polyhydramnios" est posé, la future maman doit prendre conscience de son danger. En règle générale, les femmes sont affectées à un hôpital pour être surveillées en permanence par des agents de santé. Avec des polyhydramnios légers et modérés, s'il n'y a pas de troubles circulatoires et respiratoires accrus, les médecins feront tout leur possible pour maintenir et résoudre avec succès la grossesse.

Dans les cas extrêmes, avec une forme aiguë de la maladie, il peut être nécessaire d'interrompre artificiellement, car une telle situation constitue souvent une menace importante pour la vie d'une femme.

La détermination précise de l'étiologie des polyhydramnios facilite le processus de récupération. Depuis, seulement après avoir connu la source de l'origine primaire de la maladie, le médecin peut prescrire le traitement optimal.

Le traitement général classique de l'hydramnios repose sur l'antibiothérapie. Au stade avancé de polyhydramnios - antibiotiques à large spectre, à l'exception de la tétracycline. La tâche principale du traitement est d'établir la microcirculation, le flux sanguin utéroplacentaire et, si possible, les processus métaboliques. Avec une étiologie virale de la maladie, des immunomodulateurs peuvent être prescrits.

Les agents d'accompagnement obligatoires sont les vitamines et les diurétiques. Parfois, pour un diagnostic supplémentaire, une ponction de la membrane amniotique peut être utilisée. Cette procédure est considérée comme assez dangereuse et n'est prescrite qu'en dernier recours. Si le polyhydramnios a été provoqué par une maladie, les médecins essaieront tout d'abord de l'éliminer complètement.

Polyhydramnios pendant l'accouchement

Avec le polyhydramnios, l'accouchement a généralement lieu à l'avance. La rupture de la vessie fœtale peut survenir soudainement, à cause de laquelle le liquide amniotique s'écoule brusquement et abondamment. Dans ce contexte, un prolapsus de la poignée, de la jambe ou du cordon ombilical peut survenir. De plus, une effusion précoce provoque un affaiblissement significatif de l'activité du travail, parfois il n'y a pas de contraction du tout.

De plus, il y a un étirement excessif de l'utérus, qui est lourd de décollement placentaire, de saignements post-partum abondants et d'autres conséquences extrêmement dangereuses. De plus, en raison de l'espace soudainement augmenté, le bébé peut prendre la mauvaise position - fessier ou transversal.

Pour éviter une telle situation et arrêter l'écoulement de liquide amniotique, une amniotomie précoce est pratiquée - une ponction de la vessie fœtale. Grâce à cette procédure, le liquide amniotique est versé en un mince filet, l'utérus se contracte et les contractions deviennent plus fortes. Cependant, dans la plupart des cas, les médecins insistent sur une césarienne.

Pour éviter le polyhydramnios pendant la grossesse et l'accouchement, il est nécessaire de subir un examen et, si nécessaire, un traitement des maladies infectieuses et inflammatoires au stade de la planification de la grossesse. Il est également nécessaire de mener une vie saine afin de prévenir les pathologies endocriniennes - diabète ou obésité. Consultez régulièrement le gynécologue pendant toute la durée de la grossesse.

- une affection caractérisée par une augmentation de la quantité de liquide amniotique dans l'amnios. La pathologie se manifeste à différents stades de l'embryogenèse, accompagnée d'une détérioration du bien-être général, de fluctuations, d'un gonflement et d'une toxicose sévère. Il est possible de diagnostiquer un polyhydramnios pendant la grossesse sur la base des données d'un examen objectif et d'une échographie. Le traitement de la pathologie implique une hospitalisation dans le service d'obstétrique, où des antibiotiques, des médicaments qui améliorent le flux sanguin dans le placenta et des vitamines sont prescrits. Selon la gravité de l'état du patient, une gestion en attente ou un accouchement d'urgence peuvent être utilisés.

informations générales

Le polyhydramnios pendant la grossesse est une anomalie obstétricale, accompagnée d'une déviation progressive ou rapide du niveau d'OPV par rapport aux valeurs normales vers une augmentation. Un autre nom pour cette condition pathologique est le polyhydramnios. Normalement, le volume de VPO dépend de l'âge gestationnel: à 10 semaines - 30 ml, après 21 jours - 100 ml, à 18 semaines - 400 ml, plus près de l'accouchement - 800-1500 ml. Le polyhydramnios est diagnostiqué chez environ 1% des patientes à différents stades de la gestation, le plus souvent la pathologie survient au 2ème-3ème trimestre. Le danger du polyhydramnios pendant la grossesse réside dans le fait qu'il provoque de multiples conséquences négatives pour la femme et l'enfant. Dans 36% des cas, cette affection provoque une toxicose sévère à n'importe quel stade de l'embryogenèse et contribue à une détérioration significative de l'état du patient.

Un tiers des cas d'hydramnios au cours de la grossesse se terminent par des interruptions spontanées. Les membranes fœtales ne résistent pas à la pression accrue du VPO et sont endommagées, ce qui s'accompagne de la mort fœtale. Le polyhydramnios pendant la grossesse se heurte à un emplacement incorrect du fœtus dans l'utérus en raison de la présence d'un grand espace pour ses mouvements. Une telle violation se produit dans environ 6 à 7% des cas. Le danger du polyhydramnios pendant la grossesse réside également dans le fait que dans un cas sur deux, il provoque le développement d'une hémorragie post-partum, un écoulement prématuré du liquide amniotique, un décollement placentaire.

Causes de polyhydramnios pendant la grossesse

La pathogenèse du polyhydramnios pendant la grossesse peut consister en deux mécanismes opposés: une violation de l'activité sécrétoire des villosités des membranes fœtales et une augmentation pathologique du volume de VPO due à la malabsorption. Normalement, l'absorption du liquide amniotique s'effectue par les poumons et les intestins du bébé, ainsi que directement par la membrane amniotique elle-même. Le polyhydramnios pendant la grossesse peut également se développer en cas d'activité de déglutition altérée du fœtus. Dans le même temps, un volume normal de VPO est libéré, mais les eaux n'ont pas le temps de passer par le cycle d'absorption (normalement, le liquide amniotique est mis à jour toutes les 3 heures et l'enfant avale jusqu'à 4 litres par jour).

Jusqu'à présent, il n'a pas été possible de découvrir enfin les causes du polyhydramnios pendant la grossesse. Les médecins pensent que le risque de développer une pathologie obstétricale augmente considérablement si une femme souffre de troubles métaboliques, en particulier de diabète sucré. Le polyhydramnios pendant la grossesse survient souvent en raison de maladies des reins, du système cardiovasculaire. La probabilité de polyhydramnios augmente dans le contexte du conflit rhésus. Une autre cause fréquente de polyhydramnios pendant la grossesse est l'infection, et dans ce cas, il existe une menace d'infection intra-utérine du fœtus. Les agents pathogènes les plus dangereux sont la rubéole et l'herpès, le toxoplasme et le cytomégalovirus.

Le polyhydramnios pendant la grossesse peut être déclenché par des troubles du développement du fœtus. Selon les statistiques, une anomalie obstétricale est plus souvent diagnostiquée s'il existe des anomalies associées à des mutations chromosomiques. Le polyhydramnios pendant la grossesse survient souvent en présence de malformations des reins, des intestins, des poumons, du système nerveux central, du cœur. Le groupe à risque pour la formation de cette pathologie comprend les femmes qui, après la conception, ont souffert d'infections virales et bactériennes, y compris la grippe, le SRAS. Un certain rôle dans le développement du polyhydramnios pendant la grossesse est joué par l'impact de facteurs négatifs: tabagisme, consommation de drogues et d'alcool, travail dans des entreprises dangereuses, apport insuffisant en nutriments.

Classification et symptômes du polyhydramnios pendant la grossesse

Selon le taux d'augmentation du volume de liquide amniotique en obstétrique, on distingue deux types de cette affection:

• Polyhydramnios chronique pendant la grossesse- la variante la plus favorable de l'évolution de la pathologie, dans laquelle il existe une forte probabilité de porter le fœtus avant la date de naissance prévue. Dans ce cas, le polyhydramnios pendant la grossesse se développe progressivement, s'accompagne de manifestations cliniques mineures et répond bien au traitement conservateur.
• Polyhydramnios aigu pendant la grossesse- une forme sévère, caractérisée par une augmentation rapide du volume de VPO (en quelques heures seulement). Le plus souvent, une telle pathologie se développe à 16-18 semaines de gestation, entraînant un état grave de la mère et du bébé. Cette forme provoque un avortement spontané dans les stades ultérieurs, des anomalies congénitales graves, une mortinaissance et provoque de graves complications de la part du patient.

La gravité du polyhydramnios pendant la grossesse est déterminée par la quantité de liquide amniotique: léger - volume de VPO jusqu'à 3 litres, modéré - de 3 à 5 litres, sévère - supérieur à 5 litres.

Symptômes de polyhydramnios pendant la grossesse

Le polyhydramnios pendant la grossesse peut se manifester de différentes manières, le tableau clinique dépend de la gravité et du taux de progression de la pathologie. Le signe le plus caractéristique d'une anomalie obstétricale est la toxicose tardive, accompagnée non seulement de nausées intenses, mais aussi de vomissements sévères. Chez une femme souffrant de polyhydramnios pendant la grossesse, on observe un gonflement de la paroi abdominale antérieure et une accumulation de liquide dans le tissu adipeux sous-cutané des membres inférieurs est également possible. Presque tous les patients ont des fluctuations - "écrasement" du liquide amniotique, qui augmentent avec le mouvement.

Le polyhydramnios pendant la grossesse s'accompagne toujours d'une détérioration importante de l'état général de la femme. En raison de la pression du bas de l'utérus sur le diaphragme, on note un essoufflement, parfois le travail du cœur est perturbé et une tachycardie est détectée. Avec le polyhydramnios, une femme enceinte s'inquiète des douleurs dans l'abdomen, le bas du dos et la région inguinale, et d'une fatigue accrue. Dans le contexte d'un fort étirement excessif des tissus, de multiples vergetures grossières apparaissent sur la paroi abdominale antérieure. Du côté du fœtus, le polyhydramnios pendant la grossesse s'accompagne généralement de signes d'hypoxie, la présentation du siège et l'enchevêtrement du cordon sont également possibles en raison d'un espace suffisant pour l'activité motrice.

Diagnostic de polyhydramnios pendant la grossesse

Un obstétricien-gynécologue peut déjà suspecter un polyhydramnios pendant la grossesse sur la base d'un examen objectif et des plaintes de la patiente. Outre la détérioration de l'état général d'une femme, un trait caractéristique est une augmentation de la position du fond de l'utérus, qui ne correspond pas à l'âge gestationnel. En outre, une augmentation significative de la circonférence de l'abdomen indique un polyhydramnios pendant la grossesse, les indicateurs dépassent parfois 100-120 cm.La palpation peut déterminer la position pathologique du fœtus dans la cavité utérine - oblique, transversale ou pelvienne. Si un polyhydramnios est suspecté pendant la grossesse, une femme se voit attribuer un diagnostic de laboratoire: analyses générales de sang et d'urine, frottis du tractus génital pour la microflore afin de détecter les infections.

Si le polyhydramnios pendant la grossesse est causé par un conflit Rh, une étude est indiquée pour déterminer la quantité d'anticorps. Le diagnostic est finalement établi après une échographie. Au cours de la procédure, il est possible de mesurer la quantité de VPO, ainsi que d'évaluer la fonctionnalité du placenta et le bien-être du fœtus. Rarement, une amniocentèse est réalisée. Le polyhydramnios pendant la grossesse nécessite une surveillance attentive du bébé. À cette fin, une CTG et une dopplerographie utéroplacentaire sont réalisées pour évaluer le degré d'hypoxie, la fonction cardiaque, l'activité motrice, le niveau de flux sanguin dans les vaisseaux du cordon ombilical et déterminer d'autres tactiques médicales.

Traitement des polyhydramnios pendant la grossesse

Le polyhydramnios pendant la grossesse nécessite une hospitalisation dans un hôpital obstétrical et une surveillance attentive de l'état de la femme et du fœtus. Un repos complet est prescrit, il est important d'exclure les facteurs de stress et l'activité physique. Le traitement médicamenteux des polyhydramnios pendant la grossesse dépend de la cause de cette affection. Assurez-vous d'effectuer le traitement de la maladie sous-jacente, qui a contribué au développement d'une augmentation pathologique du volume de VPO. Si l'étiologie du polyhydramnios pendant la grossesse n'est pas établie, le schéma classique est appliqué - une antibiothérapie afin de prévenir une infection intra-utérine.

Le traitement conservateur des polyhydramnios pendant la grossesse implique également l'utilisation de médicaments pour améliorer le flux sanguin utéroplacentaire, les complexes de vitamines, les médicaments diurétiques. En cas d'hydramnios aigu au cours de la grossesse et d'une détérioration importante de l'état de la patiente, associée à une menace pour sa vie, selon la période d'embryogenèse, une interruption ou un accouchement prématuré par césarienne est indiqué. Si une approche conservatrice donne une tendance positive, la gestion de la grossesse est poursuivie jusqu'à 37-38 semaines.

L'accouchement en cas de polyhydramnios pendant la grossesse est effectué par césarienne planifiée. Il est important d'empêcher l'ouverture spontanée de la vessie fœtale. En raison du volume important de liquide amniotique, son écoulement rapide peut entraîner la perte de petites parties du fœtus, ainsi qu'une faiblesse du travail. Si la décision est prise de procéder à un accouchement naturel dans le contexte d'un polyhydramnios pendant la grossesse, une amniotomie est nécessaire. Cela stimule davantage les contractions.

Prévision et prévention des polyhydramnios pendant la grossesse

En général, le pronostic du polyhydramnios pendant la grossesse est favorable. Un diagnostic et un traitement précoces permettent de prolonger la gestation jusqu'à la date prévue de l'accouchement et de maintenir le bébé en bonne santé. Cependant, cette affection est souvent compliquée par une hémorragie à la naissance et après l'accouchement, une hypoxie intra-utérine et un décollement placentaire prématuré. Le polyhydramnios aigu pendant la grossesse entraîne dans la plupart des cas la mort du fœtus. Pour prévenir le développement d'anomalies obstétricales, la conception doit être planifiée, les foyers d'infection doivent être traités en temps opportun et une consultation avec un obstétricien-gynécologue doit être effectuée. La prévention de l'oligohydramnios pendant la grossesse consiste également en une activité physique modérée et une bonne nutrition. Une femme pendant la période de gestation devrait éviter le stress et les mauvaises habitudes, être beaucoup à l'air frais.

Les futures mères peuvent être confrontées au problème de l'augmentation de la quantité de liquide amniotique à tout moment, cependant, le polyhydramnios en fin de grossesse est la plus grande préoccupation des médecins. Est-ce que tu sais pourquoi?

Il s'avère qu'à ce moment, la pathologie peut provoquer, au mieux, un accouchement prématuré, et au pire, des saignements pendant le travail, voire mettre en danger la santé et la vie du bébé. Et après tout, il peut être prévenu et identifié indépendamment, l'essentiel est de savoir comment.

Le liquide amniotique entoure le bébé dans l'utérus. Il remplit plusieurs fonctions à la fois: il protège, assure la liberté de mouvement, participe aux processus métaboliques et est également responsable du développement des compétences de base du fœtus (déglutition, motricité). On dit que ça sent le lait, ce qui explique qu'un nouveau-né trouve si vite le sein.

La nature a voulu que ce fluide soit régulièrement mis à jour. C'est pourquoi son volume est différent selon les périodes :

• à 10 semaines, il est d'environ 10 ml ;
• à 14 - 100 ml;
• à 21 - 22 - 400 ml;
• à 30 - 32 - 700 ml;
• à 37 - 38 - jusqu'à 1500 ml (c'est le maximum);
• en 39 - 40 - environ 800 ml.

C'est idéal. Et si le volume dépasse considérablement la norme, ils mettent des polyhydramnios. En règle générale, les médecins sont alarmés par un excès important - de 1,5 à 2 fois. Le plus intéressant est que la médecine moderne distingue plusieurs types d'hydramnios, faisant parfois un diagnostic limite, qui ressemble à une "tendance à l'hydramnios". En d'autres termes, il n'y a pas encore de pathologie, mais le risque de son développement a été identifié.

Comment suspecter et détecter

Pour répondre à cette question, il convient de rappeler qu'il existe deux stades d'hydramnios : aigu et chronique. De plus, les signes dans les deux cas sont les mêmes, la différence réside uniquement dans la rapidité de leur manifestation.

Dans le premier cas, la quantité de liquide amniotique augmente brusquement et rapidement, littéralement en une journée, voire en quelques heures. Les changements sont visibles à l'œil nu, car le ventre de la femme se développe également. La situation est aggravée par l'apparition de douleurs dans le périnée, le bas du dos, un gonflement de la paroi abdominale et enfin une forte augmentation de la pression, à cause de laquelle le rythme cardiaque fœtal est mal entendu.

Mais dans les stades ultérieurs, vous ne devriez pas vous en soucier: le polyhydramnios aigu est le plus souvent diagnostiqué au cours du premier trimestre, ce qui ne peut pas être dit de chronique. C'est de lui que souffrent les femmes enceintes en démolition. Comment se caractérise-t-il ?

• Augmentation lente et progressive du volume d'eau.
• En conséquence, une augmentation progressive de la taille de l'abdomen, à laquelle une femme peut même ne pas prêter attention.
• Moins fréquemment - gonflement des membres inférieurs, nausées, douleurs abdominales.

Vous pouvez également rencontrer :

• la faiblesse;
• aggravation de l'état;
• sensation de lourdeur dans l'abdomen;
• essoufflement.

À ce moment, vous pouvez souvent entendre des gargouillis dans l'estomac. Lui-même, avec polyhydramnios, atteint un volume de 100 à 120 cm, sur lequel apparaissent de nombreuses vergetures.

Si vous suspectez ces symptômes en vous-même, vous ne devez pas reporter votre visite chez le médecin. Tout simplement parce que la condition est dangereuse non seulement pour la mère, mais aussi pour l'enfant. Mais avant tout.

Pourquoi

La médecine moderne peut nommer les principales raisons du développement des polyhydramnios, mais pas toutes. Dans environ 30% des cas, il n'est pas possible de comprendre pourquoi cela s'est produit. Le plus souvent, la situation se présente lorsque la femme elle-même n'est pas grande (elle est petite et fragile) et que l'enfant qu'elle porte est un héros.

Mais il y a d'autres facteurs, notamment :

• (conduit au développement d'une pathologie dans 95% des cas);
• diabète sucré (c'est la cause dans un cas sur trois);
• infection intra-utérine;
• maladies du système cardiovasculaire;
• troubles placentaires;
• maladie du rein;
• prééclampsie et les mêmes nausées dans les stades ultérieurs ;
• grossesse multiple;
• maladies infectieuses transférées dans une position intéressante;
• malformations du fœtus (problèmes du système nerveux central, diminution de la fonction excrétrice, problèmes de déglutition).

Peu de gens savent que presque avant l'accouchement, l'enfant absorbe jusqu'à 4 litres de liquide par jour, et donc tous les jours. Mais vous ne devriez pas vous en soucier, car il est mis à jour toutes les trois heures.

Ce qui est dangereux

Les conséquences du développement des polyhydramnios peuvent être déplorables si aucune mesure n'est prise. Tout d'abord, la condition est dangereuse pour les miettes elles-mêmes, qui deviennent maintenant plus actives et risquent de "gagner" un enchevêtrement avec le cordon ombilical.

Quoi d'autre est une condition dangereuse?

• Le développement de la gestose tardive, s'ils ne l'étaient pas. Cela se produit, par exemple, si la quantité de liquide amniotique augmente à 32-33 semaines.
• Naissance prématurée due à un écoulement précoce d'eau.
• Insuffisance placentaire, qui peut provoquer une hypoxie fœtale chronique et, par conséquent, une menace pour son développement normal.
• Complications à l'accouchement.

Il a été prouvé que l'hydramnios empêche l'enfant de prendre la bonne position juste avant l'accouchement. En conséquence, ils font un diagnostic de "previa", avec lequel ils sont envoyés, bien sûr, si la situation ne change pas.

Autres conséquences possibles :

• Faiblesse de l'activité de travail, due à un étirement excessif de l'utérus. Dans de telles conditions, le placenta peut exfolier même à l'avance, ce qui entraînera le développement de saignements.
• Prolapsus du cordon ombilical au moment de l'accouchement ou de la poignée, les jambes de l'enfant, ce qui, d'une part, augmentera le risque de développer des blessures chez lui, et d'autre part, compliquera le travail des médecins, prolonger le processus. Dans le même temps, une asphyxie se produit parfois, ce qui peut à l'avenir affecter le développement mental. Les femmes à risque sont celles qui ont reçu un diagnostic de polyhydramnios à 36-37 semaines.

Mais le pire est que les polyhydramnios à tout moment, y compris à 38-39 semaines, peuvent provoquer l'apparition de pathologies intra-utérines qui, au minimum, menacent la santé de l'enfant, et au maximum, sa vie.

Diagnostique

Le polyhydramnios est détecté lors d'une échographie supplémentaire, où le médecin définit l'indice amniotique, c'est-à-dire le volume de liquide.

Il existe des règles pour différentes périodes. Alors:

• à 16 - 18 semaines, l'indicateur doit être compris entre 73 et 220 ml;
• à 22 - 26 semaines - 89 - 238 ml;
• à 32 - 34 semaines - 77 - 278 ml.

L'hydramnios est une pathologie insidieuse, donc si à 34-35 semaines, lorsque la mère se sent bien, on lui donne la limite supérieure de la norme et qu'une hospitalisation est recommandée, elle doit accepter. Cette pathologie doit être surveillée en permanence afin de prévenir le terrible ! Rappelez-vous ceci!

Parfois, le diagnostic de polyhydramnios est précédé du diagnostic de polyhydramnios modéré. Qu'est-ce que ça veut dire? La présence d'un problème et son développement lent plutôt que brusque. C'est-à-dire que la quantité d'eau augmente, mais pas aussi vite qu'elle le pourrait, mais il est temps de corriger la situation.

Lorsque la pathologie est révélée, il est temps de rechercher ses causes, car le traitement en dépend. Par conséquent, la mère est prescrite:

Pour confirmer le diagnostic, une cardiotocographie peut être prescrite.

Prévention et traitement

Idéalement, un traitement est prescrit en fonction de la cause identifiée de la pathologie. Alors:

• avec un conflit rhésus, des immunoglobulines sont administrées;
• infection intra-utérine - prescrire des antibiotiques autorisés pour les femmes occupant une position intéressante;
• diabète sucré - régime alimentaire et thérapie supplémentaire pour corriger les niveaux de sucre.

Certes, en raison d'un tiers des causes non identifiées de pathologies, la question de savoir comment traiter le polyhydramnios dans chaque cas n'est parfois même pas posée, car il existe un «régime universel» pour se débarrasser du problème à coup sûr.

Qu'est-ce que ça veut dire? Ce qui est prescrit pour la future mère en une seule fois:

• antibiothérapie avec des médicaments à large spectre;
• diète
• diurétiques;
• préparations contenant du magnésium.

Pour maintenir l'immunité, améliorer l'état général de la mère et du fœtus, des complexes vitaminiques contenant des vitamines B, C, E sont également prescrits.

Dans les cas extrêmes, à 33-34 semaines, une amniotomie peut être pratiquée dans l'évolution chronique de la pathologie. Il s'agit d'une procédure dans laquelle la bulle est ouverte pour déverser une partie des eaux. Ainsi, les médecins peuvent se protéger et protéger la femme enceinte d'une rupture, dans laquelle les eaux partent rapidement, emportant avec eux le cordon ombilical ou les membres du bébé et mettant en danger sa vie et sa santé.

Aux stades ultérieurs, entre 36 et 41 semaines, ils peuvent décider de stimuler le travail.

Vous pouvez prévenir tous ces problèmes en planifiant une grossesse (il s'agit d'un examen avant la conception), en subissant régulièrement des examens, en écoutant les recommandations du médecin.

L'hydramnios est une pathologie de la grossesse caractérisée par l'accumulation d'un excès de liquide amniotique dans l'utérus. L'anomalie survient chez 0,3 à 1,2% des femmes. Qui et dans quelles circonstances se développe-t-il et comment le traiter ?

Formation et rôle du liquide amniotique

Après la fécondation, l'ovule est implanté dans l'utérus, où l'embryon commence à se former. Déjà à la 2e semaine de grossesse, une vessie amniotique se forme, remplie de liquide amniotique. Aux premiers stades du développement de l'embryon, le liquide est produit par le système circulatoire de la mère, puis les poumons du bébé participent à sa production.

Le liquide amniotique est composé à 97% d'eau avec des minéraux, des protéines et d'autres substances bénéfiques qui y sont dissous. Au 1er trimestre, les vitamines et les minéraux « pénètrent » le fœtus à travers la peau, puis à travers les organes digestifs, lorsque le bébé avale du liquide.

Le volume de liquide amniotique tout au long de la grossesse n'est pas le même : l'augmentation se produit brusquement et à la 36e semaine sa sécrétion se termine. En plus de fournir des nutriments et de l'oxygène de la mère au bébé, le liquide remplit un certain nombre de fonctions importantes :

• assure le développement normal du fœtus (le protège des maladies maternelles, des complications de la grossesse, etc.);
• maintient la température;
• élimine les produits métaboliques ;
• fournit un environnement confortable en supprimant le bruit du monde extérieur et en absorbant les chocs ;
• en raison de la présence d'immunoglobulines crée une barrière contre les infections;
• empêche la compression du cordon ombilical;
• réduit la douleur pendant l'accouchement, aide à ouvrir le col de l'utérus.

Les caractéristiques qualitatives du liquide amniotique et leur volume sont importants pour le développement de l'embryon. À partir de la 2e moitié de la grossesse, les médecins surveillent en permanence ces indicateurs.

Causes de la pathologie

Les causes de polyhydramnios dans 60% restent inconnues. Le liquide amniotique est constamment mis à jour: le liquide est avalé par l'enfant et absorbé par la vessie amniotique, à la suite de quoi son volume diminue. En parallèle, il est produit par le placenta, et est également formé à partir de l'urine et du liquide pulmonaire du bébé. Une défaillance de l'un des maillons de ce processus entraîne une hypersécrétion de liquide. La cause de la pathologie peut être:

• infection des eaux amniotiques due à des maladies maternelles (chlamydia, uréoplasmose, cystite, colpite, SRAS, etc.);
• conflit rhésus ;
• malformations des systèmes vitaux de l'embryon;
• dédoublement de la lèvre supérieure ou du palais chez un enfant;
• gros fruits;
• mauvais fonctionnement du placenta en raison de défauts de son développement;
• prolongation de la grossesse et toxicose tardive;
• anémie;
• maladie du rein.

Il existe une tendance au polyhydramnios chez les patients atteints de diabète sucré. Si l'anomalie est apparue dans le contexte de cette maladie, la possibilité d'avoir un bébé pesant plus de 4 kg augmente considérablement.

Le polyhydramnios accompagne presque toujours les grossesses multiples. Deux bébés excrètent deux fois plus de liquide, donc le volume total d'eau sera augmenté. Cette condition est physiologique si elle n'est associée à aucune pathologie.

Le danger et les conséquences du polyhydramnios

Le danger de polyhydramnios dépend de sa cause. Aux premiers stades, cette affection menace les femmes enceintes d'une toxicose tardive, d'un avortement spontané, d'une pression accrue et de l'apparition d'un œdème dû à la compression des vaisseaux par l'utérus enflé.

Pour un bébé, l'hydramnios est dangereux en raison d'une privation constante d'oxygène, d'une infection intra-utérine, d'une diminution de l'immunité et d'anomalies du développement. Une hypoxie sévère dans 10% des cas peut entraîner la mort du fœtus.

Le polyhydramnios aux derniers stades de la grossesse peut entraîner une asphyxie de l'enfant - en raison de sa mobilité accrue, qui n'est pas caractéristique du troisième trimestre, un enchevêtrement du cordon ombilical peut survenir. Dans 6% des cas, l'enfant est mal situé dans l'utérus - en travers ou avec les fesses au bassin.

L'hydramnios dans les dernières semaines de la grossesse est dangereux avec des conséquences imprévisibles, notamment un accouchement prématuré (30% des cas), une libération précoce de liquide amniotique et un prolapsus des membres ou du cordon ombilical du bébé. En raison du fort étirement des muscles du péritoine et de l'utérus, les contractions peuvent s'arrêter.

La conséquence du polyhydramnios après l'accouchement peut être un saignement dû à une mauvaise contractilité utérine. Des complications sont possibles en raison d'un travail prolongé.

Symptômes du polyhydramnios

Une femme enceinte peut supposer la présence de polyhydramnios par les signes suivants :

• gain de poids rapide;
• faiblesse chronique;
• lourdeur dans l'abdomen;
• brûlures d'estomac;
• l'apparition de stries sur l'abdomen;
• augmentation de la fréquence cardiaque;
• gonflement des jambes et apparition d'un réseau vasculaire;
• essoufflement même après une courte marche;
• gargouillis dans l'estomac.

Il est impossible de diagnostiquer indépendamment cette pathologie - une consultation médicale est nécessaire. En plus de l'analyse des symptômes, il procède à un examen qui révèle:

• hypertonie utérine;
• fluctuations de liquide dans l'abdomen;
• son étouffé du rythme cardiaque fœtal;
• difficultés de palpation du fœtus;
• mobilité excessive du bébé et sa position instable lorsque vous appuyez sur le ventre.

Le polyhydramnios dans les stades ultérieurs se caractérise par un tonus continu de l'utérus, une activité anormale de l'enfant et des maux de dos qui augmentent lorsque le bébé bouge. La production d'urine d'une femme est réduite, mais l'envie d'uriner et de déféquer devient plus fréquente.

La gravité de la pathologie

Il existe deux types de pathologie :

• Polyhydramnios aigu, dans lequel le volume de liquide amniotique augmente en quelques heures seulement. L'anomalie est typique de 16 à 18 semaines de gestation, peut provoquer une fausse couche, des anomalies graves dans le développement du bébé, une mortinaissance et des complications après l'accouchement.
• Polyhydramnios chronique - l'anomalie se développe progressivement (généralement, elle est déterminée au milieu du 3ème trimestre) et s'accompagne de symptômes bénins. La probabilité d'un résultat favorable et de la naissance d'un bébé à temps est très élevée.

La gravité de la pathologie dépend du volume de liquide:

• léger - jusqu'à 3 l;
• moyen - 3-5 l;
• lourd - plus de 5 litres.

Il existe aussi un polyhydramnios modéré. La condition est diagnostiquée assez souvent, mais n'est pas considérée comme pathologique, car elle n'est pas une conséquence des maladies de la femme enceinte. Une femme peut ressentir une légère tension dans l'abdomen et ressentir l'activité constante du bébé.

Les médecins déterminent la tendance au polyhydramnios si la quantité de liquide s'écarte légèrement de la norme et que le patient ne se plaint pas. Une augmentation de leur volume à 3000 ml est considérée comme modérée. S'il y en a plus, la pathologie est déjà considérée comme grave et s'accompagne de symptômes caractéristiques.

Diagnostic de polyhydramnios

Le polyhydramnios peut être déterminé par échographie. Il existe deux méthodes de diagnostic :

• Calcul de l'indice de liquide amniotique. Lors de l'exécution de la procédure, l'abdomen est divisé en 4 carrés avec le centre au niveau du nombril, et dans chacun d'eux, la profondeur de la poche de liquide est calculée. Les données lors de l'examen sont enregistrées en millimètres et comparées aux normes d'un tableau spécial. À partir de la 16e semaine de grossesse, les valeurs commencent à augmenter et atteignent un maximum à la 27e semaine.
• Calcul de la plus grande poche de liquide amniotique qui, au moment de l'étude, n'est pas occupée par le bébé ou le cordon ombilical. Avec un indicateur de plus de 8 cm, un polyhydramnios est diagnostiqué.

Pour clarifier le diagnostic et découvrir les causes de la pathologie, des études supplémentaires sont prescrites:

• dépistage du diabète gestationnel suspecté ;
• amniocentèse (prélever du liquide amniotique pour la recherche);
• chimie sanguine;
• le cryotypage pour détecter les anomalies génétiques du fœtus ;
• cardiotocographie (rarement prescrite).

Méthodes de traitement et régime alimentaire

Dans une forme grave de pathologie, le patient nécessite une hospitalisation. Pendant une période de plus de 28 semaines, le traitement se poursuivra jusqu'à ce que le fœtus arrive à maturité. Un polyhydramnios modéré pendant la grossesse nécessite également une thérapie, sinon une naissance prématurée, une hypoxie et parfois un retard de développement de l'enfant ne peuvent être évités. Il existe des cas où une pathologie de type modéré disparaît d'elle-même, mais il s'agit d'une exception à la règle, pas d'un schéma. Les traitements souvent utilisés comprennent :

Les antibiotiques sont prescrits indépendamment du fait qu'une infection ait été identifiée, car les maladies infectieuses sont une cause fréquente de développement d'une anomalie. La plupart des patientes, après avoir suivi une thérapie, accouchent d'elles-mêmes à l'heure prévue.

En plus du traitement, une femme se voit prescrire un régime: les produits contenant une grande quantité de protéines, les produits laitiers sont exclus, l'apport en sel est limité, la quantité de fruits et légumes dans l'alimentation est augmentée. Une bonne nutrition est particulièrement importante pour le surpoids, car vous pouvez facilement "nourrir" le bébé, et un grand enfant est l'un des facteurs de croissance du volume de liquide amniotique.

Avec un degré sévère de polyhydramnios, une amniocentèse est effectuée - l'élimination de 200 ml d'eau de l'utérus. Si le traitement échoue, une césarienne est pratiquée.

Comment se passe l'accouchement avec l'hydramnios ?

L'accouchement commence soudainement par une forte effusion d'eau, si souvent la patiente est placée à l'hôpital au cours des dernières semaines de la grossesse. Pour éviter une mauvaise évacuation de l'eau et un affaiblissement des contractions, les obstétriciens ont parfois recours à la perforation de la vessie fœtale. La libération progressive de liquide provoque des contractions utérines.

L'accouchement a généralement lieu avec des complications, les contractions peuvent être complètement absentes ou apparaître et disparaître de manière aléatoire. Pour les renforcer, les obstétriciens utilisent des stimulants. Si une femme avant 36 semaines s'avère avoir une position oblique ou transversale du bébé dans l'utérus, le gynécologue fait un tour obstétrical. Un accouchement d'urgence peut être effectué à 37-38 semaines si la femme suit un traitement, mais cela ne fonctionne pas.

Mesures préventives

Il n'y a pas de mesures spécifiques pour prévenir le polyhydramnios. Cependant, une femme peut minimiser les risques de développer une pathologie en suivant les recommandations :

• la grossesse doit être planifiée en subissant un examen avec un partenaire;
• en présence de maladies chroniques (y compris infectieuses), il est nécessaire d'obtenir leur rémission stable avant la conception ;
• avec le diabète, vous devez contrôler le niveau d'insuline;
• une femme avec un Rh négatif doit recevoir de l'immunoglobuline anti-D pendant la grossesse;
• le patient doit être enregistré auprès d'un gynécologue en temps opportun, pour ne pas manquer les examens et les échographies;
• une femme enceinte doit manger pleinement, en mangeant des aliments sains dans la quantité prescrite.