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L'enfant envahit rapidement la fontanelle, source d'inquiétude. Lorsque la fontanelle chez un enfant devrait proliférer, la norme et les déviations, ce qui affecte le moment La fontanelle de la cause prolifère lentement

Une jeune maman s'inquiète constamment si la fontanelle de son bébé est normale, est-elle trop grosse ou au contraire petite ? Dans ce cas, vous n'avez pas besoin d'écouter les conseils des grands-mères, seul le pédiatre pourra le dire après avoir examiné l'état de la fontanelle chez le bébé. Je suis sûr que chaque mère devrait avoir une idée générale de ce qu'est une fontanelle et des écarts par rapport aux normes, de sorte qu'une fois de plus il n'y a pas lieu de s'inquiéter.

Beaucoup de mères sont venues à mon rendez-vous, qui ont tremblé quand j'ai senti la fontanelle de leurs enfants. C'est évidemment extrême. Mais l'autre extrême est une approche totalement irresponsable de cette question. N'oubliez pas que les manipulations ordinaires (se laver les cheveux, se peigner, examiner un pédiatre) ne peuvent pas violer l'intégrité de cette zone.

La fontanelle chez le nourrisson - quel est son rôle et sa forme normale

À mesure que le cerveau grandit, les os du crâne de l'enfant grandissent également. La période la plus productive pour cela est les 2 premières années de la vie d'un bébé, période à laquelle les os du crâne se développent et changent constamment. Soit dit en passant, même si la fontanelle s'est fermée un peu à l'avance, cela ne signifie pas que maintenant les os cesseront de croître.

Avec les sutures du crâne, ouvertes jusqu'à l'âge de 19 ans, la fontanelle occupe une place importante dans la croissance de la taille du crâne. La fonction principale de cette partie non ossifiée du crâne du bébé est que pendant le processus d'accouchement, les os du crâne peuvent prendre la forme souhaitée pour passer dans le canal génital d'une femme. C'est pourquoi les nouveau-nés ont souvent une forme de tête plutôt étrange dans les premiers jours.

Après l'accouchement, cette zone remplit également des fonctions très importantes:

1. Au cours des deux premières années de la vie, les os du crâne peuvent encore se transformer. Cela protège la tête de l'enfant des blessures graves qui peuvent survenir après la chute du bébé. Pendant cette période, les parents peuvent faire une erreur : habiller le bébé et se cogner accidentellement la tête, le bébé peut tomber du canapé ou du lit, et bien d'autres cas. Mais ces blessures n'affecteront pas la santé de l'enfant, car le cerveau, lors de l'impact, repose contre le tissu conjonctif mou de la fontanelle. Le moment du serrage complet coïncide avec l'âge de l'enfant, lorsqu'il est déjà fermement sur ses pieds et que le risque de chute est considérablement réduit.
2. La fontanelle est impliquée dans la thermorégulation du bébé. En raison de l'imperfection du processus de transfert de chaleur, les jeunes enfants surchauffent souvent ou deviennent hypothermiques. Il y a des mères ordinaires qui aiment beaucoup envelopper l'enfant d'une manière qui n'est pas conforme à la température de l'air. Pour que l'enfant retrouve sa température habituelle, il suffit de retirer le capuchon.
3. Grâce à cette zone de la peau, les enfants subissent une échographie du cerveau.

Il est à noter qu'un enfant après la naissance a 6 fontanelles. Nous, pédiatres, accordons une attention particulière à seulement deux, car les 4 restants sont envahis par la croissance au cours de la première semaine de la vie d'un bébé.

La taille des fontanelles chez un nouveau-né et un enfant plus âgé

La fontanelle postérieure chez un nouveau-né mesure en moyenne 0,6 mm. À environ 8 semaines, il se ferme complètement chez un enfant.

Typiquement, la fontanelle antérieure a la forme d'un losange dont la taille varie de 5 mm à 30 mm. Afin de calculer la taille de cette zone, il est nécessaire de mesurer la distance entre les points les plus éloignés et de diviser le nombre résultant par 2. Habituellement, longitudinal (le long de l'axe principal du crâne) et transversal (à travers l'axe longitudinal de le crâne) les dimensions sont déterminées. Les dimensions sont enregistrées sous la forme de deux nombres : 1,1x0,5 cm.

La taille d'une grande fontanelle par mois

Âge, mois	Taille, mm
0-1	26-28
1-2	22-25
2-3	23-24
3-4	20-21
4-5	16-18
5-6	16-18
6-7	16-18
7-8	14-16
8-9	14-15
9-10	12-14
10-11	9-12
11-12	5-8

La fontanelle antérieure est resserrée vers 24 mois. J'ai remarqué que chez les garçons, ce processus est un peu plus rapide que chez les filles. Si un bébé naît avec une fontanelle antérieure plus grande que d'habitude, cela ne signifie pas qu'elle mettra plus de temps à se refermer. Malgré le fait que le tableau montre des valeurs moyennes, cela ne signifie pas qu'avec un léger écart par rapport à la norme, quelque chose ne va pas avec l'enfant. Ne vous inquiétez pas à l'avance et de l'âge auquel cette partie non ossifiée du crâne se resserrera complètement. Plus récemment, nous avons ouvert un service sur notre site Web Question et réponse, et devinez quelle est l'une des premières questions posées par notre lecteur. Si vous avez encore des questions sur les raisons pour lesquelles la fontanelle ne prolifère pas, alors bienvenue dans notre section FAQ .

Veuillez noter que ni une diminution du moment de la fermeture, ni leur augmentation, ne sont pathologiques. Le processus de resserrement de la fontanelle se produit chez chaque enfant individuellement et dépend des facteurs suivants :

• L'enfant est prématuré. Habituellement, les bébés prématurés sont légèrement en retard sur leurs pairs en matière de développement physique, cela se manifeste par la prolifération ultérieure d'une zone non ossifiée sur la tête du bébé. Mais à l'âge de 3 ans, tout se stabilise et les enfants commencent à se développer de la même manière.
• Taux de croissance. Avec une bonne alimentation, une bonne prise de poids, la fontanelle se referme généralement plus tôt. A l'inverse, si l'alimentation du bébé est surchargée en protéines ou en glucides, la fontanelle risque de grossir un peu plus tard.
• Méthode d'alimentation. Chez un bébé allaité, cette zone se ferme plus tôt que chez un bébé maternisé. Cela est dû au fait que le lait maternel contient une nutrition plus équilibrée et adaptée au tractus gastro-intestinal du bébé.
• Carence dans le corps en vitamine D3.
• maladies héréditaires. Il a été établi que le syndrome de Down, l'hypothyroïdie congénitale ou l'achondrodysplasie (une violation génétiquement déterminée de la formation osseuse), l'hydrocéphalie peuvent ralentir la fusion de la fontanelle. La microcéphalie (petite tête) ou craniosténose, en revanche, entraîne une fermeture très précoce.

Quels peuvent être les écarts par rapport à la norme?

Normalement, cette zone peut être légèrement enfoncée ou légèrement convexe. Pas d'âge de clôture normal - avant 3 mois. Si l'enfant est plus âgé, tout est en ordre. La fontanelle peut parfois palpiter, en particulier pendant les périodes d'éveil de l'enfant, de nombreuses mères le remarquent et ont peur, mais cela est considéré comme normal et confirme que le bébé est en bonne santé. Une autre option est lorsque la pulsation se produit constamment et ne disparaît pas avec l'âge, vous devez absolument contacter un neurologue qui vous prescrira une échographie du cerveau (neurosonographie).

Quel type de fontanelle est considéré comme anormal :

• la fontanelle est fortement enfoncée et, en même temps, l'enfant souffre de déshydratation due à une maladie accompagnée de vomissements, de diarrhée et de fièvre.
• lorsque cette zone ressort fortement, alors que l'enfant a de la fièvre et même des convulsions sont possibles. Cette condition nécessite l'appel immédiat d'une ambulance. S'il n'y a pas de symptômes, mais que vous remarquez depuis longtemps que la fontanelle gonfle trop, contactez votre pédiatre. Cela peut être un symptôme de méningite, d'encéphalite ou d'une tumeur. L'auto-traitement dans ce cas est inacceptable!

Quels examens sont effectués si un écart par rapport à la norme est suspecté:

• consultation avec un endocrinologue;
• une visite chez un généticien et un neurologue;
• analyse d'urine pour effectuer un test de Sulkovich et déterminer si le corps du bébé absorbe bien le calcium.

Important! Cet article contient uniquement des informations générales et ne vise pas à remplacer les conseils d'un professionnel qualifié.

Après la naissance d'un bébé, les parents ont beaucoup de questions concernant la structure de son système squelettique et les schémas de son développement et de sa croissance.

Une attention et une préoccupation particulières sont associées aux fontanelles sur la tête du bébé. Naturellement, les parents ont peur de les endommager, vérifiez les tailles et, bien sûr, demandez quand la fontanelle se ferme normalement.

De plus, souvent le concept de "police" chez les parents existe au singulier. Autrement dit, toutes les mères et tous les pères de bébés ne savent pas qu'il existe plusieurs fontanelles.

Ce sera peut-être une découverte pour vous, mais le nouveau-né a six fontanelles. Le plus souvent, ils disent et vérifient la soi-disant grande fontanelle. Mais au moment de la naissance, tous les autres peuvent ne pas être fermés non plus.

Aujourd'hui, dans l'article, je décrirai ce que sont les fontanelles, quelle est leur signification pour un enfant. Vous saurez quand chacun d'eux ferme normalement.

Fontanelles : qu'est-ce que c'est et où ?

Le crâne d'un nouveau-né n'est pas une structure monolithique, où tous les os sont fusionnés avec des sutures, comme chez un adulte. Il se compose d'os individuels, reliés entre eux par des coutures lâches.

In utero, aux premiers stades de développement, les os du crâne fœtal sont des tissus membraneux denses, dans lesquels apparaissent plus tard des zones d'ossification.

Le processus de dégénérescence du tissu membraneux en os se déroule progressivement du centre vers la périphérie. Par conséquent, au moment de la naissance du bébé, certaines des plaques sont encore du tissu membraneux élastique.

L'espace libre qui se forme à la jonction de ces os incomplètement formés est appelé fontanelles.

Malgré l'apparente fragilité et l'insécurité de la tête du bébé au niveau des fontanelles, le cerveau du bébé est bien protégé. Il est recouvert directement par les coquilles du cerveau elles-mêmes, la membrane du tissu conjonctif et, par-dessus, la peau.

Au moment de la naissance, les bébés ont six endroits non ossifiés dans le crâne (fontanelles) :

1. Une grande fontanelle est située sur le dessus de la tête (entre les paires d'os frontal et pariétal) et a la forme d'un losange. Ses dimensions varient considérablement, mais, en règle générale, son diamètre est de 2,0 à 3,5 cm.
2. La petite fontanelle est située à l'arrière de la tête (entre les plaques des os pariétaux et l'os occipital). Il a la forme d'un triangle. Il ressort déjà du nom qu'il est de petite taille, jusqu'à environ 0,5 cm.
3. Fontanelles appariées latérales (une de chaque côté) :

Fonctions des fontanelles

La fonction principale de ces parties non ossifiées du crâne du bébé est de faciliter le passage des miettes à travers le canal de naissance de la mère. Ils assurent une certaine mobilité des os du crâne.

Grâce à eux, les bords des plaques osseuses, comme des écailles, peuvent aller un à un lors du passage dans les endroits étroits du canal génital, réduisant ainsi la taille de la tête du bébé.

En médecine, ce phénomène s'appelle la configuration de la tête fœtale. La nature a pris grand soin de la prévention des blessures pour la mère et le bébé lors de l'accouchement.

Immédiatement après la naissance, la tête du nouveau-né peut être en forme d'œuf (légèrement allongée vers le haut et vers l'arrière). Ensuite, les os du crâne se redressent et prennent leur position habituelle.

Par conséquent, la taille des fontanelles chez un nouveau-né et chez le même bébé un jour ou deux plus tard après la naissance peut différer considérablement.

Les os mobiles et flexibles du crâne remplissent également une fonction d'absorption des chocs. Un enfant qui apprend à marcher peut souvent tomber et se cogner la tête. Grâce aux fontanelles, ces coups sont adoucis.

Et une fonction purement médicale, mais très importante. Grâce à la grande fontanelle existante, les médecins ont désormais la possibilité, pour certaines indications, de procéder à un examen échographique du cerveau d'un nourrisson - neurosonographie (NSG). La peau et la membrane du tissu conjonctif conduisent bien les rayons ultrasonores, contrairement au tissu osseux.

Par conséquent, à travers la fontanelle, à l'aide d'un petit capteur à ultrasons, il est possible de détecter divers troubles dans le cerveau du bébé (diminution de l'écoulement de liquide des ventricules cérébraux, kystes, augmentation de la pression intracrânienne, etc.).

La taille de la fontanelle : de quoi dépendent-elles ?

Vous trouverez ci-dessous un tableau des tailles approximatives d'une grande fontanelle à différentes périodes d'âge.

Habituellement, la fontanelle est mesurée dans deux plans. Comme il s'agit d'un losange, les dimensions longitudinale et transversale sont mesurées entre les côtés du losange, mais pas entre ses coins.

Il existe une formule spéciale pour déterminer la taille moyenne de la fontanelle: divisez la somme des dimensions longitudinale et transversale par 2. La taille normale de la fontanelle d'un nouveau-né est en moyenne de 2,1 cm.

Les tailles individuelles de la fontanelle d'un enfant particulier peuvent différer de la norme moyenne. Ils dépendent de nombreux facteurs, allant de l'âge, de la prédisposition génétique et de l'état du métabolisme phosphore-calcique, se terminant par la présence d'une pathologie concomitante (rachitisme, hydrocéphalie, troubles métaboliques).

Il convient de noter que la tendance de ces dernières années est la naissance de bébés avec une petite fontanelle, qui se ferme dans la période de six mois à un an. Et chez 1% des enfants, une grosse fontanelle se ferme avant l'âge de 3 mois.

Jusqu'à présent, il n'y a pas de résultats publiés de recherche scientifique sur ce sujet, et on ne sait pas exactement à quoi cette tendance est liée. À mon avis, cela est une conséquence de l'utilisation généralisée de complexes multivitaminés et de suppléments de calcium chez toutes les femmes enceintes pendant la grossesse.

Certaines caractéristiques de la taille et du taux de fermeture de la fontanelle se retrouvent chez les bébés prématurés. Ainsi, ils ont souvent encore des fontanelles latérales appariées ouvertes, et les grandes et petites fontanelles peuvent être grandes.

Ainsi, chez les enfants qui se sont empressés de naître en avance, les fontanelles se ferment plus tard que chez leurs pairs nés à temps.

Dates de fermeture des fontanelles chez les bébés

Il ne peut y avoir de moment unique pour la fermeture des fontanelles, puisque tous les enfants sont individuels. Les fontanelles latérales et petites jumelées peuvent se fermer au moment de la naissance du bébé. Souvent, ils peuvent durer jusqu'à 2-3 mois de la vie d'un bébé. L'un et l'autre sont des variantes de la norme.

Une grande fontanelle, en règle générale, se ferme complètement dans la période d'un an à un an et demi. Parfois, cela arrive plus tard.

Selon les normes médicales modernes, dans certains cas, la fermeture d'une grande fontanelle à la 2e année de vie est la norme absolue (par exemple, chez les bébés prématurés).

Une fontanelle convexe, enfoncée ou pulsée est-elle effrayante ?

Normalement, la fontanelle se situe au niveau des bords osseux et n'est pas visible sur la tête de l'enfant. Mais avec certaines violations, il peut couler ou, au contraire, se gonfler.

La fontanelle est évaluée en position verticale et dans un état calme de l'enfant. Une légère rétraction (ressentie par les doigts) de la fontanelle en position verticale du bébé est normale. Et avec un cri fort ou des pleurs, il peut légèrement gonfler.

Une légère pulsation de la fontanelle, ressentie par les doigts, est également une variante de la norme. Après tout, une grande artère cérébrale passe à proximité.

Une fontanelle clairement enfoncée (détectée visuellement et par sondage) peut être observée avec des infections accompagnées de déshydratation. Par exemple, avec une infection intestinale, lorsque l'enfant a perdu beaucoup de liquide avec des vomissements et des selles molles.

Parfois, même au repos, une fontanelle bombée et constamment tendue peut être observée chez un enfant. Cela peut indiquer une pathologie du cerveau (hydrocéphalie, méningite, augmentation de la pression intracrânienne).

Il convient de dire qu'une fontanelle convexe ou enfoncée n'est pas le seul symptôme d'une pathologie, mais l'une des nombreuses manifestations. Par conséquent, selon l'état de la fontanelle, un problème de santé du bébé peut être suspecté, mais aucun diagnostic ne peut être posé. D'autres symptômes doivent également être examinés.

Par exemple, avec une infection intestinale, l'enfant aura de la fièvre, des vomissements ou de la diarrhée. Et ce n'est que dans le contexte de tout et en raison de la perte de liquide que la fontanelle coulera.

De plus, avec la pathologie neurologique, des symptômes neurologiques apparaissent (vomissements, troubles de la conscience, convulsions, strabisme, somnolence ou inversement, l'enfant est surexcité). Dans le contexte de ces symptômes, un renflement de la fontanelle est observé.

De plus, la cause d'une fontanelle bombée peut être une blessure antérieure.

Fermeture rapide ou lente de la fontanelle

Ainsi, la fontanelle peut se fermer normalement dans la période de trois mois à deux ans. La fermeture précoce est considérée comme sa prolifération avant trois mois et tardive - après 2 ans.

Il est nécessaire de juger correctement le taux de prolifération de la fontanelle, assurez-vous de mesurer la taille de la tête et de la poitrine de l'enfant, c'est-à-dire l'augmentation mensuelle de ces indicateurs.

Lorsque la fontanelle se ferme rapidement et que l'augmentation mensuelle du volume de la tête est faible, il convient bien sûr d'examiner l'enfant plus attentivement et d'exclure la pathologie du système squelettique.

Mais lorsque l'enfant se développe bien, que la prise de poids, la taille et la taille de la tête et de la poitrine sont normales, vous ne devez pas vous soucier du taux de fermeture de la fontanelle. Après tout, tous les processus du corps sont individuels.

Je veux m'attarder sur un mythe courant selon lequel, avec une fontanelle initialement petite chez un bébé, une mère qui allaite doit limiter les aliments contenant du calcium et ne pas donner de vitamine D au bébé. C'est faux.

La vitamine D n'affecte pas le taux de prolifération de la fontanelle. Mais sa carence, ainsi qu'un manque de calcium, entraîne une violation de la structure (résistance) du tissu osseux.

Souvent, avec une fermeture lente de la fontanelle, ils parlent de rachitisme chez un enfant. Mais c'est faux. Ce diagnostic ne se fait pas uniquement par le taux de prolifération de la fontanelle.

Oui, les enfants atteints de rachitisme peuvent avoir une prolifération tardive de la fontanelle. Mais en soi, sa fermeture tardive ne prouve pas la présence de rachitisme. Pour tirer la bonne conclusion, vous devez examiner l'ensemble des symptômes.

Si un enfant a du rachitisme, les autres symptômes de cette maladie (capricieux, hypotension, déformation des os du squelette, "ventre de grenouille", dentition tardive) ne peuvent passer inaperçus ni pour les parents ni pour le spécialiste. Après tout, les parents surveillent l'enfant tous les jours. Et le pédiatre de la première année de vie examine l'enfant tous les mois.

Si des questions sur la fermeture tardive de la fontanelle et le lien de ce symptôme avec le rachitisme se posent encore, il est préférable d'être examiné par un médecin et d'exclure les violations du métabolisme phosphore-calcium. Pour ce faire, il suffit de faire un test sanguin et / ou urinaire pour la teneur en calcium et en phosphore.

En outre, une maladie de la glande thyroïde telle que l'hypothyroïdie (diminution de sa fonction) se manifeste par une prolifération lente de la fontanelle. Mais en même temps, il y a toujours un retard dans le développement physique de ces enfants.

Puisque nous avons déjà évoqué le taux de croissance de la taille de la tête chez les nourrissons, il convient d'en dire quelques mots. La circonférence de la tête d'un nouveau-né est généralement de 35 cm et la croissance à trois mois de la vie est généralement de + 4-5 cm.

Dans le même temps, jusqu'à trois à quatre mois, la taille de la tête prévaut sur la taille de la poitrine. Ensuite, les tailles de la poitrine et de la tête sont comparées et après six mois, le volume de la poitrine commence à prédominer.

Par conséquent, il n'y a qu'une seule conclusion: si l'enfant grandit bien et se développe en fonction de son âge et que la fontanelle se ferme à un rythme particulier, il s'agit d'une caractéristique individuelle de votre bébé. Et vous ne devriez pas trop vous en soucier.

Et en cas de doute, quelque chose vous inquiète - consultez un pédiatre. Si nécessaire, il recommandera un examen par le bon spécialiste étroit.

Bien que dans la première année de vie, vous deviez souvent vous rendre dans une polyclinique avec votre bébé (pédiatre, neurologue, orthopédiste). Si vous suivez strictement le calendrier des examens programmés recommandés, vous n'avez tout simplement aucune chance de manquer les maladies décrites ci-dessus. Mais ils sont assez rares en pratique.

Santé à vous et à vos enfants !

Un pédiatre praticien, deux fois mère Elena Borisova-Tsarenok, vous a parlé du moment de la fermeture de la fontanelle.

Tout nouveau-né a de petites marques sur la tête - les fontanelles. Immédiatement après la naissance, le bébé développe six marques, dont quatre se ferment dans les premières semaines de vie. La cinquième marque, située à l'arrière de la tête, disparaît en deux ou trois mois. Le sixième reste sur la tête du bébé le plus longtemps. Savoir ce qu'est une fontanelle et quelle fonction elle remplit aidera les parents à imaginer plus clairement le processus de croissance et de formation de leur enfant.

Qu'est-ce qu'une fontanelle

La fontanelle chez un enfant est un espace vide entre les parties du crâne, fermé par une membrane dense. Le bébé a également des sutures résultant de la connexion de deux os du crâne. Les fontanelles apparaissent à la jonction de plusieurs os. Quelque temps après la naissance, ces parties du crâne s'ossifient et les marques correspondantes disparaissent. Les cinq premières membranes sur six se ferment chez tous les enfants à peu près au même moment, mais la formation de la sixième fontanelle chez un nouveau-né est un processus purement individuel. Parmi ses principales fonctions figurent les suivantes :

1. La fonction principale est d'aider au passage facile de la tête à travers le canal de naissance. Lors de l'accouchement, la forme de la tête du bébé est légèrement déformée. En s'effilant, il avance plus facilement dans le canal génital. Souvent, chez un bébé, immédiatement après la naissance, vous pouvez trouver des os qui se sont retrouvés. De tels défauts passent rapidement et la forme du crâne est restaurée.
2. Un autre objectif non moins important de ce phénomène physiologique est d'aider à la croissance et au développement actifs du cerveau. Au cours de la première année de vie, le cerveau du bébé se développe rapidement et intensément. Les membranes fournissent l'espace nécessaire à ce processus, élargissant le crâne et permettant au cerveau de se développer jusqu'à la taille et le volume souhaités.
3. L'espace libre entre les parties du crâne assure la thermorégulation du cerveau. Chez les nouveau-nés, le transfert de chaleur dans le corps est au stade de la formation et du développement. Pour cette raison, les bébés surchauffent facilement. Lorsque la température corporelle de l'enfant atteint environ 38 degrés Celsius et plus, les fontanelles activent la fonction de ventilation, empêchant ainsi le cerveau de surchauffer.
4. La quatrième fonction est l'amortissement. Les marques physiologiques qui apparaissent chez les enfants immédiatement après la naissance protègent le bébé contre les chocs et les blessures possibles. Ce n'est pas une raison pour laisser un petit enfant sans surveillance, car une petite membrane ne pourra pas protéger la structure osseuse fragile d'un nourrisson contre des coups ou des commotions cérébrales graves.
5. Le dernier rôle de la fontanelle chez un petit enfant est d'aider à l'étude médicale du cerveau. Les membranes simplifient grandement la conduite de la neurosonographie, de l'échographie et d'autres examens afin d'identifier les pathologies et maladies potentielles à un stade précoce. Ces membranes aident les professionnels de la santé à contrôler le développement et la formation du cerveau et, si des problèmes sont détectés, à appliquer un traitement en temps opportun.

Grande et petite fontanelle chez un enfant

Les dimensions des membranes sont calculées par la formule dans laquelle les diamètres longitudinaux et transversaux sont additionnés, après quoi la somme est divisée par deux. Le résultat obtenu est indiqué par la taille de la membrane. Immédiatement après la naissance, les paramètres de cette marque à l'arrière de la tête sont en moyenne de 0,5 à 0,7 mm. Il s'agit d'une petite fontanelle qui se ferme au deuxième mois de la vie d'un enfant.

Une grande fontanelle est généralement bien palpable et se détache. Presque tous les parents sont préoccupés par la question de savoir si la taille de la grande fontanelle de leur petit enfant est normale, dans quel délai elle devrait disparaître et que faire si elle ne grossit pas pendant longtemps. Les médecins disent qu'il n'y a pas de délai strict pour fermer la membrane. Chaque enfant développe ce processus différemment.

Une grande fontanelle chez un nouveau-né a généralement la forme d'un diamant dont chaque côté mesure environ 25 mm. Dans la plupart des cas, la marque disparaît à 12-18 mois. Selon les statistiques, dans le cas des garçons, ce processus se déroule plus rapidement. Il n'y a pas de relation entre la taille de la membrane et le moment de sa fermeture. Les trois premiers mois de la vie, la marque augmentera de manière intensive, car pendant cette période, le processus de croissance active du cerveau se produit généralement.

Combien de mois faut-il

La fontanelle peut se fermer à tout moment. Cela se produit généralement entre trois mois et deux ans. Chez certains bébés, il envahit plus tôt, chez d'autres - plus tard. A titre de comparaison, nous présentons les résultats d'études statistiques, selon lesquelles dans 1% des miettes la marque sur la tête se ferme jusqu'à trois mois, dans 40% - d'un an à un an et demi, et dans 95% des nouveau-nés - de deux ans. Dans les cinq pour cent restants, la fontanelle ne se développe qu'après deux ans.

Le processus de formation du tissu osseux du crâne se déroule dans chaque cas individuellement. Chez les enfants de mêmes parents, les marques caractéristiques disparaissent à différents âges. Si la mère a consommé trop de calcium pendant la grossesse, il est possible que l'espace libre entre les parties du crâne se resserre plus rapidement. Les jeunes parents ne devraient pas s'inquiéter à ce sujet. Il est important que ce processus se déroule dans les délais impartis. Si le bébé ne s'inquiète pas pour son bien-être, il se développe normalement, il n'y a pas lieu de s'inquiéter.

Rétraction et protrusion de la fontanelle

La fontanelle chez un nourrisson dépasse un peu en cas d'augmentation de la pression intracrânienne ou d'autres troubles neurologiques. Une fontanelle bombée n'est pas le seul symptôme qui indique l'apparition de problèmes de santé. Si vous constatez que la membrane de votre tête est légèrement enflée, ne paniquez pas, mais il est préférable de consulter immédiatement un médecin.

Une fontanelle enfoncée est généralement un signe typique de déshydratation chez un bébé. Cela se produit avec des vomissements et une diarrhée prolongée chez un petit enfant. Dans cette situation, le nouveau-né doit fournir beaucoup de liquides. Il est nécessaire de contacter le pédiatre pour connaître les raisons qui ont conduit à la déshydratation et, par conséquent, au naufrage de la fontanelle.

Si la fontanelle palpite, vaut-il la peine de s'inquiéter

De nombreux parents, remarquant que l'enfant a une membrane pulsante sur la tête, paniquent. Vous ne devriez pas vous inquiéter. C'est un phénomène tout à fait naturel et normal. La pulsation correspond au rythme cardiaque. La raison de son apparition est le flux sanguin qui afflue vers le cerveau à chaque battement de cœur. Chez tous les enfants, la pulsation s'exprime de différentes manières : chez certains elle est plus forte, chez d'autres elle est plus faible. Mais s'il n'y a aucune pulsation, cela indique l'apparition de problèmes de pression. Dans cette situation, il est préférable de consulter un médecin.

Quand la fontanelle d'un enfant doit-elle se fermer ?

Comme indiqué ci-dessus, chez tous les enfants, l'espace entre les parties du crâne se développe à différents moments. La grande fontanelle se ferme généralement entre trois mois et deux ans. Il arrive souvent que les marques caractéristiques disparaissent plus tôt ou plus tard que la date d'échéance. Il s'agit d'un processus purement individuel qui se produira certainement. Si la marque s'éternise trop rapidement ou, au contraire, ne s'étend pas longtemps, il est préférable de consulter un médecin qui aidera à déterminer la cause de l'anomalie et donnera des recommandations appropriées.

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Les parents ont toujours beaucoup de questions, par exemple, quelles tailles d'une grande fontanelle sont considérées comme la norme, pourquoi est-elle grande ou petite, la mesure d'une grande fontanelle, etc. Grâce à la recherche, il a été constaté que de nombreux parents ne touchent pas son emplacement sur la tête de l'enfant, car ils ont peur de nuire au cerveau du bébé. C'est une idée fausse, car la fontanelle est une coquille dense dont la fonction est la protection. Il est situé sur la couronne de l'enfant, en forme de losange. Pourquoi une grande fontanelle (également appelée antérieure) est-elle nécessaire ? Afin de faciliter la naissance du bébé, en passant par des passages de naissance étroits. Il s'agit d'une sorte d'amortisseur qui aide les plaques crâniennes à se déplacer et à s'écarter. Si vous le regardez attentivement, vous pouvez voir une légère pulsation, particulièrement perceptible lorsque le bébé pleure. Vous pouvez le toucher, et certains médecins conseillent même de le masser doucement pendant le peignage.

Comment se ferme une grande fontanelle chez un enfant ?

La taille d'une grande fontanelle d'un nouveau-né est d'environ 2 x 2 cm, mais un excès de 1 à 3 cm est considéré comme une variante de la norme. Au cours du premier mois, une augmentation significative de la taille est possible. Et en 3-4 mois, il diminue à 1x1cm. Dans la période de 12 à 18 mois, une grande fontanelle devrait normalement se fermer complètement. Mais ces termes sont moyennés, et pour chaque enfant, la fermeture intervient à son rythme (ainsi que les termes de la dentition ou des premiers pas).

Quelles conditions d'une grande fontanelle devraient alerter les parents? La prévention

Les parents doivent consulter le médecin des enfants sans faute, en le faisant régulièrement pendant jusqu'à un an. Et le pédiatre, pour sa part, veillera à ce que le bébé ne soit pas en retard sur ses pairs en matière de développement et prenne les mesures nécessaires à temps.

L'un des indicateurs externes du développement normal d'un enfant pour les pédiatres, les neurologues et autres spécialistes en pédiatrie est la fontanelle chez les nouveau-nés. Il s'agit d'une petite zone de pulsation douce sur la tête du bébé, sous laquelle le tissu cérébral est situé suffisamment près. La surface de la fontanelle est recouverte d'un film dense avec un petit duvet.

Fontanelle d'un nouveau-né

• La fontanelle d'un nouveau-né facilite grandement le processus d'accouchement, tant pour le bébé que pour la mère. En passant par le canal de naissance, les os du crâne sont comprimés et, par conséquent, la tête du nouveau-né pour la première fois après l'accouchement semble allongée. Ensuite, la forme de la tête est restaurée;
• La présence d'une fontanelle offre des conditions spatiales optimales pour une croissance cérébrale normale au rythme imposé par la nature ;
• La fontanelle est impliquée dans la régulation des transferts de chaleur du bébé et de l'environnement. Si la température corporelle de l'enfant dépasse 38 degrés, le tissu cérébral se refroidit naturellement à travers la fontanelle;
• En raison de sa capacité à rétrécir, la fontanelle peut agir comme un amortisseur en cas de chute accidentelle de l'enfant.

Grandes et petites fontanelles

Où est

Déterminer où se trouve la fontanelle chez un nouveau-né est assez simple.

Une grande fontanelle en forme de losange mesurant 2 sur 2 centimètres est située en plein milieu de la couronne, ou, comme on dit habituellement, sur le dessus de la tête.

Une petite fontanelle est située à l'arrière de la tête. Sa taille est d'environ un demi-centimètre.

Quand envahi

Une grande fontanelle envahit environ un an d'âge de l'enfant, parfois il y a de légers écarts par rapport à ce paramètre jusqu'à environ un an et demi. Mais si l'enfant respecte les normes d'âge à d'autres égards, il n'y a aucune raison de s'inquiéter.

Une petite fontanelle chez les enfants nés à terme est déjà fermée. Cependant, il arrive qu'elle ait été découverte après l'accouchement. Ensuite, sa fermeture devrait être prévue dans deux à trois mois.

La vitesse et le temps de fermeture des fontanelles dépendent principalement de la quantité de calcium apportée au corps du bébé. S'il n'y avait pas d'écart dans le régime alimentaire de la mère, le régime optimal de prise de multivitamines a été observé, puis la prolifération des fontanelles se produit généralement normalement.

Déviations dans le développement

Connaissant le moment où la fontanelle se développe, ainsi que sa taille, vous pouvez voir tout écart, éviter et prévenir le développement de nombreuses maladies dangereuses chez les nouveau-nés. Parmi eux, quelques-uns :

1. Rachitisme. Cette maladie est presque la cause la plus fréquente de fermeture tardive de la fontanelle. En règle générale, cela se produit chez les bébés prématurés peu exposés au soleil, qui manquent de calcium et de vitamine D. Lire l'article >>> ;
2. Hypothyroïdie. Une diminution de la quantité d'hormones thyroïdiennes peut également être la raison du ralentissement du processus de prolifération de la fontanelle;
3. Syndrome de Down. Des tailles trop grandes de la fontanelle indiquent la présence de cette maladie ainsi que d'autres signes caractéristiques;
4. La prolifération de la fontanelle à l'avance peut indiquer un excès de calcium , ainsi que témoigner de maladies telles que la craniosténose, la microcéphalie;
5. Une fontanelle déprimée est également un symptôme grave. Ce phénomène indique une déshydratation aiguë du corps.

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Un examen attentif de l'enfant par des spécialistes, les parents de l'état du bébé seront la clé de la détection précoce des anomalies et contribueront à la mise en place correcte d'un traitement préventif.

Raisons de la fermeture précoce de la fontanelle

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Fontanelle trop petite ou fontanelle se fermant trop vite

Fontanelle saillante ?

Le plus souvent, une fontanelle saillante est observée dans le contexte de maladies accompagnées d'une augmentation de la pression intracrânienne: méningite, encéphalite, tumeurs, saignements intracrâniens, augmentation de la pression intracrânienne pour une autre raison.

Si une fontanelle bombée est associée à un ou plusieurs des symptômes suivants, vous devez appeler un médecin dès que possible :

• Forte température;
• Le renflement de la fontanelle est apparu après une blessure à la tête, la chute d'un enfant;
• Vomir;
• Somnolence ou irritabilité excessive de l'enfant;
• Strabisme;
• Convulsions ou crises d'épilepsie;
• Perte de conscience;
• Fontanelle bombée pendant longtemps sans autres symptômes.

Fontanelle tombée ?

Le plus souvent, la rétraction de la fontanelle est observée en raison de la déshydratation de l'enfant dans un contexte de température, de diarrhée et de vomissements répétés. Si une fontanelle enfoncée est découverte, l'enfant doit recevoir beaucoup de liquides et un médecin doit être contacté pour traiter la maladie qui a causé la déshydratation.

Peur du mal

Beaucoup ont très peur d'endommager d'une manière ou d'une autre la fontanelle. Rappelles toi! - c'est pratiquement impossible. Malgré la douceur apparente de la fontanelle, elle est très résistante et ne peut pas être endommagée par des manipulations ordinaires (lavage, bain, peignage, etc.).

Vidéo:

Nouveau-né. C'est une zone molle sur la partie pariétale de la tête entre les parties du crâne. Cette zone n'a pas de tissu osseux, mais est fermée par une membrane solide. La fontanelle chez les nourrissons permet de rétrécir lors de l'accouchement lors du passage du bébé dans le canal génital.

Que sont les fontanelles chez les nouveau-nés ?

Les nouveau-nés ont six fontanelles. Le plus grand est le devant, le deuxième plus grand est le dos. Il y a deux autres mastoïdes et deux en forme de coin. Deux fontanelles principales restent généralement ouvertes après l'accouchement : frontale (grande) et occipitale (petite).

Tailles des fontanelles pour enfants

La grande fontanelle ressemble à la forme d'un losange. Il est considéré comme normal si sa taille est comprise entre 1 et 3 centimètres. Le plus souvent, une telle fontanelle chez les enfants mesure 1,7 à 2,5 centimètres. Et à l'âge de trois mois, il diminue à 1-1,5 centimètres.

Pour déterminer correctement la taille de la fontanelle frontale, additionnez ses diamètres longitudinal et transversal et divisez la somme obtenue par 2. La petite fontanelle ressemble à la forme d'un triangle. Ses dimensions ne dépassent généralement pas 0,7 centimètres. Bien que le plus souvent un enfant naisse déjà avec une petite fontanelle fermée. Mais ne vous inquiétez pas si la taille et la forme de la fontanelle chez un enfant diffèrent de celles standard. Chaque enfant est individuel. Un pédiatre doit être consulté pour déterminer s'il s'agit d'un problème.

Moment de la fermeture de la fontanelle

Quatre fontanelles latérales chez les bébés nés à terme se ferment à la naissance, chez les bébés prématurés - dans les premiers jours après la naissance. La fontanelle occipitale chez les nourrissons est complètement fermée à 2-3 mois. Mais il n'y a pas de délais précis pour fermer la plus grande fontanelle. C'est un processus très individuel. Il peut proliférer à 12 mois, ou peut-être à 1,5 et 2 ans. Ces dernières années, grâce à l'accélération des enfants, la fontanelle frontale disparaît à 10 mois.

Quelle est la raison de la fermeture précoce de la fontanelle frontale ?

La fermeture de la fontanelle avant le troisième mois de la vie du bébé est considérée comme précoce. Cela est généralement dû à l'enthousiasme de la future mère pour la prise de multivitamines et dont le résultat est des fontanelles petites et assez denses chez l'enfant. Par conséquent, vous devez suivre la norme en prenant des vitamines en fonction de la durée de la grossesse.

Pourquoi est-ce dangereux ?

La fermeture précoce de la fontanelle a un effet significatif sur le développement complet du cerveau, entravant sa croissance normale. Le danger réside dans le fait que tôt envahi

la fontanelle peut être la cause de maladies graves chez les nourrissons. Très rarement (mais il y a encore une chance) un bébé peut avoir l'une des deux maladies suivantes : une anomalie du développement du cerveau et une craniosténose. Ces maladies sont accompagnées d'un certain nombre d'autres symptômes. Si la fontanelle de l'enfant se ferme tôt, mais que la circonférence de sa tête est normale, cela signifie que l'enfant est en bonne santé.

Quelle est la raison de la fermeture tardive de la fontanelle ?

La fermeture tardive de la fontanelle frontale est associée à une faible teneur dans l'organisme du bébé et limite l'apport en vitamine D3. Et cela conduit à un changement dans le tissu osseux.

Pourquoi est-ce dangereux ?

En soi, la fermeture tardive de la fontanelle n'indique pas de danger. Il est important d'étudier les symptômes qui l'accompagnent, car cela peut aussi être un signal dangereux.

La cause la plus fréquente de fermeture tardive est le rachitisme. Cela peut également être un signe de syndrome de Down, d'achondrodysplasie et d'autres maladies graves. Même si la fontanelle qui ne se ferme pas longtemps chez les nourrissons ne pose pas de problème, vous devriez consulter un spécialiste.

De quoi d'autre la fontanelle peut-elle parler ?

Il y a quelques "signaux" supplémentaires qui ne doivent pas être ignorés :

la fontanelle chez les nourrissons coule - il n'y a pas assez de liquide dans le corps;

pendant longtemps, il est «convexe» -;

tailles agrandies - violation de l'ossification ou de la prématurité.

Le corps entier du bébé est l'incarnation de la fragilité et de l'insécurité, mais il y a la zone la plus vulnérable, la plus petite et la plus palpitante de sa tête - la couronne ou la fontanelle. Ce phénomène chez un nouveau-né est l'un des sujets les plus passionnants pour les jeunes mères, et pour les pédiatres et les neurologues pédiatriques, c'est l'indicateur le plus important du bon développement de l'enfant. Essayons de comprendre: de quoi il s'agit et quelles fonctions la fontanelle remplit-elle chez les enfants.

Fontanelle d'un nouveau-né

La zone molle sur la tête d'un nouveau-né est la distance ou la soi-disant «fenêtre» entre les os du crâne. Il est recouvert d'un tissu conjonctif dense et élastique - une membrane qui, contrairement aux préjugés, est assez difficile à endommager et qui s'ossifie et durcit à un certain âge. Immédiatement après la naissance, le bébé a normalement 6 "fenêtres".

La plus grande fontanelle chez un nouveau-né est située sur le dessus de la tête, entre les deux os frontaux. Il est appelé pariétal ou antérieur non apparié, a une forme de diamant et atteint une taille allant jusqu'à 4 cm.

La deuxième fontanelle non appariée est située à l'arrière de la tête entre les os occipital et pariétal.

Les autres "fenêtres" sont appelées jumelées, car. sont situés sur les côtés de la tête - dans les régions temporales et derrière les oreilles du bébé.

En règle générale, toutes les fontanelles, à l'exception de la fontanelle antérieure, ne mesurent pas plus de 5 mm et le processus d'ossification du tissu conjonctif qui les recouvre se produit beaucoup plus rapidement que la fontanelle antérieure - au cours des deux premiers mois de la vie d'un enfant. , et parfois même dans l'utérus. Par conséquent, le plus souvent, les parents d'un nouveau-né ne connaissent pas du tout son existence.

Quelles sont les fonctions de la fontanelle ?

Malgré le fait que la fragilité du bébé soit la cause de peurs et d'inquiétudes pour ses parents, néanmoins, même elle est pensée par la nature dans les moindres détails. Cela s'applique également au sujet de cet article. Les fontanelles sur la tête du bébé remplissent un certain nombre de fonctions importantes :

Quand la fontanelle se développe-t-elle chez les nouveau-nés ?

Ainsi, nous avons déjà mentionné ci-dessus que les "fenêtres" occipitales et latérales envahissent presque immédiatement après la naissance de l'enfant. Mais quand la plus grande fontanelle antérieure devrait-elle guérir ?

Les experts ne nomment pas de dates précises pour l'ossification des tissus conjonctifs sur la tête des nouveau-nés, car, comme tout processus dans le corps, il se déroule en fonction des caractéristiques individuelles du corps de l'enfant. Il existe une opinion selon laquelle le moment de leur guérison peut être déterminé génétiquement et dépend également du sexe du nouveau-né.

Si nous parlons de termes approximatifs, alors, en règle générale, la fontanelle chez les nouveau-nés guérit à l'âge de 6 mois à 1,5 ans, parfois ce processus peut se poursuivre jusqu'à 2 ans de l'enfant. Les écarts mineurs ne devraient pas être une source de préoccupation pour les parents, car. ils sont considérés comme la norme.

Indicateurs de la norme de la fontanelle et de leurs déviations

Comme nous l'avons déjà découvert, normalement, la couronne d'un nouveau-né se ferme à environ deux ans, a la forme d'un losange et mesure de 2 à 4 cm, selon le degré de maturité du bébé. En outre, la norme sera une légère augmentation au cours du premier mois de la vie d'un enfant, en raison de l'augmentation rapide de la taille du cerveau. Une légère saillie ou rétraction de la membrane par rapport au niveau des os du crâne peut également être normale.

Cependant, il y a des exceptions à tout. Parfois, des écarts dans le moment de la prolifération ou la taille de la couronne peuvent indiquer certaines pathologies.

Par exemple, une grande fontanelle longue et non cicatrisante chez un enfant peut indiquer un certain nombre de maladies telles que, par exemple:

• syndrome de Down
• hydrocéphalie
• hypothyroïdie
• rachitisme

De plus, une fontanelle trop petite chez un nouveau-né peut indiquer tout problème de santé, c'est-à-dire lorsque l'ossification précoce du tissu conjonctif se produit. Dans ce cas, nous pouvons parler de tels écarts:

• microcéphalie
• craniosténose
• anomalies du développement du cerveau
• méningite
• excès de calcium dans le corps d'un nouveau-né

Une source de préoccupation devrait être une fontanelle qui est manifestement convexe ou de forme enfoncée. Cela peut être un indicateur de pathologies telles que :

• méningite
• encéphalite
• formations tumorales
• Pression intracrânienne

Mais il ne faut pas oublier que toute maladie présente un complexe de symptômes, il est donc impossible de tirer des conclusions basées uniquement sur le «comportement» de la fontanelle d'un nouveau-né. S'il n'y a rien de plus alarmant dans le comportement du bébé, très probablement, son développement se déroule en mode normal. Seul un spécialiste peut déterminer le respect de la norme ou un écart par rapport à celle-ci, dont les visites ne doivent pas être négligées.

Pourquoi la fontanelle du bébé pulse-t-elle ?

Une caractéristique tout à fait physiologique pour un nouveau-né en bonne santé est une légère pulsation de la membrane. Le fait est que le liquide céphalo-rachidien, le liquide qui remplit les ventricules du cerveau, circule constamment dans les voies du liquide céphalo-rachidien. Cela conduit à la pulsation du tissu cérébral, que nous observons chez les nouveau-nés sous le tissu conjonctif qui couvre la distance entre les os frontal et pariétal.

La pulsation de la fontanelle du nouveau-né est également provoquée par les battements du cœur - chaque contraction de celui-ci entraîne un afflux de sang vers le cerveau, ce qui entraîne le mouvement rythmique de la couronne de l'enfant.

Il existe quelques écarts par rapport à la norme, qui devraient alerter les parents du nouveau-né et servir de raison de consulter un médecin:

• la fontanelle bat trop fort
• ne pulse pas du tout
• la pulsation de la couronne s'accompagne d'une forte anxiété de l'enfant : pleurs constants ; mauvais sommeil; régurgitation; refus de manger, etc.

Au cours du processus de croissance et de guérison de la fontanelle, la nature de la pulsation changera quelque peu.
Si les deux premiers mois de la vie d'un nouveau-né, la pulsation de la membrane est presque constante et visible à l'œil nu, alors vers l'âge de trois mois, elle ne sera perceptible que pendant les pleurs ou lorsque l'enfant est très stressé.

Comment prendre soin de la fontanelle du bébé ?

Les jeunes parents considèrent la fontanelle sur la tête de leurs miettes comme l'endroit le plus vulnérable et facilement blessé et préfèrent simplement ne pas y toucher. Ce n'est pas tout à fait la bonne approche, parce que. cette zone chez un enfant est recouverte de la même peau que tout son corps, elle nécessite donc soins et hygiène. Il n'y a pas de règles particulières pour prendre soin de la couronne d'un enfant, il suffit de prendre en compte certaines de ses nuances:

• il ne peut pas être pressé;
• peignez vos cheveux très soigneusement sans toucher la fontanelle;
• protéger le nouveau-né de se cogner la tête pendant les jeux, l'emmaillotage, le bain;
• s'il est nécessaire d'enlever les croûtes de naissance du cuir chevelu d'un nouveau-né, il doit être soigneusement lubrifié avec de l'huile une demi-heure avant le bain

Les experts conseillent également de changer régulièrement la position du corps du bébé, de le tourner d'un côté à l'autre, de le prendre, de le coucher sur le ventre. Lorsque le bébé est dans une position pendant une longue période, la pression sur la fontanelle est inégale, ce qui peut entraîner un déplacement des os du crâne de l'enfant et, par la suite, sa déformation.

Afin de faciliter le passage d'un enfant dans le canal de naissance, les os de son crâne convergent, sur sa tête se trouve une soi-disant fontanelle - un espace élastique entre les os du crâne. Au fil du temps, il devrait complètement envahir. Cependant, cela ne se produit pas toujours et les parents peuvent remarquer que la fontanelle de l'enfant ne prolifère pas.

Quand la fontanelle est-elle complètement recouverte de végétation ?

Il y a des fontanelles sur la tête de l'enfant :

• gros;
• petit.

En règle générale, une petite fontanelle envahit au moment de la naissance ou à la fin de la première semaine de la vie d'un nouveau-né.

Une grande fontanelle, en moyenne, se ferme au premier anniversaire du bébé, mais peut se fermer à 16 mois, ce qui est également la norme de développement.

Pourquoi la fontanelle ne se développe-t-elle pas longtemps?

Cependant, il arrive qu'une grande fontanelle ne prolifère pas pendant longtemps. Cela est dû aux raisons suivantes :

• rachitisme;
• hydrocéphalie;
• maladie métabolique;
• hypoxie à l'accouchement.

Il est possible que pendant la grossesse, une femme ait passé peu de temps à l'extérieur, n'ait pas consommé suffisamment de produits laitiers et de complexes vitamino-minéraux. En conséquence, l'enfant à l'avenir a des difficultés avec la prolifération de la fontanelle.

Que faire pour envahir la fontanelle?

Si la fontanelle de l'enfant ne se ferme pas pendant une longue période, il est nécessaire de boire un cours. Afin de renforcer les os du bébé, vous devez ajuster son alimentation et introduire des aliments contenant une grande quantité de calcium, du fromage cottage, du jaune d'œuf.

Si les parents s'inquiètent de la taille de la fontanelle de leur enfant, vous pouvez la montrer à un neurologue, qui prescrira en outre une neurosonographie. Il est possible que des analyses de sang et d'urine soient nécessaires pour déterminer le niveau de phosphore et de calcium.

Les parents doivent se rappeler que chaque enfant est individuel, ainsi que le rythme de son développement et les caractéristiques de sa santé. Par conséquent, le moment de la prolifération de la fontanelle peut être différent. Cependant, il ne faut pas trop s'inquiéter et paniquer si la fontanelle ne grossit pas, mais l'enfant se sent à l'aise, dort bien, mange et est de bonne humeur pendant la journée. Une simple observation dynamique par un neurologue vous permettra de contrôler le processus de prolifération de la fontanelle, et une nutrition correctement sélectionnée avec une teneur élevée en calcium accélérera sa fermeture. Et les parents n'ont qu'à observer le comportement de leur enfant et sa santé.

Le crâne d'un nouveau-né est conçu de sorte que pendant l'accouchement, la tête puisse facilement passer par le canal de naissance de la mère. Par conséquent, des cavités molles existent sur la tête d'un nouveau-né, qui se forment à la jonction de la jonction des os du crâne. Au fil du temps, ils envahissent, il n'en reste qu'un grand sur la couronne. Lorsque cette fontanelle se développe chez un enfant, le crâne devient le même que chez un adulte, de taille différente.

Déjà dans le ventre de la mère, l'enfant se prépare à la naissance. Sur le crâne, il a jusqu'à 6 cavités, ou fontanelles, qui ne sont pas fermées par des os. Au-dessus, ils ont des plaques de tissu conjonctif. Lors du passage dans le canal de naissance, la tête du fœtus est aplatie sur les côtés en raison de la présence de fontanelles derrière les oreillettes. Immédiatement après la naissance, ils se ferment, mais une grande fontanelle reste sur la couronne de la tête, qui a une forme de diamant et des tailles allant de 22 à 35 millimètres. Toutes les mères connaissent cette fenêtre palmée. Il envahit plus tard que les autres, diminuant progressivement de taille.

Convexe

Le gonflement de la fontanelle se produit dans les premiers mois de la vie d'un nouveau-né en raison du fait que le cerveau augmente de taille. Il appuie sur la plaque élastique de la couronne et la surface devient convexe. Mais un renflement excessif de la région pariétale est un symptôme d'une pression intracrânienne élevée chez un bébé.

Si la température corporelle de l'enfant augmente, des vomissements apparaissent, il est alors nécessaire de le vérifier avec un spécialiste.

Le renflement de la surface de la couronne peut également être associé à un traumatisme crânien si l'enfant tombe et se cogne. Dans tous les cas, il faut consulter un pédiatre.

Creux

Parfois, au contraire, il y a un affaissement dans la zone du dessus souple de la tête. Avec une légère indentation, vous ne pouvez pas avoir peur pour la santé du nouveau-né. Cela se produit généralement lorsque le bébé surchauffe au soleil ou l'enveloppe étroitement. Dans ce cas, le corps commence à se déshydrater, il est donc nécessaire de donner plus de boisson à l'enfant.

Mais avec un enfoncement profond de la plaque, vous devez consulter un pédiatre. Si le bébé commence à vomir, à avoir de la diarrhée, cela est dû à des infections intestinales. Et vous ne pouvez pas vous passer d'un traitement hospitalier.

Battement

Une faible pulsation de la fontanelle sur le sommet de la tête peut être observée en permanence. Cela est dû au fait que les vaisseaux sont situés chez le nouveau-né près du cœur. Le sang y bat et cette action est transmise au liquide céphalo-rachidien, aux membranes du cerveau. En conséquence, la plaque pariétale commence à pulser. Pulsation souvent observée de la cavité chez les enfants de moins de 3 mois.

Mais avec une pulsation constamment élevée dans une grande fontanelle, ils font attention au comportement et à l'état du bébé. Lorsque de la fièvre, une intoxication s'ajoutent à ce symptôme, ils consultent d'urgence un médecin.

La taille et l'emplacement de la fontanelle chez un nourrisson

À la naissance d'un bébé, la plupart des parties molles du crâne se développent et il reste une grande fontanelle. Chaque enfant a une taille différente. Pour les bébés qui sont apparus à temps, la fenêtre membraneuse a la forme d'un losange avec des côtés en moyenne de 20 à 35 millimètres. Il peut être déterminé sur la tête dans la région de la couronne par palpation.

Les limites de la partie molle de la couronne changent. Si au début ils augmentent en raison de la croissance du cerveau, le remplacement du tissu conjonctif par de l'os commence par les bords. À l'année, la fontanelle devient petite et à l'âge de 1,5 ans, elle est complètement envahie.

Fonctions de la fontanelle

Les jeunes parents se demandent pourquoi un enfant a besoin d'une fontanelle, quel rôle elle joue dans son développement.

En raison de la connexion membraneuse des os du crâne :

• l'enfant passe facilement le canal de naissance;
• le cerveau du bébé est protégé par cet amortisseur des commotions et des ecchymoses;
• vous pouvez déterminer l'augmentation de la pression intracrânienne chez un bébé;
• il y a un développement normal du cerveau, le remplissant de l'espace nécessaire à l'intérieur du crâne;
• le cerveau de l'enfant se refroidit lorsque la température corporelle augmente.

Selon l'état de la plaque élastique, les maladies du nouveau-né sont déterminées. Après un examen échographique de la région pariétale, la présence de tumeurs et d'autres changements pathologiques dans le corps est déterminée.

Facteurs affectant le taux de prolifération

Comme la taille de la fontanelle, le taux de sa prolifération est différent pour chaque enfant. Le temps de disparition de la fenêtre membraneuse dépend de :

• le sexe de l'enfant, car chez les garçons, le processus est plus rapide;
• hérédité;
• pathologies apparues au cours du développement fœtal ou dans les premiers mois de la vie d'un bébé.

Il est également nécessaire de prendre en compte le moment où le bébé est apparu, à temps ou plus tôt. En effet, chez les bébés prématurés, le développement se produit avec un retard.

Quelle est la norme

Le taux de prolifération de la fenêtre pariétale ne dépend pas de sa taille. À partir de 1 mois de vie, le remplacement de la membrane lamellaire par du tissu osseux commencera. Peu importe combien de mois le processus commence, les bords de la fenêtre poussent en premier. L'ensemble de la procédure prend jusqu'à un an. Il reste une petite bosse de 5-8 millimètres, qui se resserre également rapidement. Mais il est également considéré comme la norme que chez un nouveau-né seulement en 1,5 ans, la couronne se développe.

La vitesse dépend de l'état dans lequel se trouvait le nouveau-né après la naissance, s'il avait des troubles du développement, s'il était sensible aux infections. Dans tous les cas, à 18 mois, l'enfant doit fermer une grande fontanelle. Ce sera la norme.

Écart par rapport à la norme - vaut-il la peine de s'inquiéter

Une déviation dans le développement de l'enfant est considérée lorsque la couronne molle se ferme rapidement. Il est impossible que le temps s'étende à 2 ans ou plus. On pense que le processus de croissance excessive est influencé par des changements pathologiques dans le corps d'un nouveau-né.

Avant l'heure

Ne vous réjouissez pas que le temechko du bébé soit devenu dur tôt. La fontanelle se ferme rapidement si l'enfant a :

1. Craniosténose, lorsque les sutures sur le crâne guérissent rapidement. La maladie est associée à une déformation du crâne, une hydrocéphalie secondaire.
2. Altération de la fonction des glandes parathyroïdes. Par conséquent, en raison de troubles métaboliques, une augmentation du calcium dans le sang se produit. Parallèlement à la prolifération précoce de la fontanelle, une arythmie et des problèmes de fonctionnement des organes du tractus gastro-intestinal sont détectés.
3. Microcéphalie, qui entraînera un sous-développement du cerveau, un retard de développement.

Cela vaut la peine de sonner l'alarme, de consulter des spécialistes lors de la fermeture précoce de la fontanelle.

Plus tard que la normale

Lorsque la croissance excessive de la couronne de la tête est retardée, il convient de faire attention à savoir si l'enfant a:

• rachitisme;
• manque d'hormones thyroïdiennes;
• hydrocéphalie;
• troubles de la croissance osseuse.

Dans tous les cas, avec un retard dans la fermeture de la couronne souple, vous devez contacter un spécialiste. Il y a peut-être eu des échecs dans le développement du bébé.

Signes par lesquels l'état de la fontanelle est évalué

Les parents eux-mêmes peuvent évaluer l'état de la fontanelle, déterminer les déviations. Le développement ultérieur du bébé dépend de son comportement. Par conséquent, dès le premier mois, il est nécessaire d'examiner le temechko. Faites-le avec précaution, sans appuyer sur les tissus mous.

Déterminez visuellement les dimensions de la couronne non envahie. Il devrait être entre 20 et 30 millimètres. Si les dimensions sont trop réduites ou agrandies, il faut alors faire attention à savoir si la fontanelle dépasse ou est déprimée. Dans le premier cas, il est possible que la pression à l'intérieur du crâne du bébé soit augmentée. Le symptôme est associé à des maladies aussi graves que la méningite, l'hydrocéphalie.

L'enfoncement de la couronne indique que l'enfant a chaud, il veut boire. Mais il peut y avoir des problèmes avec le tube digestif. Avec une forte pulsation de la plaque, il est impératif de demander conseil afin d'éliminer les risques de pathologies.

La couronne a-t-elle besoin de soins particuliers ?

La fontanelle ne nécessite pas de soins particuliers. Pendant le bain, ils essaient de garder l'enfant avec soin afin de ne pas blesser les tissus mous de la tête. Lors d'une promenade, un chapeau est mis sur la tête du bébé. En été, il faut un panama léger pour que l'enfant ne se fasse pas cuire la tête. Par temps froid, le bonnet protégera les tissus mous du crâne du rhume.

Pour un bon développement, le bébé a besoin de massage, d'exercice. Il est nécessaire de retourner le bébé plus souvent pour améliorer la circulation sanguine dans le cerveau.

Qui contacter en cas de problème

Tout problème de développement du bébé peut être résolu par le médecin. S'il y a une déviation dans l'état et la taille de la cavité pariétale, ils se tournent vers un pédiatre. Il peut envoyer des tests, des recherches sur le cerveau. Sous le pouvoir de traitement des maladies associées au développement du cerveau, un neurologue. Les déviations dans le travail de la glande thyroïde verront l'endocrinologue.

Tout changement dans le moment de la prolifération de la fontanelle, sa taille et sa forme doit être connu des spécialistes. Eux seuls prescriront et effectueront le traitement correct.