A quoi ressemble un nouveau-né ? Types de malformations congénitales et de malformations du nez - traitement des anomalies du nez chez les nouveau-nés et soins de l'enfant L'enfant est né avec un nez large.
Chaque mère veut savoir quel genre de nez, d'yeux, de cheveux, d'oreilles aura son futur bébé. Personne ne peut deviner avec certitude, mais il est toujours possible de deviner. Tout dépend des gènes de papa et maman.
Le premier type (fort) noie l'action du second. Cependant, même un gène faible peut prendre tout son sens et gagner.
Couleur des yeux et gènes
Par exemple, le gène des yeux, des cheveux ou de la peau foncés est dominant. Et si les yeux de papa sont marrons et ceux de maman verts, alors, très probablement, un ange aux yeux marrons naîtra. Plus précisément, la probabilité que les yeux des miettes soient marrons est de 3 chances sur 4, et une seule est verte.
Si vous suivez cette règle, les deux parents aux yeux bleus ne peuvent pas avoir un bébé avec yeux marrons. Mais dans de très rares cas, cela est possible. Il s'avère que plusieurs de chaque parent sont responsables d'un certain signe à la fois. Et il arrive qu'un gène soit responsable de plusieurs traits à la fois. C'est donc toute une équipe de gènes qui est responsable de la couleur des yeux, et à chaque fois leur combinaison est différente.
Forme du nez et oreilles
Mais les gènes dominants gagnent toujours le "combat" avec les gènes récessifs. Un grand nez crochu, un nez large, un nez bulbeux ou retroussé sont tous des traits dominants. Par conséquent, si l'un des parents a une forme de nez caractéristique similaire, le bébé aura très probablement la même forme exceptionnelle.
Les grandes oreilles de maman ou de papa sont plus susceptibles d'être transmises au bébé. Ces nuances appartiennent également à la catégorie des traits dominants et sont presque toujours transmises au bébé, même si un seul des parents en possède.
Couleur de cheveux
Curly est un trait dominant. Si les cheveux de l'un des parents sont bouclés, le bébé sera bouclé ou le propriétaire cheveux ondulés. Couleur sombre cheveux et est plus susceptible d'être transmis que le blond ou le roux.
Selon les scientifiques, les propriétaires de vraies boucles blondes ne deviendront pas environ 2200. Le fait est que le gène responsable de couleur claire cheveux, récessif (faible). Pour qu'un enfant naisse cheveux blond, le gène doit être présent chez les deux parents.
Bien sûr, les défauts les plus visibles sont les premiers à attirer l'attention : boutons, bleus, taches. Mais, malgré le fait qu'ils aient l'air assez "spectaculaires", après quelques semaines, il n'en reste plus aucune trace. Il suffit d'attendre un peu ou de prendre les mesures nécessaires pour que les petits défauts disparaissent au plus vite.
Bébé renifle son nez
Ceci est tout à fait normal, car le nez du nouveau-né est trop petit, court et plat. De plus, les muqueuses sont encore très sensibles, elles ont beaucoup de vaisseaux sanguins, ce qui rend également la respiration difficile, surtout si le nouveau-né a un léger nez qui coule.
Il a des croûtes sur la tête
C'est le nom des petites écailles blanches (ou brunâtres) qui se produisent en raison de l'excès de sébum produit par glandes sébacées. Pour se débarrasser des "croûtes", quelques heures avant le bain du soir, lubrifiez la tête du bébé avec de l'huile corporelle et, pendant le bain, peignez les cheveux du bébé, rincez-les bien avec du shampoing et rincez abondamment à l'eau.
Il y a une grosse tache sur le front de l'enfant
Les médecins appellent ce phénomène télangiectasie ou hémangiome plat, et en plaisantant ils peuvent aussi l'appeler une "morsure de cigogne". Habituellement, de telles taches apparaissent sur le front, les paupières et à l'endroit où le cou "commence". Ils sont grands et petits, brillants et pas très brillants. Mais, malgré le fait que la télangiectasie semble un peu étrange, il n'y a rien à craindre - elle disparaît au cours de la première année ou n'apparaît que si l'enfant pleure beaucoup.
Sa peau pèle
Il commence généralement le 3-5ème jour après la naissance. C'est bien si après le bain, vous lubrifiez le corps de l'enfant avec de la crème ou de l'huile pour bébé.
Le lait est sécrété par le sein d'un nouveau-né
Nous parlons de la soi-disant mastopathie physiologique, lorsque les glandes mammaires augmentent sous l'influence des œstrogènes (hormones sexuelles féminines) de la mère. Il survient chez presque toutes les filles et la moitié des garçons et disparaît 1 à 2 semaines après la naissance. Assurez-vous d'en parler au médecin, en aucun cas pressez le liquide vous-même, et si les glandes deviennent trop grosses, appliquez un pansement avec de l'huile de camphre.
Tête de bébé irrégulière
Le crâne légèrement déformé est le résultat d'un accouchement prolongé. Mais croyez-moi, après un certain temps, cela deviendra définitivement normal! Surtout, assurez-vous que la tête de l'enfant n'est pas toujours tournée dans le même sens. Cependant, dès que le bébé apprendra à se retourner, il commencera à changer de position pendant son sommeil et la forme de sa tête s'arrondira plus rapidement.
La peau de bébé est jaunâtre
Il s'agit très probablement d'un ictère, qui apparaît chez presque tous les enfants dans les premiers jours après la naissance et disparaît en une semaine environ. Elle survient généralement lorsqu'il y a trop de bilirubine dans le sang d'un nouveau-né, l'un des composants des globules rouges. Pour accélérer la jaunisse, le bébé peut être placé sous une lumière bleue pendant plusieurs heures - cette procédure indolore s'appelle la photothérapie.
Attention! Si vous nourrissez votre bébé avec votre lait, préparez-vous au fait que la jaunisse s'éternisera sous l'influence de vos hormones. Au lieu de vous inquiéter, parlez-en à votre médecin.
Boutons sur le nez de bébé
La première option: de petits boutons rouges à tête blanche sont apparus sur les joues et les ailes du nez du bébé. Pour s'en débarrasser, il suffit de laver plusieurs fois le nouveau-né avec du savon.
La deuxième option: de petits points blancs ont été trouvés sur le front et le nez de l'enfant. Habituellement, ils se produisent en raison des hormones de grossesse, qui provoquent le blocage des canaux sudoripares du nouveau-né. Ne vous inquiétez pas, ils disparaîtront d'eux-mêmes en quelques jours.
Il y a des larmes dans les yeux de l'enfant
Scientifiquement, cela s'appelle une obstruction du canal lacrymal (dacryosténose). La raison en est qu'au moment de la naissance, le canal lacrymo-nasal n'est pas encore complètement ouvert et les larmes qui lavent les yeux n'ont nulle part où «s'en aller». Ce problème nécessite l'attention des médecins, alors ne remettez pas à plus tard une visite chez l'ophtalmologiste.
La pathologie considérée n'est liée à aucune race ou sexe particulier. Elle peut survenir comme un défaut isolé ou être associée à d'autres malformations.
Le médecin détecte souvent des anomalies dès le premier examen, et seule une intervention chirurgicale est nécessaire pour les éliminer.
Causes des malformations congénitales et des défauts du nez - qui est à risque ?
Des erreurs dans la formation du nez externe surviennent en raison de l'influence négative de l'environnement, mauvaises habitudes, certains autres facteurs de santé future maman, qui est à 6-12 semaines de grossesse.
Les défauts externes du nez ne sont pas seulement un problème esthétique - ils peuvent provoquer de graves troubles du développement à l'avenir.
Il existe plusieurs facteurs dont l'impact sur une femme enceinte peut provoquer des anomalies congénitales du nez chez un enfant:
- Infection du corps par des maladies du groupe TORCH. Pour cette raison, sur le territoire de la Fédération de Russie au cours du premier trimestre de la grossesse, les femmes sont testées pour la rubéole, la toxoplasmose, le cytomégalovirus, le virus de l'hépatite, l'herpès et la syphilis.
- Rayonnement radioactif ou ionisant.
- Intoxication par des agents chimiques.
- Prendre certains médicaments.
- Alcoolisme.
- Tabagisme.
- prédisposition génétique.
- Prendre de la drogue.
Types d'anomalies congénitales du nez dans la classification médicale
A ce jour, dans les sources médicales, la maladie en question est classée comme suit :
1. Dysmorphogenèse
Affection dans laquelle le squelette osseux et cartilagineux du nez est altéré.
Il existe plusieurs types :
- Hypogenèse . Il se caractérise par un sous-développement, un raccourcissement des structures externes du nez : dos, base, ailes. Les déformations peuvent affecter tout ou partie de la structure, être unilatérales ou bilatérales. Dans de rares cas, il peut y avoir une absence complète des composants ci-dessus du nez. Cet état de choses est désigné dans certaines sources comme agénésie.
- hypergénèse . Les tissus cartilagineux ou osseux ont ici une très grandes tailles. Ce groupe de malformations comprend un nez large et trop long, ainsi qu'une pointe nasale étendue.
- Dysgénésie . Les malformations sont concentrées dans le plan frontal. La courbure du nez peut forme différente(asymétrie, déformation en S, trompe latérale, bosse sur le nez, etc.).
2. Persistance
Conditions pathologiques dans lesquelles le nouveau-né a des composants "inutiles" du nez externe.
Ce groupe d'anomalies est divisé en deux types :
- Défauts de la partie externe du nez : néoplasmes solitaires à la base du nez, qui contiennent des glandes graisseuses et des cheveux ; fente nasale latérale/médiane ; bout du nez fourchu.
- Anomalies intranasales : séparation - ou séparation complète - des cornets entre eux ; atrésie nasale.
3. Dystopie
Avec ces défauts, le nez externe présente une variété de néoplasmes pouvant être localisés à différents endroits.
Par exemple, la cloison nasale peut être complétée par un appendice, ce qui affectera négativement la respiration nasale et la fonction de l'odorat.
Un autre exemple est la présence d'une vésicule sur la conque nasale avec un secret glandulaire à l'intérieur. À l'avenir, un infiltrat purulent peut s'accumuler dans de telles vésicules, ce qui entraînera une inflammation de la muqueuse nasale.
Symptômes d'anomalies congénitales du nez - diagnostic d'anomalies nasales chez les nouveau-nés
L'une des manifestations les plus frappantes de la maladie en question est la forme non standard du nez, ainsi que les déformations de la partie faciale du crâne.
Typique pour tous les types d'anomalies est une violation de la respiration libre par le nez.
Ce phénomène est caractérisé par les conditions suivantes :
- Trop bruyant, respiration rapide.
- Cyanose du triangle nasolabial.
- Inconfort à la déglutition.
- Asphyxie, insuffisance respiratoire peuvent se développer dans les cas particulièrement difficiles.
- La sortie des aliments par les voies nasales pendant le processus d'alimentation.
- Le nouveau-né est constamment agité, ne dort pas bien.
Dystopie, contrairement au reste malformations congénitales nez, se manifeste plus clairement. Le patient a une accumulation constante de mucus épais dans les voies nasales, à la suite de quoi près du nez et la lèvre supérieure une dermatite peut se développer.
La présence de kystes, de fistules peut provoquer des processus inflammatoires réguliers qui, à l'avenir, peuvent se transformer en sinusite frontale ou en méningite.
Cette anomalie est diagnostiquée par un pédiatre - ou un néonatologiste - à travers les mesures suivantes :
- Interroger la mère sur les maladies subies pendant la grossesse, clarifier le moment de la prédisposition génétique. Rôle important joue la présence de facteurs nocifs pouvant affecter le développement du fœtus.
- Examen d'un nouveau-né afin d'identifier les déformations du crâne facial. Avec de graves défauts au nez, ces modifications seront visibles.
- Des études de laboratoire sont nécessaires pour confirmer/exclure les infections TORCH dans le sang de l'enfant. En utilisant la même technique, les exacerbations inflammatoires sont contrôlées.
- La rhinoscopie, utilisant un mini-miroir spécial, est conçue pour examiner l'état des structures internes du nez.
- Le sondage aide à étudier le degré de perméabilité des voies nasales. Pour cette manipulation, un cathéter en caoutchouc ou en métal est utilisé.
- fibroendoscopie. Il permet d'examiner en détail la membrane muqueuse du nez et du nasopharynx, les structures intranasales, d'identifier les plus petits néoplasmes et également d'enregistrer tout cela sur le moniteur à l'aide d'une caméra vidéo.
- Radiographie. Vous permet d'explorer les changements pathologiques dans le nez, qui sont impossibles à détecter avec des diagnostics superficiels. Dans certains cas, un agent de contraste peut également être utilisé.
- . Il permet d'obtenir une image complète des changements existants à l'intérieur de la cavité nasale. Cette technique est utilisée pour étudier la qualité de la perméabilité des voies nasales.
- IRM. Attribuer dans des cas exceptionnels, lorsqu'il y a des soupçons de violations dans le cerveau.
Traitement des anomalies congénitales du nez - indications et contre-indications à la chirurgie
La pathologie considérée est traitée exclusivement par chirurgie.
En l'absence totale de perméabilité de la cavité nasale, la fusion est percée et un cathéter est inséré dans le trou formé.
Chez les nourrissons lors de manipulations chirurgicales, le choix est fait en faveur de accès transnasal.
- La membrane muqueuse est excisée avec un scalpel et exfoliée jusqu'au site de la localisation présumée de l'atrésie.
- Le défaut spécifié est éliminé au moyen d'un ciseau médical et un tube thermoplastique est inséré dans la lumière formée pour assurer le drainage.
Avec de graves défauts du nez externe la rhinoplastie est réalisée le plus tôt possible. Cela aide à prévenir la déformation du crâne facial et n'affecte pas le développement du processus alvéolaire de la mâchoire supérieure.
Parallèlement à cela, il est possible de réaliser manipulations microchirurgicales sur les structures intranasales qui contribuent à la préservation de l'odorat.
Avec des déformations moins prononcées la chirurgie plastique peut être retardée, mais la décision est toujours prise par le médecin.
Les fistules avant l'excision sont nécessairement examinées grâce à la fistulographie. Les néoplasmes kystiques dans la cavité nasale sont également éliminés, quel que soit l'âge de l'enfant. Si la fistule congénitale est située près de la fosse crânienne antérieure, un neurochirurgien doit également être présent lors de l'opération.
Il y a nez externe et interne, c'est-à-dire cavité nasale.
En examinant le nez externe d'un nouveau-né, faites attention à sa couleur et à son état. la peau, la présence de diverses formations, l'emplacement des narines, leur taille, leur forme, leur état (tension), le gonflement des ailes du nez, la respiration nasale et diverses sécrétions.
Sur la peau du nez, il peut y avoir Milia.
Des hémangiomes, des télangiectasies et des hémorragies pétéchiales peuvent survenir sur le dos du nez. Ces formations ne sont pas pathologiques et disparaissent d'elles-mêmes en 1 à 2 semaines.
Lors d'un examen externe du nez chez un nouveau-né, l'attention est portée sur la présence de sécrétions.
Un écoulement clair, semblable à du mucus, est couramment observé lors d'infections respiratoires.
Les écoulements mucopurulents mélangés à du sang (suicidaires) sont caractéristiques de la syphilis et peuvent provenir de la moitié du nez.
Un écoulement sanglant d'une moitié du nez est également observé lorsqu'un corps étranger (os, grains, boutons, etc.) pénètre dans le nez.
Les saignements de nez répétés sont parfois le signe d'une diathèse hémorragique.
De congénital tumeurs bénignes du nez, les angiomes sont les plus courants, ayant une forme et une taille différentes. Ils se développent à partir des vaisseaux sanguins (hémangiome) et lymphatiques (lymphangiome).
Les malformations embryonnaires comprennent les kystes dermoïdes et les fistules. Les kystes sont le plus souvent situés sous la peau au milieu de l'arrière du nez et ressemblent à un gonflement de consistance molle.
La déformation du nez est le résultat de caractéristiques constitutionnelles assez enfant en bonne santé soit le résultat d'un traumatisme intra-utérin ou se produit pendant l'accouchement. De plus, la déformation du nez peut également être la manifestation d'une malformation. Un trait distinctif de ces conditions est que la malformation du nez est généralement associée à d'autres anomalies, qui déterminent ensemble l'un ou l'autre syndrome.
bec nez survient dans les syndromes suivants : Hallermann-Streiff, Rubinstein-Teibi, Sekkel, Wolf-Hirshhorn, Cruzon, Vandenburg.
nez de selle(dépression dans la partie médiane de l'arrière du nez) se produit avec la chondrodystrophie, la syphilis congénitale et un traumatisme au nez.
Pont de nez large se produit avec des syndromes: Aper, Greg, Zellweger, Down, Cornelia de Lange.
petit nez- Syndrome de Down, Cornelia de Lange, Freeman-Sheldon.
Déplacement de la narine vers l'avant- Syndrome de Cornelia de Lange.
Racine basse du nez- Syndrome d'Ulrich-Feuchtiger.
Nez fendu("Nez de chien", la présence d'un espace le long de la ligne médiane de l'arrière du nez) - Syndrome de Meyer.
racine profonde du nez- Syndrome de Cornelia de Lange.
Fractionnement des narines- Syndrome de Fraser.
En passant par le canal de naissance, tout le corps de l'enfant est très fortement comprimé, ce qui peut entraîner une asymétrie de la tête du nouveau-né et un visage gonflé.
Tête d'un nouveau-né
La tête d'un nouveau-né est relativement grande; immédiatement après la naissance, presque tous les enfants peuvent remarquer une déformation de la tête, moins souvent - l'asymétrie est évidente. En règle générale, ces changements sont temporaires et ne doivent pas effrayer les jeunes parents.
La principale cause de déformation, comme déjà mentionné, est le processus de passage d'un petit homme à travers le canal de naissance. Le fait est que les os du crâne de l'enfant lors du passage de ce voyage difficile sont obligés de se déplacer légèrement les uns par rapport aux autres. Pour cette raison, les experts ont identifié un certain schéma : plus la tête du bébé est grosse, plus elle sera sujette à des déformations. En règle générale, une grosse tête est caractéristique d'un gros fœtus.
Les bébés qui sont nés avec l'aide n'ont pas de déformation notable de la tête.
Si vous sentez soigneusement et soigneusement la tête d'un nouveau-né, vous pouvez facilement trouver les soi-disant fontanelles. Ils sont une zone de peau douce entre les os du crâne, avec une légère pression sur ces zones avec un doigt, vous pouvez ressentir une pulsation. La plus grande fontanelle est située juste au-dessus du sommet de la tête, la seconde est légèrement inférieure à la grande. Au fur et à mesure que le bébé grandit, ses fontanelles se resserrent; en règle générale, d'ici l'année, ils disparaissent complètement.
Visage nouveau-né
Dans les premières heures qui suivent l'accouchement, le visage du nouveau-né conserve encore des traces de forte compression : le nez est aplati, les paupières sont légèrement gonflées, la peau est gonflée, avec une teinte rougeâtre. Dans les plis du visage (dans la zone du nez), derrière les oreilles, il y a de petites accumulations d'un secret spécial sous forme de points blancs / jaunâtres, grâce à ce secret lubrifiant, il était plus facile pour l'enfant de passer par le canal de naissance. Cela ne vaut pas la peine de supprimer ces accumulations par vous-même, avec le temps, elles passeront d'elles-mêmes.
Séparément, il vaut la peine de parler du nez d'un nouveau-né. Immédiatement après la naissance, cet organe olfactif sera légèrement aplati et, comme cela peut paraître, très grand. Cet état, encore une fois, s'explique par le chemin parcouru par le bébé. Après quelques jours, le nez du bébé deviendra propre.
Dans les toutes premières minutes après la naissance, toute la cavité nasale du nouveau-né est remplie de liquide amniotique, que les médecins retirent eux-mêmes à l'aide d'une aspiration spéciale. Le cartilage du nez du bébé est très doux. Les voies nasales sont relativement étroites un grand nombre de vaisseaux sanguins, donc si les vaisseaux se dilatent (c'est-à-dire que la membrane muqueuse gonfle), la respiration du bébé devient beaucoup plus difficile. Si la respiration est difficile, le bébé interrompra souvent la tétée pour inhaler de l'air par la bouche. inévitable.
Les experts disent qu'un nouveau-né est capable de distinguer les odeurs presque immédiatement après la naissance. Ils peuvent même se vanter d'avoir un bon odorat. A ce sujet, une jeune maman doit se rappeler : il vaut mieux laisser les expériences avec les eaux de toilette/déodorants pour plus tard si elle veut allaiter son bébé pendant longtemps.
Si le bébé est gros, il est fort probable que certaines déformations du visage soient visuellement perceptibles: lors de l'accouchement, non seulement les os du crâne, mais également les os du visage du bébé ont été déplacés. Un tel visage ne semblera pas joli à une jeune mère, mais au moment où elle sortira, la peau du bébé aura le temps de se lisser et il apparaîtra devant son père (et d'autres proches) dans sa gloire même.
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