สิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำในระหว่างตั้งครรภ์และอะไรคือผลที่ตามมาสำหรับทารก? การวินิจฉัยและการรักษาภาวะพร่องไทรอยด์ที่ไม่แสดงอาการในระหว่างตั้งครรภ์ เป็นไปได้ไหมที่จะตั้งครรภ์ด้วยไทรอยด์พร่องไทรอยด์

การละเมิดต่อมไทรอยด์ส่งผลโดยตรงต่อระบบสืบพันธุ์ของสตรี บ่อยครั้งที่สาเหตุของภาวะมีบุตรยากคือการผลิตฮอร์โมนไทรอยด์ไม่เพียงพอซึ่งมีหน้าที่ในการทำงานที่เหมาะสมของอวัยวะสืบพันธุ์และการพัฒนาของทารกในครรภ์ จากสถิติพบว่าผู้หญิงเป็นโรคนี้บ่อยกว่าผู้ชาย ดังนั้นคำถามที่ว่าเป็นไปได้หรือไม่ที่จะตั้งครรภ์ด้วยภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำจะไม่สูญเสียความเกี่ยวข้อง

ความน่าจะเป็นของการตั้งครรภ์คืออะไร

ความล้มเหลวของฮอร์โมนกับภูมิหลังของโรคต่อมไร้ท่อไม่ถือว่าปลอดภัย โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าผู้หญิงวางแผนที่จะมีบุตร การขาดฮอร์โมนไทรอยด์ส่งผลเสียต่อการทำงานของระบบสืบพันธุ์ของผู้หญิง เมื่อวินิจฉัยภาวะไทรอยด์ทำงานผิดปกติและไม่แสดงอาการมักสังเกตพบความผิดปกติของประจำเดือนและภาวะมีบุตรยาก

การเพิ่มขึ้นของฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์จะมาพร้อมกับการเพิ่มขึ้นของโปรแลคตินซึ่งส่วนเกินจะยับยั้งการเจริญเติบโตของไข่ในรังไข่ เป็นผลให้กระบวนการตกไข่ไม่เกิดขึ้นระหว่างรอบเดือนซึ่งหมายความว่าผู้หญิงไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ทันเวลา

ความไม่สมดุลของฮอร์โมนยังส่งผลต่อการก่อตัวของเยื่อบุโพรงมดลูก น้ำเสียงของท่อนำไข่ และองค์ประกอบของความลับของปากมดลูก ในสภาวะที่ไม่เอื้ออำนวยเช่นนี้ มันจะค่อนข้างยากสำหรับไข่ที่โตเต็มที่ในการดำเนินการปฏิสนธิที่เต็มเปี่ยมและยึดติดกับผนังมดลูก

ในระยะเริ่มต้นของภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ ผู้หญิงส่วนใหญ่มีอาการดังต่อไปนี้:

  • การจำระหว่างประจำเดือน;
  • เลือดออกผิดปกติประจำเดือน;
  • มากเกินไปหรือตรงกันข้ามมีประจำเดือนไม่เพียงพอ

การพัฒนาเนื้อเยื่อเยื่อบุโพรงมดลูกที่เหมาะสมเกิดขึ้นเนื่องจากการทำงานร่วมกันของรังไข่ ฮอร์โมนต่อมใต้สมอง และคอร์ปัส ลูเทียม ด้วยความผิดปกติของฮอร์โมน การทำงานร่วมกันของระบบล้มเหลว และการไม่มีการตกไข่ทำให้การทำงานของ corpus luteum ไม่มีความหมาย

Hypothyroidism ของต่อมไทรอยด์ก็ส่งผลเสียต่อต่อมน้ำนมเช่นกัน ในช่วงที่อาการกำเริบ ผู้หญิงสามารถสังเกตการปลดปล่อยจากหัวนมที่มีความสม่ำเสมอและความเข้มข้นต่างๆ การปรากฏตัวของน้ำนมเหลืองนอกการตั้งครรภ์ถือเป็นสัญญาณว่าผู้หญิงควรปรึกษาแพทย์ทันที

ในการค้นหาคำตอบสำหรับคำถามที่ว่าเป็นไปได้หรือไม่ที่จะตั้งครรภ์ด้วยภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ สิ่งแรกที่ต้องทำคือปรึกษาแพทย์และเริ่มการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับความผิดปกติของฮอร์โมน

การวางแผนการตั้งครรภ์ที่มีภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ

การตั้งครรภ์และภาวะไทรอยด์ทำงานผิดปกติเป็นแนวคิดที่เข้ากันไม่ได้ แต่ไม่ทางใดก็ทางหนึ่งการวินิจฉัยดังกล่าวไม่ได้หยุดผู้หญิงจำนวนมาก เมื่อวางแผนการตั้งครรภ์ระหว่างภาวะไทรอยด์ทำงานน้อย การตรวจต่อมไทรอยด์ควรรวมอยู่ในรายการมาตรการการรักษาที่จำเป็น

บ่อยครั้งที่ผู้หญิงไม่สงสัยว่ามีการละเมิดระบบต่อมไร้ท่อในร่างกายของเธอ ดังนั้นเพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันก่อนที่จะดำเนินการเกี่ยวกับความคิดของเด็กแพทย์แนะนำให้ตรวจต่อมไทรอยด์อย่างครอบคลุมและผ่านการทดสอบฮอร์โมนที่จำเป็น

ผลการตรวจจะช่วยให้แพทย์ต่อมไร้ท่อประเมินระดับของโรคซึ่งเป็นผลมาจากการรักษาที่จำเป็น

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์

หากโดยความประสงค์ของธรรมชาติเมื่อมีการวินิจฉัยความผิดปกติของฮอร์โมนของต่อมไทรอยด์ความคิดยังคงเกิดขึ้นจากนั้นในสถานการณ์เช่นนี้ผู้หญิงควรอยู่ภายใต้การควบคุมพิเศษตลอดระยะเวลาการคลอดบุตร

ข้อควรระวังนี้เกิดจากการที่หญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำสามารถประสบกับภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ความไม่สมดุลของฮอร์โมนมักจะนำไปสู่เหตุการณ์เชิงลบดังต่อไปนี้:

  • การยุติการตั้งครรภ์ในระยะแรก;
  • การพัฒนาของโรคต่าง ๆ ในเด็ก
  • ชะลอการเริ่มต้นของกิจกรรมแรงงาน
  • ทารกในครรภ์เสียชีวิต;
  • การตั้งครรภ์ซีดจาง;
  • การเริ่มเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์

การทำแท้งที่เกิดขึ้นเองอย่างเป็นระบบยังเป็นอาการที่น่าตกใจซึ่งบ่งชี้ถึงความล้มเหลวของระบบต่อมไร้ท่อ การแท้งบุตรอาจเกิดจากภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานน้อยในระยะไม่แสดงอาการ

หากการตั้งครรภ์ได้รับการช่วยเหลือ เมื่อสิ้นสุดภาคการศึกษา ภาวะแทรกซ้อนที่ไม่พึงประสงค์อื่นอาจรอสตรีมีครรภ์ ด้วยการวินิจฉัยดังกล่าวผู้หญิงอาจชะลอการคลอดบุตรได้ การสวมเสื้อผ้ามากเกินไปนานถึง 42 สัปดาห์นั้นไม่เพียงแค่เป็นอันตรายต่อแม่เท่านั้น แต่สำหรับลูกด้วย ทารกอาจได้รับบาดเจ็บจากการคลอดและความผิดปกติต่างๆ ในการทำงานของระบบประสาท สำหรับผู้หญิง การคลอดบุตรดังกล่าวเป็นการแตกของปากมดลูกที่อันตราย

ระดับ TSH ที่จำเป็นต่อการมีบุตร

เพื่อให้ความคิดเกิดขึ้นตามเวลาที่กำหนด จำเป็นต้องประเมินระดับ TSH อย่างทันท่วงที การวินิจฉัยโรคนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งเมื่อเลิกใช้ยาคุมกำเนิดแบบฮอร์โมน เมื่อฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์อยู่ในช่วงปกติ แพทย์จะไม่คัดค้านการวางแผนการตั้งครรภ์ หากระดับ TSH สูงกว่าปกติอย่างมีนัยสำคัญ ตัวบ่งชี้ดังกล่าวควรได้รับการแก้ไขด้วยยา หลังจากที่พื้นหลังของฮอร์โมนคงที่แล้ว คุณก็สามารถเริ่มตั้งครรภ์ได้

ผู้หญิงที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคไทรอยด์ทำงานน้อยก่อนตั้งครรภ์จำเป็นต้องควบคุมระดับฮอร์โมนของตนเองตลอดระยะเวลาที่คลอดบุตร โดยปกติ นักต่อมไร้ท่อแนะนำให้เพิ่มปริมาณไทรอกซินที่ได้รับ 50% ปริมาณฮอร์โมนนี้จะช่วยในการตั้งครรภ์ระยะแรกเพื่อรักษาระดับ TSH ให้อยู่ในช่วงปกติ

ควรควบคุมระดับฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ต่อไปหลังคลอดบุตร คุณแม่ยังสาวต้องทำการวิเคราะห์ฮอร์โมนทุกๆ 2-3 เดือน การควบคุมดังกล่าวจะช่วยป้องกันไม่ให้เกิดโรคซ้ำได้ทันท่วงที

ในบางกรณีหลังการตั้งครรภ์ การทำงานของต่อมไทรอยด์จะถูกปรับอย่างอิสระ ปรากฏการณ์นี้เกี่ยวข้องกับลักษณะเฉพาะของสิ่งมีชีวิต

มาตรการป้องกันที่เพิ่มโอกาสตั้งครรภ์

เพื่อเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์ในกรณีที่ฮอร์โมนไม่สมดุลจึงจำเป็นต้องใช้มาตรการป้องกันเพื่อป้องกันผลกระทบเชิงลบของภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำต่ออวัยวะและระบบภายใน

  • แนะนำให้สตรีมีครรภ์กินอาหารและยาที่มีไอโอดีนทุกวัน ปริมาณของธาตุนี้ควรเป็น 200 ไมโครกรัมต่อวัน

  • ผู้หญิงควรทำการตรวจต่อมไทรอยด์เป็นประจำทำการทดสอบที่จำเป็น
  • การรักษาจะต้องกำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญที่ผ่านการรับรอง การใช้ยาด้วยตนเองในสถานการณ์เช่นนี้ไม่ได้รับการยกเว้นอย่างสมบูรณ์
  • การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนควรดำเนินการกับพื้นหลังของอาหารพิเศษตามหลักการของอาหารเพื่อสุขภาพ

การพยากรณ์ผลที่ตามมา

สำหรับการรักษาความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ที่ประสบความสำเร็จ การระบุโรคในระยะแรกสุดเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง โรคที่ถูกละเลยอาจส่งผลเสียต่อการทำงานของอวัยวะและระบบทั้งหมดของร่างกาย การละเมิดพื้นหลังของฮอร์โมนจะเพิ่มความเสี่ยงของหลอดเลือดนอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่การปรากฏตัวของเนื้องอกมะเร็ง, เบาหวาน, ความผิดปกติทางจิต รูปแบบที่รุนแรงของโรคต้องได้รับการรักษาค่อนข้างนาน

ต้องขอบคุณการวิจัยสมัยใหม่ในสาขาต่อมไร้ท่อ เราสามารถพูดได้อย่างมั่นใจว่าด้วยวิธีการที่เหมาะสมและทันเวลาในการแก้ไขปัญหา ผู้ป่วยมีโอกาสที่จะได้รับการพยากรณ์โรคที่ดีสำหรับการฟื้นตัว

ด้วยภาวะพร่องไทรอยด์ที่มีมา แต่กำเนิดสถานการณ์จึงซับซ้อนกว่า โรคนี้ต้องมีการตรวจสอบอย่างรอบคอบมากขึ้น การรักษาผู้ป่วยเรื้อรังควรเริ่มตั้งแต่ปีแรกของชีวิต

โรคที่เกิดจากการทำงานของต่อมไทรอยด์ลดลง ส่งผลให้เนื้อหาของฮอร์โมนไทรอยด์ในเลือดลดลง

โรคนี้เกิดขึ้นในสตรีมีครรภ์ 1.5-2% ความหายากอธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าด้วยภาวะพร่องไทรอยด์ที่ไม่ได้รับการรักษามีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะมีบุตรยาก อาจตรวจไม่พบพยาธิวิทยาเป็นเวลานาน เนื่องจากมีพัฒนาการที่ค่อยเป็นค่อยไปและการปกปิดอาการเป็นเวลานาน ซึ่งอาจสับสนกับการทำงานหนักเกินไป การตั้งครรภ์ หรือโรคอื่นๆ

ประเภทและสาเหตุของการพัฒนา

Hypothyroidism เป็นหลัก (99% ของกรณี) และทุติยภูมิ (1%) ครั้งแรกเกิดขึ้นเนื่องจากการลดลงของการผลิตฮอร์โมนไทรอยด์ซึ่งทำให้การทำงานลดลง hypothyroidism หลักเกิดจากความผิดปกติในต่อมและรอง - ความเสียหายต่อต่อมใต้สมองหรือมลรัฐ

hypothyroidism หลักแบ่งออกเป็นแบบไม่แสดงอาการและเปิดเผย Subclinical เรียกว่าเมื่อระดับ TSH (ฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์) ในเลือดเพิ่มขึ้นและ T4 (thyroxine) เป็นเรื่องปกติ ด้วยรายการ - TSH เพิ่มขึ้นและ T4 ลดลง

บรรทัดฐานของฮอร์โมนในเลือด:

  • ฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ (TSH): 0.4-4 mIU / ml; ระหว่างตั้งครรภ์: 0.1-3.0 mIU / ml;
  • ฟรีไทรอกซีน (T4): 9.0-19.0 pmol/l; ระหว่างตั้งครรภ์: 7.6-18.6 pmol / l;
  • ฟรีไตรไอโอโดไทโรนีน (T3): - 2.6-5.6 pmol/l; ระหว่างตั้งครรภ์: 2.2-5.1 pmol / l

Hypothyroidism ยังแบ่งออกเป็นมา แต่กำเนิดและได้มา

เหตุผลในการพัฒนาภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ:

  • ความผิดปกติ แต่กำเนิดและความผิดปกติของต่อมไทรอยด์
  • โรคการรักษาซึ่งสามารถนำไปสู่การขาดสารไอโอดีน (กระจายคอพอกเป็นพิษ);
  • ต่อมไทรอยด์อักเสบ (แพ้ภูมิตัวเอง, หลังคลอด) - การอักเสบของต่อมไทรอยด์;
  • การผ่าตัดต่อมไทรอยด์ (การผ่าตัดเอาต่อมไทรอยด์ออก);
  • เนื้องอกต่อมไทรอยด์
  • การขาดสารไอโอดีน (ด้วยการเตรียมอาหารหรือยา);
  • พร่อง แต่กำเนิด;
  • การฉายรังสีต่อมไทรอยด์หรือการรักษาด้วยไอโอดีนกัมมันตภาพรังสี

อาการของภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ

ด้วยภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำในร่างกาย ประสิทธิภาพของระบบบางอย่างช้าลงเนื่องจากขาดฮอร์โมนไทรอยด์ที่ผลิตโดยต่อมไทรอยด์ ความรุนแรงของโรคขึ้นอยู่กับระดับและระยะเวลาของพยาธิวิทยา อาการสามารถปรากฏได้ทั้งแบบรายบุคคลและร่วมกัน ซึ่งรวมถึง:

  • ขี้ลืม;
  • ความสนใจลดลง
  • ผมร่วงและเปราะบาง;
  • เสียงหยาบ (กรนตอนกลางคืนอาจเกิดขึ้นเนื่องจากการบวมของลิ้นและกล่องเสียง);
  • การหดตัวของกล้ามเนื้อกระตุก
  • บวมของผิวหนัง;
  • ความอ่อนแอทั่วไป (แม้ในตอนเช้า);
  • ปวดข้อ;
  • ภาวะซึมเศร้า;
  • ความสามารถในการทำงานลดลง
  • น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น;
  • อัตราการหายใจและชีพจรลดลง (หนึ่งในอาการที่ร้ายแรงที่สุดอัตราการเต้นของหัวใจอาจน้อยกว่า 60 ครั้ง / นาที);
  • ผิวแห้ง;
  • อุณหภูมิร่างกายลดลง (ทำให้รู้สึกหนาว)
  • ชาในมือ (เนื่องจากการกดทับของปลายประสาทโดยเนื้อเยื่อบวมน้ำในบริเวณข้อมือ);
  • ความบกพร่องทางสายตา, ความบกพร่องทางการได้ยิน, หูอื้อ (เนื่องจากการบวมของเนื้อเยื่อ, อวัยวะรับความรู้สึกได้รับผลกระทบ)

ลักษณะเฉพาะของภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำในระหว่างตั้งครรภ์

หญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะพร่องไทรอยด์มีคุณสมบัติอย่างหนึ่ง เมื่อการตั้งครรภ์ดำเนินไป อาการต่างๆ อาจลดลง นี่เป็นเพราะการเพิ่มขึ้นของกิจกรรมของต่อมไทรอยด์ของทารกในครรภ์และการไหลของฮอร์โมนไปยังแม่เป็นการชดเชย

ด้วยฮอร์โมนไทรอยด์ที่อ่อนแอต่อระบบภูมิคุ้มกันจึงมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อบ่อยครั้ง

การวินิจฉัย

ในขั้นต้น แพทย์จะต้องแจ้งว่ามีความบกพร่องทางพันธุกรรมหรือไม่ และมีการผ่าตัดต่อมไทรอยด์หรือไม่

วิธีที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในการวินิจฉัยภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำคือการกำหนดระดับของ TSH ในเลือด ระดับฮอร์โมนที่สูงขึ้นบ่งชี้ว่าต่อมไทรอยด์ทำงานต่ำ กล่าวคือ พร่องและระดับต่ำบ่งชี้ว่าไทรอยด์เป็นพิษ

การทดสอบในห้องปฏิบัติการเพิ่มเติม:

  • การตรวจเลือดทางชีวเคมีและทางคลินิก
  • การพิจารณาการแข็งตัวของเลือดในแต่ละภาคการศึกษา
  • การหาปริมาณไอโอดีนที่จับกับโปรตีนในเลือด

การวิจัยด้วยเครื่องมือ:

  • อัลตราซาวนด์ของต่อมไทรอยด์ ปริมาณจะถูกกำหนด (ปกติไม่เกิน 18 มล.) และขนาด ด้วยภาวะพร่องไทรอยด์ที่ได้มาขนาดสามารถเป็นปกติและด้วยภาวะพร่องไทรอยด์ที่มีมา แต่กำเนิดพวกเขาสามารถเพิ่มขึ้นหรือลดลงได้
  • อัลตราซาวนด์ของหัวใจ

สำคัญ!ตั้งแต่ปี 1992 รัสเซียกำหนดให้มีการตรวจคัดกรองทารกแรกเกิดสำหรับภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ ระดับ TSH ในเลือดถูกกำหนดในวันที่ 5 ของชีวิตเด็ก ในเด็กที่มีน้ำหนักตัวต่ำหรือคะแนน Apgar ต่ำ - ในวันที่ 8-10 20 mIU/l ถือว่าปกติ หากค่าสูงขึ้นจำเป็นต้องตรวจสอบอีกครั้งเนื่องจากอาจเกิดจากการมีภาวะพร่องทางสรีรวิทยาในทารกแรกเกิด นอกจากนี้ยังทำอัลตราซาวนด์ของต่อมไทรอยด์ ในภาวะพร่องไทรอยด์ที่มีมา แต่กำเนิดจะมีการกำหนดการบำบัดทดแทนในช่วงปีแรกของชีวิต

การวินิจฉัยแยกโรค

hypothyroidism ระดับประถมศึกษาหรือมัธยมศึกษาถูกกำหนดก่อนตั้งครรภ์ TRH 500 ไมโครกรัม (thyroliberin เป็นฮอร์โมนของมลรัฐ) จะถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำหาก TSH ในเลือดเพิ่มขึ้นเล็กน้อยหรือยังคงปกติในเวลาเดียวกันแสดงว่ามีภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ นอกจากนี้ ก่อนตั้งครรภ์ จำเป็นต้องแยกโรคโลหิตจาง, บวมน้ำ, สูญเสียการได้ยิน, ผมร่วง (ศีรษะล้าน, ผมร่วงทางพยาธิวิทยา) เป็นต้น

  • ด้วย hypothyroidism, bradycardia (อัตราการเต้นของหัวใจต่ำ) ถูกบันทึกไว้และด้วยโรคหัวใจ, อิศวร (อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น);
  • หากคุณกดดันอาการบวมและไม่มีร่องรอยเหลืออยู่แสดงว่ามีภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ
  • มีความแตกต่างในข้อมูล ECG

การรักษาภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำในระหว่างตั้งครรภ์

การรักษาภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำในระหว่างตั้งครรภ์ดำเนินการโดยแพทย์ต่อมไร้ท่อร่วมกับสูติแพทย์

ในไตรมาสแรก การวินิจฉัยก่อนคลอด (ก่อนคลอด) เกี่ยวกับความผิดปกติที่อาจเกิดขึ้นในทารกในครรภ์เป็นสิ่งจำเป็น ด้วยภาวะไทรอยด์ทำงานผิดปกติที่ไม่ได้รับการชดเชย การทำแท้งจะถูกระบุด้วยเหตุผลทางการแพทย์ แต่ถ้าผู้หญิงต้องการมีบุตรต่อไป การบำบัดทดแทนด้วย levothyroxine sodium (L-thyroxine) จะถูกระบุ hypothyroidism ที่ชดเชย (ด้วยการปรับระดับ TSH ให้เป็นปกติ) ไม่ได้เป็นข้อห้ามในการตั้งครรภ์ แต่จะทำการรักษาแบบเดียวกัน

ก่อนตั้งครรภ์ การบำบัดทดแทนด้วย L-thyroxine คือ 50-100 ไมโครกรัม / วัน หลังจากเริ่มมีอาการปริมาณจะเพิ่มขึ้น 50 ไมโครกรัมไม่มีความเสี่ยงที่จะให้ยาเกินขนาดในทางกลับกันระดับฮอร์โมนไทรอยด์ในเลือดของทารกในครรภ์ลดลง บางครั้งอาจเกิดขึ้นในสตรีมีครรภ์บางคนตั้งแต่สัปดาห์ที่ 20 หลังการศึกษาเกี่ยวกับฮอร์โมน จำเป็นต้องเพิ่มขนาดยา TSH ระหว่างการบำบัดทดแทนควรต่ำกว่า 1.5-2 mIU / l

Levothyroxine sodium มีอยู่ในยาเม็ดขนาด 50 และ 100 ไมโครกรัม (เช่น Euthyrox) ยานี้รับประทานในตอนเช้าครึ่งชั่วโมงก่อนมื้ออาหารหากมีพิษก็ควรรับประทานในภายหลัง

ด้วยภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ การผลิตฮอร์โมนไทรอยด์จะไม่ได้รับการฟื้นฟู ดังนั้นการบำบัดทดแทนจึงต้องได้รับการบำรุงรักษาอย่างต่อเนื่องตลอดชีวิต

จัดส่ง

สตรีมีครรภ์หลายคนที่มีภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำโดยได้รับค่าตอบแทนเต็มที่ให้กำเนิดตรงเวลาและไม่มีอาการแทรกซ้อน การผ่าตัดคลอดจะดำเนินการเฉพาะสำหรับการบ่งชี้ทางสูติกรรมเท่านั้น

ด้วยภาวะไทรอยด์ทำงานผิดปกติบางครั้งมีภาวะแทรกซ้อนในการคลอดบุตรเนื่องจากกิจกรรมการใช้แรงงานที่อ่อนแอ การจัดส่งในกรณีนี้สามารถเป็นได้ทั้งทางธรรมชาติและโดยการผ่าตัดคลอด (ขึ้นอยู่กับข้อบ่งชี้)

ในช่วงหลังคลอดมีความเสี่ยงต่อการตกเลือดจึงจำเป็นต้องป้องกัน (การแนะนำยาที่ช่วยลดมดลูก)

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำในมารดาและทารกในครรภ์

มีความเสี่ยงในการพัฒนาภาวะพร่องไทรอยด์ที่มีมา แต่กำเนิดในทารกในครรภ์ หากตรวจพบโรคทันเวลาก็สามารถแก้ไขได้ง่ายโดยใช้การบำบัดทดแทน

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้:

  • การแท้งบุตร (30-35%);
  • กิจกรรมทั่วไปที่อ่อนแอ
  • เลือดออกในระยะหลังคลอด

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของภาวะพร่องไทรอยด์ที่ไม่ได้รับการชดเชย:

  • ความดันโลหิตสูง, ภาวะครรภ์เป็นพิษ (15-20%);
  • รกลอก (3%);
  • ตกเลือดหลังคลอด (4-6%);
  • น้ำหนักตัวเล็กของทารกในครรภ์ (10-15%);
  • ความผิดปกติในการพัฒนาของทารกในครรภ์ (3%);
  • ทารกในครรภ์เสียชีวิต (3-5%)

พยากรณ์

ด้วยการรักษาอย่างทันท่วงทีและเพียงพอ ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจะน้อยมาก สำหรับการตั้งครรภ์ที่ดีและพัฒนาการของทารกในครรภ์ จำเป็นต้องมีการบำบัดทดแทนตลอดระยะเวลาของการตั้งครรภ์ ด้วยภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำแต่กำเนิดในหญิงตั้งครรภ์ การให้คำปรึกษาทางพันธุกรรมจึงเป็นสิ่งจำเป็น

ข้อมูลทางสถิติจากเว็บไซต์ของ Federal Medical Library (วิทยานิพนธ์: “Krivonogova M.E. , สถานะของทารกในครรภ์ในหญิงตั้งครรภ์ที่เป็นโรคขาดสารไอโอดีน”)

งานวิจัยเกี่ยวกับการตั้งครรภ์

Hypothyroidism ในระหว่างตั้งครรภ์ได้รับการวินิจฉัยค่อนข้างบ่อย นี่เป็นเพราะการเปลี่ยนแปลงในร่างกายของผู้หญิงซึ่งเป็นการเพิ่มจำนวนของงานที่ดำเนินการโดยต่อมไทรอยด์ (TG) โรคนี้เกิดขึ้นกับพื้นหลังของการเพิ่มขึ้นของสารประกอบไทรอยด์ฮอร์โมนในเลือด

เงื่อนไขที่ร่างกายของผู้หญิงเข้าสู่ภาวะไทรอยด์ทำงานผิดปกติของต่อมไทรอยด์เรียกว่าหลักในตำรายา การลดลงของระดับฮอร์โมนขึ้นอยู่กับสาเหตุที่เฉพาะเจาะจง แตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล สาเหตุส่วนใหญ่มักอยู่ภายในต่อมไทรอยด์ (99%) หรือในอวัยวะอื่น (1%)

ระบบอื่นๆ ที่ส่งผลต่อต่อมไทรอยด์ ได้แก่ ต่อมใต้สมองและมลรัฐ

  • ระดับประถมศึกษา - แผลของต่อมไทรอยด์;
  • รอง - พยาธิวิทยาของต่อมใต้สมอง;
  • ระดับอุดมศึกษา - hypothalamus

รายการสาเหตุและปัจจัยที่ทำให้เกิดภาวะพร่องไทรอยด์ในระหว่างตั้งครรภ์ ได้แก่:

  • การเบี่ยงเบนผิดปกติของต่อมไทรอยด์จากบรรทัดฐาน
  • การขาดสารไอโอดีน
  • ต่อมไทรอยด์อักเสบสองประเภท: แพ้ภูมิตัวเอง, หลังคลอด;
  • การผ่าตัดต่อมไทรอยด์;
  • การรักษาด้วยไอโอดีนกัมมันตภาพรังสี
  • การบำบัดด้วยการฉายรังสีของส่วนที่ได้รับผลกระทบของต่อม
  • แต่กำเนิด;
  • การใช้ผลิตภัณฑ์ที่มีไอโอดัมในระยะยาว
  • การก่อตัวของเนื้องอก;
  • โรคมะเร็ง

สถิติเปิดเผยข้อมูลเกี่ยวกับการแพร่กระจายของพยาธิวิทยาในสตรี ผู้หญิงประมาณ 19 รายต่อพันคน เปอร์เซ็นต์ค่อนข้างสูง แต่ไม่มีทางที่จะลดประสิทธิภาพลงได้ โรคนี้ไม่ได้ให้สัญญาณที่ชัดเจน ในระยะแรกอาการจะแฝงอยู่ ไม่เฉพาะเจาะจงกับปัญหาสุขภาพที่เกี่ยวข้องกับต่อมไทรอยด์ ผู้ป่วยจะเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็วจึงอธิบายความเหนื่อยล้าขณะตั้งครรภ์ การตั้งครรภ์ที่มีภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำนั้นหายาก แพทย์ให้การตีความทางการแพทย์ Hypothyroidism นำไปสู่ภาวะมีบุตรยาก สตรีมีครรภ์เพียง 2% เท่านั้นที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้

ภาพทางคลินิกของโรคมีลักษณะอาการหลายอย่าง: กิจกรรมในที่ทำงานลดลง, อ่อนแอ, ทำงานหนักเกินไป, ซึมเศร้าบ่อยครั้ง, สูญเสียความทรงจำ, สมาธิสั้น, การเสื่อมสภาพของความสามารถและความสามารถทางจิต, ความแน่นมากเกินไป, ผิวแห้ง, ผมร่วง, เสียง เปลี่ยนบวมท้องผูก

Hypothyroidism ทำให้กระบวนการภายในแย่ลงทั้งหมด มีการชะลอตัวเกี่ยวข้องกับการลดปริมาณฮอร์โมนการขาดต่อมไทรอยด์ ผู้ป่วยจะอ่อนแอต่อโรคติดเชื้อภูมิคุ้มกันลดลง ความอ่อนแอเริ่มส่งผลกระทบต่อร่างกายแม้ในตอนเช้าหลังจากพักผ่อนเป็นเวลานาน ผู้ป่วยรู้สึกปวดที่ศีรษะ กล้ามเนื้อ ข้อต่อ มือชา ผิวบวม เล็บแตก ผมร่วง

ปัญญาอ่อนกลายเป็นอันตรายอย่างยิ่ง

มันนำไปสู่ผลร้ายแรงเช่น:

  1. หลอดเลือด
  2. โรคขาดเลือด
  3. ภาวะหัวใจและหลอดเลือดไม่เพียงพอ

ผู้ป่วยที่มีภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินจะมีอาการอ่อนเพลีย ผู้หญิงสังเกตความผิดปกติในรอบประจำเดือน การมีประจำเดือนจะนานขึ้นและมีมากขึ้น สถานการณ์ย้อนกลับก็เกิดขึ้นเช่นกัน: รอบประจำเดือนหายไปอย่างสมบูรณ์ การบาดเจ็บที่ร้ายแรง ได้แก่ โรคหัวใจ มาจากการทำให้อัตราการเต้นของหัวใจช้าลง ทำให้คอเลสเตอรอลเพิ่มขึ้น

ความเสียหายทางพยาธิวิทยาต่อต่อมไทรอยด์ในระหว่างตั้งครรภ์เป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ มันขัดขวางการพัฒนาระบบประสาทส่วนกลางซึ่งนำไปสู่ความเสียหายของสมองอย่างรุนแรง โรคนี้ส่งผลต่อการก่อตัวของต่อมไทรอยด์ (ต่อมไทรอยด์) ของเด็ก ในไตรมาสแรก ตัวอ่อนจะพัฒนาด้วยความช่วยเหลือจากมารดา ฮอร์โมนเพศหญิง ช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์มีความซับซ้อน ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานน้อยในสตรีมีครรภ์ทำให้การถ่ายโอนฮอร์โมน T4 แบบ transplacental เข้มข้นขึ้น โปรตีนพยายามชดเชยการขาดสารประกอบของฮอร์โมนในทารกในครรภ์ที่กำลังพัฒนา ผู้เชี่ยวชาญวินิจฉัยภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำแต่กำเนิด มันเริ่มถูกกำจัดด้วยความช่วยเหลือของการบำบัดทดแทนที่ซับซ้อน

หากคุณมีเวลาคุณสามารถหยุดกระบวนการพัฒนาจิตใจที่บกพร่องของเด็กได้ หากอยู่นิ่ง คุณอาจพลาดโอกาสในการฟื้นฟูการทำงานของสมอง หากการวินิจฉัยเกิดขึ้นในมารดาและตรวจไม่พบก่อนการปฏิสนธิ ระบบประสาทส่วนกลางของทารกในครรภ์จะได้รับผลกระทบตั้งแต่วันแรกของการปฏิสนธิ

การขาดฮอร์โมนนำไปสู่กระบวนการทางพยาธิวิทยาที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ในร่างกายของเด็กซึ่งส่งผลต่อระบบประสาทส่วนกลางและสมอง

ผู้หญิงที่เข้าสู่ช่วงตั้งครรภ์ต้องไปพบแพทย์ทางนรีแพทย์และต่อมไร้ท่อ พวกเขาจะร่วมกันสร้างเงื่อนไขสำหรับการพยากรณ์โรคที่ดีสำหรับทั้งสุขภาพของมารดาและเด็ก จนถึงปัจจุบัน hypothyroidism ในระหว่างตั้งครรภ์นั้นหายาก

การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการและแหล่งข้อมูลทางการแพทย์ใช้คำศัพท์สองคำสำหรับโรคนี้:

  1. hyperthyroidism แบบไม่แสดงอาการ
  2. ประจักษ์

hypothyroidism แบบไม่แสดงอาการในระหว่างตั้งครรภ์มีลักษณะดังนี้:

  1. ระดับของ TSH เพิ่มขึ้น
  2. การก่อตัวของฮอร์โมนไทโรโกลบูลินที่แยกได้
  3. T4 มีระดับฟรีปกติ

มุมมองรายการมีลักษณะอื่นๆ:

  1. TSH ถูกยกระดับ
  2. พื้นหลังของฮอร์โมนของ T4 ลดลง

การเบี่ยงเบนใด ๆ ในการทำงานของต่อมไทรอยด์นำไปสู่ภัยคุกคาม อันตรายส่วนใหญ่คุกคามเด็ก

hypothyroidism ขณะตั้งครรภ์ในช่วงเวลาหนึ่งทำให้เกิดโรค:

  • การหยุดชะงักของการสร้างสมองปกติ
  • ความแตกต่าง, myelination ของเซลล์ประสาท;
  • แอนิเมชั่น;
  • การย้ายถิ่นของฮอร์โมน
  • อะพอพโทซิส

ระยะเวลาตั้งท้องจะเพิ่มความเสี่ยงของการแท้งบุตรและการยุติการตั้งครรภ์ก่อนกำหนด ซึ่งอาจเป็นไปได้ว่าการคลอดบุตรในครรภ์เสียชีวิต เมื่อสำเร็จลุล่วงไปด้วยดี เด็กยังคงตกอยู่ในอันตรายจากพัฒนาการที่ผิดปกติเป็นเวลานาน เขายังคงพัฒนาความผิดปกติที่ซับซ้อนของระบบภายใน

ความคลั่งไคล้เฉพาะถิ่นของประเภททางระบบประสาทแสดงออกในรูปแบบของ:

  • ปัญญาอ่อน;
  • หูหนวกและเป็นใบ้
  • อาการกระตุกเกร็ง;
  • ตาเหล่.

ความคลั่งไคล้เฉพาะถิ่นของธรรมชาติ myxedematous นำไปสู่พยาธิสภาพของต่อมไทรอยด์, คนแคระ

การศึกษาอาการและสภาพของทารกในครรภ์เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับอาการเจ็บป่วยในมารดา ผู้เชี่ยวชาญจะตรวจสอบภาพทางคลินิกทั้งหมดของพัฒนาการของทารกในครรภ์และสภาพของผู้หญิง ให้คำอธิบายที่จำเป็น และสร้างเงื่อนไขที่จำเป็นสำหรับแม่และเด็ก

ผู้เชี่ยวชาญใช้ประวัติความเสียหายของต่อมไทรอยด์ กำลังศึกษาความบกพร่องทางพันธุกรรมและปัจจัยทางพันธุกรรม เมื่อไปพบแพทย์ต่อมไร้ท่อจะทำการตรวจร่างกาย

ประกอบด้วยขั้นตอนต่อไปนี้:

  1. การตรวจร่างกายผู้ป่วย: สภาพภายนอก, ผิวหนังบริเวณปากมดลูก, ตำแหน่งของไขมันใต้ผิวหนัง
  2. คลำ: ต่อมไทรอยด์ทั้งหมดนั้นชัดเจน
  3. การตรวจคนไข้: ฟังกระบวนการภายใน
  4. ตรวจสอบอัตราการเต้นของหัวใจ ชีพจร
  5. การวัดความดันโลหิต

การตรวจด้วยสายตาภายนอกช่วยให้แพทย์ระบุการเบี่ยงเบนจากสภาวะปกติได้ ผู้เชี่ยวชาญสังเกตเห็นสีซีดของผิวหนังบวม ใบหน้าจะบวมบวม การทำงานของมอเตอร์ของผู้หญิงช้าลง การออกเสียงคำพูดช้าลง เสียงแหบปรากฏในเสียงของเธอ ความผิดปกติทางจิตจะสังเกตได้จากอาการทางพยาธิวิทยาของต่อมไทรอยด์

นักต่อมไร้ท่อจะกำหนดการทดสอบในห้องปฏิบัติการ

ทั้งหมดขึ้นอยู่กับการศึกษาปริมาณเลือด:

  • ชีวเคมี;
  • ระดับ TSH, T4, T3;
  • การวิเคราะห์ทางคลินิก
  • คุณภาพการแข็งตัวของเลือด;
  • ปริมาณไอโอดีน;
  • การจับโปรตีน

ขั้นต่อไปของการวิจัยเป็นเครื่องมือ ประกอบด้วยขั้นตอนพิเศษ:

  1. อัลตราซาวนด์ของต่อมไทรอยด์
  2. อัลตราซาวนด์ของหัวใจ

ก่อนการตั้งครรภ์จะมีการวินิจฉัยโรคที่แตกต่างออกไป

เป้าหมายของการรักษาคือการฟื้นฟูลักษณะระดับฮอร์โมนของอวัยวะที่แข็งแรง ไม่ใช้การรักษาที่ไม่ใช่ยาเช่นเดียวกับการผ่าตัด วิธีเดียวคือยา นักต่อมไร้ท่อเลือกขนาดยา Levothyroxine sodium แพทย์เลือกอัตราการบริโภคเพื่อรักษาเนื้อหาของ thyroglobulin ในเลือดตามมาตรฐานที่กำหนด แหล่งข้อมูลทางการแพทย์ให้ตัวเลขที่แน่นอนสำหรับปริมาณและความสมดุลของฮอร์โมน การให้ยาเกินขนาดนำไปสู่ความเสียหายต่อการทำงานของต่อมใต้สมอง ถ้าการให้ยาเกินขนาดเกิดขึ้นหลังคลอดของทารกจะทำให้การหลั่งน้ำนมแย่ลง

การบำบัดทดแทนระหว่างพัฒนาการของทารกในครรภ์

โรคนี้ไม่สามารถเป็นสาเหตุของการไม่วางแผนการตั้งครรภ์ได้ ผู้เชี่ยวชาญเสนอวิธีหนึ่งในผลการรักษาต่ออาการ - การบำบัดทดแทนด้วยฮอร์โมนไทรอยด์

ร่างกายของผู้หญิงต้องการ L-thyroxine ในปริมาณที่เพิ่มขึ้น บรรทัดฐานของสารคือ 50-100 ไมโครกรัม / วัน

แพทย์ชดเชย thyroxine ตรวจสอบระดับของมันทุก 8 สัปดาห์

ปริมาณยาแตกต่างกันไปตามพัฒนาการของทารกในครรภ์:

  • 1 ไตรมาส - เพิ่มขนาดยา;
  • 20-22 สัปดาห์ - เพิ่มปริมาณ L-thyroxine;
  • ไตรมาสสุดท้ายเป็นเรื่องปกติ

L-thyroxine มีอยู่ในร้านขายยาในรูปแบบของยาเม็ด มวลของยาคือ 50 หรือ 100 ไมโครกรัมของสารในหนึ่งเม็ด การบำบัดทดแทนจะกลายเป็นระยะยาว ส่วนใหญ่มักจะต้องปฏิบัติตามตลอดชีวิต

ผู้หญิงคนใดที่อยากเป็นแม่ควรได้รับการตรวจโดยนรีแพทย์ ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อ การไปพบแพทย์เหล่านี้จะรับประกันการรักษาทารกในครรภ์ความมั่นใจในสุขภาพของพวกเขา ภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำและการตั้งครรภ์ต้องการความรวดเร็วในช่วงเริ่มต้นของการรักษา ซึ่งจะเกิดขึ้นได้ก็ต่อเมื่อได้ดำเนินการตามขั้นตอนการวินิจฉัยทั้งหมดแล้วเท่านั้น

ภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำในระหว่างตั้งครรภ์เป็นภาวะของการผลิตฮอร์โมนไทรอยด์ไม่เพียงพอ ซึ่งในระหว่างตั้งครรภ์ ก่อนการก่อตัวของระบบต่อมไร้ท่อในเด็ก จะถูกบังคับให้จัดหาร่างกายของแม่และเด็กด้วย

ฮอร์โมนไทรอกซีนและไตรไอโอโดไทโรนีนที่มีเนื้อหาลดลงอาจส่งผลเสียต่อสุขภาพของแม่และลูก

Hypothyroidism ในระหว่างตั้งครรภ์มีสองประเภท:

  • หลัก;
  • รอง

สาเหตุหลักเป็นผลมาจากความผิดปกติของต่อมไทรอยด์และสามารถเกิดขึ้นได้เองหรือเกิดขึ้นเอง มันแสดงออกในปริมาณที่ลดลงของเนื้อเยื่อที่ใช้งานที่ผลิตฮอร์โมนและข้อบกพร่องในการสังเคราะห์ทางชีวภาพของฮอร์โมนไทรอยด์ประเภท hypothyroidism ทุติยภูมิเกิดขึ้นกับพื้นหลังของฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ไม่เพียงพอจากต่อมใต้สมองรวมถึงการปลดปล่อยฮอร์โมน hypothalamic

เมื่อวินิจฉัยภาวะไทรอยด์ทำงานผิดปกติในห้องปฏิบัติการ เนื้อหาที่เพิ่มขึ้นของ TSH จะถูกแยกออกจากพื้นหลังของจำนวนปกติของ T3 และ T4 ฟรี (ภาวะพร่องไทรอยด์ฮอร์โมนแฝงหรือไม่แสดงอาการในระหว่างตั้งครรภ์) และระดับ TSH ที่สูงขึ้นเมื่อเทียบกับพื้นหลังของระดับอิสระที่ลดลง T3 และ T4 (แสดงภาวะพร่องไทรอยด์)

หากร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ปรับตัวให้เข้ากับเนื้อหาที่ลดลงของ T3 และ T4 แล้วจะมีการวินิจฉัยรูปแบบการชดเชยและชดเชย ในกรณีที่รุนแรง ภาวะไทรอยด์ทำงานผิดปกติที่ซับซ้อน สตรีมีครรภ์อาจโคม่าได้ การปรากฏตัวของโรคมีอาการไม่ชัดเจน ดังนั้นหญิงตั้งครรภ์ควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างต่อเนื่อง

อาการทางคลินิกของอาการ hypothyroidism คือ:

  • ความรู้สึกของความอ่อนแอทั่วไปของร่างกาย
  • ประสิทธิภาพลดลง
  • ปวดข้อและปวดกล้ามเนื้อ
  • ความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็ว
  • อาการซึมเศร้า
  • ความจำและความสนใจลดลง
  • น้ำหนักตัวเกิน
  • ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจและหลอดเลือด
  • ผิวแห้งและผมร่วง
  • ปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหาร
  • เปลี่ยนโทนเสียง

ผลที่ตามมาของโรคคือการชะลอตัวโดยทั่วไปในกระบวนการเผาผลาญทั้งหมด ด้วยเหตุนี้ คุณจึงสามารถสังเกตความหนาวเย็นอย่างต่อเนื่องและอุณหภูมิร่างกายต่ำได้ การขาดฮอร์โมนไทรอยด์ทำให้เกิดการกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอซึ่งเป็นสาเหตุของโรคติดเชื้อบ่อยครั้ง ความรู้สึกของความอ่อนแอและความเมื่อยล้าเป็นเรื่องปกติแม้ในเวลาเช้า เงื่อนไขนี้มาพร้อมกับอาการปวดหัว ชาในมือ และบวม

อาการบวมน้ำของเนื้อเยื่อส่งผลต่อความรู้สึก ทำให้สายเสียงตึง การมองเห็นลดลง มีหูอื้อ อาหารไม่ย่อยเกี่ยวข้องกับอาการท้องผูก กับพื้นหลังของความผิดปกติของต่อมไทรอยด์, โรคหัวใจพัฒนา, คอเลสเตอรอลในเลือดเพิ่มขึ้น, หลอดเลือดของหลอดเลือดพัฒนา, โรคหลอดเลือดหัวใจ

Hypothyroidism และภาวะมีบุตรยากเป็นแนวคิดแนวเขต ในผู้หญิงมีความผิดปกติของประจำเดือนซึ่งในภาวะไทรอยด์ทำงานผิดปกติจะมีรูปแบบดังนี้: การมีประจำเดือนมีมาก เป็นเวลานาน และในบางกรณีอาจหยุดอย่างสมบูรณ์ ดังนั้นจึงเป็นไปไม่ได้ที่จะตั้งครรภ์ด้วยภาวะพร่องไทรอยด์

หลักสูตรของโรคในหญิงตั้งครรภ์

Hypothyroidism ในหญิงตั้งครรภ์เป็นอันตรายอย่างยิ่งต่อทารกในครรภ์ ผลเสียต่อเด็กจะเป็นดังนี้:

  • การพัฒนาระบบประสาทส่วนกลางของเขาทนทุกข์ทรมานจากโรคของแม่
  • ในช่วงครึ่งแรกของการตั้งครรภ์ ต่อมไทรอยด์ของทารกในครรภ์แทบไม่มีการทำงานของต่อมไทรอยด์เลย นอกจากนี้ ระบบประสาทของเขาพัฒนาเนื่องจากอิทธิพลของฮอร์โมนของมารดา
  • ด้วยภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำในผู้หญิง ทารกในครรภ์อาจประสบภาวะขาดออกซิเจน ซึ่งทำให้น้ำหนักแรกเกิดต่ำของเด็ก
  • โรคนี้เป็นอันตรายเพราะทารกในครรภ์สามารถตายได้

ในช่วงครึ่งหลังผลของฮอร์โมนของมารดาจะแข็งแกร่งขึ้นและชดเชยการขาดฮอร์โมนไทรอยด์ในเด็ก

หลังคลอดบุตร หากตรวจพบพยาธิสภาพแต่กำเนิดทันเวลา โรคนี้สามารถรักษาให้หายได้ด้วยการบำบัดทดแทน และทารกในครรภ์จะไม่มีความผิดปกติทางจิต การตั้งครรภ์ที่มีภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำในแม่จะนำไปสู่ความจริงที่ว่าการวางระบบประสาทส่วนกลางของทารกจะเกิดขึ้นโดยคำนึงถึงการขาดฮอร์โมนไทรอยด์ซึ่งหมายความว่ากระบวนการกลับไม่ได้เป็นไปได้

จนกระทั่งเมื่อไม่นานมานี้ ภาวะไทรอยด์ทำงานผิดปกติระหว่างตั้งครรภ์มีภาวะแทรกซ้อนหลายอย่าง รวมทั้งหลังคลอดบุตร ทุกวันนี้ การวินิจฉัยโรคในห้องปฏิบัติการด้วยการตรวจหาและการรักษาที่เหมาะสมอย่างทันท่วงที แทบขจัดภาวะแทรกซ้อนได้ การศึกษาในห้องปฏิบัติการเดียวกันนี้แสดงให้เห็นว่าการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานของฮอร์โมนไทรอยด์เป็นอันตรายต่อพัฒนาการของเด็กมากกว่าสุขภาพของผู้หญิง

Hypothyroidism และการตั้งครรภ์พร้อมกันเป็นภัยคุกคามต่อสุขภาพของผู้หญิง นี้ประจักษ์ในสิ่งต่อไปนี้:

  • ไตรมาสแรกจะมาพร้อมกับพิษร้ายแรง อาจจบลงด้วยการทำแท้งที่เกิดขึ้นเอง
  • การคุกคามของการแท้งบุตรยังคงมีอยู่ตลอดการตั้งครรภ์
  • เงื่อนไขล่าช้านั้นซับซ้อนโดยภาวะครรภ์เป็นพิษ
  • ผลที่ตามมาของภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำในระหว่างตั้งครรภ์ ได้แก่ ภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก เลือดออกในมดลูกหลังคลอด

เหตุผล

ในสตรีระหว่างตั้งครรภ์ โรคนี้เกิดขึ้นเพียงหนึ่งในสิบ ส่วนใหญ่ภาวะไทรอยด์ทำงานผิดปกติจะไม่ปรากฏออกมาในทางใดทางหนึ่ง

การศึกษาในห้องปฏิบัติการในกรณีนี้เผยให้เห็นแอนติบอดีที่ส่งตรงไปยังต่อมไทรอยด์ของตนเอง การปรากฏตัวของแอนติบอดีนำไปสู่การทำลายเซลล์ไทรอยด์ในขณะที่การสังเคราะห์ฮอร์โมนก็ลดลงเช่นกัน

แม้ว่า TSH จะยังปกติอยู่ แต่ในระหว่างตั้งครรภ์กับภูมิหลังของการพัฒนาของทารกในครรภ์ ก็ขาดฮอร์โมนไทรอยด์ และด้วยเหตุนี้ภาวะไทรอยด์ทำงานผิดปกติจึงพัฒนาขึ้น

โรคนี้ยังได้รับการส่งเสริมโดยการดำเนินงานที่เกี่ยวข้องกับต่อมไทรอยด์ เมื่อเนื้อเยื่อบางส่วนถูกกำจัดออกไป จำนวนเซลล์ที่ผลิตฮอร์โมนก็จะลดลงตามไปด้วย ซึ่งเป็นสาเหตุของการขาดฮอร์โมนระหว่างตั้งครรภ์

การเกิดโรคในโรค

โรคนี้ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในการทำงานของต่อมไทรอยด์ในสตรี การละเมิดเหล่านี้เกี่ยวข้องกับประเด็นต่อไปนี้:

  • การกระตุ้นเนื้อเยื่อต่อมมากเกินไป
  • เพิ่มโกลบูลินในตับ;
  • การขับไอโอดีนในปัสสาวะ
  • การกำจัดไอโอดีนของฮอร์โมนไทรอยด์ในรก

อาการของภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำในระหว่างตั้งครรภ์มักบ่งบอกถึงการขาดสารไอโอดีน เนื่องจากโรคนี้เกี่ยวข้องกับความต้องการฮอร์โมนไทรอยด์ที่เพิ่มขึ้น

หนึ่งในคุณสมบัติของโรคคือการปรากฏตัวในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ของอิศวรกับพื้นหลังของอาการทางคลินิกของต่อม hyperfunction นี่เป็นเพราะการบริโภคฮอร์โมนจากทารกในครรภ์ การขาดฮอร์โมนไทรอยด์ทำให้เกิดอาการบวมของผิวหนัง อวัยวะภายใน และเยื่อเมือก

hypothyroidism ขณะตั้งครรภ์นำไปสู่ความจริงที่ว่าทารกในครรภ์มักจะต้องอดอาหารออกซิเจนในระหว่างการคลอดบุตร ต่อจากนี้เขาจะเป็นโรคติดต่อบ่อย

hypothyroidism หลังคลอดยังเป็นสาเหตุของภาวะแทรกซ้อนทางสุขภาพในสตรี

การวินิจฉัย

สูติแพทย์นรีแพทย์และนักบำบัดโรคต้องสังเกตหญิงตั้งครรภ์ ผู้เชี่ยวชาญเหล่านี้มักให้ความสนใจกับอาการของภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ หากมีข้อสงสัยเล็กน้อยให้ทำการทดสอบฮอร์โมนทันที

การศึกษานี้กำหนดสถานะในเลือดของไทรอยด์ฮอร์โมน (T4) และฮอร์โมนต่อมใต้สมอง ซึ่งควบคุมการสังเคราะห์ T4 (TSH) ด้วยระดับที่ลดลงของระดับแรกและระดับที่สองที่เพิ่มขึ้นการวินิจฉัยจะทำ - hypothyroidism หลักนั่นคือนี่เป็นสัญญาณของความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ ด้วยอัตราที่ลดลงของฮอร์โมนทั้งสอง hypothyroidism ได้รับการวินิจฉัยว่ามีความผิดปกติของต่อมใต้สมองและ hypothalamus

หากการตรวจคัดกรองแสดงให้เห็นการเปลี่ยนแปลงที่สอดคล้องกับภาวะพร่องไทรอยด์ปฐมภูมิ แพทย์จะสั่งการตรวจเลือดเพิ่มเติมเพื่อตรวจหาแอนติบอดี การวิเคราะห์ในเชิงบวกบ่งชี้ว่าเซลล์ถูกทำลายโดยแอนติบอดีของมันเอง

นอกจากนี้ภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญสามารถวางแผนการตั้งครรภ์ได้

การรักษาและป้องกัน

ก่อนเริ่มการรักษาจะมีการระบุสาเหตุ นี่อาจเป็นการขาดสารไอโอดีนหรือความเสียหายต่อต่อม การรักษาจะขึ้นอยู่กับการบริโภคโพแทสเซียมไอโอไดด์ การบำบัดทดแทนได้รับการออกแบบมาเพื่อขจัดพยาธิสภาพ ในกรณีที่รุนแรงสามารถทำแท้งได้ หากผู้หญิงตัดสินใจที่จะตั้งครรภ์ต่อไปก็จะมีการกำหนดฮอร์โมนบำบัดซึ่งจะใช้เวลามากขึ้นหลังคลอด

การขาดฮอร์โมนจะได้รับการชดเชยโดย levothyroxine ซึ่งขนาดยาจะถูกเลือกเป็นรายบุคคลขึ้นอยู่กับการตรวจเลือดและสภาพของผู้หญิง ปริมาณเริ่มต้นคือ 50 ไมโครกรัม ปริมาณรายวันนี้สามารถเพิ่มขึ้นได้ 25 mcg ทุกๆสามวันและเพิ่มขึ้นเป็น 175 mcg

หากตรวจพบภาวะไทรอยด์ทำงานน้อยก่อนตั้งครรภ์ ปริมาณจะเพิ่มขึ้น 25 ไมโครกรัมต่อวัน ในสตรีมีครรภ์ดังกล่าวมีการตรวจสอบต่อมไทรอยด์อย่างต่อเนื่อง การวินิจฉัยแต่เนิ่นๆ จะช่วยให้การรักษาทำได้เร็วยิ่งขึ้น ซึ่งหมายความว่าการฟื้นตัวจะมาเร็วขึ้น ผู้หญิงสามารถมีบุตรที่แข็งแรงได้โดยไม่มีปัญหาใดๆ ด้วยการรักษาที่จัดไว้อย่างเหมาะสม

เพื่อป้องกันโรค เพื่อแยกการขาดสารไอโอดีนที่อาจเกิดขึ้นในร่างกาย ผู้หญิงต้องได้รับการตรวจสอบก่อนวางแผนตั้งครรภ์ ด้วยการทดสอบที่ไม่เอื้ออำนวย การตั้งครรภ์จะดีกว่าที่จะเลื่อนออกไป

บรรณานุกรม

  1. โรคของต่อมไทรอยด์ - มอสโก: Mashinostroenie, 2550. - 432 น.
  2. Petunina, N.A. โรคของต่อมไทรอยด์: เอกสาร. / บน. เพทูนิน่า แอล.วี. ทรูคิน. - ม.: GEOTAR-Media, 2554. - 222 น.
  3. การฟื้นฟูต่อมไทรอยด์ - Ushakov A.V. – คู่มือผู้ป่วย
  4. Sinelnikova, A. A. 225 สูตรเพื่อสุขภาพต่อมไทรอยด์: เอกสาร / เอ.เอ. ซิเนลนิคอฟ – ม.: เวกเตอร์, 2555. – 128 น.
  5. Uzhegov, G.N. โรคของต่อมไทรอยด์: โรคต่างๆ; การรักษาด้วยยาแผนโบราณ การแพทย์ / จี.เอ็น. อูเจกอฟ - มอสโก: RGGU 2014. - 144 หน้า

⚕️ Olga Alexandrovna Melikhova - แพทย์ต่อมไร้ท่อ ประสบการณ์ 2 ปี

เกี่ยวกับการป้องกัน การวินิจฉัย และการรักษาโรคของระบบต่อมไร้ท่อ: ต่อมไทรอยด์ ตับอ่อน ต่อมหมวกไต ต่อมใต้สมอง ต่อมเพศ ต่อมพาราไทรอยด์ ต่อมไทมัส เป็นต้น

ความสัมพันธ์ระหว่าง hypothyroidism กับการตั้งครรภ์คืออะไร? ในทางการแพทย์ เป็นที่สังเกตว่าในโลกสมัยใหม่ ภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำในระหว่างตั้งครรภ์ได้กลายเป็นหัวข้อที่เกี่ยวข้องมากสำหรับผู้หญิง ขณะนี้มีวิธีการต่างๆ ในการตรวจหาโรคนี้ หญิงตั้งครรภ์ได้รับการตรวจคัดกรองโรคนี้มากขึ้น และไม่ไร้ประโยชน์เพราะโรคนี้ก่อให้เกิดอันตรายอย่างใหญ่หลวงต่อผู้หญิงและทารกในครรภ์เนื่องจากมักเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการที่มองเห็นได้ โรคที่ตรวจพบอย่างทันท่วงทีรวมถึงการรักษาอย่างทันท่วงทีสามารถป้องกันผลกระทบร้ายแรงต่อเด็กได้

ภาวะไทรอยด์ทำงานน้อยและการตั้งครรภ์มักเป็นแนวคิดที่เข้ากันไม่ได้ เนื่องจากฮอร์โมนไทรอยด์ที่ลดลงในผู้หญิงอาจนำไปสู่ภาวะมีบุตรยากได้ แน่นอนในระยะเริ่มต้นของภาวะไทรอยด์ทำงานผิดปกติ ความคิดสามารถเกิดขึ้นได้ แต่การพัฒนาของทารกในครรภ์โดยตรงขึ้นอยู่กับความรวดเร็วในการตรวจพบโรคนี้ ระดับของโรคนี้อาจแตกต่างกัน ผู้หญิงส่วนใหญ่มักพัฒนา hypothyroidism แบบไม่แสดงอาการหรือเปิดเผย

MyzcgJjnYY

Manifest คือระดับไทรอยด์ฮอร์โมนที่ลดลงอย่างมีนัยสำคัญ ระดับของโรคนี้มีลักษณะเฉพาะด้วยอาการที่เด่นชัดเช่นระดับสติปัญญาลดลงการเผาผลาญไม่ดีและพยาธิสภาพของระบบหัวใจและหลอดเลือดและหัวใจ การตั้งครรภ์ในระดับนี้เป็นไปไม่ได้เนื่องจากฮอร์โมนบกพร่องอย่างมาก ดังนั้นจึงไม่สังเกตเห็นสตรีมีครรภ์ที่เป็นโรคนี้

hypothyroidism แบบไม่แสดงอาการในระหว่างตั้งครรภ์เป็นเรื่องปกติในขณะที่ทำให้เกิดการละเมิดพัฒนาการของทารกในครรภ์ ระดับของโรคนี้เป็นอันตรายเนื่องจากการตรวจพบได้ยาก มักเกิดขึ้นที่โรคนี้ไม่แสดงออก แต่อย่างใดและการตรวจเลือดทางคลินิกและ ECG ไม่สามารถระบุปัญหาได้ ในกรณีนี้ ระยะลุกลามของโรคนำไปสู่ผลร้าย

ดังนั้นสตรีมีครรภ์ควรฟังร่างกายของเธออย่างระมัดระวังมากขึ้นและหากมีอาการหรือจูงใจต่อโรคนี้เพียงเล็กน้อยก็ควรขอความช่วยเหลือจากแพทย์ สิ่งสำคัญคือต้องรู้! การรักษาอย่างทันท่วงทีจะช่วยป้องกันตนเองจากโรคร้ายนี้

อาการของภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะแรกนั้นแทบจะมองไม่เห็น แพทย์ไม่ค่อยให้ความสนใจกับพวกเขา โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าพวกเขาไม่เด่นชัดมาก ดังนั้นส่วนใหญ่การปรากฏตัวของพวกเขาจึงไม่ทำให้เกิดความสงสัยในโรคนี้

อาการรวมถึง:

  • ความเหนื่อยล้ารุนแรงไม่รู้จบ
  • ปวดกล้ามเนื้ออย่างต่อเนื่อง
  • สภาพผิว, เล็บ, ผม;
  • ความเกียจคร้าน;
  • การมองเห็นและการได้ยินบกพร่องอย่างรุนแรง
  • ปวดหัวบ่อย;
  • โรคหวัดและโรคติดเชื้อเรื้อรัง
  • อุณหภูมิร่างกายต่ำ
  • ภูมิคุ้มกันลดลง
  • ความสามารถในการทำงานในระดับต่ำ
  • ภาวะซึมเศร้าไม่แยแส;
  • ความง่วงนอนอย่างต่อเนื่อง

ลักษณะของอาการเหล่านี้คืออาการเหล่านี้คล้ายกับการปรากฏตัวของการตั้งครรภ์และไม่ใช่เหตุผลที่ร้ายแรงสำหรับการสงสัยภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ เป็นการยากที่จะบอกว่าสตรีมีครรภ์กี่เปอร์เซ็นต์ไม่รู้สึกถึงอาการดังกล่าวอย่างน้อยหนึ่งครั้ง บางครั้งโรคไม่ปรากฏเลยหรือแสดงออกอย่างอ่อนแอเกินไปซึ่งยังคงมองไม่เห็นกับพื้นหลังของปัญหาทางอารมณ์และร่างกายอื่น ๆ ของหญิงตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตาม หากปรากฏบ่อยเกินไปและทำให้หญิงตั้งครรภ์รู้สึกไม่สบาย คุณควรปรึกษาแพทย์เพื่อหาสาเหตุของภาวะนี้

หากตรวจพบภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำในระหว่างตั้งครรภ์ อาจมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ ท้ายที่สุดการขาดฮอร์โมนไทรอยด์ในหญิงตั้งครรภ์จะส่งผลเสียต่อทารกในครรภ์เป็นหลัก เมื่อตรวจพบโรค แพทย์ควรรายงานภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นทั้งหมด เช่น

  • การทำแท้งที่เกิดขึ้นเอง;
  • การตั้งครรภ์ของทารกในครรภ์;
  • ความผิดปกติต่างๆในเด็ก
  • การละเมิดการพัฒนาจิตใจของทารก
  • hypothyroidism แต่กำเนิดในเด็ก

เมื่อผู้หญิงทำแท้งโดยธรรมชาติ เธอจำเป็นต้องขอความช่วยเหลือจากแพทย์เพื่อตรวจต่อมไทรอยด์อย่างเต็มที่ เนื่องจากสาเหตุหนึ่งของการแท้งบุตรอาจเป็นรูปแบบที่ไม่แสดงอาการของภาวะไทรอยด์ทำงานผิดปกติได้ ในกรณีที่การตั้งครรภ์ยังคงอยู่และดำเนินไปตามปกติภายใต้การดูแลของแพทย์ ปัญหาอันตรายอีกประการหนึ่งอาจเกิดขึ้นจากการอุ้มทารกในครรภ์ ภาวะนี้อันตรายมากสำหรับทั้งแม่และลูก

อันเป็นผลมาจากการคลอดบุตรยาก เด็กอาจได้รับบาดเจ็บและทำลายระบบประสาทส่วนกลาง และผู้หญิงเองก็สามารถประสบกับการแตกร้าวของฝีเย็บและปากมดลูกอย่างรุนแรง Hypothyroidism มีผลอย่างมากต่อทารกในครรภ์ ท้ายที่สุดในขณะที่ยังอยู่ในครรภ์เขาไม่ได้รับฮอร์โมนไทรอยด์เพียงพอและสิ่งนี้นำไปสู่ความจริงที่ว่าเด็กเกิดมาพร้อมกับพยาธิสภาพในการพัฒนาระบบประสาทและระบบหัวใจและหลอดเลือด เด็กเช่นนี้มักจะล้าหลังในการพัฒนาจากคนรอบข้างทั้งทางร่างกายและจิตใจ แต่สิ่งสำคัญคือการขาดฮอร์โมนเหล่านี้แม้ในช่วงก่อนคลอดจะส่งผลเสียตลอดชีวิตของเด็ก

Hypothyroidism เริ่มส่งผลกระทบต่อทารกในครรภ์อย่างแข็งขันตั้งแต่สัปดาห์ที่ 9 ของการตั้งครรภ์ เนื่องจากต่อมไทรอยด์ของทารกในครรภ์ยังไม่ทำงาน จึงต้องการฮอร์โมนของมารดา ซึ่งจะช่วยในการสร้างและพัฒนาระบบประสาทส่วนกลาง สตรีมีครรภ์มักไม่ทราบถึงการพัฒนาของโรคและการรักษาด้วยยาที่จำเป็นซึ่งจะช่วยชดเชยการขาดฮอร์โมนไทรอยด์ ซึ่งจำเป็นสำหรับการพัฒนาของทารกในครรภ์

แน่นอน อันตรายหลักที่เกี่ยวข้องกับโรคนี้คือภัยคุกคามของการทำแท้งอาจเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ ซึ่งหนึ่งในนั้นอาจเป็นภาวะรกลอกตัว มีความเป็นไปได้สูงที่จะเกิดโรคต่าง ๆ ในทารกในครรภ์การชะลอการเจริญเติบโตของมดลูกและความเสี่ยงของการเสียชีวิตปริกำเนิดไม่ได้รับการยกเว้น

ภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำในสตรีมีครรภ์เป็นอันตรายในตัวเอง โดยไม่คำนึงถึงอาการและอาการแสดงอื่นๆ โรคนี้ก่อให้เกิดอันตรายอย่างมากต่อร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ นอกจากอาการของโรคแล้วยังมีปัจจัยจากมนุษย์อีกด้วย ท้ายที่สุดแล้ว คุณแม่ทุกคนต่างก็กังวลเกี่ยวกับสุขภาพของลูกในครรภ์ ซึ่งทำให้เกิดความทุกข์ทางอารมณ์และความเครียดสำหรับสตรีมีครรภ์ และนี่เป็นสิ่งที่เลวร้ายมากสำหรับทั้งแม่และลูก ดังนั้นจึงเป็นการดีที่สุดสำหรับโรคนี้ที่จะอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ผู้ทรงคุณวุฒิซึ่งจะช่วยเด็กและป้องกันผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ที่เกี่ยวข้องกับการก่อตัวของทารกในครรภ์

Hypothyroidism ของต่อมไทรอยด์เกิดขึ้นในสตรีมีครรภ์ประมาณ 2-4% หลายคนไม่สงสัยว่าจะมีโรคนี้ ในหลายประเทศ ความจำเป็นในการตรวจคัดกรองหญิงตั้งครรภ์สำหรับภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำเพื่อตรวจหาโรคนี้ตั้งแต่เนิ่นๆ เป็นที่ถกเถียงกันมานานแล้ว สิ่งนี้จะลดจำนวนผลลัพธ์เชิงลบของการตั้งครรภ์ดังกล่าวลงอย่างมาก แพทย์หลายคนส่งสตรีมีครรภ์ไปตรวจวินิจฉัยเพิ่มเติม โดยพิจารณาจากกลุ่มเสี่ยงที่มีอยู่:

  • ผู้หญิงที่ใช้ยา Levothyroxine ในประวัติศาสตร์
  • ด้วยโรคภูมิต้านตนเองต่างๆ
  • มีคอพอก;
  • ผู้หญิงที่ได้รับการผ่าตัดต่อมไทรอยด์

ผู้หญิงที่มีความเสี่ยงจะถูกส่งไปตรวจวินิจฉัย ซึ่งเกี่ยวข้องกับการตรวจทางห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจหาสิ่งผิดปกติใน T4 ที่ไม่เสียค่าใช้จ่าย เป็นตัวบ่งชี้ที่แสดงการชดเชยสำหรับภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ หลังจากได้รับการทดสอบทั้งหมดแล้วแพทย์จะกำหนดวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพโดยคำนึงถึงความเสี่ยงทั้งหมด

นอกจากผู้หญิงที่มีความเสี่ยงแล้ว ยังมีคนอื่นๆ ที่บ่นว่ามีอาการคล้ายกับโรคนี้ ในกรณีนี้จะทำการวินิจฉัยแบบเดียวกันหลังจากนั้นแพทย์จะยืนยันหรือหักล้างการวินิจฉัย

วิธีการรักษา

เมื่อการวินิจฉัยโรคได้รับการยืนยันแล้วแพทย์ต่อมไร้ท่อจะสั่งยาที่เหมาะสมเพื่อทดแทนฮอร์โมนไทรอยด์ทันที สิ่งนี้ทำเพื่อทำให้ระดับไทรอกซินเป็นปกติในระยะเวลาสั้น ๆ ซึ่งจะทำให้แน่ใจถึงการก่อตัวของทารกในครรภ์ที่ถูกต้อง

การรักษาอาจไม่จำกัดเพียงการใช้ยาเพียงอย่างเดียว บ่อยครั้งนอกเหนือไปจากนั้น ควรปฏิบัติตามการควบคุมอาหาร ซึ่งเกี่ยวข้องกับการปฏิเสธคาร์โบไฮเดรต ไขมันสัตว์ และอาหารรสเค็ม แต่ในขณะเดียวกัน คุณต้องกินอาหารที่มีกากใยที่ดี เช่น ผักและซีเรียล อาหารที่สมดุลจะไม่เพียงช่วยหลีกเลี่ยงผลกระทบด้านลบของโรคเท่านั้น แต่ยังมีผลดีต่อทารกในครรภ์ด้วยเพราะโภชนาการที่เหมาะสมเป็นกุญแจสำคัญต่อสุขภาพของมนุษย์

สำหรับการพัฒนาปกติของการตั้งครรภ์ที่มีภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ ควรตรวจสอบระดับ T4 เพื่อปรับหลักสูตรของการรักษาด้วยยา

c4kneH3q1DM

ปริมาณยาที่แน่นอนจะช่วยให้เด็กพัฒนาได้อย่างถูกต้องและลดความเสี่ยงต่อโรค

Hypothyroidism เป็นโรคที่ค่อนข้างร้ายแรงซึ่งเกี่ยวข้องกับความเสี่ยง โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพูดถึงสตรีมีครรภ์ ดังนั้นเพื่อหลีกเลี่ยงผลกระทบร้ายแรงของโรคนี้ คุณควรติดต่อแพทย์ที่เหมาะสมในขั้นตอนของการวางแผนการตั้งครรภ์ในขั้นต้น แพทย์จะศึกษาความเสี่ยงและความโน้มเอียงของร่างกายต่อโรคนี้และกำหนดความจำเป็นในการรักษา แต่ถ้าการตั้งครรภ์เกิดขึ้นแล้วคุณควรฟังร่างกายของคุณให้ละเอียดมากขึ้นเพื่อไม่ให้พลาดการเริ่มเป็นโรค

 
บทความ บนหัวข้อ:
เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับสูตรสำหรับทารก Frisolak: มีสารอาหารประเภทใดบ้างและจะเลือกผลิตภัณฑ์ที่เหมาะสมได้อย่างไร
บ่อยครั้งที่คุณต้องเลิกให้นมลูก สิ่งนี้เกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ แต่มีทางเดียวเท่านั้นที่จะเปลี่ยนมาใช้ผลิตภัณฑ์นม ความยากลำบากในการเลือกสิ่งที่ดีที่สุดนั้นมาจากผู้ผลิตและสูตรที่หลากหลาย แต่เลือกสิ่งที่ถูกต้อง
มิกซ์
นมแม่เป็นอาหารมื้อแรกของทารก ร่วมกับสารที่จำเป็นสำหรับการสร้างโครงสร้างของร่างกาย, วิตามิน, แร่ธาตุที่จำเป็นสำหรับการทำงานปกติเข้าสู่ร่างกายของเด็ก แต่นมแม่ยังไม่เพียงพอสำหรับ
ครีม
Care: ระยะเวลาของอาการกำเริบ (ระคายเคือง, ผิวแพ้ง่าย) การกระทำ: ซึมซาบสู่ผิวอย่างรวดเร็ว, ปรับโครงสร้างให้สมดุล, ฟื้นฟูการปกป้องผิวจากน้ำ-ไขมันของผิว และสร้างเกราะป้องกันการสูญเสียความชุ่มชื้น ใช้ในการรักษาโรคผิวหนังที่ซับซ้อน (
สูตรครีม
สารบัญ: บางครั้งการเลือกครีมทาหน้าสำหรับสภาพผิวของคุณเป็นเรื่องยาก ดูเหมือนว่ากองทุนจากเยอรมนีจะดี แต่แพงเกินไป ในทางกลับกัน คุณต้องการปรนเปรอตัวเองด้วยแบรนด์ที่คุ้นเคยและผ่านการพิสูจน์แล้ว แต่พวกเขาอาจไม่มีสิ่งที่คุณต้องการ