การตั้งครรภ์ที่แช่แข็ง: ข้อผิดพลาดอัลตราซาวนด์เป็นไปได้หรือไม่? อัลตราซาวนด์เกี่ยวกับการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับจะผิดหรือไม่? พวกเขาสามารถใส่การตั้งครรภ์ที่แช่แข็งผิดพลาดได้หรือไม่
ในบางกรณี การตั้งครรภ์ที่แข็งตัวเป็นผลจากความผิดพลาดของอัลตราซาวนด์ ดังนั้นคุณควรหาสัญญาณและลักษณะเฉพาะทั้งหมดของภาวะนี้ก่อน
เฉพาะในกรณีนี้แพทย์จะสามารถทำการวินิจฉัยที่ถูกต้องและสรุปเกี่ยวกับการปรากฏตัวของพยาธิสภาพนี้ได้
การตั้งครรภ์ที่เยือกแข็งนั้นวินิจฉัยได้ไม่ง่ายนัก เนื่องจากมักไม่มีสัญญาณบ่งบอกลักษณะเฉพาะ ต่างจากการตั้งครรภ์นอกมดลูก ซึ่งทำให้ตัวเองรู้สึกได้ตั้งแต่ระยะแรกๆ
การตั้งครรภ์ที่แข็งตัวในตอนแรกไม่ต่างจากการตั้งครรภ์ปกติ: หลังจากการปฏิสนธิแล้ว ไข่จะถูกฝังบนผนังของมดลูกและเริ่มพัฒนา
ในเวลานี้ผู้หญิงมักประสบกับสภาวะปกติสำหรับการตั้งครรภ์: พิษ, การขยายตัวและความเจ็บปวดที่หน้าอก, ความเหนื่อยล้า, การเปลี่ยนแปลงในรสชาติ ฯลฯ สามารถสัมผัสได้
อย่างไรก็ตาม หลังจากผ่านไประยะหนึ่ง ตัวอ่อนจะหยุดพัฒนาและตายด้วยเหตุผลบางประการ
ในทางทฤษฎี สถานการณ์นี้สามารถเกิดขึ้นได้ตลอดเวลา แต่ความเสี่ยงที่ยิ่งใหญ่ที่สุดในการพัฒนาภาวะนี้จะสังเกตได้ในช่วงระยะเวลาตั้งแต่ปฏิสนธิถึง 28 สัปดาห์
แพทย์ส่วนใหญ่มักจะตรวจพบการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับในช่วง 12 ถึง 14 สัปดาห์นั่นคือในไตรมาสแรก
อย่างไรก็ตามในไตรมาสที่สองยังต้องได้รับความสนใจเป็นพิเศษและหากสงสัยว่าเป็นพยาธิวิทยาคุณควรปรึกษาแพทย์ทันที
และประเด็นนี้ไม่ได้อยู่ในการตายของตัวอ่อนอีกต่อไป - จะไม่สามารถฟื้นฟูการตั้งครรภ์ในสถานการณ์เช่นนี้ได้อีกต่อไป แต่อยู่ในอันตรายที่จะเกิดขึ้น
ดังนั้น หากไม่สังเกตเห็นการตั้งครรภ์ที่แข็งตัวตรงเวลา อาจทำให้เกิดภาวะที่เป็นอันตรายและก่อให้เกิดอันตรายต่อสุขภาพของผู้หญิงได้อย่างมีนัยสำคัญ
ด้วยการพัฒนาที่ดีร่างกายจะปฏิเสธทารกในครรภ์อย่างอิสระและกระตุ้นให้เกิดการแท้งบุตร แต่สิ่งนี้ไม่ได้เกิดขึ้นในทุกกรณี
ยิ่งทารกในครรภ์แช่แข็งยังคงอยู่ในมดลูกนานเท่าไหร่ร่างกายก็จะยิ่งแย่ลง - หลังจากนั้นครู่หนึ่งอาการมึนเมาก็เริ่มพัฒนา: หากตรวจไม่พบการตั้งครรภ์ที่แช่แข็งตามเวลาโดยอัลตราซาวนด์มักจะถูกกำหนดโดยอาการ: ไข้, อ่อนแอ , ปวดถาวรในช่องท้องส่วนล่าง.
ภาวะดังกล่าวเป็นอันตรายอย่างยิ่ง ไม่เพียงแต่เกิดจากความมึนเมาเท่านั้น แต่ยังรวมถึงกลุ่มอาการ DIC ด้วย: เป็นลักษณะการสูญเสียความสามารถในการจับตัวเป็นลิ่มของเลือด
ในกรณีนี้ การตกเลือดที่เกิดจากทารกในครรภ์ที่แข็งตัวอาจทำให้ผู้หญิงเสียชีวิตได้
อย่างไรก็ตาม ภาวะนี้จะเกิดขึ้นได้ก็ต่อเมื่ออยู่ในมดลูกของไข่ทารกในครรภ์นานพอสมควร - ประมาณ 6 - 7 สัปดาห์ ในกรณีที่ตรวจพบพยาธิสภาพตรงเวลาปัญหาดังกล่าวจะไม่เกิดขึ้น
ป้ายสถานะ
ในช่วงสัปดาห์แรกหลังการปฏิสนธิ การตั้งครรภ์ที่เยือกแข็งอาจไม่ปรากฏให้เห็นเลย ส่วนใหญ่มักจะกำหนดโดยแพทย์ที่ใช้อัลตราซาวนด์ในช่วง 12-14 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์
หากพลาดอัลตราซาวนด์หรือการพัฒนาของทารกในครรภ์หยุดหลังจากสัปดาห์ที่ 12 จะเห็นสัญญาณลักษณะหลายอย่างที่อาจบ่งบอกถึงพยาธิสภาพ
ในระยะแรกๆ อาการดังกล่าวรวมถึงการพบเห็นบ่อย อาการอ่อนแรงหรือหนาวสั่นอย่างรุนแรง การตั้งครรภ์ที่ไม่เคยมีมาก่อนในสัปดาห์ก่อน อาการปวดท้องน้อย อาการคลื่นไส้ และอุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น
สำหรับอัลตราซาวนด์ความกลัวดังกล่าวสามารถยืนยันได้หากแพทย์สังเกตเห็นว่าขนาดของมดลูกไม่เพียงพอสำหรับช่วงตั้งครรภ์ปัจจุบันและหากไม่สามารถฟังการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ได้
สัญญาณดังกล่าวเป็นเรื่องปกติมากที่สุดสำหรับไตรมาสแรกและสามารถปรากฏได้ทั้งในสัปดาห์ที่ 6 และในสัปดาห์ที่ 10 หรือ 12 ของการตั้งครรภ์
หากเราพูดถึงไตรมาสที่ 2 การหยุดการพัฒนาของทารกในครรภ์ก็จะเกิดขึ้นได้แม้จะไม่บ่อยนักก็ตาม
ในกรณีนี้ สัญญาณของการยุติการตั้งครรภ์จะคล้ายคลึงกัน: มีเลือดออกหรือเลือดออก, อุณหภูมิลดลงหรือเพิ่มขึ้น, ความเจ็บปวดจากการดึงในช่องท้องลดลง
หากรู้สึกถึงการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์แล้ว การไม่มีการเคลื่อนไหวซ้ำๆ อาจกลายเป็นสัญญาณลักษณะเฉพาะได้
ในกรณีนี้ ผู้หญิงยังต้องปรึกษาแพทย์และการสแกนด้วยอัลตราซาวนด์ ซึ่งจะช่วยตัดสินว่าการตั้งครรภ์เป็นน้ำแข็งหรือเป็นความผิดพลาด หรือความผิดปกติอื่นๆ ในการพัฒนาของทารกในครรภ์
หลังจากตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับอาจจำเป็นต้องใช้ยาพิเศษที่ทำให้เกิดการแท้งบุตรหากตรวจพบพยาธิสภาพในระยะแรกหรือขั้นตอนการขูด - จะดำเนินการในระยะต่อมาในไตรมาสที่สองหรือสามของการตั้งครรภ์
ข้อผิดพลาดในคำจำกัดความ
แม้ว่าจะมีสัญญาณใด ๆ ที่บ่งชี้ว่ามีการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับโดยทางอ้อม แต่คุณไม่ควรตื่นตระหนกทันที - ก่อนอื่นคุณต้องได้รับความช่วยเหลือทางการแพทย์โดยเร็วที่สุด
บางครั้งความเจ็บปวดในช่องท้องส่วนล่าง ความอ่อนแอ และสภาวะที่ไม่ปกติอื่นๆ บ่งชี้ถึงภัยคุกคามของการแท้งบุตร อย่างไรก็ตาม ด้วยการไปพบแพทย์อย่างทันท่วงทีและด้วยอัลตราซาวนด์ การตั้งครรภ์มักจะสามารถรักษาได้
หากข้อเท็จจริงของการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับได้รับการยืนยัน อัลตร้าซาวด์และการไปพบแพทย์เป็นสิ่งจำเป็นในทุกกรณี เนื่องจากภาวะนี้เป็นอันตรายอย่างยิ่งต่อสุขภาพของผู้หญิง
ในบางกรณี แพทย์อาจเข้าใจผิดในการวินิจฉัยดังกล่าว ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในระยะแรก - นานถึง 12 สัปดาห์
ประเด็นนี้อาจไม่ใช่แค่ในอุปกรณ์ที่ล้าสมัยหรือความสามารถของแพทย์เท่านั้น แต่ยังรวมถึงปัจจัยที่เป็นวัตถุด้วย: ตัวอ่อนในเวลานี้ยังมีขนาดเล็กมาก ดังนั้นบางครั้งจึงไม่สามารถฟังเสียงหัวใจของมันหรือคุณสมบัติอื่นใดที่ไม่ สอดคล้องกับบรรทัดฐานจะถูกเปิดเผย
หากสงสัยว่ามีข้อผิดพลาดในการระบุเงื่อนไข แพทย์มักจะสั่งอัลตราซาวนด์ครั้งที่สองหลังจากผ่านไปสองสามวันเพื่อยืนยันหรือหักล้างการวินิจฉัยในที่สุด
นอกจากนี้ หากผู้หญิงสงสัยในความสามารถของแพทย์หรือคุณภาพของอุปกรณ์ คุณสามารถติดต่อผู้เชี่ยวชาญคนอื่นได้เสมอ โดยจะทำซ้ำขั้นตอนและให้ผลลัพธ์ที่เพียงพอมากขึ้น
อย่างไรก็ตาม ข้อผิดพลาดในการสร้างการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับ แม้แต่ในระยะแรกถึง 12 สัปดาห์นั้นค่อนข้างหายาก
ความจริงก็คือแม้ว่าแพทย์จะไม่ฟังการเต้นของหัวใจ แต่ด้วยอัลตราซาวนด์เขาก็สามารถวัดขนาดของไข่ของทารกในครรภ์และมดลูกได้อย่างแม่นยำด้วยความช่วยเหลือของอัลตราซาวนด์
ในระยะแรกๆ ตัวบ่งชี้เหล่านี้จะใกล้เคียงกันสำหรับทุกคน เนื่องจากตัวอ่อนยังไม่มีลักษณะเฉพาะเฉพาะเจาะจง
หากสังเกตว่าพารามิเตอร์มีขนาดเล็กเกินไปสำหรับอายุครรภ์ที่กำหนด เราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับการซีดจางของการพัฒนาของตัวอ่อนได้
หลังจากไตรมาสแรก ความน่าจะเป็นที่อัลตราซาวนด์อาจผิดพลาดได้นั้น น่าเสียดายที่ต่ำกว่านั้นด้วยซ้ำ เพราะในเวลานี้ฟังเสียงหัวใจได้ง่ายกว่ามาก นอกจากนี้ยังมีสัญญาณต่างๆ เช่น การเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ ซึ่งมองเห็นได้ชัดเจนบนอัลตราซาวนด์ .
สาเหตุของการซีดจางของทารกในครรภ์
เป็นไปไม่ได้เสมอไปที่จะบอกว่าเหตุใดการตั้งครรภ์จึงหยุดลง เพราะอาจมีปัจจัยหลายอย่างที่มีอิทธิพลต่อสิ่งนี้
สาเหตุส่วนใหญ่มักเกิดจากความล้มเหลวทางพันธุกรรม - การวินิจฉัยดังกล่าวเกิดขึ้นโดยผู้หญิง 70% ที่ไม่ได้ตั้งครรภ์
ความล้มเหลวทางพันธุกรรมมักเกิดขึ้นในระยะแรก โดยมีความเป็นไปได้สูงที่สามารถติดตั้งได้ภายใน 8 สัปดาห์
บ่อยครั้ง ภาวะดังกล่าวไม่ต้องการขั้นตอนการขูดมดลูกหรือการแท้งบุตรทางการแพทย์ เนื่องจากร่างกายจะกำจัดตัวอ่อนในครรภ์ที่แข็งตัวได้เอง
ความผิดปกติของฮอร์โมนก็เป็นสาเหตุของการเกิดภาวะนี้เช่นกัน เนื่องจากขาดฮอร์โมนบางชนิด ทำให้บางครั้งตัวอ่อนไม่สามารถสร้างตัวเองในมดลูก ซึ่งทำให้ไม่สามารถพัฒนาได้อย่างเหมาะสม
นอกจากนี้การหยุดพัฒนาเกิดขึ้นเนื่องจากมีฮอร์โมนเพศชายมากเกินไปซึ่งจะได้รับการวินิจฉัยก่อนสัปดาห์ที่ 12 ของการตั้งครรภ์ในช่วงไตรมาสแรก
การติดเชื้อเป็นสาเหตุที่สามารถหยุดการพัฒนาของทารกในครรภ์ได้ ไม่เพียงแต่ในระยะแรก แต่ยังรวมถึงในไตรมาสที่สองหรือสามด้วย
ยิ่งไปกว่านั้น อันตรายสามารถแบกรับจากโรคร้ายแรงทั้งสองอย่าง เช่น หัดเยอรมัน และโรคหวัด - แม่สามารถทนต่อยาได้ง่าย แต่รบกวนการทำงานของร่างกาย ซึ่งนำไปสู่ความเจ็บป่วยและการเสียชีวิตของทารกในครรภ์
การแข็งตัวของเลือดบกพร่องและวิถีชีวิตที่ไม่แข็งแรง - การปรากฏตัวของปัจจัยเหล่านี้ยังสามารถนำไปสู่การพัฒนาของการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับ
จะทำอย่างไรเมื่อค้นพบ?
หากการพัฒนาของทารกในครรภ์หยุดลงในช่วงแรกของการตั้งครรภ์ ร่างกายมักจะกำจัดมันเอง - นี่เรียกว่าการแท้งบุตรที่เกิดขึ้นเองซึ่งเกิดขึ้น 12 ถึง 14 วันหลังจากหยุดการตั้งครรภ์
นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าระดับของฮอร์โมนรกลดลงอย่างรวดเร็ว - นี่คือวิธีที่ร่างกายได้รับสัญญาณว่าตัวอ่อนไม่พัฒนาดังนั้นจึงปฏิเสธทารกในครรภ์ที่แช่แข็ง
หากร่างกายไม่สามารถรับมือกับสิ่งนี้ได้ด้วยตัวเอง ผู้หญิงต้องการความช่วยเหลือทางการแพทย์
ในระยะแรกมักมีการกำหนดยาที่กระตุ้นให้เกิดการแท้งบุตร - สามารถใช้ได้หากอายุครรภ์ไม่เกิน 8 สัปดาห์
หากการตั้งครรภ์เกิน 12 สัปดาห์แล้วหรือทารกในครรภ์ที่ซีดจางในไตรมาสที่ 2 จะต้องทำการขูดมดลูก
ขั้นตอนการขูดมดลูกไม่อันตรายอย่างที่คิด เพราะหลังจากนั้น ผู้หญิงมักจะตั้งครรภ์ได้
นอกจากนี้ การขูดมดลูกเป็นสิ่งที่จำเป็น เพราะไม่เช่นนั้นจะเป็นไปไม่ได้ที่จะเอาทารกในครรภ์ที่ถูกแช่แข็งออกในภายหลัง และการมีอยู่ของมันอาจนำไปสู่การพัฒนาของสภาวะที่อันตรายอย่างยิ่งและถึงกับเสียชีวิตได้
คุณไม่ควรกังวล: สถิติแสดงให้เห็นว่าหลังจากการค้นพบพยาธิวิทยาดังกล่าวความเสี่ยงของการกลับเป็นซ้ำมีน้อย: ใน 90% ของกรณีผู้หญิงคนหนึ่งหลังจากการแท้งบุตรหรือการขูดมดลูกสามารถอดทนและให้กำเนิดลูกที่แข็งแรง
แน่นอนว่าเมื่อตรวจพบการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับ ต้องคำนึงว่าอุปกรณ์และแพทย์อาจผิดพลาด ดังนั้นหากมีข้อสงสัย ควรทำอัลตราซาวนด์ครั้งที่สองดีกว่า ซึ่งสามารถยืนยันและหักล้างการวินิจฉัยได้
นอกจากนี้ ร่างกายที่แข็งแรงและแข็งแรงตลอดจนวิถีชีวิตที่เหมาะสมระหว่างตั้งครรภ์จะช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดภาวะนี้จนเกือบเป็นศูนย์
เมื่อทำการวินิจฉัยดังกล่าว แพทย์จะต้องสั่งการตรวจเพิ่มเติมและส่งต่อผู้หญิงไปยังการสแกนด้วยอัลตราซาวนด์อีกครั้ง แต่อัลตราซาวนด์สามารถผิดได้หรือไม่? นี่เป็นคำถามที่ทำให้ผู้หญิงหลายคนกังวล
บ่อยครั้งด้วยพัฒนาการที่ไม่เหมาะสมของทารกในครรภ์ การแท้งโดยไม่สมัครใจเกิดขึ้นในช่วงเริ่มต้นของการตั้งครรภ์ แต่พยาธิสภาพที่ร้ายแรงเช่นการตั้งครรภ์ที่เยือกแข็งนั้นไม่สามารถระบุได้เสมอไป ข้อผิดพลาดของอัลตราซาวนด์เกี่ยวข้องกับตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องของทารกในครรภ์ในมดลูก หากตรวจพบพยาธิสภาพผู้หญิงจะได้รับการเสนอให้ยุติการตั้งครรภ์
ข้อผิดพลาดอัลตราซาวนด์การตั้งครรภ์แช่แข็งนำไปสู่ผลที่ไม่พึงประสงค์อย่างมาก มันเกิดขึ้นว่ามีปัญหาในกระบวนการคลอดบุตรหรือเด็กอาจเกิดมาพร้อมกับความผิดปกติ ดังนั้นจึงเป็นการดีกว่าที่จะเข้ารับการสแกนอัลตราซาวนด์กับผู้เชี่ยวชาญที่เชื่อถือได้และควรเป็นอุปกรณ์ใหม่
สาเหตุของการซีดจางของทารกในครรภ์ที่เป็นไปได้
สาเหตุของพยาธิสภาพนี้อาจแตกต่างกัน หากสิ่งเหล่านี้เป็นความผิดปกติของโครโมโซมทางพันธุกรรมหรืออื่น ๆ ข้อผิดพลาดของอัลตราซาวนด์ก็แทบจะเป็นไปไม่ได้ ในกรณีที่ผู้หญิงไม่สามารถให้กำเนิดบุตรที่แข็งแรงปกติได้ ก็ควรตรวจสอบภูมิหลังของฮอร์โมนของเธอ การหยุดชะงักของฮอร์โมนเป็นสาเหตุสำคัญที่ทำให้หยุดการพัฒนาของทารกในครรภ์ ในระยะต่อมา การระบุการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับจะง่ายกว่ามาก นอกจากนี้ สาเหตุทั่วไปของการจับกุมการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ ได้แก่:
- ความขัดแย้งจำพวกจำพวก
- โรคติดเชื้อ
- ปัญหาเรื่องน้ำหนัก
- นิสัยเสียของแม่
- กินยาฮอร์โมนบางชนิด
- โรคที่เกี่ยวข้องกับมดลูก
- การตั้งครรภ์ด้วย IVF
นิสัยเสียระหว่างตั้งครรภ์
หากผู้หญิงมีวิถีชีวิตที่กระฉับกระเฉงและมีสุขภาพดี โอกาสที่เธอจะคลอดบุตรและคลอดบุตรที่มีสุขภาพดีจะสูงมาก หากผู้หญิงมีนิสัยที่ไม่ดีก็ถือได้ว่าเป็นศัตรูของลูกหลานที่แข็งแรง สตรีมีครรภ์ที่เลิกนิสัยเหล่านี้ระหว่างตั้งครรภ์ยังมีโอกาสที่ดีในการคลอดบุตรที่แข็งแรง แม้ว่าเด็กเหล่านี้อาจมีปัญหาสุขภาพเมื่ออายุมากขึ้น
ผู้หญิงควรรับประทานอาหารให้ถูกต้อง เนื่องจากปัญหาเรื่องน้ำหนักตัวอาจเป็นสาเหตุของการไม่ตั้งครรภ์ได้ ในขณะเดียวกันก็ไม่ดีทั้งเวลาที่ผู้หญิงอิ่มเกินไปและเมื่อน้ำหนักขาด
กุญแจสู่ความสำเร็จในการตั้งครรภ์คือผู้หญิงต้องดูแลสุขภาพของตัวเอง จำเป็นต้องลงทะเบียนกับคลินิกฝากครรภ์ซึ่งจะมีการกำหนดขั้นตอนและการทดสอบที่จำเป็นทั้งหมดซึ่งสามารถช่วยในการระบุปัญหาเกี่ยวกับการพัฒนาการตั้งครรภ์ได้ทันเวลา
ทุกอย่างขึ้นอยู่กับอายุหรือไม่?
ในสังคมปัจจุบัน ผู้หญิงไม่รีบร้อนที่จะเป็นแม่ แม้ว่าอายุที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการคลอดบุตรคือ 18-30 ปี หลังจากอายุ 30 ปีที่การตั้งครรภ์แช่แข็งเป็นเรื่องปกติ ข้อผิดพลาดของอัลตราซาวนด์หายากมากที่นี่ ถ้าผู้หญิงตัดสินใจคลอดลูกหลังจาก 40 ปี เธอต้องรักษาสุขภาพของตัวเองอย่างจริงจัง โดยพื้นฐานแล้วสตรีมีครรภ์ดังกล่าวอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างต่อเนื่อง
นอกจากนี้ การตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับมักจะได้รับการวินิจฉัยในสตรีที่ตั้งครรภ์ด้วยความช่วยเหลือของเด็กหลอดแก้ว ในกรณีนี้ ผู้หญิงสามารถตั้งครรภ์ได้เฉพาะในครั้งที่สองหรือครั้งที่สาม
สัญญาณที่บ่งบอกถึงการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับ
ผู้หญิงที่มีความเสี่ยงกังวลว่าจะตรวจสอบได้อย่างไร แท้จริงแล้ว ในกรณีส่วนใหญ่ ทุกอย่างไม่มีอาการ และหญิงมีครรภ์อาจไม่รู้สึกถึงการเปลี่ยนแปลงใดๆ
ความสงสัยเกิดขึ้นหาก:
- มีอาการตกเลือด
- ปวดท้องน้อย
- หมดความเป็นพิษอย่างกะทันหัน
- ไข้
หากมีอาการเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งอาการ จำเป็นต้องแจ้งให้แพทย์ผู้รักษาทราบ แต่คุณไม่จำเป็นต้องตื่นตระหนกทันที อาการดังกล่าวอาจเกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ตามปกติ
คุณสมบัติหลัก
ในแต่ละภาคการศึกษาอาการของพยาธิวิทยาจะแตกต่างกัน ตัวอย่างเช่น ความเป็นพิษอาจหยุดลงอย่างกะทันหันในระยะเริ่มแรก ต่อมน้ำนมที่ขยายใหญ่และเจ็บปวดจะนิ่มลง นอกจากนี้เนื่องจากระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนลดลง อุณหภูมิของร่างกายพื้นฐานอาจลดลง ควรทำอัลตราซาวนด์ในระยะแรกไม่เร็วกว่าสัปดาห์ที่ 5-6 เมื่อการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ได้ยินอย่างชัดเจนแล้ว อาจมีข้อผิดพลาดในผลลัพธ์ในกรณีของการใช้ฮอร์โมน ผู้เชี่ยวชาญแนะนำในกรณีนี้ให้ทำการศึกษาซ้ำในอีกสองสามสัปดาห์
ในไตรมาสที่สอง อาการหลักคือการหยุดเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ ซึ่งกินเวลานานกว่าสองสามวัน หากทารกไม่เคลื่อนไหว 1-2 วันก็ไม่ต้องกังวล เป็นเวลานานกว่า 25 สัปดาห์ อาจมีการหลั่งน้ำนมเหลืองหรือน้ำนมเพิ่มขึ้น แต่ถ้าทารกเคลื่อนไหวได้ปกติและไม่มีอาการอื่น ๆ ก็ไม่จำเป็นต้องกังวลเช่นกัน
ในระยะหลัง สตรีมีครรภ์ต้องเข้ารับการปรึกษาทุก 2-3 สัปดาห์ อย่าลืมจดบันทึกการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ หากมีอาการไม่ดีให้ทำอัลตราซาวนด์เพิ่มเติม ข้อผิดพลาดในภายหลังจะไม่ถูกตัดออก
การตรวจอัลตราซาวนด์
แพทย์จะไม่วินิจฉัย "การซีดจางของทารกในครรภ์" โดยพิจารณาจากอาการบางอย่างเท่านั้น เขาจะสั่งการตรวจอัลตราซาวนด์เพิ่มเติมสำหรับผู้หญิงอย่างแน่นอน อัลตร้าซาวด์ถูกกำหนดหลังจากสัปดาห์ที่ 6-7 เพราะถ้าคุณทำก่อนหน้านี้ผลลัพธ์อาจไม่จริง ด้วยความช่วยเหลือของอัลตราซาวนด์ แพทย์จะไม่เพียงแต่สามารถยืนยันหรือหักล้างการวินิจฉัย แต่ยังกำหนดระยะเวลาของการซีดจางของทารกในครรภ์ มันเกิดขึ้นที่แพทย์อาจสงสัยในความน่าเชื่อถือของผลลัพธ์จากนั้นเขาอาจกำหนดให้มีการตรวจครั้งที่สองใน 1-2 สัปดาห์ สำหรับเครื่องอัลตราซาวนด์แบบเก่า คุณจะไม่ได้ยินเสียงหัวใจเต้นของทารกในครรภ์ และด้วยเหตุนี้ ให้ทำการวินิจฉัยที่ไม่ถูกต้อง
วิธีการรักษา
การตั้งครรภ์ที่เยือกแข็งในระยะแรกมักจะจบลงด้วยการแท้งบุตรโดยธรรมชาติ ช่วงเวลานี้สามารถอยู่ได้นานหลายสัปดาห์ แพทย์บางคนรอให้สิ่งนี้เกิดขึ้นและบางคนเพื่อหลีกเลี่ยงการพัฒนาของการอักเสบแนะนำให้ทำการขูดมดลูกทันทีหลังจากยืนยันการวินิจฉัย
ผลที่ตามมาของการตั้งครรภ์แช่แข็ง
หลังจากการตั้งครรภ์ที่แข็งตัวแล้ว ผู้หญิงอาจได้รับการทดสอบเพิ่มเติม โดยปกติจะทำได้หากทารกในครรภ์ไม่แข็งตัวเป็นครั้งแรก การวิเคราะห์จะถูกกำหนดขึ้นอยู่กับระยะเวลาการซีดจางและเหตุผลที่แพทย์สงสัย
ปัจจัยที่สำคัญมากคือสภาวะทางอารมณ์ของผู้หญิง หากมีการตัดสินใจว่าจะวางแผนการตั้งครรภ์อีกครั้ง ทั้งคู่ควรตั้งค่าให้มีผลบวกของการตั้งครรภ์เท่านั้น บางคนต้องการความช่วยเหลือจากนักจิตวิทยาเพื่อคลายเครียดและตัดสินใจลองอีกครั้ง
เมื่อไหร่จะสามารถตั้งครรภ์ได้อีก?
หากการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับสิ้นสุดลงด้วยการแท้งโดยธรรมชาติในระยะเริ่มต้น และผู้หญิงคนนั้นไม่มีผลกระทบด้านสุขภาพ การตั้งครรภ์ครั้งต่อไปมักจะวางแผนในอีกไม่กี่เดือนข้างหน้า หากมีการขูดมดลูก ควรรอให้ร่างกายฟื้นตัวก่อนดีกว่า โดยปกติช่วงนี้จะกินเวลาประมาณ 6-12 เดือน
หากผู้หญิงพลาดการตั้งครรภ์ครั้งเดียว ความน่าจะเป็นที่จะประสบความสำเร็จในครั้งต่อไปนั้นสูงมาก หากพยาธิวิทยานี้ซ้ำแล้วซ้ำเล่า ความน่าจะเป็นนี้จะลดลงอย่างมาก ในระหว่างช่วงพักฟื้นและการวางแผนสำหรับการตั้งครรภ์ครั้งต่อไป ผู้หญิงต้องเข้ารับการฟื้นฟูซึ่งรวมถึง:
- การฟื้นฟูสภาพจิตใจ
- การจัดกิจวัตรประจำวันที่ถูกต้องและโภชนาการที่ดีต่อสุขภาพสำหรับตัวคุณเองและคู่ของคุณ
- การละเว้นนิสัยที่ไม่ดี
- ควรปรับปรุงรอบเดือน
ผู้เชี่ยวชาญยังแนะนำให้ป้องกันตัวเองในช่วงเวลานี้
การวางแผนการตั้งครรภ์ใหม่จะต้องได้รับการติดต่ออย่างระมัดระวัง และทั้งคู่จำเป็นต้องมีส่วนร่วมในเรื่องนี้
ไม่ว่าในกรณีใดการตั้งครรภ์ที่เยือกเย็นและการสูญเสียลูกนั้นเป็นความเครียดอย่างมากสำหรับผู้หญิง คู่รักทุกคู่สามารถเผชิญกับสิ่งนี้ได้แม้จะไม่มีนิสัยหรือโรคร้ายก็ตาม ดังนั้นหากผู้หญิงตัดสินใจตั้งครรภ์อีกครั้งก็ควรดูแลสุขภาพให้ดี จำเป็นต้องได้รับการวินิจฉัยด้วยอัลตราซาวนด์เมื่อจำเป็นและไม่ต้องกลัวข้อผิดพลาดของอุปกรณ์เนื่องจากการวิเคราะห์อาจผิดพลาดได้เช่นกัน คุณเพียงแค่ต้องติดต่อแพทย์ที่เชื่อถือได้ซึ่งสามารถทำการวินิจฉัยอัลตราซาวนด์บนอุปกรณ์ใหม่ที่ใช้งานได้
การตั้งครรภ์เป็นช่วงที่น่าตื่นเต้นและมีความสุขที่สุดในชีวิตของผู้หญิงคนหนึ่ง ดังนั้นจึงเป็นเรื่องที่เจ็บปวดอย่างยิ่งที่ได้ยินการนัดหมายของแพทย์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะแรก การวินิจฉัยครั้งต่อไปคือการชะลอการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์หรือการทำแท้งที่ไม่ได้รับ ไม่ใช่ผู้หญิงคนเดียวที่อยากจะเชื่อในคำตัดสินนี้ ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องเข้าใจว่าเหตุใดทารกในครรภ์จึงหยุดพัฒนา โดยสัญญาณใดบ้างที่สามารถเข้าใจได้ และการวินิจฉัยจะดำเนินการด้วยวิธีใด และคำถามที่สำคัญที่สุด - แพทย์สามารถผิดได้หรือไม่?
-
การตั้งครรภ์แช่แข็งคืออะไร?
ปัจจุบัน ผู้เชี่ยวชาญภายใต้คำนี้หมายถึงสองรัฐ:
- Anembrony: การปรากฏตัวในมดลูกของไข่ของทารกในครรภ์โดยไม่มีตัวอ่อน สิ่งนี้จะเกิดขึ้นหากการก่อตัวของตัวอ่อนไม่ได้เริ่มต้นในหลักการหรือหากการพัฒนาของมันหยุดลงเมื่อตั้งครรภ์สูงสุด 5 สัปดาห์
- ทารกในครรภ์เสียชีวิต: หมายความว่าทารกในครรภ์พัฒนาตามปกติในบางครั้ง แต่ด้วยเหตุผลหลายประการสัญญาณของชีวิตเริ่มหายไป
เหตุผล
แม้ว่าสาเหตุและกลไกของการจับกุมพัฒนาการของทารกในครรภ์ยังไม่ได้รับการอธิบายอย่างสมบูรณ์ แต่ผู้เชี่ยวชาญระบุเหตุผลดังต่อไปนี้:
- ความผิดปกติทางพันธุกรรมของตัวอ่อน
- การละเมิดกายวิภาคของระบบสืบพันธุ์
- ความผิดปกติของโครโมโซมของตัวอ่อน
- สภาพทางพยาธิวิทยาของเยื่อบุโพรงมดลูก
มีโอกาสสูงที่จะสูญเสียทารกในครรภ์ในระยะแรกในสองกรณี: กับมารดาในวัยเจริญพันธุ์สูงและหลังจากการแท้งบุตรครั้งก่อนเป็นจำนวนมาก
ปัจจัยเสี่ยง
น่าเสียดายที่ผู้เชี่ยวชาญระบุสาเหตุหลายประการ และทั้งหมดล้วนเกี่ยวข้องกับสภาวะสุขภาพของมารดา นี่คือปัจจัยต่อไปนี้:
- การปรากฏตัวของแอลกอฮอล์ นิโคตินหรือยาเสพติดในมารดา
- โรคไตเรื้อรัง,
- โรคทางระบบของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน
- เบาหวานที่ไม่สามารถควบคุมได้,
- ความดันโลหิตสูงในรูปแบบรุนแรง
- โรคไทรอยด์ที่ไม่ได้รับการชดเชย
- ดัชนีมวลกายต่ำ,
- ความเครียด.
เป็นไปได้ไหมที่จะรู้สึกถึงการตายของตัวอ่อน?
ในระยะเริ่มต้น
ภาพทางคลินิกของการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับในระยะแรกมีความเฉพาะเจาะจงเสมอ:
- หายคลื่นไส้ อาเจียน
- อาการวิงเวียนศีรษะอ่อนเพลียทั่วไป
- ไข้ปรากฏขึ้น
- ต่อมน้ำนมจะลดลง
หากผู้หญิงไม่ติดต่อผู้เชี่ยวชาญในเวลาและทารกในครรภ์ที่ตายยังคงอยู่ในมดลูกเป็นระยะเวลา 2 ถึง 6 สัปดาห์จะมีอาการปวดท้องน้อยและมีเลือดปน
มาช้าไป
หากการตั้งครรภ์ค้างในระยะต่อมา สัญญาณหลักคือการหยุดเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ ตามด้วยเลือดออกทางช่องคลอดจำนวนมากและอาการปวดมดลูก
ทำไมต้องอัลตราซาวนด์ด้วยการตั้งครรภ์ที่แช่แข็ง?
อัลตร้าซาวด์เป็นวิธีที่ให้ข้อมูลมากที่สุดในการวินิจฉัยการตั้งครรภ์ที่ยังไม่พัฒนา หลังจากการศึกษาดังกล่าว เป็นไปได้ที่จะวินิจฉัยได้ไม่เฉพาะเมื่อมีข้อร้องเรียน แต่แม้กระทั่งก่อนที่จะมีสัญญาณทันที
อัลตราซาวนด์เผยให้เห็นว่าไม่มีตัวอ่อนอยู่ในโพรงของไข่ของทารกในครรภ์หรือไม่มีการเต้นของหัวใจในสัปดาห์ที่ 7
อัลตราซาวนด์ทำอย่างไร?
ผู้ป่วยต้องถอดเสื้อผ้าทั้งหมดที่อยู่ต่ำกว่าเอวออก แล้วนอนหงายบนโซฟา งอเข่า การศึกษาดำเนินการ transvaginally ดังนั้นแพทย์จะใส่ถุงยางอนามัยบนเซ็นเซอร์ก่อนแล้วจึงใส่เข้าไปในร่างกายเท่านั้น จากนั้นแพทย์จะสแกนระบบสืบพันธุ์โดยใช้อุปกรณ์ ได้แก่ มดลูกและไข่ของทารกในครรภ์
ในระยะแรก ผู้เชี่ยวชาญจะวัดขนาดของตัวอ่อน เส้นผ่านศูนย์กลางเฉลี่ยและการแปล ขนาดของมดลูก echogenicity ของโครงสร้าง ขนาด coccygeal-parietal ของทารกในครรภ์ ขนาดของไข่แดง และเปรียบเทียบเหล่านี้ พารามิเตอร์ที่มีมาตรฐานสอดคล้องกับระยะเวลาของการพัฒนาตัวอ่อน มีการประเมินการมีอยู่ของการเต้นของหัวใจด้วย แน่นอนว่าผู้เชี่ยวชาญจะเปรียบเทียบตัวชี้วัดของการสำรวจครั้งก่อนเพื่อเปรียบเทียบและหาข้อสรุปที่ถูกต้องที่สุด
ในไตรมาสที่สองและสามผู้วินิจฉัยได้ประเมินสถานะของระบบทั้งหมดของตัวอ่อนแล้วและเนื่องจากข้อห้ามในการตรวจทางช่องคลอด Dopplerography หรือการตรวจผ่านผนังช่องท้อง
การสแกนด้วยอัลตราซาวนด์แสดงอะไร?
ในระยะเริ่มต้นของการวินิจฉัยดังกล่าว แพทย์ตั้งข้อสังเกตว่าทารกในครรภ์ที่ตายไปแล้วซึ่งไม่สามารถมองเห็นได้ นอกจากนี้ยังสามารถประเมินความเป็นจริงของการล้าหลังขนาดของทารกในครรภ์ได้ในเวลาเดียวกันขนาดของมดลูกไม่เป็นไปตามข้อกำหนด ความผิดปกติของไข่ของทารกในครรภ์ยังเด่นชัด: รูปทรงคลุมเครือมีการหดตัวหลายแบบโครงสร้างเสียงสะท้อนที่กระจัดกระจายแยกกัน ตัวบ่งชี้อื่นที่ทำการวินิจฉัยที่ชัดเจนคือ oligohydramnios ข้อดีอีกประการของวิธีการวิจัยนี้คือความสามารถ 100% ในการแยกแยะไข่ของทารกในครรภ์ที่ "ปลอม" ออกจากไข่จริง
สัญญาณของการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับ: ทารกในครรภ์ไม่มีการเต้นของหัวใจนอกจากนี้ยังสังเกตการบวมของเนื้อเยื่อของผู้ป่วย
ในไตรมาสที่สองและสามสัญญาณโดยตรงของทารกในครรภ์ที่ตายแล้วมีดังนี้: การหายตัวไปของรูปทรงของศีรษะ, ความแตกต่างของขอบของกระดูกกะโหลกศีรษะ, กรามล่างหลบตา, ความโค้งทางพยาธิวิทยาของกระดูกสันหลัง, การโค้งงอผิดปกติของศีรษะ , รูปร่างพร่ามัวของโครงกระดูก, ความผิดปกติของหน้าอก, ตำแหน่งที่ผิดปกติของทารกในครรภ์เมื่อเทียบกับมดลูก, ความคลาดเคลื่อนระหว่างขนาดของทารกในครรภ์ที่สอดคล้องกับบรรทัดฐาน, ชนิดของ "กระจัดกระจาย" ของแขนขา, ไม่มีความโค้งทางสรีรวิทยาของ กระดูกสันหลัง
จะทำอย่างไรถ้าการวินิจฉัยเป็นการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับ?
จากข้อมูลทางสถิติสามารถโต้แย้งได้ว่าใน 61% ของกรณี 2 สัปดาห์หลังจากอัลตราซาวนด์มดลูกจะถูกล้างออกจากทารกในครรภ์ด้วยตัวเองในผู้หญิงที่เหลือไข่ของทารกในครรภ์ยังคงอยู่ในมดลูกเนื่องจากการแนบแน่น ของรกที่กำลังพัฒนาหรือปฏิกิริยาการปฏิเสธภูมิคุ้มกันที่ด้อยกว่า ซึ่งต่อมาสามารถนำไปสู่การพัฒนาของโรคติดเชื้อและการอักเสบ
ไม่ว่าในกรณีใดแพทย์มักจะไม่รอการพัฒนาต่อไป แต่ให้ส่งผู้ป่วยไปทำแท้งทันที
การทำแท้งด้วยยา
ในระยะแรก (นานถึง 6 สัปดาห์) การทำแท้งด้วยยาเป็นแบบดั้งเดิม ในกรณีนี้ผู้ป่วยไม่ควรเลือกยาด้วยตัวเองเพราะอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนและความตาย ควรเลือกยาเฉพาะ, ปริมาณ, วิธีการใช้งาน (ปากเปล่าหรือทางช่องคลอด) โดยผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์เท่านั้นและควรดำเนินการล้างโพรงมดลูกอย่างเคร่งครัดภายใต้การดูแลของแพทย์ หากหลังจากใช้ยาแล้ว การทำแท้งไม่เสร็จสมบูรณ์ จำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัด และอีกครั้ง อัลตราซาวนด์จะช่วยระบุสิ่งนี้
ความทะเยอทะยานสูญญากาศ
อีกวิธีหนึ่งในการกำจัดตัวอ่อนที่แช่แข็งคือการสำลักสุญญากาศ สามารถใช้งานได้ในช่วงต้น (สูงสุด 15 สัปดาห์) วิธีนี้มีประโยชน์เพียงพอ: สามารถทำได้ในผู้ป่วยนอก ความทะเยอทะยานดังกล่าวต้องใช้ยาและยาแก้ปวดน้อยลง และไม่ทำให้การพยากรณ์โรคแย่ลงสำหรับการปฏิสนธิเพิ่มเติม การทำแท้งทำได้โดยเอาไข่ของทารกในครรภ์ออกจากบริเวณมดลูกโดยใช้อุปกรณ์สูญญากาศพิเศษ (โดยไม่ต้องขูด): ในกรณีนี้จะมีการใส่สายสวนพิเศษเข้าไปข้างในและด้วยแรงดันที่สม่ำเสมอทำให้ไข่ออกมา การทำแท้งแบบย่ออาจใช้เวลาไม่เกิน 10 นาที และยังคงเป็นวิธีที่แนะนำในการยุติการตั้งครรภ์ด้วยทารกในครรภ์ที่แข็งตัว
แผนภาพความทะเยอทะยานสุญญากาศ
ขูด
หลังจากไตรมาสที่ 2 ทางเลือกเดียวที่เป็นไปได้คือการทำแท้งโดยการขูดมดลูก กระบวนการขูดมดลูกและการขยายปากมดลูกที่มาพร้อมกับความเจ็บปวด ในเรื่องนี้พวกเขาจะใช้ยาสลบและดมยาสลบเสมอ สำหรับการขูดผู้เชี่ยวชาญมักใช้อุปกรณ์พิเศษ - curette - วัตถุรูปช้อน ในระหว่างการขูดเยื่อเมือกและเนื้อหาทั้งหมดของมดลูกจะถูกลบออก หลังจากการขูดมดลูกโชคไม่ดีที่ภาวะแทรกซ้อนการบาดเจ็บและในบางกรณีภาวะมีบุตรยากมักปรากฏขึ้น
เครื่องมือขูดทารกในครรภ์ - curette ทางนรีเวช
มีขั้นตอนอื่นที่จำเป็นอีกหรือไม่?
ความทะเยอทะยานต้องได้รับการตรวจสอบเพิ่มเติมโดยอัลตราซาวนด์ แพทย์จำเป็นต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าเอาตัวอ่อนออกอย่างสมบูรณ์ มิฉะนั้นจะต้องดูดเนื้อเยื่อที่เหลืออยู่ในมดลูกเพิ่มเติม
หลังจากการขูดมดลูก ผู้ป่วยจำเป็นต้องเข้าสู่ช่วงพักฟื้น ซึ่งหากไม่มีอาการแทรกซ้อน จะมีช่วงตั้งแต่ 10 ถึง 14 วัน และรวมถึงการใช้ยาต้านแบคทีเรีย ฮอร์โมนคุมกำเนิด และการงดมีเพศสัมพันธ์ หลังจากช่วงเวลานี้ต้องใช้อัลตราซาวนด์เพื่อประเมินสภาพของมดลูกและผู้เชี่ยวชาญจะต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าตัวอ่อนถูกกำจัดออกไปในที่สุด
ข้อผิดพลาดทางการแพทย์เป็นไปได้หรือไม่?
โชคไม่ดีที่ผู้วินิจฉัยแต่ละคนสามารถผิดพลาดได้ เนื่องจากแพทย์เป็นคนที่ยังมีชีวิตอยู่และได้รับอิทธิพลจากปัจจัยส่วนตัวเช่นเดียวกับคนอื่นๆ ในระยะแรก ความน่าจะเป็นของข้อผิดพลาดจะมากกว่าในไตรมาสที่ 2 แต่ในแง่สัมบูรณ์ ยังมีน้อย
เพื่อประเมินโดยอิสระว่าข้อสรุปของผู้เชี่ยวชาญเป็นความผิดพลาดหรือไม่และไม่รวมข้อสงสัยเกี่ยวกับการยุติการพัฒนาของตัวอ่อน คุณควรให้ความสนใจกับสิ่งต่อไปนี้:
- ผู้ป่วยจำเป็นต้องทำความคุ้นเคยกับข้อกำหนดเบื้องต้นอีกครั้ง และเมื่อประเมินสถานการณ์อย่างรอบคอบแล้ว ก็สรุปได้ว่าทารกในครรภ์ของเธออาจแข็งตัวในการพัฒนาหรือไม่
- จำเป็นต้องเรียกคืนข้อร้องเรียนในช่วงไม่กี่สัปดาห์ที่ผ่านมาและการปรากฏตัวของสัญญาณการหยุดพัฒนาทันที
ไม่ว่าในกรณีใดคุณต้องได้รับการอัลตราซาวนด์อีกครั้งกับผู้เชี่ยวชาญคนอื่น - หากจำเป็น คุณสามารถเปลี่ยนคลินิกฝากครรภ์ได้
ห้ามมิให้ใช้ยาใด ๆ ที่อาจเป็นอันตรายต่อตัวอ่อนจนกว่าสถานการณ์จะชัดเจน
ดังนั้นจึงอาจกลายเป็นว่าข้อสรุปของการวินิจฉัยไม่ใช่ประโยค แต่เป็นข้อผิดพลาดทางการแพทย์ ดังนั้นผลลัพธ์ของการตรวจร่างกายและความแม่นยำในการวินิจฉัยขั้นสุดท้ายจึงขึ้นอยู่กับความระมัดระวังของสตรีมีครรภ์
การปฏิบัติที่ผิดพลาดอีกอย่างหนึ่งเป็นสิ่งที่พบได้บ่อยที่สุด - การขูดผนังของโพรงมดลูกแม้หลังจากไม่มีเศษไข่ของทารกในครรภ์ได้รับการยืนยันโดยการวินิจฉัยด้วยอัลตราซาวนด์ ดังนั้นแพทย์จะทำแท้งเทียมหลังจากการแท้งตามธรรมชาติที่ประสบความสำเร็จ
การอพยพโดยการผ่าตัดจะดำเนินการในกรณีนี้ "เพื่อความปลอดภัย" แม้จะมีโอกาสสูงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น ความด้อยด้านโครงสร้างและการทำงานของเยื่อบุโพรงมดลูก เป็นต้น ดังนั้นอีกครั้งผู้ป่วยควรทำอัลตราซาวนด์ครั้งที่สองและหากเป็นไปได้ให้ติดต่อผู้เชี่ยวชาญคนอื่นเพื่อให้ได้ภาพที่ชัดเจนและเข้าใจว่ามีข้อบ่งชี้สำหรับการขูดมดลูกหรือไม่