≡× МЕНЮ

• Здоровье
• Беременность
• Дети
• Отношения
• Роды

Применение пимафуцина при беременности, почему он идеально подходит. Пимафуцин в свечах и таблетках от молочницы при беременности на ранних и поздних сроках Сколько дней можно ставить свечи пимафуцин беременным

Во время беременности нередко обостряются хронические заболевания или появляются болезни, которые не беспокоили до этого времени. Грибок может доставить дискомфорт, а также повлиять на самочувствие мамы и здоровье будущего малыша. Поможет ли в этом случае Пимафуцин и является ли он безопасным?

Вреден ли Пимафуцин при беременности

Пимафуцин - это местный антибиотик, который показан для лечения грибковых заболеваний слизистых оболочек и кожи. Согласно инструкции, этот препарат можно применять при беременности. При этом указано, что данные о влиянии на плод отсутствуют. Чаще всего будущим мамам назначают это лекарство при молочнице, или кандидозе.

Разумеется, никаких клинических испытаний лекарств на беременных не проводят, однако этот препарат считается одним из самых безопасных.

Пимафуцин может быть назначен врачом даже на раннем сроке беременности . В I триместре грибковые заболевания женщины потенциально опасны для будущего ребёнка: существует вероятность выкидыша или замершей беременности. Во II и III триместрах инфекция чревата внутриутробным заражением плода. Также во время родов малыш может заразиться грибковым заболеванием. Поэтому на протяжении всей беременности важно прислушиваться к своему состоянию и вовремя начинать лечение при необходимости. Тем не менее существует и другое врачебное мнение.

Молочница считается физиологической нормой беременности, так как усиленный рост грибка наблюдается в 80–90% беременных женщин. Она не опасна как для беременной женщины, так и для плода и новорождённого.

Е.П. Березовская
http://www.komarovskiy.net/faq/beremennost-i-molochnica.html

Состав, действие и формы выпуска

Действующим веществом препарата Пимафуцин является антибиотик натамицин. Он действует только местно и не всасывается в кровь. Его содержание различно в зависимости от формы выпуска лекарства.

Пимафуцин выпускается в свечах, таблетках и в форме крема. При молочнице чаще всего назначают вагинальные свечи. Если очаг инфекции находится в кишечнике, то доктор может дополнить схему лечения приёмом таблеток. Крем в подобных случаях используется при поражении грибком наружных половых органов женщины и её полового партнёра.

Фотогалерея: формы выпуска Пимафуцина

Таблетки Пимафуцин предназначены для приёма внутрь при кандидозе кишечника Крем Пимафуцин оказывает местное противогрибковое действие на кожу и слизистые оболочки Вагинальные суппозитории Пимафуцин чаще всего назначают при молочнице

От чего помогает: молочница, кольпит и другие показания

В большинстве случаев при беременности с помощью Пимафуцина лечат кандидоз влагалища, однако спектр применения этого местного антибиотика широкий, что позволяет успешно применять его и при других грибковых поражениях. Показания немного отличаются для разных форм выпуска препарата.

Таблетки могут быть назначены при:

• остром псевдомембранозном и атрофическом кандидозе;
• отомикозах, наружном , вызванном грибками либо осложнившемся кандидозом;
• кандидозе кожи и ногтей;
• кандидозе кишечника;
• вагините (кольпите), вульвите, вульвовагините, баланопостите;
• дерматомикозе.

Суппозитории успешно применяют от:

• вагинита ();
• вульвита;
• вульвовагинита.

Крем может быть назначен в случае:

• вульвита;
• вульвовагинита;
• баланопостита;
• кандидоза кожи и ногтей;
• наружного отита с кандидозом;
• дерматомикоза.

Несмотря на безопасность препарата, не стоит заниматься самолечением. Только врач сможет определить точный диагноз и подобрать подходящую форму лекарства и индивидуальную схему терапии.

Инструкции по безопасному применению

Особенности использования свеч, таблеток и крема

Согласно инструкции, Пимафуцин в свечах следует использовать 1 раз в сутки в течение 3–6 дней. Вводить суппозиторий следует на ночь в положении лёжа. Это необходимо для того, чтобы лекарство, высвобожденное при плавлении свечи, не вытекло.

Препарат в таблетках назначается 4 раза в сутки. Курс длится обычно не более 1 недели. Лечение таблетками можно совмещать с применением свеч и крема.

Обычно после исчезновения неприятной симптоматики терапию Пимафуцином продолжают ещё несколько дней, чтобы предотвратить рецидив инфекции.

Итоговая длительность курса лечения для всех форм препарата устанавливается врачом индивидуально с учётом состояния пациентки.

Противопоказания и побочные эффекты

Среди прямых противопоказаний в инструкции к Пимафуцину отмечена лишь повышенная чувствительность к натамицину и вспомогательным компонентам препарата . Местные побочные эффекты - раздражение влагалища и чувство жжения - могут появиться при использовании Пимафуцина в свечах или в виде крема. Они носят кратковременный характер и обычно не требуют отмены препарата. Таблетки имеют более широкий перечень побочных действий:

• тошнота,
• диарея,

Возможны индивидуальные реакции, связанные с непереносимостью компонентов лекарства.

Действующее вещество натамицин не проникает через плаценту и в систему кровотока, связывающую организм матери и ребёнка. Поэтому Пимафуцин считается безопасным при беременности. Если какой-либо серьёзный побочный эффект у женщины всё же возник, то следует прекратить лечение, так как есть вероятность, что подобное негативное действие может случиться и в отношении плода . Например, если у мамы появилась аллергия, то малыш может родиться со склонностью к такой же реакции.

Чем можно заменить Пимафуцин в разных триместрах беременности

Бывает и такое, что Пимафуцин не помогает справиться с грибковыми заболеваниями, приносящими сильный дискомфорт. Некоторые женщины отмечают, что после курса лечения этим препаратом выделения и другие неприятные симптомы продолжают их беспокоить. В этом случае необходимо проконсультироваться с врачом и подобрать другой препарат, безопасный при беременности.

Таблица: аналоги Пимафуцина, клотримазол и другие антибиотики для лечения грибковых заболеваний на разных сроках беременности

Лекарственный препарат	Форма выпуска	Действующее вещество	Противопоказания		Побочные эффекты
Экофуцин	Суппозитории вагинальные	Натамицин	Повышенная чувствительность к компонентам препарата	-	Раздражение, жжение; расстройства желудочно-кишечного тракта.
Суппозитории вагинальные	Натамицин	-		Лёгкое раздражение слизистой; ощущение жжения.
Таблетки вагинальные	Не рекомендуется применять при беременности (особенно в I триместре).	Аллергические реакции; нарушения в работе ЖКТ; нарушения в работе почек и мочевыводящих путей.
	Вопрос о назначении препарата должен решаться врачом индивидуально. В этом случае использование аппликатора не рекомендуется.	Редко - ощущение небольшого жжения сразу после введения таблетки
	Тернидазол, неомицина сульфат, нистатин, преднизолона метасульфобензоат натрия, масла герани и гвоздики.	Не рекомендуется применять в I триместре беременности.		Аллергические реакции
Таблетки	Печёночная недостаточность, язвенная болезнь желудка и двенадцатипёрстной кишки.	Аллергические реакции, нарушения в работе ЖКТ.
Капсулы вагинальные	Неомицина сульфат, полимиксина B сульфат, нистатин.	Не рекомендуется применять в I триместре беременности. Во II и III триместрах применение возможно только по назначению врача в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.		Аллергические реакции; жжение, зуд, раздражение во влагалище; аллергическая контактная экзема; при длительном применении возможно системное проявление побочных действий аминогликозидов.

Фотогалерея: лекарственные средства, назначаемые беременным при грибковых инфекциях

Полижинакс не рекомендуется применять в I триместре беременности С точки зрения изготовителя, приём Нистатина возможен во время беременности Вагинальные таблетки Тержинан могут вызвать раздражение слизистой и аллергические реакции
В I триместре беременности Клотримазол не рекомендуется к применению Кандид-В6 не запрещён при беременности, но следует сопоставить пользу для матери и риск для плода
Примафунгин - фармакологический аналог Пимафуцина

Молочница или вульвовагинальный кандидоз у беременных дам, как и раньше, остается одной из самых распространенных патологий. Поэтому лечение этой коварной болезни безопасными препаратами на всех этапах вынашивания младенца является актуальным вопросом в современной жизни женщин. Большинство лекарственных медикаментов или запрещены при беременности, или попросту не проходили клинической проверки на беременных женщинах. Одним из наиболее безвредных и эффективных средств является Пимафуцин при беременности. Можно ли Пимафуцин при беременности и обо всех подробностях его применения согласно официальной инструкции и поедет речь в этой статье.

Главный виновник болезненного состояния ― патогенный грибок Candida albicans. Он в маленьком количестве есть у каждого человека. Во время беременности снижается иммунитет, и патогенная микрофлора начинает активно размножаться, вызывая тем самым ряд нежелательных заболеваний. Первым на очереди оказывается кандидоз или как все мы привыкли называть - молочница.

Симптомы, по которым можно заподозрить молочницу:

• комкообразные выделения белого цвета похожие на творог;
• сильный и несносный зуд;
• характерный кислый запах;
• воспаление слизистой влагалища: болезненность, покраснение и чувствительность;
• чувство жжения и боль при мочеиспускании;
• неприятные ощущения во время полового акта.

А знаете ли вы…
У каждой второй женщины молочница была еще до наступления чудного мгновенья - беременности. Поэтому важно проходить гинекологический осмотр и сдавать мазки на скрытые инфекции до момента зачатия.

Возникновение молочницы обусловлено целым набором факторов. Толчком для усиленного размножения грибка могут послужить как механические факторы, так и факторы состояния здоровья женщины «в положении». Эта инфекция может годами ходить по организму и не причинять никакого вреда. Но, организм будущей мамы работает в усиленном режиме, и более подвержен всяческим болезням. Ослабленный иммунитет дает сбой, а это как раз и есть основная причина кандидоза. Лактобактерии под воздействием растущей усиленными темпами патогенной флоры погибают. В итоге во влагалище начинают «царствовать» болезнетворные микроорганизмы с последующим вагинитом, кандидозом и другими «болячками». Такой исход считается вариантом нормы в период беременности, но это не значит, что лечиться нет надобности. Просто женщины нуждаются в более мягком лечении с помощью проверенного и допустимого средства Пимафуцин как во время беременности, так и период лактации.

Что вызывает молочницу во время беременности:

• синтетическое белье;
• микротравмы влагалища;
• прием медпрепаратов: антибиотики, кортикостероиды;
• различные заболевания, понижающие иммунитет. К таким относятся: рак, воспалительные процессы, туберкулез различных форм, гормональные дисфункции, сахарный диабет, гипотиреоз и др.;
• обсеменение грибком Candida желудочно-кишечного тракта;
• авитаминоз и плохое питание.

Огромным заблуждением является мнение, что молочница не опасна маме и малышу. Во-первых, грибковое обсеменение влагалища значительно затрудняет и без того хлопотную жизнь будущей матери, а во-вторых, кандидоз может инфицировать околоплодные воды или передаться ребенку при родах.

Пимафуцин: активное вещество и его действие на организм беременной женщины

Пимафуцин допустим к употреблению совершенно на всех сроках беременности, включая первый триместр. На сегодня нет ни одного случая, когда Пимафуцин оказал даже самое малейшее влияние на плод и развитие его органов и систем жизнедеятельности. При этом он прекрасно устраняет воспаление органов малого таза и полностью обезвреживает дрожжевые грибки.

Активный компонент Пимафуцина - натамицин - противогрибковый антибиотик, который блокирует синтез клеточных мембран грибка за счет связывания стиролов. Это останавливает размножение спор и уничтожает всю колонию вредных микроорганизмов. При местном всасывании вещество не проникает в кровоток и не достигает плацентарного барьера. Пимафуцин при беременности согласно инструкции абсолютно безопасен для плода.

Если при повторном курсе лечения молочница не проходит, возможен вариант нечувствительности организма женщины к лекарству. В таком случае нужно провести лабораторный тест на возможные виды антибиотика, которые смогут остановить размножение грибков.

Интересно! Пимафуцин содержит противогрибковое вещество обширного спектра воздействия. Поэтому это препарат используют не только для устранения возбудителя молочницы, но и в лечении грибкового отита и стоматита.

Лекарственные формы Пимафуцина и схема их приема

Пимафуцин производится в трех фармацевтических формах - суппозитории, крем и таблетки. Назначение этого или другого вида препарата зависит от локализации и степени обсеменения спорами грибка. В основном для лечения молочницы прописывают Пимафуцин свечи при беременности. При условии более сильного воспалительного процесса допускается пероральный прием таблетированной формы Пимафуцина.

Свечи. В одной штуке содержится 100 мг натамицина. В качестве дополнительных средств присутствует твердый жир, цетиловый спирт, натрий гидрокарбонат. Пимафуцин свечи согласно инструкции при беременности используются в течение 3-6 дней. Влагалищный суппозиторий следует вводить непосредственно перед сном, помещая как можно глубже. После растворения суппозитория возникает пенистая масса, которая полностью покрывает слизистую влагалища и оказывает фунгицидное (дезинфицирующее) действие на грибки и их споры. При устойчивой форме молочницы лечение проводится повторно. Также проводится обязательное лечение полового партнера с помощью крема.

Таблетки. Активное вещество - натамицин (по 100 мг), вспомогательные агенты - крахмал, тальк, лактоза, пчелиный воск, акация, магния стеарат, каолин. Оболочка таблетки быстро растворяется в желудке и дезинфицирует слизистую, при этом в плазме крови остатки активного вещества не концентрируются. Пимафуцин таблетки при беременности назначаются при явном обсеменении кишечника и прямой кишки грибками Candida. Оптимальный курс терапии 4 таблетки в сутки на протяжении 7 дней.

Крем. В составе содержится 20 мг антибиотика на каждый грамм крема. В качестве основы используется лаурилсульфат натрия, спирт, олеат, воск, вода. Прописывается Пимафуцин крем при беременности наружно при поражениях кожи. Крем втирается в воспаленные участки до 4 раз ежедневно на протяжении 14-21 дней.

На заметку!
Лечение Пимафуцином проводится только после бактериологического исследования отделяемой жидкости из влагалища. По результатам бакпосева должен быть подтвержден именно грибковый вагиноз, вызванный родом Candida. Если возбудитель заболевания иная инфекция, то и лечение подбирается другое.

Показания: когда препарат применяют в период беременности

Заболевания, вызванные грибками рода Кандида, с которыми сталкиваются женщины «в положении»:

1. Вагиниты.
2. Вульвиты.
3. Вульвовагиниты.
4. Дерматомикозы.
5. Грибковые поражения внутренних органов (кандидоз кишечника).

Это нужно знать!

• На протяжении лечения кандидоза нужно воздержаться от половых контактов.
• Женщина до излечения должна соблюдать строгую гигиену с индивидуальными средствами туалета.
• Лечение проводится сразу обоих партнеров.

Противопоказания, побочные действия и возможные риски Пимафуцина при беременности

Терапия с помощью Пимафуцин при беременности от молочницы переносится отлично и практически не имеет противопоказаний. Во внимание берется только индивидуальная непереносимость натамицина и дополнительных веществ в составе препарата. Особенно осторожно нужно подходить к женщинам с лактозной непереносимостью и аллергическими реакциями на продукты пчеловодства.

В процессе лечения Пимафуцином могут возникать некоторые побочные эффекты, но они наблюдаются только в первые дни применения препарата и вскоре проходят. К таким явлениям относятся:

• тошнота;
• рвотный рефлекс;
• головная боль;
• нарушения работы кишечника;
• жжение и зуд в области гениталий;
• гиперемия и отечность половых губ.

Пимафуцин на ранних сроках беременности лучше использовать в виде свечей, поскольку таблетки могут усиливать симптомы токсикоза. А начиная со второго триместра уже допускается комплексное лечение молочницы.

На заметку! Если при использовании влагалищных суппозиториев Пимафуцина до беременности возникали дискомфортные ощущения, то об этом нужно сразу предупредить гинеколога до начала лечения.

Лучше опередить болезнь, чем искать способы лечения. Самая действующая профилактика молочницы ― это здоровый сон, отменное питание, отсутствие недолеченных инфекций и благоприятная атмосфера дома. Налаженный режим во время беременности послужит не только профилактикой молочницы, но и всех осложнений в «интересном» положении. Если же молочница «настырно» беспокоит женщин, можно это легко исправить с помощью Пимафуцина при беременности, применение которого точно не навредит малышу.

Видео: «Молочница при беременности»

Пимафуцин при беременности является одним из немногих разрешенных препаратов для лечения молочницы. Он долгое время применяется во врачебной практике и зарекомендовал себя как безопасное средство.

У будущих мам лечение кандидоза осложнено тем, что назначаемые препараты должны быть не только эффективными, но и разрешенными в период вынашивания. Отличительная черта Пимафуцина – он практически не всасывается в кровь, даже при приеме внутрь.

Активный компонент Пимафуцина – натамицин. Этот антибиотик относится в макролидам, уничтожает большую часть патогенной грибковой микрофлоры. Наиболее чувствительны к его воздействию возбудители (Candida albicans). Также он может применяться при грибковом поражении кожных покровов, распространении дрожжей, представителей рода Penicillium и Aspergillus. Принцип действия Пимафуцина заключается в разрушении клеточных мембран возбудителей инфекции, в результате чего они погибают.

Важная отличительная особенность Пимафуцина в том, что он действует местно. Препарат не попадает в кровь, даже если используется в форме таблеток. Такая специфика делает его безопасным для применения в период беременности, грудного вскармливания, а также для лечения детей различного возраста.

В аптеках представлены 3 формы Пимафуцина :

1. Таблетки. Покрыты белой оболочкой, которая устойчива к воздействию ферментов желудка и растворяется в кишечнике. Это позволяет эффективно применять препарат при поражении грибковой инфекцией нижних отделов пищеварительного тракта. Активный компонент – натамицин, вспомогательные представлены картофельным крахмалом, пчелиным воском, сахарозой, лактозой, желатином, тальком, каолином и некоторыми другими соединениями. Таблетки выпускаются в стеклянных флаконах по 20 шт. Стоимость – 450-500 рублей.
2. Крем. Белого или желтоватого цвета, наносится на поврежденные участки кожи и слизистой. В качестве активного вещества также присутствует натамицин, в качестве вспомогательных – эфир олеиновой кислоты и децилового спирта, цетилстеариловый спирт, воск, вода и некоторые другие вещества. Крем выпускается в тубах по 30 гр. Стоимость – 270-300 рублей.
3. Вагинальные суппозитории. Стандартные торпедообразные свечи белого цвета с желтым или коричневым оттенком. Применяются местно, для устранения инфекции на слизистой оболочке влагалища. После введения под действием температуры растворяются и распределяются по всей поверхности. Активное вещество – натамицин. Дополнительно присутствуют твердый жир, цетиловый спирт, сорбит и другие компоненты. Свечи Пимафуцин при беременности назначаются чаще всего, так как именно эта форма эффективнее всех остальных справляется с вагинальным кандидозом.

Показания и противопоказания

Пимафуцин во время беременности показан при заболеваниях, вызванных размножением патогенных грибков. Чаще всего он назначается при остром вагинальном кандидозе, так как заболевание легко возникает на фоне естественного снижения иммунитета в этот период. Также его применение оправдано при грибковых поражениях среднего и наружного уха, кожи и слизистых оболочек. Инфекция может распространиться в полости рта, кишечнике, пищеводе, на глазах и сосках.

Благодаря тому, что Пимфуцин не всасывается в кровяное русло, он практически не имеет противопоказаний. Единственное, что может послужить причиной для отказа от его применения или отмены – индивидуальная непереносимость натамицина. В этом случае врач заменяет препарат.

Можно ли применять Пимафуцин при беременности?

На вопрос о том, можно ли Пимафуцин при беременности, ответ дан в инструкции к препарату. Он разрешен для лечения в этот период, а также при грудном вскармливании. Ни на плод, ни на новорожденного ребенка негативного влияния оказано не будет.

Пимафуцин в первом триместре

В первом триместре все врачи стараются избежать назначения каких-либо препаратов и по возможности сделать упор на народные методы лечения. При инфекциях без медикаментозных средств не обойтись. Более безопасными считаются те, что действуют местно, не проникая в кровяное русло.

Пимафуцин в 1 триместре беременности чаще всего назначается для лечения молочницы. Даже то, что плацента еще не сформирована, и все вещества, всасывающиеся в кровь матери, поступают к ребенку, не является препятствием для его применения.

Пимафуцин во втором триместре

Во время беременности 2 триместр считается самым благополучным. В этот период список разрешенных лекарств достаточно широк. Естественно, Пимафуцин в него входит.

В середине беременности препарат назначется не только в форме свечей или крема, но и в таблетках. При выраженных симптомах кандидоза врач может принять решение о приеме более сильнодействующего средства, так как плацента уже сформирована и частично защищает малыша от вредных веществ.

Пимафуцин в третьем триместре

Пимафуцин при беременности в 3 триместре чаще всего назначается при молочнице легкой и умеренной выраженности. При тяжелых проявлениях препарат заменяют другими ( , Гино-Перварилом, ).

На поздних сроках врач может назначить курс Пимафацуниа с профилактической целью, особенно, если инфекция проявлялась в течение беременности. Это предупредит риск заражения ребенка во время родов и поможет избежать осложнений, связанных с сухостью и трещинами на слизистой оболочке влагалища.

Инструкция и дозировка

Согласно инструкции, использовать Пимафуцин можно на любом сроке беременности.

Выбор формы препарата и дозировка зависят от заболевания и степени его выраженности :

• Таблетки Пимафуцин при беременности назначаются для устранения грибковой инфекции в кишечнике, а также при хроническом течении кандидоза кожи и слизистых оболочек. Стандартная дозировка – по 1 таблетке 4 раза в день. Курс терапии обычно длится неделю.
• Пимафуцин крем (мазь) при беременности назначается для наружного применения. При грибковом поражении кожи и ногтей его нужно наносить на пораженные участки от 1 до 4 раз в сутки. Такая же частота применения необходима для лечения микоза наружного слухового прохода, но после использования крема в него необходимо ввести турунду, сделанную из хлопка или шерсти (натуральных материалов). Крем может применяться для устранения вульвита, вульвовагинита. Способ применения такой же: наносить тонким слоем на пораженный участок от 1 до 4 раз в день. Длительность лечения устанавливается индивидуально, препарат в этой форме необходимо использовать еще несколько дней после исчезновения симптомов.
• Свечи Пимафуцин, согласно инструкции, при беременности могут применяться на любом сроке для лечения вагинального кандидоза, вульвита и вульвовагинита. Дозировка – 1 свеча в сутки. Вводить препарат нужно на ночь, в положении лежа. Длительность терапии определяется индивидуально, но в среднем составляет 5-7 дней. Если заболевание протекает в хронической форме, то вместе с использованием суппозиториев назначается прием таблеток. Выделения после Пимафуцина при беременности связаны с тем, что свеча растворяется во влагалище и в течение дня постепенно выходит.

Несмотря на относительную безопасность Пимафуцина, при беременности он может применяться только по назначению врача. Специалист сможет оценить степень заболевания, а также установить оптимальную дозировку лекарства и длительность его применения.

Побочные действия

Пимафуцин в форме таблеток может спровоцировать тошноту и рвоту в первые дни приема, позже эти симптомы проходят. Суппозитории и крем в отдельных случаях вызывают побочные реакции местного характера: покраснение, зуд, жжение обработанных участков.

Беременность - долгожданное и радостное событие в жизни почти каждой женщины. Но зачастую это состояние омрачается неприятными грибковыми заболеваниями: молочницей, кольпитом или вагинитом. Лечение должно быть эффективным и безопасным как для малыша, так и для будущей мамы. Один из самых популярных препаратов, назначаемых врачами для решения этой деликатной проблемы - Пимафуцин.

Вреден ли Пимафуцин при беременности

Молочница (правильное название «кандидоз») - одна из неприятных спутниц беременных женщин. По статистике, с ней сталкивается почти половина будущих мам. Основными причинами развития этого грибкового заболевания становятся изменения в гормональном фоне и общее снижение иммунитета. Молочницу обязательно нужно лечить, так как она представляет потенциальную опасность для закладывающихся органов плода. Инфицирование ребёнка чаще происходит во время родов, но возможно и в период вынашивания. Кроме того, характерные выделения и зуд доставляют беременной женщине сильный дискомфорт.

Пимафуцин - современное и эффективное средство, с назначения которого гинекологи часто начинают лечение грибковых инфекций у будущих мам . Оно считается безопасным для беременных на любом сроке.

Действующее вещество препарата - натамицин. Это местный антибиотик широкого спектра действия. Он оказывает губительное действие на дрожжеподобные грибы, дрожжи, дерматофиты и грибки рода Кандида.

Натамицин не попадает в кровь и не проникает сквозь маточно-плацентарный барьер. Поэтому Пимафуцин назначается на любом сроке беременности, но в первом триместре используется с осторожностью для снижения риска любого негативного влияния на формирующийся плод.

Формы выпуска: свечи, таблетки, крем

Пимафуцин выпускается в трёх формах:

• суппозитории (свечи) - используются интравагинально;
• таблетки - принимаются внутрь как дополнение к свечам в случае сильно выраженного или хронического грибкового заболевания, а также для лечения очага инфекции в кишечнике;
• крем - применяется наружно. Может использоваться у полового партнёра для предупреждения повторного появления заболевания.

Будущим мамам назначаются в первую очередь суппозитории . Курс лечения может быть при наличии показаний дополнен приёмом таблеток. Крем используется при инфицировании наружных половых органов.

Молочница, кольпит и другие показания

Согласно инструкции, Пимафуцин используется в следующих случаях:

• кандидозный вульвовагинит;
• кольпит;
• вульвит;
• грибковые заболевания желудочно-кишечного тракта;
• лечение системных заболеваний грибковой природы;
• грибковые болезни кожи и ногтей;
• дерматомикозы;
• кандидозы уха.

Пимафуцин не противопоказан не только беременным, но и кормящим, а также новорождённым.

Противопоказания и побочные действия, в том числе на ранних сроках беременности

Побочные эффекты Пимафуцина зависят от формы его выпуска. Таблетки в начале курса лечения могут вызвать после приёма тошноту и диарею, которые проходят самостоятельно и не требуют отказа от препарата. От крема и свечей бывает кратковременная местная реакция в виде раздражения и жжения во влагалище. Отмена лекарства требуется только при ярко выраженной и усиливающейся с каждым применением реакции .

Единственное прямое противопоказание к использованию Пимафуцина - повышенная чувствительность к натамицину и вспомогательным компонентам, из которых состоит препарат.

Передозировка натамицином крайне маловероятна в связи с низкой абсорбцией лекарственного средства.

Инструкции по правильному применению

Суппозитории вводятся 1 раз в день (если врачом не предписано иное) в горизонтальном положении предпочтительно перед сном. Это нужно для того, чтобы высвободившееся из свечи лекарство не вытекло. Курс лечения составляет обычно от 3 до 9 дней и зависит от самочувствия женщины .

Курс лечения таблетками составляет неделю и больше. Дозу рассчитывает врач. Крем наносится на поражённые участки один или два раза в сутки. Использовать его необходимо до полного исчезновения симптомов.

В случае необходимости курс лечения препаратом можно пройти повторно . Ограничений на количество курсов нет.

Если Пимафуцин не помогает

Очевидно, что несмотря на все свои достоинства Пимафуцин может индивидуально не подойти из-за аллергической реакции на один из компонентов состава или отсутствия лечебного эффекта. Фармакологические аналоги на основе натамицина в этом случае не назначаются, врач подбирает противогрибковый препарат с другим действующим веществом . Некоторые варианты замены рассмотрены в таблице. Однако многие из них противопоказаны на ранних сроках беременности.

Таблица: Клотримазол и другие аналоги Пимафуцина по терапевтическому эффекту, применяемые в разные триместры беременности

Название	Действующее вещество	Применение при беременности	Формы выпуска	Противопоказания
Клотримазол	Клотримазол	Допустимо во II и III триместре	Свечи, таблетки вагинальные, мазь, крем, раствор для наружного применения.	Гиперчувствительность
Бетадин	Повидон-Йод	Применяется в I триместре только при наличии абсолютных показаний и только в небольших дозах; проникает через маточно-плацентарный барьер, поэтому не рекомендуется с третьего месяца беременности.	Суппозитории вагинальные, раствор для наружного применения, аэрозоль для местного и наружного применения.	Гиперчувствительность, тиреотоксикоз, герпетиформный дерматит Дюринга, аденома щитовидной железы, одновременная терапия радиоактивным йодом, почечная недостаточность, период лактации.
Гино-Певарил	Эконазол	В I триместре противопоказан; применяется во II и III триместре под контролем врача.	Порошок, крем, раствор, аэрозоль для наружного применения, суппозитории вагинальные.	Гиперчувствительность, период лактации.
Тержинан	Неомицин, нистатин, преднизолон.	Применяется во II и III триместре	Таблетки вагинальные	Гиперчувствительность
Ливарол	Кетоконазол	Запрещён в I триместре; во II и III триместрах применяется с осторожностью.	Суппозитории вагинальные	Гиперчувствительность