≡× МЕНЮ

• Здоровье
• Беременность
• Дети
• Отношения
• Роды

Чем лечили кашель в 1 триместре. Лекарства от кашля при беременности

Кашель, как один из симптомов простудного заболевания, причиняет дискомфорт любому человеку, а что говорить про беременных женщин.

Это может случиться в любой день долгожданной беременности – иммунитет в эти 9 месяцев значительно ослаблен, переохлаждение или малейший контакт с больным человеком, который внешне может казаться здоровым, легко приводит к простуде, ОРВИ.

Важно понимать, что кашель — это не болезнь, а симптом множества заболеваний и является рефлекторной реакцией организма, способствующей освобождению дыхательных путей от патологического бронхиального секрета. То есть следует лечить не кашель, а заболевание, его вызвавшее. Иногда, кашель может быть следствием аллергической реакции организма на любой внешний раздражитель (см. ).

Лечение кашля при беременности представляет собой серьезную проблему, поскольку большинство эффективных или , в том числе растительных, запрещено беременным. И не редко беременные женщины с осторожностью воспринимают назначение даже разрешенных препаратов, боясь навредить малышу, и используют лекарства от кашля из народной медицины. Но следует знать, что некоторые лекарственные растения, также противопоказаны и имеют побочные действия, не меньшие, чем медикаментозные.

Еще один неправильный путь — использовать детский сироп от кашля при беременности и другие лекарства, применяемые для лечения кашля у малышей до 3 лет, поскольку разрешенные средства от кашля для детей не всегда могут быть безопасны для плода. Каждая будущая мама должна знать, что кашель нужно лечить, и лечить согласно рекомендациям врача.

Чем опасен кашель?

Так как кашель, как правило, сопровождает вирусное или бактериальное заболевание органов дыхания, то отсутствие адекватного лечения опасно как для матери (осложнения, переход заболевания в хроническую форму), так и для ребенка, поскольку создает реальную угрозу беременности — риск развития внутриутробной инфекции, преждевременных родов или выкидыша, пороков развития плода.

Сам по себе кашель, как рефлекторное действие, приводит к повышению тонуса матки – опасному состоянию, угорающему не вынашиванием беременности и гипоксией плода. Женщинам с низкой плацентацией либо с предлежанием плаценты кашель вследствие значительного мышечного напряжения грозит .

Сильный кашель при беременности вызывает приступ тошноты и усугубляет течение токсикоза, если таковой имеется (см. , ).

1 триместр беременности – какими препаратами лечить кашель?

Первые 2 месяца вынашивания плода являются самыми важными, поскольку именно в этот период происходит основное формирование систем и органов, а маленькая оплодотворенная яйцеклетка обретает реальные человеческие черты, в чем убеждаются родители на первом скрининге.

Самые серьезные патологии и пороки развития плода происходят именно в 1 триместре, а спровоцировать их, в том числе, может прием противопоказанного лекарственного средства.

Желательно в первые недели вовсе не болеть, но если это произошло, следует немедленно посетить врача – именно врач определит причину кашля, проведет необходимые обследования и порекомендует, как и чем лечить кашель при беременности.

Изначально врачом будут назначены щадящие методы борьбы с кашлем, а уж потом препараты, пусть и относительно безопасные. Слово относительно употреблено не зря – индивидуальная негативная реакция на действующие вещества препаратов не исключена.

Некоторые будущие мамы применяют так называемые леденцы от кашля, которые свободно продаются в супермаркетах. Сказать, что от них будет большая польза – неверно. Чаще всего эти конфеты насыщены экстрактами мяты и вкупе с консервантами, подсластителями и ароматизаторами, а облегчение является очень коротким, что вынуждает рассасывать пастилки одну за одной.

В таблице представлены препараты от кашля, использование которых допустимо при беременности в 1 триместре (см. ).

	Растительные препараты	Гомеопатические препараты
Сухой кашель
свободно применяется	Корень алтея (сироп)	Пульсатилла Стодаль Бронхо-гран	Pregnacare Бифидофилус Флора Форс Mamavit
	Доктор Мом Геделикс Бронхикум
				Либексин
Влажный кашель
свободно применяется	Доктор Тайсс	Пульсатилла Стодаль Бронхо-гран	Pregnacare Бифидофилус Флора Форс Mamavit
применяется, однако, недостаточно медицинских данных влияния на плод	Бронхикум Бронхипрет

2 и 3 триместр беременности – какими препаратами лечить кашель?

Во втором и третьем триместрах происходит окончательное формирование и созревание всех органов и систем плода. Колоссальные изменения готовят маленького человека к самостоятельной жизнедеятельности вне утробы матери. Поэтому 2 триместр, а также 3 нежелательно отягощать приемом лекарств, но в сравнении с 1 триместром, ограничения уже не так строги, при необходимости назначаются препараты синтетического происхождения.

	Растительные препараты	Гомеопатические препараты	БАДы – любые разрешенные общеукрепляющего действия и поливитамины	Препараты синтетического происхождения
Сухой кашель
свободно применяется	Корень алтея (сироп) Мукалтин	Пульсатилла Стодаль Бронхо-гран	Pregnacare Бифидофилус Флора Форс Mamavit
применяется, однако, недостаточно медицинских данных влияния на плод	Геделикс Бронхикум
применяется только в случае, когда вероятная польза для организма матери превышает вероятный риск воздействия на плод				Либексин Акодин Бромгексин Стоптуссин
Влажный кашель
свободно применяется	Доктор Тайсс	Пульсатилла Стодаль Бронхо-гран	Pregnacare Бифидофилус Флора Форс Mamavit
применяется, однако, недостаточно медицинских данных влияния на плод	Бронхипрет Бронхикум
применяется только в случае, когда вероятная польза для организма матери превышает вероятный риск воздействия на плод				Амброксол Флуифорт

Физиотерапевтическое лечение кашля – официальное и домашнее

Физиотерапия, как немедикаментозный метод лечения кашля, является самым оптимальным и, пожалуй, самым безопасным способом лечения кашля (больше сухого) у беременной женщины.

Поскольку в физиотерапевтических кабинетах поликлиник очень высок риск подхватить дополнительную инфекцию от других пациентов, элементарные физиопроцедуры можно проводить и дома.

Ингаляции

В качестве ингалятора можно применять современные устройства для этих целей (типа небулайзера) либо обычный заварочный чайник (вдыхать пары через носик чайника), воронку, скрученную из картона (см. как и чем правильно делать ). Следует соблюдать 4 важных правила:

• не должно быть повышенной температуры тела;
• температура раствора для ингаляции должна быть в пределах 30-40 С;
• применять 3-6 раз в сутки по несколько минут (до 10);
• после ингаляции около полчаса воздержаться от еды и разговоров.

В качестве растворов для ингаляций допустимы:

• 50 грамм обычной пищевой соды на литр кипятка, затем остудить до допустимой температуры;
• 10 грамм пчелиного меда на стакан теплой воды;
• по 10 грамм измельченного чеснока и листьев эвкалипта на литр кипятка, затем остудить до допустимой температуры;
• 20 грамм травы шалфея на стакан кипятка, затем остудить до допустимой температуры.

Полоскания горла

Раствор для полоскания нужно готовить непосредственно перед применением и остудить до теплого состояния. Как правило, на 1 полоскание достаточно стакана раствора, в день же можно делать 6-8 полосканий после еды. В качестве растворов для полосканий допустимы:

• половина чайной ложки пищевой соды на стакан кипятка, остудить;
• 10 грамм цветков ромашки аптечной на стакан кипятка, остудить;
• 10 грамм липового цвета на стакан кипятка, остудить;
• 10 грамм листьев подорожника на стакан кипятка, остудить.

Народное лечение кашля при беременности

Народные способы, облегчающие и лечащие кашель, должны быть также согласованы с лечащим врачом. Необходимо отслеживать индивидуальную реакцию организма на первичное применение того или иного способа.

Мед

Это средство от кашля используется как внутренне, так и наружно. Если начался сухой кашель при беременности, то мед будет способствовать его продуктивности. Но и мокрый кашель во время беременности тоже лечится медом – мокрота будет легче и быстрее выходить из бронхов.

Мед – сильный аллерген. При малейшей реакции аллергического характера на мед следует прекратить его применение.

Молоко

• Теплое молоко смягчает воспаленное горло, подавляет кашлевой рефлекс и успокаивает нервную систему. Принимать его следует теплым, медленными глотками.
• Можно смешивать молоко напополам со щелочной минеральной водой без газа (столовой) – такое питье способствует продуктивности кашля и выведению мокроты.
• Хорошо помогает молоко, прокипяченное с шалфеем – столовая ложка травы на 200-300 мл молока. Принимать по 1 ст.л. непосредственно перед сном.
• Рекомендован и молочно-инжирный напиток: четыре плода вяленого инжира отварить в 600 мл молока до получения коричневого цвета. Принимать по 100 грамм трижды в день в теплом виде.

Лук и чеснок

Как известно, это природные антисептики, мощные фитонциды которых губительны для вирусов и бактерий.

• Можно использовать данные овощи для естественного обеззараживания помещений и непрямых ингаляций: разрезать репчатый лук и несколько долек чеснока на мелкие куски и разложить по тарелочкам, которые затем расставить по комнате.
• Применяют и сок данных растений (по отдельности). Головку лука или несколько зубчиков чеснока измельчают и смешивают со столовой ложкой меда. Через полчаса выделится сок. Можно процедить жидкость через марлю, а можно аккуратно собрать сок чайной ложкой. Принимать по 1 ч.л. 2-3 раза в течение дня.

Противокашлевые препараты и растения, запрещенные при беременности

Препараты, доказано оказывающие негативное влияние на плод:

• Алекс плюс, Аскорил, Гриппекс, Бронхолитин, Гликодин, Джосет, Туссин плюс, Коделак (фито, бронхо), Инсти, Кодтерпин, Терпинкод, Термопсис, Пертуссин, Трависил.

Растения, недопустимые для применения в период беременности (как в натуральном виде, так и в качестве добавок к препаратам):

• , окопник лекарственный: содержат алкалоиды пирролизидина, оказывающие мутагенное и канцерогенное действие;
• гинкго билоба: уменьшает свертываемость крови, провоцирует маточные кровотечения;
• : снижает анальгезирующий эффект обезболивающих средств, т.е. может снизить эффективность наркоза при КС;
• элеутерококк, женьшень, эхинацея: повышают АД, провоцируют аллергическую реакцию.

Профилактика кашля при беременности

Будущие мамы несут огромную ответственность за свое здоровье, поскольку от этого напрямую зависит здоровье ребенка. Очень и очень желательно не болеть никакими болезнями и не допускать возникновения любой симптоматики, в т.ч., кашля. Чтобы не ломать себе голову, как вылечить кашель при беременности, лучше его не допускать!

• Избегать общественных мест и контакта (даже на расстоянии) с больными простудой людьми.
• При необходимости посещения общественных мест защищать естественные ворота инфекций: слизистую носовых ходов смазывать оксалиновой мазью или вазелином, любым жирным кремом, а рот всегда держать закрытым.
• После посещения общественных мест тщательно мыть руки с мылом, промывать нос и полоскать горло остуженной кипяченой водой или физраствором.
• Почаще проветривать помещения с постоянным пребыванием, регулярно увлажнять воздух.
• Ежедневно прогуливаться по свежему воздуху, желательно в лесопарковой зоне, воздух которой наполнен естественными фитонцидами.
• Не переохлаждаться и не перегреваться, избегать длительных поездок и смены климата.
• При первых же симптомах заболевания посетить, а лучше вызвать врача (дополнительные контакты с больными людьми заболевшей женщине крайне нежелательны).

Кашель – рефлекторная реакция организма и симптом многих заболеваний. Первоначально функция кашлевой реакции защитная – вывести с мокротой болезнетворные микроорганизмы.

Как правило, кашлевый рефлекс возникает в результате раздражения нервных окончаний, так называемых кашлевых рецепторов, в дыхательных путях. Кашель бывает редким и частым, сухим и влажным, постоянным и периодическим, болезненным и безболезненным, сильным и слабым.

При беременности кашель, как правило, обусловлен либо острыми респираторными инфекциями (ОРВИ, ОРЗ), либо наличием хронических заболеваний (например, бронхиальной астмы, лор-патологии и др.). Типичными именно для беременности состояниями, провоцирующими кашель, являются различные аллергические реакции, восприимчивость к которым у будущих мам повышается в силу особенностей функционирования иммунной системы, токсикоз (в первом триместре) и изжога, нередко возникающая на поздних сроках беременности. В более редких случаях причинами кашля у беременных являются неврогенные (психогенные) реакции, заболевания среднего уха, желудочно-кишечного тракта (в нем тоже есть кашлевые рецепторы), сердечно-сосудистой системы (за счет отека слизистой дыхательных путей при сердечной недостаточности), щитовидной железы (чаще за счет механического сдавления).

Как лечить кашель у беременных?

Следует сразу оговориться, что лечение именно кашля направлено на устранение данного симптома, то есть симптоматическое. Такой подход заведомо не является максимально эффективным. Наиболее действенный способ избавиться от кашля – устранить его причину, конечно, если это возможно. Таким образом, при инфекционно-воспалительных процессах необходимо бороться с инфекцией, при аллергиях – искать и устранять аллерген, при наличии хронических болезней – заниматься их лечением, стараясь добиться нормализации состояния.

Согласитесь, часто бывает так, что, простудившись и подхватив вирус, мы не бежим к врачу, а действуем привычными методами, проверенными на практике. Однако самолечение во время беременности следует исключить: назначать любую терапию должен врач. Многие лекарственные препараты запрещены для применения у беременных женщин, немало медикаментов, которые нельзя принимать совместно из-за высокого риска различных лекарственных осложнений, причем это относится и к безобидным на первый взгляд фитопрепаратам. К тому же необходимо установить сначала причину кашля, то есть поставить правильный диагноз, от которого будет зависеть лечение.

У беременных (впрочем, как и у всех остальных) кашель чаще всего является симптомом простудного заболевания. У будущих мам происходит естественное снижение иммунитета (так природа заботится о сохранении беременности), в результате чего повышается уязвимость перед различными инфекционными заболеваниями, особенно в сезон простуд, ОРВИ, ОРЗ.

Наиболее уязвимым и опасным является первый триместр беременности, когда на фоне естественного снижения иммунитета происходит формирование всех систем органов ребенка, что накладывает очень строгие ограничения на использование многих лекарственных препаратов в этот период. Во втором и третьем триместре, после образования плаценты, малыш защищен гораздо лучше, а лекарственных ограничений хоть и много, но они уже не столь строги, как в начале беременности. Таким образом, лечение кашля на разных сроках вынашивания малыша отличается, однако некоторые методы эффективны и безопасны во всех триместрах.

При кашле рекомендуется, чтобы воздух в помещении был прохладным и не сухим (влажностью 50–70 %): прохладный воздух способствует рефлекторному углублению и урежению дыхания, что делает дыхание более эффективным, а достаточно увлажненный воздух способствует увлажнению слизистых, уменьшению количества вязкой слизи, разжижению мокроты, которая и является одной из причин кашля. Поэтому в отопительный сезон, когда воздух в квартирах очень сухой, не обойтись без проветривания и использования увлажнителей (либо других способов увлажнения). Кроме того, воздух должен быть чистым, для чего надо регулярно делать влажную уборку и использовать очистители воздуха.

Существует мнение, что некоторые привычные нам блюда оказывают положительный эффект при кашле: например, картофельное пюре, приготовленное с добавлением молока, способствует облегчению кашля. Следует также учитывать, что процесс пищеварения является очень энергозатратным. Поэтому для экономии сил организма на борьбу с инфекциями (а сигналом к этому является плохой аппетит) следует выбирать легкую для переваривания, некалорийную, богатую витаминами и минеральными веществами пищу: фрукты, овощи, кисломолочные продукты, компоты, кисели, соки. Во избежание дополнительного раздражения слизистых оболочек и провокации кашля желательно исключить из своего меню очень кислую, острую, соленую пищу и, разумеется, продукты, вызывающие аллергические реакции.

При кашле при беременности нужно много пить (если нет противопоказаний, и врач не рекомендовал вам ограничение жидкости): напитки должны быть теплыми, не аллергенными, приятными для вас (чаи, морсы, компоты, кисели, минеральная вода без газа). Почему это так важно? Дело в том, что такой питьевой режим способствует увлажнению слизистых оболочек, механически смываются болезнетворные агенты и вязкая слизь (с этой же целью используются и полоскания горла), из организма выводятся токсины, образующиеся при инфекционно-воспалительных процессах.

Лечение кашля при беременности: ингаляции и полоскание горла

Одним из достаточно эффективных и безопасных методов лечения кашля при беременности являются ингаляции. Их можно проводить на любых сроках беременности как с помощью специальных устройств – небулайзеров (их мелкодисперсное распыление способствует проникновению лекарственного вещества в нижние отделы дыхательных путей), так и без особых приспособлений, по старинке дыша над картошкой, отварами трав, обладающих противовоспалительным действием. Необходимо помнить, что горячим паром можно обжечь верхние дыхательные пути, поэтому и картошке, и травяным отварам следует дать немного остыть, и лишь затем приступать к процедуре. При повышенной температуре тела горячие ингаляции запрещены, возможно применение холодных ингаляций, ароматерапии (при отсутствии аллергии на эфирные масла).

Полоскание горла увлажняет слизистые оболочки, удаляет с их поверхности вязкую слизь, болезнетворные микроорганизмы. Для полоскания рекомендуется использовать теплые отвары и настои трав (ромашка, липа, шиповник и др.), воду с добавлением соды (сода способствует разжижению и выведению мокроты), растворов антисептиков (фурацилин, мирамистин), оказывающих антибактериальный и антивирусный эффекты.

Лечение кашля при беременности: физиотерапевтические процедуры

Наиболее часто при кашле, причиной которого являются простудные инфекционно-воспалительные заболевания, используются следующие виды физиотерапевтических процедур: ингаляции, УФО, УВЧ-терапия, электрофорез, массаж грудной клетки.

При кашле у беременных наиболее часто используются ингаляции.

УВЧ, как и другие процедуры электро- и теплолечения, относительно противопоказаны во время беременности, а при повышенной температуре нельзя проводить вовсе.

Постольку техника дренирующего массажа, который способствует выведению из бронхов мокроты, включает вибрации, данная процедура не рекомендована беременным.

Электрофорез с магнием достаточно широко используется при угрозе прерывания беременности, однако этот метод, но с другими компонентами, полезен при кашле: в случае влажного кашля применяют хлорид кальция, а при сухом – йодид кальция.

Ультрафиолетовое облучение (УФО) обладает мощным бактерицидным действием. Местное применение УФО при инфекционно-воспалительных процессах верхних дыхательных путей у беременных разрешено и может использоваться, как вспомогательный метод лечения при кашле.

Лекарства для лечения кашля при беременности

Многие лекарства запрещены к применению у беременных, еще больше лекарственных препаратов, действие которых у беременных женщин не изучено или изучено недостаточно. Тем не менее в ряде ситуаций без применения медикаментов не обойтись (например, назначение антибиотиков при воспалении легких или тяжелом бактериальном бронхите обязательно), и только врач может подобрать препарат, максимально эффективный и безопасный во время беременности.

Все препараты от кашля можно условно разделить на две группы: противокашлевые и отхаркивающие средства, причем одновременный прием препаратов из разных групп недопустим. Противокашлевые средства влияют на кашлевые рецепторы (периферическое действие) или на кашлевый центр (центральное действие). Отхаркивающие препараты, в свою очередь, делятся на три подгруппы: средства первой из них увеличивают количество слизи (пищевая сода, йодиды калия и натрия), второй – через раздражение нервных окончаний в желудке активизируют кашлевый и рвотный центры в головном мозге (большинство фитопрепаратов: мать-и-мачеха, багульник, трава термопсиса и т.д.) и третья подгруппа – муколитики – вещества, разжижающие мокроту и способствующие ее выведению (препараты амброксола, бромгексина гидрохлорида, ацетилцистеина).

Если лечащий врач принял решение назначить вам лекарственные препараты, не стоит отказываться от их приема из-за боязни навредить малышу: во-первых, если доктор прописывает вам лекарства, то, значит, в данном случае без них обойтись нельзя, во-вторых, врач выбирает максимально безопасные при беременности средства, и, в-третьих, само заболевание, вызвавшее кашель, и его осложнения могут быть гораздо опасней для вас и ребенка, чем прописанные медикаменты.

Фитотерапия для лечения кашля у беременных

Важно помнить, что целый ряд фитопрепаратов противопоказан беременным женщинам. Так, распространенное средство от кашля из солодки или лакрицы нельзя принимать будущим мамам в связи с выраженным влиянием на водно-солевой обмен и высокой вероятностью нарушения гормонального фона. Алоэ, листья малины, барбарис, трава термопсиса, девясил, пижма, иссоп (а также препараты на их основе) могут повышать тонус миометрия (мышечного слоя матки), вызывать маточные сокращения и провоцировать выкидыш или преждевременные роды. У подорожника, пижмы, ревеня, череды, аира и сосновых почек выявлено неблагоприятное действие на плод; тимьян и шалфей могут спровоцировать маточные кровотечения. К сожалению, все возможные неблагоприятные эффекты фитотерапии, взаимодействие различных компонентов растительных сборов, а также лекарственных растений с различными медикаментами до сих пор до конца не изучены. Поэтому к применению любого растительного препарата во время беременности следует подходить с осторожностью.

При простуде и кашле при беременности разрешены цвет липы, ягоды и лист брусники, ежевика, голубика, черника, ромашка, тысячелистник, шиповник, листья березы, калина. Большинство из этих растительных средств обладают антибактериальным и противовоспалительным эффектом. Цветки и корень алтея способствуют разжижению и выведению мокроты, однако в первом триместре от их применения предпочтительней воздержаться.

Народная медицина для лечения кашля у беременных

Целый ряд средств народной медицины подтвердил свою эффективность при кашле. Эти известные способы можно использовать и во время беременности: редька или лук с медом (при отсутствии аллергической реакции на мед), инжир с молоком, минеральную воду типа «Боржоми».

Меры предосторожности

При лечении кашля у беременных не рекомендуется использовать общие тепловые процедуры (горячие ванны) и тепловые процедуры на область ног (запрещены горячие ножные ванны, прикладывание горчичников и т.д.), так как они вызывают выраженный приток крови к органам малого таза и могут спровоцировать серьезные маточные кровотечения. Не рекомендуется будущим мамам ставить горчичники, банки (последний, весьма популярный ранее способ лечения признан специалистами нецелесообразным и даже вредным в связи с травмированием и возникновением кровоизлияний плевральной оболочки (она покрывает поверхность легких). При повышенной температуре любые тепловые процедуры также запрещены, кроме того, не рекомендуется любое физиотерапевтическое лечение.

Чем опасен кашель при беременности?

Безобидная, на первый взгляд, кашлевая реакция может быть достаточно опасной для будущей мамы и малыша. При сильном, чаще сухом и постоянном, кашле происходит напряжение брюшной стенки, повышается давление в грудной и брюшной полостях. Это может привести к рефлекторному, непроизвольному повышению тонуса и сокращению мышечного слоя матки, что опасно выкидышем на ранних сроках беременности (особенно при наличии угрозы прерывания беременности) и преждевременными родами – на поздних.

Кроме того, при частом, постоянном кашле возможно развитие гипоксии плода (нарушение снабжения малыша кислородом), что ведет к задержке его внутриутробного развития.

При наличии предрасполагающих факторов (предлежании или низком расположении плаценты) кашель может спровоцировать маточные кровотечения.

Сильный кашель у беременной способствует повышению артериального давления.

Беременность – это знаменательное и радостное событие в каждой семье. Будущая мать хочет уберечь малыша, сколько бы дней или недель ему не было, от всех неурядиц жизни. Однако от всего не убережешься. Может наступить такой момент, когда спокойную и мирную жизнь будущей мамы потревожит какое-то заболевание. Самым частым из неприятных симптомов является кашель. Давайте разберемся, как лечить кашель при беременности можно и нельзя.

Проблема этого симптома в том, что он может говорить о добром десятке разных заболеваний. В большинстве случаев лечение классическими фармацевтическими препаратами становится невозможным в силу противопоказаний.

Кашель является рефлекторной реакцией организма, возникающей при необходимости освободить дыхательные пути от чужеродных объектов. Это может быть мокрота, мелкая пыль, какой-то аллерген. В процессе одного кашлевого акта принимают участие десятки мышц во всем организме – это мышцы, поддерживающие дыхательные пути и мышцы живота. Поэтому часто становится непонятным, чем лечить мокрый кашель при беременности, если обычное лечение заключается в стимуляции влажного кашля, а сам кашель опасен.

Для организма беременной женщины сильный кашель – это колоссальная нагрузка. Для плода – тем более. Особенно опасен кашель в . На этом этапе происходит формирование и укрепление плода на стенках матки.

И опасность тут двойная – с одной стороны, кашель вызван попаданием инфекционного агента или аллергена, что само по себе является вредным для организма малыша. С другой же стороны, такое мощное сокращение мышц обязательно сказывается на положении, самочувствии и формировании плода в организме матери.

Важно понимать, как и чем лечить кашель при беременности, чтобы не допустить осложнений.

Сильный и длительный кашель на разных этапах беременности может спровоцировать у плода, а впоследствии и у ребенка определенные синдромы:

1. Гипоксия плода – нехватка кислорода, поступающего с кровью матери в организм плода. Как следствие, возникает нарушение кровообращения и формирующиеся органы ребенка не получают достаточное количество крови, снабженной кислородом.
2. Кровотечение – так бывает, что у беременной женщины низко расположена плацента и сокращения мышц брюшной стенки, возникающие при кашле, провоцируют усиление тонуса сосудов, сосуды могут лопаться и может развиться сильное маточное кровотечение, что опасно для факта самой беременности на ранних сроках.
3. Рефлекторное повышение тонуса матки, как следствие – выкидыш . Это осложнение грозит беременной женщине в первом триместре. Когда плод плохо прикреплен к стенке матки, а приступы кашля длительные и сильные, со временем к рефлекторному кашлю подключаются глубокие мышцы органов малого таза. Сильные сокращения матки способны спровоцировать выкидыш.

Как видно, даже самый обычный кашель может нести серьезную опасность как для здоровья матери, так и для жизни еще не рожденного малыша. Поэтому при первых же признаках респираторного заболевания, першении в горле, легком покашливании или насморке, беременная женщина обязана обратиться к врачу и вместе с ним очень тщательно подбирать способы лечения кашля при беременности. Важно помнить о том, что ее здоровье уже принадлежит не только ей.

Специфика лечения кашля

У каждого периода беременности есть особенности. Также своя специфика есть у каждого метода лечения в этих периодах. Нужно понимать, что избежать медикаментозного лечения получится не всегда. Не во всех случаях и не при всех заболеваниях работают народные средства. Но знать препараты и природные методы борьбы с кашлем нужно каждой будущей матери.

Самое важное – помнить принцип: нельзя употреблять то, чего вы бы не дали новорожденному ребенку.

Особенности первого триместра

Первый триместр беременности является периодом, когда формируется нервная трубка, задатки позвоночника. В этом же периоде организмы матери и плода являются наиболее чувствительны ко всем химическим воздействиям.

По этой причине беременным в первом триместре противопоказаны практически все медикаментозные вмешательства. В медицине даже выделена отдельная группа заболеваний, вызванных влиянием лекарств - ятрогенные.

Прежде чем лечить кашель на ранних сроках беременности, необходимо определить его причины. Иногда это может сделать сама женщина, но в большинстве случаев необходима помощь доктора.

Кашель может быть вызван одной или несколькими причинами:

• аллергия - аллерген попадает в дыхательные пути вместе с воздухом, оседает на слизистой оболочке и вызывает раздражение, которое влечет за собой рефлекторный кашель;
• респираторные заболевания вирусной или бактериальной природы;
• переохлаждения дыхательных путей.
• последствия вредных привычек (курение);
• сильное волнение, стресс также могут вызывать кашель.

После того как причина найдена, можно приступать к лечению. Существует множество безопасных способов, как вылечить кашель при беременности. К примеру, в самом начале заболевания, можно попробовать устранить кашель самыми простыми известными способами. Одним из таких способов является с небольшим количеством соли соды.

Щелочная среда отлично увлажняет дыхательные пути и выводит мокроту. Также важно не забывать о том, что в организм должно поступать достаточное количество теплой жидкости. Это поможет и сбить температуру, если она есть, и вывести из организма аллергены.

Если же кашель продолжается и общее самочувствие не становится лучше - необходимо обращаться к доктору. После осмотра и выслушивания легких, врач назначит лечение. Среди препаратов, которые допустимы для лечения кашля в первом триместре, на первом месте стоят все растительные препараты.

Старый добрый Мукалтин, сиропы на основе отвара трав да и сами отвары трав (грудной сбор). В особенных случаях доктор может назначить таблетки типа Либексина. Однако самостоятельное применение таких медикаментов недопустимо. В любом случае специалист лучше знает, как лечить кашель при беременности в 1 триместр.

Лечение во втором триместре

Во втором триместре беременности у плода появляется естественная защита, которая значительно расширяет возможности лечения кашля. Сам плод уже более оформлен и состоятелен, но все еще крайне чувствителен.

Возможно применение противоаллергических препаратов в виде Супрастина или Азеластина, если кашель имеет аллергическую природу. Однако их применение оправдано только при адекватной оценке риска-пользы.

Также кашель может быть вызван простудными заболеваниями, бронхитом и даже пневмонией. В этом случае, кроме препаратов против кашля, назначают еще и противовирусные и антибактериальные препараты.

Для лечения кашля при беременности 2 триместр является более комфортным, чем первый. Есть возможность выбирать наиболее эффективный препарат из доступных:

• сиропы на растительной основе (Алтея, Пертусин, Гербион);
• сиропы с содержанием кодеина (Синекод) - применять после назначения врача;
• таблетки Мукалтин, Бронхипрет.

Не менее актуальным остается лечение кашля при беременности народными средствами - чаи с малиной и медом, теплое молоко, отвары трав.

А вот парить ноги, принимать горячие ванны или ставить горчичники не стоит - это может вызвать кровотечение и срыв беременности.

Специфика третьего триместра

Особенности терапии в третьем триместре мало чем отличаются от второго. Обычно на этом этапе созревания плода происходит его рост, формирование и налаживание функций органов. Плод способен сопротивляться вредным влияниям извне за счет защитных механизмов матери. Но вопрос остается: если возник кашель при беременности 3 триместр - чем лечить?

Особенность периода, почему его и рассматривают в отдельности, заключается в , это естественный процесс подготовки к рождению. Она становится более проницаема для бактерий и вирусов. На более ранних этапах плод не имеет возможности заразиться, но посторонние, инородные вещества, которые мать может «поставлять» в организм, вполне могут проникнуть через плаценту к плоду.

Особый период третьего триместра — 37–38 недели. В этот период беременности инфекция может попасть в амниотическую жидкость, которая часто заглатывается плодом.

Можно применять растительные препараты на основе первоцвета, алтеи, подорожника, мать-и-мачехи, таблетки Мукалтина и Стоптуссина. Можно даже принимать сироп Амброксола по назначению врача в терапевтической дозе.

Также в силе остаются средства народной медицины, но стоит с осторожностью подбирать растительные компоненты исключая те, которые усиливают тонус матки. В противном случае возможны патологические преждевременные роды.

Особенности лечения сухого и мокрого кашля

Как врачи, так и реклама по телевизору хором твердят о том, что у сухого и мокрого кашля разная причина происхождения. Сухой кашель является следствием раздражения либо нарушения нервной деятельности и не всегда связан с наличием мокроты в бронхах или верхних дыхательных путях. Поэтому и к лечению сухого и влажного кашля подходят по-разному.

Задаваясь вопросом, чем лечить сильный кашель при беременности, нужно оценить риски. Ранние сроки исключают самолечение и требуют тщательного и сугубо индивидуального подбора препаратов для лечения, ведь как упоминалось раньше, есть риск выкидыша в результате сильных сокращений мышц брюшной стенки. Поэтому лечение кашля при беременности препараты включает растительные (Гербион, Геделикс) и щадящие средства народной медицины.

На поздних сроках осторожность остается в приоритете, однако спектр медикаментов шире - уже можно применять различные синтетические средства - Синекод, Стоптуссин. Они действуют на дыхательный центр в головном мозге, и кашель уходит быстрее.

Б еременность женщины является важным периодом, когда будущая мамам несет ответственность не только за свое здоровье, но и развитие малыша.

На всем сроке существует риск заражения разными заболеваниями. Возрастает он в начале беременности, когда происходит естественное снижение иммунитета. Частый признак простуды – кашель. Он может быть достаточно опасным для женщины и ее нового состояния.

Кашлем называются рефлекторные форсированные выдохи, спровоцированные раздражением стенок дыхательных путей. Чем лечить кашель при беременности – зависит от его характера и природы возникновения.

Основная причина першения горла и бульканья в легких – воспалительный процесс:

• грипп или ОРВИ;
• бронхит (острый, хронический, обструктивный);
• пневмония;
• патологии ЛОР-органов (тонзиллит, фарингит, ринит, синусит);
• корь или коклюш.

Симптом также возникает по причине раздражения дыхательных путей внешними факторами. В таком случае речь идет об аллергии или физиологическом кашле. По характеру отличают острый и хронических, сухой и влажный, глухой и звонкий.

Опасность для беременных

Кашель является симптомом, а не самостоятельным заболеванием. Патологии, вызвавшие его, могут привести к опасным осложнениям.

Сильный кашель при беременности – опасное явление. Сухой признается более серьезным, представляющим угрозу для нового положения, нежели влажный. Медики не на шутку опасаются за состояние будущей мамы по нескольким причинам.

• Гипертонус матки .

При частом надрывном кашле напрягается передняя брюшная стенка. Это, в свою очередь, приводит к усилению маточного тонуса. Данная перспектива грозит отслоением плодных оболочек на ранних сроках беременности и преждевременными родами на поздних.

• Гипоксия .

При бронхоспазме, который часто становится последствием аллергической реакции, возникает недостаток кислорода. Этот процесс чреват нарушением кровообращения и обменных процессов в плаценте. Гипоксия отражается на формировании эмбриона, вызывая необратимые последствия в мозге.

• Кровотечение .

Повышенного тонуса матки должны опасаться женщины с предлежанием плаценты. Периодическое сокращение мышечной ткани может спровоцировать кровотечение.

Что можно беременным от кашля

Лечение кашля при беременности должно начинаться с визита к врачу. Специалист проведет обследование и установит основные причины появления симптома. От этого будет зависеть дальнейшая тактика действий.

Существует несколько вариантов терапии при раздражении дыхательных путей :

1. медикаментозная (применение лекарств, направленных на устранение причины кашля, и составов, облегчающих его);
2. физиопроцедуры (массаж, ингаляции);
3. народные рецепты;
4. поддержание благоприятных окружающих условий.

Будущим мамам многие лекарства противопоказаны. Назначать медикаменты может только врач, здраво оценивая вероятные риски и пользу, учитывая срок беременности.

Применение медикаментов

Какие лекарства от кашля беременным использовать – зависит от срока гестации. Для первого триместра большинство аптечных продуктов оказываются в списке запрещенных . Даже растительные средства, изготовленные из натуральных компонентов, могут навредить формирующемуся плоду.

На любом сроке беременности прием лекарственных средств в обязательном порядке согласовывается с врачом.

До 12-14 недель почти все лекарственные вещества, принятые внутрь, проникают в плодное яйцо.

Со второго триместра этот процесс предотвращает плацента, поэтому лечение осуществляется смелее.

К завершению третьего триместра врачи также стараются не назначать препаратов, действующих длительно, так как в любой момент могут начаться роды. Сохраненный в грудном молоке, активный компонент лекарства не позволит кормить малыша.

Терапия первого триместра

Кашель при беременности на ранних сроках часто возникает из-за простуды. Снижение иммунитета позволяет быстро подхватить вирусную инфекцию. В этот период использование лекарств не приветствуется, поэтому врачи рекомендуют женщине принимать гомеопатические средства и прибегать к народным рецептам.

• Оциллококцинум – гранулы, позиционирующиеся средством от гриппа и простуды для будущих мам. Принимать их необходимо при первых проявлениях кашля два раза в день на протяжении трех суток.
• Афлубин – комплексный гомеопатический препарат, имеющий противовоспалительное, дезинтоксикационное и иммуномодулирующее действие. Используется при первых симптомах болезни трижды в сутки в течение 10 дней.
• Стодаль – сироп от кашля, имеющий симптоматическое действие. Применяется до 5 раз в сутки.
• Тонзилгон – средство от кашля, вызванного воспалением верхних дыхательных путей. Применяется до 6 раз в день не менее одной недели.

При кашле вирусного происхождения и с целью повышения сопротивляемости организма будущим мамам в первом триместре назначаются иммуномодуляторы: Гриппферон, Генферон, Виферон и другие безопасные средства.

Терапия на более поздних сроках

Средства от кашля при беременности, используемые на больших сроках, отличаются от тех, которые применяются в первом триместре.

Теперь плацента надежно защищает плод от негативного влияния внешних факторов и минимизирует последствия использования лекарств. Несмотря на это, будущей маме нельзя принимать аптечные продукты самостоятельно.

Любое назначение должен делать специалист. Если во время приема рекомендованного средства женщина почувствовала себя хуже или лекарство не помогает в течение 3-7 суток, то необходимо повторно обратиться к врачу, чтобы пересмотреть назначение.

Допустимые препараты от кашля для второго и третьего триместра:

Характеристика медикаментов	Торговые названия	Показания к применению	Дополнительно
Растительные средства	Мукалтин, Препараты Алтея, Эвкабал, Бронхипрет, Гербион	Сухой, непродуктивный кашель, першение в горле
Растительные средства	Доктор Тайс, Бронхипрет, Проспан, Гербион	Влажный кашель с затрудненным отделением мокроты	Препараты могут вызвать аллергическую реакцию, противопоказаны при гиперчувствительности и имеют индивидуальные ограничения
Витамины	Витамины для беременных (Витрум, Элевит или другие), дополнительная порция витамина С	Кашель любой этиологии, недостаток полезных веществ, витаминов и микроэлементов	Недопустимо превышать дневную дозу каждого витамина, установленную для беременных женщин, следует проконсультироваться с врачом перед применением
Синтетические препараты	Либексин, Фалиминт, Бромгексин, Стоптуссин, Туссин, Амброксол	Симптоматическое лечение сухого, спастического или влажного непродуктивного кашля различной природы происхождения	Применяются только в том случае, когда предполагаемая польза превышает опасность для эмбриона; требуют предварительной врачебной консультации
Гомеопатические средства	Стодаль, Афлубин, Бронхо-Гран, Пульсаилла	Лечение сухого и мокрого кашля различной природы происхождения, применяются как дополняющие и усиливающие действие основных медикаментов препараты	Доступны для самостоятельного применения с целью лечения или профилактики; имеют недоказанную эффективность

При кашле, вызванном раздражением гортани, используются местные средства: Тантум Верде, Доктор Мом, Мирамистин, Гексорал . Активные компоненты препаратов действуют непосредственно на воспаленные очаги, практически не всасываясь в кровоток, что сводит к минимуму неблагоприятные последствия терапии.

Ингаляции при кашле во время беременности

Сухой кашель при беременности отлично купируется ингаляциями, которые бывают холодными и горячими. Последние запрещено проводить, когда у будущей мамы повышается температура тела.

Холодные ингаляции осуществляются при помощи специальных приборов – небулайзеров. Если в доме нет такого аппарата, то следует задуматься о его приобретении, так как маленькому ребенку он тоже понадобится во время болезни.

• Паровые ингаляции с использованием картофеля, лука, чеснока прогревают дыхательные пути, оказывая противовоспалительное действие. Добавление аромамасел не приветствуется, так как некоторые из них могут быть очень опасны для нового положения женщины. При сухом кашле полезно вдыхать пары меда, растворенного в горячей воде. Снять приступ сухого кашля поможет содовая ингаляция.
• При помощи небулайзера осуществляются холодные ингаляции. Проводить их можно даже при повышенной температуре тела. Безопасными средствами от кашля стали минеральные воды и физраствор. Щелочные ингаляции помогают во время приступообразного кашля, бронхспазма, а также они способствуют разжижению трудноотделимой мокроты.
• При затяжном или осложненном кашле врачи назначают лекарства для ингаляций. С целью разжижения и отхаркивания мокроты применяются средства на основе амброксола. Во втором триместре беременности может использоваться Беродуал, но только по жизненным показаниям. Не следует применять лекарства через ингалятор, если этого не рекомендовал врач.

Узнайте больше!

Лечение питьем

Что можно беременным от кашля, так это обильное питье. Пить можно все, что угодно. Чем больше, тем лучше. Приветствуются традиционные средства, используемые при простуде: отвары, морсы, чаи.

• Инжир с молоком. В кипящее молоко необходимо опустить несколько долек инжира, варить до того момента, пока напиток не приобретет темный оттенок. Принимать по половине стакана.
• Лук смешать с сахаром в одинаковой пропорции, добавить пару ложек меда. Варить смесь в литре воды на протяжении трех часов. Принимать по столовой ложке.
• Запечь черную редьку с медом, полученный сок развести горячей водой в пропорции 1 к 10. Пить по половине стакана перед сном.
• Теплое молоко со сливочным маслом и медом, принятое на ночь, поможет унять приступы кашля, которые обычно разыгрываются во сне.
• Морсы из клюквы, брусники, с добавлением малины, окажут смягчающее действие и устранят патогенные бактерии.
• Из трав стоит предпочесть ромашку, так как другие могут негативно сказаться на вынашивании плода.

Даже простая вода, употребляемая регулярно и в достаточном объеме, приблизит этап выздоровления. Обильное питье выводит токсины из организма, очищает гортань от патогенной флоты, а также способствует разжижению мокроты.

Средства для полоскания горла

Любой сироп от кашля при беременности могут дополнить полоскания горла. Такое лечение будет более эффективным. Для полоскания применяются антисептические, противовоспалительные, обезболивающие, противомикробные и регенерирующие составы.

Средства для полоскания горла при беременности:

• Растительные составы .

Отвары ромашки, эвкалипта, череды и других трав Антибактериальное, отхаркивающее, противовоспалительное, регенерирующее Недопустимо принимать внутрь, подходят только для местного применения.

• Медикаменты .

Раствор Люголя, Тантум Верде, Гексорал, Хлоргексидин, Ротокан, Стоматофит Противомикробное, противовирусное, противогрибковое, обезболивающее, противовоспалительное, вяжущее Использовать можно только по назначению врача, в строго установленной дозе между приемами пищи.

• Домашние средства .

Теплая вода с уксусом, солевой раствор, содовый раствор Очищающее, заживляющее, успокаивающее, снимающее раздражение Можно использовать при первых признаках першения в горле, нет необходимости получать разрешение у врача.

Запрещенные способы лечения

Ни при каких обстоятельствах будущим мамам нельзя пользоваться следующими методами лечения кашля:

1. принимать горячие ванны, посещать баню или парить ноги;
2. ставить горчичники и наносить другие прогревающие средства;
3. проводить физиопроцедуры с УВЧ;
4. самостоятельно применять лекарства, особенно антибиотики.

К запрещенным медикаментам на всем сроке беременности относятся: Римантадин, Термопсол, Терпинкод, Бронхолитин, АЦЦ Лонг, а также многие препараты на основе растительных веществ.

Лечим беременных — Доктор Комаровский — Интер

Вконтакте