37 неделя беременности выделения из молочных желез. Выделение молозива во время беременности: норма и патология

С 37 по 40-ю неделю ребенок считается доношенным, и роды, а также их предвестники, т.е. явления, которые так или иначе указывают на скорое родоразрешение, могут появиться в любое время этого периода. 38 неделя предвестники родов – это скорее обычный ход событий, чем неожиданность, и каждой женщине нужно быть к этому готовой. Другое дело, что для повторно рожающей предвестники могут и вовсе оказаться родами. Роды на 38 неделе — это, во-первых, абсолютно нормально, и, во-вторых, ощущения для не в первый раз рожающих женщин слегка смазаны и не так явно выражены. Тогда как первородящие женщины могут принять за предвестники неполадки в работе организма.
Lascana — магазин женского белья
Однако, есть ряд симптомов, которые так или иначе указывают на приближающиеся роды.

1. Потеря в весе. Обычно на последних неделях беременности, вес не прибавляется, более того — начинает падать. Таким организм избавляется от лишней жидкости и готовится к родам.

2. Тренировочные схватки. Легкая тянущая боль в пояснице. Без повторяющихся интервалов. Начинается и заканчивается внезапно. Не усиливается. Так организм тренируется и готовится к родовой деятельности. ОТ настоящих тренировочные схватки отличаются отсутствием регулярных повторений и силой – она постоянна, и не имеет тенденции к увеличению

3. Выделения. В конце беременности возможны слизистые выделения – прозрачные или слегка окрашенные. В отличие от слизистой пробки, повествующей о начале родов, выделения не обильны и более жидкие по сравнению с «пробкой», которая отличается густотой и объемом – не менее столовой ложки.

4. Тонус матки. Матка в последние недели беременности почти все время находится в тонусе – так организм готовится к родам. Роды на 38 неделе – нормальный, естественный процесс. Их называют «срочными», т.е ребенок доношен, и будет рожден в срок.

5. Выделение молозива. Грудь начинает готовиться к рождению ребенка. Увеличивается в размерах, появляются выделения молозива.

6. Частые позывы к мочеиспусканию. Ребенок в животе опускается, мочевой пузырь находится под постоянным давлением веса плода, и позывы к мочеиспусканию на 38 неделе могут стать более частыми по сравнению с предыдущим периодом.

7. Уменьшение шевелений плода. Ребенок в животе становится достаточно большим, гораздо меньше по сравнению с предыдущими месяцами движется. Это связано как с уменьшением свободного пространства в животике мамы, так и с более качественными ощущениями их — так, мама может теперь идентифицировать любое движение малыша.

38 неделя предвестники родов – естественные сигналы, которые подает организм беременной женщине, готовой к родоразрешению. Прислушиваться к своим ощущениям и правильно их трактовать — это поможет грамотно настроиться на роды и успешно завершить беременность.

Похожие интересные статьи.

Последние четыре недели беременности - ответственное время для подготовки к родам. Не чувствуйте себя несчастной. Не ведите себя как больная. Беременность и роды - работа, природой предназначенная для организма женщины. И она на вашей стороне: поверьте, многое ею сделано для того, чтобы помочь вам благополучно разрешиться от бремени и почувствовать себя счастливой.

Будущая мать должна запомнить:

  • Примерно за две недели до родов или чуть раньше из шейки матки отойдет слизистая дробка.
  • Плацента начинает стареть: появляются трудности в снабжении плода питательными веществами и кислородом.
  • В матке изменяется центр тяжести, и, как следствие возможна боль в пояснице.
  • Повышается чувствительность матки к толчкам ребенка.
  • Грудные железы увеличились, набухли, может выделяться молозиво.
  • Возможно перенашивание беременности - это опасно для плода. Будьте начеку!
  • Отхождение вод - сигнал немедленно отправляться в родильный дом.

Последний месяц беременности - наиболее трудный. Нагрузка на ваш организм увеличилась максимально. Почти горизонтально лежит сердце. Пульс учащен: для того чтобы прогнать кровь через дополнительный - плацентарный круг кровообращения, сердечно-сосудистой системе приходится работать в усиленном режиме. Изменяется обмен веществ, активнее функционирует щитовидная железа.

Плацента практически выработала все свои ресурсы и уже не в силах полностью обеспечивать ребенка питанием и кислородом. Малыш чувствует это и «настаивает» на самостоятельной жизни.

Не пугайтесь отделения слизистой пробки, закрывающей вход в шейку матки и не пропускающей внутрь инфекцию. Пробка представляет собой слизистый комочек, иногда даже немного окрашенный кровью. Все идет как нужно, просто вы получили «предупреждение»: до родов осталось не больше двух недель!

Боль в спине вы могли испытывать и раньше: во время беременности изменяются сочленения тазового кольца. Чтобы дать возможность плоду нормально расти и затем пройти через родовые пути, у беременной связки и суставные сумки постепенно расслабляются: в результате мышцы испытывают дополнительную нагрузку: вот откуда истоки боли в пояснице. К тому же сместился центр тяжести, беременная матка как бы оттягивается впереди, и женщина вынуждена, чтобы сохранить равновесие при ходьбе, все больше и больше откидываться назад. Она инстинктивно ходит более осторожно, движения ее неторопливы, плавны. Да это и не удивительно! Давайте подсчитаем, какой груз вы носите: 3-4 кг весит ребенок, 1,5 л - околоплодные воды, по килограмму - плацента и матка.

Боль в пояснице, в икроножных мышцах возможна и из-за обеднения костей кальцием. Это никогда не следует сбрасывать со счетов, ведь даже ближе к 40-й неделе беременности, когда плод уже полностью сформировался, он напоследок усиленно запасается минеральными веществами. А возможность у него одна - забрать их у матери. Восполнять количество кальция в организме женщине нужно неукоснительно. Вам помогут молочные продукты, рыба, яичная скорлупа, поливитамины, содержащие кальций.

Неприятный сюрприз последнего месяца беременности - растяжки (стрии). Это красноватые бороздки на животе и бедрах. Может случиться так: ложились спать - их не было, проснулись утром - «разрисован» весь живот. Как правило, после родов стрии побледнеют и станут чуть меньше. Для профилактики появления стрий можно обрабатывать кожу растительным маслом после душа, это придаст коже эластичность.

Иногда, если плод очень большой, наружу выворачивается пупок. Не пугайтесь! Это тоже нормально. Не старайтесь затолкнуть его обратно. Все-таки беспокоитесь? Посоветуйтесь тогда со своим врачом.

Грудные железы к последним неделям беременности сильно увеличиваются, и вы уже ощущаете их тяжесть.

Появление молозива - еще один предвестник близких родов. Распознать это событие немудрено: на бюстгальтере появляются пятнышки. Кстати, сейчас вам нужен только хлопчатобумажный, плотный, жестковатый бюстгальтер. Связки, поддерживающие грудь, нуждаются в защите, чтобы сохранить ее красоту после родов.

Молоко «придет» на 3-4-й день после рождения ребенка, когда в организме женщины гормон пролактин достигает максимума и дает команду вырабатывать молоко.

Можно ли за оставшиеся недели сделать что-то выдающееся, чтобы молоко пришло вовремя и его было достаточно? К сожалению, нет. Программа - быть обильному молоку или нет - у каждой женщины заложена генетически.

Есть наблюдения, что у молодых и здоровых женщин проблем с молоком меньше. Чем старше роженица, тем реже она сама кормит своего младенца. Более «молочны» женщины, у которых грудные железы имеют широкое основание. У мамы с «острой» грудью во время кормления ребенка могут быть проблемы.

Внимание: в принципе, вы можете родить в любую из оставшихся четырех недель. И роды не должны застать вас врасплох.

Тщательно соблюдайте гигиену. Половая жизнь для вас с 33-й недели беременности прекратилась. Принимайте каждый день душ, а если такой возможности нет - обтирайте все тело и грудь влажным полотенцем. Покороче обрежьте ногти, снимите лак. Подумайте о прическе - волосы не должны мешать во время родов. Приготовьте вещи для новорожденного, которые понадобятся при выписке из роддома. Покажите мужу или родственникам, где они лежат. Приготовьте вещи и для себя. Портал о здоровье www.сайт

Продолжайте побольше гулять на свежем воздухе - не меньше 2 раз в день. Если есть возможность, для тренировки к перепадам температуры ходите дома несколько минут обнаженной. Учтите, что в родильном зале на вас будет только легкая сорочка.

Готовьтесь к трудной физической работе. Вы должны помочь своему ребенку родиться!

Плод на 37-40 неделе беременности

Плод доношен, полностью сформирован. Заканчивается «становление» половой системы: у мальчиков, например, яички спускаются в мошонку. «Поднимавшийся» последние недели вверх пупок достиг своего законного места. Сыровидная смазка исчезла, она может сохраниться лишь там, где надо беречь нежную кожицу от потертостей, - в паху, в подмышечных впадинах.

У ребенка уже неплохая перистальтика кишечника, и в нижних его отделах накапливается меконий - первородный кал. Иногда его скапливается немало: бывает, во время родов врачу преподносится «сюрприз». Откуда берется меконий? Все просто: это результат переработки в пищеварительной системе проглоченных околоплодных вод. В его состав входят частички эпителия и первородной смазки, секрет желудка и кишечника. Если исследовать химический состав, обнаружатся жиры, билирубин, холестерин. Меконий у неродившегося ребенка стерильный, но сразу же после рождения в кишечнике поселятся различные микроорганизмы.

Вовсю готовится к работе «система», которой поручена архиважная задача - обеспечить малыша умением сосать. Без преувеличения, от этого безусловного рефлекса зависит его жизнь.

Весь последний месяц в материнской утробе ребенок, если нет тазового предлежания, «простоит» на голове.

Почему начинаются роды?

На этот вопрос пока нет определенного ответа. Наиболее распространена теория, что их инициатор - плод. К 40-й неделе беременности (или несколько раньше) он оказывается в непростой ситуации: плацента состарилась и уже с трудом переправляет ему питательные вещества, а матка становится слишком тесным обиталищем. Ребенок испытывает весьма неприятные ощущения, у него активизируется кора надпочечников и выделяется большое количество кортизола - гормона стресса. В ответ изменяется гормональный баланс в организме матери. В результате матка становится очень чувствительной к биологически активным веществам, вырабатываемым плацентой и гипофизом женщины. Она начинает сокращаться - появляются регулярные схватки, за которыми следуют роды.

Доношенный ребенок - розовый, с хорошо развитым подкожным жировым слоем. Немало младенцев в утробе матери отращивают довольно длинные волосы, и ногти у них уже такие большие, что во время родов малышу иногда случается расцарапать себе личико.

Средний вес родившегося мальчика - 3600 г, девочки - 3500 г. Рост новорожденных - от 50 до 53-54 см

Обязательно ли новорожденный должен кричать?

Да, должен. Ведь крик приходит с первым вдохом: расправляются легкие, и младенец начинает дышать.

Как правило, ожидая появления своего малыша на свет, любая мама печется о очень многих моментах. Во-первых, чтобы роды прошли нормально, то есть благополучно, чтобы, конечно не дай Бог, не случилось никаких осложнений, чтобы ваш малыш родился по-настоящему здоровеньким и естественно в положенный ему срок. А также, конечно чтобы у мамочки впоследствии было достаточно так необходимого крохе молочка. Каждая из нормальных беременных женщин стремится сразу же приложить младенца к своей груди, причем в самые первые минуты часы и, конечно же, дни после родов. Согласитесь, ведь на самом деле не существует ничего лучшего для малыша, чем, то самое молозиво.

Надо, однако, сказать что появление молозива непосредственно до родов, скажем во время вынашивания будущего ребенка, может очень даже сильно напугать саму будущую маму. А нормально ли это? И вообще что это может быть? Я же знаю, что рожать мне еще не пора, а вот молозиво уже активно выделяется?

Молозиво, появляющееся при беременности — это вполне нормальное явление

Сразу поспешим вас успокоить - активное выделение молозива в период беременности — это абсолютно нормальное и безопасное явление, точно такое же, как собственно и его полное отсутствие. Обычно молозиво начинает активно вырабатываться организмом уже со , причем даже если вы его не видите, и оно просто не вытекает. Женская грудь к этому времени начинает природную подготовку к предстоящим родам и соответственно к вскармливанию вашего новорожденного. Вначале, как правило, молозиво бывает густое, желтое и даже липкое, а вот поближе к родам оно часто становится практически прозрачным и более жидким.

Притом вы часто можете ощущать даже некий зуд в груди или пощипывание там же, и даже своеобразное «движение». Это также принято считать абсолютной нормой: ведь ваши мышцы как бы проталкивают это молозиво к самому соску.

И еще раз хотим отметить, если у вас все же не выделяется молозиво, причем, вплоть до начала самих родов — это, то же вполне нормальное явление. Выделение того же молозива еще до родоразрешения поверьте вовсе не обязательно, это только один из вариантов абсолютно нормально протекающей и заканчивающейся беременности. И, к примеру, если у вас оно не стало выделяться, не стоит думать, что ваша грудь как говорят «немолочная» и что, к примеру, у вас конкретно не будет много молока. Поймите это никак не связано одно с другим. Надо отметить, что зачастую молозиво может начинать выделяться прямо во время родов или скажем сразу после них. Кроме того не имеет ни малейшего значения, и количество молозива которое выделяется в период течения беременности да и после нее - ведь его количество строго индивидуально причем для каждой конкретной женщины оно всегда разнится.

Бывают иногда случаи, когда молозиво начинает выделяться еще на самых ранних сроках текущей беременности. Вот в таком случае подобное явление можно расценивать одним из признаков наступления беременности наряду с резким увеличением груди и так же набуханием и распиранием молочных желез.

Наиболее часто молозиво при беременности может начать выделяться во время несильного массажа груди, или же просто сексуальной стимуляции груди, а иногда и в результате уже перенесенного сильного стресса, реже в условиях довольно сильно повышенной температуры тела или воздуха в помещении, из-за чего протоки в груди попросту расширяются.

Что нужно делать, если начало выделяться молозиво?

В случаях, когда молозиво подтекает очень сильно, то вам непременно нужно будет пользоваться специальными одноразовыми вкладышами в бюстгальтер, которые будет необходимо своевременно и постоянно сменять. Ведь молозиво — это самая идеальная среда для активного размножения различных бактерий. И в связи с этим не стоит забывать омывать свою грудь обычной теплой водой (но желательно без мыла).

Нужно запомнить, что ни в коем случае не стоит надавливать в это время на грудь или, что еще хуже - решить сцеживать выделяемое молозиво. Ведь любая стимуляция груди однозначно повлечет за собой мощный выброс такого гормона как окситоцин, который вызывает сократительную деятельность уже матки. А это, как вы понимаете, вполне может повлечь за собой возникновение выкидыша или преждевременных родов.

Случаи, когда молозиво может быть опасным предвестником

Надо, однако, заметить что далеко не всегда выделение молозива при беременности столь приятно и безопасно. Поскольку молозиво выделяется непосредственно из груди, а ее активная стимуляция практически напрямую связана с общим состоянием матки (ведь когда ребеночек сосет груд мамы, матка обычно сокращается), и поэтому выделение молозива иногда может сигнализировать о наступлении угрозы прерывания беременности.

В тех случаях, когда вы уже находитесь на сохранении и скажем наряду с иными признаками угрозы самопроизвольного выкидыша (допустим с тянущими болями где-то внизу живота или в пояснице, а так же с кровянистыми выделениями, получаемыми из влагалища) и у вас резко начинает набухать грудь и вытекает молозиво - вам нужно непременно сказать об этом своему врачу! А, к примеру, если вы не лежите в это время в стационаре, то вероятно вам необходимо будет все же госпитализироваться.

Вес малыша достигает уже 2,75 кг, полный рост – 46 см. высота матки над пупком составляет 14 см, над лобковым симфизом – 36 см. Прибавка в весе сейчас может уже стабилизироваться на уровне 11,5-13,5 кг.

36-я неделя беременности

Шевеления малыша становятся не такими сильными, как раньше, ведь он продолжает расти , а места в матке больше при этом уже не становится, некоторое количество вод впитывается уже организмом матери. Крохе тесно, но выходить наружу все еще рановато, нужно еще больше поправиться, чтобы выйти на свет пухлым здоровым крепышом. В этот период чаще всего кроха занимается тем, что сосет пальчик, так он готовится к тому, чтобы уже через 3-5 недель сосать мамину грудь.

В этот время многие женщины замечают, что из их груди начинают выделяться капельки молозива . У некоторых течение молозива настолько обильное, что приходится подкладывать специальные прокладки в бюстгальтер. Не волнуйтесь это вполне нормально, так грудные железы готовятся к такому важному периоду, как грудное вскармливание. Молозива вырабатывается немного, но эти несколько капелек после родов играют очень важную роль в развитии и здоровье малыша. Это еще не молоко, которое станет едой для ребенка, но очень жирное первое питание, которое содержит огромное количество иммуноглобулинов, которые способствуют укреплению иммунитета новорожденного, предупреждают развитие дизбактериоза, снижают риск инфицирования патогенной флорой.

Сразу после родов вам выложат на живот и приложат его к груди, чтобы он получил эти ценные капельки. Молоко же прибудет обычно на 3-и сутки, а до этого ребенку будет хватать и молозива. Не стоит волноваться, что вы не сможете выкормить своего малыша грудью. Только 1-5% женщин не могут по физиологическим причинам кормить грудью, во всех остальных случаях грудное вскармливание не получается из-за незнания или нежелания знать, как правильно кормить грудью.

До родов желательно уже начать готовить грудь к кормлению. Обычно это требуется в случае первых родов. Если вы успешно выкормили первого малыша, то сейчас вам нечего бояться. Если же с первым ребенком грудное вскармливание не получилось, это не означает, что оно не получится и со вторым ребенком. Лучше поищите современную литературу, поговорите с консультантами по , они помогут вам определить те ошибки, которые были сделаны тогда, и посоветуют, что делать, чтобы не допустить их теперь. Если у вас втянутые соски, то нужно их вытягивать, а также массировать из после душа махровым полотенцем. Очень полезен для груди контрастный душ, он не только подготовит ее к лактации, но и поможет сохранить ее упругость и красоту. Но усердствовать с массажем нельзя, так как стимуляция груди может вызвать тонус матки и спровоцировать преждевременные роды.

Сейчас все большее количество детей рождаются путем кесарева сечения, статистика показывает, что сейчас процент «кесарят» вырос с 4% (в 70-е годы XX века) до 25% в наше время . Кесарево сечение – это хирургическая операция, когда производится разрез брюшной стенки и стенки матки, через который достается ребенок и послед.

Показания для проведения кесарева сечения:

1. Родоразрешение путем кесарева сечения в предыдущих родах. Не исключено, что после предыдущего кесарева сечения женщине могут дать возможность родить естественным путем. Опасность представляет шов на матке, так как он может разойтись при схватках и потугах. Потому врач на УЗИ оценит состояние рубца и примет решение, которое будет наилучшим для здоровья мамы и ребенка. Если во время родов есть возможность проводить мониторинг состояния плода, то женщине обычно дают возможность попробовать родить самой без операционного вмешательства.

2. Слишком большой плод. Бывает так, что даже маленькая женщина без проблем рожает «4-х килограммового богатыря», а бывает, что крупная женщина не может родить ребенка с нормальным весом 3-3,4 кг. Все зависит от ширины внутреннего таза, которая определится только в процессе самих родов. Тогда будет видно, может родить женщина сама или придется делать кесарево сечение.

3. Гипоксия плода. Если ребенок плохо реагирует на схватки, не продвигается вперед, то может быть показано кесарево сечение во избежание его гибели.

4. Выпадение пуповины в родах, когда пуповина идет впереди ребенка, что опасно для его жизни.

5. Ягодичное предлежание плода. Некоторые высококвалифицированные врачи способны успешно принять роды, и когда ребенок идет вперед ножками, но все чаще сейчас назначается операция, чтобы избежать риска травмировать малыша.

6. Отслойка плаценты. Это состояние чревато большой кровопотерей для женщины и риском для жизни плода.

7. Предлежание плаценты, когда она препятствует выходу плода через родовой канал.

Преимуществом кесарева сечения перед естественными родами является только снижение рисков для здоровья и жизни ребенка и матери . Недостатками этой процедуры является то, что, во-первых, это полостная операция, и велик риск осложнений, занесения инфекций; во-вторых, после кесарева сечения период восстановления женщины длится дольше, чем после естественных родов. Ко всему прочему многие современные психологи и психиатры утверждают, что люди, появившиеся на свет путем кесарева сечения имеют слабую волю к победе, у них развивается больше комплексов, часто они идут на необоснованные риски для своей жизни.

Но даже при всем этом не считайте кесарево сечение неудачным исходом вашей беременности, ваша цель была – родить здорового малыша , а операция порою бывает единственным способом достижения этой главной в жизни женщины цели. В любом случае решение об оперативном вмешательстве может быть принято только совместно с врачом, который должен рассказать вам и мужу о рисках естественных родов и кесарева сечения.

Для беременной женщины ожидание будущего ребенка является трепетным и долгожданным. Она начинает новый образ жизни, более трепетное и бережное отношение к себе. Старается правильно питаться, гулять на свежем воздухе, меньше работать и больше отдыхать, не принимать таблетки, которые нежелательны во время вынашивания ребенка, переживает о том, чтобы грядущие роды прошли безопасно и легко. Каждая женщина жаждет часа, когда сможет приложить свое долгожданное дитя к груди и накормить его.

Однако женщины начинают не на шутку тревожиться, когда срок родов еще не настал, а молозиво уже выделяется. Конечно, это испугает любую женщину, которая стремится и хочет, чтобы все прошло идеально. Возникает уйма вопросов: нормально ли, когда молозиво появляется еще до родов? Что с этим делать? Не навредит ли это малышу? Не закончится ли оно еще до родов?

Не стоит переживать!

Выделение молозива во время вынашивания является естественным процессом, который не несет угрозы вашему здоровью и здоровью вашего будущего ребенка. Молозива начинает вырабатываться во втором триместре вынашивания, пусть даже оно и не выделяется. Это естественно, так как грудь подготавливается к будущему кормлению малыша. Поначалу оно представляет собой липкое, густое и желтое вещество, а вот ближе к моменту родов молозиво становится жидким и прозрачным. Если у вас ощущается некоторый зуд, пощипывание и движение в области груди, то не пугайтесь. Все дело в том, что мышцы начинают проталкивать молозиво к соску.

Если же молозиво не выделяется заранее, а лишь до самих родов, то в этом также нет ничего опасного. Оно и не должно выделяться до самих родов в принципе. А если молозиво не выделяется до самих родов, это не означает, что в будущем у вас не будет молока. Данные вещи не взаимосвязаны друг с другом. Молозиво начинает выделяться сразу во время родов или после них. Количество выделяемого молозиво – вещь индивидуальная, поэтому не обращайте внимания, какое его количество выделяется в период вынашивания, а какое после него.

Происходит и такое, что молозиво начинает выделяться на ранних сроках вынашивания плода, что тоже вполне нормально. Это может свидетельствовать о том, что увеличивается грудь и набухают молочные железы.

В большинстве случаев причинами, по которым выделяется молозиво во время беременности, являются массаж, перенесенный стресс, сексуальная стимуляция груди, повышенная температура воздуха, что способствует тому, что протоки расширяются.

Что же делать, если молозиво выделяется?

Всегда имейте при себе одноразовые прокладки для груди. Их стоит регулярно менять, так как молозиво является средой, где возникают множество бактерий. Не забывайте регулярно мыть грудь теплой водой без мыла. Не вздумайте давить на грудь или сцеживать молозиво! Стимуляция груди опасна, так как несет за собой выброс такого гормона как окситоцин, который вызывает сильное сокращение матки, что ведет к выкидышу.

Автор публикации: Виктория Тетерина 
 
Статьи по теме:
Как сделать идеальный макияж для блондинки
Белокурые локоны дарят коже лица свежесть, поэтому правильно подобранный макияж создает образ нежной невинной девушки. Именно женственный светлый образ предпочитает большее количество мужчин. Следуя законам модных тенденций, многие белокурые красавицы заб
Как сделать из бумаги животных оригами?
Создание поделок своими руками развивает в детях усидчивость, раскрывает творческие таланты и развивает мелкую моторику пальчиков. Результат старания ваших чад можно сохранить на память или задекорировать помещение детской. Если вы думаете о том, чем бы
Маска обезьяны своими руками
Карнавальная маска – это один из самых главных аксессуаров любого карнавального костюма. Наступающий Новый 2016 год, как известно уже многим, год огненной Обезьяны, а это означает, что многие захотят в новогоднюю ночь или на детском новогоднем утреннике о
Идеи оформление группы детский сад новый год
Ранние сумерки и холод нипочем детворе, которая с нетерпением ждет самого главного праздника. Ведь все знают, что волшебные превращения бывают именно ночью! Все родители могут ощутить себя чародеями, если закажут оригинальное оформление детского сада к Н