Нормальная микрофлора кожи. Медицинская микробиология: конспект лекций для вузов (Александр Седов)
Постоянная или временная, микрофлора кожи человека варьируется как по количеству, так и по качеству и зависит от возраста, пола, зоны, иммунной системы и таких физико-химических факторов, как влажность, уровень pH и температура , , :
- микрофлора кожи волосистой части головы отличается от микрофлоры лица, подмышек, ладоней, груди или половых органов,
- она также различается в период рождения, полового созревания и старости и зависит от деятельности потовых и сальных желез,
- микрофлора одних и тех же частей тела мужчины и женщины одного возраста различна.
Сбалансированная экосистема
Состав микрофлоры кожи определяется гармоничным сочетанием локальных особенностей и метаболических свойств ее микроорганизмов . С одной стороны, они питаются жирами, белками и другими сложными веществами, выделяемыми самой кожей, включая секрет сальных желез.
С другой стороны, биопленка на поверхности кожи, формируемая этой микрофлорой, должна постоянно обновляться для адаптации к естественному процессу отшелушивания и дифференцированной эрозии кожи, а также к привычкам личной гигиены. Гигиена не должна быть чрезмерной, чтобы не нарушать защитную барьерную функцию кожи, которая, в свою очередь, контролирует и естественным образом поддерживает свою микрофлору с помощью ряда врожденных адаптивных клеточных механизмов , . Среди них можно выделить синтез противомикробных пептидов и антител, присутствующих в человеческом поте.
Взаимодействие с организмом-хозяином
В то время как иммунная система влияет на микрофлору кожи, последняя в значительной степени стимулирует защитные механизмы организма-хозяина. И в самом деле: все более очевидной становится ключевая роль микрофлоры кожи в развитии и функционировании ее иммунной системы. Выделяется ряд механизмов, в числе которых феномены взаимодействия между различными видами микробов, процесс прикрепления бактерий на клетки эпидермиса, выработка ингибиторов, формирование неблагоприятных условий для уровня pH или изменение рецепторов.
Микрофлора кожи человека - это совокупность живых организмов и бактерий, обитающих на поверхности кожи человека. Среди различных типов микрофлоры выделяют: постоянно присутствующую в среде обитания, и непостоянно присутствующую. Кожа человека имеет постоянную микрофлору. Она имеет постоянное число бактерий, состав которых постоянное меняется, в зависимости от участка кожи человека.
Проблемы, связанные с микрофлорой кожи
- Дряблость, сухость и нездоровый вид кожи;
- Появление угрей, сыпи, жирный блеск (лица).
Причины проблем с микрофлорой кожи
Такие симптомы как дряблость, сухость и нездоровый вид кожи могут проявляться в нескольких случаях. Либо при проблемах с микрофлорой кишечника, либо при неправильном уходе за кожей, либо при возникновении тяжелой стрессовой ситуации.
Микрофлора кишечника и микрофлора кожи тесно взаимосвязаны между собой. При сбое, или неправильном питании, у организма появляется недостаток полезных веществ. Проблемы с кожей также часто наблюдаются у людей, которые страдают дисбактериозом.
Нередко проблемы с микрофлорой кожи возникают при неправильном уходе, здесь речь идет и о чрезмерном уходе за кожей, и о недостатке ухода за кожей. Частый уход за кожей с применением пилингов, масок, вызывает большой дисбаланс (бактерии образующие микрофлору отмирают, и она не успевает восстанавливаться). Микрофлора является своего рода иммунитетом кожи, которая защищает её от пагубного воздействия окружающей среды. Но если в системе микрофлоры произошел сбой, то ей становится труднее противостоять внешним факторам, и возникает большое количество проблем.
При недостатке ухода за кожей, а именно при недостатке очищения кожи, могут возникнуть аллергические реакции, зуд, воспаление. Это происходит из-за того, что поры находящиеся на теле человека (через которые происходит процесс насыщения кожи кислородом) забиваются пылью, грязью, и вызывают столь . Проблемы с порами встречаются чаще всего у жителей крупных городов, там, где возникают проблемы с недостатком чистого воздуха, из-за огромного количества автомобилей и производств.
Целостность кожного покрова также можно нарушить, средствами, не предназначенными для ухода за ней. Некоторые виды мыла, и спиртосодержащие лосьоны могут погубить микрофлору кожи, а её восстановление является процессом достаточно длительным.
При стрессовых ситуациях все силы организма обычно направлены на поддержания жизнедеятельности и борьбой со стрессом, в такой ситуации большой удар наносится по микрофлоре кожного покрова человека.
Способы восстановления микрофлоры кожи
При возникновении проблем с кожей в первую очередь нужно обязательно обратиться к дерматологу. Только профессионал может определить причину возникновения проблем, и найти наиболее оптимальный способ восстановления микрофлоры.
Если же вы уверены, что проблемы с кожей произошли именно из-за неправильного питания, или нарушения микрофлоры кишечника, то существует несколько способов исправления ситуации. Во-первых, это постоянное сбалансированное питание. Для организма отклонение от режима питания является своего рода стрессом, который приводит к нарушению обменных процессов в кишечнике. Следует отказаться от строгих диет, чаще употреблять свежие фрукты и овощи, именно они способствуют развитию полезных микроорганизмов.
Следует принимать:
- Пробиотики (бифидобактерии, молочные бактерии),
- Пребиотики (среда развития полезных микроорганизмов),
- Можно выбрать препараты, которые совмещают в себе эти два вида, они называются синбиотиками.
Для следует включить в свое питание кисломолочные продукты (простоквашу, ряженку, натуральные йогурты).
Людям, живущим в мегаполисах, требуется купить определенные средства . Но не следует травмировать микрофлору частым использованием химических средств. Для определенных участков кожи должен быть выбран комплекс средств, обязательно гипоаллергенный. Вместо частого использования скрабов и пилингов, следует наносить маски натурального происхождения (дрожжевые, глиняные, восковые).
При возникновении тяжелой стрессовой ситуации повлекшей за собой сбой нормального функционирования кожи, в первую очередь следует обратиться к психологу. Справившись со стрессовой ситуацией, организм, вернется к привычной работе, и микрофлора кожи восстановится без какого-либо вмешательства.
При обнаружении аллергических реакций на коже в первую очередь следует обратиться к аллергологу-иммунологу. Доктор сможет найти причину реакции, а также разработать диету, или назначить комплексное лечение для восстановления микрофлоры кожи, и дальнейшего её правильного функционирования.
Следует запомнить, что залогом здоровья микрофлоры является активный образ жизни, а также правильное и насыщенное питание.
Исаева Регина
Микрофлора кожи человека и влияние на нее различных сортов мыла
Скачать:
Предварительный просмотр:
Научно-исследовательская работа на тему:
«Микрофлора кожи и влияние
на нее различных сортов мыла»
Подготовила
Ученица 4А класса
школы – гимназии №139
Исаева Регина
Научный руководитель:
Шайхутдинова В.И.
Научный консультант:
к.м.н. Исаева Г.Ш.
Казань – 2009
- Введение
1.1. Строение кожи и микрофлора
1.2. Постоянная микрофлора кожи и ее роль
1.3. Транзиторная микрофлора
- Цель и ход исследования
- Результаты.
- Выводы
- Заключение. Правила обработки рук.
Введение. Окружающий мир населен огромным количеством микроорганизмов. Невозможно даже представить себе бесконечное разнообразие, которое таит в себе мир микробов: их можно найти практически в любом месте на планете - в почве, воздухе, горячих источниках и водах Мертвого моря, и даже - в Арктических льдах. Однако и человеческий организм подобен обитаемой планете, населённой сотнями видов микроорганизмов. Исследования последних лет дают все основания говорить о том, что кожа человека обладает сложной и многогранной микробной флорой.
Строение кожи и микрофлора. Кожа человека состоит из трех слоев - эпидермиса , дермы и гиподермы, или подкожной клетчатки. Защитную функцию кожи в основном осуществляет эпидермис - верхний, постоянно обновляющийся слой. Поверхностный слой эпидермиса - роговой , состоит из мертвых, постоянно отшелушивающихся клеток. Этот слой предназначен для того, чтобы защитить организм от проникновения патогенных микробов.
Кожа заселена различными микробами. Согласно современным исследованиям, микроорганизмы, обитающие в коже и других тканях тела, превосходят по численности клетки человеческого организма в десятки раз. Они образуют сообщества, которые способны регулировать наше развитие, сопротивление инфекциям и усвоение питательных веществ. По словам исследовательницы многообразия микробной микрофлоры Джулии Сегрэ из Национального института геномных исследований (США): «Люди представляют из себя амальгаму из человеческого и бактериальных геномов» . Бактерии и грибы, способные размножаться на коже человека, условно делят на две группы: постоянную флору, состоящую в основном из кокков (шаровидных бактерий) и пропионовых бактерий (анаэробные палочки, которые размножаются только при отсутствии кислорода), не оказывающих патогенного воздействия на организм хозяина, и транзиторную флору, которая способна вызывать различные заболевания.
Постоянная микрофлора и ее роль. Нормальная флора постоянно присутствует на поверхности кожи и в результате конкурентных взаимодействий между размножающимися микроорганизмами препятствует развитию на ней флоры транзиторной. Постоянная микрофлора обитает в роговом слое (поверхностная микрофлора) и в протоках сальных, потовых желез, в волосяных мешочках (глубинная микрофлора). Она представлена стафилококками (бактериями шаровидной формы в виде грозди винограда), стрептококками (шаровидными бактериями в виде цепочек), микрококками (одиночными шаровидными бактериями), коринебактериями (палочками), грибами рода Кандида и другими видами. На коже можно встретить сотни видов бактерий, общая численность которых достигает триллионов. Заселение кожи микроорганизмами начинается с момента рождения ребенка и продолжается всю жизнь. Роль нормальной микрофлоры состоит в подавлении роста патогенных бактерий, а также участии в переработке кожных белков, свободных жирных кислот и кожного сала. Собственная микрофлора также может стать патогенной, то есть при определенных условиях, например, при снижении иммунитета, при микротравмах эти микрорганизмы могут вызывать гнойные поражения кожи. Например, пропионовые бактерии вместе со стафилококками могут вызывать образование угрей. Существует много доказательств в пользу влияния состояния микрофлоры на развитие ряда не инфекционных кожных заболеваний, таких как атопический дерматит, розацея, псориаз и акне.
Транзиторная микрофлора. Транзиторная микрофлора попадает на кожу при контакте с различными предметами, землей, при рукопожатиях, общении с животными и т.д. Она представлена сарцинами, бациллами, микобактерями, плесневыми грибами и т.д. Но под действием бактерицидных свойств кожи и постоянной микрофлоры эти микробы надолго не задерживаются и удаляются с поверхности кожи. Транзиторные микроорганизмы могут вызывать различные болезни, например, кишечная палочка – кишечную инфекцию. При повреждениях кожи патогенные микроорганизмы могут проникать вглубь кожи и вызывать такие заболевания, как дерматомикозы (паршу, трихофитию, микроспорию), столбняк, газовую гангрену и др.
Состав микрофлоры и ее количество зависит от разных факторов: температуры, влажности, возраста. Также важными факторами являются пол, и состояние иммунитета человека, и даже активность, с которой он пользуется различными косметическими средствами и от выполнения гигиенических процедур. При мытье кожи с нее отшелушивается верхний роговой слой. А вместе с ним удаляются и микробы, в том числе патогенные. Количество нормальной микрофлоры быстро восстанавливается за счет поступления из глубоких слоев кожи.
Целью нашего исследования было изучение влияния различных сортов мыла на нормальную микрофлору.
Ход исследования. Исследование было проведено на добровольцах из числа студентов медицинского университета. Вначале с кожи рук был сделан смыв с помощью тампона, смоченного в стерильном физиологическом растворе, затем после мытья рук с применением мыла был сделан повторный смыв. Оба смыва мы посеяли на питательную среду и выращивали посевы в термостате при температуре тела человека 37° С. На следующий день мы подсчитывали количество выросших колоний. (Колония образуется при делении одной бактериальной клетки).
Результаты представлены в таблице.
Таблица. Количество микроорганизмов до и после мытья рук
Моющее средство | КОЕ * до мытья рук | КОЕ после мытья |
«Детское» | 2864 | 1704 |
Nivea | 2248 | 1432 |
«Дегтярное» | 1178 | |
Nika (медицинское) | 3000 | |
Amway (антибактер.) | 3000 | |
Вода (контроль) | 1004 |
* КОЕ - колонеобразующая единица
При использовании детского мыла и мыла Нивея количество бактерий уменьшилось незначительно – приблизительно в 1,5 раза. При использовании мыла с антибактериальными добавками количество микробов уменьшилось в 20-60 раз. В контроле при мытье рук без мыла только водопроводной водой количесто микробов не изменилось.
Выводы.
Таким образом, можно сделать вывод, что для постоянного пользования можно рекомендовать использование детского мыла, т.к. оно существенно не влияет на нормальную микрофлору кожи. При использовании антибактериального мыла количество микробов снижается в десятки раз, то при постоянном его применении снижается защитная роль нормальной микрофлоры, что может привести к усиленному размножению патогенных видов. Поэтому антибактериальным мылом нужно пользоваться только при необходимости, например, при появлении на коже гнойничков, угрей. А мытье рук только водопроводной водой не очищает кожу от микробов.
Заключение. В последние годы стали изменяться представления о кожной микрофлоре. Обычно бактерии, обитающие на коже, рассматривались лишь как потенциальный источник инфекций. Это сформировало представления о гигиене кожи, одним из основных правил стало стремление всячески её обеззаразить. Однако на сегодняшний день представления изменились. Не следует добиваться полного уничтожения микрофлоры на коже, этим самым мы открывает путь для патогенных возбудителей. Для профилактики заболеваний, передающихся через грязные руки необходимо соблюдать следующие правила мытья рук.
Гигиеническая обработка рук проводится:
- перед едой или перед работой с продуктами питания;
- после посещения туалета;
- при любом загрязнении рук.
Для мытья рук в общественных местах необходимо:
- Жидкое дозированное нейтральное мыло или индивидуальное одноразовое мыло в кусочках. Открытое жидкое или брусковое многоразовое неиндивидуальное мыло быстро инфицируется микробами.
- Салфетки размером 15х15 см одноразовые, чистые для промокания рук. Использование полотенца (даже индивидуального) не желательно, т. к. оно не успевает просохнуть и, кроме того, легко обсеменяется микробами.
Правила обработки рук:
Снимаются с рук все украшения, часы, поскольку они затрудняют удаление микроорганизмов. Руки намыливаются, затем ополаскиваются тёплой проточной водой и всё повторяется сначала . Считается, что при первом намыливании и ополаскивании тёплой водой микробы смываются с кожи рук. Под воздействием тёплой воды и самомассажа поры кожи открываются, поэтому при повторном намыливании и ополаскивании смываются микробы из раскрывшихся пор.
Тёплая вода способствует более эффективному воздействию мыла, в то время как горячая вода удаляет с поверхности рук защитный жировой слой. В связи с этим следует избегать мытья рук слишком горячей водой.
Список использованной литературы.
1.Нобл. У.К. Микробиология кожи человека. - М.:Медицина, 1986. - 496 с.
2. Иванов А.А. Микроэкология кожи человека и ее взаимосвязь с иммунным статусом организма. // Материалы научно-практической конференции «Микрофлора кожи человека - клинико-диагностическое значение». - М. - 1989. - С.3-11
3. Клемпарская Н.Н. Изменение микрофлоры кожи при действии экзргенных и эндогенных факторов. //Материалы научно-практической конференции «Микрофлора кожи человека - клинико-диагностическое значение». - М. - 1989. - С.12-23.
4. Петровская В.Г., Марко О.П. Микрофлора человека в норме и патологии. - М., -1976. - С. 104- 111
5. Полянский О.С. Дом для бактерий, или что мы знаем о кожной микрофлоре. - «Косметика и медицина» - 2008. - №6.
Предварительный просмотр:
Чтобы пользоваться предварительным просмотром создайте себе аккаунт (учетную запись) Google и войдите в него:
Настоящим изданием мы продолжаем серию «Конспект лекций. В помощь студенту», в которую входят лучшие конспекты лекций по дисциплинам, изучаемым в гуманитарных вузах. Материал приведен в соответствие с учебной программой курса «Медицинская микробиология». Используя данную книгу при подготовке к сдаче экзамена, студенты смогут в предельно сжатые сроки систематизировать и конкретизировать знания, приобретенные в процессе изучения этой дисциплины; сосредоточить свое внимание на основных понятиях, их признаках и особенностях; сформулировать примерную структуру (план) ответов на возможные экзаменационные вопросы. Данная книга не является альтернативой учебникам для получения фундаментальных знаний, но служит пособием для успешной сдачи экзаменов.
Вопрос 9. Нормальная микрофлора кожи и верхних дыхательных путей
1. Нормальная микрофлора кожи
Вследствие постоянного контакта с внешней средой кожа чаще всего становится местом обитания транзиторных микроорганизмов. Тем не менее, имеется стабильная и хорошо изученная постоянная микрофлора, состав которой различен в разных анатомических зонах в зависимости от содержания кислорода в окружающей бактерии среде (аэробы – анаэробы) и близости к слизистым оболочкам (рот, нос, перианальная область), особенностей секреции, и даже одежды человека.
Особенно обильно заселены микроорганизмами те области кожных покровов, которые защищены от действия света и высыхания:
Подмышечные впадины,
Межпальцевые промежутки,
Паховые складки,
Промежность.
При этом на микрорганизмы кожных покровов воздействуют бактерицидные факторы сальных и потовых желез.
В составе резидентной микрофлоры кожи и слизистых оболочек присутствуют:
Staphylococcus epidermidis,
Staphylococcus aureus,
Micrococcus spp.,
коринеформные бактерии,
Propionibacterium spp.
В составе транзиторной:
Streptococcus spp.,
Peptococcus spp.,
Bacillus subtilis,
Escherichia coli,
Enterobacter spp.,
Acinetobacter spp.,
Lactobacillis spp.,
Candida albicans и многие другие.
В зонах, где имеются скопления сальных желез (гениталии, наружное ухо), встречаются кислотоустойчивые непатогенные микобактерии. Наиболее стабильной и в то же время очень удобной для изучения является микрофлора области лба.
Значительное большинство микроорганизмов, в том числе и патогенных, не проникает через неповрежденные кожные покровы и погибает под воздействием бактерицидных свойств кожи . К числу таких факторов, которые могут оказывать существенное влияние на удаление непостоянных микроорганизмов с поверхности кожи, относятся:
Кислая реакция среды,
Наличие жирных кислот в секретах сальных желез и присутствие лизоцима.
Ни обильное потоотделение, ни мытье или купание не могут удалить нормальную постоянную микрофлору или существенно повлиять на ее состав, т. к. микрофлора быстро восстанавливается вследствие выхода микроорганизмов из сальных и потовых желез даже в тех случаях, когда контакт с другими участками кожи или с внешней средой полностью прекращен. Поэтому увеличение обсемененности того или иного участка кожи в результате уменьшения бактерицидных свойств кожи может служить показателем снижения иммунологической реактивности макроорганизма .
2. Нормальная микрофлора глаза
В нормальной микрофлоре глаза(конъюнктивы) доминирующими микроорганизмами на слизистых оболочках глаза являются дифтероиды (коринеформные бактерии), нейссерии и грамотрицательные бактерии, преимущественно рода Moraxella. Нередко обнаруживаются стафилококки и стрептококки, микоплазмы. На количество и состав конъюнктивальной микрофлоры значительное влияние оказывает слезная жидкость, в которой содержится лизоцим , обладающий антибактериальной активностью.
3. Нормальная микрофлора уха
Особенностью нормальной микрофлоры уха является то, что в среднем ухе в норме микробов не содержится, так как ушная сера обладает бактерицидными свойствами. Но они все же могут проникать в среднее ухо через евстахиеву трубу из глотки. В наружном слуховом проходе могут находиться обитатели кожи :
Стафилококки,
Коринебактерии,
Реже встречаются бактерии рода Pseudomonas,
Грибы рода Candida.
4. Нормальная микрофлора дыхательных путей
Для нормальной микрофлоры верхних дыхательных пу тей характерно почти полное отсутствие микроорганизмов из внешней среды, так как большая часть их задерживается в полости носа, где погибает через некоторое время.
Собственная же микрофлора носа представлена:
Коринебактериями (дифтероидами),
Нейссериями,
Коагулазо-отрицательными стафилококками,
Альфа-гемолитическими стрептококками.
В качестве транзиторных видов могут присутствовать :
Staphylococcus aureus,
Escherihia coli,
Бета-гемолитические стрептококки.
Микробиоценоз зева еще более разнообразен, поскольку здесь смешивается микрофлора полости рта и воздухоносных путей. Представителями резидентной микрофлоры считаются :
Нейссерии,
Дифтероиды,
Альфа-гемолитические,
Гамма-гемолитические стрептококки,
Энтерококки,
Микоплазмы,
Коагулазо-отрицательные стафилококки,
Моракселлы,
Бактероиды,
Боррелии,
Трепонемы,
Актиномицеты.
В верхних дыхательных путях преобладают :
Стрептококки и нейссерии,
кроме того :
Встречаются стафилококки,
Дифтероиды,
Гемофильные бактерии,
Пневмококки,
Микоплазмы,
Бактероиды.
Слизистая оболочка гортани, трахеи, бронхов и всех нижележащих отделов сохраняется стерильной благодаря активности их эпителия, макрофагов, а также продукции секреторного иммуноглобулина А. Несовершенство этих защитных механизмов у недоношенных детей, нарушение их функционирования в результате иммунодефицитных состояний или при ингаляционном наркозе приводит к проникновению микроорганизмов вглубь бронхиального дерева и, соответственно, может быть одной из причин тяжелых респираторных заболеваний.
5. Заселение микроорганизмами новорожденного
В составе нормальной микрофлоры полости рта и пищеварительного тракта в настоящее время описано несколько сотен видов микроорганизмов. Уже при прохождении через родовой канал может происходить контаминация слизистой оболочки ротовой полости и глотки ребенка. Через 4-12 ч после родов в составе микрофлоры полости рта обнаруживают зеленящие (альфа-гемолитические) стрептококки, которые сопутствуют человеку в течение всей его жизни. В организме ребенка они попадают, вероятно, из организма матери или от обслуживающего персонала. К этим микроорганизмам уже в раннем детстве добавляются :
Стафилококки,
Грамотрицательные диплококки (нейссерии),
Коринебактерии (дифтероиды)
Иногда молочнокислые бактерии (лактобациллы).
Во время прорезывания зубов на слизистых оболочках поселяются :
Анаэробные спирохеты,
Бактероиды,
Фузобактерии
Лактобациллы.
Более быстрому становлению нормальной микрофлоры кишечника способствуют ранее прикладывание к груди и грудное вскармливание.
