Koľko váži tehotenstvo? Prírastok hmotnosti počas tehotenstva
V priebehu rokov sa vytvorila určitá schéma optimálneho prírastku hmotnosti nastávajúcej matky. To neznamená, že tým, že priberie o 50 gramov viac, je tehotná žena ohrozená. Výpočet týždenného prírastku je individuálny a mal by vychádzať z charakteristík stavby tela a zdravotného stavu tehotnej ženy. Niektoré priemerné čísla však stále existujú. Ale predtým, než sa obrátime na čísla, ktoré odrážajú prírastok hmotnosti podľa týždňa tehotenstva, je potrebné odhadnúť index telesnej hmotnosti ženy (BMI). Vzorec je jednoduchý a nemal by spôsobovať žiadne ťažkosti.
BMI = telesná hmotnosť tehotnej ženy / (výška ženy v metroch) 2. To znamená, že hmotnosť v kilogramoch sa vydelí druhou mocninou výšky v metroch.
Napríklad: Výška = 1,6 m, hmotnosť = 64 kg. BMI = 64 / 1,62 = 64 / 2,56 = 25
Analyzujeme získané výsledky. Ak vypočítané číslo spadá do oblasti 26,0, uvádza sa nadmerná telesná hmotnosť.
Vo väčšine prípadov sa v prvom trimestri nastávajúca matka začína zotavovať od tretieho mesiaca. To ovplyvňuje skorú toxikózu a adaptáciu tela na nový stav. V priemere ide o jeden až dva kilogramy (výnimkou je nežné pohlavie, ktoré predtým držalo prísnu diétu).
Intenzita priberania sa začína zvyšovať v druhom trimestri a odporúča sa v rozmedzí 250 - 300 g týždenne. Napríklad 23. týždeň tehotenstva môže priniesť žene až 8 kg (od začiatku tehotenstva), pričom plod váži asi 480 gramov.
Normálne prijateľné zvýšenie telesnej hmotnosti od počiatočnej hodnoty pre 29. týždeň je od ôsmich do desiatich kilogramov.
S kontrolou hmotnosti je potrebné začať od chvíle, keď sa žena dozvedela o svojej „zaujímavej situácii“ - to bude východiskový bod pri meraniach. Pôrodník-gynekológ sledujúci tehotenstvo odporúča svojim „chovancom“ viesť zápisník alebo zápisník, kde si tehotná žena zapíše svoje ukazovatele.
Počas celého obdobia nosenia dieťaťa musí nastávajúca matka pribrať nie viac ako 10 - 12 kilogramov.
Prírastok hmotnosti v 20. týždni tehotenstva
Počas deviatich mesiacov po pôrode by sa telesná hmotnosť ženy mala za normálnych podmienok zvýšiť o 8–12 kg. To však neznamená, že v prvých mesiacoch môže žena jesť za dvoch a pred pôrodom držať diétu a nakoniec pribrať požadovaných 12 kg v čase pôrodu. Je potrebné dodržiavať týždenný harmonogram priberania, ktorý odporúčajú odborníci.
Počas tehotenstva je hmotnosť nastávajúcej matky:
- Z hmotnosti dieťaťa: hmotnosť samotného plodu, plodovej vody a placenty.
- Z hmotnosti samotnej ženy je potrebné pamätať na to, že maternica aj mliečne žľazy sa zväčšujú. Zvyšuje sa objem cirkulujúcej krvi a tuku, telo zadržiava vodu.
Počas tehotenstva dochádza k nerovnomernému rastu telesnej hmotnosti. Ako sa gestačný vek zvyšuje, rýchlosť rastu sa zvyšuje. V prvej polovici termínu (do 20. týždňa) plod mierne rastie a druhá polovica je indikovaná zvýšeným tempom rastu - dieťa rýchlo priberá.
20. týždeň je stredom tehotenstva a vrcholným momentom rastu telesnej hmotnosti dieťaťa a matky. V priebehu času sa hmotnosť plodu zvyšuje a placenta klesá. V polovici obdobia je objem plodovej vody asi 300 ml (do 30. týždňa sa toto číslo zvýši na 600 ml a do 35. týždňa na liter, potom sa rýchlosť rastu mierne zníži). Samotný budúci človiečik už váži asi 300 gramov a je dlhý 25 cm.
Prírastok hmotnosti v 20. týždni tehotenstva je tiež spôsobený nárastom hmoty maternice v prvej polovici tehotenstva, potom bude naberať objem len vďaka naťahovaniu svalových vlákien, hmotnosť zostáva nezmenená.
Objemy krvného obehu sa neustále zvyšujú počas celého obdobia tehotenstva. Pri príprave na kŕmenie začnú prsné žľazy získavať objem v dôsledku reprodukčných vlastností žľazového tkaniva a proliferácie tukových usadenín.
Nárast hmotnosti, ak sa vyskytuje normálne, by mal byť od 3 do 6 kg (v závislosti od BMI ženy).
Prírastok hmotnosti v 23. týždni tehotenstva
Od počatia prešlo viac ako 5 mesiacov. Bruško je výrazne zaoblené. Počas tejto doby plod nabral výšku (až 30 cm) aj hmotnosť - asi 0,5 kg. Jeho mozog tiež desaťnásobne zväčšil svoj objem (jeho hmotnosť je 20 - 25 g), preto je dôležité neustále dodávanie potrebného množstva kyslíka do placenty plodu. Do 23. týždňa je plod plne sformovaný a prakticky vyvinutý.
Počas tohto obdobia nastávajúca matka začína pociťovať svoju váhu, čo so sebou prináša určité fyzické a emocionálne nepohodlie:
- Objavujú sa bolesti hlavy.
- Opuch.
- Objaví sa nespavosť.
- Zvyšuje sa zaťaženie chrbtice a kĺbov, čo vedie k bolestiam.
- Dýchavičnosť.
Prírastok hmotnosti v 23. týždni tehotenstva sa považuje za normálny, ak žena od počatia pribrala 4–7 kg. Väčšia odchýlka jedným alebo druhým smerom by mala upozorniť nastávajúcu mamičku aj jej lekára. Je naliehavé nájsť a odstrániť príčinu tejto odchýlky.
Prírastok hmotnosti v 26. týždni tehotenstva
Pri normálnej prenatálnej gravidite je denný prírastok hmotnosti v 26. týždni tehotenstva 150 gramov. V súlade s tým môže žena v tomto čase sťažiť 5–9 kg. Tieto čísla sú spôsobené hlavne fetoplacentárnym systémom. Práve vďaka tomu žena hneď po pôrode pokojne zhodí nabraté kilogramy.
Hmotnosť fetoplacentárneho systému zahŕňa:
- Hmotnosť nenarodeného dieťaťa je od 2,5 kg do 4 kg.
- Detská sedačka – 0,5 – 0,6 kg.
- Plodová voda - 1 - 1,5 litra.
- Proliferácia svalového tkaniva maternice a široká vaskularizácia pridávajú k celkovej hmotnosti až kilogram.
- Zväčšenie objemu prsných žliaz matkiných prsníkov je až o pol kilogramu.
- Dochádza k zvýšeniu objemu prečerpanej krvi (pri pôrode bežne tehotná žena stráca od 0,3 do 0,5 litra).
Tieto kilogramy predstavujú fyziologický štandard pre prírastok hmotnosti potrebný na úplný vývoj a tehotenstvo plodu, ktoré prebieha aj bezprostredne po pôrode.
V patologickom prípade (pri príliš rýchlom priberaní alebo naopak nedostatku) telo matky nedokáže vytvoriť harmonické podmienky pre normálny priebeh tehotenstva. V prvom rade tým trpí dieťa, potom samotná žena.
Nadváha v 26. týždni môže naznačovať veľký plod (novorodenec váži 4 kilogramy alebo viac) a nahromadenie prebytočnej tekutiny (edém) vo vrstvách tkaniva.
Veľké dieťa, hrdina. Keď hmotnosť plodu presiahne 4 kg, zvyšuje sa pre novorodenca riziko poranenia pri prechode pôrodnými cestami a trpí aj rodiaca žena. V tomto prípade je vysoká pravdepodobnosť cisárskeho rezu. Preto sa musí počet, ktorý ukazujú váhy v 26. týždni, obzvlášť sledovať. Od nej závisí, či tehotná žena porodí sama, alebo sa uchýli k pomoci chirurgov.
Ale často opuch a masívny prebytok naznačujú patologickú komplikáciu tehotenstva, ktorú môže určiť iba špecialista. Niektoré z komplikácií:
- Gestóza (neskorá toxikóza). Nebezpečná patológia, ktorej najhoršími dôsledkami môže byť strata dieťaťa alebo dokonca smrť matky pri pôrode.
- Vysoký krvný tlak, ktorý môže spôsobiť mŕtvicu.
- A ďalšie.
Pri výraznom zvýšení objemov by tehotná žena mala dodržiavať dni pôstu (denný objem tekutín - až 2 litre, znížiť príjem soli), ale musia sa vykonávať podľa predpisu lekára a pod jeho neustálym dohľadom. Pri týchto príznakoch je nevyhnutné sledovať krvný tlak niekoľkokrát denne. Ženy v tejto rizikovej skupine si nechávajú testovať moč častejšie ako iné tehotné ženy.
Ak je nedostatok hmotnosti, môže dôjsť k oneskoreniu alebo úplnému zastaveniu tvorby plodu. Nízku hmotnosť môže spôsobiť aj oligohydramnión (znížené množstvo plodovej vody), ako aj chronické ochorenia vnútorných orgánov samotnej ženy. Je nevyhnutné zistiť príčinu poruchy, aby bolo možné, ak je to možné, prijať primerané opatrenia.
Vyvodením záverov z vyššie uvedeného je potrebné pochopiť, že hmotnosť sa musí merať neustále, od prvého do posledného dňa tehotenstva.
Prírastok hmotnosti v 29. týždni tehotenstva
V čase 29. týždňa je hmotnosť dieťaťa už asi jeden a štvrť kilogramu. Dĺžka dieťaťa je približne 37 cm.Menia sa proporcie postavy. Posilňuje sa muskuloskeletálna časť, objavuje sa podkožná tuková vrstva. Nárast hmotnosti v 29. týždni tehotenstva je už výrazný a pohybuje sa od 6 do 10 kg (pri normálnom tehotenstve). Zároveň túto váhu už matka na sebe dobre cíti.
- Objavuje sa dýchavičnosť.
- Tehotná žena sa rýchlo unaví aj pri malej námahe.
- Zvyšuje sa zaťaženie kĺbov, spojivových tkanív a chrbtice, objavujú sa bolesti krížov.
- Problémy s „záchodom“: zápcha a časté nutkanie na močenie.
- Chrápanie sa vyskytuje počas spánku.
Ak je rast nadmerný, príznaky sa zhoršujú. Aby sa tieto dôsledky minimalizovali, tehotná žena musí upraviť svoj denný režim a výživu. Viac odpočívajte, ale neležte na gauči, ale buďte v prírode, spojte fyzickú aktivitu s čerstvým vzduchom.
Počas tohto obdobia by nastávajúca matka mala spať iba na boku. V tejto polohe sú vnútorné orgány tehotnej ženy vystavené najmenšiemu stresu.
Zo stravy by ste mali odstrániť tieto potraviny:
- Strukoviny.
- Plnotučné mlieko.
- Tučné jedlo.
- Hrozno.
- Čerstvá kapusta.
- Obmedzte korenené a slané jedlá.
- Sladkosti a pečivo.
Odstráňte všetko, čo môže spôsobiť zápchu a pálenie záhy.
Potraviny číslo jedna pre normálny prírastok hmotnosti v 29. týždni tehotenstva:
- Strúhaná surová mrkva s jablkom.
- Mliečne výrobky.
- Sušené ovocie, najmä sušené slivky.
- Olivový, kukuričný, ľanový olej.
- Dostatočné množstvo čistej vody.
Normálny prírastok hmotnosti počas tehotenstva
V prvých desiatich týždňoch nastávajúca mamička zvyčajne nepociťuje zväčšenie objemu. Toto je obdobie, keď si ženské telo „zvyká“ na svoj nový stav. Časté sú prípady včasnej toxikózy, ktorá funguje skôr na zhadzovanie ako na priberanie kilogramov. A až neskôr tehotná žena začne priberať. Približná miera prírastku hmotnosti počas tehotenstva počas prvého trimestra je jeden až dva kilogramy. Maximálny rast objemu nastávajúcej matky nastáva v druhom a treťom trimestri. V tomto období váha ukazuje každý týždeň údaj o 250 – 300 g vyšší ako v predchádzajúcich siedmich dňoch.
Pôrodník-gynekológ, ktorý pozoruje tehotenstvo, sa zaujíma najmä o posledný trimester. Týždennú mieru prírastku na váhe u rodiacej ženy určuje lekár približne na základe: na každých 10 cm jej výšky - 22 gramov prírastku. Napríklad výška ženy je 160 cm. Miera nárastu nie je väčšia ako 352 gramov, s výškou 185 cm - 400 gramov.
Každá žena je individuálna, preto v záujme „držania kroku“ sa pri každej návšteve lekára sleduje hmotnosť tehotnej ženy a zapisuje sa do výmenného lístka. Nebude to bolieť, ak bude svoju váhu kontrolovať samostatne doma. Aby ste zabezpečili presné merania, mali by ste na váhu vstúpiť ráno, nalačno a v rovnakom oblečení.
Tento parameter ovplyvňuje aj vek rodiacej ženy: čím je staršia, tým vyššia je pravdepodobnosť, že priberie viac. Dôležitá je aj počiatočná hmotnosť tehotnej ženy a jej genetická konštitúcia: sklon k chudnutiu alebo bacuľatosti. Nie je paradoxné, že čím bola chudšia pred počatím, tým viac dokáže v tehotenstve pribrať, telo akoby doháňalo „deficit“ kilogramov. Konečné číslo tiež ovplyvňuje počet plodov, ktoré tehotná žena nosí: dvojčatá a trojčatá pridávajú svoje vlastné gramy k kilogramom matky.
Všeobecný prírastok hmotnosti počas tehotenstva
Zmeny čísel na váhe sú u každej ženy čisto individuálne. Napriek tomu však normatívny celkový prírastok počas tehotenstva spadá do rozsahu 7 až 16 kg. Ak je žena podľa svojej konštitúcie astenická (štíhla), potom môže počas celého tehotenstva pridať od 12 do 16 kg a ona aj jej dieťa sa budú cítiť skvele. V prípade sklonu ku krívaniu (hyperstenickému) sa miera nárastu pohybuje v rozmedzí 7 až 10 kg. Ak je tehotná žena normostenická, jej hmotnosť sa môže v ideálnom prípade zvýšiť o 10 - 14 kg počas celého obdobia nosenia dieťaťa.
Kilogramy sú rozdelené približne takto:
- Samotné dieťa má asi 3 kg 500 g.
- Placenta približne 0,7 kg
- Plodová voda je o niečo menej ako kilogram (≈0,9 kg).
- Maternica ≈ 1 kg.
- Zvýšenie objemu mliečnych žliaz - 400 - 500 g.
- Zvýšenie objemu krvnej plazmy - 1,2 - 1,5 litra.
- Zvýšenie objemu bunkovej tekutiny – 1,4 – 2,7 litra.
- Nárast tukového tkaniva – 2,2 – 3 kg.
Prirodzene, ide o priemerné hodnoty a môžu sa líšiť v prijateľných medziach. Schopnosť vypočítať požadovanú rýchlosť rastu je vynikajúcou príležitosťou pre tehotnú ženu nezávisle sledovať svoju hmotnosť a v prípade potreby ju upraviť (výživou, miernou fyzickou aktivitou, denným režimom).
Stojí za to objasniť, že po pôrode sa najľahšie stratí hmotnosť stanovená normami. Všetko, čo potrebujete, je správna výživa a súbor gymnastiky na zlepšenie zdravia.
Patologický prírastok hmotnosti počas tehotenstva
Prečo pôrodník-gynekológ pozorujúci tehotenstvo prikladá taký význam prírastku hmotnosti? Už teraz môžete počuť rady od mamičiek, babičiek a kamarátok, že keďže ste tehotná, teraz musíte jesť za dvoch (alebo troch – ak máte dvojičky). Lekári s tým kategoricky nesúhlasia. Práve tieto kilogramy sa rodiacej žene po narodení bábätka zhadzujú najťažšie. Nemali by ste však ísť do druhého extrému, keď žena v záujme udržania postavy jednoducho neje dosť. Patologický rast počas tehotenstva v akomkoľvek z jeho prejavov je neprijateľný.
Ak tehotná žena ovláda váhy až do mánie a porušuje samú seba vo výžive, znamená to, že jej dieťa nedostáva dostatok vitamínov a mikroživín. Všeobecná strata sily nastávajúcej matky tiež vyvoláva nedostatok kyslíka v tele plodu, čo môže viesť k hypoxii, odtrhnutiu placenty a potratu (predčasný pôrod). V najlepšom prípade sa dieťa narodí slabé a má podváhu.
V prípade zvýšeného patologického prírastku hmotnosti v tehotenstve hrozí žene riziko vzniku diabetes mellitus, pričom sa nadmerne zvyšuje záťaž chrbtice a kĺbov, často sa pozorujú kŕčové žily, objavujú sa bolesti v podbrušku a krížovej oblasti, ktoré tiež nepridáva na zdraví. Nadmerná hmotnosť môže naznačovať nezdravý stav tela nastávajúcej matky a byť indikátorom možnej neskorej toxikózy.
Tehotné ženy, ktoré sa v rozumnej miere zotavili, znášajú obdobie pôrodu oveľa ľahšie a ľahšie je aj pôrodníctvo. Percento mŕtvo narodených detí a potratov medzi týmito matkami je výrazne nižšie ako v iných kategóriách.
Veľký prírastok hmotnosti počas tehotenstva
Patológia hmotnosti je v každej situácii dosť nebezpečný problém. V prípade nosenia bábätka sa rozširuje nielen na matku, ale aj na nenarodené dieťa. Veľký prírastok hmotnosti počas tehotenstva môže byť signálom toxikózy, ktorá môže viesť k predčasnému pôrodu alebo potratu, ohrozené je aj zdravie a život ženy.
Niektorí spájajú nadváhu s prítomnosťou hydratácie alebo opuchov, veľká nadváha môže slúžiť ako impulz k počiatočnému štádiu diabetes mellitus, objavujú sa problémy so svalovou aktivitou, začína sa trápiť dýchavičnosť, pociťuje sa nedostatok vzduchu. Opuch postihuje nielen dolné končatiny, ale aj paže, spodnú časť brucha a kríže. Pozorujú sa aj ďalšie problémy:
- Zvýšená únava.
- Podráždenosť.
- Vysoký krvný tlak.
- Objavuje sa nielen opuch, ale aj bolesť lýtkových svalov a chrbta.
- V nohách sú preťažené, ktoré zhoršujú alebo vyvolávajú rozvoj kŕčových žíl.
V prípade obzvlášť zložitej patológie sa placenta začne predčasne oddeľovať, čo vyvoláva smrť plodu alebo potrat.
Zvýšená hmotnosť môže byť indikovaná nielen v dôsledku rastu tukového tkaniva, ale aj v dôsledku odtoku tekutiny z krvného obehu tkanivových vrstiev, čo sa vizualizuje ako edém, ktorý spočiatku nie je ani badateľný.
Častejšie sa opuchy objavujú bližšie k pôrodu, čo mnohé mamičky vnímajú ako normu, no táto odchýlka sa dá zistiť do 23. týždňa. Príčinou patológie je fyziologická reštrukturalizácia tela matky a ak žena pred tehotenstvom trpela dysfunkciou obličiek a srdcovými problémami, edém je reakciou týchto orgánov na novú záťaž.
Kombinácia vyššie opísaných znakov môže signalizovať aj závažnejšie ochorenie - gestózu (toxikóza neskorého tehotenstva). Ide o vaskulárne ochorenie charakterizované poruchou funkcie obličiek, kardiovaskulárneho systému a mozgových ciev budúcej matky. Preto aj pri najmenšom podozrení na gestózu je tehotná žena naliehavo hospitalizovaná. Liečba a rehabilitácia môžu trvať dlhšie ako jeden týždeň.
Ak sa v tehotenstve zistí veľký prírastok hmotnosti, musí pôrodník-gynekológ najskôr vylúčiť gestózu, až potom riešiť iné príčiny priberania. Telesná hmotnosť sa môže zvýšiť aj v dôsledku tukového tkaniva, čo môže tiež skomplikovať nosenie dieťaťa.
- Chrbtica je už vystavená zvýšenému namáhaniu a ďalšia hmota túto situáciu len zhoršuje. Zároveň sa posúva obvyklé ťažisko, čo prináša ďalšie problémy. Objavuje sa bolesť chrbta.
- Osteochondróza sa zhoršuje.
- Objavujú sa bolesti hlavy.
- Pozoruje sa výčnelok medzistavcových diskov.
- Zvyšuje sa riziko trombózy.
Ak teda respondentka ešte len plánuje počať dieťa a je nositeľkou krivých postáv, oplatí sa zamyslieť nad tým, čo ste čítali a schudnúť pár či tri kilogramy. Nastávajúca mamička sa tak zbaví mnohých problémov počas tehotenstva aj pri pôrode.
Ak problém s nadváhou existoval už pred tehotenstvom, nemali by ste si myslieť, že musíte urobiť všetko pre to, aby ste nepribrali viac kilogramov. Koniec koncov, zloženie a ukazovatele tukovej vrstvy „získanej“ počas tehotenstva sa výrazne líšia od akumulácie nepripravenej ženy. V každom prípade tehotenstvo nie je čas na experimenty a tento problém treba riešiť spolu s odborníkom na výživu.
Zo stravy sa oplatí odstrániť tučné jedlá, majonézu a produkty rýchleho občerstvenia. Potravinárske výrobky by mali byť menej kalorické, ale nemali by mať nižšiu nutričnú hodnotu a mali by byť plné vitamínov a minerálov. Tiež je potrebné prehodnotiť svoj denný režim: zvýšiť fyzickú aktivitu, absolvovať dlhšie prechádzky v prírode.
To je dôvod, prečo pôrodník-gynekológ starostlivo sleduje rast svojich pacientov.
Malý prírastok hmotnosti počas tehotenstva
Všade sa uprednostňuje „zlatá stredná cesta“. Nielenže u žien s príznakmi obezity vznikajú veľké problémy, ale ani malý prírastok hmotnosti počas tehotenstva neveští nič dobré.
Malý nárast je indikátorom toho, že telo plodu nedostáva dostatok živín na svoj vývoj, čo spomaľuje všetky procesy. Keď nenájde potrebné množstvo živín, plod ich začne ťahať z tela matky. Preto je potrebná konzultácia s odborníkom (pôrodníkom a odborníkom na výživu). Možno bude stačiť jednoducho upraviť stravu, zaviesť vysokokalorické jedlá a zvýšiť spotrebu tukov, ktoré sú zdrojom energie. Oplatí sa zaviesť do jedálnička potraviny stimulujúce chuť do jedla (napríklad naklíčená pšenica - silný sklad vitamínov, minerálov a mikroelementov). Jedlá by mali byť malé a časté (päť až šesť jedál denne).
Za celé obdobie tehotenstva musí takáto žena pribrať aspoň 11 kg, inak riskuje, že porodí predčasne narodené dieťa s hmotnosťou pod dva kilogramy. Preto treba urobiť všetko pre to, aby prírastok na váhe spadal do rozsahu 11 až 16 kg.
Je veľmi dôležité určiť dôvod, prečo hmotnosť tehotnej ženy rastie pomalšie, ako odporúča norma. Môže to byť nielen podvýživa, ale aj dedičná predispozícia, fyzické a duševné choroby.
Výpočet prírastku hmotnosti počas tehotenstva
Zvýšenie telesnej hmotnosti tehotnej ženy priamo závisí od jej počiatočných fyzických parametrov. Ako je uvedené vyššie, na výpočet prírastku hmotnosti počas tehotenstva a určenie odporúčaného harmonogramu prírastku hmotnosti v závislosti od obdobia tehotenstva musíte najprv nájsť individuálny index telesnej hmotnosti. Vzorec je pomerne jednoduchý: počiatočná telesná hmotnosť sa musí vydeliť druhou mocninou výšky v metroch. Ideálne by toto číslo malo byť v rozsahu od 20 do 26.
- Ak je BMI pod 18,5 - vyčerpanie - naznačuje to značné problémy.
- BMI pri výpočte bolo v rozmedzí 18,5 – 19,8 mierny stupeň vyčerpania.
- ITM 19,8 – 26 je normou.
- BMI – 26 – 30 mierna obezita.
- Index telesnej hmotnosti nad 30 je obézny.
Ako príklad zvážte parametre: hmotnosť = 79,6 kg, výška = 1,82 m.
Preto je BMI – 79,6 / 1,822 = 23,5 – normálne. Teraz zostáva len odkázať na tabuľku odporúčaní. Je jasné, že čím nižší je telesný index nastávajúcej mamičky, tým viac kilogramov môže pribrať v priebehu všetkých deviatich mesiacov.
Tabuľka prírastku hmotnosti v tehotenstve
V modernej technologickej spoločnosti je otázka nadváhy vo všeobecnosti a nadmerného priberania v tehotenstve obzvlášť akútnym problémom. Aby ste nepoškodili vývoj a zdravie nenarodeného dieťaťa a tiež sa rýchlejšie zotavili po pôrode, mali by ste počúvať odporúčania lekára a starostlivo sledovať svoj prírastok hmotnosti.
Nižšie uvedená tabuľka pre prírastok hmotnosti počas tehotenstva vám uľahčí orientáciu v štandardných ukazovateľoch a v prípade potreby upraví stravu.
|
Obdobie tehotenstva, týždne |
Rýchlosť rastu, kg |
||
|
BMI pod 19,8 |
BMI 19,8 – 26,0 |
BMI nad 26,0, hyperstenické |
|
Tabuľka prírastku hmotnosti v tehotenstve
Každé tehotenstvo je navzájom podobné a je tiež individuálne. Ale v priebehu rokov boli vyvinuté kánony, ktoré umožňujú tehotnej žene samostatne navigovať a určiť, či je jej tehotenstvo v normálnych medziach. Toto nie je rozmar, pretože akákoľvek odchýlka môže spôsobiť nenapraviteľné poškodenie plodu. Preto je týždenná kontrola telesnej hmotnosti jedným zo závažných ukazovateľov zdravia matky aj nenarodeného dieťaťa.
Plán prírastku hmotnosti pre plod počas tehotenstva priamo závisí od toho, koľko jeho matka pribrala. A hmotnosť tehotnej ženy zahŕňa nielen hmotnosť nenarodeného dieťaťa, ale aj placentu, plodovú vodu, rast maternice a mliečnych žliaz.
Zo súčtu týchto parametrov sa získajú počty pridaných kilogramov:
- V prvom mesiaci možno pozorovať zvýšenie telesnej hmotnosti (ak tehotná žena nemá toxikózu) - 175 g týždenne.
- V dôsledku reštrukturalizácie tela sa v druhom mesiaci tehotenstva miera rastu hmotnosti ženy mierne znižuje - 125 g za týždeň.
- Tretí mesiac je v znamení najnižšieho prírastku – len približne 75g/týždeň.
- Štvrtý mesiac – dochádza k prudkému nárastu hmotnosti – 200 g/týždeň.
- Piaty mesiac je vrcholový prírastok hmotnosti tehotnej ženy – cca 600g/týždeň.
- Šiesty mesiac - rýchlosť rastu sa v nasledujúcich týždňoch mierne zníži na 400 g.
- Od siedmeho do deviateho mesiaca (pred pôrodom) sa prírastok hmotnosti stabilizuje a dosahuje 450 gramov počas jedného týždňa.
Ide o priemerný rastový graf počas tehotenstva a drobné odchýlky od neho sú prirodzené a súvisia s individualitou každej ženy, jej konštitúciou a fyziológiou.
Prírastok hmotnosti počas tehotenstva dvojčiat
Jedným z dôležitých kritérií pre úplný vývoj plodu je normálny prírastok hmotnosti matky. Dnes nie je problém nájsť grafy alebo tabuľky, ktoré vám umožnia odhadnúť telesnú hmotnosť tehotnej ženy a vypočítať odchýlky od normy. Ale to je počas monozygotného tehotenstva. Čo ak ultrazvuk ukázal dvojičky? Tu sa názory lekárov trochu líšia.
Niektorí veria, že v prípade jedno- alebo dvojvaječného tehotenstva nie je rozdiel a žena by mala dodržiavať klasický harmonogram priberania.
Podľa iných prírastok hmotnosti počas tehotenstva s dvojčatami môže a mal by byť väčší a dosahovať 15–20 kg. Pre budúcu matku astenického typu je vhodné získať 20 kg a pre hyperstenický typ - 15 kg. Výpočet je celkom jednoduchý. Celková hmotnosť novorodenca je približne tri kilogramy. Celkové pridané kilogramy ženy nosiacej dve deti by teda mali byť minimálne o 3 kg viac z jednoplodového tehotenstva (nesmieme však zabúdať na množstvo ďalšej plodovej vody a jeden „priestor pre bábätko“).
Je potrebné zabrániť úbytku hmotnosti v prvom trimestri a udržať zvýšenie o 650 gramov týždenne počas druhého trimestra tehotenstva. Ak sa nedodrží požadované zvýšenie, môže to znamenať podvýživu nastávajúcej matky alebo príliš vysokú spotrebu energie. Zároveň stojí za to prehodnotiť vašu stravu, zaviesť viac vysokokalorických jedál a zvýšiť čas, ktorý žena strávi odpočinkom. Ak pridané kilogramy mierne presahujú normu, je potrebné naopak znížiť obsah kalórií v potravinách (bez straty vitamínov a mikroelementov) a zintenzívniť denný režim.
Denný prírastok hmotnosti počas tehotenstva
Nejeden pôrodník-gynekológ vám nepovie, aký je bežný denný prírastok hmotnosti počas tehotenstva. Život sa predsa nedá zahnať do jasných hraníc. A ak za týždeň môže tehotná žena pribrať asi 450 gramov v rámci normálnych limitov (v priemere asi 60 gramov denne), neznamená to, že tieto gramy musia byť prísne dodržiavané každý deň. Ak je slávnostný stôl prestretý, prečo si nedopriať niečo chutné. Hlavná vec je následne vykonať (na odporúčanie a pod dohľadom lekára) dni pôstu.
Vykladanie počas tehotenstva neumožňuje prísnu diétu. Zahŕňa zníženie obsahu kalórií v jedlách bez zníženia ich nutričnej hodnoty a pitie veľkého množstva tekutín. Denným priberaním by ste sa preto v tehotenstve zraniť nemali, postačí váženie raz týždenne. Výnimku možno urobiť, ak sa budúca matka „uvoľnila“ a „dovolila si príliš veľa“.
Žena sa pripravuje stať sa matkou. Mnohí veria, že v tomto období potrebuje jesť za dvoch, aby toho bolo dosť pre ňu aj pre dieťa. nie je to správne. Nemali by ste zachádzať do iných extrémov: v tomto období nie sú prípustné ani prísne diéty. Je však nielen možné, ale aj potrebné prehodnotiť svoju stravu. Koniec koncov, prírastok hmotnosti počas tehotenstva je ľahšie kontrolovať, ako zastaviť komplikácie, ktoré môže spôsobiť „abnormálna“ hmotnosť. Od okamihu počatia je nastávajúca matka zodpovedná nielen za seba, ale aj za život a zdravie svojho nenarodeného dieťaťa.
S nástupom tehotenstva sa život ženy výrazne mení, rovnako ako jej postoj k výžive. Niektoré dámy začnú jesť „za dvoch“ a priberú na váhe rýchlosťou blesku. Iné sa naopak snažia pribrať minimálne množstvo kilogramov, aby sa ich po pôrode ľahko zbavili. Oba tieto prístupy sú však zásadne nesprávne.
Nastávajúca matka by mala sledovať svoju stravu včas, ale bez zbytočného fanatizmu, uspokojujúceho potrebu tela v jedle. Koniec koncov, odchýlky od normy hmotnosti, hore alebo dole, sú plné katastrofálnych následkov pre ženu aj pre dieťa. To je dôvod, prečo dámy musia starostlivo sledovať proces zmeny telesnej hmotnosti. V tejto veci im pomôže tabuľka prírastku hmotnosti počas tehotenstva podľa týždňov.
Miera prírastku hmotnosti
Zvýšenie telesnej hmotnosti ženy je dôkazom normálneho tehotenstva. Počas prvého trimestra tehotenstva nastávajúca matka spravidla priberie 2-3 kg. A v čase narodenia sa tieto čísla zvyšujú približne 5-krát. Čo tvorí hmotnosť tehotnej ženy? Do 40. týždňa sa získané kilogramy rozdelia takto:
- hmotnosť dieťaťa – 3-3,5 kg;
- placenta – 700-900 g;
- maternica – 900 g;
- plodová voda – 800 g;
- mliečne žľazy – 400-500 g;
- tukové zásoby pre následné dojčenie – 2-4 kg;
- tkanivová tekutina - asi 1,5 kg;
- zvýšenie objemu krvi – 1,3 kg.
Sčítaním všetkých týchto bodov môžete odvodiť ukazovateľ normálneho prírastku hmotnosti počas tehotenstva, ktorý je približne 11-13 kg. Tieto čísla sú však veľmi podmienené. Sú typické pre dámy strednej váhovej kategórie. Ale keďže ľudia majú úplne odlišné parametre, nemali by ste všetkým držať rovnaké štandardy.
Anastasia, matka šesťmesačnej Evdokie: „Počas tehotenstva som pribrala len 8 kg. Gynekológ povedal, že pre moju počiatočnú váhu je to absolútna norma. Vždy som bola dosť veľká dáma. A moja sestra, ktorá rodila o dva mesiace, pribrala dvakrát toľko - 15 kg. Ale je oveľa menšia a štíhlejšia ako ja.“
Individuálne vlastnosti
Ako už bolo spomenuté vyššie, jednoducho neexistujú žiadne prísne obmedzenia na prírastok hmotnosti, pretože každá žena má pred tehotenstvom svoju vlastnú telesnú hmotnosť, ktorá priamo závisí od jej výšky a postavy. Dôležitú úlohu zohráva aj vek nastávajúcej mamičky, pretože mladé dievčatá sú menej náchylné na nadváhu. Medzi ďalšie významné faktory ovplyvňujúce hmotnosť nastávajúcej matky je potrebné zdôrazniť:
- neukojiteľná chuť do jedla;
- včasná toxikóza, ktorá vedie k strate hmotnosti;
- vysoká alebo nízka hladina vody;
- veľkosť plodu (čím väčšie dieťa, tým ťažšia matka);
- prebytok tkanivovej tekutiny (spôsobuje edém).
Evelina, matka dvojmesačného Ildara: „Moja toxikóza začala v piatom týždni tehotenstva. Nevoľnosť, slabosť a závraty boli neustále prítomné. Snažil som sa jesť ako obvykle, no z nejakého dôvodu som si vypestoval odpor k akémukoľvek mäsu. V dôsledku toho som do 11. týždňa schudol 7 kg. Okrem toho sa znížil hemoglobín. Postupom času toxikóza prešla a začal som jesť pre dvoch, najmä opierajúc sa o pečeň a hovädzie mäso. V 16. týždni sa hmotnosť konečne začala zvyšovať a hemoglobín sa vrátil do normálu. Celkový prírastok hmotnosti počas tehotenstva bol 9 kg.“
Každá žena teda musí nezávisle vypočítať normy pre prírastok hmotnosti na základe individuálnych parametrov. Ak pred okamihom počatia mala žena podváhu, potom počas tehotenstva môže získať o niečo viac ako normálne. Zatiaľ čo budúce mamičky s krivkami by mali priberať o niečo menej ako normálne. Tabuľka založená na indexe telesnej hmotnosti pred tehotenstvom vám pomôže vypočítať presnejšie ukazovatele. BMI sa určuje podľa jednoduchého vzorca: svoju hmotnosť v kg musíte vydeliť druhou mocninou výšky (v metroch). Napríklad, ak dievča váži 48 kg a je vysoké 1,6 m, potom jej BMI bude 18,75. Po dokončení výpočtov môžete skontrolovať tabuľku:
Táto tabuľka bola vytvorená pre matky nosiace jedno dieťa:
Čo robiť, ak máte dvojičky? Pre tento prípad bola vyvinutá ďalšia tabuľka:
Nárast hmotnosti počas tehotenstva po týždni
V rôznych štádiách tehotenstva sa rýchlosť priberania líši. V prvom trimestri tehotenstva žena priberie len 1-3 kg. Pri závažnej toxikóze však môže hmotnosť zostať na pôvodnej úrovni alebo dokonca môže byť negatívna. V tomto prípade sa nie je potrebné obávať, pretože zníženie telesnej hmotnosti matky v počiatočných štádiách nenesie pre dieťa žiadne riziká. V druhom a treťom trimestri je priemerný týždenný prírastok hmotnosti 300 – 400 gramov. Opäť však stojí za zmienku, že tento ukazovateľ je pre každú ženu individuálny.
Alexey Gennadievich Savitsky, doktor lekárskych vied, pôrodník-gynekológ: „Priberanie na váhe 400 gramov za týždeň je absolútnou normou počas tehotenstva. Musíte však vyhodnotiť celkový obraz a zamerať sa na ukazovatele počas mesiaca. Pretože skoky počas týždňa môžu byť hore aj dole. V tomto prípade je potrebné sledovať stav ženy: prítomnosť edému, krvný tlak a prítomnosť bielkovín v moči. Toto všetko je potrebné posúdiť spoločne. Samotná váha je približne orientačná jednotka, kritérium na posúdenie situácie.“
Môžete si to vypočítať sami pomocou nasledujúceho vzorca: vynásobte 22 g výškou nastávajúcej matky, vyjadrenou v metroch (čiarka sa odstráni). Napríklad, ak je žena vysoká 160 cm, výpočet bude vyzerať takto: 22x16 = 352 g Ide o individuálny týždenný prírastok v druhom a treťom trimestri tehotenstva. Nižšie je uvedená všeobecnejšia tabuľka:
|
Týždeň tehotenstva |
Podváha pred tehotenstvom (BMI menej ako 18,5) |
Normálna hmotnosť pred tehotenstvom (BMI od 18,5 do 24,9) |
Nadváha pred tehotenstvom (BMI nad 30) |
|---|---|---|---|
| 4 | 0-0,9 kg | 0-0,7 kg | 0-0,5 kg |
| 6 | 0-1,4 kg | 0-1 kg | 0-0,6 kg |
| 8 | 0-1,6 kg | 0-1,2 kg | 0-0,7 kg |
| 10 | 0-1,8 kg | 0-1,3 kg | 0-0,8 kg |
| 12 | 0-2 kg | 0-1,5 kg | 0-1 kg |
| 14 | 0,5-2,7 kg | 0,5-2 kg | 0,5-1,2 kg |
| 16 | do 3,6 kg | do 3 kg | do 1,4 kg |
| 18 | do 4,6 kg | do 4 kg | do 2,3 kg |
| 20 | do 6 kg | do 5,9 kg | do 2,9 kg |
| 22 | do 7,2 kg | do 7 kg | do 3,4 kg |
| 24 | do 8,6 kg | do 8,5 kg | do 3,9 kg |
| 26 | do 10 kg | do 10 kg | do 5 kg |
| 28 | do 13 kg | do 11 kg | do 5,4 kg |
| 30 | do 14 kg | do 12 kg | do 5,9 kg |
| 32 | do 15 kg | do 13 kg | do 6,4 kg |
| 34 | do 16 kg | do 14 kg | do 7,3 kg |
| 36 | do 17 kg | do 15 kg | do 7,9 kg |
| 38 | do 18 kg | do 16 kg | do 8,6 kg |
| 40 | do 18 kg | do 16 kg | do 9,1 kg |
Súvisiace video: Normálny prírastok hmotnosti počas tehotenstva
Odchýlky od noriem
Nedostatok pozitívnej dynamiky prírastku hmotnosti v prvom trimestri tehotenstva by nemal byť dôvodom na obavy. Niektoré nastávajúce matky začínajú pozorovať zmeny telesnej hmotnosti až v 14-16 týždni tehotenstva. Dôvodom je často dlhotrvajúca a závažná toxikóza. Oveľa nebezpečnejšia je podváha matky v druhom a treťom trimestri tehotenstva. Koniec koncov, nedostatok živín môže viesť k rôznym patológiám vo vývoji plodu, ako aj k narodeniu dieťaťa s nedostatkom telesnej hmotnosti. Pokles hladín ženských hormónov môže spôsobiť potrat a predčasný pôrod.
Nadváha má nepríjemné následky, najmä pre matku. Koniec koncov, pár desiatok kíl navyše mimoriadne zaťažuje ženské nohy a chrbticu, čo jej sťažuje pohyb a každodenné činnosti. Ale to nie je také zlé.
Nadváha môže vyvolať výskyt gestózy, ktorá sa tiež nazýva neskorá toxikóza. Toto ochorenie často vedie k odtrhnutiu placenty, čo predstavuje riziko pre zdravie plodu.
Prudké zvýšenie telesnej hmotnosti v dôsledku nahromadenia veľkého množstva tekutiny v tele je prvým príznakom vodnatieľky. Prejavuje sa nadmerným opuchom a poukazuje na poruchu obličiek.
Všetky tieto problémy musia byť vyriešené včas vyhľadaním pomoci od špecialistu.
Pozrite si video „Dôležité fakty o prírastku hmotnosti počas tehotenstva“
Ste tehotná, čo znamená, že by ste mali pribrať. Dobrou správou je, že raz v živote sa tých pár kíl navyše nemusí báť. V skutočnosti je to zdravá a nevyhnutná súčasť procesu. Aký prírastok hmotnosti sa však počas tehotenstva považuje za normálny? Koľko je príliš veľa alebo príliš málo priberania? Čo určuje, koľko pridáte? Pokúsime sa odpovedať na všetky vaše otázky, ktoré môžu na túto tému vzniknúť.
Koľko môžete pribrať počas tehotenstva, koľko sa považuje za normálne?
Táto otázka znepokojuje každú ženu. Je zrejmé, že počas tehotenstva by sa hmotnosť mala výrazne zvýšiť. To však neznamená, že by ste mali „jesť za dvoch“. Niektorí sa naopak v jedle obmedzujú, pretože sa obávajú veľkého priberania. Tieto dva extrémy sú neprijateľné. Nedostatok potrebných prvkov a nedostatok telesnej hmotnosti môže viesť k početným problémom v tehotenstve, ťažkým pôrodom alebo pôrodom nízkej pôrodnej hmotnosti a oslabených detí. Veľmi nezdravé je aj prejedanie sa a nadváha. Udržujte svoju váhu v normálnych medziach, potom bude tehotenstvo a pôrod ľahké.
Aký prírastok hmotnosti počas tehotenstva sa považuje za normálny?
Normálny prírastok hmotnosti počas tehotenstva je 7-16 kg. Ak je žena krehká, jej prírastok na váhe môže byť až 12 kg, ak je veľká - približne 17 kg. Ženy, ktoré sú tehotné s dvojčatami, priberú od 14 do 22 kg, čo je normálne.
Prírastok hmotnosti počas tehotenstva závisí od viacerých faktorov. Jedným z nich je vaša hmotnosť pred tehotenstvom. Ženy s podváhou často počas tehotenstva priberú viac, ženy s nadváhou menej.
Čo spôsobuje zvýšenie telesnej hmotnosti počas tehotenstva?
Počas prvých mesiacov tehotenstva musí žena nahromadiť vrstvu tukového tkaniva, aby sa pripravila na produkciu mlieka a dojčenie. Táto tuková rezerva zostáva po pôrode. Zvyčajne zmizne do niekoľkých mesiacov, ak žena dojčí a cvičí. Hmotnosť nejde len do tukového tkaniva. Viac ako polovica hmotnosti ide do placenty, plodovej vody a dieťaťa. Vypočítajme si, ako sa priemerne rozdelí 11-13 kg nabratých počas tehotenstva:
- ovocie – 3400 g;
- placenta – 650 g;
- plodová voda – 800 g;
- maternica (zvýšenie veľkosti počas tehotenstva) – 970 g;
- mliečne žľazy (zvýšenie veľkosti počas tehotenstva) – 405 g;
- zvýšenie objemu krvi o 1450 g;
- zvýšenie extracelulárnej tekutiny – 1480 g;
- tukové zásoby – 2345 g.
Celkom: = 11,5 kg
Prírastok hmotnosti vo vzťahu k indexu telesnej hmotnosti (BMI)
Špeciálny index telesnej hmotnosti (BMI) sa používa na určenie, či je vaša hmotnosť pred tehotenstvom nadváha, podváha alebo normálna pre vašu výšku.
Index telesnej hmotnosti = hmotnosť v kg / výška v metroch^2
Príklad: vaša výška je 1,70 m, vaša hmotnosť je 60 kg, váš BMI= 60/(1,7*1,7)=20,7
Normálny prírastok hmotnosti počas tehotenstva:
Ak bol váš BMI pred tehotenstvom nižší ako 20, znamená to, že ste mali pred tehotenstvom podváhu. Odporúčaný prírastok hmotnosti pre vás je 13-16 kg.
Ak je vaše BMI pred tehotenstvom medzi 20-27, potom to zodpovedá normálnej hmotnosti. V tomto prípade sa odporúča počas tehotenstva pribrať 10-14 kg.
Ak je váš BMI pred tehotenstvom vyšší ako 27, máte nadváhu. Ak máte viac ako 29 rokov, ste obézni, ale to neznamená, že by ste sa mali počas tehotenstva postiť a zároveň sa snažiť schudnúť. Snaha schudnúť počas tehotenstva môže negatívne ovplyvniť vnútromaternicový vývoj dieťaťa. Preto aj keď má žena nadváhu, stále potrebuje počas tehotenstva pribrať, väčšinou okolo 7 kg.
Normálny prírastok hmotnosti počas tehotenstva po týždni
| Týždeň tehotenstva | BMI<20 (итоговое значение в кг) | BMI = 20-26 (celková hodnota v kg) | BMI >26 (celková hodnota v kg) |
| 2 | 500 | 500 | 500 |
| 4 | 900 | 680 | 500 |
| 6 | 1350 | 1000 | 590 |
| 8 | 1590 | 1180 | 680 |
| 10 | 1810 | 1270 | 770 |
| 12 | 1990 | 1500 | 900 |
| 14 | 2700 | 1860 | 1000 |
| 16 | 3170 | 2265 | 1360 |
| 18 | 4530 | 3620 | 2256 |
| 20 | 5440 | 4760 | 2850 |
| 22 | 6795 | 5660 | 3400 |
| 24 | 7700 | 6400 | 3900 |
| 26 | 8600 | 7700 | 4983 |
| 28 | 9740 | 8154 | 5440 |
| 30 | 10200 | 9000 | 5900 |
| 32 | 11330 | 9970 | 6390 |
| 34 | 12460 | 10870 | 7250 |
| 36 | 13600 | 11780 | 7880 |
| 38 | 14500 | 12680 | 8600 |
| 40 | 15200 | 13600 | 9060 |
Prírastok hmotnosti v každom trimestri tehotenstva
Priemerný prírastok hmotnosti v prvom trimestri tehotenstva je 1,5-2 kg. Stojí za zmienku, že v tejto fáze je možné aj chudnutie. (Najčastejšie je na vine toxikóza. Ak spozorujete úbytok hmotnosti, poraďte sa so svojím gynekológom.)
V druhom trimestri priberiete až 6-7 kg.
Počas 7. a 8. mesiaca tehotenstva - 0,5 kg týždenne.
V 9. mesiaci tehotenstva schudnete 0,5 kg za týždeň – váš celkový prírastok v treťom trimestri je teda 4-5 kg.
Keď trebaporadiť sa s lekárom o priberaní počas tehotenstva?
Ak je vaša hmotnosť v medziach normy a nedochádza k náhlym skokom hore a dole, všetko je v poriadku! Mali by ste sa poradiť so svojím lekárom, ak:
- vaša hmotnosť sa výrazne líši od normálu;
- v prvom trimestri tehotenstva nepriberiete ani neschudnete. Najmä ak ste schudli náhle a v krátkom čase a to všetko sprevádza zlý zdravotný stav;
- v druhom trimestri priberiete viac ako 1,5 kg za týždeň;
- v treťom trimestri priberiete viac ako 1 kg za týždeň;
- V druhom alebo treťom trimestri nepriberáte dva týždne.
Dôležité! Uvedené čísla nie sú absolútne hodnoty ani prísne pravidlá na hodnotenie prírastku hmotnosti počas tehotenstva. Len lekár môže určiť, čo je pre vás normálne.
Otázky a odpovede na zvýšenie telesnej hmotnosti počas tehotenstva
Výživa počas tehotenstva. Koľko mám ešte zjesť?
Počas tehotenstva by sa mal zvýšiť počet spotrebovaných kalórií. V prvých troch mesiacoch tehotenstva potrebujete ďalších 100 kalórií denne. Počas nasledujúcich šiestich mesiacov tehotenstva sa vaše energetické potreby zvýšia na 300 kalórií denne navyše k vášmu bežnému dennému príjmu kalórií.
Ako schudnúť po pôrode? Bude ľahšie vrátiť sa na svoju normálnu hmotnosť, ak počas tehotenstva priberiem menej?
Nie Nedávne štúdie ukázali, že percento žien, ktoré znovu získajú svoju pôvodnú váhu, nezávisí od hmotnosti, ktorú pribrali. Je jasné, že ženy, ktoré dojčia svoje deti, ľahšie a rýchlejšie schudnú naberané kilogramy počas tehotenstva.
Čo určuje veľkosť brucha počas tehotenstva?
Veľkosť brucha a výška dna maternice (dĺžka medzi lonovou kosťou a vrcholom maternice) závisí od štádia tehotenstva. Veľkosť brucha závisí aj od individuálnych vlastností ženy. Niekedy záleží na anatomickej štruktúre: drobné ženy s úzkymi panvami majú častejšie vyčnievajúce brucho v porovnaní s vysokými ženami s zakrivenými bokmi. Veľkosť vášho bruška závisí aj od vašej celkovej hmotnosti počas tehotenstva.
Prírastok hmotnosti počas tehotenstva. Prečo priberám príliš rýchlo?
Niekedy rýchly prírastok hmotnosti znamená, že jete príliš veľa. Striedmosť v stravovaní však nezaručuje normálne priberanie počas tehotenstva. Niektorým ženám sa v tele hromadí priveľa tekutín, napríklad kvôli zle fungujúcim obličkám. Ak teda tehotná žena priberie príliš rýchlo, mala by porovnať množstvo vypitých tekutín a počet močení za deň. U zdravých žien vyjde viac tekutín, ako sa spotrebuje. Zadržiavanie tekutín v tele vedie k priberaniu. Opúchajú nielen vonkajšie, ale aj vnútorné orgány.
Veľa sa mení, rastie bruško, napučiavajú prsia, mení sa pokožka a vlasy. Ale najpozoruhodnejšia vec, ktorá znepokojuje mnohé tehotné ženy, sú zmeny hmotnosti počas tehotenstva.
Tehotenstvo trvá vždy asi 9 mesiacov, novorodenci sa tiež veľmi nelíšia výškou a hmotnosťou. Prečo jedna žena pridáva veľa, druhá málo?
Optimálny prírastok hmotnosti nie je len zárukou toho, že sa po pôrode môžete rýchlo vrátiť do dobrej formy. Toto je potvrdenie zdravého tehotenstva. Preto od momentu, keď otehotniete, sa vaša váha začína zaujímať nielen vás, ale aj lekárov. Váženie sa stáva povinným postupom pri každej návšteve gynekológa a súčasťou „domácej úlohy“.
Ak chcete správne sledovať svoj prírastok hmotnosti, vytvorte si zvyk pravidelne sa vážiť. Najlepšie je, ak to robíte na rovnakých váhach raz týždenne v rovnakom čase (ráno pred raňajkami s prázdnym črevom a močovým mechúrom), v rovnakom oblečení alebo bez neho, aby sa získané ukazovatele mohli objaviť porovnanie neskôr.
Existuje jednotný štandard?
Samozrejme, ukladanie nejakého tuku počas tehotenstva je nevyhnutné, je to úplne normálne a treba to akceptovať. Po pôrode, ak máte dostatok túžby, môžete rýchlo získať späť svoju predchádzajúcu váhu. Koľko kilogramov nastávajúca mamička počas tehotenstva priberie, závisí od mnohých dôvodov. Prvým z nich je počiatočná telesná hmotnosť (teda pred tehotenstvom). Čím je vaša telesná hmotnosť nižšia, tým je pravdepodobné, že počas tehotenstva priberiete. Aby sa zistilo, či je hmotnosť budúcej matky nadváha, nízka alebo normálna pre jej výšku, v medicíne sa používa špeciálny index - index telesnej hmotnosti (BMI).
Index telesnej hmotnosti = telesná hmotnosť v kg / výška v metroch na druhú Príklad: výška 1,70 m, hmotnosť 60 kg BMI= 60/1,7*1,7=20,7
Na základe získanej hodnoty:
- ak je index menší ako 18,5, hmotnosť sa považuje za podnormálnu;
- index 18,5-25 – normálna hmotnosť;
- 25-30 – nadváha;
- viac ako 30 - obezita.
Takže, ak je váš BMI 30) 6 kg alebo menej, ako vám odporučil váš lekár.
Nedá sa zľaviť genetická konštitúcia. V tomto prípade je dôležité, či má žena sklony k nadváhe alebo chudnutiu. Takže aj keď je počiatočná hmotnosť dvoch žien rovnaká, ale jedna z nich vždy chudne bez toho, aby držala nejaké diéty, a druhá to isté dosiahla diétami a tréningom, potom prvá priberie podstatne menej ako druhá. Toto by nemalo byť strašidelné.
Ďalším dôležitým faktorom je Vek. Čím je žena staršia, tým má väčší sklon k nadváhe.
Okrem toho prírastok hmotnosti závisí od rysy tehotenstva. Takže napríklad po prežití udalostí ranej toxikózy sa telo pokúsi kompenzovať stratu kilogramov a žena na konci tehotenstva priberie viac. Stáva sa, že v dôsledku hormonálnych zmien v tehotenstve sa apetít nastávajúcej mamičky prudko zvýši a ak ho nedokáže obmedziť, bude aj veľký prírastok hmotnosti. Prírastok hmotnosti závisí aj od detská veľkosť. Ak sa očakáva veľké dieťa (viac ako 4000 g), potom bude placenta aj plodová voda väčšie ako priemer. Následne je prírastok hmotnosti väčší, ako keby žena čakala narodenie malého dieťaťa.
Prírastok hmotnosti je obzvlášť odlišný u žien s viacpočetné tehotenstvo. V tomto prípade to bude bez ohľadu na vlastnú hmotnosť 16 - 21 kg.
Rýchlosť prírastku hmotnosti
Hmotnosť počas tehotenstva má tendenciu nerovnomerne stúpať. A zároveň nemožno povedať, že prírastok hmotnosti počas týždňov tehotenstva bude pre všetkých rovnaký: pre niektorých sa hmotnosť počas tehotenstva začína zvyšovať od prvých dní tehotenstva, pre iných začína výrazný prírastok hmotnosti počas tehotenstva až po 20. týždni tehotenstva.
Predpokladá sa, že v prvej polovici tehotenstva ženy priberú približne 40 % z celkového prírastku hmotnosti a v druhej polovici 60 %. Priemerný prírastok hmotnosti v prvom trimestri tehotenstva by mal byť približne 0,2 kg za týždeň. Počas toho istého obdobia sa však mnohé tehotné ženy obávajú skorej toxikózy, takže celkový prírastok za tri mesiace môže byť 0 až 2 kg. V posledných týždňoch sa priberanie zastavuje, váha môže aj mierne klesať – takto sa telo pripravuje na pôrod. Celková zmena hmotnosti podľa mesiaca tehotenstva u ženy s normálnou telesnou hmotnosťou je uvedená v nasledujúcej tabuľke:
Rozdelenie prírastku hmotnosti počas tehotenstvaNa konci tehotenstva sú získané kilogramy približne rozdelené takto:
- Plod- priemerná hmotnosť plodu počas donoseného tehotenstva je 2500-4000 g. Pri normálnom prírastku hmotnosti to predstavuje 25-30% celkového prírastku. Hmotnosť plodu sa zvyšuje obzvlášť rýchlo v posledných týždňoch pred pôrodom, kedy sa hmotnosť ženy zvyšuje najrýchlejším tempom.
- Placenta- orgán, ktorý sa vyvíja v maternicovej dutine počas tehotenstva a komunikuje medzi telom matky a plodom. Bežne je hmotnosť placenty spolu s blanami pri donosenej gravidite 1/6-1/7 hmotnosti plodu, t.j. 400-600 gr. (5% prírastku hmotnosti)
- Plodová voda alebo plodová voda, sú biologicky aktívnym médiom obklopujúcim plod. Objem plodovej vody závisí od dĺžky tehotenstva. K nárastu objemu dochádza nerovnomerne. V 10. týždni tehotenstva je teda objem plodovej vody v priemere 30 ml, v 18. týždni - 400 ml a do 37. - 38. týždňa tehotenstva je to v priemere 1 000 - 1 500 ml (10% prírastku hmotnosti). Do konca tehotenstva sa množstvo vody môže znížiť na 800 ml. Počas tehotenstva po termíne (41-42 týždňov) sa pozoruje pokles objemu plodovej vody (menej ako 800 ml). Pri polyhydramnióne sa množstvo vody môže zvýšiť na viac ako 2 litre a pri oligohydramnióne sa môže znížiť na 500 ml.
- Svalovina maternice Počas tehotenstva zvyšuje aj svoju hmotnosť. Pred tehotenstvom je hmotnosť maternice v priemere 50-100 g a do pôrodu je to 1 kg (10% prírastku hmotnosti) Objem dutiny maternice sa na konci tehotenstva zväčší o viac ako 500 krát. Počas tehotenstva sa každé svalové vlákno 10-krát predĺži a približne 5-krát zhrubne a výrazne sa zväčší cievna sieť maternice.
- Zvýšiť objem krvi asi 1,5 kg a tkanivový mok 1,5-2 kg, 0,5 kg je dané zväčšovaním prsníkov, spolu to predstavuje 25 % prírastku hmotnosti.
- Prírastok hmotnosti počas tehotenstva v dôsledku prídavných tukové usadeniny v ženskom tele je 3-4 kg (25-30%)
Nadváha a podváha
Nie je náhoda, že problematika priberania počas tehotenstva si vyžaduje pozornosť. Najlepšie je, ak sa váš prírastok na váhe neustále zvyšuje, je v normálnom rozmedzí a nedochádza k náhlym skokom nahor a nadol. Podváha aj nadváha počas tehotenstva môžu mať negatívne dôsledky.
Nedostatočná výživa počas tehotenstva a podváha môže viesť k spomaleniu vnútromaternicového rastu a dieťa sa narodí s nedostatočnou telesnou hmotnosťou (menej ako 2,5 kg). Podvýživa spôsobuje narušenie syntézy hormónov, ktoré udržujú tehotenstvo, čo následne zvyšuje riziko potratu. Pri nedostatočnej telesnej hmotnosti pri narodení sú deti často oslabené, majú neurologické problémy, sú dráždivé a náchylné na prechladnutie.
Niekedy môže byť strata hmotnosti počas tehotenstva spojená s prejavom niektorých chorôb, ktoré môžu byť veľmi nebezpečné nielen pre nenarodené dieťa, ale aj pre vás. Preto, ak si všimnete takýto trend, musíte sa urýchlene poradiť s lekárom. Ak ste nepribrali do troch týždňov v prvej polovici tehotenstva a do týždňa v druhej, poraďte sa so svojím lekárom.
Ak váš prírastok hmotnosti presahuje vašu individuálnu normu, poraďte sa aj so svojím lekárom.
Úzkosť by mala vzniknúť, ak:
- počas prvého trimestra ste pribrali viac ako 4 kg;
- v druhom trimestri viac ako 1,5 kg za mesiac
- viac ako 800 gramov týždenne v treťom trimestri.
Ak priberiete 2 a viac kilogramov za týždeň v akomkoľvek štádiu tehotenstva, ihneď sa poraďte so svojím lekárom!
Nadmerný prírastok hmotnosti počas tehotenstva môže spôsobiť vysoký krvný tlak, neskorú toxikózu, diabetes mellitus u tehotných žien a komplikácie pri pôrode.
Najčastejšou príčinou nadmerného prírastku hmotnosti v 1. a 2. trimestri tehotenstva je GDM (gestačný diabetes mellitus)- stav charakterizovaný zvýšenou hladinou cukru v krvi, ktorý sa u niektorých žien vyskytuje počas tehotenstva a po pôrode zvyčajne spontánne vymizne.
Ženy s GDM majú vyššie riziko rozvoja neskorej toxikózy tehotenstva (edém, zvýšený krvný tlak, zhoršená funkcia obličiek a cerebrálnej cirkulácie), riziko infekcie močových ciest a predčasného pôrodu. Zvýšená hladina cukru v krvi u matky má dvakrát vyššiu pravdepodobnosť, že povedie ku komplikáciám vo vývoji plodu. Takéto deti sa rodia s nadmernou telesnou hmotnosťou (viac ako 4 kg), čo komplikuje normálny priebeh pôrodu. Základom liečby gestačného diabetes mellitus je diétna terapia.
V treťom trimestri je nadmerný prírastok hmotnosti často spojený s retenciou tekutín, t.j. výskyt edému. Takmer všetky budúce mamičky vedia, že edém je častým sprievodom tehotenstva. Každý však vie, že edém môže byť tiež znakom mnohých ochorení obličiek, krvných ciev, srdca a znakom takej závažnej komplikácie tehotenstva, ako je gestóza alebo neskorá toxikóza. Edém u tehotných žien je prvým štádiom gestózy (neskorá toxikóza tehotenstva), v 90% prípadov je edém nasledovaný bielkovinami v moči a vysokým krvným tlakom. Včasná liečba môže zabrániť prechodu vodnatieľky do ďalších štádií gestózy. Neskorá toxikóza tehotenstva (preeklampsia) je charakterizovaná život ohrozujúcim vysokým krvným tlakom a môže viesť k závažnejším poruchám, ktoré vyvolávajú záchvaty. Preto by sa edém mal liečiť nielen ako kozmetický defekt, ale aj ako patológia vyžadujúca liečbu.
Ak sa vám v poslednej dobe pohodlné topánky príliš tesnia, snubný prsteň sa ťažko odstraňuje alebo máte ráno vačky pod očami, to všetko môže naznačovať prítomnosť opuchov. Koža na opuchnutom mieste je bledá, napätá a hladká, tlak prstov môže spôsobiť pomaly sa vyrovnávajúcu jamku.
Ak ste za týždeň pribrali viac ako jeden kilogram, nemôžete si dať dole snubný prsteň, alebo si všimnete stopy po gumičkách na nohách a páse - to je signál pre urgentnú návštevu lekára. Práve na vylúčenie neskorej toxikózy lekár tak dôsledne vyhodnotí váš prírastok na váhe a zmeria vám krvný tlak.
Je možné počas tehotenstva držať pôst alebo „diétu“?
V skutočnosti sa diéta počas tehotenstva nikdy neodporúča, dokonca ani ženám s nadváhou. Je potrebný „zlatý priemer“, pretože nadbytok aj nedostatok živín môže nepriaznivo ovplyvniť stav plodu. Kvôli zvýšeniu objemu krvi matky a výstavbe tkanív plodu a placenty je pre zdravé tehotenstvo nevyhnutný určitý prírastok hmotnosti. Niektoré diéty môžu spôsobiť nedostatok živín, ako je železo, kyselina listová a ďalšie dôležité vitamíny a minerály. A prudké obmedzenie výživy, ktoré vedie k strate hmotnosti, môže poškodiť dieťa, pretože toxíny sa uvoľňujú do krvi pri spaľovaní tukových zásob.
