Spontánne tehotenstvo po neúspešnom IVF. Dlho očakávané tehotenstvo po IVF: obdobie, príznaky, test, trimestre
Po ťažkej skúške – IVF alebo iných metódach asistovaných reprodukčných technológií – sa každá pacientka snaží zachytiť aspoň nejaké známky toho, že je tehotná. Dievčatá na sebe po prenose embryí usilovne hľadajú pozitívne znaky. Kombinácia nových vnemov, emocionálnych zážitkov a vlastnej intuície pomáha žene predvídať novú situáciu – tehotenstvo.
Prvé príznaky tehotenstva po IVF sa podľa mnohých predstaviteľov nežného pohlavia dajú zistiť do jedného dňa po prenose embryí. Takéto pocity a domnienky však nemajú jasné lekárske vysvetlenie. Preto im nemôžete slepo dôverovať. Lekári naznačujú, že zvláštnosti v blahobyte sú spojené so samotným prenosom a vôbec neznamenajú úspešnú implantáciu.
Okrem toho počas tohto obdobia pacientka podstupuje vážnu hormonálnu terapiu, ktorá môže tiež ovplyvniť jej zdravie a vyvolať výskyt neobvyklých symptómov. Existuje len jedno logické vysvetlenie pre prvé príznaky tehotenstva po prenose embrya: príznaky môžu byť reziduálne po injekcii hCG. Zvyčajne sa ženy obávajú bolesti, zmien v stave mliečnych žliaz, podivného výtoku, malátnosti, nevoľnosti a horúčky.
Stav po kryotransfere u žien je takmer rovnaký ako pri klasickom IVF protokole, neexistujú žiadne zásadné rozdiely. Pohoda pacienta závisí od individuálnych zdravotných ukazovateľov a znášanlivosti liekov používaných po pristátí. Aby sme pochopili, či žena cíti, že došlo k počatiu, je potrebné vedieť, čo sa deje v jej tele počas dvoch týždňov pred vykonaním tehotenského testu:
- 1 deň - môže bolieť žalúdok a kríž;
- 2. deň – k pocitom ťahania sa môže pridať črevné nafukovanie a zhoršená funkcia trávenia;
- 3. deň – telesná teplota sa môže mierne zvýšiť, ale ak je nameraná hodnota 37,5 alebo vyššia, mali by ste hrať na istotu a poradiť sa s lekárom;
- 4. deň – brucho by vás už nemalo bolieť, možno len trochu ťahať. Bez lekárskej rady by ste nemali užívať žiadne lieky;
- 5. deň – vzniká ilúzia nejakého procesu v ohanbí;
- 6. deň - žalúdok sa cíti stiahnutý, ako pred kritickými dňami (približne v tomto okamihu sa embryo implantuje do steny maternice, a ak sa tak nestane, zomrie);
- 7-8 dní – špinenie sa môže (ale nemalo by) objaviť, čo je znakom úspešného prenosu alebo začiatku nového mesačného cyklu;
- 9-10 dní - pri odložení piatich dní už môže vykazovať slabo pozitívny výsledok, ale negatívny tiež nezaručuje absenciu tehotenstva;
- 13-14 dní - môžu sa objaviť prvé spoľahlivé príznaky tehotenstva, z ktorých hlavným bude pozitívny výsledok hCG.
Sú skoré príznaky tehotenstva po replantácii spoľahlivé?
Úspešnosť mimotelového oplodnenia spoľahlivo potvrdí až ultrazvukové vyšetrenie preukazujúce prítomnosť vyvíjajúceho sa embrya v dutine maternice. Dokonca aj pozitívny tehotenský test pred oneskorením nie je 100% informatívny, pretože sa môže objaviť druhý riadok v dôsledku zvyškov hCG v krvi. Symptómy (bolesť na hrudníku, toxikóza atď.) možno považovať len za subjektívne potvrdenie.
Napriek lekárskej teórii sa v praxi vnímanie prvých príznakov tehotenstva po IVF pred hCG vyskytuje trochu inak. Ženy veria, že spoľahlivé príznaky novej situácie sú:
- zvýšenie bazálnej teploty a jej udržiavanie na 37 stupňoch a viac;
- prekrvenie mliečnych žliaz;
- krátkodobé špinenie z vagíny;
- zmena chuťových preferencií;
- ranná nevoľnosť;
- zvýšenie objemu brucha.
Ak podrobne analyzujeme každé znamenie, môžeme nájsť potvrdenie, že k zmenám vnemov dochádza nielen kvôli novej polohe.
Bolestivosť prsníkov
Medzi príznaky tehotenstva po prenose embrya patrí naliatie prsníkov. Žena si zrazu všimne, že jej bežné tričká, spodná bielizeň a podprsenky sú tesné. Zároveň sa nestláčajú v obvode, ale výlučne v oblasti mliečnych žliaz. Koža na hrudi sa stáva suchou a napnutou. U obzvlášť citlivých žien sa môžu dokonca objaviť strie. Bradavky nadobúdajú hnedastú farbu a niekedy sa dokonca uvoľňuje kolostrum. Všetky tieto príznaky naznačujú tehotenstvo. Súčasne sa môžu objaviť s vysokou hladinou progesterónu alebo prolaktínu. Medikamentózna podpora druhej fázy počas IVF zahŕňa užívanie vysokých dávok hormónu druhej fázy.
Vaginálny výtok
Krvavé špinenie z vagíny je znakom tehotenstva po IVF. Keď sa oplodnené vajíčko zavedie do sliznice gestačného orgánu, dôjde k poškodeniu malých ciev. To môže mať za následok mierne krvácanie, ktoré sa po zmiešaní s cervikálnym hlienom zmení na ružovo-žlté. S rovnakou pravdepodobnosťou sa tento príznak objavuje na začiatku ďalšej menštruácie, pri erózii. Prenos embryí do dutiny maternice so zavedením katétra zvyšuje pravdepodobnosť poškodenia sliznice krčka maternice.
Alebo špinenie môže začať, pretože tehotenstvo je potratené. Nezáleží na povahe krvácania. Ak začnú, mali by ste sa poradiť s lekárom.
Chcem chodiť častejšie na toaletu
Časté močenie často sprevádza tehotné ženy. Pociťuje sa najmä v neskorších štádiách, keď veľký plod tlačí na močový mechúr. V počiatočných štádiách sa časté nutkanie na toaletu vysvetľuje zmenami hormonálnych hladín. Súbežne s oplodnením a úspešnou implantáciou sa môžu zhoršiť aj chronické ochorenia, napríklad cystitída. Zníženie lokálnej a všeobecnej imunity môže byť zamenené za príznak tehotenstva. Okrem opakujúcich sa patológií môže žena dostať aj akútnu vírusovú infekciu.
Čuch sa zostril, chuť sa zmenila
Známky toxikózy počas úspešnej koncepcie nemajú špecifický časový rámec. Niektoré ženy vôbec nepociťujú zmeny chuťových preferencií a netrpia rannými nevoľnosťami. Iným môžu takéto prejavy vadiť už od prvých dní po počatí.
Skreslenie chuťových preferencií však môže byť spojené aj s nástupom druhej fázy menštruačného cyklu. Často ženy pred menštruáciou zažívajú stav, keď chcú zjesť niečo nezvyčajné. Nie sú však tehotné. Preto sa tento príznak dá vysvetliť skôr autohypnózou ako skutočným príznakom tehotenstva.
Oneskorenie menštruácie
Ak hovoríme o spoľahlivosti všetkých spomínaných príznakov, tak absencia menštruácie v 14. DPP (deň po prenose embrya) je dobrým dôvodom na podozrenie na tehotenstvo. Ak po prirodzenom počatí žena nevie presný dátum ovulácie a môže sa mýliť s dňom očakávanej menštruácie, potom v prípade mimotelového oplodnenia je všetko presné na daný deň.
Ak sa po IVF neobjavia príznaky menštruácie a začne sa oneskorenie, potom by sa mal vykonať tehotenský test alebo krvný test na hCG (na stanovenie hladiny ľudského chorionického gonadotropínu). A o týždeň neskôr ísť na ultrazvuk panvy, aby ste spoľahlivo potvrdili novú polohu.
Ružová oblasť označuje oblasť, kedy si môžete po inseminácii začať robiť tehotenský test. Fialová označuje dni, kedy je možné vykonať testovanie po IVF.
Čo znamená nedostatok citlivosti po replantácii?
Ak žena po prenose embrya nemá žiadne príznaky, neznamená to zlyhanie. Kým nepríde menštruácia, môžete dúfať v úspešné počatie. Horšie je, keď po zákroku pacientka začne pociťovať bolesti a špinenie, ktoré sú nepriamo vnímané ako prvé príznaky tehotenstva. Tieto stavy sú počas IVF nebezpečné, pretože môžu naznačovať neúspešný pokus.
Aj keď sa chcete o tehotenstve dozvedieť čo najskôr, nemali by ste hľadať nové príznaky, zvláštne vnemy ani vytvárať ilúziu novej situácie. Najlepšia vec, ktorú teraz môžete urobiť, je uvoľniť sa a rozptýliť sa, bez ohľadu na to, ako banálne to znie. Aj v prípade prirodzeného počatia sú prvé skoré príznaky veľmi nejasné a neisté. Pri IVF ženu ovplyvňuje veľa faktorov: vedľajšie účinky liekov, zmeny hormonálnych hladín, úzkosť. Preto je takmer nemožné spoľahlivo overiť novú polohu pred oneskorením.
Takáto diagnóza už dávno nie je rozsudkom smrti pre manželský pár, keďže aj v takejto situácii existuje malá šanca na počatie. Vo väčšine prípadov sa manželské páry pri takejto diagnóze uchýlia k metóde oplodnenia in vitro.
Táto technika umožňuje nielen mnohým manželským párom počať dieťa, ale aj v lekárskej praxi sa vyskytli situácie, keď po neúspešnom zákroku žena po nejakom čase sama otehotnela.
Ako obnoviť zdravie po neúspešnom IVF
IVF si od manželského páru vyžaduje nielen finančné, ale aj psychické a fyzické náklady.
Ale keď sú tieto náklady oprávnené a vedú k oplodneniu, je to jedna situácia, ale situácia je úplne iná, ak je pokus neúspešný.
V takom momente je žena rozrušená a deprimovaná, aj keď je žena spočiatku pripravená na negatívny výsledok.
Preto je veľmi dôležité po neúspešnom IVF absolvovať rehabilitačný kurz, ktorý je potrebný najmä pre obnovu ženského tela, jej psychiky, ako aj nadviazanie ďalších vzťahov v rodine.
Fyzické cvičenie zohráva veľmi dôležitú úlohu v procese regenerácie, v dôsledku čoho sa vytvárajú endorfíny a adrenalín, ktoré pomáhajú obnoviť nielen psychický stav, ale aj privádzajú telo do formy a tiež prinášajú rozmanitosť do života.
Po neúspešnom pokuse o IVF sa žena tiež potrebuje psychicky zotaviť. Nepochybne je dobré, keď žena nájde oporu medzi príbuznými, no, bohužiaľ, nie vždy sa tak stane.
Preto je v tomto prípade najlepšie vyhľadať pomoc profesionálneho psychológa alebo sa zapísať do špecializovanej skupiny, kde sa o podobných problémoch uvažuje. Nemá zmysel začínať depresívny stav, musíte túto situáciu čo najrýchlejšie napraviť.
Nemalý význam má aj sanácia rodinných vzťahov, pretože ak sa pokus nepodarí, trpí nielen žena, ale aj muž.
Celá situácia, v ktorej počas prípravy na IVF rozhodne neprispieva k romantike a zlepšeniu intímnych vzťahov.
Aj keď sa v dôsledku súčasnej situácie vaše manželské zväzky oslabili, skúste vzťah reštartovať a začať odznova a potom vo vašom živote určite príde dlho očakávaná chvíľa.
Najdôležitejšie je za žiadnych okolností nezúfať a dúfať v priaznivý výsledok udalostí, aj keď súčasná situácia neveští nič dobré.
Aby ste túto situáciu prežili, musíte najprv pochopiť všetky možné dôvody zlyhania.
Ak je príčina identifikovaná, skúste sa jej zbaviť. Môžete tiež v prípade potreby, ak to považujete za potrebné, zmeniť lekára alebo kliniku všeobecne a potom to môžete skúsiť znova.
Žiaľ, v súčasnosti je postup IVF veľmi nákladný a nie každý má možnosť ho po neúspešnej akcii zopakovať. Ale napriek tomu by ste stále nemali zúfať, pretože po neúspešnom IVF existuje určitá pravdepodobnosť prirodzeného tehotenstva.
Prirodzené počatie po neúspešnom IVF postupe
Ak sa pokus o splodenie dieťaťa pomocou postupu mimotelového oplodnenia skončí neúspešne, nezúfajte.
Ako ukazuje lekárska prax, šance na prirodzené tehotenstvo po IVF sa výrazne zvyšujú.
Tehotenstvo po neúspešnom IVF môže nastať v ďalšom cykle. Najdôležitejšie v takejto situácii je nikdy nestratiť nádej a naďalej sa snažiť počať dieťa.
Okrem toho sa veľmi často vyskytujú prípady, keď po IVF a narodení dieťaťa opäť dôjde k nezávislému tehotenstvu.
K tomu dochádza v dôsledku skutočnosti, že sa reprodukčný systém vráti do normálu a stimuluje sa schopnosť tela otehotnieť.
Okrem iného k otehotneniu prirodzene po neúspešnom IVF dochádza v dôsledku nasledujúcich faktorov:
- vďaka dlhodobej hormonálnej podpore, pretože telo je dlhodobo vystavené liekom, ktoré stimulujú rôzne procesy;
- ženské telo je plne pripravené na tehotenstvo, ktoré nezmizne v prípade neúspešného IVF;
- zmeny životného štýlu, pretože v procese prípravy na IVF pár úplne zmení svoj životný štýl, denný režim a výživu;
- emocionálna zložka. Keďže v príprave na IVF sa u ženy vyvinú určité impulzy a celé telo sa na to pripraví, ak sa pokus nepodarí, môže sa stať zázrak a žena môže otehotnieť prirodzene.
Ako ukazuje prax a recenzie naznačujú, tehotenstvo po IVF sa stáva, a to nie je nezvyčajné.
V niektorých prípadoch je špecifickým impulzom neúspešný pokus o počatie dieťaťa pomocou IVF, v dôsledku čoho telo začne pracovať úplne iným spôsobom.
Aby sa zvýšili šance na prirodzené počatie, v prvom rade stojí za to zistiť dôvody, ktoré neumožňujú žene otehotnieť, a potom podstúpiť úplnú komplexnú liečbu. Okrem toho by ste nemali strácať nádej, pretože pozitívny prístup hrá jednu z hlavných úloh na ceste k priaznivému počatiu.
Poznámka!
Podľa štatistík asi 34 % manželských párov dokázalo po neúspešnom IVF samo otehotnieť.
Vo väčšine prípadov dôjde k otehotneniu do troch až štyroch mesiacov po neúspešnom oplodnení. K tomu dochádza v dôsledku charakteristík tela, pretože práve počas tohto obdobia sa pozoruje zvýšená aktivita vaječníkov v dôsledku stimulácie, ktorá sa vyskytla počas prípravy na ekostimuláciu, a po tomto období sa obnoví menštruačný cyklus.
Spontánne tehotenstvo po neúspešnom IVF nastane, ak:
- Pri stanovení diagnózy sa zistila zlá priechodnosť vajíčkovodov a tiež hormonálna nerovnováha. Práve s takými patologiami sa v dôsledku umelého počatia normalizuje reprodukčná funkcia;
- ak bola príčina neplodnosti diagnostikovaná ako mužský faktor. Riešenie tohto problému v podstate nastáva, ak má žena nového sexuálneho partnera, ktorý nemá v tejto oblasti problémy;
- Príčinou neplodnosti sú často psychické dôvody, ktoré po narodení dieťaťa pomocou IVF pominú.
Aj keď k otehotneniu po IVF stále nedochádza, nemali by ste zúfať, pretože narodenie detí sa niekedy stáva aj napriek všetkým, aj tým najnepriaznivejším diagnózam.
Podľa recenzií sa prirodzené tehotenstvo po IVF vyskytlo aj v tých najneuveriteľnejších situáciách. Od staroveku sa tehotenstvo považovalo za akýsi dar od Boha. Niektorí ľudia, ktorí z nejakého dôvodu nemôžu otehotnieť, začnú pátrať po okolnostiach a udalostiach, ktoré by mohli znamenať takýto trest.
Veľmi často sa aj páry po neúspešných pokusoch o splodenie dieťaťa rozhodnú pre adopciu a potom sa stane skutočný zázrak a žene sa podarí otehotnieť. Takýchto príbehov je pomerne veľa. Ale napriek tomu lekári stále odmietajú veriť v zázraky a vysvetľujú si takéto situácie zo svojho pohľadu.
Ako ukazuje dlhodobá prax, postup IVF je len určitou šancou na počatie a to, ako sa embryo zakorení a ďalej sa bude vyvíjať, úplne závisí od mnohých faktorov, ktoré sa niekedy ani nedajú vysvetliť.
Najdôležitejšie je vždy sledovať svoje zdravie, jesť správne a viesť zdravý životný štýl.
Záver
Je možné otehotnieť po IVF samostatne?Túto otázku si kladie mnoho párov, ktoré sa ocitli v takejto situácii. Samozrejme, neúspešné IVF je vážna nepríjemnosť, ale napriek tomu môže takýto pokus prirodzene uľahčiť počatie.
Preto by ste nemali zúfať a upadať do depresie a ešte predtým, ako sa dvojica zapíše do protokolu, musíte vynaložiť maximálne úsilie, aby sa neskôr ani neúspešný pokus nezvrhol na skutočnú tragédiu.
Aj keď napriek všetkému nedôjde k vytúženému otehotneniu, vždy existuje možnosť umelého oplodnenia zopakovať.
Ako ukazuje prax, po dlho očakávanom a úspešnom protokole sa všetky zlyhania okamžite zabudnú a považujú sa za bezvýznamnú maličkosť.
Video: Neúspešné IVF. Čo robiť?
In vitro fertilizácia je najúčinnejšou metódou liečby neplodnosti. Pre mnohé páry je to jediná šanca stať sa rodičmi. Nie každý protokol však končí tehotenstvom. Spravidla sú dve z troch žien odsúdené na neúspech. V tejto situácii je dôležité neklesať na duchu, neprepadať depresii a neprestať sa snažiť. Okrem toho sa často stáva, že po neúspechu s IVF sa páru podarilo počať dieťatko samo.
Prečítajte si v tomto článku
Ako sa zotaviť z neúspešného pokusu IVF
Do každého protokolu sa vkladá veľká nádej. Koniec koncov, tento postup si vyžaduje značné finančné a morálne investície. Každý pár dúfa, že tentoraz všetko vyjde. Dva týždne čakania na vytúžené dva riadky na teste ubiehajú pomaly a s veľkým napätím. A čo je zlyhanie úderu. Pre mnohých je pocit porovnateľný s pádom do bezodnej priepasti.
Tu je dôležité nestratiť nádej a snažiť sa ďalej. Ako viete, ďalší protokol je možné vytvoriť najskôr o šesť mesiacov neskôr. Celý ten čas potrebujete rehabilitovať svoju morálnu a fyzickú silu.
Okrem toho sa často vyskytujú poruchy v dôsledku stresu, hormonálnej terapie a veľkého množstva liekov. Nemali by ste veľa piť diuretiká, ale tiež by ste nemali znižovať množstvo tekutín, ktoré konzumujete. Je lepšie obmedziť sa na prírodné prostriedky.
Obnovenie morálnej sily
Okrem zdravotných problémov sa u mnohých žien a mužov objavuje strata energie, zmeny nálady, depresie a apatia. Za žiadnych okolností by sa im nemalo dovoliť rozvíjať sa. Musíte pochopiť, že IVF je len šanca, ale nie 100% riešenie problému. Netreba prepadať zúfalstvu. Je nesmierne dôležité začať niečo robiť, nájsť si nový koníček, dať si do poriadku vzhľad.
Aby ste sa vyhli priberaniu na váhe v dôsledku stresu a depresie, čo sa potom môže stať problémom pri druhom pokuse, mali by ste sa venovať športu. Vhodná je akákoľvek fyzická aktivita – od ranných prechádzok v parku až po tréningy v telocvični. Hlavná vec je robiť to s radosťou.
V mnohých mestách, aspoň na internete, existuje obrovské množstvo tematických komunít žien, ktoré podstúpili IVF. Každý tu môže nájsť podporu, pomoc pri riešení rôznych problémov a celkovo priateľov s podobnými záujmami.
Počas obdobia zotavenia môžete pracovať, čítať, chovať rastliny a zvieratá a robiť charitatívne práce.
Pozrite si toto video o prenose embryí:
Rodinné vzťahy
Pokúšať sa mať deti nie je ľahká skúsenosť pre žiadny manželský pár. Netreba sa začať navzájom obviňovať, prehadzovať vinu alebo sa úplne sťahovať do seba. V tomto období sa naopak oplatí tráviť spolu čo najviac času a všemožne sa podporovať.
Toto je vhodné obdobie na to, aby ste si začali dohadovať romantické rande, prechádzky pri mesačnom svite a môžete opäť vyraziť na svadobnú cestu.
Často sa stáva, že keď sa ľudia uvoľnia a odpútajú myseľ od problémov, dokážu počať dieťa sami. Niekedy je príčinou neplodnosti emocionálny blok.
Sú nejaké šance stať sa rodičmi v ďalšom cykle sami?
Ani neúspešný pokus o mimotelové oplodnenie nie je premárnenou poslednou šancou. Neplodnosť nie je rozsudkom smrti. Ukazujú to údaje z nedávnych štúdií vedcov z Francúzska a Veľkej Británie zvyšuje sa šanca na prirodzené počatie po neúspešnom protokole.
Doslova v ďalšom cykle má pár šancu otehotnieť sám. Štúdie navyše ukázali, že ľudia boli schopní otehotnieť aj dva alebo viac rokov po ukončení protokolu a v prípadoch, keď proces nebol dokončený.
Ukazuje sa, že žena po IVF protokole má v prípade neúspechu šancu stať sa matkou bez účasti techniky. Páry by nemali strácať nádej a prestať sa snažiť. Napriek tomu lekári odporúčajú urobiť si prestávku na dva až tri mesiace, aby sa obnovili zásoby tela.
Podpora a vzájomné porozumenie sú dôležitými faktormi úspechu
Je možné otehotnieť po úspešnom umelom počatí?
Časté prípady tehotenstva sú v rodinách, kde sa už jedno dieťa narodilo prostredníctvom IVF. Stáva sa, že po mnohých pokusoch o protokoly nakoniec dôjde k počatiu a narodí sa dieťa. Potom sa reprodukčný systém tela vráti do normálu. S najväčšou pravdepodobnosťou v tomto prípade prirodzený proces tehotenstva a pôrodu stimuluje obnovenie vlastných schopností.
Často po diagnostikovaní neplodnosti páry ignorujú antikoncepciu. IN Výsledkom je, že takmer 20 % z nich sa môže stať rodičmi druhý alebo dokonca tretíkrát. Faktom je, že asi 15 % ľudí má neznáme príčiny neplodnosti, ktoré nie sú spojené so žiadnymi zdravotnými problémami. Práve v takýchto prípadoch je pravdepodobnosť prirodzeného počatia vysoká.
Dôvody, prečo sa koncepcia môže vyskytnúť samostatne
Návšteva lekára a oplodnenie in vitro zvyšuje šance páru na prirodzené tehotenstvo. To možno vysvetliť nasledujúcimi faktormi:
- Dlhodobá hormonálna podpora. Počas celého protokolu je telo ženy silne ovplyvnené liekmi, ktoré stimulujú rôzne procesy. Deje sa to isté ako pri prirodzenej ovulácii, no oveľa intenzívnejšie.
Folikuly stimulované počas IVF - Pripravenosť tela na tehotenstvo. Celý protokol IVF je prípravou na počatie a nosenie dieťaťa. Aj keď zlyhá, stále zostáva pripravený.
- Zlepšený zdravotný stav. Pred procedúrou IVF sú žena a muž kompletne vyšetrení. Ak sa zistia problémy, podstúpia primeranú liečbu. Takže do určitej miery sa dá prekážka prirodzeného počatia odstrániť.
- Zmeny životného štýlu. Zatiaľ čo sú v protokole, pár mení stravu a denný režim. Žena sa začne menej vystavovať stresu a úzkosti. Ak dôvod spočíva v hormonálnej nerovnováhe, potom sa šance zvyšujú, aktivuje sa jej plodná funkcia.
- Emocionálna zložka. Na jednej strane vážny postoj k tehotenstvu vytvára v tele určité impulzy. Na druhej strane, aj v prípade neúspechu, keď manželia začnú s rehabilitáciou a situáciu pustia, napätie pominie a proces počatia sa berie ako práca, môže sa stať zázrak. Odstráni sa určitá emocionálna bariéra. To je typické pre páry s nejasnou etiológiou neplodnosti.
Na pomoc mladým párom, ktoré majú problémy s otehotnením, vedci vyvinuli metódu mimotelového oplodnenia (IVF).
Ľudovo sa tomu hovorí „tehotenstvo zo skúmavky“, keďže podstatou metódy je, že vajíčko sa umelo oplodní spermiou a potom sa umiestni do maternice ženy. Ale IVF tehotenstvo, napriek jeho prevalencii v modernom svete, má pozitívne aj negatívne stránky.
Čo je podstatou mimotelového oplodnenia?
Ak je žena neplodná alebo má problémy s otehotnením, ale je celkom schopná vynosiť a porodiť zdravé dieťa, jedinou (alebo najúčinnejšou) metódou na splodenie potomstva je umelé oplodnenie. Preto sa táto metóda v súčasnosti používa pomerne často, napriek početným etickým aspektom problému.
Pri mimotelovom oplodnení sa žene odoberie zrelé vajíčko, ktoré sa vloží do skúmavky. Potom sa odoberú mužské spermie a v sterilnom laboratóriu sa uskutoční počatie.
Po úspešnom oplodnení sa embryo určitý čas pestuje v určitom prostredí. A po dosiahnutí potrebnej veľkosti sa presadí do ženskej maternice, kde sa ďalej vyvíja a rastie.
Ak nastávajúca matka nemá problémy s nosením plodu, gestačné obdobie prebieha ako zvyčajne, ale pod prísnejším lekárskym dohľadom. Po uplynutí stanoveného času sa žene narodí zdravé dieťa, ktoré sa nelíši od dieťaťa počatého prirodzenou cestou.
Indikácie a kontraindikácie pre IVF
Aby proces oplodnenia a tehotenstva prebehol bez komplikácií, je potrebné zvážiť, za akých okolností je táto metóda pre ženu vhodná a kedy je kontraindikovaná.
Hlavnými indikáciami pre IVF sú rôzne typy ženskej neplodnosti, ktoré sa nedajú liečiť, ako napríklad:
- obštrukcia vajcovodov, adhézie v nich;
- úplná absencia rúrok v dôsledku mimomaternicového tehotenstva;
- „imunologická“ neplodnosť, pri ktorej ženské telo vníma spermie ako niečo cudzie a ničí ich.
Umelé oplodnenie sa vykonáva aj pri mužskej neplodnosti, ak je problém v tom, že jeho telo produkuje málo spermií alebo má nízke percento životaschopných spermií z celkového množstva spermií.
Za kontraindikáciu tohto postupu sa považujú situácie, keď žena nemôže otehotnieť alebo porodiť z dôvodu ohrozenia zdravia seba alebo svojho dieťaťa:
- duševné choroby, ktoré ohrozujú tehotenstvo a narodenie dieťaťa;
- vrodené alebo získané anomálie maternice, keď tehotenstvo nie je možné;
- nádory ženských reprodukčných orgánov vyžadujúce liečbu;
- zápalové procesy brušných orgánov;
- akúkoľvek rakovinu.
Neexistujú žiadne kontraindikácie pre mužov, s výnimkou pohlavne prenosných a pohlavne prenosných chorôb.
Zdravé ženy, ktoré majú všetky šance na otehotnenie samé, by sa nemali uchyľovať k umelému oplodneniu. Napriek možnosti vybrať si pohlavie dieťaťa alebo otehotnieť dvojčatá pomocou IVF, odborníci neodporúčajú vykonávať takýto postup z dôvodu vlastných rozmarov. Je to spôsobené užívaním hormonálnych liekov, ktoré zvyšujú zaťaženie tela.
Výhody a nevýhody postupu
Moderný spôsob hnojenia má pozitívne aj negatívne stránky. Zistilo sa, že nie vždy dôjde k úspešnému výsledku alebo dochádza k častým potratom. Niekedy musíte postup niekoľkokrát zopakovať, aby ste dosiahli úspech. Na podporu tehotenstva lekári predpisujú množstvo liekov a hormónov.
V prípravnom štádiu musí nastávajúca matka podstúpiť procedúru umelej stimulácie ovulácie, aby mohla dostať niekoľko zrelých vajíčok naraz. To vedie k hormonálnym zmenám v tele, čo znižuje pravdepodobnosť otehotnenia.
V prvom trimestri sa vykonáva intenzívne sledovanie stavu plodu - časté ultrazvuky, testy, rozsiahle vyšetrenie atď. Ak sa toto obdobie úspešne zavŕši, v budúcnosti bude menej obáv.
Biochemické tehotenstvo sa často vyskytuje po IVF, dôvody môžu byť odlišné. Na zvýšenie šancí na priaznivú implantáciu buniek sa pred počatím predpisujú hormóny. A po pripojení embrya sa každé 2-3 dni vykonáva krvný test na hCG.
Norma hCG by mala byť pre úspešný výsledok, keď dôjde k zvýšeniu hladín denne o 1,5–2 krát. Stáva sa však, že rast hCG sa zastaví a potom sa opäť zvýši. Stáva sa to vtedy, keď jedno z embryí (a zvyčajne sa prenášajú v pároch) zomrie. Viacpočetné tehotenstvá s IVF sa však vyskytujú častejšie.
Mierne zvýšená hladina D-diméru pomáha potvrdiť úspešné oplodnenie. V prvom trimestri sa zvyšuje 1,5-krát av druhom trimestri - 2,5-3-krát.
Po 3-4 týždňoch, keď je embryo detekované na ultrazvuku, tehotenstvo vstupuje do klinického štádia, a to znižuje pravdepodobnosť potratu.
Ale aj keď bola implantácia embrya úspešná, môže sa vyskytnúť zmeškané tehotenstvo alebo komplikácie. Stáva sa to z rôznych dôvodov. Podrobnejšie informácie o nich nájdete v ICD-10.
Neodporúča sa liečiť rôzne choroby, dokonca ani prechladnutie, svojpomocne. Užívanie akýchkoľvek liekov musí byť dohodnuté s lekárom. Napríklad užívanie Xymelínu na nádchu v ranom štádiu zvyšuje riziko spontánneho potratu.
Koncepcia a tehotenstvo
Pred začatím postupu sa pár podrobí úplnému vyšetreniu. Potom je potrebné odobrať žene niekoľko zrelých vajíčok z vaječníkov. K tomu je predpísaná hormonálna terapia na stimuláciu rastu folikulov, ktorá trvá asi 2 týždne. Po dokončení fázy dozrievania sa vajcia zbierajú pomocou dlhej ihly.
Ale používanie hormonálnych liekov, ako sú Proginova, Metipred a ďalšie, pokračuje, aby sa vytvorilo správne hormonálne pozadie v tele ženy na uľahčenie počatia a tehotenstva.
Prijímanie spermií má tiež svoje vlastné charakteristiky. Zdravý muž, ktorý nemá patológie reprodukčného systému, nemá problémy s odberom genetického materiálu. Ak je však spermatogenéza narušená, je potrebné absolvovať špeciálnu terapiu. V niektorých prípadoch je dokonca predpísaná punkcia vykonaná v anestézii.
Samotný proces počatia prebieha v sterilnom prostredí. Vajíčko a spermie sa umiestnia do špeciálneho roztoku, kde splynú. Keď sa oplodnené vajíčko začne deliť, dôkladne sa skontroluje, aby sa vylúčili chromozomálne ochorenia a abnormálny vývoj. A tiež v tejto fáze môžete odhaliť pohlavie nenarodeného dieťaťa.
Poslednou fázou je transplantácia do maternice a implantácia embrya. Tento proces prebieha rýchlo a bez liekov proti bolesti. Ale treba si uvedomiť, že päťdňové blastocysty sa implantujú rýchlejšie ako trojdňové embryá.
Skoré príznaky tehotenstva po IVF pociťujú ženy o niečo zreteľnejšie ako počas prirodzeného počatia. Je to spôsobené veľkým množstvom hormónov, ktoré berú počas prípravnej fázy plánovania a v prvom trimestri.
Vlastnosti manažmentu tehotenstva IVF sa prakticky nelíšia od štádií tehotenstva počas prirodzeného počatia.
Existujú však určité nuansy, najmä v počiatočnom štádiu vývoja plodu:
- Prvých pár týždňov pacientka užíva progesterón a iné hormonálne lieky na udržanie tehotenstva.
- Žena absolvuje niekoľko vyšetrení na kontrolu zvýšenej hladiny hCG, potom ultrazvuk na zaznamenanie skutočnosti úspešného prichytenia plodu k stene maternice.
- Po prenose embryí by pacientka nemala byť nervózna ani sa fyzicky preťažovať, aby nedošlo k potratu.
Po 9-14 týždňoch sa vykoná biochemický skríning, po ktorom sa vysadia niektoré lieky, ktoré pacient užíval pred týmto obdobím. Jedným z týchto liekov je Divigel. Je predpísaný v prípravnom štádiu, ale čas na prerušenie užívania určuje lekár.
Ak bol liek Utrozhestan predpísaný na potrat, potom od 13 do 16 týždňov sa jeho príjem tiež postupne znižuje, pretože progesterón obsiahnutý v tomto lieku začína produkovať placenta.
Vypočítať, koľko týždňov do pôrodu nie je pri umelom oplodnení ťažké, keďže je známy konkrétny deň vstupu embrya do maternice, čo spresňuje výsledok. Ak chcete správne vypočítať kalendár tehotenstva a dátum pôrodu, môžete použiť špeciálnu tabuľku. Je však potrebné vziať do úvahy, že takéto tehotenstvo bude o 2 týždne kratšie, pretože štádium počatia sa uskutočnilo „in vitro“.
Kedy sa zaregistrovať a kde vykonať IVF tehotenstvo? Keďže takéto tehotenstvo sa veľmi nelíši od prirodzeného, môžete sa obrátiť na prenatálnu kliniku v mieste vášho bydliska. Ale je lepšie zostať zaregistrovaný na klinike, kde bola koncepcia vykonaná. Je pravda, že náklady tam budú oveľa drahšie. Ale aj keď sa rozhodlo, že sa bude pozorovať na klinike, podstúpite vyšetrenie a skríning v centre, kde bolo oplodnenie vykonané. Tento postup sa vykonáva od prvých dní gestačného obdobia.
Počet pokusov
Podľa štatistík približne 30–40 % otehotnie počas IVF, ale toto číslo závisí od určitých okolností, ktoré viedli k neplodnosti, kvalifikácie lekárov kliniky a kvality lekárskeho vybavenia. Preto nie je možné vopred predpovedať, či bude výsledok pozitívny. Navyše, ak sú všetky ukazovatele zdravého tehotenstva v norme, prvýkrát otehotnie iba 55–60 %. To znamená, že postup musíte často opakovať.
Niekedy to chce niekoľko pokusov. Všimli sme si, že po štvrtýkrát sa šanca na úspešné počatie zvyšuje na 80%. V praxi sa vyskytli prípady, keď k úspešnému výsledku došlo po 8–10 pokusoch. Odborníci však neodporúčajú používať tento postup viac ako 4 krát.
Ani po úspešnej implantácii embrya nie je možné zaručiť, že bude úspešné aj samotné gestačné obdobie. Existujú prípady, keď existuje patológia potratu alebo embryo nie je implantované tam, kde by malo byť (napríklad vo vajíčkovode). Ak tehotná žena nedodržiava niektoré pravidlá, prípadne nadmerne cvičí, môže dôjsť k potratu.
Ale aj po neúspešnom IVF má žena šancu otehotnieť sama. Opakujú sa príbehy tých, ktoré otehotneli, ktoré túto skutočnosť potvrdzujú. Prečo sa to deje? Dôvody sú rôzne - psychologický faktor, normalizácia reprodukčného systému a iné.
Môže existovať mimomaternicové tehotenstvo pri IVF?
Táto patológia sa počas IVF vyskytuje zriedkavo, približne v 5–10 % prípadov.
Ale to sa deje za určitých okolností, ako napríklad:
- kvalita endometria nie je normálna (nedostatočná hrúbka a drobivosť);
- hyperstimulácia vaječníkov v dôsledku hormonálnej terapie;
- abnormality reprodukčných orgánov;
- vysoká fyzická aktivita pacienta po počatí;
- stresové situácie u tehotnej ženy.
V počiatočných štádiách sa mimomaternicové tehotenstvo cíti takmer na nerozoznanie od normálne sa rozvíjajúceho: citlivosť mliečnych žliaz, mierna nevoľnosť, slabosť.
Potom sa však objavia príznaky ako:
- pošvový výtok - krvavý, hnedý alebo hnedý vodnatý;
- bolesť je lokalizovaná na strane, kde sa patológia vyvíja a vyžaruje do chrbta, stehna alebo konečníka;
- závraty, slabosť, zvýšené potenie.
Takéto príznaky často naznačujú vývoj plodu vo vajíčkovode. Ak sa embryo vyvíja vo vaječníkoch, bolesť v dolnej časti brucha bude kŕčovitá a silná. O tehotenstve v brušnej dutine je možné sa dozvedieť až v 4.–6. týždni – okamžite sa prejaví vnútorným krvácaním, mdlobami alebo šokom, horúčkou a silnými bolesťami brucha.
Pozrite si krátke video o tehotenstve po IVF:
Záver
Napriek nízkej úspešnosti IVF a zdĺhavej príprave je to pre niektoré páry jediná šanca donosiť a porodiť zdravé dieťa.
Ale miera úspechu závisí nielen od pacienta, ale aj od kvalifikácie lekárov. Preto je dôležité venovať pozornosť výberu kliniky, kde sa oplodnenie uskutoční.
Udržanie tehotenstva po IVF si vyžaduje veľa práce a úsilia. Faktom je, že tento proces sa trochu líši od bežnej koncepcie dieťaťa. Sprevádza ho ďalšia príprava, výskum a analýza. - to je niečo, čo si od budúcich rodičov bude vyžadovať väčšiu pozornosť ako normálne tehotenstvo, ktoré sa vyskytuje prirodzene. Na čo by ste si teda mali dať pozor? Aké rady a odporúčania dávajú lekári na zvládnutie tehotenstva po IVF?
Možné komplikácie
V prvom rade musíte počítať s tým, že umelé oplodnenie nie je prirodzený proces. Má možnosť nielen zlyhania, ale aj určitých komplikácií. Správne zvládnutie tehotenstva po IVF je preto kľúčom k úspechu donosiť zdravé dieťa bez ohrozenia života a zdravia čerstvej matky.
Komplikácie sa môžu vyskytnúť z nasledujúcich dôvodov:
- Vek nastávajúcej matky. IVF sa zvyčajne vykonáva po 30. roku života, keďže pred týmto vekom sa páry pokúšajú počať dieťa samy. Dokonca aj v normálnom tehotenstve môže neskorý pôrod viesť k malformáciám plodu.
- Anamnéza s komplikáciami. Napríklad chronické alebo gynekologické ochorenia, ktoré viedli k neplodnosti alebo problémom s počatím.
- Pri IVF je vysoké riziko viacpočetných tehotenstiev.
- Zmeny hormonálnych hladín. Užívanie liekov počas IVF protokolu zvyšuje obsah FG a estrogénu a zároveň znižuje hladinu progesterónu. Preto budete musieť sledovať normálnu úroveň týchto zložiek ženského tela.
- Zmeny hemostázy. Je to spôsobené použitím hormonálnej terapie počas IVF. Najčastejšie to vedie k problémom s krvným obehom.
- Oslabenie tela ako celku. Stáva sa to v dôsledku fyzického napätia a stresu počas IVF. Pri zníženej imunite sa do tela môžu dostať rôzne baktérie, ktoré majú negatívny vplyv nielen na matku, ale aj na nenarodené dieťa.
Preto má tehotenstvo po IVF špeciálne vlastnosti riadenia. Na čo by si mali budúci rodičia dávať pozor? Ako sa správne správať v období nosenia dieťaťa, ktoré bolo počaté umelým oplodnením?
Monitorovanie cieľov
Najprv musíte pochopiť, že monitorovanie IVF musí vykonávať určité funkcie. Ktoré presne? Na čo by si pacienti mali dávať pozor?
Akýkoľvek výskum by mal byť informatívny. Medzi účely monitorovania IVF sú:
- prekonanie pravdepodobnosti potratu na začiatku tehotenstva;
- identifikácia možných malformácií a anomálií plodu v počiatočných štádiách vývoja;
- hormonálna podpora ženského tela pre úspešné tehotenstvo;
- rozvíjanie taktiky na prinášanie viacerých plodov, o ktorej sa môžete dozvedieť približne po 9-10 týždňoch zaujímavej situácie.
V skutočnosti je riziko predčasného potratu pri IVF (v prvom trimestri) extrémne malé. Je to len asi 6 %. Ale aj toto číslo je pre niektorých príliš vysoké. Monitorovanie a sebakontrola tehotenstva pomôže znížiť riziko potratu na minimum. Stačí vedieť o niektorých funkciách. po IVF v Moskve a iných mestách sa vykonáva podľa podobných zásad.
Normy monitorovania
Umelé oplodnenie je mimoriadne náročný proces. Ako už bolo spomenuté, vyžaduje si viac pozornosti ako bežné tehotenstvo. V Rusku existujú špeciálne normy ministerstva zdravotníctva, ktoré naznačujú, ako by malo tehotenstvo prebiehať po IVF. Je to trochu iné ako podobné sledovanie, ale pri prirodzenom počatí dieťaťa.
Dnes stojí za to venovať pozornosť nasledujúcim normám:
V súlade s tým sú tieto odporúčania dané ženám na sledovanie tehotenstva po IVF. K týmto, ako by ste mohli hádať, stojí za to pridať všetky štandardné testy a postupy, ktorým čelia všetky tehotné ženy.
Kde sa pozerať
Gynekológovia pre manažment tehotenstva po IVF pracujú v rôznych zdravotníckych zariadeniach. Dnes si žena môže nezávisle vybrať, kam sa obrátiť o pomoc. Najčastejšie sa manažment tehotenstva po umelom oplodnení vykonáva v tom istom zdravotníckom zariadení, kde bolo embryo implantované. Toto je najsprávnejšie a najsprávnejšie rozhodnutie.
Vo všeobecnosti môžete tehotenstvo zvládnuť:
- v bezplatných prenatálnych klinikách;
- v platených zdravotníckych centrách.
Budete sa musieť zaregistrovať v počiatočných štádiách, zatiaľ čo pri bežnom počatí môžete tento moment odložiť na neskoršie obdobie. Pre lekára, ktorý sledoval zdravotný stav ženy pred oplodnením, je lepšie zvládnuť tehotenstvo až do úplného konca.
Hovoriť alebo nie
To však nie je všetko. Aké ďalšie vlastnosti má manažment tehotenstva po IVF? Spätná väzba od žien často odráža len jednu otázku - je potrebné povedať lekárovi v predpôrodnej poradni, že k počatiu nedošlo prirodzene?
Odpoveď na túto otázku je jednoduchá – áno. Dievča musí oznámiť, že tehotenstvo nastalo v dôsledku IVF. V opačnom prípade bude narušený celý proces sledovania zdravotného stavu nastávajúcej matky a dieťaťa. To vedie k zvýšenému riziku prerušenia alebo nepriaznivého priebehu.
Analýzy a výskum
Teraz trochu o tom, aké ďalšie štúdie a testy bude musieť dievča podstúpiť po počatí. Vedenie tehotenstva po IVF v Petrohrade a ďalších mestách sa vykonáva s prihliadnutím na už uvedené postupy. V opačnom prípade, ako už bolo povedané, budete musieť prejsť štandardnými testami pre tehotné ženy.
Medzi nimi sú:
- všeobecná analýza moču;
- stanovenie krvnej skupiny a Rh faktora (pre ženy a mužov);
- všeobecná analýza krvi;
- testovanie na HIV, hepatitídu, syfilis;
- krvný test na koaguláciu;
- náter na vaginálnu flóru;
- vyšetrenie na gynekologickom kresle;
- výskum skrytých infekcií.
Gynekológ môže predpísať ďalšie testy. Pred každou návštevou lekára sa bude musieť vykonať test moču. Zvyčajne sa to vyžaduje raz za 2 týždne. Ale toto je len začiatok. Zvládnutie tehotenstva po IVF, ako po klasickom oplodnení, si vyžaduje návštevu niektorých špecializovaných špecialistov.
O úzkych špecialistoch
Na ktorých lekárov by sa mala obrátiť každá tehotná žena? Nezáleží na tom, ako presne došlo k počatiu - umelé oplodnenie alebo prirodzené prostriedky. Ako už bolo spomenuté, vo všeobecnosti sa postup pri pozorovaní zaujímavej situácie príliš nelíši.
Medzi úzkych špecialistov, ku ktorým sa odvolávajú všetky budúce matky, patria:
- zubár;
- otolaryngológ;
- terapeut;
- kardiológ;
- oftalmológ
Je potrebné poznamenať, že návšteva tohto špecialistu je potrebná najmenej 3 krát počas celého tehotenstva. Výnimkou je zubár. Pozývajú vás pozrieť si ho v 1. a 3. trimestri. V závislosti od výsledkov vyšetrení môže byť dievča poslané k iným odborníkom.
Doručenie
Teraz je jasné, aké funkcie sa týkajú riadenia tehotenstva po IVF v Moskve. Recenzie naznačujú, že konečnou fázou procesu bude výber dodávky. Toto je dôležitý bod, ktorému by mala nastávajúca matka venovať pozornosť.
Ide o to, že pri IVF sa najčastejšie používa technika cisárskeho rezu. To všetko je spôsobené tým, že pacienti patria do jednej alebo druhej rizikovej skupiny pre komplikácie počas pôrodu. Ale nie je vylúčený ani prirodzený pôrod. Odporúčania k tejto problematike dá gynekológ, ktorý bude tehotenstvo riadiť.
Kam ísť v Petrohrade a Moskve
Pomerne často ženy vyhľadávajú inštitúcie vo veľkých mestách, kde môžu sledovať vývoj plodu pri umelom oplodnení. V skutočnosti je výber skvelý. Kam však ísť napríklad v Moskve alebo Petrohrade?
V ruskom hlavnom meste môžete ísť takmer na každú súkromnú gynekologickú kliniku. Napríklad:
- "Matka";
- "Matka a dieťa";
- "Odborná klinika"
- "AVA-PETER";
- lekárske;
- "Energia".
Odteraz je jasné, čo manažment tehotenstva po IVF zahŕňa. V tomto období je potrebné dodržiavať všetky odporúčania a rady pre bežné tehotné ženy. menovite:
- vyhnúť sa stresu;
- zlepšiť výživu;
- pravidelne navštevujte svojho lekára a dodržiavajte jeho odporúčania;
- odmietnuť zlé návyky.
