Ktorá porodila s negatívnym Rh faktorom. Prečo majú rodičia a dieťa rôzne Rh faktory: čo ak sú otec a matka pozitívni, potomok je negatívny? Môžu mať Rh-pozitívny otec a matka Rh-negatívne dieťa?
V tomto článku:
Teraz sedím pred notebookom a píšem tento text a môj syn Jaroslav spí a čučí vedľa mňa. Má už 8 mesiacov, no zdá sa, že len nedávno bol ešte v pláne. A teraz budem rozprávať o tom období nášho života, keď sme s ním boli jedno.
Všetko sa to začalo v roku 2012. Vzápätí otehotneli 3 kamarátky manželiek môjho manžela s rozdielom 2-3 mesiacov. A čo ja? Aj ja to potrebujem! Každý to má a ja to chcem. Začala som tvrdo pracovať na manželovi. Najprv sa rázne bránil, vraj je ešte priskoro. A on odolával (a chránil sa) do poslednej chvíle, kým bez varovania nespravil svoju jednoduchú prácu. Asi v polovici decembra 2012 som otehotnela. Prirodzene, o tomto som nemal ani potuchy. Mám dlhý cyklus a kritické dni vždy začínajú o niekoľko dní neskôr ako predchádzajúci mesiac. A nevenoval som žiadnu pozornosť meškaniu, až kým sa neslušne predĺžilo. A môj manžel všetko poprel. Na Štedrý deň som si robila tehotenský test - symbolický, nie? A, ó zázrak! Dva pruhy! Jediné, čo zatienilo moju radosť, bol fakt, že len nedávno - na Silvestra - som pil pivo s krevetami (vo všeobecnosti pijem zriedka, skôr ma zaujali krevety ako pivo). Ale našťastie to dieťa nijako neovplyvnilo.
Moje tehotenstvo
Bezstarostná radosť netrvala dlho - doslova o mesiac neskôr som začal mať toxikózu. Každú hodinu som utekala na záchod. A keďže sa toto všetko dialo na pracovisku, prirodzene môj výkon klesol. Začali výčitky, kontrola, niektorí začali hádať o mojom tehotenstve. A ja som skončil. Aby ste ešte raz netriasli nervy - je to pre dieťa škodlivé. Našťastie výška manželovho zárobku mi umožnila zostať doma. Čo som aktívne používal.
S toxikózou bolo jednoduchšie sa vysporiadať doma - celé dni som ležal na gauči, hrýzol semienka a plánoval svoju prvú cestu k lekárovi. Za zmienku stojí, že žijem v meste Aksai v Rostovskej oblasti. Priateľ mi odporučil otehotnieť s gynekológom Elenou Bogdanovou, čo som vôbec neľutoval. Pri prvom odbere mi potvrdili tehotenstvo a vypočítali obdobie pôrodu - 7-8 týždňov, predbežný termín pôrodu je 31.8. Dali mi aj kopu testov - všeobecný moč, krvný test, krvnú skupinu a Rh faktor atď. Mimochodom, Rh faktor mi vyšiel negatívny, to znamená, že bolo potrebné urobiť rozbor. každý mesiac na protilátky, ktoré sa mi našťastie v krvi počas celého tehotenstva nezistili. Okrem toho som si v 10 tyzdni urobila ultrazvuk a darovala krv na geneticku dvojku - vysledky su vyborne, Downov syndrom neexistuje.
V období 20 týždňov som bola opäť na ultrazvuku a povedali mi pohlavie dieťaťa - ako ste už pochopili - bol to chlapec. Je zdravý a normálne sa vyvíja. Jediným „ale“ bola akási neprirodzená poloha ľavej nohy – uzista zaznamenal v závere „abnormálne umiestnenie ľavej nohy“. Ale na druhom ultrazvuku, o týždeň neskôr, bolo všetko v poriadku - len Yaroslav v tej chvíli tak pohodlne ležal.
Doslova po týždni moje šťastné tehotenstvo zatienila ostrá bolesť v ľavom uchu. Lor povedal, že pre zdĺhavú nádchu som dostal aj zápal do ucha - akútny zápal stredného ucha na pozadí akútnej nádchy. Nasadil mi veľa liekov, od sprejov na splachovanie až po antibiotiká. Okrem toho som šiel 6x na kukučku. A keď nádcha prešla, ucho prestalo bolieť samo. Antibiotiká nemali významný vplyv na vývoj dieťaťa.
S nárastom veľkosti dieťaťa sa zvýšila aj záťaž môjho tela. Bolo nemožné ležať na ľavej strane, srdce bolo silne zaťažené - začalo zúrivo biť, bolo to veľmi ťažké, dýchanie sa stalo ťažkým. Okrem toho mi často znecitliveli ruky. Od 29. týždňa tehotenstva sa mi začalo zmenšovať brucho - stiahlo a vydulo sa dopredu a potom sa uvoľnilo. Možno to bol nejaký tréning kontrakcií maternice.
Vo všeobecnosti moje tehotenstvo prebiehalo dobre, testy boli vždy vynikajúce, žiadne opuchy a pribrala som v rámci normy. Do porodnice ma preto vopred nedali na konzerváciu. V 39. týždni som dostala odporúčanie od primára predpôrodnej poradne na hospitalizáciu 29. augusta - len 3 dni pred očakávaným termínom pôrodu. V určený dátum (bolo to len 40 týždňov) som išiel do nemocnice. Náš pôrodný dom Aksai - pôrodnica centrálnej mestskej nemocnice. Tam mi robili ultrazvuk - plod zodpoveda obdobiu 37-38 tyzdna, to znamena, ze tak skoro rodit nebudem. A skutočne som ležal v sklade celý týždeň.
Aký bol môj pôrod
To najzaujímavejšie sa začalo v 5. deň môjho pobytu v nemocnici. Neskoro večer ma začali bolieť kríže a vypadla mi krvná zátka. Lekár, ktorý mal v tú noc službu, ma vyšetril a povedal, že dilatácia je malá, nebude skoro pôrod, napichol mi injekciu No-shpa a poslal ma spať. Na druhý deň ma kríže boleli ešte viac. Do večera boli vlny bolesti s frekvenciou 8 minút, ale verdikt lekárov bol podobný - nerodíš, No-shpa, spi. A spať sa nedalo, točil som sa, ako na panvici. Na 3. deň ráno bolesti prekvapivo ustúpili, no na rannej lekárskej prehliadke povedali - teraz rodíš - a preložili na predpôrodné oddelenie. Podivuhodný!
V predpôrodnej izbe ma manažérka vyšetrila a prepichla močový mechúr – vody sa ukázali byť zelené. Tu sa začali boje. 4 hodiny som skoro liezla po stenách, kým nezačali pokusy a previezli ma na pôrodnú sálu. A 4. septembra o 12:55 sa mi narodil syn Jaroslav - zdravé bábätko vysoké 57 cm a vážiace 3600 gramov.
Pravda nie je bez negatívnych momentov. Pri pôrode mi urobili rez a kým to bolo zašité, ukázalo sa, že mám vnútorné natrhnutie maternice. Začalo silné krvácanie a ja som stratil vedomie. Zobudil som sa, keď sa už ku mne zhromaždil tím lekárov. Na tvári kyslíkovej masky, okolo kvapkadla. Trčalo mi 5 katétrov - v každom zápästí, v každom lakti a jeden v podkľúčovej žile. Už na pooperačnom oddelení som počula, ako sa lekári na chodbe rozprávajú, že v ten deň do mňa naliali 4 litre kvapkadiel - krvnú plazmu, samú krv a rôzne lieky. Ležala som 3 dni v posteli, a keď mi dovolili vstať, veľmi som sa triasla, točila sa mi hlava, nevydržala som ani 5 minút. Na 4. deň mi prišlo mlieko a dali mi Jaroslava. V našej pôrodnici zostáva matka s dieťaťom spolu, takže zvyšok času sme zostali spolu. Prepustili nás na 8 deň po pôrode.
Teraz je už všetko zahojené a nie je sa čoho obávať. Všetky bolesti boli zabudnuté, ako zlý sen, a my sa len radujeme, rastieme a rozvíjame sa spolu s mojím synom.
Poučenie
Koncept pozitívneho alebo negatívneho Rh faktora je založený na prítomnosti alebo neprítomnosti špeciálneho proteínu v krvi, ktorý sa viaže na povrch červenej krvinky. Podľa štatistík má tento proteín, nazývaný aj D-antigén, asi 85 % populácie a takíto ľudia sa nazývajú Rh-pozitívni. V súlade s tým ho 15% nemá, to znamená, že faktor Rh sa považuje za negatívny.
Prítomnosť alebo absencia tohto faktora neovplyvňuje život alebo pohodu jednotlivca. U mužov môže byť táto informácia potrebná v jedinom prípade – pri transfúzii krvi vhodnej skupiny. Ale ženy sa oveľa častejšie stretávajú s konceptom Rhesus, a to sa deje počas tehotenstva, pretože táto okolnosť môže ovplyvniť zdravie nenarodeného dieťaťa.
Stáva sa to iba vtedy, ak Rh-negatívna žena čaká Rh-pozitívne dieťa, a nie prvýkrát. Ide o to, že ľudský imunitný systém je vždy v strehu. Počas tehotenstva sa krvný obeh matky a dieťaťa zvyčajne navzájom nemiešajú. Ale počas pôrodu (alebo prípadného potratu) sa niektoré krvinky dieťaťa môžu zmiešať s krvou matky. Len čo sa D-antigény dostanú do tela s Rh negatívnou krvou, imunitný systém ich okamžite rozpozná ako nepriateľov. ktoré je potrebné zničiť. Deje sa to rýchlo a bezbolestne. No až po takomto záchvate ostávajú v krvi matky protilátky, ktoré so zvýšenou starostlivosťou sledujú vzhľad možného nepriateľa. A ak žena otehotnie druhýkrát s pozitívnym dieťaťom, protilátky preniknú cez placentárnu bariéru a začnú ničiť krvinky nenarodeného dieťaťa. Niekedy je záchvat taký masívny, že sa dieťa narodí vážne choré a niekedy zomrie v maternici alebo hneď po narodení. To je dôvod, prečo sa tak dlho verilo, že s negatívnym Rh faktorom iba raz.
Veda však nestojí na mieste. Prítomnosť alebo neprítomnosť Rh nebráni modernej žene porodiť toľko detí, koľko chce. Podarilo sa to vďaka špeciálnej vakcíne, ktorú lekár aplikuje tehotnej žene po 28. týždni ako profylaxiu a hneď po pôrode, ak sa ukázalo, že dieťa je Rh-pozitívne. Táto vakcína pomáha eliminovať možné protilátky z krvi, ak sú v nej prítomné. To isté platí pre každé z nasledujúcich tehotenstiev. Inak sa priebeh tehotenstva a pôrodu nelíši od procesov Rh pozitívnych žien.
Zdravím vás, milí čitatelia! Myslím, že každý z vás pozná svoj Rh faktor. Bohužiaľ, veľa ľudí si myslí, že ak je negatívny, potom s najväčšou pravdepodobnosťou budú problémy s nosením dieťaťa. V dnešnom článku chcem nastoliť problém negatívneho Rh faktora a tehotenstva a vyvrátiť väčšinu mýtov a hororových príbehov, ktoré v tejto súvislosti existujú.
Pod Rh faktorom je proteín umiestnený na červených krvinkách (presnejšie na ich povrchu), alebo inými slovami - erytrocyty. Toto je vlastnosť ľudskej krvi. Tí, ktorí nemajú proteín, sú vlastníkmi Rh-negatívnej krvi.
Podľa štatistík do tejto kategórie spadá viac ako 20 % žien na našej planéte. A mimochodom, väčšina z nich už poznala radosti materstva. Z toho môžeme konštatovať, že Rh faktor krvi s negatívnym znakom je len individuálnym znakom ľudského tela, ale v žiadnom prípade nie patológiou.
Prečo sa mnohé budúce mamičky boja porodiť a dokonca otehotnieť, ak majú takúto vlastnosť? Počas tehotenstva hrá dôležitú úlohu veľa faktorov:
- Stáva sa, že negatívny antigén sa zistí iba u matky dieťaťa;
- Keď má otec dieťaťa krv s takým Rh faktorom;
- Ak sú zrazu mama aj otec „šťastní“ nositelia negatívnej krvi.
Ak krv s pozitívnym antigénom
Ak má žena, ktorá nesie dieťa, pozitívny antigén a muž negatívny, potom tento faktor žiadnym spôsobom neovplyvňuje zdravie dieťaťa. 
Podobná situácia nastáva, keď majú obaja rodičia pozitívnu krv.
Žiadny konflikt Rhesus - žiadne problémy s ložiskom.
Ak má muž Rh pozitívny a budúca matka má znamienko mínus, môžu už nastať problémy.
Hlavné nebezpečenstvo je toto: keď matka s negatívnou krvou má v brušku dieťa s pozitívnou krvou.
Toto sa pozoruje veľmi zriedkavo, ale nikto nezrušil riziká.
Netráp sa zbytočne.
Ak máte vy a váš milovaný manžel negatívny Rh faktor, potom dieťa s najväčšou pravdepodobnosťou zdedí podobnú Rh krv.
Negatívny Rh faktor a tehotenstvo: možné dôsledky
Odkiaľ sa vzal konflikt Rhesus? V prvom rade musíte vedieť, ako sa správa ženské telo, ak sa zistí táto komplikácia. Približne v 8. týždni sa u plodu začína formovať krvotvorný systém. Môže sa stať, že určitý počet červených krviniek bábätka, ktoré má pozitívny antigén, prejde cez placentu do krvi nastávajúcej mamičky.
Teraz je to už nebezpečné: môže sa ukázať, že imunita tehotnej ženy s negatívnym antigénom ostro ovplyvní krvné telá, ktoré sú mu cudzie. V dôsledku toho sa začnú vytvárať agresívne protilátky, ktoré napadnú cudzí proteín.
Takéto protilátky sa tvoria vo veľkých množstvách. Budú môcť prejsť cez placentu k budúcemu dieťaťu a už zaútočiť na jeho krvný systém. V dôsledku zničenia krvných teliesok budú ovplyvnené všetky životne dôležité systémy a orgány dieťaťa.
Prvý úder bude zameraný na centrálny nervový systém, ako aj na srdce, pečeň a obličky. Tekutina sa bude hromadiť v tkanivách a dutinách budúceho dieťaťa, čo sa stane prekážkou jeho normálneho vývoja. Ak čas nezasiahne, plod zomrie. To je dôvod, prečo mnohé budúce matky s negatívnou krvou majú väčšiu pravdepodobnosť potratu.
Aké problémy môže mať dieťa s nekompatibilitou Rhesus
Avšak iba 30% žien s takým Rhesus môže zažiť takýto výsledok a ostatné matky s týmto problémom pokojne nosia dieťa. Preto by ste pri plánovaní tehotenstva av prvých týždňoch po počatí mali absolvovať všetky testy, ktoré vám gynekológ predpíše, aby ste sa týmto problémom jednoducho vyhli.
S každým novým tehotenstvom je v ženskej krvi len viac protilátok, čím sa zvyšuje riziko potratu. Stojí za zmienku, že ku konfliktu Rh dochádza aj vtedy, ak napríklad žena raz dostala krvnú transfúziu a nezáleží na tom, aký má antigén.
Čo robiť po pôrode
Dlhých deväť mesiacov ste každý mesiac sedeli v radoch na darovanie krvi a s napätím čakali na výsledok a teraz – deň narodenia. Ak má dieťa náhle pozitívny Rh faktor, potom nie viac ako o 72 hodín neskôr by novopečená matka mala dostať injekciu hemoglobínu anti-Rhesus.
Pýtate sa, aký to má účinok? Je potrebné, aby pri druhom a ďalšom tehotenstve mali lekári možnosť zabrániť tvorbe protilátok.
Tiež je indikované zavedenie anti-rhesus hemoglobínu tie ženy, ktoré:
- Došlo buď k mimomaternicovému tehotenstvu;
- Ak bol vykonaný lekársky alebo prirodzený potrat;
Pozývam svojich čitateľov, aby si vypočuli prednášky gynekológa Iriny Zhgarevovej
« Spontánny potrat v počiatočných štádiách »
Potom sa naučíte:
- Aké sú dôvody na ukončenie tehotenstva;
- Ako sa vyrovnať so stratou dieťaťa;
- Ako sa zotaviť z potratu pre ďalšie tehotenstvo;
- Ako sa na to pripraviť;
- Aké vyšetrenia sú potrebné a oveľa viac.
Riziko Rhesusovho konfliktu však zostáva. Aj keď bola injekcia podaná včas, riziko je 10%. Ak ste niekedy mali kontakt s nekompatibilnou krvou, potom už máte imunitu voči takémuto proteínu Rh. A ak sa telo opäť stretne s cudzím proteínom, potom bude ešte viac protilátok. V dôsledku toho je druhé tehotenstvo v prípade negatívneho Rh pre dieťa nebezpečnejšie ako prvé.
Nech už je vaše tehotenstvo akékoľvek, video kurz Mariny Aist, pôrodníčky s 10-ročnou praxou, perinatálnej psychologičky, vám pomôže úspešne porodiť. Úspešne porodiť ».
Kurz pozostáva z 8 video lekcií vrátane psychológie tehotenstva, gymnastiky, relaxácie, dýchania pri kontrakciách a pôrodného stola, optimálnej polohy pri pôrode, nácviku pôrodu a mnoho iného.
Dozvedeli ste sa, ako krv so znamienkom mínus ovplyvňuje tehotenstvo a dúfam, že ste pochopili, že to nie je veta - neplodnosť a navyše to vôbec nie je patológia. Áno, riziko zostáva, ale je dosť malé na to, aby sa navždy vzdalo radosti z materstva.
Ak sa stále bojíte otehotnieť kvôli tomuto problému, potom existuje aj ine riesenie: IVF program. Čo to je? IVF je, keď sa oplodnenie vykonáva v umelých podmienkach. Vopred získané embryá sa geneticky vyšetria a vyberie sa to, ktoré má negatívny antigén. Ovplyvňuje materská krv následný vývoj plodu? nie Nedôjde ku konfliktu, pretože krv bude mať rovnaký Rh faktor.
Stiahnite si zadarmo " Príručka tehotnej ženy ».
Prečítajte si o tom recenzie čitateľov. Myslím, že táto kniha nebude zbytočná v arzenáli tehotnej ženy a ženy plánujúcej tehotenstvo.
Dúfam, moji drahí čitatelia, chápete, čo znamená Rh faktor a ako ohrozuje pôrod dieťaťa. blog, nahláste to na rôznych sociálnych sieťach (pár kliknutí myšou) a získate veľa užitočných informácií).
Na záver vám chcem ukázať pohľadnicu, ktorú mi Max vyrobil v škôlke ku Dňu matiek: 
Aké darčeky dávajú vaše deti? Čo dávajú najradšej - kresby, aplikácie alebo nejaké remeslá?
Pri zodpovednom a vyváženom prístupe k plánovaniu tehotenstva a pôrodu musia budúci rodičia brať do úvahy nielen zlepšenie svojho tela, ale aj mnohé faktory, ktoré môžu ovplyvniť zdravie nenarodeného bábätka. Jedným z týchto faktorov sú nekompatibilné krvné skupiny budúcich rodičov.
V medicíne sa rozlišujú:
- 1 krvná skupina - 0 (I).
- - A (II).
- - V (III).
- - AB (IV).
V závislosti od toho, či antigén, najlepšie známy ako , je prítomný alebo neprítomný na povrchu červených krviniek, krv môže byť buď Rh-pozitívna (Rh+) alebo Rh-negatívna (Rh-).
Krvná skupina človeka je stála charakteristika. Je určená genetickými zákonmi a nemení sa pod vplyvom vonkajších faktorov. možno od tretieho mesiaca vývoja plodu.
Väčšina lekárov spravidla popiera skutočnosť, že budúci rodičia majú nezlučiteľné krvné skupiny na počatie dieťaťa. Neschopnosť ženy oplodniť, vynosiť tehotenstvo a porodiť zdravé dieťa je skôr dôsledkom imunologickej a genetickej nezlučiteľnosti muža a ženy, ako aj vývoja ženského tela voči spermiám partnera.
Nekompatibilné krvné skupiny rodičov pre tehotenstvo môžu byť založené na faktore Rh. Tento faktor v otázkach plánovania tehotenstva v žiadnom prípade netreba zanedbávať.
Pre počatie nezáleží na Rh - antigéne. Taktiež neovplyvňuje vývoj a nosenie dieťaťa, ak žena otehotnie prvýkrát alebo ak má s manželom Rh-pozitívnu krvnú skupinu.
Iba v prípade, keď a otec nenarodeného dieťaťa má Rh - pozitívny, môže to viesť k nezlučiteľnosti krvných skupín matky a dieťaťa, ktoré sa má narodiť, a v dôsledku toho k rozvoju takéhoto života. - stav ohrozujúci dieťa ako izoimunitný konflikt pre Rh faktor, lepšie známy ako tehotenstvo.
Konflikt v tehotenstve nastáva preto, že Rh negatívna krv matky reaguje na erytrocyty vyvíjajúceho sa bábätka, na membránach ktorých sú prítomné špecifické proteíny, ako na cudzí organizmus. V dôsledku toho sa v ženskom tele začnú aktívne produkovať protilátky namierené proti plodu.
Dôsledky Rh konfliktu pre tehotnú ženu môžu byť nezvratné a zahŕňajú:
- pri hrozbe potratu na začiatku tehotenstva alebo predčasného pôrodu;
- pri tvorbe intraorganického edému u plodu, ktorý môže viesť k spomaleniu vnútromaternicového rastu;
- pri rozvoji hemolytickej choroby u novorodenca, charakterizovanej deštrukciou () jeho erytrocytov krvnými bunkami matky, ktorá ešte nejaký čas po narodení cirkuluje v tele dieťaťa.
Pre samotnú ženu vývoj autoimunitného konfliktu nepredstavuje žiadne nebezpečenstvo. Bude sa cítiť dobre, aj keď vyvíjajúci sa plod začne trpieť už in utero.
Preto je mimoriadne dôležité, aby tehotné ženy, u ktorých boli Coombsovým testom v krvi zistené protilátky, jednoznačne dodržiavali všetky odporúčania lekára, ktorý sleduje vývoj tehotenstva, darovali krv na vyšetrenie včas a nie zanedbávať ultrazvukové vyšetrenie, pretože to pomôže identifikovať výskyt edému u dieťaťa a nástup hemolytického ochorenia.
Sú vždy komplikácie?
Ak žena s Rh-negatívnym faktorom otehotnie prvýkrát v živote, v krvi sa ešte nenachádzajú žiadne špecifické protilátky. Tehotenstvo teda bude prebiehať úplne normálne a nenarodené dieťatko bude ohrozené zdravie a život. Hneď po pôrode jej vpichnú anti-Rh D sérum, ktoré pomôže zastaviť tvorbu týchto protilátok.
Navyše, keďže protilátky v krvi Rh-negatívnej ženy časom nezmiznú, ale naopak, ich počet sa každým ďalším tehotenstvom iba zvyšuje, zavedenie tohto séra je indikované po každom tehotenstve, bez ohľadu na to, ako končí (pôrod, spontánny alebo medikamentózna).potrat).
Ak má žena s negatívnym Rh faktorom už protilátky v krvi, zavedenie séra je prísne kontraindikované.
Typy konfliktov
Existuje aj koncept nekompatibilných krvných skupín počas tehotenstva u matky a dieťaťa, čo môže tiež viesť k rozvoju konfliktu, ale už podľa systému ABO.
Tento typ komplikácií je rovnako bežný ako Rh inkompatibilita, ale jeho následky sú menej katastrofálne. Môže sa vyvinúť, ak matka, to znamená, že neobsahuje aglutinogény, a dieťa zdedí akúkoľvek inú skupinu po otcovi, a teda jeho krv obsahuje antigény A a B, a to jednotlivo aj spoločne.
Konflikt v systéme ABO sa môže vyvinúť aj počas prvého tehotenstva, ale u plodu sa nevyvinú patologické stavy a nebudú sa prejavovať žiadne známky anémie. Ale rovnako ako v prípade Rh-konfliktu, v prvých dňoch po narodení sa hladina bilirubínu v krvi dieťaťa výrazne zvýši, a aby sa u neho eliminovali prejavy patologickej žltačky, bude potrebné vykonať rovnaké terapeutické opatrenia ako v prípade izoimunitného konfliktu v Rh-faktore.
Stále nezlučiteľné pre narodenie dieťaťa môžu byť krvné skupiny jeho a matky v prípade, že nastávajúca matka má v anamnéze ochorenie, ako je trombocytopénia, to znamená zníženie počtu krvných doštičiek v krvi. V tomto prípade žena prechádza procesom tvorby protilátok namierených proti krvným doštičkám plodu.
Záver
Pri úvodnej návšteve prenatálnej poradne dostane budúca mamička na úvod odporúčanie na darovanie krvi na určenie krvnej skupiny a Rh-príslušnosti. V prípade Rh (-) faktora dostane rovnaké odporúčanie aj jej manžel. Ak sa Rh faktory budúcich rodičov zhodujú, nedôjde k rozvoju autoimunitného konfliktu.
V prípade rôznych Rh faktorov manželov bude tehotenstvo prebiehať pod zvýšenou kontrolou gynekológa, aby sa včas zistili príznaky vývoja Rh konfliktu počas tehotenstva medzi matkou a plodom, ako aj rast. príznaky hemolytickej choroby u dieťaťa. Ak sú identifikované, žena bude potrebovať urgentnú hospitalizáciu a špecifickú liečbu.
V žiadnom prípade by ste nemali byť naštvaní a odmietnuť tehotenstvo a narodenie dieťaťa, ak sú krvné skupiny budúcich rodičov z jedného alebo druhého dôvodu nezlučiteľné.
Pod podmienkou starostlivého lekárskeho dohľadu nad vývojom tehotenstva, dodržiavaním všetkých odporúčaní a vymenovaní gynekológa je možné, ak sa tomu nezabráni, minimalizovať všetky negatívne dôsledky spôsobené rôznymi typmi krvi budúcich rodičov. Dúfame, že ste sa dozvedeli, aké sú nekompatibilné krvné skupiny pre tehotenstvo.
Teraz sa to, samozrejme, nestane - 21. storočie je na dvore - ale problém Rh-negativity u tehotných žien zostáva.
Čo je Rh faktor?
Ľudská krv sa skúma v laboratóriu a neustále sa študuje. Zároveň sa objavuje stále viac nových systémov „výpočtu a čítania“ informácií, ktoré nesie akákoľvek tekutina, a ešte viac krv, ktorá je biologickou tekutinou.
Existuje systém ABO. V rámci tohto systému sa vylučuje jeden z najdôležitejších antigénov - antigén D. Je to on, kto určuje Rhesus ľudskej krvi.
Ak sa D nájde na povrchu červených krviniek, potom osoba, ktorej krv bola odobratá na analýzu, je Rh pozitívna. Ak v krvi nie je žiadny antigén D, potom možno s istotou povedať, že faktor Rh je negatívny.
Na základe definície tohto antigénu sa vykonávajú laboratórne štúdie na určenie faktora Rh osoby. Medicína pokročila ďaleko dopredu, takže sú hotové veľmi rýchlo a nie sú náročné.
Mimochodom, každý človek potrebuje poznať krvnú skupinu aj Rh faktor. To môže byť potrebné v núdzových situáciách, počas transfúzie krvi a ešte viac pre tehotné ženy.
Čo je Rhesus konflikt?
Keď je matka Rh negatívna a otec je Rh pozitívny, pravdepodobnosť, že aj ich dieťa bude Rh pozitívne, je viac ako 60%.
„Negatívna“ matka, ktorá nosí „pozitívne“ dieťa, si s ním v priebehu života a tehotenstva vymieňa živiny krvou. A práve tu môže telo matky „zapáchať“.
Klinicky sa to dá určiť tak, že sa jej v krvi objavia protilátky a ich počet sa môže začať rapídne zvyšovať. Telo produkuje tieto protilátky, aby bojovalo s antigénom D prítomným v krvi „pozitívneho“ dieťaťa.
Samozrejme, žiadna matka nechce svojmu dieťaťu ublížiť, ale takto funguje ľudské telo: keď si všimne, že „niečo nejde podľa schémy“, alebo skôr „schémy sa nezhodujú“, začne ničiť to, čo , je podľa nej nesprávny. V tomto prípade ide o krv malého človiečika. Nastáva Rhesusov konflikt.
Bez ohľadu na to, aké strašidelné môže toto meno znieť, Rh konflikt sa dá zmierniť infúziou „negatívnej“ krvi do dieťaťa a ochorenie, ako je hematúria, sa nemusí vyskytnúť. Je to pomerne zriedkavý jav a budeme o ňom hovoriť o niečo neskôr.
Situácie vedúce ku konfliktu Rhesus
- „negatívna“ žena + „pozitívny“ muž;
- druhé a nasledujúce tehotenstvo ženy s negatívnym Rh faktorom;
- požitie krvi dieťaťa do tela matky počas prvého tehotenstva;
- transfúzia krvi vykonaná matkou pred tehotenstvom a bez zohľadnenia Rh faktora;
- patológie počas tehotenstva: odtrhnutie placenty a vnútromaternicové krvácanie vyžadujúce hospitalizáciu;
- u matky.
Ak je aj otec dieťaťa „negatívny“, potom s najväčšou pravdepodobnosťou dieťa opäť pôjde k otcovi a tehotenstvo prebehne hladko.
Ale aj keď je matka „negatívna“, otec je „pozitívny“ a dieťa je „pozitívne“, neprepadajte depresii! Moderná medicína je celkom schopná poskytnúť vám príležitosť vydržať a porodiť zdravé dieťa, ktoré sa nelíši od ostatných.
Krv bude potrebné darovať možno každý týždeň. Všetky tehotné ženy však neskôr darujú krv každý týždeň, najskôr raz za dva mesiace a potom raz za mesiac.
Vlastnosti tehotenstva s negatívnym Rh
Negatívny Rh faktor nie je patológia, a tehotenstvo takejto ženy nie je v žiadnom prípade neprirodzené.
Samozrejme, musíte poznať svoje Rh (a Rh dieťaťa) a musíte byť pripravení na komplikácie, ale v mnohých prípadoch je tehotenstvo „negatívnej ženy“ úplne normálne. Najmä ak je otec dieťaťa tiež „negatívny“. Avšak, aj keď to tak nie je, stále sa neoplatí znepokojovať vopred.
Počas prvého tehotenstva
Počas prvého tehotenstva riziko jeho abnormálneho priebehu je obzvlášť malé, pretože telo tehotnej ženy si ešte nevytvorilo protilátky proti antigénom dieťaťa a pri udržiavacej terapii v stacionárnych podmienkach môže tehotenstvo prebiehať viac-menej hladko.
U dieťaťa existuje malé riziko anémie(nedostatok krvi), ale tento problém sa odstraňuje transfúziou. Žena by mala byť pod neustálym dohľadom pôrodníka-gynekológa a jej krv by sa mala analyzovať týždenne alebo ešte častejšie, aby sa sledoval výskyt protilátok v krvi.
Moderná medicína vám umožňuje umelo znížiť ich počet, aby sa dieťa mohlo voľne rozvíjať v maternici a ukončiť tehotenstvo.
Počas pôrodu dôjde k vrcholu tvorby protilátok proti krvi Rh pozitívneho plodu telom ženy v dôsledku straty krvi a má zmysel zaviesť liek, ktorý v budúcnosti potlačí tvorbu takýchto protilátok.
V mnohých ohľadoch to má zmysel, ak žena opäť plánuje tehotenstvo s Rh-pozitívnym mužom. Táto droga imunoglobulín, pomôže v budúcnosti výrazne znížiť „vedľajšie účinky“ Rh negatívneho tehotenstva.
Druhé a ďalšie tehotenstvo
Ak sa injekcia Rh-imunoglobulínu žene neuskutočnila, potom sa riziká zvyšujú s každým ďalším tehotenstvom. Tu začínajú vážnejšie problémy: už nehovoríme o miernej anémii a problémoch, ktoré sa dajú ľahko vyriešiť transfúziou krvi.
Dieťa sa môže vyvinúť patológia charakteristická pre tehotné matky s negatívnym Rh, - hemolytická choroba. Ak existuje podozrenie, tehotná žena je okamžite hospitalizovaná: môže byť potrebné umelo podporiť život dieťaťa v maternici. Budeme musieť čo najviac znížiť ich biologický metabolizmus, akoby „chránili“ dieťa pred protilátkami tela matky.
Ak sú červené krvinky plodu naďalej vážne zničené, bilirubín stúpa, začína žltačka. Postupne môže začať kolabovať mozog, vo všeobecnosti aj keď sa lekárom podarí dostať tento proces pod kontrolu, šanca na splodenie zdravého dieťaťa prudko klesá.
Preto imunoglobulínovej vakcíny záleží viac ak plánujete následné tehotenstvo s „pozitívnym“ alebo „negatívnym“ mužom.
Okrem toho existujú prípady, keď druhé alebo tretie tehotenstvo „negatívnej“ ženy treba umelo prerušiť, pretože ďalšie nosenie dieťaťa sa stáva neúčelným a nehumánnym – ani pre rodičov, ani pre bábätko.
ALE po potrate následné tehotenstvo ženy s negatívnym "Rhesus" neprichádza do úvahy.
Vplyv negatívneho Rh na zdravie dieťaťa
Narodenie môže nastať predčasne v dôsledku stresu a neustálych lekárskych zásahov. To samo o sebe nie je nebezpečné. Vo všeobecnosti sa dieťa môže narodiť úplne normálne, ale okamžite mu vezme krv na rozbor.
V prvých rokoch života môže dieťa trpieť zvýšenou hladinou bilirubínu v krvi., čo znamená, že vážna fyzická námaha bude pre neho kontraindikovaná.
Faktom je, že takáto diagnóza znamená zvýšený tlak na mozog a zaťaženie pečene. Dieťa bude musieť byť celý život chránené pred hepatitídou.
Moderné lieky však dokážu udržať pečeň na správnej úrovni po mnoho rokov a časom sa vďaka rezervám mladého organizmu môže stav dieťaťa zlepšiť takmer do normálu.
Ako pochúťku mu ukážu hematogén – na zvýšenie hladiny hemoglobínu v krvi. V opačnom prípade môže v dospievaní začať depresia, apatia, zhoršená hypotenziou - nízkym krvným tlakom.
Takéto dieťa potrebuje šport v primeraných množstvách: je veľmi dôležité, aby bol v dobrej kondícii, potom budú mať všetky orgány v poriadku a bilirubín sa postupne znormalizuje.
Stručne povedané, nebojte sa a nebojte sa: toto je zdravé dieťa ktorému v dosiahnutí životného úspechu nebude ani v najmenšom prekážať, že jeho matka mala negatívny Rh krvný faktor!
Hlavná vec je sledovať jeho zdravie a neumožňovať preťaženie. Ako však vidíte, takéto rady sú relevantné pre takmer všetky deti narodené v našom storočí. Tak si to zopakujme ešte raz: dieťa od "negatívnej" matky je normálne.
Vlastnosti manažmentu tehotenstva u žien s negatívnym Rh
Na konzerváciu je vhodné okamžite si ľahnúť aby boli lekári nablízku, keď je potrebná ich pomoc.
Vždy majte po ruke Rh negatívnu krv na transfúziu pre prípad, že by sa protilátky matky začali príliš rýchlo množiť a ohrozovať plod.
V zásade nie je vylúčené, že tehotenstvo bude prebiehať celkom pokojne. V tomto prípade bude mať „úžitok“ slabý imunitný systém matky, ktorý počas tehotenstva nebude mať čas odhaliť niečo „cudzie“ v jej tele.
Je pravda, že v tomto prípade je potrebné poskytnúť budúcej matke pohodlné podmienky na pobyt v nemocnici a vylúčiť akúkoľvek možnosť prechladnutia. Toto stojí za to venovať pozornosť najmä počas odstávky kúrenia alebo teplej vody: budete sa musieť o seba postarať.
Krvný test matky na protilátky vykonávané aspoň raz týždenne, lieky zamerané na boj proti nim sa používajú iba v extrémnych prípadoch, ale napriek tomu je lepšie nepriniesť potrebu transfúzie.
Prevencia a liečba Rhesusovho konfliktu
Závisí to od toho, ako efektívne vykonáva preventívne opatrenia kvalifikovaný lekár, či je liečba Rh konfliktu vôbec potrebná alebo či je možné upustiť od ľahkých podporných procedúr.
Arzenál lekára na prevenciu však nie je taký veľký: najdôležitejšie je vystihnúť moment, kedy telo matky začne na plod príliš búrlivo reagovať. V krvnom teste na protilátky je toto všetko dokonale viditeľné. Ideálny stav by bol, keď ešte nie sú žiadne protilátky a tehotenstvo prebieha pokojne.
Akonáhle sa v krvi matky objavia protilátky, lekár musí neustále sledovať stav dieťaťa. Ak nemá dostatok krvi, môže začať hladovanie kyslíkom a chudokrvnosť, a to je dosť nebezpečné. Aby sa tomu zabránilo, do dieťaťa sa cez pupočnú šnúru vstrekuje krv s negatívnym Rh faktorom, ako je krv matky, pričom sa neustále monitoruje jeho stav na monitoroch.
Niekedy môže byť potrebná injekcia imunoglobulínu., ktorý potláča tvorbu protilátok v tele matky, ktoré ničia erytrocyty plodu. Ale to len vtedy, ak je riziko opodstatnené a inými spôsobmi je stále ťažšie udržať životaschopnosť plodu.
Po narodení dieťaťa s najväčšou pravdepodobnosťou nebude potrebná žiadna liečba. Maximálne - musíte trochu "vyčistiť" krv a normalizovať všetky životné funkcie.
