≡×เมนู

• สุขภาพ
• การตั้งครรภ์
• เด็ก
• ความสัมพันธ์
• การคลอดบุตร

เด็กโตอย่างรวดเร็วกระหม่อมทำให้เกิดความกังวล เมื่อกระหม่อมในเด็กโตเกินเกณฑ์ปกติและความคลาดเคลื่อนซึ่งส่งผลต่อจังหวะเวลา กระหม่อมของสาเหตุจะโตช้า

คุณแม่ยังสาวกังวลอยู่เสมอว่ากระหม่อมของทารกเป็นปกติ ใหญ่เกินไปหรือเล็กเกินไป ในกรณีนี้คุณไม่จำเป็นต้องฟังคำแนะนำของคุณยาย เฉพาะกุมารแพทย์เท่านั้นที่สามารถพูดได้หลังจากตรวจดูสภาพกระหม่อมในทารก ฉันแน่ใจว่าแม่ทุกคนควรมีความคิดทั่วไปว่ากระหม่อมคืออะไรและสิ่งที่เบี่ยงเบนไปจากบรรทัดฐานสามารถเป็นได้เพื่อไม่ให้เกิดความกังวลอีกครั้ง

คุณแม่หลายคนมาพบฉันซึ่งตัวสั่นเมื่อรู้สึกถึงกระหม่อมของลูก แน่นอนว่ามันสุดโต่ง แต่สุดขั้วอื่น ๆ เป็นแนวทางที่ไม่รับผิดชอบต่อปัญหานี้อย่างสมบูรณ์ จำไว้ว่ากิจวัตรทั่วไป (การสระผม หวีผม ตรวจกุมารแพทย์) ไม่สามารถละเมิดความสมบูรณ์ของบริเวณนี้ได้

กระหม่อมในทารก - บทบาทและรูปแบบปกติคืออะไร

เมื่อสมองโตขึ้น กระดูกของกะโหลกศีรษะของเด็กก็เช่นกัน ช่วงเวลาที่มีประสิทธิผลมากที่สุดคือช่วง 2 ปีแรกของชีวิตทารก ซึ่งในช่วงเวลาดังกล่าว กระดูกของกะโหลกศีรษะจะเติบโตและเปลี่ยนแปลงตลอดเวลา อย่างไรก็ตาม แม้ว่ากระหม่อมจะปิดก่อนเวลาเล็กน้อย แต่ก็ไม่ได้หมายความว่าตอนนี้กระดูกจะหยุดโต

นอกจากการเย็บกระโหลกศีรษะซึ่งเปิดจนถึงอายุ 19 ปี กระหม่อมยังมีบทบาทสำคัญในการขยายขนาดของกะโหลกศีรษะ หน้าที่หลักของกะโหลกศีรษะของทารกที่ไม่สร้างกระดูกคือในระหว่างกระบวนการคลอด กระดูกของกะโหลกศีรษะสามารถมีรูปร่างที่เหมาะสมสำหรับการผ่านช่องคลอดของผู้หญิง นั่นคือเหตุผลที่ทารกแรกเกิดมักจะมีรูปร่างหัวค่อนข้างแปลกในวันแรก

หลังคลอดบุตร บริเวณนี้ยังทำหน้าที่ที่สำคัญมาก:

1. ในช่วงสองปีแรกของชีวิต กระดูกของกะโหลกศีรษะยังสามารถเปลี่ยนแปลงได้ สิ่งนี้จะช่วยปกป้องศีรษะของเด็กจากการบาดเจ็บร้ายแรงที่อาจเกิดขึ้นหลังจากที่ทารกล้มลง ในช่วงเวลานี้ พ่อแม่อาจทำผิดพลาดได้: แต่งตัวให้ทารกและตีหัวโดยไม่ได้ตั้งใจ ทารกอาจตกจากโซฟาหรือเตียง และอีกหลายกรณี แต่อาการบาดเจ็บเหล่านี้จะไม่ส่งผลต่อสุขภาพของเด็ก เพราะเมื่อกระทบกระแทก สมองจะวางพิงกับเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่อ่อนนุ่มของกระหม่อม เวลาของการกระชับเต็มที่เกิดขึ้นพร้อมกับอายุของเด็กเมื่อเขายืนหยัดอย่างมั่นคงและลดความเสี่ยงที่จะล้มลงอย่างมาก
2. กระหม่อมมีส่วนร่วมในการควบคุมอุณหภูมิของทารก เนื่องจากความไม่สมบูรณ์ของกระบวนการถ่ายเทความร้อน เด็กเล็กมักจะร้อนเกินไปหรือกลายเป็นอุณหภูมิต่ำกว่าปกติ มีคุณแม่ทั่วไปที่ชอบห่อตัวเด็กมากในลักษณะที่ไม่สอดคล้องกับอุณหภูมิของอากาศ เพื่อให้เด็กกลับสู่อุณหภูมิปกติอีกครั้งก็เพียงพอที่จะถอดหมวกออก
3. ต้องขอบคุณบริเวณผิวหนังนี้ทำให้เด็ก ๆ ได้รับการอัลตราซาวนด์ของสมอง

เป็นที่น่าสังเกตว่าเด็กหลังคลอดมีกระหม่อม 6 อัน พวกเรากุมารแพทย์ให้ความสนใจเป็นพิเศษกับเด็กสองคนเท่านั้น เพราะอีก 4 คนที่เหลือจะโตรกในช่วงสัปดาห์แรกของชีวิตทารก

ขนาดของกระหม่อมในทารกแรกเกิดและเด็กโต

กระหม่อมหลังในทารกแรกเกิดมีค่าเฉลี่ย 0.6 มม. เมื่ออายุได้ประมาณ 8 สัปดาห์ เด็กจะปิดตัวลงอย่างสมบูรณ์

โดยปกติกระหม่อมหน้าจะมีรูปสี่เหลี่ยมขนมเปียกปูนซึ่งมีขนาดแตกต่างกันไปตั้งแต่ 5 มม. ถึง 30 มม. ในการคำนวณขนาดของพื้นที่นี้ จำเป็นต้องวัดระยะห่างระหว่างจุดที่ห่างไกลที่สุดและหารจำนวนผลลัพธ์ด้วย 2 โดยปกติตามยาว (ตามแกนหลักของกะโหลกศีรษะ) และตามขวาง (ข้ามแกนตามยาวของ กะโหลกศีรษะ) ขนาดจะถูกกำหนด ขนาดจะถูกบันทึกเป็นตัวเลขสองตัว: 1.1x0.5 ซม.

ขนาดกระหม่อมใหญ่ตามเดือน

อายุ เดือน	ขนาด mm
0-1	26-28
1-2	22-25
2-3	23-24
3-4	20-21
4-5	16-18
5-6	16-18
6-7	16-18
7-8	14-16
8-9	14-15
9-10	12-14
10-11	9-12
11-12	5-8

กระหม่อมด้านหน้าจะกระชับประมาณ 24 เดือน ฉันสังเกตว่าในเด็กผู้ชายกระบวนการนี้ค่อนข้างเร็วกว่าในเด็กผู้หญิง หากทารกเกิดมาพร้อมกับกระหม่อมด้านหน้าที่ใหญ่กว่าปกติ ไม่ได้หมายความว่าจะต้องใช้เวลาในการปิดตัวนานขึ้น แม้ว่าตารางจะแสดงค่าเฉลี่ย แต่ก็ไม่ได้หมายความว่ามีการเบี่ยงเบนเล็กน้อยจากบรรทัดฐาน แต่มีบางอย่างผิดปกติกับเด็ก ไม่ต้องกังวลล่วงหน้าและเกี่ยวกับอายุที่ส่วนที่ไม่มีกระดูกของกะโหลกศีรษะจะกระชับอย่างสมบูรณ์ ล่าสุด เราเปิดบริการบนเว็บไซต์ของเรา คำถามและคำตอบ และคาดเดาว่าคำถามแรก ๆ ที่ผู้อ่านของเราถามคืออะไร.. หากคุณยังคงมีคำถามเกี่ยวกับสาเหตุที่กระหม่อมไม่เติบโตมากเกินไป ยินดีต้อนรับสู่ส่วนคำถามที่พบบ่อยของเรา

โปรดทราบว่าระยะเวลาของการปิดลดลงหรือการเพิ่มขึ้นไม่ใช่ทางพยาธิวิทยา กระบวนการกระชับกระหม่อมเกิดขึ้นในเด็กแต่ละคนและขึ้นอยู่กับปัจจัยต่อไปนี้:

• เด็กคลอดก่อนกำหนด โดยปกติ ทารกที่คลอดก่อนกำหนดมักจะล้าหลังเพื่อน ๆ เล็กน้อยในด้านพัฒนาการทางร่างกาย ซึ่งจะปรากฏในบริเวณที่ไม่มีการสร้างกระดูกบนศีรษะของทารกมากเกินไป แต่เมื่ออายุได้ 3 ขวบ ทุกๆ อย่างก็ค่อยๆ ดีขึ้นและเด็กๆ ก็เริ่มมีพัฒนาการในลักษณะเดียวกัน
• อัตราการเจริญเติบโต. ด้วยโภชนาการที่ดี การเพิ่มน้ำหนักที่ดี กระหม่อมมักจะปิดเร็วขึ้น ในทางกลับกัน หากอาหารของทารกมีโปรตีนหรือคาร์โบไฮเดรตมากเกินไป กระหม่อมก็อาจเติบโตไปด้วยกันได้ในภายหลัง
• วิธีการให้อาหาร ในทารกที่กินนมแม่ บริเวณนี้จะปิดเร็วกว่าในทารกสูตร เนื่องจากน้ำนมแม่มีสารอาหารที่สมดุลและเหมาะสมกับระบบทางเดินอาหารของทารก
• การขาดวิตามินดี 3 ในร่างกาย
• โรคทางพันธุกรรม ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าดาวน์ซินโดรม, พร่องไทรอยด์ที่มีมา แต่กำเนิดหรือ achondrodysplasia (การละเมิดการสร้างกระดูกที่กำหนดโดยพันธุกรรม), hydrocephalus สามารถชะลอการหลอมรวมของกระหม่อมได้ ในทางกลับกัน Microcephaly (หัวเล็ก) หรือ craniosynostosis ส่งผลให้ปิดเร็วมาก

สิ่งที่สามารถเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐาน?

โดยปกติบริเวณนี้อาจจมเล็กน้อยหรือนูนเล็กน้อย ไม่ใช่อายุปิดปกติ - เร็วกว่า 3 เดือน หากเด็กโต - ทุกอย่างอยู่ในระเบียบ กระหม่อมอาจเต้นเป็นจังหวะเป็นครั้งคราว โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงที่เด็กตื่นตัว คุณแม่หลายคนสังเกตเห็นสิ่งนี้และกลัว แต่ถือว่าเป็นเรื่องปกติและยืนยันว่าทารกมีสุขภาพแข็งแรง อีกทางเลือกหนึ่งคือเมื่อการเต้นเป็นจังหวะเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องและไม่หายไปตามอายุ คุณต้องติดต่อนักประสาทวิทยาอย่างแน่นอนซึ่งจะสั่งอัลตราซาวนด์ของสมอง (neurosonography)

กระหม่อมชนิดใดที่ถือว่าผิดปกติ:

• กระหม่อมจะจมลงอย่างรุนแรง และในขณะเดียวกัน เด็กก็มีภาวะขาดน้ำอันเนื่องมาจากความเจ็บป่วยที่มาพร้อมกับการอาเจียน ท้องร่วง และมีไข้
• เมื่อบริเวณนี้ลุกลามอย่างรุนแรงในขณะที่เด็กมีไข้และแม้กระทั่งอาการชักก็เป็นไปได้ เงื่อนไขนี้ต้องเรียกรถพยาบาลทันที หากไม่มีอาการ แต่เป็นเวลานานที่คุณสังเกตเห็นว่ากระหม่อมบวมมากเกินไป ให้ติดต่อกุมารแพทย์ของคุณ นี่อาจเป็นอาการของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ โรคไข้สมองอักเสบ หรือเนื้องอก การรักษาตัวเองในกรณีนี้ไม่เป็นที่ยอมรับ!

มีการตรวจสอบอะไรบ้างหากสงสัยว่ามีการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐาน:

• ปรึกษากับแพทย์ต่อมไร้ท่อ;
• การเดินทางไปหานักพันธุศาสตร์และนักประสาทวิทยา
• การตรวจปัสสาวะเพื่อทำการทดสอบ Sulkovich และตรวจสอบว่าร่างกายของทารกดูดซึมแคลเซียมได้ดีหรือไม่

สำคัญ! บทความนี้มีข้อมูลทั่วไปเท่านั้นและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อแทนที่คำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญที่ผ่านการรับรอง

หลังคลอดลูก ผู้ปกครองมีคำถามมากมายที่เกี่ยวข้องกับโครงสร้างระบบโครงกระดูกของเขาและรูปแบบการพัฒนาและการเจริญเติบโต

ความสนใจและความกังวลเป็นพิเศษเกี่ยวข้องกับกระหม่อมบนศีรษะของทารก โดยธรรมชาติแล้ว พ่อแม่จะกลัวที่จะสร้างความเสียหาย ตรวจสอบขนาด และแน่นอนว่าเมื่อกระหม่อมปิดตามปกติ

นอกจากนี้ มักมีแนวคิดของ "แบบอักษร" ในผู้ปกครองเป็นเอกพจน์ นั่นคือไม่ใช่แม่และพ่อของทารกทุกคนที่รู้ว่ามีกระหม่อมหลายตัว

บางทีนี่อาจเป็นการค้นพบสำหรับคุณ แต่ทารกแรกเกิดมีกระหม่อมหกตัว ส่วนใหญ่มักจะพูดและตรวจสอบกระหม่อมที่เรียกว่าขนาดใหญ่ แต่เมื่อถึงเวลาเกิดคนอื่น ๆ ทั้งหมดก็ไม่สามารถปิดได้เช่นกัน

วันนี้ในบทความฉันจะอธิบายว่ากระหม่อมคืออะไรความสำคัญสำหรับเด็กคืออะไร คุณจะรู้เมื่อแต่ละแห่งปิดตามปกติ

Fontanelles: มันคืออะไรและที่ไหน?

กะโหลกศีรษะของเด็กแรกเกิดไม่ใช่โครงสร้างแบบเสาหิน ซึ่งกระดูกทั้งหมดหลอมรวมกับไหมเย็บเหมือนในผู้ใหญ่ ประกอบด้วยกระดูกแต่ละชิ้นเชื่อมต่อกันด้วยตะเข็บหลวม

ในครรภ์ในระยะเริ่มต้นของการพัฒนากระดูกของกะโหลกศีรษะของทารกในครรภ์เป็นเนื้อเยื่อเมมเบรนหนาแน่นซึ่งโซนการสร้างกระดูกจะปรากฏขึ้นในภายหลัง

กระบวนการเสื่อมของเนื้อเยื่อพังผืดเข้าสู่กระดูกจะค่อยๆ เคลื่อนจากจุดศูนย์กลางไปยังขอบ ดังนั้นเมื่อถึงเวลาที่ทารกเกิด แผ่นบางแผ่นยังคงเป็นเนื้อเยื่อเยื่อยืดหยุ่น

พื้นที่ว่างที่ก่อตัวขึ้นที่จุดเชื่อมต่อของกระดูกที่ก่อตัวไม่สมบูรณ์นั้นเรียกว่ากระหม่อม

แม้จะมีความเปราะบางและความไม่มั่นคงของศีรษะของทารกในบริเวณกระหม่อม แต่สมองของทารกก็ได้รับการปกป้องอย่างดี มันถูกปกคลุมด้วยเปลือกสมองโดยตรงเยื่อหุ้มเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและผิวหนังด้านบน

เมื่อถึงเวลาเกิด ทารกจะมีตำแหน่งที่ไม่มีกระดูก 6 ตำแหน่งในกะโหลกศีรษะ (กระหม่อม):

1. กระหม่อมขนาดใหญ่ตั้งอยู่ที่ด้านบนของศีรษะ (ระหว่างกระดูกหน้าผากและข้างขม่อมคู่) และมีรูปร่างเป็นรูปสี่เหลี่ยมขนมเปียกปูน ขนาดของมันแตกต่างกันอย่างมาก แต่ตามกฎแล้วเส้นผ่านศูนย์กลางของมันคือ 2.0-3.5 ซม.
2. กระหม่อมขนาดเล็กตั้งอยู่ที่ด้านหลังศีรษะ (ระหว่างแผ่นกระดูกข้างขม่อมและกระดูกท้ายทอย) มีลักษณะเป็นสามเหลี่ยม จากชื่อก็ชัดเจนอยู่แล้วว่ามีขนาดเล็กถึงประมาณ 0.5 ซม.
3. กระหม่อมที่จับคู่ด้านข้าง (ด้านละด้าน):

หน้าที่ของกระหม่อม

หน้าที่หลักของกะโหลกศีรษะของทารกที่ไม่มีการสร้างกระดูกเหล่านี้คือการช่วยให้เศษอาหารผ่านช่องคลอดของมารดาได้ง่ายขึ้น พวกเขาให้ความคล่องตัวของกระดูกของกะโหลกศีรษะ

ต้องขอบคุณพวกเขาที่ขอบของแผ่นกระดูกเช่นเกล็ดสามารถไปทีละตัวเมื่อผ่านที่แคบ ๆ ของช่องคลอดลดขนาดศีรษะของทารก

ในทางการแพทย์ปรากฏการณ์นี้เรียกว่าการกำหนดค่าของศีรษะของทารกในครรภ์ ธรรมชาติได้ดูแลป้องกันการบาดเจ็บของทั้งแม่และลูกในการคลอดบุตรเป็นอย่างดี

ทันทีหลังคลอด หัวของทารกแรกเกิดอาจเป็นรูปไข่ (ยืดขึ้นและไปข้างหลังเล็กน้อย) จากนั้นกระดูกของกะโหลกศีรษะจะยืดตรงและรับตำแหน่งปกติ

ดังนั้นขนาดของกระหม่อมในทารกแรกเกิดและในทารกคนเดียวกันในหนึ่งหรือสองวันหลังคลอดอาจแตกต่างกันอย่างมาก

กระดูกที่ขยับได้และยืดหยุ่นได้ของกะโหลกศีรษะยังทำหน้าที่ดูดซับแรงกระแทกอีกด้วย เด็กที่กำลังหัดเดินมักจะหกล้มทับศีรษะ ต้องขอบคุณกระหม่อมทำให้การเป่าเหล่านี้นิ่มลง

และหน้าที่ทางการแพทย์ล้วนๆ แต่สำคัญมาก ต้องขอบคุณกระหม่อมขนาดใหญ่ที่มีอยู่ในขณะนี้ แพทย์จึงมีโอกาสที่จะทำการตรวจอัลตราซาวนด์ของสมองของทารก - neurosonography (NSG) สำหรับข้อบ่งชี้บางอย่าง ผิวหนังและเยื่อหุ้มเนื้อเยื่อเกี่ยวพันนำรังสีอัลตราโซนิกได้ดี ไม่เหมือนกับเนื้อเยื่อกระดูก

ดังนั้นผ่านกระหม่อมโดยใช้เซ็นเซอร์อัลตราซาวนด์ขนาดเล็กจึงเป็นไปได้ที่จะตรวจพบความผิดปกติต่าง ๆ ในสมองของทารก (การไหลออกของของเหลวจากโพรงสมองบกพร่อง, ซีสต์, ความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น ฯลฯ )

ขนาดของกระหม่อม: ขึ้นอยู่กับอะไร?

ด้านล่างเป็นตารางขนาดโดยประมาณของกระหม่อมขนาดใหญ่ในช่วงอายุต่างๆ

โดยปกติกระหม่อมจะวัดเป็นสองระนาบ เนื่องจากเป็นสี่เหลี่ยมขนมเปียกปูน จึงวัดขนาดตามยาวและตามขวางระหว่างด้านข้างของสี่เหลี่ยมขนมเปียกปูน แต่ไม่ใช่ระหว่างมุม

มีสูตรพิเศษในการกำหนดขนาดกระหม่อมเฉลี่ย: หารผลรวมของขนาดตามยาวและตามขวางด้วย 2 ขนาดปกติของกระหม่อมของเด็กแรกเกิดมีค่าเฉลี่ย 2.1 ซม.

ขนาดกระหม่อมของเด็กแต่ละคนอาจแตกต่างจากปกติทั่วไป พวกเขาขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายอย่าง ตั้งแต่อายุ ความบกพร่องทางพันธุกรรม และสถานะของการเผาผลาญฟอสฟอรัส-แคลเซียม ซึ่งลงท้ายด้วยการปรากฏตัวของพยาธิวิทยาร่วมกัน (โรคกระดูกอ่อน hydrocephalus ความผิดปกติของการเผาผลาญ)

เป็นที่น่าสังเกตว่าแนวโน้มในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาคือการเกิดของทารกที่มีกระหม่อมขนาดเล็กซึ่งปิดตัวลงในช่วงหกเดือนถึงหนึ่งปี และในเด็ก 1% กระหม่อมขนาดใหญ่จะปิดก่อนอายุ 3 เดือน

จนถึงตอนนี้ ยังไม่มีผลงานวิจัยทางวิทยาศาสตร์ในหัวข้อนี้ และยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัดว่าแนวโน้มนี้เชื่อมโยงกับอะไร ในความคิดของฉัน นี่เป็นผลมาจากการใช้วิตามินรวมและอาหารเสริมแคลเซียมอย่างแพร่หลายในสตรีมีครรภ์ทุกคนในระหว่างตั้งครรภ์

ลักษณะบางประการของขนาดและอัตราการปิดกระหม่อมพบได้ในทารกที่คลอดก่อนกำหนด ดังนั้นมักเปิดกระหม่อมด้านข้างที่จับคู่กัน และกระหม่อมขนาดใหญ่และขนาดเล็กอาจมีขนาดใหญ่ได้

ดังนั้นในเด็กที่รีบเกิดก่อนเวลากระหม่อมจะปิดช้ากว่าในวัยเดียวกันที่เกิดตรงเวลา

วันที่ปิดกระหม่อมในทารก

ไม่สามารถมีช่วงเวลาเดียวในการปิดกระหม่อมเนื่องจากเด็กทุกคนเป็นรายบุคคล กระหม่อมด้านข้างและกระหม่อมขนาดเล็กที่จับคู่กันสามารถปิดได้เมื่อถึงเวลาที่ทารกเกิด มักจะสามารถอยู่ได้นานถึง 2-3 เดือนในชีวิตของทารก ทั้งอย่างใดอย่างหนึ่งและอีกอันเป็นตัวแปรของบรรทัดฐาน

ตามกฎแล้วกระหม่อมขนาดใหญ่จะปิดอย่างสมบูรณ์ในช่วงหนึ่งปีถึงหนึ่งปีครึ่ง บางครั้งก็เกิดขึ้นในภายหลัง

ตามมาตรฐานทางการแพทย์สมัยใหม่ ในบางกรณี การปิดกระหม่อมขนาดใหญ่ภายในปีที่ 2 ของชีวิตถือเป็นบรรทัดฐานที่แน่นอน (เช่น ในทารกที่คลอดก่อนกำหนด)

กระหม่อมนูน จม หรือเป็นจังหวะ น่ากลัวไหม?

โดยปกติกระหม่อมจะอยู่ที่ระดับขอบกระดูกและมองไม่เห็นบนศีรษะของเด็ก แต่ด้วยการละเมิดบางอย่างมันสามารถจมหรือนูนตรงกันข้ามได้

กระหม่อมได้รับการประเมินในตำแหน่งตั้งตรงและอยู่ในสภาพสงบของเด็ก การหดตัวเล็กน้อย (สัมผัสได้ด้วยนิ้ว) ของกระหม่อมในตำแหน่งตั้งตรงของทารกเป็นเรื่องปกติ และด้วยการร้องไห้หรือร้องไห้แรงๆ เขาก็อาจกระพุ้งเล็กน้อย

การกระเพื่อมเล็กน้อยของกระหม่อมที่สัมผัสได้ด้วยนิ้วก็เป็นตัวแปรของบรรทัดฐานเช่นกัน ท้ายที่สุดหลอดเลือดสมองขนาดใหญ่ก็ไหลผ่านในบริเวณใกล้เคียง

กระหม่อมที่จมลงอย่างชัดเจน (ตรวจพบด้วยสายตาและโดยการตรวจสอบ) สามารถสังเกตได้จากการติดเชื้อที่มาพร้อมกับภาวะขาดน้ำ ตัวอย่างเช่น เมื่อมีการติดเชื้อในลำไส้ เมื่อเด็กสูญเสียของเหลวมาก โดยมีอาการอาเจียนและอุจจาระหลวม

บางครั้งแม้ในเวลาที่เหลือเด็กสามารถสังเกตกระหม่อมที่โป่งและตึงตลอดเวลาได้ นี่อาจบ่งบอกถึงพยาธิสภาพของสมอง (hydrocephalus, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, ความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น)

เป็นเรื่องที่ควรค่าแก่การกล่าวว่ากระหม่อมนูนหรือยุบไม่ได้เป็นเพียงอาการของพยาธิสภาพใด ๆ แต่เป็นหนึ่งในหลาย ๆ อาการ ดังนั้นตามสถานะของกระหม่อมอาจมีปัญหากับสุขภาพของทารก แต่ไม่สามารถวินิจฉัยได้ ต้องดูอาการอื่นด้วย

ตัวอย่างเช่น เมื่อลำไส้ติดเชื้อ เด็กจะมีไข้ อาเจียน หรือท้องเสีย และเฉพาะกับพื้นหลังของทุกสิ่งและเนื่องจากการสูญเสียของเหลวกระหม่อมจะจมลง

นอกจากนี้ด้วยพยาธิสภาพทางระบบประสาทอาการทางระบบประสาทก็มาก่อน (อาเจียน, สติบกพร่อง, ชัก, ตาเหล่, ง่วงนอนหรือในทางกลับกันเด็กตื่นเต้นมากเกินไป) เมื่อเทียบกับพื้นหลังของอาการเหล่านี้พบว่ากระหม่อมโป่งพอง

นอกจากนี้ สาเหตุของกระหม่อมโป่งอาจเป็นอาการบาดเจ็บก่อนหน้านี้

ปิดกระหม่อมเร็วหรือช้า

ดังนั้นกระหม่อมสามารถปิดได้ตามปกติในระยะเวลาตั้งแต่สามเดือนถึงสองปี การปิดก่อนกำหนดถือเป็นการเกินกำหนดก่อนสามเดือนและปลาย - หลังจาก 2 ปี

มีความจำเป็นต้องตัดสินอัตราการเจริญเติบโตของกระหม่อมอย่างถูกต้องต้องแน่ใจว่าได้วัดขนาดของศีรษะและหน้าอกของเด็กนั่นคือการเพิ่มขึ้นของตัวบ่งชี้เหล่านี้ทุกเดือน

เมื่อกระหม่อมปิดลงอย่างรวดเร็วและปริมาณหัวที่เพิ่มขึ้นทุกเดือนมีขนาดเล็กแน่นอนว่าควรตรวจสอบเด็กอย่างระมัดระวังมากขึ้นและไม่รวมพยาธิสภาพของระบบโครงร่าง

แต่เมื่อเด็กมีพัฒนาการที่ดี น้ำหนักตัวที่เพิ่มขึ้น ส่วนสูง และขนาดของศีรษะและหน้าอกก็ปกติ ดังนั้นคุณไม่ควรกังวลกับอัตราการปิดกระหม่อม ท้ายที่สุดแล้ว กระบวนการทั้งหมดในร่างกายเป็นรายบุคคล

ฉันต้องการจะพูดถึงตำนานทั่วไปที่ว่า คุณแม่ที่ให้นมลูกต้องจำกัดอาหารที่มีแคลเซียมและไม่ให้วิตามินดีแก่ทารก วิธีนี้ไม่ถูกต้อง

วิตามินดีไม่ส่งผลต่ออัตราการเจริญเติบโตของกระหม่อม แต่การขาดแคลเซียมและการขาดแคลเซียมทำให้เกิดการละเมิดโครงสร้าง (ความแข็งแรง) ของเนื้อเยื่อกระดูก

บ่อยครั้งที่การปิดกระหม่อมช้าพวกเขาพูดถึงโรคกระดูกอ่อนในเด็ก แต่นี่เป็นสิ่งที่ผิด การวินิจฉัยนี้ไม่ได้เกิดจากอัตราการเจริญเติบโตของกระหม่อมเท่านั้น

ใช่ เด็กที่เป็นโรคกระดูกอ่อนอาจมีกระหม่อมโตช้าเกินไป แต่ด้วยตัวของมันเอง การปิดช้าไม่ได้พิสูจน์ว่ามีโรคกระดูกอ่อน ในการสรุปผลที่ถูกต้อง คุณต้องพิจารณาถึงความซับซ้อนของอาการ

หากเด็กเป็นโรคกระดูกอ่อน อาการอื่น ๆ ของโรคนี้ (ความไม่แน่นอน, ความดันเลือดต่ำ, ความผิดปกติของกระดูกของโครงกระดูก, "ท้องกบ", การงอกของฟันตอนปลาย) พ่อแม่หรือผู้เชี่ยวชาญจะไม่สังเกตเห็น ท้ายที่สุดพ่อแม่ก็ดูเด็กทุกวัน และกุมารแพทย์ในปีแรกของชีวิตตรวจเด็กทุกเดือน

หากยังคงมีคำถามเกี่ยวกับการปิดกระหม่อมช้าและความเกี่ยวข้องของอาการนี้กับโรคกระดูกอ่อน แพทย์ควรตรวจดูและแยกแยะการละเมิดการเผาผลาญฟอสฟอรัสแคลเซียม ในการทำเช่นนี้ก็เพียงพอที่จะทำการตรวจเลือดและ / หรือปัสสาวะเพื่อหาปริมาณแคลเซียมและฟอสฟอรัส

นอกจากนี้โรคของต่อมไทรอยด์เช่น hypothyroidism (การทำงานของมันลดลง) นั้นแสดงออกโดยกระหม่อมโตช้า แต่ในขณะเดียวกัน พัฒนาการทางร่างกายในเด็กมักมีความล่าช้าอยู่เสมอ

เนื่องจากเราได้สัมผัสถึงอัตราการเติบโตของขนาดของศีรษะในทารกแล้ว จึงควรพูดสักสองสามคำเกี่ยวกับพวกเขา เส้นรอบวงศีรษะของเด็กแรกเกิดตามกฎคือ 35 ซม. การเจริญเติบโตภายในสามเดือนมักจะ + 4-5 ซม.

ในเวลาเดียวกัน นานถึงสามถึงสี่เดือน ขนาดของศีรษะจะอยู่เหนือขนาดของหน้าอก จากนั้นเปรียบเทียบขนาดของหน้าอกและศีรษะ และหลังจากหกเดือน ปริมาณของหน้าอกเริ่มครอบงำ

ดังนั้นจึงมีข้อสรุปเพียงอย่างเดียว: หากเด็กเติบโตได้ดีและพัฒนาตามอายุของเขาและกระหม่อมปิดด้วยจังหวะพิเศษนี่เป็นลักษณะเฉพาะของลูกน้อยของคุณ และคุณไม่ควรกังวลเรื่องนี้มากเกินไป

และหากมีข้อสงสัย สิ่งที่คุณกังวล - ปรึกษากุมารแพทย์ หากจำเป็น เขาจะแนะนำการตรวจโดยผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางขวามือ

แม้ว่าในปีแรกของชีวิต คุณมักจะต้องไปโรงพยาบาลกับลูกน้อยของคุณ (กุมารแพทย์ นักประสาทวิทยา นักศัลยกรรมกระดูก) หากคุณปฏิบัติตามตารางการสอบที่แนะนำอย่างเคร่งครัด คุณก็จะไม่มีโอกาสเป็นโรคต่างๆ ที่อธิบายไว้ข้างต้น แต่ในทางปฏิบัตินั้นค่อนข้างหายาก

สุขภาพกับคุณและลูก ๆ ของคุณ!

กุมารแพทย์ฝึกหัดแม่สองคน Elena Borisova-Tsarenok บอกคุณเกี่ยวกับระยะเวลาของการปิดกระหม่อม

ทารกแรกเกิดมีจุดเล็ก ๆ บนศีรษะ - กระหม่อม ทันทีหลังคลอด ทารกจะมีพัฒนาการหกข้อ โดยสี่คะแนนจะปิดในสัปดาห์แรกของชีวิต เครื่องหมายที่ห้าซึ่งอยู่ด้านหลังศีรษะจะหายไปภายในสองหรือสามเดือน ที่หกอยู่บนหัวของทารกที่ยาวที่สุด การรู้ว่ากระหม่อมคืออะไรและทำหน้าที่อะไรจะช่วยให้พ่อแม่เข้าใจกระบวนการของการเจริญเติบโตและพัฒนาการของลูกได้ชัดเจนยิ่งขึ้น

กระหม่อมคืออะไร

กระหม่อมในเด็กเป็นพื้นที่ว่างระหว่างส่วนต่างๆ ของกะโหลกศีรษะ ปิดด้วยเยื่อบางๆ ทารกยังมีรอยต่อที่เกิดจากการเชื่อมต่อของกระดูกสองชิ้นของกะโหลกศีรษะ กระหม่อมปรากฏที่รอยต่อของกระดูกหลายชิ้น หลังคลอดบางครั้งส่วนเหล่านี้ของกะโหลกศีรษะจะกลายเป็นกระดูกและเครื่องหมายที่เกี่ยวข้องจะหายไป เยื่อหุ้มห้าในหกตัวแรกจะปิดตัวในเด็กทุกคนในเวลาเดียวกัน แต่การก่อตัวของกระหม่อมที่หกในเด็กแรกเกิดนั้นเป็นกระบวนการเฉพาะบุคคลล้วนๆ ในบรรดาหน้าที่หลักของมันมีดังต่อไปนี้:

1. หน้าที่หลักคือช่วยให้ศีรษะเคลื่อนผ่านช่องคลอดได้ง่าย ในระหว่างการคลอดบุตร รูปร่างของศีรษะของทารกจะผิดรูปเล็กน้อย เรียวจะผ่านไปข้างหน้าได้ง่ายขึ้นผ่านช่องคลอด บ่อยครั้งในทารกทันทีหลังคลอด คุณจะพบกระดูกที่พบกันและกัน ข้อบกพร่องดังกล่าวผ่านไปอย่างรวดเร็วและรูปร่างของกะโหลกศีรษะก็กลับคืนมา
2. จุดประสงค์ที่สำคัญไม่น้อยไปกว่ากันของปรากฏการณ์ทางสรีรวิทยานี้คือการช่วยในการเจริญเติบโตและการพัฒนาของสมอง ในปีแรกของชีวิต สมองของทารกเติบโตอย่างรวดเร็วและเข้มข้น เยื่อหุ้มเซลล์ให้พื้นที่ที่จำเป็นสำหรับกระบวนการนี้ ขยายกะโหลกและทำให้สมองเติบโตตามขนาดและปริมาตรที่ต้องการ
3. พื้นที่ว่างระหว่างส่วนต่างๆ ของกะโหลกศีรษะเป็นการควบคุมอุณหภูมิของสมอง ในทารกแรกเกิด การถ่ายเทความร้อนในร่างกายอยู่ในขั้นตอนของการก่อตัวและการพัฒนา ด้วยเหตุนี้ ทารกจะร้อนมากเกินไปได้ง่าย เมื่ออุณหภูมิร่างกายของเด็กสูงถึงประมาณ 38 องศาเซลเซียสขึ้นไป กระหม่อมจะเปิดฟังก์ชันการช่วยหายใจ ซึ่งจะทำให้สมองไม่ร้อนเกินไป
4. ฟังก์ชันที่สี่คือค่าเสื่อมราคา เครื่องหมายทางสรีรวิทยาที่เกิดขึ้นในเด็กทันทีหลังคลอดช่วยป้องกันทารกจากการกระแทกและการบาดเจ็บที่อาจเกิดขึ้น นี่ไม่ใช่เหตุผลที่จะปล่อยให้เด็กเล็กไม่ต้องดูแล เพราะเมมเบรนขนาดเล็กจะไม่สามารถปกป้องโครงสร้างกระดูกที่บอบบางของทารกจากการถูกกระแทกหรือการถูกกระทบกระแทกอย่างรุนแรงได้
5. บทบาทสุดท้ายของกระหม่อมในเด็กเล็กคือการช่วยในการศึกษาทางการแพทย์ของสมอง เยื่อหุ้มเซลล์ช่วยลดความยุ่งยากในการดำเนินการ neurosonography อัลตราซาวนด์และการตรวจอื่น ๆ เพื่อระบุพยาธิสภาพและโรคที่อาจเกิดขึ้นในระยะเริ่มแรก เยื่อหุ้มเหล่านี้ช่วยให้แพทย์ควบคุมการพัฒนาและการก่อตัวของสมอง และหากตรวจพบปัญหา ให้ทำการรักษาอย่างทันท่วงที

กระหม่อมขนาดใหญ่และขนาดเล็กในเด็ก

ขนาดของเมมเบรนคำนวณโดยสูตรที่มีการเพิ่มเส้นผ่านศูนย์กลางตามยาวและตามขวางหลังจากนั้นผลรวมจะถูกหารด้วยสอง ผลลัพธ์ที่ได้จะแสดงเป็นขนาดของเมมเบรน ทันทีหลังคลอด พารามิเตอร์ของเครื่องหมายนี้ที่ด้านหลังศีรษะเฉลี่ย 0.5-0.7 มม. นี่คือกระหม่อมขนาดเล็กซึ่งปิดภายในเดือนที่สองของชีวิตเด็ก

กระหม่อมขนาดใหญ่มักจะมองเห็นได้ชัดเจนและโดดเด่น ผู้ปกครองเกือบทุกคนมีความกังวลเกี่ยวกับคำถามที่ว่าขนาดของกระหม่อมขนาดใหญ่ของเด็กเล็กเป็นเรื่องปกติหรือไม่ มันควรจะหายไปเร็ว ๆ นี้และจะทำอย่างไรหากไม่โตมากเกินไปเป็นเวลานาน แพทย์บอกว่าไม่มีกรอบเวลาที่เข้มงวดในการปิดเมมเบรน เด็กแต่ละคนพัฒนากระบวนการนี้แตกต่างกัน

กระหม่อมขนาดใหญ่ในเด็กแรกเกิดมักมีรูปร่างเหมือนเพชร โดยแต่ละด้านมีขนาดประมาณ 25 มม. ส่วนใหญ่แล้วรอยจะหายไปเมื่ออายุ 12-18 เดือน ตามสถิติ ในกรณีของเด็กผู้ชาย กระบวนการนี้ดำเนินไปเร็วกว่า ไม่มีความสัมพันธ์ระหว่างขนาดของเมมเบรนกับเวลาที่ปิด ในช่วงสามเดือนแรกของชีวิตเครื่องหมายจะเพิ่มขึ้นอย่างมากเนื่องจากในช่วงเวลานี้กระบวนการของการเจริญเติบโตของสมองมักจะเกิดขึ้น

ใช้เวลากี่เดือน

กระหม่อมสามารถปิดได้ตลอดเวลา ซึ่งมักเกิดขึ้นระหว่างสามเดือนถึงสองปี ในทารกบางคนจะโตเร็วกว่าในคนอื่น - ในภายหลัง สำหรับการเปรียบเทียบ เรานำเสนอผลการศึกษาทางสถิติซึ่งใน 1% ของเศษขนมปังที่ทำเครื่องหมายบนหัวปิดได้ถึงสามเดือนใน 40% - จากหนึ่งปีถึงหนึ่งปีครึ่งและใน 95% ของ ทารกแรกเกิด - ภายในสองปี ในอีกห้าเปอร์เซ็นต์ที่เหลือ กระหม่อมจะเติบโตมากเกินไปหลังจากผ่านไปสองปีเท่านั้น

กระบวนการสร้างเนื้อเยื่อกระดูกของกะโหลกศีรษะในแต่ละกรณีดำเนินการเป็นรายบุคคล ในเด็กที่มาจากพ่อแม่เดียวกัน เครื่องหมายลักษณะเฉพาะจะหายไปเมื่ออายุต่างกัน หากแม่บริโภคแคลเซียมมากเกินไปในระหว่างตั้งครรภ์ มีความเป็นไปได้ที่พื้นที่ว่างระหว่างส่วนต่างๆ ของกะโหลกศีรษะจะกระชับเร็วขึ้น พ่อแม่ที่อายุน้อยไม่ควรกังวลเรื่องนี้ เป็นสิ่งสำคัญที่กระบวนการนี้จะเกิดขึ้นภายในระยะเวลาที่กำหนด หากทารกไม่กังวลเรื่องความเป็นอยู่ที่ดี เขาก็พัฒนาได้ตามปกติ ไม่จำเป็นต้องกังวล

การหดตัวและยื่นออกมาของกระหม่อม

กระหม่อมในทารกจะยื่นออกมาเล็กน้อยเมื่อมีความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้นหรือความผิดปกติทางระบบประสาทอื่นๆ กระหม่อมโปนไม่ได้เป็นเพียงอาการเดียวที่บ่งบอกถึงปัญหาสุขภาพ หากคุณพบว่าเยื่อบนศีรษะของคุณบวมเล็กน้อย อย่าตกใจ แต่ควรปรึกษาแพทย์ทันที

กระหม่อมจมมักเป็นสัญญาณบ่งบอกถึงภาวะขาดน้ำในทารก สิ่งนี้เกิดขึ้นกับการอาเจียนและท้องเสียเป็นเวลานานในเด็กเล็ก ในสถานการณ์เช่นนี้ เด็กแรกเกิดจำเป็นต้องให้น้ำปริมาณมาก จำเป็นต้องติดต่อกุมารแพทย์เพื่อหาสาเหตุที่นำไปสู่การขาดน้ำและเป็นผลให้กระหม่อมจม

ถ้ากระหม่อมเต้นน่าเป็นห่วง

ผู้ปกครองหลายคนสังเกตเห็นว่าเด็กมีพังผืดเต้นเป็นจังหวะที่ศีรษะตื่นตระหนก คุณไม่ควรกังวล นี่เป็นปรากฏการณ์ปกติและเป็นธรรมชาติอย่างสมบูรณ์ การเต้นเป็นจังหวะสอดคล้องกับจังหวะการเต้นของหัวใจ สาเหตุของการปรากฏตัวของมันคือการไหลเวียนของเลือดที่ไหลไปยังสมองด้วยการเต้นของหัวใจแต่ละครั้ง ในเด็กทุกคน จังหวะจะแสดงออกมาในรูปแบบต่างๆ: ในบางจังหวะจะแข็งแรงกว่า แบบอื่นๆ จะอ่อนกว่า แต่ถ้าไม่มีการเต้นเลย แสดงว่ามีปัญหากับแรงกดดัน ในสถานการณ์เช่นนี้ควรปรึกษาแพทย์จะดีกว่า

กระหม่อมของเด็กควรปิดเมื่อใด

ดังที่กล่าวไว้ข้างต้น ในเด็กทุกคน ช่องว่างระหว่างส่วนต่างๆ ของกะโหลกศีรษะจะเติบโตมากเกินไปในช่วงเวลาต่างๆ กระหม่อมขนาดใหญ่มักจะปิดในช่วงอายุสามเดือนถึงสองปี มักมีบางกรณีที่เครื่องหมายลักษณะเฉพาะหายไปก่อนหรือหลังวันที่ครบกำหนด นี่เป็นกระบวนการเฉพาะตัวที่จะเกิดขึ้นอย่างแน่นอน หากรอยนั้นลากไปเร็วเกินไปหรือในทางกลับกันไม่นานเกินไป ควรปรึกษาแพทย์ที่จะช่วยระบุสาเหตุของความผิดปกติและให้คำแนะนำที่เหมาะสม

ขอขอบคุณ. ข้อความของคุณถูกส่งแล้ว

คุณพบข้อผิดพลาดในข้อความหรือไม่?

เลือกคลิก Ctrl+Enterและเราจะแก้ไขมัน!

ผู้ปกครองมักมีคำถามมากมาย เช่น กระหม่อมขนาดใหญ่ขนาดใดที่ถือว่าเป็นบรรทัดฐาน เหตุใดกระหม่อมจึงใหญ่หรือเล็ก การวัดกระหม่อมขนาดใหญ่ เป็นต้น จากการวิจัยพบว่าผู้ปกครองจำนวนมากไม่ได้สัมผัสตำแหน่งบนศีรษะของเด็ก เนื่องจากกลัวว่าจะทำร้ายสมองของทารก นี่เป็นความเข้าใจผิด เนื่องจากกระหม่อมเป็นกระดองหนาแน่น หน้าที่ของมันคือการป้องกัน ตั้งอยู่บนกระหม่อมของทารก มีรูปร่างเหมือนสี่เหลี่ยมขนมเปียกปูน เหตุใดจึงจำเป็นต้องใช้กระหม่อมขนาดใหญ่ (หรือที่เรียกว่าด้านหน้า) เพื่อให้ทารกเกิดได้ง่ายขึ้น โดยผ่านการคลอดทางช่องแคบๆ นี่คือโช้คอัพชนิดหนึ่งที่ช่วยให้แผ่นกะโหลกเคลื่อนที่และแยกออกจากกัน หากมองใกล้ ๆ คุณจะเห็นการเต้นเป็นจังหวะเล็กน้อย โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อทารกร้องไห้ คุณสามารถสัมผัสได้ และแพทย์บางคนถึงกับแนะนำให้นวดเบาๆ ขณะหวี

กระหม่อมขนาดใหญ่ปิดในเด็กได้อย่างไร?

ขนาดของกระหม่อมขนาดใหญ่ของทารกแรกเกิดมีพื้นที่ประมาณ 2x2 ซม. แต่ขนาดที่เกิน 1-3 ซม. ถือเป็นตัวแปรของบรรทัดฐาน ในเดือนแรกอาจมีขนาดเพิ่มขึ้นอย่างมาก และภายใน 3-4 เดือน จะลดลงเหลือ 1x1 ซม. ในช่วง 12 ถึง 18 เดือน กระหม่อมขนาดใหญ่ควรปิดให้สนิท แต่เงื่อนไขเหล่านี้เป็นค่าเฉลี่ย และสำหรับเด็กแต่ละคน การปิดบัญชีจะเกิดขึ้นตามเวลาของมันเอง (รวมถึงเงื่อนไขของการงอกของฟันหรือขั้นตอนแรก)

เงื่อนไขของกระหม่อมขนาดใหญ่ควรเตือนผู้ปกครองอย่างไร? การป้องกัน

ผู้ปกครองต้องไปพบแพทย์ของเด็กโดยไม่ล้มเหลวโดยทำเช่นนี้เป็นประจำนานถึงหนึ่งปี และกุมารแพทย์จะทำให้แน่ใจว่าทารกจะไม่ล้าหลังในการพัฒนาเพื่อนและใช้มาตรการที่จำเป็นในเวลา

หนึ่งในตัวชี้วัดภายนอกของการพัฒนาปกติของเด็กสำหรับกุมารแพทย์นักประสาทวิทยาและผู้เชี่ยวชาญด้านกุมารเวชอื่น ๆ คือกระหม่อมในทารกแรกเกิด มันเป็นพื้นที่เล็กๆ ที่เต้นเป็นจังหวะบนศีรษะของทารก ซึ่งอยู่ใต้เนื้อเยื่อสมองที่อยู่ใกล้เคียงพอ พื้นผิวของกระหม่อมปกคลุมด้วยฟิล์มหนาแน่นมีขนปุยขนาดเล็ก

Fontanelle ของทารกแรกเกิด

• กระหม่อมของทารกแรกเกิดช่วยอำนวยความสะดวกในกระบวนการคลอดบุตรอย่างมากทั้งสำหรับทารกและสำหรับแม่ เมื่อผ่านช่องคลอด กระดูกของกะโหลกศีรษะจะถูกกดทับ ดังนั้นศีรษะของทารกแรกเกิดเป็นครั้งแรกหลังคลอดจึงดูยาวขึ้น จากนั้นรูปร่างของศีรษะก็กลับคืนมา
• การมีอยู่ของกระหม่อมทำให้เกิดสภาพพื้นที่ที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการเจริญเติบโตของสมองตามปกติตามจังหวะที่ธรรมชาติกำหนด
• กระหม่อมมีส่วนเกี่ยวข้องกับการควบคุมการถ่ายเทความร้อนของทารกและสิ่งแวดล้อม หากอุณหภูมิร่างกายของเด็กเกิน 38 องศา แสดงว่าเนื้อเยื่อสมองเย็นลงตามธรรมชาติผ่านกระหม่อม
• เนื่องจากความสามารถในการหดตัวกระหม่อมสามารถทำหน้าที่เป็นโช้คอัพในกรณีที่เด็กตกลงมาโดยไม่ได้ตั้งใจ

กระหม่อมขนาดใหญ่และขนาดเล็ก

อยู่ไหน

การระบุตำแหน่งของกระหม่อมในทารกแรกเกิดนั้นค่อนข้างง่าย

กระหม่อมรูปเพชรขนาดใหญ่ที่มีขนาด 2 x 2 เซนติเมตรตั้งอยู่ตรงกลางมงกุฎหรือที่ด้านบนศีรษะ

กระหม่อมขนาดเล็กตั้งอยู่ที่ด้านหลังศีรษะ ขนาดของมันคือประมาณครึ่งเซนติเมตร

เมื่อรก

กระหม่อมขนาดใหญ่โตเกินอายุเด็กประมาณหนึ่งปี บางครั้งมีการเบี่ยงเบนเล็กน้อยจากพารามิเตอร์นี้จนถึงประมาณหนึ่งปีครึ่ง แต่ถ้าเด็กมีคุณสมบัติตรงตามเกณฑ์อายุในด้านอื่น ๆ ก็ไม่มีเหตุผลที่จะต้องกังวล

กระหม่อมขนาดเล็กในเด็กที่เกิดในวัยใกล้หมดวาระแล้ว อย่างไรก็ตาม มันเกิดขึ้นที่มันถูกค้นพบหลังคลอดบุตร จากนั้นคาดว่าจะปิดได้ภายในสองถึงสามเดือน

ความเร็วและเวลาในการปิดกระหม่อมส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับปริมาณแคลเซียมที่ร่างกายของทารกได้รับ หากไม่มีการเบี่ยงเบนในอาหารของแม่จะสังเกตระบบการปกครองที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการทานวิตามินรวมจากนั้นกระหม่อมก็มักจะเกิดขึ้นตามปกติ

ความเบี่ยงเบนในการพัฒนา

เมื่อทราบเวลาที่กระหม่อมโตมากเกินไปรวมถึงขนาดคุณสามารถเห็นการเบี่ยงเบนหลีกเลี่ยงและป้องกันการพัฒนาของโรคอันตรายมากมายในทารกแรกเกิด ในหมู่พวกเขามีไม่กี่:

1. Rickets. โรคนี้เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการปิดกระหม่อมช้า ตามกฎแล้วสิ่งนี้เกิดขึ้นในทารกที่คลอดก่อนกำหนดที่ไม่ค่อยสัมผัสกับแสงแดดซึ่งขาดแคลเซียมและวิตามินดี อ่านบทความ >>>;
2. ไฮโปไทรอยด์การลดลงของปริมาณฮอร์โมนไทรอยด์อาจเป็นสาเหตุของการชะลอกระบวนการของกระหม่อมมากเกินไป
3. ดาวน์ซินโดรม. กระหม่อมขนาดใหญ่เกินไปบ่งชี้ว่ามีโรคนี้พร้อมกับสัญญาณลักษณะอื่น ๆ
4. การเติบโตของกระหม่อมก่อนเวลาอาจบ่งบอกถึงแคลเซียมส่วนเกิน รวมทั้งเป็นพยานถึงโรคต่าง ๆ เช่น craniostenosis, microcephaly;
5. กระหม่อมที่หดหู่ก็เป็นอาการที่ร้ายแรงเช่นกัน ปรากฏการณ์นี้บ่งบอกถึงภาวะขาดน้ำเฉียบพลันของร่างกาย

(ภาพสามารถคลิกได้)

การตรวจร่างกายเด็กอย่างละเอียดโดยผู้เชี่ยวชาญ ผู้ปกครองเกี่ยวกับอาการของทารกจะเป็นกุญแจสำคัญในการตรวจหาความผิดปกติตั้งแต่เนิ่นๆ และจะนำไปสู่การนัดหมายการรักษาเชิงป้องกันที่ถูกต้อง

เหตุผลในการปิดกระหม่อมก่อนกำหนด

(คลิกได้)

กระหม่อมเล็กเกินไปหรือกระหม่อมปิดเร็วเกินไป

กระหม่อมยื่นออกมา?

ส่วนใหญ่มักพบกระหม่อมที่ยื่นออกมากับพื้นหลังของโรคที่มาพร้อมกับความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้น: เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, โรคไข้สมองอักเสบ, เนื้องอก, เลือดออกในกะโหลกศีรษะ, ความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้นด้วยเหตุผลอื่น

หากกระหม่อมโป่งรวมกับอาการต่อไปนี้อย่างน้อยหนึ่งอย่าง คุณควรโทรเรียกแพทย์โดยเร็วที่สุด:

• อุณหภูมิที่แข็งแกร่ง
• การโปนของกระหม่อมเกิดขึ้นหลังจากได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะเด็กตกลงมา
• อาเจียน;
• อาการง่วงนอนหรือหงุดหงิดมากเกินไปของเด็ก
• ตาเหล่;
• อาการชักหรือโรคลมชัก;
• หมดสติ;
• กระหม่อมโป่งเป็นเวลานานโดยไม่มีอาการอื่นใด

กระหม่อมร่วง?

ส่วนใหญ่มักจะสังเกตการหดตัวของกระหม่อมเนื่องจากการคายน้ำของเด็กกับพื้นหลังของอุณหภูมิท้องเสียและการอาเจียนซ้ำ ๆ หากพบกระหม่อมจม เด็กควรได้รับของเหลวปริมาณมาก และควรติดต่อแพทย์เพื่อรักษาโรคที่ทำให้เกิดภาวะขาดน้ำ

กลัวอันตราย

หลายคนกลัวว่ากระหม่อมจะเสียหาย จดจำ! - มันแทบจะเป็นไปไม่ได้เลย แม้ว่ากระหม่อมจะมีความนุ่มนวลอย่างเห็นได้ชัด แต่ก็มีความทนทานสูง และไม่สามารถถูกทำลายได้ด้วยการใช้วิธีการทั่วไป (การซัก การอาบน้ำ การหวี ฯลฯ)

วิดีโอ:

ทารกแรกเกิด. เป็นบริเวณที่อ่อนนุ่มบนส่วนข้างขม่อมของศีรษะระหว่างส่วนต่างๆ ของกะโหลกศีรษะ บริเวณนี้ไม่มีเนื้อเยื่อกระดูก แต่ถูกปิดโดยเยื่อหุ้มที่แข็งแรง กระหม่อมในทารกทำให้สามารถหดตัวระหว่างการคลอดบุตรได้ในระหว่างการผ่านของทารกผ่านทางช่องคลอด

fontanelles ในทารกแรกเกิดคืออะไร?

ทารกแรกเกิดมีกระหม่อมหกอัน ใหญ่ที่สุดคือด้านหน้า ใหญ่เป็นอันดับสองคือด้านหลัง มีปุ่มกกหูอีกสองตัวและรูปลิ่มสองตัว กระหม่อมหลักสองอันมักจะยังคงเปิดอยู่หลังจากการคลอดบุตร: หน้าผาก (ใหญ่) และท้ายทอย (เล็ก)

ขนาดของกระหม่อมเด็ก

กระหม่อมขนาดใหญ่มีลักษณะคล้ายรูปสี่เหลี่ยมขนมเปียกปูน ถือว่าปกติถ้าขนาดอยู่ในช่วง 1-3 เซนติเมตร ส่วนใหญ่แล้วกระหม่อมในเด็กคือ 1.7-2.5 เซนติเมตร และเมื่ออายุได้สามเดือนจะลดลงเหลือ 1-1.5 เซนติเมตร

ในการกำหนดขนาดของกระหม่อมส่วนหน้าอย่างถูกต้อง ให้เพิ่มเส้นผ่านศูนย์กลางตามยาวและตามขวาง แล้วหารผลรวมที่ได้เป็น 2 กระหม่อมขนาดเล็กจะมีรูปร่างคล้ายสามเหลี่ยม ขนาดของมันมักจะไม่เกิน 0.7 เซนติเมตร แม้ว่าเด็กส่วนใหญ่มักจะเกิดมาพร้อมกับกระหม่อมขนาดเล็กที่ปิดแล้ว แต่ไม่ต้องกังวลหากขนาดและรูปร่างของกระหม่อมในเด็กแตกต่างจากขนาดมาตรฐาน เด็กแต่ละคนเป็นรายบุคคล ควรปรึกษากุมารแพทย์เพื่อพิจารณาว่านี่เป็นข้อกังวลหรือไม่

เวลาปิดกระหม่อม

กระหม่อมสี่ข้างในทารกครบกำหนดใกล้คลอด ในทารกที่คลอดก่อนกำหนด - ในช่วงสองสามวันแรกหลังคลอด กระหม่อมท้ายทอยในทารกปิดสนิทเมื่ออายุ 2-3 เดือน แต่ไม่มีกำหนดเวลาที่แน่นอนในการปิดกระหม่อมที่ใหญ่ที่สุด เป็นกระบวนการเฉพาะบุคคล มันสามารถโตได้ 12 เดือนหรืออาจจะ 1.5 และ 2 ปี ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาเนื่องจากการเร่งความเร็วของเด็กกระหม่อมหน้าผากจะหายไปภายใน 10 เดือน

อะไรคือสาเหตุของการปิดกระหม่อมหน้าผากก่อนกำหนด?

การปิดกระหม่อมก่อนเดือนที่สามของชีวิตถือว่าเร็ว มักเกิดจากความกระตือรือร้นของสตรีมีครรภ์ในการรับประทานวิตามินรวมและผลที่ได้คือกระหม่อมที่มีขนาดเล็กและค่อนข้างหนาแน่นในเด็ก ดังนั้นคุณควรปฏิบัติตามบรรทัดฐานในการรับประทานวิตามินตามระยะเวลาของการตั้งครรภ์

ทำไมมันถึงเป็นอันตราย?

การปิดกระหม่อมก่อนกำหนดมีผลอย่างมากต่อการพัฒนาสมองอย่างเต็มที่ซึ่งเป็นอุปสรรคต่อการเติบโตตามปกติ อันตรายอยู่ที่ต้นโตรก

กระหม่อมอาจเป็นสาเหตุของการเจ็บป่วยที่รุนแรงในทารก ไม่ค่อยมี (แต่ยังมีโอกาส) ที่ทารกอาจมีโรคอย่างใดอย่างหนึ่งจากสองโรค: ความผิดปกติในการพัฒนาสมองและ craniosynostosis โรคเหล่านี้มาพร้อมกับอาการอื่นๆ อีกหลายประการ หากกระหม่อมของเด็กปิดเร็ว แต่เส้นรอบวงศีรษะเป็นปกติ แสดงว่าเด็กมีสุขภาพแข็งแรง

อะไรคือสาเหตุของการปิดกระหม่อมล่าช้า?

การปิดกระหม่อมหน้าผากช้าสัมพันธ์กับปริมาณในร่างกายของทารกน้อยและจำกัดการบริโภควิตามินดี 3 และสิ่งนี้นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อกระดูก

ทำไมมันถึงเป็นอันตราย?

ในตัวเองการปิดกระหม่อมช้าไม่ได้บ่งบอกถึงอันตราย สิ่งสำคัญคือต้องศึกษาอาการข้างเคียง เนื่องจากอาจเป็นสัญญาณอันตรายได้เช่นกัน

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการปิดล่าช้าคือโรคกระดูกอ่อน นอกจากนี้ยังสามารถเป็นสัญญาณของดาวน์ซินโดรม achondrodysplasia และโรคร้ายแรงอื่นๆ แม้ว่ากระหม่อมที่ไม่ปิดเป็นเวลานานในทารกจะไม่ทำให้เกิดความกังวล คุณควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ

กระหม่อมสามารถ "บอก" เกี่ยวกับอะไรได้อีก?

มี "สัญญาณ" อีกสองสามอย่างที่ไม่ควรละเลย:

กระหม่อมในทารกจม - มีของเหลวในร่างกายไม่เพียงพอ

เป็นเวลานานมันเป็น "นูน" -;

ขนาดที่ขยายใหญ่ขึ้น - การละเมิดการสร้างกระดูกหรือการคลอดก่อนกำหนด

ร่างกายของทารกทั้งหมดเป็นศูนย์รวมของความเปราะบางและความไม่มั่นคง แต่ศีรษะของเขามีบริเวณเล็กๆ ที่เต้นเป็นจังหวะที่เปราะบางที่สุด - กระหม่อมหรือกระหม่อม ปรากฏการณ์ในทารกแรกเกิดนี้เป็นหนึ่งในหัวข้อที่น่าตื่นเต้นที่สุดสำหรับคุณแม่ยังสาว และสำหรับกุมารแพทย์และนักประสาทวิทยาในเด็ก ถือเป็นตัวบ่งชี้ที่สำคัญที่สุดของพัฒนาการที่ถูกต้องของเด็ก ลองคิดดูว่ามันคืออะไรและกระหม่อมทำหน้าที่อะไรในเด็ก

Fontanelle ของทารกแรกเกิด

บริเวณที่อ่อนนุ่มบนศีรษะของทารกแรกเกิดคือระยะห่างหรือที่เรียกว่า "หน้าต่าง" ระหว่างกระดูกของกะโหลกศีรษะ มันถูกปกคลุมด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ยืดหยุ่นและหนาแน่น - เมมเบรนซึ่งตรงกันข้ามกับอคตินั้นค่อนข้างยากที่จะสร้างความเสียหายและซึ่งทำให้แข็งตัวและแข็งตัวตามอายุที่กำหนด ทันทีหลังคลอด โดยปกติแล้ว ทารกจะมี "หน้าต่าง" ดังกล่าว 6 บาน

กระหม่อมที่ใหญ่ที่สุดในทารกแรกเกิดจะอยู่ที่ส่วนบนของศีรษะ ระหว่างกระดูกหน้าผากทั้งสองข้าง เรียกว่า parietal หรือ anterior unpaired มีรูปร่างเพชรและมีขนาดไม่เกิน 4 ซม.

กระหม่อมที่ไม่มีการจับคู่ที่สองตั้งอยู่ที่ด้านหลังศีรษะระหว่างกระดูกท้ายทอยและข้างขม่อม

ส่วนที่เหลือของ "หน้าต่าง" เรียกว่าจับคู่เพราะ ตั้งอยู่ที่ด้านข้างของศีรษะ - ในบริเวณขมับและหลังใบหูของทารก

ตามกฎแล้ว fontanelles ทั้งหมดยกเว้นด้านหน้ามีขนาดไม่เกิน 5 มม. และกระบวนการสร้างกระดูกของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ปกคลุมพวกมันเกิดขึ้นเร็วกว่าส่วนหน้ามาก - ในช่วงสองเดือนแรกของชีวิตเด็ก และบางครั้งถึงกับอยู่ในครรภ์ ดังนั้นส่วนใหญ่พ่อแม่ของทารกแรกเกิดจึงไม่ทราบเกี่ยวกับการดำรงอยู่ของพวกเขาเลย

หน้าที่ของกระหม่อมคืออะไร?

แม้ว่าความเปราะบางของทารกจะเป็นต้นเหตุของความกลัวและความกังวลสำหรับพ่อแม่ของเขา กระนั้นก็ตาม ธรรมชาติก็คิดออกถึงรายละเอียดที่เล็กที่สุด สิ่งนี้ใช้กับหัวข้อของบทความนี้ด้วย กระหม่อมบนศีรษะของทารกทำหน้าที่สำคัญหลายประการ:

กระหม่อมจะเติบโตในทารกแรกเกิดเมื่อใด

ดังนั้นเราจึงได้กล่าวไปแล้วข้างต้นว่า "หน้าต่าง" ท้ายทอยและด้านข้างโตเกือบจะในทันทีหลังคลอด แต่กระหม่อมหน้าที่ใหญ่ที่สุดควรรักษาเมื่อใด

ผู้เชี่ยวชาญไม่ได้ระบุวันที่ใด ๆ สำหรับการแข็งตัวของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันบนศีรษะของทารกแรกเกิดเพราะเช่นเดียวกับกระบวนการใด ๆ ในร่างกาย มันขึ้นอยู่กับลักษณะส่วนบุคคลของร่างกายเด็ก มีความเห็นว่าเวลาในการรักษาสามารถกำหนดได้ทางพันธุกรรมและขึ้นอยู่กับเพศของทารกแรกเกิดด้วย

หากเราพูดถึงเงื่อนไขโดยประมาณแล้วกระหม่อมในทารกแรกเกิดจะหายเป็นปกติเมื่ออายุ 6 เดือนถึง 1.5 ปีบางครั้งกระบวนการนี้สามารถดำเนินต่อไปได้ถึง 2 ปีของเด็ก การเบี่ยงเบนเล็กน้อยไม่ควรเป็นสาเหตุให้ผู้ปกครองต้องกังวลเพราะ พวกเขาถือเป็นบรรทัดฐาน

ตัวชี้วัดบรรทัดฐานของกระหม่อมและการเบี่ยงเบน

ตามที่เราทราบแล้ว โดยปกติมงกุฎของทารกแรกเกิดจะปิดประมาณสองปี โดยมีรูปร่างเป็นสี่เหลี่ยมขนมเปียกปูนและมีขนาด 2 ถึง 4 ซม. ขึ้นอยู่กับระดับวุฒิภาวะของทารก นอกจากนี้ บรรทัดฐานจะเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในเดือนแรกของชีวิตเด็ก เนื่องจากขนาดสมองที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว การยื่นออกมาเล็กน้อยหรือการหดกลับของเมมเบรนสัมพันธ์กับระดับของกระดูกกะโหลกศีรษะก็อาจเป็นเรื่องปกติเช่นกัน

อย่างไรก็ตาม มีข้อยกเว้นสำหรับทุกสิ่ง บางครั้งการเบี่ยงเบนในช่วงเวลาของการเจริญเติบโตมากเกินไปหรือขนาดของมงกุฎอาจบ่งบอกถึงโรคบางอย่าง

ตัวอย่างเช่น กระหม่อมขนาดใหญ่ที่ไม่สามารถรักษาได้เป็นเวลานานในเด็กอาจบ่งบอกถึงโรคต่างๆ เช่น

• ดาวน์ซินโดรม
• hydrocephalus
• พร่อง
• โรคกระดูกอ่อน

นอกจากนี้ กระหม่อมที่เล็กเกินไปในทารกแรกเกิดอาจบ่งบอกถึงปัญหาสุขภาพ เช่น เมื่อเกิดการแข็งตัวของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันในช่วงต้น ในกรณีนี้ เราสามารถพูดถึงความเบี่ยงเบนดังกล่าวได้:

• microcephaly
• โรคกระดูกพรุน
• พัฒนาการผิดปกติของสมอง
• เยื่อหุ้มสมองอักเสบ
• แคลเซียมส่วนเกินในร่างกายของทารกแรกเกิด

สาเหตุที่น่าเป็นห่วงควรเป็นกระหม่อมที่นูนหรือยุบอย่างเห็นได้ชัด นี่อาจเป็นตัวบ่งชี้ถึงพยาธิสภาพเช่น:

• เยื่อหุ้มสมองอักเสบ
• โรคไข้สมองอักเสบ
• การก่อตัวของเนื้องอก
• ความดันในกะโหลกศีรษะ

แต่ควรจำไว้ว่าโรคใด ๆ ที่มีอาการที่ซับซ้อนดังนั้นจึงเป็นไปไม่ได้ที่จะสรุปโดยพิจารณาจาก "พฤติกรรม" ของกระหม่อมของทารกแรกเกิดเท่านั้น หากไม่มีอะไรน่าตกใจในพฤติกรรมของทารก เป็นไปได้มากว่าพัฒนาการของทารกจะดำเนินไปในโหมดปกติ เฉพาะผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่สามารถกำหนดการปฏิบัติตามบรรทัดฐานหรือการเบี่ยงเบนจากการเข้าชมซึ่งไม่ควรละเลย

ทำไมกระหม่อมในทารกจึงเต้นเป็นจังหวะ?

ลักษณะทางสรีรวิทยาที่สมบูรณ์สำหรับทารกแรกเกิดที่มีสุขภาพดีคือการเต้นของเมมเบรนเล็กน้อย ความจริงก็คือน้ำไขสันหลังซึ่งเป็นของเหลวที่เติมโพรงของสมองไหลเวียนอย่างต่อเนื่องในทางเดินน้ำไขสันหลัง สิ่งนี้นำไปสู่การเต้นของเนื้อเยื่อสมองซึ่งเราสังเกตในทารกแรกเกิดภายใต้เนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ครอบคลุมระยะห่างระหว่างกระดูกหน้าผากและข้างขม่อม

จังหวะของกระหม่อมของทารกแรกเกิดยังถูกกระตุ้นโดยการเต้นของหัวใจ - การหดตัวแต่ละครั้งของมันนำไปสู่การเร่งของเลือดไปยังสมองซึ่งนำไปสู่การเคลื่อนไหวจังหวะของมงกุฎของเด็ก

มีการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานซึ่งควรเตือนผู้ปกครองของทารกแรกเกิดและใช้เป็นเหตุผลในการไปพบแพทย์:

• กระหม่อมเต้นแรงเกินไป
• ไม่สั่นเลย
• การเต้นของมงกุฎนั้นมาพร้อมกับความวิตกกังวลอย่างมากของเด็ก: ร้องไห้อย่างต่อเนื่อง; นอนไม่หลับ; สำรอก; ปฏิเสธที่จะกิน ฯลฯ

ในกระบวนการเติบโตและรักษากระหม่อม ธรรมชาติของการเต้นจะเปลี่ยนไปบ้าง
หากในช่วงสองเดือนแรกของชีวิตทารกแรกเกิด การเต้นของเยื่อหุ้มเซลล์เกือบจะคงที่และมองเห็นได้ด้วยตาเปล่า จากนั้นเมื่ออายุได้ประมาณ 3 เดือนจะสังเกตเห็นได้เฉพาะตอนร้องไห้หรือเมื่อเด็กมีความเครียดมากเท่านั้น

วิธีการดูแลกระหม่อมของทารก?

ผู้ปกครองที่อายุน้อยถือว่ากระหม่อมบนหัวเศษของพวกเขาเป็นสถานที่ที่เปราะบางที่สุดและบาดเจ็บได้ง่ายและไม่ต้องการสัมผัส นี่ไม่ใช่แนวทางที่ถูกต้องนักเพราะ บริเวณนี้ในเด็กถูกปกคลุมด้วยผิวหนังเช่นเดียวกับร่างกายทั้งหมดของเขา จึงต้องได้รับการดูแลและสุขอนามัย ไม่มีกฎเกณฑ์พิเศษในการดูแลมงกุฎของเด็กเพียงพอที่จะคำนึงถึงความแตกต่างบางประการ:

• ไม่สามารถกดได้
• หวีผมอย่างระมัดระวังโดยไม่ต้องสัมผัสกระหม่อม
• ปกป้องทารกแรกเกิดจากการตีหัวระหว่างเล่นเกม, ห่อตัว, อาบน้ำ;
• หากจำเป็นต้องเอาเปลือกที่เกิดออกจากหนังศีรษะของทารกแรกเกิดจะต้องหล่อลื่นด้วยน้ำมันอย่างระมัดระวังครึ่งชั่วโมงก่อนอาบน้ำ

ผู้เชี่ยวชาญยังแนะนำให้เปลี่ยนตำแหน่งของร่างกายของทารกอย่างสม่ำเสมอโดยหันเขาจากด้านหนึ่งไปอีกด้านหนึ่งอุ้มเขาขึ้นวางเขาบนท้องของเขา เมื่อทารกอยู่ในตำแหน่งเดียวเป็นเวลานาน จะมีแรงกดบริเวณกระหม่อมไม่สม่ำเสมอ ซึ่งอาจนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในกระดูกของกะโหลกศีรษะของเด็ก และต่อมาทำให้เกิดการเสียรูป

เพื่อให้เด็กผ่านช่องคลอดได้ง่ายขึ้นกระดูกของกะโหลกศีรษะของเขามาบรรจบกันบนหัวของเขามีสิ่งที่เรียกว่ากระหม่อม - ช่องว่างยืดหยุ่นระหว่างกระดูกของกะโหลกศีรษะ เมื่อเวลาผ่านไปควรโตเต็มที่ อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ไม่ได้เกิดขึ้นเสมอไปและผู้ปกครองอาจสังเกตเห็นว่ากระหม่อมในเด็กไม่โตมากเกินไป

กระหม่อมจะโตเต็มที่เมื่อใด

มีกระหม่อมอยู่บนหัวของเด็ก:

• ใหญ่;
• เล็ก.

ตามกฎแล้วกระหม่อมขนาดเล็กจะโตมากเกินไปตามเวลาที่เกิดหรือเมื่อสิ้นสุดสัปดาห์แรกของชีวิตทารกแรกเกิด

กระหม่อมขนาดใหญ่โดยเฉลี่ยแล้วจะปิดในวันเกิดปีแรกของทารก แต่สามารถปิดได้เมื่ออายุ 16 เดือน ซึ่งเป็นบรรทัดฐานของการพัฒนาเช่นกัน

ทำไมกระหม่อมจึงไม่โตเป็นเวลานาน?

อย่างไรก็ตามมันเกิดขึ้นที่กระหม่อมขนาดใหญ่อาจไม่โตมากเกินไปเป็นเวลานาน นี่เป็นเพราะสาเหตุต่อไปนี้:

• โรคกระดูกอ่อน;
• hydrocephalus;
• โรคเมตาบอลิซึม
• ขาดออกซิเจนในการคลอดบุตร

เป็นไปได้ว่าในระหว่างตั้งครรภ์ ผู้หญิงคนหนึ่งใช้เวลานอกบ้านเพียงเล็กน้อย บริโภคผลิตภัณฑ์จากนมและคอมเพล็กซ์วิตามินแร่ธาตุไม่เพียงพอ เป็นผลให้เด็กในอนาคตมีปัญหากับกระหม่อมมากเกินไป

จะทำอย่างไรเพื่อให้กระหม่อมรก?

หากกระหม่อมของเด็กไม่ปิดเป็นเวลานานก็จำเป็นต้องดื่มแน่นอน เพื่อเสริมสร้างกระดูกของทารก คุณต้องปรับอาหารของเขาและแนะนำอาหารที่มีแคลเซียม คอทเทจชีส ไข่แดงจำนวนมาก

หากผู้ปกครองกังวลเกี่ยวกับขนาดของกระหม่อมของลูก พวกเขาสามารถแสดงให้นักประสาทวิทยาใคร จะกำหนด neurosonography เพิ่มเติม อาจจำเป็นต้องตรวจเลือดและปัสสาวะเพื่อกำหนดระดับของฟอสฟอรัสและแคลเซียม

ผู้ปกครองควรจำไว้ว่าเด็กแต่ละคนมีความเป็นปัจเจก เช่นเดียวกับจังหวะของการพัฒนาและลักษณะของสุขภาพของเขา ดังนั้นระยะเวลาในการเจริญเติบโตของกระหม่อมอาจแตกต่างกัน อย่างไรก็ตาม คุณไม่ควรกังวลมากเกินไปและตื่นตระหนกหากกระหม่อมไม่โตมากเกินไป แต่เด็กรู้สึกสบาย นอนหลับสบาย กินและมีอารมณ์ดีในระหว่างวัน การสังเกตแบบไดนามิกที่เรียบง่ายโดยนักประสาทวิทยาจะช่วยให้คุณควบคุมกระบวนการของกระหม่อมที่มากเกินไปและโภชนาการที่คัดเลือกมาอย่างเหมาะสมซึ่งมีแคลเซียมสูงจะช่วยเร่งการปิด และผู้ปกครองจำเป็นต้องสังเกตพฤติกรรมของลูกและสุขภาพของเขาเท่านั้น

กะโหลกศีรษะของทารกแรกเกิดได้รับการออกแบบเพื่อให้ในระหว่างการคลอดบุตรศีรษะสามารถผ่านช่องคลอดของมารดาได้อย่างง่ายดาย ดังนั้นฟันผุที่อ่อนนุ่มจึงมีอยู่บนหัวของทารกแรกเกิดซึ่งเกิดขึ้นที่ทางแยกของทางแยกของกระดูกของกะโหลกศีรษะ เมื่อเวลาผ่านไปพวกมันจะโตมากเกินไปเหลือเพียงอันใหญ่บนมงกุฎ เมื่อกระหม่อมนี้เติบโตมากเกินไปในเด็ก กะโหลกศีรษะจะเหมือนกับผู้ใหญ่ โดยมีขนาดต่างกัน

อยู่ในครรภ์มารดาแล้ว เด็กกำลังเตรียมการคลอดบุตร บนกะโหลกเขามีฟันผุถึง 6 ซี่หรือกระหม่อมที่ไม่มีกระดูกปิด ด้านบนมีแผ่นเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ระหว่างทางผ่านช่องคลอด หัวของทารกในครรภ์จะแบนจากด้านข้างเนื่องจากมีกระหม่อมอยู่ด้านหลังใบหู ทันทีหลังคลอดพวกมันปิด แต่กระหม่อมขนาดใหญ่ยังคงอยู่บนกระหม่อมซึ่งมีรูปทรงเพชรและขนาดตั้งแต่ 22 ถึง 35 มม. แม่ทุกคนรู้เกี่ยวกับหน้าต่างพังผืดนี้ มันเติบโตช้ากว่าคนอื่น ๆ ค่อยๆลดขนาดลง

นูน

การโป่งของกระหม่อมเกิดขึ้นในช่วงเดือนแรกของชีวิตทารกแรกเกิดเนื่องจากสมองมีขนาดเพิ่มขึ้น มันกดลงบนแผ่นยางยืดของเม็ดมะยม และพื้นผิวจะนูนออกมา แต่การโป่งของบริเวณขม่อมมากเกินไปเป็นอาการของความดันในกะโหลกศีรษะสูงในทารก

หากอุณหภูมิร่างกายของเด็กสูงขึ้นอาเจียนปรากฏขึ้นจำเป็นต้องตรวจสอบกับผู้เชี่ยวชาญ

ส่วนนูนของผิวกระหม่อมอาจสัมพันธ์กับอาการบาดเจ็บที่ศีรษะหากเด็กตกลงมาและถูกกระแทก ไม่ว่าในกรณีใดคุณต้องพบกุมารแพทย์

จม

ในทางกลับกัน บางครั้งก็จมอยู่ในบริเวณศีรษะที่อ่อนนุ่ม ด้วยการเยื้องเล็กน้อยคุณไม่ต้องกลัวสุขภาพของทารกแรกเกิด โดยปกติจะเกิดขึ้นเมื่อทารกร้อนจัดในแสงแดดหรือห่อตัวแน่น ในกรณีนี้ ร่างกายจะเริ่มขาดน้ำ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องให้เด็กดื่มมากขึ้น

แต่ด้วยจานที่จมลึกคุณต้องปรึกษากุมารแพทย์ หากทารกเริ่มอาเจียน ท้องร่วง แสดงว่าเกิดจากการติดเชื้อในลำไส้ และคุณไม่สามารถทำได้โดยไม่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

สั่น

สามารถสังเกตการเต้นของกระหม่อมบนกระหม่อมที่อ่อนแอได้อย่างต่อเนื่อง มันเกิดขึ้นเนื่องจากความจริงที่ว่าหลอดเลือดอยู่ในทารกแรกเกิดใกล้กับหัวใจ เลือดจะเต้นเป็นจังหวะ และการกระทำนี้จะถูกส่งไปยังน้ำไขสันหลัง ไปยังเยื่อหุ้มสมอง ดังนั้นแผ่นข้างขม่อมจึงเริ่มเต้นเป็นจังหวะ มักสังเกตการเต้นของโพรงในเด็กอายุต่ำกว่า 3 เดือน

แต่ด้วยกระหม่อมขนาดใหญ่ที่มีการเต้นเป็นจังหวะสูงอย่างต่อเนื่อง พวกเขาจึงใส่ใจกับพฤติกรรมและสภาพของทารก เมื่อมีไข้เพิ่มอาการมึนเมาให้รีบปรึกษาแพทย์

ขนาดและตำแหน่งของกระหม่อมในทารก

เมื่อทารกเกิด ส่วนที่อ่อนนุ่มของกะโหลกศีรษะจะเติบโตมากเกินไป และกระหม่อมขนาดใหญ่ยังคงอยู่ เด็กแต่ละคนมีขนาดแตกต่างกัน สำหรับทารกที่ปรากฏตัวตรงเวลา หน้าต่างเมมเบรนจะมีรูปร่างเป็นสี่เหลี่ยมขนมเปียกปูนโดยมีด้านข้างโดยเฉลี่ย 20-35 มม. สามารถกำหนดได้ที่ศีรษะในบริเวณมงกุฎโดยการคลำ

ขอบเขตของส่วนที่อ่อนนุ่มของเม็ดมะยมเปลี่ยนไป หากในตอนแรกพวกเขาเพิ่มขึ้นเนื่องจากการเติบโตของสมองการแทนที่เนื้อเยื่อเกี่ยวพันด้วยกระดูกจะเริ่มต้นจากขอบ ภายในปีกระหม่อมจะเล็กและเมื่ออายุ 1.5 ปีก็จะรกไปหมด

หน้าที่ของกระหม่อม

ผู้ปกครองรุ่นเยาว์สงสัยว่าทำไมเด็กถึงต้องการกระหม่อมและมีบทบาทอย่างไรในการพัฒนา

เนื่องจากการเชื่อมต่อของเยื่อเมือกของกระดูกกะโหลกศีรษะ:

• เด็กผ่านช่องคลอดได้ง่าย
• สมองของทารกได้รับการปกป้องโดยโช้คอัพนี้จากการถูกกระทบกระแทกและรอยฟกช้ำ
• คุณสามารถกำหนดการเพิ่มขึ้นของความดันในกะโหลกศีรษะในทารก
• มีการพัฒนาสมองตามปกติโดยเติมพื้นที่ที่จำเป็นภายในกะโหลก
• สมองของเด็กจะเย็นลงเมื่ออุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น

ตามสถานะของแผ่นยางยืดจะกำหนดโรคของทารกแรกเกิดหลังจากการตรวจอัลตราซาวนด์บริเวณข้างขม่อมแล้วจะมีการกำหนดการปรากฏตัวของเนื้องอกและการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพอื่น ๆ ในร่างกาย

ปัจจัยที่มีผลต่ออัตราการเติบโตมากเกินไป

เช่นเดียวกับขนาดของกระหม่อม อัตราการโตเกินจะแตกต่างกันไปสำหรับเด็กแต่ละคน เวลาที่หายไปของหน้าต่างเมมเบรนขึ้นอยู่กับ:

• เพศของเด็กเนื่องจากในเด็กผู้ชายกระบวนการนั้นเร็วกว่า
• กรรมพันธุ์;
• โรคที่เกิดขึ้นในการพัฒนาของทารกในครรภ์หรือในช่วงเดือนแรกของชีวิตทารก

นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องคำนึงถึงเมื่อทารกปรากฏตัวตรงเวลาหรือเร็วกว่านั้น แท้จริงแล้วในทารกที่คลอดก่อนกำหนด พัฒนาการมักเกิดขึ้นช้า

อะไรคือบรรทัดฐาน

อัตราการขยายตัวมากเกินไปของหน้าต่างข้างขม่อมไม่ได้ขึ้นอยู่กับขนาดของหน้าต่าง เริ่มตั้งแต่ 1 เดือนของชีวิต การเปลี่ยนแผ่นเยื่อแผ่นด้วยเนื้อเยื่อกระดูกจะเริ่มขึ้น ไม่ว่ากระบวนการจะเริ่มต้นกี่เดือน ขอบของหน้าต่างจะเติบโตก่อน ขั้นตอนทั้งหมดใช้เวลาถึงหนึ่งปี มีรอยบุบเล็ก ๆ 5-8 มม. ซึ่งรัดให้แน่นอย่างรวดเร็วเช่นกัน แต่ก็ถือเป็นบรรทัดฐานที่ในทารกแรกเกิดเพียง 1.5 ปีมงกุฎจะเติบโต

ความเร็วขึ้นอยู่กับสภาพของทารกแรกเกิดหลังคลอด ไม่ว่าเขาจะมีความบกพร่องทางพัฒนาการหรือไม่ก็ตาม เขาไวต่อการติดเชื้อหรือไม่ ไม่ว่าในกรณีใดภายใน 18 เดือนเด็กควรปิดกระหม่อมขนาดใหญ่ นี่จะเป็นบรรทัดฐาน

การเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐาน - มันน่ากังวลไหม

ความเบี่ยงเบนในการพัฒนาของเด็กจะพิจารณาเมื่อมงกุฎอ่อนปิดลงอย่างรวดเร็ว เป็นไปไม่ได้ที่เวลาจะขยายไปถึง 2 ปีหรือมากกว่านั้น เป็นที่เชื่อกันว่ากระบวนการของการเจริญเติบโตมากเกินไปนั้นได้รับอิทธิพลจากการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพในร่างกายของทารกแรกเกิด

ก่อนเวลา

อย่าชื่นชมยินดีที่ temechko ของทารกเริ่มยาก กระหม่อมจะปิดอย่างรวดเร็วหากเด็กมี:

1. Craniosynostosis เมื่อเย็บบนกะโหลกหายเร็ว โรคนี้เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของกะโหลกศีรษะรอง hydrocephalus
2. การทำงานของต่อมพาราไทรอยด์บกพร่อง ดังนั้นเนื่องจากความผิดปกติของการเผาผลาญทำให้แคลเซียมในเลือดเพิ่มขึ้น เมื่อรวมกับการโตเร็วของกระหม่อมจะตรวจพบภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและปัญหาในการทำงานของอวัยวะในทางเดินอาหาร
3. Microcephaly ซึ่งจะนำไปสู่ความล้าหลังของสมองพัฒนาการล่าช้า

มันคุ้มค่าที่จะส่งเสียงเตือนโดยไปเยี่ยมผู้เชี่ยวชาญเมื่อกระหม่อมปิดก่อนกำหนด

ช้ากว่าปกติ

เมื่อการเจริญเติบโตของกระหม่อมล่าช้าออกไปควรสังเกตว่าเด็กมี:

• โรคกระดูกอ่อน;
• ขาดฮอร์โมนไทรอยด์
• hydrocephalus;
• ความผิดปกติของการเจริญเติบโตของกระดูก

ไม่ว่าในกรณีใดคุณควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญด้วยความล่าช้าในการปิดส่วนบนของศีรษะ บางทีอาจมีความล้มเหลวในการพัฒนาทารก

สัญญาณที่ประเมินสภาพของกระหม่อม

ผู้ปกครองสามารถประเมินสภาพของกระหม่อมกำหนดความเบี่ยงเบนได้ การพัฒนาต่อไปของทารกขึ้นอยู่กับพฤติกรรมของพวกเขา ดังนั้นตั้งแต่เดือนแรกจึงจำเป็นต้องตรวจสอบ temechko ทำอย่างระมัดระวังโดยไม่ต้องกดบนเนื้อเยื่ออ่อน

กำหนดขนาดของเม็ดมะยมที่ยังไม่โตด้วยสายตา ควรอยู่ภายใน 20-30 มิลลิเมตร หากขนาดลดลงหรือขยายใหญ่เกินไป จำเป็นต้องสังเกตว่ากระหม่อมยื่นออกมาหรือหดตัวหรือไม่ ในกรณีแรก ความดันภายในกะโหลกศีรษะของทารกอาจเพิ่มขึ้น อาการนี้เกี่ยวข้องกับโรคร้ายแรงเช่นเยื่อหุ้มสมองอักเสบ hydrocephalus

ความหดหู่ของมงกุฎบ่งบอกว่าเด็กร้อนเขาต้องการดื่ม แต่อาจมีปัญหากับทางเดินอาหาร ด้วยแรงสั่นสะเทือนของจานจึงจำเป็นต้องขอคำแนะนำเพื่อขจัดความเสี่ยงต่อโรค

มงกุฎต้องการการดูแลเป็นพิเศษหรือไม่?

กระหม่อมไม่ต้องการการดูแลเป็นพิเศษ ขณะอาบน้ำพวกเขาพยายามดูแลเด็กอย่างระมัดระวังเพื่อไม่ให้เนื้อเยื่ออ่อนของศีรษะบาดเจ็บ ระหว่างเดิน ให้สวมหมวกบนศีรษะของทารก ในฤดูร้อนคุณต้องมีหมวกปานามาแบบบางเพื่อไม่ให้เด็กอบหัว ในสภาพอากาศหนาวเย็น ฝาครอบจะปกป้องเนื้อเยื่ออ่อนของกะโหลกศีรษะจากความหนาวเย็น

เพื่อพัฒนาการที่เหมาะสม ทารกต้องการการนวด การออกกำลังกาย จำเป็นต้องพลิกตัวทารกบ่อยขึ้นเพื่อปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตในสมอง

หากมีปัญหาติดต่อใคร

ปัญหาใด ๆ ในการพัฒนาของทารกสามารถแก้ไขได้โดยแพทย์ หากมีการเบี่ยงเบนในสภาพและขนาดของช่องข้างขม่อมพวกเขาหันไปหากุมารแพทย์ เขาสามารถส่งสำหรับการทดสอบการวิจัยสมอง ภายใต้อำนาจของการรักษาโรคที่เกี่ยวข้องกับการพัฒนาของสมองนักประสาทวิทยา การเบี่ยงเบนในการทำงานของต่อมไทรอยด์จะพบแพทย์ต่อมไร้ท่อ

ผู้เชี่ยวชาญควรทราบการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในช่วงเวลาของการเจริญเติบโตมากเกินไปของกระหม่อมขนาดและรูปร่าง เฉพาะพวกเขาจะกำหนดและดำเนินการรักษาที่ถูกต้อง