Тридцать пятая неделя беременности: необходимо тщательное обследование околоплодных вод. Лекарственные препараты и медицинские процедуры
Доходит до 2200-2700 граммов .
При нормальном течении беременности плод не проявляет высокой двигательной активности .
Находясь в устойчивом положении, он ведёт себя как послушный ребёнок. По ночам спит, целыми днями чем-то занимается: сосёт палец, двигает пуповину, совершает глотательные и дыхательные движения.
Изменения в организме ребенка
Начинается интенсивное выпадение внутриутробного пушка – лануго. Исчезает необходимость в дополнительной поддержке родовой смазки тела плода.
Подкожный жировой слой развит настолько, что все имеющиеся складки кожи полностью разглаживаются.
За счёт работы собственного центра терморегуляции кожа плода без дополнительной опоры в виде волосяного покрова удерживает жировосковую смазку.
Изменения в организме матери
В период созревания плода возможны качественные и количественные изменения околоплодных вод , что свидетельствует о нарушениях течения беременности.
Функции околоплодных вод (амниотической жидкости):
Количественные изменения амниотической жидкости выявляются при осмотре живота беременной, качественные – определяются при ультразвуковом исследовании и с помощью специального обследования (амниоскопия, амниоцентез).
Количественные изменения околоплодных вод:
- – наиболее частая патология. Причина – воспалительный отёк плодных оболочек.
Любое воспаление проявляется отёком, если есть ёмкость для жидкости, то получаются кисты, лагуны и так далее.
Количество околоплодных вод увеличивается, что свидетельствует об опасности внутриутробного инфицирования плода;
- – снижается выделение жидкости клетками амниона вследствие гормональной недостаточности, как матери, так и плода.
Давление маткой на нижнюю полую вену может привести к за счёт рефлекторного спазма сосудов головного мозга вследствие недостаточного притока крови из лёгких.
Рефлекс срабатывает при смене положения тела : из горизонтального в положении лёжа на спине в вертикальное – сидя.
Незначительного механического воздействия достаточно для срабатывания сосудистого рефлекса. При сжатии нижней полой вены рецепторы тотчас передают сигнал в головной мозг о том, что ожидается недостаток притока крови к лёгким.
В ответ происходит спазм сосудов головного мозга с целью не допустить потери кислорода с оттекающей кровью.
За счёт роста матки происходит изменение расположения внутренних органов : оттесняется кишечник, увеличивается нагрузка на мочевой пузырь.
Превышение допустимой прибавки веса (7-8 кг за период вынашивания плода) приводит к послеродовому ожирению и развитию метаболического синдрома с его самым опасным осложнением – II типа.
В случае развития новорождённый нуждается в специальном уходе. Для него создаются условия, схожие с внутриутробным пребыванием (помещение в кювезу).
Важные показатели результатов обследования и анализов
В сроке тридцати пяти недель беременности в плановом порядке предусматривается общий анализ мочи .
При возникших подозрениях на развитие гестоза назначается общий анализ крови с указанием времени свёртывания и развёрнутая (так же анализ из пальца).
Изменения в режиме дня и питании
Продолжается приём
витамина D и : одна капля в день (2 раза в неделю) и две таблетки на ночь, соответственно.
От помогают любые, продающиеся в аптеках, средства, так как они не попадают в общий и плацентарный кровоток.
Свежий , изготовленный 1-2 дня назад, обладает слабительным действием. Если же срок приготовления кефира превышает 2 суток – эффект от его применения, наоборот, закрепляющий.
При усиливается жажда, но ограничивать себя не следует . Появление отёков никак не взаимосвязано с поступлением жидкости в желудочно-кишечный тракт.
С тридцать первой недели беременности не рекомендуется (категорически!) садиться в постели из положения лёжа.
Чтобы спуститься с кровати или с кушетки необходимо лёжа повернуться на бок , затем опустить ноги, после чего поднимать тело боком.
Столь нехитрый способ позволяет избежать синдрома нижней полой вены и давления на матку мышцами пресса.
С целью профилактики развития беременным рекомендуется выполнять специальное упражнение: втягивать прямую кишку и стараться держать в напряжении мышцу сфинктера в течение нескольких секунд, постепенно увеличивая время мышечного тонуса.
Упражнение делается в любом положении: стоя, сидя, лежа, — при произвольном дыхании.
Для улучшения кровоснабжения головного мозга беременной и плода , рекомендуется выполнение следующего упражнения: сидя на твёрдой поверхности поочерёдно на вдохе вытягивать руки кверху по нескольку раз в день.
При вытяжении руки ткань лёгкого расправляется – повышается дыхательная ёмкость – кровь обогащается кислородом.
Для профилактики отёков голеней необходимо ежедневно совершать пешие прогулки продолжительностью не менее получаса.
Во время ходьбы сокращаются икроножные мышцы и проталкивают кровь кверху – к правому желудочку. При расслаблении обратному току крови препятствуют венозные клапаны.
Беременным, занимающимся гимнастикой , следует исключить упражнения с поднятием вытянутых ног из положения лёжа.
На 35 неделе вес плода может достигать целых 2,5 кг, а рост – около 45 см.
Тридцать пятая неделя беременности – этап, когда плод начинает накапливать подкожный жир в околоплечевой области. Плечики становятся более круглыми и мягкими. Физически он уже почти готов к появлению на свет и оставшиеся недели будет занят в основном добором веса и «дошлифовкой» отдельных систем (нервной, мочеполовой и др).
При проведении врач оценивает состояние малыша по основным параметрам: бипариетальное расстояние, поперечный диаметр живота, длину бедренной кости. После этого врач отмечает динамику развития малыша и сверяет показатели с нормой. На УЗИ, проводимом в тридцать пять недель, можно увидеть отставание в развитии малыша, которое впоследствии обычно выравнивается. Кроме того, в результате этого исследования можно определить и примерный возраст плода, если это не было сделано раньше.
Из-за уменьшения количества места в матке малыш шевелится уже не так энергично, как раньше. И, как правило, малыш рождается именно из того положения, которое занял в матке ранее. Именно поэтому положение ребёнка в мамином животике после этого срока называют предлежанием в роды.
С тридцать пятой недели меняется назначение околоплодных вод. Теперь они служат смазкой между стенками матки и кожей плода. Будущему ребенка вполне комфортно находиться в позе эмбриона. Кстати, эта привычка останется у него и после рождения.
Восприятие женщины
Организм женщины уже может начать готовиться к родам. Эта подготовка выражается, прежде всего, в учащении (так называемых тренировочных). Причем называются они тренировочными неслучайно – это своеобразная репетиция будущих родов. В моменты схваток вы можете потренироваться дышать и расслабляться, а также можете понять, как вам надо вести себя, чтобы боли было меньше.
Тридцать пятая неделя – время, когда будущая мама очень сильно устает от своей беременности. Ей хочется родить поскорее, чтобы наконец не носить на себе весь этот груз. Но не стоит думать, что будущая мама больше не любит своего ребенка. Это нормальная реакция женщины на этом этапе беременности.
Дело в том, что в этот период беременности дно матки занимает самую высокую точку за всю беременность. И большая матка с двухкилограммовым плодом в ней всей своей тяжестью как бы навалилась на диафрагму, легкие и желудок женщины. Согласитесь, ощущения не из приятных.
Эта неделя беременности может сопровождаться проблемами со сном. Причинами этих проблем являются, во-первых, учащенное мочеиспускание (в среднем, каждый час), а во-вторых, постоянная боль в спине. Некоторые считают это своеобразной подготовкой к бессонным ночам с малышом, но бессонница также может быть вызвана тревогой за малыша, волнением перед родами и другими похожими причинами.
Чтобы все это не сильно мешало вам спать, старайтесь не пить много жидкости перед сном, а прямо перед тем, как лечь в постель, совершайте вращательные движения тазом. Днем же старайтесь выполнять нетяжелую работу, чтобы чувствовать небольшую усталость. В этом случае ваш сон, скорее всего, нормализуется.
Вам нужно стараться чаще отдыхать, чтобы избежать отеков, не сидеть и не стоять долго в одном положении. Если женщина совершает , нужно почаще останавливаться по дороге, чтобы выйти и размяться.
Чем заняться на 35 неделе беременности?
Начиная с этого момента, лучше взять за правило обменную карту беременности носить с собой всегда и всюду.
Также, начиная с тридцать пятой недели и до самых родов, женщине желательно иметь при себе всегда заряженный сотовый телефон и всегда положительный баланс на счете. Это на тот случай, если роды начнутся раньше. Так вы всегда сможете оповестить близких о том, что вашему ребенку не терпится познакомиться с ними!
Срок беременности 35 недель по зачатию - это 37 акушерских. Пограничный срок между немного недоношенной беременностью и доношенной. Обычно у деток, рожденных на этом сроке, нет никаких проблем со здоровьем, характерных для незрелых детей. Проблемы возникают только у тех малышей, гестационный возраст которых был менее этого срока. Такое бывает при поздней овуляции. Или если у ребенка была внутриутробная задержка развития, обычно совмещенная с недостатком питания и кислорода.
Что ощущает будущая мама в 35 недель гестации
Вперед выходит не плохое физическое самочувствие, а некоторые душевные метания. С одной стороны мамочке уж очень хочется побыстрее родить. С другой стороны рожать страшновато (особенно, если в первый раз), да еще и беременность официально считается недоношенной. Пусть даже малыши уже и весят порядка 3 кг. Очень хороший вес, с которым легко рожать. Однако есть небольшой риск того, что у некоторых деток возникнут проблемы с самостоятельным дыханием.
Каждая мамочка внимательно прислушивается к своим ощущениям в 35 недель беременности и ищет признаки скорых родов . А к ним относятся:
- низкий живот (когда между грудной клеткой мамы и дном матки свободно ложится ладонь);
- отхождение шеечной пробки с кровянистыми прожилками;
- появление схваткообразной боли;
- водянистые выделения (подтекание околоплодных вод);
- диарея («чистка» кишечника).
Если у вас появились схватки (или нечто на них похожее), при этом необычных вагинальных выделений нет, не спешите ехать в родильный дом . Вероятнее всего, вы еще не в родах. Просить простимулировать родовой процесс, если даже шейка матки полностью готова к раскрытию (будет мягкой, пропускающей 1-2 пальца), бесполезно. Слишком еще маленький срок. Согласиться на это врачи могут только, если имеется веская для этого причина, например, тяжелая форма гестоза , очень высокое артериальное давление, не сбиваемое препаратами, плохое состояние плода и т. д.
Не заметить начало схваток сложно. Слишком они отличаются от ложных маточных сокращений (Брекстона Хигса). И хорошо заметна динамика - боль становится все больше, схватки чаще и продолжительнее. Вот это уже родовая деятельность.
Ближе к родам количество вагинальных выделений становится все больше. Женщине важно не пропустить подтекание околоплодных вод и инфекционный процесс во влагалище.
Иногда околоплодный пузырь надрывается в верхней боковой части, тогда возможно только незначительное подтекание амниотической жидкости. При этом воды постоянно обновляются, и маловодия по УЗИ врач может не увидеть. Однако данная ситуация тревожна, так как через дырочку в околоплодном пузыре к ребенку может проникнуть болезнетворная бактерия и вызвать его гибель. Поэтому так важно вовремя диагностировать подтекание вод. На данном сроке, вероятнее всего, врач примет решение пролонгировать беременность примерно на неделю (или даже больше, если подтекание прекратится) и провести в целях профилактики антибиотикотерапию.
Только как понять, что это именно воды подтекают, а не просто вагинальные выделения? Есть несколько способов - в домашних условиях нужно воспользоваться специальной прокладкой (купить можно в аптеке). А если тратиться не хотите - сходить в женскую консультацию или вызвать скорую, которая отвезет в роддом. В мед. учреждение сделают специальный тест на воды. Волноваться стоит в том случае, если выделения стали водянистые, и их количество увеличилось в 2-3 раза.
Кстати, о маловодии. Причиной его является отнюдь не только подтекание околоплодных вод, но и пороки развития мочевыделительной системы плода и гестоз. Иногда причину не находят и тогда говорят об индивидуальных особенностях организма будущей мамы. Тем не менее ребенка лучше после родов обследовать ультразвуковым аппаратом экспертного класса.
Плохо, если вагинальные выделения имеют неприятный запах, серый, зеленоватый цвет - это говорит об инфекционном процессе. И так как роды уже на носу, нужно его как можно быстрее пролечить. Провести так называемую санацию влагалища. Чтобы не пропустить никакого инфекционного возбудителя, женщина, помимо общего мазка на флору, сдает бак. посев .
Что происходит с плодом в тридцать пять гестационных недель
На этом сроке врачи констатируют то, что плод достиг своей зрелости. Малыш продолжает набирать вес. В среднем по 16 граммов в день. У мамочек, которые беременны не впервые, детки обычно рождаются крупнее. Кроме того, по статистике больше весят и имеют более высокий рост мальчики.
Головной мозг ребенка тоже развивается. Нервная система достигла практически идеального состояния. У ребенка, рожденного на этом сроке, уже наверняка будут присутствовать все те же рефлексы, что и у доношенного малыша, то есть рожденного на сроке 38 недель по зачатию или 40 акушерских.
Детки имеют хорошую координацию движений. Они легко доносят пальчик до рта и не промахиваются. Кроме того, они любят трогать и тянуть за пуповину. У психологов есть мнение, что тяга маленьких детей к дерганью маминых цепочек, веревочек связана именно с воспоминаниями об упомянутом явлении. Кстати, оторвать пуповину ребенок не сможет, не беспокойтесь.
Кожа ребенка уже способна сохранять тепло, вместе с подкожной клетчаткой. Волосики (лануго) отпали. А малыш остается покрытым первородной смазкой, которая по консистенции и внешнему виду схожа со сливочным маслом.
Если врач повернет монитор к мамочке, то есть продемонстрирует ей, что там видно, то она может заметить, как малыш закрывает лицо и отворачивается. Многие это считают реакцией на огонек на датчике или на сам ультразвук. А врачи говорят, что это обычное внутриутробное поведение ребенка, который постоянно изучает свое тело и возможности. Правда, в 35 недель, а также 36 недель беременности и далее у малыша остается все меньше места для телодвижений. Поэтому, малыш в основном занимается тем, что вытягивает ножки (мамочки ощущают это как удары и упирания в ребра), таким образом тренирует мышцы и связки, крутит головой. Относительно последнего - явление временное. Говорят, что перед родами малыши затихают. Это связано с тем, что они опускаются очень низко в таз, где поворачивать голову нет никакой возможности, слишком тесно. Однако это не значит, что шевеления должны вовсе прекратиться. Просто немного меняется их характер.
На УЗИ в третьем триместре обязательно исследуется объем околоплодных вод. Врач в заключении пишет их индекс (ИАЖ). Для тридцати пяти недель (тридцати семи акушерских) в норме ИАЖ от 66 до 275 мм. Как видите, «вписаться» в данный коридор норм очень легко. Есть средняя величина - 135 мм, 4-5 стаканов, около 1 литра. Такой объем вод имеет большинство женщин в норме. Если вод менее 100 мм, врач может поставить тенденцию к маловодию. А при ИАЖ 250 - тенденцию к многоводию.
Малыш очень отчетливо икает. Таким образом происходит подготовка дыхательной системы плода к рождению, хотя начинается она, конечно, не в тридцать пять недель, а значительно раньше. Кстати, во время такой «икоты» врач не сможет провести допплеровское сканирование сосудов пуповины. Предложит подождать несколько минут, пока икота не прекратится, то есть малыш будет в покое.
Но главное, что сейчас дает последний толчок для первого вдоха после родов - это вырабатываемый кортизон, гормон коры надпочечников плода.
Фетометрия плода следующая:
БПР - 85-98мм;
ЛЗ - 106-126мм;
ОГ - 307-353 мм;
ОЖ - 299 -361 мм;
БК - 66-76мм;
ПК - 59-69мм;
КП - 51-59мм;
КГ - 59-67мм.
Подошло время для сбора сумки в родильный дом. Чтобы ничего не забыть и не взять лишнего, обязательно посетите родильный дом, где планируете рожать. Во многих родильных домах выдают постельное белье, полотенца, ночные рубашки, халаты, пеленки для детей.
А от вас обязательно требуется взять следующее.
1. Тапочки. Лучше моющиеся, так как после родов очень обильные выделения и есть риск их заляпать.
2. Гигиенические прокладки.
Выбирайте с максимальным количеством капелек. Ночные. Не менее 20 штук. Это могут быть фирмы «Олвейз», «Либресс» или подешевле - «Нова», например. У последних очень достойная продукция.
Так как у многих женщин, особенно первородящих, после родов на промежности есть швы, рекомендуют гигиенические прокладки с мягкой поверхностью, не с сеточкой. Хотя последние, бесспорно, лучше впитывают и реже протекают.
3. Трусы для мамы. В родильном доме нет условий для стирки белья, и копить грязное белье тоже вряд ли кто из мам хочет. Поэтому приобретите одноразовые сетчатые трусики. Очень удобно.
4. 2 тарелки (одна глубокая, для первых блюд), ложку, кружку. В больницах обычно не выдают посуду.
5. Электрический чайник или кипятильник с литровой банкой. Чтобы попить чай в любое время, или вскипятить водичку для ребенка (в родильных домах в отопительный сезон бывает очень жарко, деток нужно допаивать).
6. Бутылочку. Если придется давать воду или докорм в виде смеси.
7. Пустышку. Для тех мамочек, которые планируют к ней приучать. Сейчас есть много противников пустышек. Ведь они мешают наладить лактацию. Зато дают возможность мамочке отдохнуть и установить порядок кормлений по режиму.
8. Одноразовые подгузники. Если на УЗИ вес вашего ребенка уже около 3 кг и более - берите «двойку», 3-6 кг. Фирма не имеет большого значения. Можете узнать отзывы у женщин, мнению которых доверяете. Но не покупайте слишком много. В первые дни жизни детки мало писают и какают. Обычно одной небольшой упаковки в роддом хватает.
9. Зубную щетку, зубную пасту, мыло, туалетную бумагу.
35 неделя, облегчение боли при схватках (видео):
35 неделя беременности
35 неделя, облегчение боли при схватках
2013-06-05T00:00:00
10. Одноразовые пеленки. Берите сразу упаковку. Будете стелить под себя. Или даже подкладывать вместо обычных прокладок после уколов «Окситоцина», из-за которых сразу же открывается сильное кровотечение (начинает активно сокращаться матка).
11. Молокоотсос. Если не планируете в дальнейшем сцеживаться, хотите кормить ребенка грудью по требованию, достаточно будет обычного механического. Молокоотсос понадобится вам в роддоме в день, когда придет молоко. Обычно его бывает очень много, больше, чем нужно для насыщения ребенку. И излишки нужно сцедить, чтобы не образовался лактостаз.
12. Послеродовой бандаж. Он помогает матке быстрее сократиться. Многие не любят бандаж из-за грубой ткани, которая не приятна телу. Но ведь можно носить бандажи и на белье, тогда никаких неприятных ощущений нет.
13. Мобильный телефон с подключенным интернетом и зарядка - это для общения, фотоаппарат и видеокамера, чтобы делать качественное фото и видео малыша в первые дни его жизни.
14. Пара бутылочек питьевой неминеральной воды емкостью по 0,5 литров каждая. Во время родов хочется пить. Но пить много не разрешают, чтобы не спровоцировать рвоту. Да и в ходе родового процесса может возникнуть необходимость выполнения кесарева сечения - перед операцией нежелательно есть и пить.
15. Пакеты для мусора. А мусора будет много - прокладки, памперсы, пакетики от чая и т. д.
16. Чай. Черный или зеленый, желательно без фруктовых добавок, чтобы не спровоцировать аллергическую реакцию у ребенка. Конечно, от такого количества ароматизатора вряд ли возникнут проблемы, но лучше перестраховаться.
Брать для малыша ползунки, распашонки, полотенце излишне. Обычно все детки пребывают в роддоме в пеленках. Костюмчик понадобится только на выписку. И одежду родильнице приносят родные в день выписки. По санитарным требованиям в палатах вещи хранить нельзя.
Вместо детского полотенца обычно используют пеленки. Их вполне достаточно, чтобы легонько промокнуть кожу ребенка после подмывания.
Кстати, о пеленках. Пока еще не родили, посмотрите видео, как пеленать малыша правильно и потренируйтесь на игрушках или куклах. Также очень полезным будет просмотр видео, как прикладывать ребенка к груди, в какой позе - сидя или лежа, как вкладывать сосок в ротик.
Не скучайте!
35-я акушерская неделя - девятый лунный месяц подходит к концу. От зачатия пошла приблизительно 33-я неделя. У малыша функционируют почти все внутренние органы. Маме пора вплотную заняться выбором родильного дома.
35 неделя беременности. Рост плода 45 — 46 см, вес 2300 — 2500 граммов. Плод почти полностью готов к родам, но лёгкие ещё не могут выполнять дыхательную функцию. Маме пора приготовить вещи для поступления в родильный дом. Если плод ещё не занял правильного положения в матке, помогут специальные упражнения.
Сколько это месяцев?
35-я акушерская неделя – 9-й лунный месяц подходит к концу, осталась одна неделя. От зачатия пошла приблизительно 33-я неделя.
Что происходит с малышом
Плод под сердцем матери усиленно растёт и набирает вес (около двухсот граммов в неделю). На его коже по-прежнему исчезает первородный пушок, сама кожа ещё немного расправляется благодаря образованию подкожно-жировой клетчатки. Но складочки в области ягодиц, шеи и суставов рук и ног сохранятся и после родов. Уникальный рисунок на коже ладошек и ступней становится более отчётливым.
Плод нуждается в большом количестве кальция, чтобы кости могли достаточно минерализоваться. Это один из самых долгих процессов в нашем организме. Не случайно врачи считают скелет человека полностью сформировавшимся только в возрасте 25 лет.
Срок 35 недель беременности означает для малыша почти полную готовность к родам. Многие органы уже ведут свою полноценную деятельность:
- сердце перекачивает кровь;
- печень и спинной мозг выполняют функции кроветворения;
- железы внутренней секреции производят различные гормоны;
- мозг постоянно отправляет и получает сигналы по нервным каналам, управляет первыми рефлексами плода.
Кишечник плода функционирует не полностью. В нём в течение последних месяцев скапливается меконий (первородный кал). Он состоит из твёрдых частичек, которые попадают в организм плода из околоплодных вод. Меконий выводится из организма ребёнка в первые сутки после родов.
Ещё один очень важный орган не до конца завершил своё развитие. В лёгких плода вот уже несколько недель образуется специальное поверхностно-активное вещество, сурфактант. Это природное соединение помогает альвеолам расправляться и не допускает их слипания при дыхании после рождения. Сейчас этого вещества может быть недостаточно.
По этой причине роды на 35-й неделе беременности нежелательны, так как степень готовности лёгких плода к дыханию определить невозможно. У пациенток с преждевременными родами на таком сроке врачи стараются сохранить беременность и дать плоду полностью развиться.
Сейчас малышу уже очень тесно в матке. Его шевеления и толчки стали сильнее. Иногда окружающие могут заметить, как выпячиваются бугорки на вашем животе. А если вы понаблюдаете за своим животом без одежды, будет видно ещё лучше.
Предлежание плода
Этот вопрос становится всё более важным. Роды приближаются, и от положения плода в матке зависит способ родоразрешения.
Самостоятельные роды допускаются только при головном и ягодичном предлежании. Если плод располагается ножками к маточному зеву, поперёк матки или по диагонали (например, головка у правого бедра, а ягодицы под рёбрами слева), то врачи должны будут провести операцию кесарева сечения.
Но даже если ваш малыш ещё не занял правильного положения, не пугайтесь. Он ещё может перевернуться, а вы в силах этому помочь:
- Выберите спокойное время. Ложитесь на бок и поставьте таймер на 10 минут. Затем перевернитесь на другой бок. Лежите ещё 10 минут. Повторите 3-4 раза. Нюанс : вы можете уснуть, так что попросите кого-нибудь побыть рядом и покомандовать вашими переворотами.
- Лягте на спину, согните ноги в коленях, подсуньте под поясницу подушку или свёрнутое валиком одеяло. Лежите так 5 минут. Внимание : далеко не всеми это упражнение хорошо переносится. Если почувствовали дурноту, немедленно прекращайте и выберите другой способ .
- Если есть возможность, посещайте бассейн. Поплавайте самостоятельно или со специальной доской.
Обычно хватает недели, чтобы плод занял правильное положение. Как только врач обрадует вас этим известием, начинайте постоянно носить дородовой бандаж. При неправильном предлежании плода бандаж противопоказан.
При беременности двойней оба ребёнка далеко не всегда находятся в правильном предлежании. Именно поэтому родоразрешение при многоплодной беременности часто требует операции.
Ощущения матери
Сейчас мамочек условно можно разделить на две группы. Одни общаются на разных сайтах и форумах, сравнивают свои животы, делятся впечатлениями и советами. Другие чувствуют глубокую усталость после многих недель беременности и уже готовы отчаяться в ожидании родов.
В первом случае всё в порядке. Общайтесь на здоровье, только не верьте всевозможным страшилкам о том, какими ужасными и тяжёлыми могут быть роды. В этом вопросе всё индивидуально. Хороший настрой на благополучие, подготовка к родам на специальных курсах и внимание близких часто заставляют рожениц думать – ну почему, зачем они так боялись?
Если на тридцать пятой неделе вам с каждым днём тяжелее, пора принимать меры.
- Чисто физический дискомфорт почти всегда можно свести к минимуму. Если у вас изжога, одышка, отёки или запоры (обычные явления на поздних сроках), читайте наши рекомендации по избавлению от этих состояний в конце статьи. И помните – совсем скоро матка опустится, это всегда происходит за некоторое время до родов. Вам сразу станет легче дышать, возможно, пройдут и прочие нежелательные явления.
- В случае каких-то неприятных событий в семье или в жизни постарайтесь больше общаться с родными, друзьями. Возможно, стоит посетить психолога.
- Если вам предстоит плановая операция по родоразрешению, и с этим связаны какие-то страхи, расскажите о них врачу. Попросите его описать весь процесс, методы обезболивания, задайте вопросы. Не нужно ничего стесняться.
Отвлечься от грустных, тревожных мыслей вам поможет активная деятельность. Решите вопрос выбора родильного дома. Если предполагается, что туда вас повезёт отец ребёнка или другие родственники, заранее продумайте маршрут и проверьте, есть ли поблизости удобная парковка. Узнайте, нет ли ограничений для проезда личного транспорта на территорию медучреждения.
Начинайте собирать вещи для роддома. Сложите гигиенические принадлежности, бутылку воды (без газа, не вскрытую). Определите дома место для мобильного телефона и зарядника, чтобы при необходимости быстро их найти и взять с собой.
Сумка в роддом
Поздний токсикоз
Выделения и боли
При нормальном состоянии вы наблюдаете у себя необильную, светлую влагалищную слизь. Нарушение консистенции, цвета или появление резкого запаха укажет на инфекции мочеполовой системы. От всех инфекций важно избавиться до рождения ребёнка!
Самые опасные выделения – кровянистые. Подтекание околоплодных вод – ещё одно нежелательное явление. Оба случая могут быть предвестниками преждевременных родов, так что срочно вызывайте «Скорую».
У беременных на поздних сроках часто тянет низ живота. Ещё одно ощущение – как будто весь живот каменеет. В первом случае речь идёт о растяжении связок (ведь живот всё тяжелее), во втором – о тренировочных схватках. Но если живот напрягается регулярно и всё чаще – схватки уже самые настоящие, родовые.
Врачебный контроль
На 35-й неделе беременности врач вполне может изменить календарь ваших посещений и рекомендовать визиты каждые семь дней. Регулярная сдача общих анализов позволит качественно отслеживать ваше состояние.
В соответствии с вашим самочувствием и показаниями врач может назначить УЗИ и/или КТГ. Чтобы проанализировать кровоток в плаценте, матке и крупных сосудах плода, проводят допплерометрию. Сейчас хорошее кровоснабжение плода особенно важно.
Ещё один анализ – это взятие мазка из влагалища. У беременных женщин часто случаются нарушения микрофлоры, в результате чего идёт развитие патогенных микробов. Иногда это не даёт никаких симптомов – например, при стрептококке. Этот микроб очень опасен для новорождённого с его слабым иммунитетом.
Во время визита к врачу вас ждут и обычные замеры: высоты матки, веса, кровяного давления.
- Даже если очень хочется, не отступайте от привычной диеты.
- Следите за регулярным опорожнением кишечника. Нет стула 24 часа? Быстро помогут курага и чернослив. Если запоры повторяются, эти сухофрукты должны быть у вас в рационе постоянно.
- При изжоге готовьте каши-«размазни», пейте кисель.
- Отёки на руках можно уменьшить, если не оставлять кисти рук надолго в одном и том же положении. Бороться с отёками ног и варикозом можно при помощи компрессионных носков и контрастных обливаний.
- Даже если у вас часто бывают отёки, не морите себя жаждой.
- При одышке не нужно самостоятельно прописывать себе полный покой. Станет только хуже. Двигаться нужно, только понемногу и с перерывами. Так вы поможете лёгким и сердцу справляться со своей работой.
- На ночь укладывайтесь с максимальным комфортом. Положения для сна: полусидя или на боку. Под живот, спину и между колен рекомендуется подкладывать подушки.
- Разучите дыхательные упражнения (пригодятся во время родов). Вдох – быстрый выдох через губы трубочкой, будто задуваете свечу.
- Гимнастика для беременных и упражнения Кегеля помогут вам сохранить активность и укрепить важные мышцы.
- К частым позывам помочиться придётся просто привыкнуть. Это пройдёт только после родов.
- Приучите себя сидеть прямо. Не кладите ногу на ногу, это затрудняет кровообращение.
- Кожу живота, ягодиц, груди и бёдер регулярно смазывайте специальными кремами от растяжек (). Вместо косметического средства можно взять хорошее оливковое масло.
- Получите консультацию врача о возможном обезболивании родов (если планируете).
- Решите вопрос с отцом ребёнка, готов ли и хочет ли он присутствовать на родах.
- Когда выходите из дома, в сумке должны быть все ваши документы – медицинский полис, паспорт и обменная карта.
- Разговаривайте со своим малышом обо всём, что происходит вокруг, приучайте к своему голосу.
- Если ещё не выбрали имя – возможно, уже пора.
- Секс на поздних сроках может вызвать преждевременные роды. Относительно продолжения вашей интимной жизни проконсультируйтесь с врачом.
Читаем также: список вещей для новорожденного ребенка (можете список скачать и распечатать )
Совсем скоро вы подарите вашему малышу жизнь. Ещё одним важным подарком должны стать ваше здоровье, благополучие и всегда прекрасное настроение.
Видео гид: 35 неделя беременности что происходит с малышом и мамой, стрептококк, готовимся в роддом
Видео: Облегчение боли при схватках
Рожать еще очень нескоро, а чувствовать себя беременной уже утомительно. Потерпите - у вас целых 13 шансов из 100 родить через 3 недели!
Что происходит с малышом
Все органы ребенка сформированы и функционируют. Кардинальных физиологических и анатомических изменений не предвидится. Оставшееся до появления на свет время плод будет занят совершенствованием и отладкой основных систем организма.
На УЗИ с хорошим датчиком хорошо заметны визуальные изменения, произошедшие за последний месяц:
- гладкая кожа, практически без лануго (первичный волосяной покров плода);
- удлиняются волосы на голове и ногти на руках и ногах;
- слой подкожного жира становится больше, за счет чего у малыша округляются щечки и плечи;
- кожа разглаживается, приобретает здоровый розовый цвет;
- если у мальчика яички до сих пор не опустились в мошонку, они опустятся сейчас.
Неочевидных изменений не меньше. Кишечник накапливает первородный кал - меконий. Он образуется из заглатываемых малышом околоплодных вод. Головной мозг продолжает интенсивно формировать извилины и борозды. Надпочечники готовятся к активной продукции гормонов стресса - они пригодятся ребенку в процессе родов и при адаптации к новой среде. Межреберные мышцы укрепляются, когда малыш совершает дыхательные движения.
Длина и вес плода
Рост малыша на 35 неделе достигает 44-46 см. Вес - от 2200 до 2800 грамм. Обратите внимание, что чем ближе к родам, тем шире становится диапазон нормального детского веса и роста.
Не стоит переживать, если по результатам УЗИ ребенок немного не дотягивает до стандартных параметров. Во-первых, нередки случаи, когда УЗИ «ошибается» на 0,5-1,5 кг. Во-вторых, за первые же 7-14 дней третьего триместра плод наберет 200-400 грамм веса.
Что происходит с мамой
То, что происходит в этот период в животе, сложно назвать шевелениями. Многие женщины сравнивают движения тридцатипятинедельного плода с толчками и пинками. Учитывая, что матка сейчас давит на все близлежащие органы - желудок, печень, кишечник, мочевой пузырь - активные копошения детских локтей, пяточек и коленей могут действительно причинять ощутимую боль.
Шевеления, какими бы они ни были - главный индикатор состояния ребенка. Оптимальным считается показатель не менее 10 движений за 12 часов. Малыш двигается реже? Позвоните врачу!
Боли в пояснице, ставшие привычными, могут усиливаться. Виновники - большой тяжелый живот и гормон релаксин, размягчающий связки. Помимо болей в спине начинает тянуть в паху. Там тоже в преддверие родов размечается связочный аппарат, постепенно расходятся тазовые кости. Болевые ощущения хорошо снимает вода. Если есть возможность записаться на плавание в бассейн - не пренебрегайте ею!
Эстетически будущих мам часто тревожит пупок. К 32-35 неделе беременности он выпячивается, растягивается. Кожа вокруг него кажется растянутой до предела. Не стоит переживать - все вернется в норму после родов. Чтобы облегчить «жизнь» растянутой коже живота, увлажняйте и питайте ее кремами, косметическими маслами. Эти средства хорошо помогают снять зуд, а также предотвращают потерю эластичности.
Если до этого грудь слабо реагировала на беременность, к 35 неделе она проснется: увеличится на 0,5-1 размер, начнет продуцировать молозиво. В некоторых случаях молозива выделяется так много, что намокает белье. Купите прокладки для молочных желез, которыми пользуются кормящие женщины. Они спасут белье и одежду от трудно отстирываемых пятен и совершенно точно пригодятся в следующие 8-10 месяцев.
Анализы и обследования
Анализ мочи на белок - регулярный тест, который придется сдавать до самых родов. В дополнение к нему на этой неделе врач может взять мазок на флору. До родов осталось 3-6 недель, и этого времени хватит, чтобы избавиться от инфекции, если в мазке выявится трихомонада, кандида или другой патоген.
Возможно, сейчас удобно будет сдать и анализы на RW и ВИЧ, а при наличии показаний - сделать дополнительное УЗИ.
Опасности и осложнения
Настораживающих симптомов осложнений беременности на 35 неделе немного. Но все серьезные:
- Кровотечение - это серьезно всегда. В третьем триместре кровотечение становится одним из жизнеугрожающих состояний для матери и ребенка. Чаще всего причиной кровотечения становится отслойка плаценты. Это заболевание диагностируют у 40% беременных. Главное - не тратить время на поиск информации на форумах и не ждать, что пройдет само. Жизненно важно как можно быстрее попасть в роддом! На начальной стадии отслойки есть шанс остановить процесс и сохранить беременность.
- Тянет низ живота и поясницу, матка каменеет, есть слизистые выделения и начинаются спазматические боли, похожие на тренировочные схватки? Очень похоже на предвестники, для которых, еще слишком рано. Ребенок в 35 недель хоть и полностью развит, но считается незрелым, недоношенным. При своевременно оказанной медицинской помощи беременность можно сохранить вплоть до физиологического срока родов.
- Многоводие и маловодие при беременности - состояния, угрожающие плоду гипоксией. Умеренная степень патологии позволяет сдержать процесс, обеспечив ребенка нужным количеством питательных веществ и кислорода. При признаках выраженного многоводия и маловодия акушер-гинеколог потребует госпитализировать беременную. И будет прав!
- Гестоз - токсикоз второй половины беременности. Только проявляется он не тошнотой, а отеками, повышением давления, головными болями, изменениями функции почек. Следите за весом и давлением, контролируйте отеки, следите за объемом мочи. Если давление, несмотря на бессолевую диету, постепенно нарастает, а самочувствие ухудшается - вызывайте «Скорую помощь».
- ФПН или фетоплацентарная недостаточность - состояние, при котором плод недополучает через плаценту питательных веществ и кислорода. Продукты метаболизма ребенка также выводятся из плодного пузыря с опозданием. Все это замедляет рост и развитие малыша, нарушает его двигательную активность, повышает тонус матки. В зависимости от степени ФНП, это осложнение беременности лечится амбулаторно или в стационаре.
Все вышеперечисленное - не повод пугаться. Это основание пересмотреть приоритеты, изменить образ жизни, поберечь себя и ребенка. 35 неделя беременности еще позволяет подкорректировать питание, бросить курить, начать плавать или заниматься простой гимнастикой, долечить то, что не удалось долечить до беременности.
Самый серьезный совет - в любой ситуации ориентируйтесь на здравый смысл и интересы ребенка. Этот принцип пригодится не только на 35 неделе, а до самых родов!
