≡× MENIUL

• Sănătate
• Sarcina
• Copii
• Relaţii
• naştere

Când crește fontanela la un copil? Când ar trebui să crească o fontanela la un copil: norme și abateri De ce fontanela la un copil nu crește excesiv.

Orice nou-născut are urme mici pe cap - fontanele. Imediat după naștere, bebelușul dezvoltă șase semne, dintre care patru se închid în primele săptămâni de viață. Al cincilea semn, situat pe partea din spate a capului, dispare cu două sau trei luni. Al șaselea rămâne pe capul bebelușului cel mai mult. Știind ce este o fontanelă și ce funcție îndeplinește îi va ajuta pe părinți să-și imagineze mai clar procesul de creștere și formare a copilului lor.

Ce este o fontanela

Fontanela la un copil este un spațiu gol între părțile craniului, închis de o membrană densă. Bebelusul are si suturi rezultate din legatura a doua oase ale craniului. Fontanele apar în joncțiunea mai multor oase. La ceva timp după naștere, aceste părți ale craniului devin osificate, iar semnele corespunzătoare dispar. Primele cinci din șase membrane se închid la toți copiii aproximativ în același timp, dar formarea celei de-a șasea fontanele la un nou-născut este un proces pur individual. Printre funcțiile sale principale se numără următoarele:

1. Funcția principală este de a ajuta la trecerea ușoară a capului prin canalul de naștere. În timpul nașterii, forma capului bebelușului este ușor deformată. Înclinându-se, trece mai ușor înainte prin canalul de naștere. Adesea, la un bebeluș, imediat după naștere, puteți găsi oase care s-au găsit între ele. Astfel de defecte trec rapid, iar forma craniului este restabilită.
2. Un alt scop nu mai puțin important al acestui fenomen fiziologic este de a ajuta la creșterea și dezvoltarea activă a creierului. În primul an de viață, creierul bebelușului crește rapid și intens. Membranele asigură spațiul necesar acestui proces, extinzând craniul și permițând creierului să crească la dimensiunea și volumul dorit.
3. Spațiul liber dintre părțile craniului asigură termoreglarea creierului. La nou-născuți, transferul de căldură în organism se află în stadiul de formare și dezvoltare. Din acest motiv, bebelușii se supraîncălzesc ușor. Când temperatura corpului copilului atinge aproximativ 38 de grade Celsius și mai mult, fontanelele pornesc funcția de ventilație, prevenind astfel supraîncălzirea creierului.
4. A patra funcție este amortizarea. Urmele fiziologice care apar la copii imediat dupa nastere ofera protectie bebelusului de posibile socuri si raniri. Acesta nu este un motiv pentru a lăsa un copil mic nesupravegheat, deoarece o membrană mică nu va putea proteja structura osoasă fragilă a unui sugar de lovituri grave sau comoții cerebrale.
5. Ultimul rol al fontanelei la un copil mic este de a ajuta la studiul medical al creierului. Membranele simplifică foarte mult efectuarea neurosonografiei, ultrasunetelor și a altor examinări pentru a identifica potențiale patologii și boli într-un stadiu incipient. Aceste membrane ajută profesioniștii medicali să controleze dezvoltarea și formarea creierului și, dacă sunt detectate probleme, aplică un tratament în timp util.

Fontanela mare și mică la un copil

Dimensiunile membranelor se calculează prin formula în care se adaugă diametrele longitudinale și transversale, după care suma se împarte la două. Rezultatul obtinut este indicat ca dimensiunea membranei. Imediat după naștere, parametrii acestui semn de pe spatele capului sunt în medie de 0,5-0,7 mm. Aceasta este o fontanelă mică, care se închide până în a doua lună a vieții unui copil.

O fontanela mare este de obicei bine palpabilă și iese în evidență. Aproape toți părinții sunt îngrijorați de întrebarea dacă dimensiunea fontanelei mari a copilului lor mic este normală, cât de curând ar trebui să dispară și ce să facă dacă nu crește prea mult timp. Medicii spun că nu există un interval de timp strict pentru închiderea membranei. Fiecare copil dezvoltă acest proces în mod diferit.

O fontanel mare la un nou-născut are de obicei forma unui diamant, fiecare parte fiind de aproximativ 25 mm. În cele mai multe cazuri, semnul dispare la 12-18 luni. Potrivit statisticilor, în cazul băieților, acest proces decurge mai repede. Nu există nicio relație între dimensiunea membranei și momentul închiderii acesteia. În primele trei luni de viață, marca va crește intens, deoarece în această perioadă are loc de obicei procesul de creștere activă a creierului.

Câte luni durează

Fontanela se poate închide în orice moment. Acest lucru se întâmplă de obicei între trei luni și doi ani. La unii bebeluși, crește mai devreme, la alții - mai târziu. Pentru comparație, prezentăm rezultatele studiilor statistice, conform cărora în 1% din firimituri semnul de pe cap se închide până la trei luni, în 40% - de la un an la un an și jumătate, iar în 95% din nou-născuți - până la doi ani. În restul de cinci procente, fontanela crește abia după doi ani.

Procesul de formare a țesutului osos al craniului se desfășoară în fiecare caz individual. La copiii din aceiași părinți, semnele caracteristice dispar la vârste diferite. Dacă mama a consumat prea mult calciu în timpul sarcinii, există posibilitatea ca spațiul liber dintre părțile craniului să se strângă mai repede. Părinții tineri nu ar trebui să-și facă griji pentru acest lucru. Este important ca acest proces să aibă loc în limitele de timp. Dacă bebelușul nu este îngrijorat de bunăstare, el se dezvoltă normal, nu este nevoie de griji.

Retracția și proeminența fontanelei

Fontanela la un copil iese puțin în afară atunci când există o presiune intracraniană crescută sau alte tulburări neurologice. O fontanela bombata nu este singurul simptom care indica aparitia unor probleme de sanatate. Dacă descoperiți că membrana de pe cap este ușor umflată, nu intrați în panică, dar este mai bine să consultați imediat un medic.

O fontanela scufundata este de obicei un semn tipic de deshidratare la un copil. Acest lucru se întâmplă cu vărsături și diaree prelungită la un copil mic. În această situație, nou-născutul trebuie să furnizeze multe lichide. Este necesar să contactați medicul pediatru pentru a afla motivele care au dus la deshidratare și, ca urmare, la scufundarea fontanelei.

Dacă fontanela pulsa, merită să vă faceți griji

Mulți părinți, observând că copilul are o membrană pulsatorie pe cap, intră în panică. Nu ar trebui să-ți faci griji. Acesta este un fenomen complet natural și normal. Pulsația corespunde ritmului cardiac. Motivul apariției sale este fluxul de sânge care curge către creier cu fiecare bătaie a inimii. La toți copiii, pulsația este exprimată în moduri diferite: la unii este mai puternică, la alții este mai slabă. Dar dacă nu există deloc pulsație, aceasta indică apariția unor probleme cu presiunea. În această situație, este mai bine să consultați un medic.

Când ar trebui să se închidă fontanela unui copil?

După cum sa menționat mai sus, la toți copiii, spațiul dintre părțile craniului crește în momente diferite. Fontanela mare se închide de obicei între trei luni și doi ani. Adesea, există cazuri în care mărcile caracteristice dispar mai devreme sau mai târziu de data scadenței. Acesta este un proces pur individual care se va întâmpla cu siguranță în. Dacă semnul se prelungește prea repede sau, dimpotrivă, nu crește prea mult timp, este mai bine să consultați un medic care va ajuta la determinarea cauzei anomaliei și vă va oferi recomandări adecvate.

Mulțumesc. Mesajul tau a fost trimis

Ai găsit o eroare în text?

Selectați-l, faceți clic Ctrl+Enterși o reparăm!

Părinții au întotdeauna o mulțime de întrebări, de exemplu, ce dimensiuni ale unei fontanele mari sunt considerate norma, de ce este mare sau mică, măsurarea unei fontanele mari și așa mai departe. În urma cercetărilor s-a constatat că mulți părinți nu ating locația acestuia pe capul copilului, întrucât le este frică să nu afecteze creierul bebelușului. Aceasta este o concepție greșită, deoarece fontanela este o coajă densă, a cărei funcție este de protecție. Este situat pe coroana copilului, în formă de romb. De ce este necesară o fontanelă mare (numită și anterioară)? Pentru a ușura nașterea bebelușului, trecând prin pasaje înguste de naștere. Acesta este un fel de amortizor care ajută plăcile craniene să se miște și să se depărteze. Dacă te uiți cu atenție la el, poți vedea o ușoară pulsație, vizibilă mai ales când copilul plânge. Îl poți atinge, iar unii medici chiar sfătuiesc să-l masezi ușor în timpul pieptănării.

Cum se închide o fontanelă mare la un copil?

Dimensiunea unei fontanele mari a unui nou-născut este de aproximativ 2x2 cm în suprafață, dar un exces de 1-3 cm în dimensiune este considerat o variantă a normei. În prima lună, este posibilă o creștere semnificativă a dimensiunii. Și la 3-4 luni scade la 1x1cm. În perioada de la 12 la 18 luni, o fontanel mare ar trebui să se închidă în mod normal complet. Dar acești termeni sunt mediați, iar pentru fiecare copil, închiderea are loc la momentul său (precum și termenii de dentiție sau primii pași).

Ce condiții ale unei fontanele mari ar trebui să alerteze părinții? Prevenirea

Părinții trebuie să viziteze fără greșeală medicul copiilor, făcând acest lucru în mod regulat până la un an. Iar medicul pediatru, la rândul său, se va asigura că bebelușul nu rămâne în urma semenilor săi în dezvoltare și ia măsurile necesare la timp.

Unul dintre indicatorii externi ai dezvoltării normale a unui copil pentru pediatri, neurologi și alți specialiști pediatri este fontanela la nou-născuți. Este o zonă mică și moale pulsantă pe capul bebelușului, sub care țesutul creierului este situat suficient de aproape. Suprafața fontanelei este acoperită cu o peliculă densă cu un puf mic.

Fontanela unui nou-născut

• Fontanela unui nou-născut facilitează foarte mult procesul de naștere, atât pentru copil, cât și pentru mamă. Trecând prin canalul de naștere, oasele craniului sunt comprimate și, prin urmare, capul nou-născutului pare alungit pentru prima dată după naștere. Apoi forma capului este restabilită;
• Prezența unei fontanele oferă condiții spațiale optime pentru creșterea normală a creierului în ritmul stabilit de natură;
• Fontanela este implicată în reglarea transferului de căldură al bebelușului și al mediului. Dacă temperatura corpului copilului depășește 38 de grade, atunci țesutul creierului se răcește în mod natural prin fontanel;
• Datorita capacitatii de micsorare, fontanela poate actiona ca un amortizor in cazul unei caderi accidentale a copilului.

Fontanele mari și mici

unde este

Determinarea unde se află fontanela la un nou-născut este destul de simplă.

O fontanelă mare, în formă de diamant, care măsoară 2 pe 2 centimetri, este situată chiar în mijlocul coroanei sau, după cum se spune de obicei, în vârful capului.

O fontanelă mică este situată pe partea din spate a capului. Dimensiunea sa este de aproximativ o jumătate de centimetru.

Când este suprapus

O fontanel mare crește peste vârsta de aproximativ un an a copilului, uneori există ușoare abateri de la acest parametru până la aproximativ un an și jumătate. Dar dacă copilul îndeplinește normele de vârstă în alte privințe, atunci nu există niciun motiv de îngrijorare.

O fontanelă mică la copiii născuți la termen este deja închisă. Cu toate acestea, se întâmplă să fi fost descoperit după naștere. Apoi, închiderea sa ar trebui să fie așteptată în două până la trei luni.

Viteza și timpul de închidere a fontanelelor depind în principal de cât de mult este asigurat corpul bebelușului cu calciu. Dacă nu au existat abateri în alimentația mamei, a fost observat regimul optim de administrare a multivitaminelor, atunci creșterea excesivă a fontanelelor are loc de obicei în mod normal.

Abateri în dezvoltare

Cunoscând momentul în care fontanela crește excesiv, precum și dimensiunea, puteți vedea orice abateri, puteți evita și preveni dezvoltarea multor boli periculoase la nou-născuți. Printre acestea se numără câteva:

1. Rahitism. Această boală este aproape cea mai frecventă cauză a închiderii târzii a fontanelei. De regulă, acest lucru se întâmplă la bebelușii prematuri care sunt expuși rar la soare, care au lipsă de calciu și vitamina D. Citește articolul >>>;
2. Hipotiroidismul. O scădere a cantității de hormoni tiroidieni poate fi și motivul pentru încetinirea procesului de creștere excesivă a fontanelei;
3. Sindromul Down. Dimensiunile prea mari ale fontanelei indică prezența acestei boli împreună cu alte semne caracteristice;
4. Creșterea excesivă a fontanelei înainte de timp poate indica un exces de calciu , precum și mărturie despre boli precum craniostenoza, microcefalia;
5. O fontanela deprimată este, de asemenea, un simptom grav. Acest fenomen indică o deshidratare acută a organismului.

(imaginea se poate face clic)

O examinare atentă a copilului de către specialiști, părinți ai stării copilului va fi cheia pentru depistarea precoce a anomaliilor și va contribui la numirea corectă a tratamentului preventiv.

Motive pentru închiderea timpurie a fontanelei

(se poate da clic)

Fontanela prea mică sau fontanela se închide prea repede

Fontanela proeminentă?

Cel mai adesea, o fontanelă proeminentă este observată pe fondul bolilor care sunt însoțite de o creștere a presiunii intracraniene: meningită, encefalită, tumori, sângerare intracraniană, creșterea presiunii intracraniene dintr-un alt motiv.

Dacă o fontanelă bombată este combinată cu unul sau mai multe dintre următoarele simptome, trebuie să sunați la medic cât mai curând posibil:

• Temperatură puternică;
• Bombarea fontanelei a apărut după o accidentare la cap, căderea unui copil;
• vărsături;
• Somnolență sau iritabilitate excesivă a copilului;
• strabism;
• Convulsii sau convulsii epileptice;
• Pierderea conștienței;
• Fontanela bombată pentru o lungă perioadă de timp, fără alte simptome.

Fontanela căzută?

Cel mai adesea, retragerea fontanelei este observată din cauza deshidratării copilului pe fundalul temperaturii, diareei și vărsăturilor repetate. Dacă se găsește o fontanelă scufundată, copilul trebuie să primească multe lichide și trebuie contactat un medic pentru a trata boala care a cauzat deshidratarea.

Frica de rău

Mulți se tem să nu deterioreze cumva fontanela. Tine minte! - este practic imposibil. În ciuda moliciunii aparente a fontanelei, este foarte durabilă și nu poate fi deteriorată prin manipulări obișnuite (spălare, scăldat, pieptănare etc.).

Video:

Nou nascut. Este o zonă moale pe partea parietală a capului, între părțile craniului. Această zonă nu are țesut osos, dar este închisă de o membrană puternică. Fontanela la sugari face posibilă micșorarea în timpul nașterii în timpul trecerii copilului prin canalul de naștere.

Ce sunt fontanelele la nou-născuți?

Nou-născuții au șase fontanele. Cel mai mare este partea din față, al doilea ca mărime este spatele. Mai sunt două mastoide și două în formă de pană. Două fontanele principale rămân de obicei deschise după naștere: frontală (mare) și occipitală (mică).

Dimensiunile fontanelelor pentru copii

Fontanela mare seamănă cu forma unui romb. Este considerat normal dacă dimensiunea sa este în intervalul 1-3 centimetri. Cel mai adesea, o astfel de fontanelă la copii are 1,7-2,5 centimetri. Și la vârsta de trei luni, scade la 1-1,5 centimetri.

Pentru a determina corect dimensiunea fontanelei frontale, adăugați diametrele longitudinale și transversale ale acesteia și împărțiți suma rezultată cu 2. Fontanela mică seamănă cu forma unui triunghi. Dimensiunile sale nu depășesc de obicei 0,7 centimetri. Deși cel mai adesea un copil se naște deja cu o fontanelă mică închisă. Dar nu vă faceți griji dacă dimensiunea și forma fontanelei la un copil diferă de cele standard. Fiecare copil este individual. Un medic pediatru trebuie consultat pentru a determina dacă aceasta este o problemă.

Momentul închiderii fontanelei

Patru fontanele laterale la bebelușii născuți la termen se închid la naștere, la prematuri - în primele zile după naștere. Fontanela occipitală la sugari este complet închisă la 2-3 luni. Dar nu există termene exacte pentru închiderea celei mai mari fontanele. Este un proces foarte individual. Poate crește excesiv până la 12 luni, sau poate la 1,5 și 2 ani. În ultimii ani, datorită accelerației copiilor, fontanela frontală dispare cu 10 luni.

Care este motivul închiderii timpurii a fontanelei frontale?

Închiderea fontanelei înainte de a treia lună de viață a bebelușului este considerată devreme. De obicei, acest lucru se datorează entuziasmului viitoarei mame pentru a lua multivitamine și al căror rezultat sunt fontanele mici și destul de dense la copil. Prin urmare, ar trebui să respectați norma în luarea vitaminelor în funcție de durata sarcinii.

De ce este periculos?

Închiderea timpurie a fontanelei are un efect semnificativ asupra dezvoltării depline a creierului, împiedicând creșterea normală a acestuia. Pericolul constă în faptul că a crescut devreme

fontanelul poate fi cauza unor boli grave la sugari. Foarte rar (dar există încă o șansă) un bebeluș poate avea una dintre cele două boli: o anomalie în dezvoltarea creierului și craniosinostoză. Aceste boli sunt însoțite de o serie de alte simptome. Daca fontanela copilului se inchide devreme, dar circumferinta capului este normala, asta inseamna ca copilul este sanatos.

Care este motivul închiderii târzii a fontanelei?

Închiderea târzie a fontanelei frontale este asociată cu un conținut scăzut în corpul bebelușului și limitează aportul de vitamina D3. Și acest lucru duce la o schimbare a țesutului osos.

De ce este periculos?

În sine, închiderea târzie a fontanelei nu indică pericol. Este important să studiați simptomele însoțitoare, deoarece acesta poate fi și un semnal periculos.

Cea mai frecventă cauză a închiderii târzii este rahitismul. Poate fi, de asemenea, un semnal al sindromului Down, al acondrodisplaziei și al altor boli grave. Chiar dacă fontanela care nu se închide mult timp la sugari nu provoacă îngrijorare, ar trebui să consultați un specialist.

Despre ce altceva poate „spune” fontanela?

Mai sunt câteva „semnale” care nu ar trebui ignorate:

fontanela la sugari se scufundă - nu există suficient lichid în organism;

mult timp este „convex” -;

dimensiuni mărite - încălcarea osificării sau prematurității.

Întregul corp al bebelușului este întruchiparea fragilității și a nesiguranței, dar există zona cea mai vulnerabilă, mică și pulsatorie pe capul lui - coroana sau fontanela. Acest fenomen la un nou-născut este unul dintre cele mai interesante subiecte pentru tinerele mame, iar pentru pediatri și neurologi pediatri, este cel mai important indicator al dezvoltării corecte a copilului. Să încercăm să ne dăm seama: ce este și ce funcții îndeplinește fontanela la copii.

Fontanela unui nou-născut

Zona moale de pe capul unui nou-născut este distanța sau așa-numita „fereastră” dintre oasele craniului. Este acoperit cu țesut conjunctiv dens, elastic - o membrană, care, contrar prejudecăților, este destul de greu de deteriorat și care se osifică și se întărește până la o anumită vârstă. Imediat după naștere, bebelușul, în mod normal, are 6 astfel de „ferestre”.

Cea mai mare fontanela la un nou-născut este situată în vârful capului, între cele două oase frontale. Se numește parietal sau anterior nepereche, are formă de romb și atinge o dimensiune de până la 4 cm.

A doua fontanelă nepereche este situată pe partea din spate a capului, între oasele occipitale și parietale.

Restul „ferestrelor” se numesc pereche, deoarece. sunt situate pe părțile laterale ale capului - în regiunile temporale și în spatele urechilor bebelușului.

De regulă, toate fontanelele, cu excepția celei anterioare, nu au o dimensiune mai mare de 5 mm, iar procesul de osificare a țesutului conjunctiv care le acoperă are loc mult mai rapid decât cel anterior - în primele două luni de viață ale unui copil. , și uneori chiar și în pântece. Prin urmare, cel mai adesea părinții unui nou-născut nu știu deloc despre existența lor.

Care sunt funcțiile fontanelei?

În ciuda faptului că fragilitatea copilului este cauza temerilor și îngrijorărilor părinților săi, cu toate acestea, chiar și ea este gândită de natură până în cel mai mic detaliu. Acest lucru este valabil și pentru subiectul acestui articol. Fontanelele de pe capul bebelușului îndeplinesc o serie de funcții importante:

Când crește fontanela la nou-născuți?

Așadar, am menționat deja mai sus că „ferestrele” occipitale și laterale cresc aproape imediat după nașterea copilului. Dar când ar trebui să se vindece cea mai mare fontanela anterioară?

Experții nu numesc date specifice pentru osificarea țesuturilor conjunctive de pe capul nou-născuților, deoarece, ca orice proces din organism, se desfășoară în funcție de caracteristicile individuale ale corpului copilului. Există o părere că timpul vindecării lor poate fi determinat genetic și depinde și de sexul nou-născutului.

Dacă vorbim despre termeni aproximativi, atunci, de regulă, fontanela la nou-născuți se vindecă la vârsta de 6 luni până la 1,5 ani, uneori acest proces poate continua până la 2 ani de copil. Abaterile minore nu ar trebui să fie un motiv de îngrijorare pentru părinți, deoarece. sunt considerate norma.

Indicatori ai normei fontanelei și abaterile acestora

După cum am aflat deja, în mod normal, coroana unui nou-născut se închide cu aproximativ doi ani, are forma unui romb și are o dimensiune de 2 până la 4 cm, în funcție de gradul de maturitate al bebelușului. De asemenea, norma va fi o ușoară creștere în prima lună de viață a unui copil, datorită creșterii rapide a dimensiunii creierului. O ușoară proeminență sau retracție a membranei în raport cu nivelul oaselor craniului poate fi, de asemenea, normală.

Cu toate acestea, există excepții de la toate. Uneori, abaterile în momentul creșterii excesive sau dimensiunea coroanei pot indica unele patologii.

De exemplu, o fontanel mare, lungă nevindecătoare la un copil, poate indica o serie de boli, cum ar fi, de exemplu:

• Sindromul Down
• hidrocefalie
• hipotiroidism
• rahitism

De asemenea, o fontanel prea mică la un nou-născut poate indica orice problemă de sănătate, de exemplu. când apare osificarea precoce a țesutului conjunctiv. În acest caz, putem vorbi despre astfel de abateri:

• microcefalie
• craniostenoza
• anomalii de dezvoltare ale creierului
• meningita
• excesul de calciu în corpul unui nou-născut

Un motiv de îngrijorare ar trebui să fie o fontanela care este evident convexă sau înfundată în formă. Acesta poate fi un indicator al unor patologii precum:

• meningita
• encefalită
• formațiuni tumorale
• presiune intracraniană

Dar trebuie amintit că orice boală are un complex de simptome, deci este imposibil să tragem concluzii bazate doar pe „comportamentul” fontanelei unui nou-născut. Dacă nu există nimic mai alarmant în comportamentul bebelușului, cel mai probabil, dezvoltarea sa se desfășoară în modul normal. Doar un specialist poate determina respectarea normei sau abaterea de la aceasta, vizitele la care nu trebuie neglijate.

De ce pulsează fontanela la bebeluș?

O caracteristică complet fiziologică pentru un nou-născut sănătos este o ușoară pulsație a membranei. Faptul este că lichidul cefalorahidian, lichidul care umple ventriculii creierului, circulă constant pe căile lichidului cefalorahidian. Acest lucru duce la pulsația țesutului cerebral, pe care o observăm la nou-născuți sub țesutul conjunctiv care acoperă distanța dintre oasele frontale și parietale.

Pulsarea fontanelei nou-născutului este provocată și de bătăile inimii - fiecare contracție a acesteia duce la o scurgere de sânge în creier, ceea ce duce la mișcarea ritmică a coroanei copilului.

Există unele abateri de la normă, care ar trebui să alerteze părinții nou-născutului și să servească drept motiv pentru a vedea un medic:

• fontanela pulsa prea intens
• nu pulsa deloc
• pulsația coroanei este însoțită de o anxietate puternică a copilului: plâns constant; somn prost; regurgitare; refuzul de a mânca etc.

În procesul de creștere și vindecare a fontanelei, natura pulsației se va schimba oarecum.
Dacă primele două luni de viață ale unui nou-născut, pulsația membranei este aproape constantă și vizibilă cu ochiul liber, atunci până la vârsta de aproximativ trei luni se va observa doar în timpul plânsului sau când copilul este foarte stresat.

Cum să îngrijești fontanela bebelușului?

Părinții tineri consideră fontanela de pe capul firimiturii lor cel mai vulnerabil loc, ușor de rănit și pur și simplu preferă să nu o atingă. Aceasta nu este abordarea corectă, pentru că. această zonă la un copil este acoperită cu aceeași piele ca și întregul său corp, prin urmare, necesită îngrijire și igienă. Nu există reguli speciale pentru îngrijirea coroanei unui copil, este suficient să țineți cont de unele dintre nuanțele sale:

• nu poate fi apăsat;
• pieptănați-vă părul cu mare grijă fără a atinge fontanela;
• protejează nou-născutul de lovirea capului în timpul jocurilor, înfășării, scăldării;
• dacă este necesar să îndepărtați crustele de naștere de pe scalpul unui nou-născut, acesta trebuie lubrifiat cu grijă cu ulei cu o jumătate de oră înainte de baie

Experții sfătuiesc, de asemenea, să schimbi regulat poziția corpului bebelușului, să-l întorci dintr-o parte în alta, să-l ridice, să-l așeze pe burtă. Când bebelușul se află într-o singură poziție pentru o perioadă lungă de timp, există o presiune neuniformă asupra zonei fontanelei, ceea ce poate duce la o deplasare a oaselor craniului copilului și, ulterior, la deformarea acestuia.

Multe preocupări ale părinților sunt asociate cu o zonă pulsatorie pe capul unui nou-născut - o fontanela. Anxietatea provoacă îngrijire pentru copil, există teama de a-i face rău atunci când este expus într-o zonă neprotejată. Părinții sunt interesați în special de ce abateri sunt posibile când fontanela la un copil crește, ceea ce este norma.

Particularități

Fontanela se formează la joncțiunea oaselor craniene ale copilului, conectate prin țesut membranos moale. Este suficient de dens pentru a proteja creierul de influențele externe: nu vă puteți teme să spălați, pieptănați și mângâiați capul bebelușului.

În procesul dezvoltării intrauterine, se formează 6 fontanele:

• Două perechi pe părțile laterale (în fața auricularelor și în spatele lor) sunt destul de înguste, mai degrabă ca niște cusături. Acestea sunt întârziate până la momentul nașterii sau imediat după aceasta și sunt invizibile pentru părinți:
• Mic în regiunea occipitală (aproximativ 5 mm în diametru) - în majoritatea cazurilor se închide în timpul dezvoltării fetale, observată mai des la copiii prematuri. Creșterea sa excesivă cu țesut osos durează de la câteva zile până la două luni;
• Cel mare, situat pe coroana capului, este strâns ultimul. Dimensiunile sale variază între 22-35 mm.

Un copil se poate naște cu o fontanel mare patologic ca urmare a prematurității, hidrocefaliei (acumularea de exces de lichid în ventriculii creierului) sau tulburări în dezvoltarea sistemului osos. Dimensiunea redusă a parietului și închiderea completă a fontanelelor rămase este posibilă cu o disproporție a unui craniu și creier prea mici în comparație cu alte părți ale corpului. Astfel de cazuri necesită supraveghere medicală, studii suplimentare pentru a determina cauzele. Rata de creștere excesivă a fontanelei la bebelușii cu patologii congenitale poate diferi în comparație cu copiii fără abateri.

norme general acceptate

Fontanela parietală se caracterizează printr-o formă romboidă, a cărei lățime și lungime sunt în intervalul 5-35 mm. Pentru a calcula dimensiunea, trebuie să determinați dimensiunile maxime ale zonei moi de-a lungul și de-a lungul și dincolo, adăugați numerele rezultate și împărțiți la doi. Parametrii medii ai fontanelei parietale, în funcție de vârstă, sunt prezentați în tabel:

Vârsta (în luni)	Dimensiunea formulei (cm)
pana la 1	2,6-2,8
1-3	2,2-2,5
3-4	2-2,1
4-7	1,6-1,8
7-9	1,4-1,6
9-10	1,2-1,4
10-11	0,9-1,2
11-12	0,5-0,8

Dimensiunile sunt aproximative, este acceptabilă o abatere de câțiva mm în sus sau în jos. În primele trei luni, este posibilă o ușoară creștere a fontanelului datorită creșterii intensive a creierului.

Există o dependență de sexul copilului (la băieți, zona moale este strânsă mai repede) și de ereditate: dacă unul dintre părinți a avut o creștere precoce sau târzie fără patologii, o particularitate poate apărea la copil.

Când ar trebui să tragă fontanela?

Dr. Komarovsky constată că, în mod normal, osificarea țesuturilor are loc între vârstele de 3 și 24 de luni. Timpul exact, individual, depinde de caracteristicile dezvoltării copilului. Închiderea este rară la bebelușii de trei luni - aproximativ 1%, în aproximativ 40% se observă o fontanela crescută excesiv la vârsta de un an, la doi ani procesul este finalizat la 95% dintre bebeluși. Creșterea excesivă ulterioară este posibilă, în absența anomaliilor de dezvoltare, este considerată normală.

crestere excesiva rapida

Fontanela poate dura pentru un bebeluș până la 6 luni. Cu o creștere și o dezvoltare normale, aceasta nu este o abatere. Osificarea țesutului moale al fontanelei la vârsta de până la trei luni este considerată prea devreme. Apare ca urmare a unor patologii:

• Craniosinostoza este o abatere în formarea țesutului osos, în care fontanela este strânsă rapid și suturile craniene sunt complet topite, împiedicând dezvoltarea normală a creierului. Poate fi congenital sau dobândit, în majoritatea cazurilor observat în combinație cu alte tulburări de dezvoltare;
• Microcefalia - exprimată printr-o scădere a dimensiunii capului, se referă la abateri severe în dezvoltarea sistemului nervos central. Simptomul principal este o circumferință redusă a capului, o încălcare a proporțiilor față de alte părți ale corpului;
• Anomalii în dezvoltarea creierului - încălcări ale structurii sale, o scădere a dimensiunii, a greutății.

Astfel de abateri sunt rare, nu se limitează la manifestarea sub forma unei fontanele cu creștere rapidă.

inchidere lenta

Această problemă este mai frecventă, apare dacă copilul:

• Patologii congenitale ale glandei tiroide. Se manifestă prin somnolență, umflături, activitate scăzută a bebelușului, apetit scăzut, probleme digestive, constipație;
• - Copiii prematuri suferă adesea de ele. Poate apărea cu o lipsă de calciu în organism. Simptomele sunt tulburări de somn, apetit, excitabilitate nervoasă crescută, transpirație cu apariția unui miros acru specific;
• Boala osoasa cauzata de anomalii genetice - acondrodisplazie. Însoțit de întârzierea creșterii, membrele scurtate, duce la nanism;
• Boala Down este o întârziere a dezvoltării.

Bolile grave sunt destul de rare, este necesară o examinare cuprinzătoare pentru a confirma diagnosticul. Pentru a pune un diagnostic, trebuie să consultați un neurolog, un endocrinolog.

Mituri comune

O prezentare generală a celor mai populare suplimente de vitamine pentru copii din Garden of Life

Cum pot produsele Earth Mama să-i ajute pe noii părinți cu îngrijirea copilului lor?

Dong quai (Dong Quai) - o plantă uimitoare care ajută la menținerea tânărului corpului feminin

Complexe de vitamine, probiotice, omega-3 de la compania Garden of Life, concepute special pentru gravide

Cele mai frecvente concepții greșite asociate cu creșterea excesivă a fontanelei:

• Închiderea timpurie limitează creșterea creierului. Oasele craniului sunt conectate prin suturi, care sunt complet fuzionate după 20 de ani. Ele asigură creșterea normală a capului și dezvoltarea creierului. În cazul creșterii precoce a fontanelei, se verifică starea cusăturilor: dacă acestea nu sunt închise, atunci nu există niciun pericol pentru dezvoltarea ulterioară a copilului.
• Creșterea excesivă rapidă este cauzată de administrarea de suplimente de vitamina D și calciu. Ele sunt prescrise ținând cont de dezvoltarea bebelușului pentru prevenirea rahitismului, doar lipsa de substanțe poate afecta creșterea țesutului osos, ceea ce încetinește procesul și crește perioada de creștere excesivă. Însuși aportul de minerale, vitamine nu provoacă o accelerare a osificării țesuturilor, este o caracteristică individuală sau apare cu încălcări în dezvoltarea copilului.
• Dacă până la an fontanela la un copil nu crește, atunci are rahitism. Boala se manifestă printr-o serie de semne și nu poate fi determinată doar de rata de osificare a țesutului membranos de pe capul bebelușului.
• O fontanelă mică la un copil la naștere ar trebui să crească mai repede și invers. Momentul de strângere nu depinde de dimensiunea inițială a membranei, ci de caracteristicile organismului.

Nu există un moment exact în care o fontanel mare la nou-născuți crește excesiv . Procesul are loc individual, este influențat de diverși factori. Este imposibil să se facă în mod independent diagnostice în cazul abaterilor de la termenii general acceptați pentru creșterea excesivă a fontanelului. Acesta nu poate fi singurul simptom al bolilor grave - au întotdeauna semne suplimentare.

Este interzisă prescrierea independentă a medicamentelor și utilizarea metodelor populare. Pentru sănătatea bebelușului, este important să respectați regula: discutați orice nelămurire cu medicul pediatru, care, dacă este necesar, va prescrie studii suplimentare. Pe lângă dimensiunea fontanelei, trebuie să acordați atenție stării sale: excesiv de convex sau scufundat poate fi un semn de boală sau o deteriorare a stării copilului.

Analiza INR este cea mai fiabilă metodă de determinare a coagulării sângelui. Abaterile valorilor sale de la normă pot indica probleme grave în organism.

Ce este MNO?

Sângele uman conține o proteină complexă, protrombina, care asigură că rămâne lichidă în timpul circulației prin sistemul circulator și coagulării în caz de rănire. Determinarea cantității de protrombină ajută la stabilirea tendinței de sângerare sau de formare de cheaguri de sânge.

Analiza pentru INR este un indicator al coagularii

Coagularea sângelui este determinată în cadrul a trei studii:

• PTT - timp protrombizat, care arată cât timp după adăugarea reactivului se formează un cheag de fibrină în plasmă. În mod normal, valorile sale ar trebui să fie de 11-15 secunde.
• PTI - indicele de protrombină. Acesta este raportul dintre timpul de coagulare a plasmei la o persoană sănătoasă și timpul de coagulare a plasmei pacientului. Valorile normale sunt 93-107%.
• INR este raportul internațional normalizat. Reprezintă raportul dintre PTT-ul pacientului și PTT-ul sângelui capilar al unei persoane sănătoase. De asemenea, ia în considerare coeficientul MIC (indicele de sensibilitate internațional), care diferă pentru diferiți reactivi.

Indicatorul INR este determinat în mod necesar la gravide înainte de operație sau transfuzie de plasmă sanguină. Este baza pentru selectarea dozei optime de anticoagulante și alte medicamente.

Dacă o persoană ia anticoagulante și se află într-un spital, se recomandă verificarea zilnică a nivelului INR. Și după externarea din spital, este necesar să se efectueze teste corespunzătoare la fiecare două până la trei săptămâni.

Descifrarea rezultatelor

Norma INR la femei și la bărbați este diferită. În plus, valorile sale depind și de mai mulți factori. Luați în considerare media normală INR:

• norma INR la femei și bărbați sănătoși este în intervalul 0,7–1,3;
• intervenția chirurgicală este permisă dacă INR-ul pacientului este de 0,85–1,25;
• pentru femeile gravide, valorile de 0,8–1,25 sunt considerate normale;
• după operația pe inimă, INR-ul poate crește la 2,5–3,5, ceea ce este norma;
• când pacientul ia anticoagulante directe, INR-ul poate fi de 0,8–1,2;
• atunci când luați anticoagulante indirecte, valorile pot crește la 2,0-3,0;
• Indicatorii INR diferă și în funcție de vârstă: la persoanele peste 50 de ani, norma scade ușor.

Dacă indicatorii sunt diferiți de normă, acest lucru poate indica unele probleme de sănătate. Prin urmare, rezultatele studiului ar trebui descifrate de un specialist pentru a detecta în timp abaterile.

Se prelevează sânge venos pentru a determina valorile INR.

Ce înseamnă valorile scăzute?

Dacă indicele de coagulare este scăzut, riscul apariției cheagurilor de sânge crește. Din cauza acestora, alimentarea cu sânge a organelor vitale este întreruptă, ceea ce poate duce la defecțiuni funcționale.

În primul rând, este necesar să se stabilească motivul exact pentru care valorile INR sunt sub normal. Acest lucru se întâmplă în următoarele cazuri:

• deficit de vitamina K în organism;
• un efect secundar de la administrarea de medicamente hormonale, anticonvulsivante, diuretice;
• leziuni fizice însoțite de pierderi de sânge;
• tromboembolism în timpul sarcinii sau după naștere.

Rezultatul studiului poate fi eronat dacă s-au făcut erori tehnologice în timpul prelevării de sânge sau materialul prelevat a fost depozitat prea mult timp. De asemenea, trebuie să efectuați o pregătire adecvată înainte de procedură. Cu două zile înainte de aceasta, este interzis consumul de băuturi alcoolice, prăjeli și afumate.

Prin urmare, dacă se constată abateri, o reanaliza este obligatorie. După stabilirea cauzei, se alege tratamentul adecvat. De asemenea, pot fi prescrise anticoagulante.

Motive pentru creșterea INR

Un nivel ridicat al INR indică hipocoagulare. În acest caz, există un risc mare de sângerare chiar și cu răni minore.

Valorile crescute ale INR pot fi observate din următoarele motive:

• boli de inimă, inclusiv afecțiuni pre-infarct și atac de cord;
• boli ale ficatului și vezicii biliare;
• prezența neoplasmelor maligne în organism;
• creșterea nivelului de eritrocite în sânge;
• boli ale tractului gastro-intestinal;
• luarea de antibiotice și hormoni, al căror efect secundar poate fi un nivel ridicat al INR.

După 50 de ani, este necesar să se monitorizeze constant coagularea sângelui. Verificarea nivelului INR este recomandată anual. Dacă pacientul are un INR peste 6,0, trebuie internat de urgență. În acest caz, probabilitatea decesului este mare.

Un copil mic este cea mai uimitoare creatură care aduce adevărată fericire în familie unui cuplu tânăr. Dar apariția unui copil este însoțită nu numai de bucurie și emoții de neuitat, ci și de precauție sporită și griji suplimentare. Toți părinții iubitori trebuie să învețe o mulțime de subtilități ale îngrijirii adecvate pentru copilul lor, să-i monitorizeze starea și să ofere condiții confortabile pentru o creștere deplină. În acest caz, mica comoară va crește sănătoasă și puternică, iar corpul ei va putea rezista eficient diferitelor boli.

Când fontanela crește excesiv la un copil

Când apare un copil în familie, multe mame și tați își pun întrebarea: când se vindecă fontanela - o zonă blândă care pulsa pe capul unui nou-născut. Acest obiect de anxietate crescută a părinților este un indicator important al stării de sănătate a copiilor, deci trebuie să fii conștient de toate semnalele pe care le poate furniza. Multe mame tinere tratează fontanela cu extremă prudență, protejându-l ca niște prunele ochilor lor. Acest lucru nu este ciudat, pentru că o astfel de educație pe capul firimiturii are nevoie de o atitudine și grijă deosebită.

Orice abateri ale stării fontanelei pot indica o patologie de dezvoltare sau prezența unei boli grave. Când fontanela unui copil crește, despre ce le poate spune părinților, ce înseamnă tabelele de mărimi și alte puncte importante vor fi discutate în articolul curent.

După cum am menționat mai sus, fontanela este un spațiu moale între oasele craniului, care conține partea de legătură. În procesul de dezvoltare, se osifică. Puțini oameni știu că pe lângă fontanela principală există vreo 5 mai mici pe cap, dar în majoritatea cazurilor se vindecă imediat după naștere. Dacă cineva crede că un astfel de obiect nu înseamnă nimic, se înșală profund. De fapt, rolul și scopul fontanelei sunt foarte importante. Se știe că asupra craniului bebelușului se aplică o presiune extraordinară în timpul nașterii, dar prezența acestei formațiuni pulsatorii permite craniului să se contracte, reducând complexitatea nașterii.

După ce se naște copilul, fontanelele rămase servesc ca amortizoare fiabile pentru a preveni deteriorarea creieruluiîn caz de căderi sau impacturi neaşteptate. Cu toate acestea, ele interzic părții osoase a craniului să strângă un creier mic, care se dezvoltă rapid și atunci când este expusă la temperaturi ridicate. acționează ca un termostat, contribuind la răcirea eficientă a organismului.

Mamele care au născut primul lor copil ar trebui să știe unde se află faimoasa fontanela mare. De fapt, este foarte ușor de observat, pentru că. masoara 3 pe 3 centimetri si este situat in centrul coroanei. În ceea ce privește fontanela posterioară mică, aceasta trebuie căutată în ceafă. Adevărat, dimensiunile mici complică procesul de găsire a unui element.

Despre ce „spune” fontanela?

După cum sa menționat mai sus, starea proastă a unei astfel de formațiuni pulsatorii poate servi ca un dispozitiv de semnalizare necondiționat, indicând prezența anumitor probleme de sănătate cu firimiturile. Pe baza apariției unei astfel de formațiuni pulsatorii, se pot înțelege multe:

• Dacă fontanela pare scufundatăîn primele zile de viață ale unui copil, acest lucru poate indica o sarcină prea lungă. Dacă o astfel de afecțiune este observată chiar și la o vârstă mai înaintată, este necesar să vă gândiți la consultarea unui medic. În multe cazuri, problema indică deshidratare;
• Dacă fontanela este umflată și pulsează, acesta este un semn de creștere a presiunii intracraniene. Dacă o viziune similară este observată numai atunci când copilul plânge sau este obraznic - este în regulă. Dacă situația nu se schimbă în repaus, este mai bine să consultați un medic pediatru;
• Dacă obiectul nu se vindecă mult timp și nu se închide, nu este exclusă dezvoltarea rahitismului sau a sindromului hidrocefalic. Duceți copilul la spital cât mai curând posibil sau sunați la doctor acasă;

Orice modificare a stării externe a unei astfel de educații trebuie înregistrată și furnizată medicului pediatru local în momentul admiterii. Acest lucru se datorează faptului că mamele sunt alături de copilul lor 24 de ore pe zi și pot ști ce este ascuns de la medic.

Când crește fontanela la un copil?

Când vă întrebați când ar trebui să crească fontanela, trebuie să luați în considerare caracteristicile fiziologice ale copilului și o serie de alte momente individuale. Nu există criterii stricte pentru când un astfel de obiect ar trebui să se vindece. Cu toate acestea, o parte semnificativă a medicilor pediatri sunt de părere că creșterea excesivă are loc în perioada de la șase la 18 luni. Uneori, închiderea are loc la vârsta de șase luni sau când copilul are un an. Mai rar, se întâmplă la vârsta de trei luni sau doi ani. Din nou, diferențele individuale ale copilului joacă un rol aici.

Nu este nevoie să vă faceți griji în privința unei fontanele nevindecate. Fiecare copil este o creatură unică cu proprietăți și caracteristici fiziologice proprii. Dacă copilul unui vecin are o fontanela închisă, dar al tău nu, nu trage un semnal de alarmă. Cel mai probabil, această afecțiune se explică prin dezvoltarea individuală a firimiturii.

Dimensiunea fontanelei la un copil pe luni. Masa

Fiecare examinare a bebelușului la programarea medicului pediatru va fi însoțită de un studiu detaliat al stării fontanelei, inclusiv măsurarea mărimii pe lună. Astfel de evenimente sunt necesare pentru a cunoaște cum au loc creșterea și dezvoltarea creierului și întărirea craniului. Astăzi, există mai multe norme specifice care indică dimensiunea optimă a fontanelei timp de luni de zile. Pentru a obține datele necesare este suficient să folosiți mese speciale, care sunt disponibile pe forumuri pentru tinerele mame și alte resurse similare.

După naștere, dimensiunea fontanelei principale este de 3 pe 3 centimetri, dar uneori datele din tabel diferă de realitate. Nu este exclusă prezența unor dimensiuni mai mici sau mai mari, iar astfel de abateri nu sunt considerate ceva periculos sau inacceptabil. Pentru o lună de viață, fontanela va crește, dar acesta nu este un motiv să tragă un semnal de alarmă. Orice astfel de incidente indică o compresie puternică a craniului în procesul de creștere. Cu toate acestea, după ceva timp, forma anterioară revine datorită țesuturilor elastice care învăluie interiorul craniului. În plus, creșterea rapidă a dimensiunii fontanelei datorită dezvoltării și creșterii creierului. În cele mai multe cazuri, dimensiunile reale sunt comparabile cu cele prezentate în tabel.

Fontanel la un copil de două luni

În a doua lună de viață, dimensiunea fontanelei poate scădea. Este posibil să nu observați nici măcar astfel de modificări, deoarece sunt minore. Cu toate acestea, medicul pediatru local va ține cont cu siguranță de această caracteristică. Nu este ușor să dai o definiție exactă a mărimii optime la vârsta de două luni pe baza tabelelor. Aici este necesar să se țină cont de dimensiunile după naștere. În cele mai multe cazuri, acestea au 22 pe 25 de centimetri. La o vârstă atât de fragedă, nu trebuie așteptată închiderea unei astfel de formațiuni pulsatorii. Dacă fontanela s-a ascuns dintr-un motiv oarecare, este mai bine să suni un medic și să spui ce s-a întâmplat, deoarece. un astfel de incident poate deveni extrem de nedorit pentru o astfel de firimitură.

Prea devreme închiderea fontanelei timp de până la trei luni indică o abatere patologică gravă, cu excepția circumferinței capului atipice din cauza caracteristicilor individuale ale bebelușului. Printre motivele creșterii excesive timpurii a fontanelei pot fi următoarele:

• prezente în organism exces de calciu, care vine cu mâncare;
• creierul subdezvoltat;
• prezența craniosinostozei - o boală specifică care apare pe fondul bolilor endocrine sau rahitismului, atunci când există închiderea mai devreme a suturilor craniului și alte simptome;
• prezența oricărui anomalii ale creierului(se întâlnește foarte rar);

A spune că creșterea precoce a fontanelei este un semn al unei boli grave poate fi antrenat neurolog specialist. Numai după ce medicul stabilește un diagnostic precis, anumite măsuri pot fi luate pentru a preveni consecințele negative și dezvoltarea ulterioară a anomaliei.

Fontanelle la un copil la o vârstă mai înaintată

Creșterea excesivă a fontanelei la vârsta de trei luni este observată doar la 1% dintre copii. Conform tabelului, dimensiunile medii sunt de 23-24 de milimetri. Dacă copilul tău se află în categoria 1 la sută, nu trebuie să tragi un semnal de alarmă sau să tragi copilul la spitale. Dacă dintr-un motiv oarecare fontanela mare s-a închis, deși nu există abateri în ceea ce privește dezvoltarea generală, cel mai probabil nu ar trebui să vă fie frică de prezența patologiilor și ciudățeniei. Dacă circumferința capului este adecvată pentru această vârstă, vigilența excesivă va fi de prisos.

Copiii de patru ani se caracterizează prin modificări semnificative în ceea ce privește dimensiunea formațiunii pulsatorii de pe cap. În această perioadă, ele nu depășesc 20 de milimetri. Atunci fontanela este complet crescută, dar osificarea completă nu este caracteristică. Nu are rost să tragi un semnal de alarmă dacă creșterea excesivă a încetinit. Poate că, după examinarea de către medicul pediatru local, veți fi sfătuit să dați copilului vitamina D sau să creșteți cantitatea de calciu consumată, care este conținută în alimentația maternă.

Deja la vârsta de 5 luni, dimensiunile sunt reduse la 17 milimetri. Până la 6-7 luni, fontanela va dispărea complet. Dacă acest lucru nu se întâmplă, cel mai probabil copilul are diferențe individuale față de numărul mediu, așa că acest fenomen rămâne destul de normal. În ceea ce privește mediile din tabel, acestea arată astfel:

• 8-9 luni - 14-15 milimetri;
• 9-10 luni - 12-14 milimetri;
• 10-11 luni - 9-11 milimetri;
• 11 luni - un an - 5-8 milimetri;

În cele mai multe cazuri, creșterea excesivă completă are loc la vârsta de un an și uneori chiar mai devreme. Din nou, totul depinde de caracteristicile individuale ale copilului și de diferențele fiziologice față de ceilalți copii.

Dacă copilul dumneavoastră s-a născut înainte de termen, este posibil ca dimensiunea formațiunii pulsatoare de pe cap să fie impresionantă și să nu corespundă cu tabelul. Adesea, bebelușii prematuri au obiecte mari, iar pe lângă cele anterioare și posterioare, există și cele laterale. Din acest motiv, dezvoltarea unor astfel de copii poate diferi de semenii lor, așa că dacă fontanelele cresc mai încet, nu ar trebui să vă faceți griji. De foarte multe ori, procesul de vindecare se termină la vârsta de un an sau chiar mai târziu. Cu toate acestea, nu vă faceți griji dacă găsiți o acțiune întârziată. Chiar dacă bebelușul tău rămâne serios în urmă în dezvoltare, în curând creșterea lui se va stabiliza.

Adesea, fontanela începe să crească prea mult abia la vârsta de 1,5-2 ani. În cazuri rare, acest lucru se întâmplă când copilul împlinește 2,5 ani.

Este important de înțeles că bebelușii prematuri trebuie puși sub control special de către pediatri și cel mai mic indiciu al prezenței oricărei patologii ar trebui indicat la următoarea examinare de către un specialist. Dacă copilul se dezvoltă într-adevăr prost sau este bolnav de ceva, medicul va prescrie tratamentul adecvat, care ține cont de toate subtilitățile și proprietățile individuale ale bebelușului prematur. Dacă se observă ciudățenii în comportamentul copilului, nu întârziați să căutați ajutor de la un medic pediatru.

De ce fontanela crește prost?

Multe mame se intreaba de ce cresterea excesiva a fontanelei nu merge suficient de bine. În cele mai multe cazuri, acest lucru este determinat de următorii factori:

• pe termen întreg;
• alimentație nefavorabilă;
• intensitatea dezvoltării;
• ereditate;

Dacă un astfel de proces natural are loc mai devreme decât era de așteptat, este posibil să trebuiască să puneți copilul pe un cont special al medicului pediatru din district. Principalul lucru este să nu fii indiferent la schimbările de comportament și alte manifestări ale patologiei, raportând ceea ce se întâmplă unui specialist cu experiență. În acest caz, creșterea și dezvoltarea copilului dumneavoastră se vor produce în cel mai bun mod posibil.

Procesul de naștere a unui copil este atât de delicat „gândit” de natură încât asigură toate momentele pentru ca copilul să se poată naște sănătos. Pentru ca corpul mic să treacă prin canalul de naștere al mamei, capul său capătă o formă alungită și este ușor turtit din lateral. Copilul are goluri între oasele craniului, care umplu plăcile de țesut conjunctiv. Aceste intervale sunt numite fontanele , iar părinții au o mulțime de întrebări diferite despre ei. Cu toate acestea, majoritatea dintre ele - și există șase fontanele după naștere - cresc rapid în exces. Prin urmare, de multe ori părinții pur și simplu nu observă că au fost atât de mulți dintre ei. Dar cea principală - fontanela frontală sau mare (abreviată - BR) rămâne pentru o perioadă mai lungă. La urma urmei, funcția sa este și de a oferi amortizare, protejând împotriva rănilor și fracturilor în timpul căderii.

Despre când crește coroana nou-născutului și cum are loc acest proces, vom discuta în articolul de mai jos.

Când crește fontanela la nou-născuți?

Părinții tineri își fac adesea griji dacă totul merge bine și caută informații despre când o fontanelă mare crește. Cu cât copilul devine mai mare, cu atât părinții experimentează mai mult acest lucru. Dar, de fapt, chiar și după ce copilul împlinește un an, iar coroana rămâne, nu ar trebui să vă faceți griji. La urma urmei, la copii, acest proces este finalizat în mod normal înainte de 1,5 ani. Dar dacă, totuși, există o anumită anxietate că procesul progresează cu întârziere, este mai bine să vizitați un medic care vă va ajuta să determinați când fontanela la copil crește într-un caz sau altul.

La urma urmei, putem vorbi nu numai despre boală, ci și despre o anumită caracteristică a dezvoltării. Prin urmare, uneori răspunsul la întrebarea ce vârstă crește fontanela la un copil nu este atât de categoric. În orice caz, vizitând medicul cu copilul, mama ar trebui să-i pună toate întrebările despre cât de mult ar trebui să crească fontanela la copil.

Care ar trebui să fie tema?

Medicul evaluează caracteristicile fontanelei imediat după nașterea copilului, precum și de fiecare dată în timpul examinărilor lunare. Pediatrul acordă în mod necesar atenție dimensiunii coroanei, ritmului de scădere a acesteia, densității oaselor care o înconjoară.

Ce dimensiune ar trebui să aibă o fontanelă la un copil sănătos? La un copil nascut, dimensiunile acestuia sunt de 2,5-3 cm.Doctorul determina acest lucru prin palparea craniului si masuratori intre laturile opuse ale diamantului.

La copiii prematuri, aceste dimensiuni sunt mai mari - aproximativ 3,5 pe 3,5 cm.Dar dacă un copil mare s-a născut la o perioadă de 41-42 de săptămâni, atunci coroana poate fi mai mică. Interesant este că un bebeluș de 1 lună poate avea chiar mai mult BR decât la naștere. Chestia este că în această perioadă creierul crește activ și, prin urmare, oasele diverg puțin.

Prin urmare, este dificil de determinat exact ce fel de BR ar trebui să aibă un bebeluș la o anumită vârstă. Cu toate acestea, în unele surse puteți găsi totuși anumiți indicatori:

• la trei luni - 1,8-2 cm;
• în jumătate de an - 1,8-1,6 cm;
• la nouă luni - 1,3-1,4 cm;
• într-un an - 0,4-0,8 cm.

Dar trebuie înțeles că aceste cifre sunt doar o orientare aproximativă. Acest lucru se datorează faptului că:

• dimensiunea fontanelei la toți copiii este diferită inițial;
• modul în care se strânge fontanela la copii nu depinde de dimensiunea acesteia; unul mare se poate trage un an, unul mic uneori nu crește până la un an și jumătate.

Dar este foarte important să ne asigurăm că fontanelele sunt la nivelul oaselor craniene și nu sunt prea tensionate. Se presupune că arcul se va scufunda sau se va umfla puțin, pulsația lui este de asemenea posibilă.

De asemenea, este important ca oasele parietale și frontale din jurul coroanei să fie dense și să nu existe zone de înmuiere pe ele.

Dacă fontanela nu se închide - ce să faci?

Trebuie să vizitați un medic și să vă consultați cu el dacă fontanela nu s-a închis până la 18 luni. Această condiție poate fi normală pentru copil. Cu toate acestea, putem vorbi despre anumite patologii.

Boala	Cum arată o fontanelă?	Ce cercetare este nevoie?	Cum să acționați?
	Lipsa de calciu duce la înmuierea oaselor, inclusiv a craniului. BR rămâne deschisă mult timp, marginile oaselor sunt moi la atingere. Copilul devine letargic, transpira adesea în timpul somnului, partea din spate a capului devine chelie. Creșterile osoase apar pe încheieturi și coaste, există o curbură a piciorului inferior.	Este necesar să se examineze un medic pediatru, o probă de urină conform lui Sulkovich, un test de sânge pentru fosfor, calciu, fosfatază alcalină.	Se practică utilizarea dozelor terapeutice .
Congenital	BR nu se vindeca mult timp din cauza unui deficit de hormoni tiroidieni care regleaza, printre altele, cresterea osoasa. Deranjați, vocea devine nazală, dezvoltați . Fontanela nu ține mult timp.	Este necesar să consultați un medic pediatru și un endocrinolog pediatru, să efectuați un test de sânge pentru TSH, T3 și T4, ecografie a glandei tiroide.	Se efectuează terapia de substituție cu hormoni tiroidieni.
Acondrodisplazie	O boală a țesutului osos, în urma căreia creșterea este perturbată. Scheletul devine disproporționat, capul devine masiv și lat, membrele devin scurte. Fontanela nu ține mult timp. Este necesar un consult genetic.	Se efectuează o radiografie PCR a craniului pentru a determina mutația genei.	Utilizarea hormonului de creștere somatotopină .
	Din cauza presiunii crescute a lichidului cefalorahidian, oasele craniene nu pot „converge”. Fontanela se ridică deasupra oaselor, circumferința capului crește. Posibilă manifestare de convulsii, tulburări de auz și vedere, întârzieri de dezvoltare.	Sunt prezentate observarea unui neurolog pediatru, EEG, RMN, ultrasunete ale creierului.	Alocați medicamente anticonvulsivante, diuretice, nootrope. Uneori este indicată manevrarea.

Dacă un bebeluș are o fontanelă foarte mică, părinții trebuie să arate copilul specialiștilor - un medic pediatru, un endocrinolog, un neurolog. Uneori există cazuri când fontanela unui nou-născut se vindecă încă de la 3 luni. Acest lucru se întâmplă rar - în aproximativ 1% din cazuri. Dacă, în același timp, copilul are toți ceilalți indicatori în normă, atunci nu vorbim despre abateri.

Cu toate acestea, în unele cazuri, BR prea mic poate fi o dovadă a patologiei. Tabelul de mai jos prezinta posibilele conditii in care fontanela bebelusului este prea mica.

Boala	Cum arată o fontanelă?	Ce cercetare este nevoie?	Cum să acționați?
Craniosinostoza	Suturile craniului și fontanelelor fuzionează foarte devreme și rapid. Probabil deformare a craniului, maxilarului, hidrocefalie secundară.	Efectuați RMN, scanare CT a capului, radiografie a craniului.	Disecția operativă a suturilor.
Funcția crescută a glandelor paratiroide	Din cauza schimbului perturbat de calciu și fosfor, conținutul de calciu din sânge crește. BR se închide devreme la copil, durerea în oase se îngrijorează, rinichii și tractul gastrointestinal sunt afectați, se manifestă.	Efectuați un test de sânge pentru fosfor și calciu, determinați conținutul parahormon în sânge. Ei efectuează, de asemenea, radiografii ale oaselor craniului, ultrasunete ale glandelor tiroide și paratiroide.	Metode chirurgicale de tratament.
Microcefalie	Datorită dezvoltării anormale a creierului, oasele părții creierului a craniului încetează să crească, iar creșterea osului facial continuă. Creierul rămâne subdezvoltat. Există o întârziere în dezvoltare.	Copilul este observat de un neurolog, se efectuează o ecografie a creierului. Este important să consultați un genetician.	tratament simptomatic.

Ce să faci dacă fontanela copilului este prea mare?

O fontanelă este considerată prea mare dacă dimensiunea sa depășește 3,5 cm.Dar pentru copiii imaturi sau prematuri, aceasta poate fi norma. În astfel de cazuri, o fontanelă mare la un copil se închide până la un an și jumătate. Adesea, la vârsta de 3 luni sau mai mult, BR începe să scadă activ, iar până la această vârstă se închide treptat.

În alte cazuri, este imperativ să consultați un neurolog pediatru, să efectuați o ecografie a creierului și alte studii necesare pentru a exclude hidrocefalia și creșterea .

De ce pulsează fontanela la bebeluș?

Deoarece creierul este alimentat activ cu sânge, iar vasele sale sunt situate aproape de inimă, există o presiune puternică și, în consecință, tremurături în timpul fluxului de sânge.

O astfel de pulsație este transmisă lichidului cefalorahidian, membranelor creierului și plăcii care închide BR. Prin urmare, dacă fontanela pulsează puțin la 3 luni sau la o vârstă diferită, acest lucru este normal. Dar dacă BR pulsează foarte puternic la un copil, acest lucru poate indica dezvoltarea bolilor. Dar în acest caz, de regulă, există și alte simptome neplăcute - intoxicație, deshidratare, febră, vărsături etc. Într-o astfel de situație, trebuie să consultați un medic, să stabiliți un diagnostic și să efectuați tratamentul corect.

Ce înseamnă dacă fontanela din copil a căzut?

Când BR se scufundă, aceasta este dovada că bebelușul este subnutrit sau corpul lui este deshidratat. O fontanelă scufundată la un copil din cauza pierderii de lichid poate fi observată:

• cu căldură intensă;
• din cauza supraîncălzirii, dacă copilul este înfășurat prea strâns;
• ca urmare a febrei sau intoxicației organismului;
• după vărsături severe sau.

Este foarte important să refaceți imediat pierderile de lichide. Dacă bebelușul este supraîncălzit, acesta trebuie să fie răcit și să i se administreze lichide de băut. Cu o infecție intestinală, manifestată prin simptome severe, tratamentul se efectuează într-un spital.

Dacă fontanela iese în afară - ce înseamnă?

Bombarea (creșterea peste nivelul oaselor) a fontanelei poate fi o dovadă a creșterii presiunii intracraniene - un simptom caracteristic tumorilor, sângerări intracraniene. Pot exista și alte motive pentru acest fenomen.

Părinții ar trebui să fie foarte atenți și să solicite ajutor de urgență dacă, pe lângă bombarea fontanelei, se observă următoarele semne:

• temperatură ridicată;
• diaree și vărsături la un copil;
• tulburări de conștiență;
• umflare după o leziune la cap;
• convulsii.

În absența unor astfel de simptome și bombarea pentru o lungă perioadă de timp, trebuie contactat și un specialist. Într-o astfel de situație, poate fi necesară o ecografie a creierului bebelușului. Indiferent dacă acest lucru este normal sau nu, rezultatele testului se vor arăta.

Este nevoie de îngrijire specială?

Nu este nevoie să practicați activități de îngrijire temechka. Deși placa care o acoperă este foarte subțire, este destul de rezistentă. Prin urmare, părinții pot pieptăna copilul în siguranță, tăia, inspecta capul, îl pot scălda. Adevărat, trebuie totuși să utilizați pieptene cu atenție, deoarece copilul poate experimenta disconfort cu mișcări bruște.

concluzii

În ciuda faptului că în mod normal procesul de închidere a BR este finalizat cu un an și jumătate, uneori pot apărea anumite abateri la copiii sănătoși. Prin urmare, răspunsul la întrebarea când ar trebui să se închidă fontanela la un copil nu este întotdeauna clar. Părinții trebuie atenționați de situația în care fontanela se închide la sugarii de până la 3 luni. Dacă părinții au anumite îndoieli cu privire la procesul în curs, este mai bine să întrebați medicul pediatru despre când se închide fontanela la copil.

Procesul de închidere a BR este mai rapid dacă bebelușul este hrănit complet, luând rapid în greutate. De cele mai multe ori, bebelușii alăptați se închid mai repede.