Copilul crește repede fontanela, motiv de îngrijorare. Când fontanela la un copil ar trebui să crească excesiv, norma și abaterile, care afectează sincronizarea Fontanela cauzei crește încet.
O tânără mamă se îngrijorează constant dacă fontanela bebelușului ei este normală, este prea mare sau, dimpotrivă, mică? În acest caz, nu trebuie să ascultați sfaturile bunicilor, doar medicul pediatru va putea spune după examinarea stării fontanelei la copil. Sunt sigură că fiecare mamă ar trebui să aibă o idee generală despre ce este o fontanelă și ce pot fi abateri de la norme, astfel încât încă o dată să nu existe motive de îngrijorare.
La programarea mea au venit multe mamici, care au tremurat cand le-am simtit fontanela copiilor lor. Acest lucru este, desigur, extrem. Dar cealaltă extremă este o abordare complet iresponsabilă a acestei probleme. Amintiți-vă, manipulările obișnuite (spălarea părului, pieptănarea, examinarea unui medic pediatru) nu pot încălca integritatea acestei zone.
Fontanela la sugari - care este rolul său și forma normală
Pe măsură ce creierul crește, la fel și oasele craniului copilului. Perioada cea mai productivă pentru aceasta este primii 2 ani din viața unui copil, moment în care oasele craniului cresc și se schimbă în mod constant. Apropo, chiar dacă fontanela s-a închis puțin înainte de timp, asta nu înseamnă că acum oasele se vor opri din creștere.
Alături de suturile craniului, care sunt deschise până la vârsta de 19 ani, fontanela ocupă un loc important în creșterea mărimii craniului. Funcția principală a acestei părți neosificate a craniului bebelușului este aceea că, în timpul procesului de naștere, oasele craniului pot lua forma dorită pentru trecerea prin canalul de naștere al unei femei. De aceea, nou-născuții au adesea o formă ciudată a capului în primele zile.
După naștere, această zonă îndeplinește și funcții foarte importante:
- În primii doi ani de viață, oasele craniului încă se pot transforma. Acest lucru protejează capul copilului de rănile grave care pot apărea după căderea copilului. În această perioadă, părinții pot face o greșeală: îmbracă copilul și se lovește accidental de cap, copilul poate cădea de pe canapea sau de pe pat și multe alte cazuri. Dar aceste leziuni nu vor afecta sănătatea copilului, deoarece creierul, la impact, se sprijină de țesutul conjunctiv moale al fontanelei. Timpul de strângere completă coincide cu vârsta copilului, când acesta este deja ferm pe picioare și riscul de cădere este redus semnificativ.
- Fontanela este implicată în termoreglarea bebelușului. Din cauza imperfecțiunii procesului de transfer de căldură, copiii mici se supraîncălzi adesea sau devin hipotermici. Există mame obișnuite cărora le place foarte mult să împacheteze copilul într-un mod care nu este în concordanță cu temperatura aerului. Pentru ca copilul să revină la temperatura obișnuită, este suficient să scoateți capacul.
- Datorită acestei zone a pielii, copiii sunt supuși unei ecografii a creierului.
Este de remarcat faptul că un copil după naștere are 6 fontanele. Noi, medicii pediatri, acordăm o atenție deosebită doar la două, pentru că restul de 4 sunt supraîncărcate în prima săptămână de viață a unui bebeluș.
Dimensiunea fontanelelor la un nou-născut și un copil mai mare
Fontanela posterioară la un nou-născut este în medie de 0,6 mm. Până la vârsta de aproximativ 8 săptămâni, se închide complet la un copil.
De obicei, fontanela anterioară are forma unui romb, a cărui dimensiune variază de la 5 mm la 30 mm. Pentru a calcula dimensiunea acestei zone, este necesar să se măsoare distanța dintre punctele cele mai îndepărtate și să se împartă numărul rezultat la 2. De obicei, longitudinal (de-a lungul axei principale a craniului) și transversal (de-a lungul axei longitudinale a se determină dimensiunile craniului). Dimensiunile se inregistreaza sub forma a doua numere: 1,1x0,5 cm.
| Vârsta, luni | Dimensiune, mm |
|---|---|
| 0-1 | 26-28 |
| 1-2 | 22-25 |
| 2-3 | 23-24 |
| 3-4 | 20-21 |
| 4-5 | 16-18 |
| 5-6 | 16-18 |
| 6-7 | 16-18 |
| 7-8 | 14-16 |
| 8-9 | 14-15 |
| 9-10 | 12-14 |
| 10-11 | 9-12 |
| 11-12 | 5-8 |
Fontanela anterioară este strânsă cu aproximativ 24 de luni. Am observat că la băieți acest proces este ceva mai rapid decât la fete. Dacă un bebeluș se naște cu o fontanela anterioară mai mare decât de obicei, asta nu înseamnă că va dura mai mult până se închide. În ciuda faptului că tabelul arată valori medii, acest lucru nu înseamnă că, cu o ușoară abatere de la normă, ceva nu merge bine cu copilul. Nu vă faceți griji din timp și despre vârsta la care această parte neosificată a craniului se va strânge complet. Cel mai recent, am deschis un serviciu pe site-ul nostru Întrebări și răspunsuri și ghiciți care este una dintre primele întrebări adresate cititorul nostru... Dacă mai aveți întrebări despre motivul pentru care fontanela nu crește, atunci bine ați venit la secțiunea noastră de Întrebări frecvente .
Vă rugăm să rețineți că nici o scădere a timpului de închidere, nici creșterea acestora nu sunt patologice. Procesul de strângere a fontanelei are loc la fiecare copil individual și depinde de următorii factori:
- Copilul este prematur. De obicei, bebelușii prematuri sunt ușor în urmă cu semenii lor în dezvoltarea fizică, acest lucru se manifestă prin creșterea ulterioară a unei zone neosificate pe capul bebelușului. Dar, până la vârsta de 3 ani, totul se nivelează și copiii încep să se dezvolte în același mod.
- Rata de crestere. Cu o alimentație bună, o creștere bună în greutate, fontanela se închide de obicei mai devreme. În schimb, dacă alimentația bebelușului este supraîncărcată cu proteine sau carbohidrați, fontanela poate crește împreună puțin mai târziu.
- Metoda de hrănire. La un copil alăptat, această zonă se închide mai devreme decât la un copil cu formulă. Acest lucru se datorează faptului că laptele matern conține o nutriție mai echilibrată și mai potrivită pentru tractul gastrointestinal al bebelușului.
- Deficit în organism de vitamina D3.
- boli ereditare. S-a stabilit că sindromul Down, hipotiroidismul congenital sau acondrodisplazia (o încălcare a formării osoase determinată genetic), hidrocefalia poate încetini fuziunea fontanelului. Microcefalia (capul mic) sau craniosinostoza, pe de altă parte, are ca rezultat închiderea foarte timpurie.
Ce pot fi abateri de la normă?
În mod normal, această zonă poate fi ușor scufundată sau ușor convexă. Vârsta de închidere nu este normală - mai devreme de 3 luni. Dacă copilul este mai mare - totul este în ordine. Fontanela poate pulsa ocazional, mai ales în perioadele de excitare a copilului, multe mame observă acest lucru și se sperie, dar acest lucru este considerat normal și confirmă că bebelușul este sănătos. O altă opțiune este atunci când pulsația apare constant și nu dispare odată cu vârsta, trebuie neapărat să contactați un neurolog care vă va prescrie o ecografie a creierului (neurosonografie).
Ce tip de fontanel este considerat anormal:
- fontanela este puternic scufundată și, în același timp, copilul are deshidratare din cauza unei boli care a fost însoțită de vărsături, diaree și febră.
- când această zonă iese puternic în afară, în timp ce copilul are febră și sunt posibile chiar convulsii. Această condiție necesită apelarea imediată a unei ambulanțe. Dacă nu există simptome, dar de mult observați că fontanela se umflă prea mult, atunci contactați medicul pediatru. Acesta poate fi un simptom al meningitei, encefalitei sau unei tumori. Autotratamentul în acest caz este inacceptabil!
Ce examinări se efectuează dacă se suspectează o abatere de la normă:
- consultație cu un endocrinolog;
- o excursie la un genetician și un neurolog;
- analiza de urină pentru a efectua un test Sulkovich și a determina dacă corpul bebelușului absoarbe bine calciul.
Important! Acest articol conține doar informații generale și nu are scopul de a înlocui sfatul unui profesionist calificat.
După nașterea unui copil, părinții au o mulțime de întrebări care se referă la structura sistemului osos și la tiparele dezvoltării și creșterii acestuia.
O atenție și îngrijorare deosebită sunt asociate cu fontanelele de pe capul bebelușului. Desigur, părinților le este frică să le deterioreze, să verifice dimensiunile și, bineînțeles, să întrebe când se închide fontanela normal.
Mai mult decât atât, adesea conceptul de „font” la părinți există la singular. Adică nu toți mamele și tații bebelușilor știu că există mai multe fontanele.
Poate că aceasta va fi o descoperire pentru tine, dar nou-născutul are șase fontanele. Cel mai adesea spun și verifică așa-numita fontanela mare. Dar până la naștere, toate celelalte s-ar putea să nu fie închise.
Astăzi, în articol, voi descrie ce sunt fontanelele, care este semnificația lor pentru un copil. Veți ști când fiecare dintre ele se închide în mod normal.
Fontanele: ce este și unde?
Craniul unui nou-născut nu este o structură monolitică, în care toate oasele sunt topite cu suturi, ca la un adult. Este format din oase individuale, interconectate prin cusături libere.
In utero, în stadiile inițiale de dezvoltare, oasele craniului fetal sunt țesut membranos dens, în care apar ulterior zonele de osificare.
Procesul de degenerare a țesutului membranos în os se desfășoară treptat de la centru spre periferie. Prin urmare, până la nașterea bebelușului, unele dintre plăci sunt încă țesut membranos elastic.
Spațiul liber care se formează la joncțiunea unor astfel de oase incomplet formate se numește fontanele.
In ciuda fragilitatii aparente si a nesigurantei capului bebelusului in zonele fontanelelor, creierul bebelusului este bine protejat. Este acoperit direct de învelișurile creierului în sine, membrana țesutului conjunctiv, iar deasupra - pielea.
Până la naștere, bebelușii au șase locuri neosificate în craniu (fontanele):
- O fontanela mare este situata in varful capului (intre perechi de oase frontale si parietale) si are forma unui romb. Dimensiunile sale variază foarte mult, dar, de regulă, diametrul său este de 2,0-3,5 cm.
- Fontanela mică este situată pe partea din spate a capului (între plăcile oaselor parietale și osul occipital). Are forma unui triunghi. Din denumire se vede deja că are dimensiuni mici, până la aproximativ 0,5 cm.
- Fontanele laterale pereche (câte una pe fiecare parte):
Funcțiile fontanelelor
Funcția principală a acestor părți neosificate ale craniului bebelușului este de a facilita trecerea firimiturii prin canalul de naștere al mamei. Ele asigură o anumită mobilitate a oaselor craniului.
Datorită acestora, marginile plăcilor osoase, asemenea solzilor, pot merge unul la unul când trec prin locurile înguste ale canalului de naștere, reducând dimensiunea capului bebelușului.
În medicină, acest fenomen se numește configurația capului fetal. Natura s-a îngrijit atât de mult de prevenirea rănilor atât pentru mamă, cât și pentru copil în timpul nașterii.
Imediat după naștere, capul nou-născutului poate avea formă de ou (puțin alungit în sus și în spate). Apoi oasele craniului se îndreaptă și își iau poziția obișnuită.
Prin urmare, dimensiunea fontanelelor la un nou-născut și la același copil o zi sau două mai târziu după naștere poate diferi semnificativ.
Oasele mobile și flexibile ale craniului îndeplinesc și o funcție de absorbție a șocurilor. Un copil care învață să meargă poate cădea adesea și se lovește de cap. Datorită fontanelelor, aceste lovituri sunt înmuiate.
Și o funcție pur medicală, dar foarte importantă. Datorită fontanelei mari existente, medicii au acum posibilitatea, pentru unele indicații, să efectueze o examinare cu ultrasunete a creierului unui sugar - neurosonografie (NSG). Pielea și membrana țesutului conjunctiv conduc bine razele ultrasonice, spre deosebire de țesutul osos.
Prin urmare, prin fontanel, folosind un mic senzor cu ultrasunete, este posibilă detectarea diferitelor tulburări în creierul bebelușului (deteriorarea fluxului de lichid din ventriculii creierului, chisturi, creșterea presiunii intracraniene etc.).
Dimensiunea fontanelei: de ce depind ele?
Mai jos este un tabel cu dimensiunile aproximative ale unei fontanele mari în diferite perioade de vârstă.
De obicei, fontanela este măsurată în două planuri. Deoarece acesta este un romb, dimensiunile longitudinale și transversale sunt măsurate între părțile laterale ale rombului, dar nu între colțurile acestuia.
Există o formulă specială pentru determinarea dimensiunii medii a fontanelei: împărțiți suma dimensiunilor longitudinale și transversale la 2. Mărimea normală a fontanelei unui nou-născut este o medie de 2,1 cm.
Dimensiunile individuale ale fontanelei unui anumit copil pot diferi de norma medie. Acestea depind de mulți factori, variind de la vârstă, predispoziție genetică și starea metabolismului fosfor-calcic, terminând cu prezența unei patologii concomitente (rahitism, hidrocefalie, tulburări metabolice).
Este de remarcat faptul că tendința din ultimii ani este nașterea bebelușilor cu o fontanelă mică, care se închide în perioada de la șase luni la un an. Iar la 1% dintre copii, o fontanela mare se inchide inainte de varsta de 3 luni.
Până în prezent, nu există rezultate publicate ale cercetărilor științifice pe această temă și nu se știe exact cu ce este legată această tendință. În opinia mea, aceasta este o consecință a utilizării pe scară largă a complexelor multivitaminice și a suplimentelor de calciu la toate femeile însărcinate în timpul sarcinii.
Unele caracteristici ale dimensiunii și ratei de închidere a fontanelei se găsesc la copiii prematuri. Deci, adesea au încă fontanele laterale pereche deschise, iar fontanelele mari și mici pot fi mari.
Prin urmare, la copiii care s-au grăbit să se nască din timp, fontanelele se închid mai târziu decât la semenii lor care s-au născut la timp.
Datele de închidere pentru fontanele la bebeluși
Nu poate exista un singur moment pentru închiderea fontanelelor, deoarece toți copiii sunt individuali. Fontanelele laterale și mici se pot închide până la nașterea copilului. Adesea pot rezista până la 2-3 luni din viața unui copil. Atat una cat si cealalta sunt variante ale normei.
O fontanel mare, de regulă, se închide complet în perioada de la un an la un an și jumătate. Uneori se întâmplă mai târziu.
Conform standardelor medicale moderne, în unele cazuri, închiderea unei fontanele mari până în al 2-lea an de viață este norma absolută (de exemplu, la copiii prematuri).
Este o fontanelă convexă, scufundată sau pulsantă înfricoșătoare?
In mod normal, fontanela se afla la nivelul marginilor osoase si nu este vizibila pe capul copilului. Dar, cu anumite încălcări, se poate scufunda sau, dimpotrivă, se poate bomba.
Fontanela se apreciaza in pozitie verticala si in stare linistita a copilului. O ușoară retragere (simțită de degete) a fontanelei în poziția verticală a bebelușului este normală. Și cu un plâns puternic sau un plâns, el se poate bomba ușor.
O ușoară pulsație a fontanelei, resimțită de degete, este și ea o variantă a normei. La urma urmei, o arteră cerebrală mare trece prin apropiere.
O fontanelă clar scufundată (detectată vizual și prin sondare) poate fi observată cu infecții însoțite de deshidratare. De exemplu, cu o infecție intestinală, când copilul a pierdut mult lichid cu vărsături și scaune moale. 
Uneori, chiar și în repaus, la un copil se poate observa o fontanelă bombată, constant tensionată. Acest lucru poate indica o patologie a creierului (hidrocefalie, meningită, creșterea presiunii intracraniene).
Merită spus că o fontanelă convexă sau scufundată nu este singurul simptom al oricărei patologii, ci una dintre multele manifestări. Prin urmare, în funcție de starea fontanelei, se poate suspecta o problemă cu sănătatea bebelușului, dar nu se poate pune un diagnostic. Trebuie analizate și alte simptome.
De exemplu, cu o infecție intestinală, copilul va avea febră, vărsături sau diaree. Și numai pe fundalul tuturor și din cauza pierderii de lichid se va scufunda fontanela.
De asemenea, cu patologia neurologică, simptomele neurologice ies în prim-plan (vărsături, tulburări de conștiență, convulsii, strabism, somnolență, sau invers, copilul este supraexcitat). Pe fondul acestor simptome, se observă o bombare a fontanelei.
De asemenea, cauza unei fontanele bombate poate fi o leziune anterioară.
Închidere rapidă sau lentă cu fontanel
Deci, fontanela se poate închide normal în perioada de la trei luni la doi ani. Închiderea timpurie este considerată a fi creșterea excesivă a acesteia înainte de trei luni și târziu - după 2 ani.
Este necesar să se judece corect rata de creștere excesivă a fontanelei, asigurați-vă că măsurați dimensiunea capului și a pieptului copilului, adică creșterea lunară a acestor indicatori.
Când fontanela se închide rapid și creșterea lunară a volumului capului este mică, atunci, desigur, merită să examinăm copilul cu mai multă atenție și să excludem patologia sistemului osos.
Dar când copilul se dezvoltă bine, creșterea în greutate, înălțimea și dimensiunea capului și a pieptului sunt normale, atunci nu ar trebui să vă faceți griji cu privire la viteza de închidere a fontanelelor. La urma urmei, toate procesele din organism sunt individuale.
Vreau să mă opresc asupra unui mit comun conform căruia, cu o fontanelă inițial mică la un copil, o mamă care alăptează trebuie să limiteze alimentele care conțin calciu și să nu dea copilului vitamina D. Acest lucru este greșit.
Vitamina D nu afectează rata de creștere excesivă a fontanelei. Dar deficiența sa, precum și lipsa de calciu, duce la o încălcare a structurii (rezistenței) țesutului osos.
Adesea, cu o închidere lentă a fontanelei, se vorbește despre rahitism la un copil. Dar acest lucru este greșit. Acest diagnostic nu se face doar prin rata de creștere excesivă a fontanelului.
Da, copiii cu rahitism pot avea o creștere tardivă a fontanelei. Dar în sine, închiderea sa târzie nu dovedește prezența rahitismului. Pentru a trage concluzia corectă, trebuie să vă uitați la complexul de simptome.
Dacă un copil are rahitism, atunci alte simptome ale acestei boli (capriozitate, hipotensiune arterială, deformare a oaselor scheletului, „burtă de broască”, dentiție tardivă) nu pot trece neobservate nici de părinți, nici de specialist. La urma urmei, părinții urmăresc copilul în fiecare zi. Iar medicul pediatru din primul an de viață examinează lunar copilul.
Dacă încă apar întrebări despre închiderea târzie a fontanelei și legătura dintre acest simptom cu rahitismul, este mai bine să fii examinat de un medic și să excluzi încălcări ale metabolismului fosfor-calciu. Pentru a face acest lucru, este suficient să faceți un test de sânge și/sau urină pentru conținutul de calciu și fosfor.
De asemenea, o astfel de boală a glandei tiroide precum hipotiroidismul (o scădere a funcției sale) se manifestă printr-o creștere lentă a fontanelei. Dar, în același timp, există întotdeauna o întârziere în dezvoltarea fizică la astfel de copii.
Deoarece am atins deja rata de creștere a dimensiunii capului la sugari, merită să spunem câteva cuvinte despre ei. Circumferința capului unui nou-născut, de regulă, este de 35 cm. Creșterea cu trei luni de viață este de obicei + 4-5 cm.
În același timp, până la trei până la patru luni, dimensiunea capului prevalează asupra dimensiunii pieptului. Apoi se compară dimensiunile pieptului și ale capului, iar după șase luni, volumul pieptului începe să predomine.
Prin urmare, există o singură concluzie: dacă copilul crește bine și se dezvoltă în funcție de vârsta lui, iar fontanela se închide într-un ritm special, atunci aceasta este o caracteristică individuală a bebelușului tău. Și nu ar trebui să vă faceți prea multe griji pentru asta.
Și dacă există vreo îndoială, ceva vă îngrijorează - consultați un medic pediatru. Dacă este necesar, va recomanda o examinare de către specialistul îngust potrivit.
Desi in primul an de viata, de multe ori trebuie sa vizitezi o policlinica cu bebelusul tau (pediatru, neurolog, ortoped). Dacă urmați cu strictețe programul de examinări recomandate, atunci pur și simplu nu aveți nicio șansă să ratați bolile descrise mai sus. Dar sunt destul de rare în practică.
Sanatate tie si copiilor tai!
Un medic pediatru practicant, mama de două ori Elena Borisova-Tsarenok ți-a spus despre momentul închiderii fontanelei.
Orice nou-născut are urme mici pe cap - fontanele. Imediat după naștere, bebelușul dezvoltă șase semne, dintre care patru se închid în primele săptămâni de viață. Al cincilea semn, situat pe partea din spate a capului, dispare cu două sau trei luni. Al șaselea rămâne pe capul bebelușului cel mai mult. Știind ce este o fontanelă și ce funcție îndeplinește, îi va ajuta pe părinți să-și imagineze mai clar procesul de creștere și formare a copilului lor.
Ce este o fontanela
Fontanela la un copil este un spațiu gol între părțile craniului, închis de o membrană densă. Bebelusul are si suturi rezultate din legatura a doua oase ale craniului. Fontanele apar în joncțiunea mai multor oase. La ceva timp după naștere, aceste părți ale craniului devin osificate, iar semnele corespunzătoare dispar. Primele cinci din șase membrane se închid la toți copiii aproximativ în același timp, dar formarea celei de-a șasea fontanele la un nou-născut este un proces pur individual. Printre funcțiile sale principale se numără următoarele:
- Funcția principală este de a ajuta la trecerea ușoară a capului prin canalul de naștere. În timpul nașterii, forma capului bebelușului este ușor deformată. Înclinându-se, trece mai ușor înainte prin canalul de naștere. Adesea, la un bebeluș, imediat după naștere, puteți găsi oase care s-au găsit între ele. Astfel de defecte trec rapid, iar forma craniului este restabilită.
- Un alt scop nu mai puțin important al acestui fenomen fiziologic este de a ajuta la creșterea și dezvoltarea activă a creierului. În primul an de viață, creierul bebelușului crește rapid și intens. Membranele asigură spațiul necesar acestui proces, extinzând craniul și permițând creierului să crească la dimensiunea și volumul dorit.
- Spațiul liber dintre părțile craniului asigură termoreglarea creierului. La nou-născuți, transferul de căldură în organism se află în stadiul de formare și dezvoltare. Din acest motiv, bebelușii se supraîncălzesc ușor. Când temperatura corpului copilului atinge aproximativ 38 de grade Celsius și mai mult, fontanelele pornesc funcția de ventilație, prevenind astfel supraîncălzirea creierului.
- A patra funcție este amortizarea. Urmele fiziologice care apar la copii imediat dupa nastere ofera protectie bebelusului de posibile socuri si raniri. Acesta nu este un motiv pentru a lăsa un copil mic nesupravegheat, deoarece o membrană mică nu va putea proteja structura osoasă fragilă a unui sugar de lovituri grave sau comoții cerebrale.
- Ultimul rol al fontanelei la un copil mic este de a ajuta la studiul medical al creierului. Membranele simplifică foarte mult efectuarea neurosonografiei, ultrasunetelor și a altor examinări pentru a identifica potențiale patologii și boli într-un stadiu incipient. Aceste membrane ajută profesioniștii medicali să controleze dezvoltarea și formarea creierului și, dacă sunt detectate probleme, aplică un tratament în timp util.
Fontanela mare și mică la un copil
Dimensiunile membranelor se calculează prin formula în care se adaugă diametrele longitudinale și transversale, după care suma se împarte la două. Rezultatul obtinut este indicat ca dimensiunea membranei. Imediat după naștere, parametrii acestui semn de pe spatele capului sunt în medie de 0,5-0,7 mm. Aceasta este o fontanelă mică, care se închide până în a doua lună a vieții unui copil.
O fontanela mare este de obicei bine palpabilă și iese în evidență. Aproape toți părinții sunt îngrijorați de întrebarea dacă dimensiunea fontanelei mari a copilului lor mic este normală, cât de curând ar trebui să dispară și ce să facă dacă nu crește prea mult timp. Medicii spun că nu există un interval de timp strict pentru închiderea membranei. Fiecare copil dezvoltă acest proces în mod diferit.
O fontanel mare la un nou-născut are de obicei forma unui diamant, fiecare parte fiind de aproximativ 25 mm. În cele mai multe cazuri, semnul dispare la 12-18 luni. Potrivit statisticilor, în cazul băieților, acest proces decurge mai repede. Nu există nicio relație între dimensiunea membranei și momentul închiderii acesteia. În primele trei luni de viață, marca va crește intens, deoarece în această perioadă are loc de obicei procesul de creștere activă a creierului.
Câte luni durează
Fontanela se poate închide în orice moment. Acest lucru se întâmplă de obicei între trei luni și doi ani. La unii bebeluși, crește mai devreme, la alții - mai târziu. Pentru comparație, prezentăm rezultatele studiilor statistice, conform cărora în 1% din firimituri semnul de pe cap se închide până la trei luni, în 40% - de la un an la un an și jumătate, iar în 95% din nou-născuți - până la doi ani. În restul de cinci procente, fontanela crește abia după doi ani.
Procesul de formare a țesutului osos al craniului se desfășoară în fiecare caz individual. La copiii din aceiași părinți, semnele caracteristice dispar la vârste diferite. Dacă mama a consumat prea mult calciu în timpul sarcinii, există posibilitatea ca spațiul liber dintre părțile craniului să se strângă mai repede. Părinții tineri nu ar trebui să-și facă griji pentru acest lucru. Este important ca acest proces să aibă loc în limitele de timp. Dacă bebelușul nu este îngrijorat de bunăstare, el se dezvoltă normal, nu este nevoie de griji.
Retracția și proeminența fontanelei
Fontanela la un copil iese puțin în afară atunci când există o presiune intracraniană crescută sau alte tulburări neurologice. O fontanela bombata nu este singurul simptom care indica aparitia unor probleme de sanatate. Dacă descoperiți că membrana de pe cap este ușor umflată, nu intrați în panică, dar este mai bine să consultați imediat un medic.
O fontanela scufundata este de obicei un semn tipic de deshidratare la un copil. Acest lucru se întâmplă cu vărsături și diaree prelungită la un copil mic. În această situație, nou-născutul trebuie să furnizeze multe lichide. Este necesar să contactați medicul pediatru pentru a afla motivele care au dus la deshidratare și, ca urmare, la scufundarea fontanelei.
Dacă fontanela pulsa, merită să vă faceți griji
Mulți părinți, observând că copilul are o membrană pulsatorie pe cap, intră în panică. Nu ar trebui să-ți faci griji. Acesta este un fenomen complet natural și normal. Pulsația corespunde ritmului cardiac. Motivul apariției sale este fluxul de sânge care curge către creier cu fiecare bătaie a inimii. La toți copiii, pulsația este exprimată în moduri diferite: la unii este mai puternică, la alții este mai slabă. Dar dacă nu există deloc pulsație, aceasta indică apariția unor probleme cu presiunea. În această situație, este mai bine să consultați un medic.
Când ar trebui să se închidă fontanela unui copil?
După cum sa menționat mai sus, la toți copiii, spațiul dintre părțile craniului crește în momente diferite. Fontanela mare se închide de obicei între trei luni și doi ani. Adesea, există cazuri în care mărcile caracteristice dispar mai devreme sau mai târziu de data scadenței. Acesta este un proces pur individual care se va întâmpla cu siguranță în. Dacă semnul se prelungește prea repede sau, dimpotrivă, nu crește prea mult timp, este mai bine să consultați un medic care va ajuta la determinarea cauzei anomaliei și vă va oferi recomandări adecvate.
Mulțumesc. Mesajul tau a fost trimis
Ai găsit o eroare în text?
Selectați-l, faceți clic Ctrl+Enterși o reparăm!
Părinții au întotdeauna o mulțime de întrebări, de exemplu, ce dimensiuni ale unei fontanele mari sunt considerate norma, de ce este mare sau mică, măsurarea unei fontanele mari și așa mai departe. În urma cercetărilor s-a constatat că mulți părinți nu ating locația acestuia pe capul copilului, întrucât le este frică să nu afecteze creierul bebelușului. Aceasta este o concepție greșită, deoarece fontanela este o coajă densă, a cărei funcție este de protecție. Este situat pe coroana copilului, în formă de romb. De ce este necesară o fontanelă mare (numită și anterioară)? Pentru a ușura nașterea bebelușului, trecând prin pasaje înguste de naștere. Acesta este un fel de amortizor care ajută plăcile craniene să se miște și să se depărteze. Dacă te uiți cu atenție la el, poți vedea o ușoară pulsație, vizibilă mai ales când copilul plânge. Îl poți atinge, iar unii medici chiar sfătuiesc să-l masezi ușor în timpul pieptănării.
Cum se închide o fontanelă mare la un copil?
Dimensiunea unei fontanele mari a unui nou-născut este de aproximativ 2x2 cm în suprafață, dar un exces de 1-3 cm în dimensiune este considerat o variantă a normei. În prima lună, este posibilă o creștere semnificativă a dimensiunii. Și la 3-4 luni scade la 1x1cm. În perioada de la 12 la 18 luni, o fontanel mare ar trebui să se închidă în mod normal complet. Dar acești termeni sunt mediați, iar pentru fiecare copil, închiderea are loc la momentul său (precum și termenii de dentiție sau primii pași).
Ce condiții ale unei fontanele mari ar trebui să alerteze părinții?
Prevenirea Părinții trebuie să viziteze fără greșeală medicul copiilor, făcând acest lucru în mod regulat până la un an. Iar medicul pediatru, la rândul său, se va asigura că bebelușul nu rămâne în urma semenilor săi în dezvoltare și ia măsurile necesare la timp.
Unul dintre indicatorii externi ai dezvoltării normale a unui copil pentru pediatri, neurologi și alți specialiști pediatri este fontanela la nou-născuți. Este o zonă mică și moale pulsantă pe capul bebelușului, sub care țesutul creierului este situat suficient de aproape. Suprafața fontanelei este acoperită cu o peliculă densă cu un puf mic.
Fontanela unui nou-născut
- Fontanela unui nou-născut facilitează foarte mult procesul de naștere, atât pentru copil, cât și pentru mamă. Trecând prin canalul de naștere, oasele craniului sunt comprimate și, prin urmare, capul nou-născutului pare alungit pentru prima dată după naștere. Apoi forma capului este restabilită;
- Prezența unei fontanele oferă condiții spațiale optime pentru creșterea normală a creierului în ritmul stabilit de natură;
- Fontanela este implicată în reglarea transferului de căldură al bebelușului și al mediului. Dacă temperatura corpului copilului depășește 38 de grade, atunci țesutul creierului se răcește în mod natural prin fontanel;
- Datorita capacitatii de micsorare, fontanela poate actiona ca un amortizor in cazul unei caderi accidentale a copilului.
Fontanele mari și mici
unde este
Determinarea unde se află fontanela la un nou-născut este destul de simplă.
O fontanelă mare, în formă de diamant, care măsoară 2 pe 2 centimetri, este situată chiar în mijlocul coroanei sau, după cum se spune de obicei, în vârful capului.
O fontanelă mică este situată pe partea din spate a capului. Dimensiunea sa este de aproximativ o jumătate de centimetru.
Când este suprapus
O fontanel mare crește peste vârsta de aproximativ un an a copilului, uneori există ușoare abateri de la acest parametru până la aproximativ un an și jumătate. Dar dacă copilul îndeplinește normele de vârstă în alte privințe, atunci nu există niciun motiv de îngrijorare.
O fontanelă mică la copiii născuți la termen este deja închisă. Cu toate acestea, se întâmplă să fi fost descoperit după naștere. Apoi, închiderea sa ar trebui să fie așteptată în două până la trei luni.
Viteza și timpul de închidere a fontanelelor depind în principal de cât de mult este asigurat corpul bebelușului cu calciu. Dacă nu au existat abateri în alimentația mamei, a fost observat regimul optim de administrare a multivitaminelor, atunci creșterea excesivă a fontanelelor are loc de obicei în mod normal.
Abateri în dezvoltare
Cunoscând momentul în care fontanela crește excesiv, precum și dimensiunea, puteți vedea orice abateri, puteți evita și preveni dezvoltarea multor boli periculoase la nou-născuți. Printre acestea se numără câteva:
- Rahitism. Această boală este aproape cea mai frecventă cauză a închiderii târzii a fontanelei. De regulă, acest lucru se întâmplă la bebelușii prematuri care sunt expuși rar la soare, care au lipsă de calciu și vitamina D. Citește articolul >>>;
- Hipotiroidismul. O scădere a cantității de hormoni tiroidieni poate fi și motivul pentru încetinirea procesului de creștere excesivă a fontanelei;
- Sindromul Down. Dimensiunile prea mari ale fontanelei indică prezența acestei boli împreună cu alte semne caracteristice;
- Creșterea excesivă a fontanelei înainte de timp poate indica un exces de calciu , precum și mărturie despre boli precum craniostenoza, microcefalia;
- O fontanela deprimată este, de asemenea, un simptom grav. Acest fenomen indică o deshidratare acută a organismului.
(imaginea se poate face clic)
O examinare atentă a copilului de către specialiști, părinți ai stării copilului va fi cheia pentru depistarea precoce a anomaliilor și va contribui la numirea corectă a tratamentului preventiv.
Motive pentru închiderea timpurie a fontanelei
(se poate da clic)
Fontanela prea mică sau fontanela se închide prea repede
Fontanela proeminentă?
Cel mai adesea, o fontanelă proeminentă este observată pe fondul bolilor care sunt însoțite de o creștere a presiunii intracraniene: meningită, encefalită, tumori, sângerare intracraniană, creșterea presiunii intracraniene dintr-un alt motiv.
Dacă o fontanelă bombată este combinată cu unul sau mai multe dintre următoarele simptome, trebuie să sunați la medic cât mai curând posibil:
- Temperatură puternică;
- Bombarea fontanelei a apărut după o accidentare la cap, căderea unui copil;
- vărsături;
- Somnolență sau iritabilitate excesivă a copilului;
- strabism;
- Convulsii sau convulsii epileptice;
- Pierderea conștienței;
- Fontanela bombată pentru o lungă perioadă de timp, fără alte simptome.
Fontanela căzută?
Cel mai adesea, retragerea fontanelei este observată din cauza deshidratării copilului pe fundalul temperaturii, diareei și vărsăturilor repetate. Dacă se găsește o fontanelă scufundată, copilul trebuie să primească multe lichide și trebuie contactat un medic pentru a trata boala care a cauzat deshidratarea.
Frica de rău
Mulți se tem să nu deterioreze cumva fontanela. Tine minte! - este practic imposibil. În ciuda moliciunii aparente a fontanelei, este foarte durabilă și nu poate fi deteriorată prin manipulări obișnuite (spălare, scăldat, pieptănare etc.).
Video:
Nou nascut. Este o zonă moale pe partea parietală a capului, între părțile craniului. Această zonă nu are țesut osos, dar este închisă de o membrană puternică. Fontanela la sugari face posibilă micșorarea în timpul nașterii în timpul trecerii copilului prin canalul de naștere.
Ce sunt fontanelele la nou-născuți?
Nou-născuții au șase fontanele. Cel mai mare este partea din față, al doilea ca mărime este spatele. Mai sunt două mastoide și două în formă de pană. Două fontanele principale rămân de obicei deschise după naștere: frontală (mare) și occipitală (mică).
Dimensiunile fontanelelor pentru copii
Fontanela mare seamănă cu forma unui romb. Este considerat normal dacă dimensiunea sa este în intervalul 1-3 centimetri. Cel mai adesea, o astfel de fontanelă la copii are 1,7-2,5 centimetri. Și la vârsta de trei luni, scade la 1-1,5 centimetri.
Pentru a determina corect dimensiunea fontanelei frontale, adăugați diametrele longitudinale și transversale ale acesteia și împărțiți suma rezultată cu 2. Fontanela mică seamănă cu forma unui triunghi. Dimensiunile sale nu depășesc de obicei 0,7 centimetri. Deși cel mai adesea un copil se naște deja cu o fontanelă mică închisă. Dar nu vă faceți griji dacă dimensiunea și forma fontanelei la un copil diferă de cele standard. Fiecare copil este individual. Un medic pediatru trebuie consultat pentru a determina dacă aceasta este o problemă.
Momentul închiderii fontanelei
Patru fontanele laterale la bebelușii născuți la termen se închid la naștere, la prematuri - în primele zile după naștere. Fontanela occipitală la sugari este complet închisă la 2-3 luni. Dar nu există termene exacte pentru închiderea celei mai mari fontanele. Este un proces foarte individual. Poate crește excesiv până la 12 luni, sau poate la 1,5 și 2 ani. În ultimii ani, datorită accelerației copiilor, fontanela frontală dispare cu 10 luni.
Care este motivul închiderii timpurii a fontanelei frontale?
Închiderea fontanelei înainte de a treia lună de viață a bebelușului este considerată devreme. De obicei, acest lucru se datorează entuziasmului viitoarei mame pentru a lua multivitamine și al căror rezultat sunt fontanele mici și destul de dense la copil. Prin urmare, ar trebui să respectați norma în luarea vitaminelor în funcție de durata sarcinii.
De ce este periculos?
Închiderea timpurie a fontanelei are un efect semnificativ asupra dezvoltării depline a creierului, împiedicând creșterea normală a acestuia. Pericolul constă în faptul că a crescut devreme
fontanelul poate fi cauza unor boli grave la sugari. Foarte rar (dar există încă o șansă) un bebeluș poate avea una dintre cele două boli: o anomalie în dezvoltarea creierului și craniosinostoză. Aceste boli sunt însoțite de o serie de alte simptome. Daca fontanela copilului se inchide devreme, dar circumferinta capului este normala, asta inseamna ca copilul este sanatos.
Care este motivul închiderii târzii a fontanelei?
Închiderea târzie a fontanelei frontale este asociată cu un conținut scăzut în corpul bebelușului și limitează aportul de vitamina D3. Și acest lucru duce la o schimbare a țesutului osos.
De ce este periculos?
În sine, închiderea târzie a fontanelei nu indică pericol. Este important să studiați simptomele însoțitoare, deoarece acesta poate fi și un semnal periculos.
Cea mai frecventă cauză a închiderii târzii este rahitismul. Poate fi, de asemenea, un semnal al sindromului Down, al acondrodisplaziei și al altor boli grave. Chiar dacă fontanela care nu se închide mult timp la sugari nu provoacă îngrijorare, ar trebui să consultați un specialist.
Despre ce altceva poate „spune” fontanela?
Mai sunt câteva „semnale” care nu ar trebui ignorate:
fontanela la sugari se scufundă - nu există suficient lichid în organism;
mult timp este „convex” -;
dimensiuni mărite - încălcarea osificării sau prematurității.
Întregul corp al bebelușului este întruchiparea fragilității și a nesiguranței, dar există zona cea mai vulnerabilă, mică și pulsatorie pe capul lui - coroana sau fontanela. Acest fenomen la un nou-născut este unul dintre cele mai interesante subiecte pentru tinerele mame, iar pentru pediatri și neurologi pediatri, este cel mai important indicator al dezvoltării corecte a copilului. Să încercăm să ne dăm seama: ce este și ce funcții îndeplinește fontanela la copii.
Fontanela unui nou-născut
Zona moale de pe capul unui nou-născut este distanța sau așa-numita „fereastră” dintre oasele craniului. Este acoperit cu un țesut conjunctiv dens, elastic - o membrană, care, contrar prejudecății, este destul de greu de deteriorat și care se osifică și se întărește până la o anumită vârstă. Imediat după naștere, bebelușul, în mod normal, are 6 astfel de „ferestre”.
Cea mai mare fontanela la un nou-născut este situată în vârful capului, între cele două oase frontale. Se numește parietal sau anterior nepereche, are formă de romb și atinge o dimensiune de până la 4 cm.
A doua fontanelă nepereche este situată pe partea din spate a capului, între oasele occipitale și parietale.
Restul „ferestrelor” se numesc pereche, deoarece. sunt situate pe părțile laterale ale capului - în regiunile temporale și în spatele urechilor bebelușului.
De regulă, toate fontanelele, cu excepția celei anterioare, nu au o dimensiune mai mare de 5 mm, iar procesul de osificare a țesutului conjunctiv care le acoperă are loc mult mai rapid decât cel anterior - în primele două luni de viață ale unui copil. , și uneori chiar și în pântece. Prin urmare, cel mai adesea părinții unui nou-născut nu știu deloc despre existența lor.
Care sunt funcțiile fontanelei?
În ciuda faptului că fragilitatea copilului este cauza temerilor și îngrijorărilor părinților săi, cu toate acestea, chiar și ea este gândită de natură până în cel mai mic detaliu. Acest lucru este valabil și pentru subiectul acestui articol. Fontanelele de pe capul bebelușului îndeplinesc o serie de funcții importante:
Când crește fontanela la nou-născuți?
Deci, am menționat deja mai sus că „ferestrele” occipitale și laterale cresc aproape imediat după nașterea copilului. Dar când ar trebui să se vindece cea mai mare fontanela anterioară?
Experții nu numesc date specifice pentru osificarea țesuturilor conjunctive de pe capul nou-născuților, deoarece, ca orice proces din organism, se desfășoară în funcție de caracteristicile individuale ale corpului copilului. Există o părere că timpul vindecării lor poate fi determinat genetic și depinde și de sexul nou-născutului.
Dacă vorbim despre termeni aproximativi, atunci, de regulă, fontanela la nou-născuți se vindecă la vârsta de 6 luni până la 1,5 ani, uneori acest proces poate continua până la 2 ani de copil. Abaterile minore nu ar trebui să fie un motiv de îngrijorare pentru părinți, deoarece. sunt considerate norma.
Indicatori ai normei fontanelei și abaterile acestora
După cum am aflat deja, în mod normal, coroana unui nou-născut se închide cu aproximativ doi ani, are forma unui romb și are o dimensiune de 2 până la 4 cm, în funcție de gradul de maturitate al bebelușului. De asemenea, norma va fi o ușoară creștere în prima lună de viață a unui copil, datorită creșterii rapide a dimensiunii creierului. O ușoară proeminență sau retracție a membranei în raport cu nivelul oaselor craniului poate fi, de asemenea, normală.
Cu toate acestea, există excepții de la toate. Uneori, abaterile în momentul creșterii excesive sau dimensiunea coroanei pot indica unele patologii.
De exemplu, o fontanel mare, lungă nevindecătoare la un copil, poate indica o serie de boli, cum ar fi, de exemplu:
- Sindromul Down
- hidrocefalie
- hipotiroidism
- rahitism
De asemenea, o fontanel prea mică la un nou-născut poate indica orice problemă de sănătate, de exemplu. când apare osificarea precoce a țesutului conjunctiv. În acest caz, putem vorbi despre astfel de abateri:
- microcefalie
- craniostenoza
- anomalii de dezvoltare ale creierului
- meningita
- excesul de calciu în corpul unui nou-născut
Un motiv de îngrijorare ar trebui să fie o fontanela care este evident convexă sau înfundată în formă. Acesta poate fi un indicator al unor patologii precum:
- meningita
- encefalită
- formațiuni tumorale
- presiune intracraniană
Dar trebuie amintit că orice boală are un complex de simptome, deci este imposibil să tragem concluzii bazate doar pe „comportamentul” fontanelei unui nou-născut. Dacă nu există nimic mai alarmant în comportamentul bebelușului, cel mai probabil, dezvoltarea sa se desfășoară în modul normal. Doar un specialist poate determina respectarea normei sau abaterea de la aceasta, vizitele la care nu trebuie neglijate.
De ce pulsează fontanela la bebeluș?
O caracteristică complet fiziologică pentru un nou-născut sănătos este o ușoară pulsație a membranei. Faptul este că lichidul cefalorahidian, lichidul care umple ventriculii creierului, circulă constant pe căile lichidului cefalorahidian. Acest lucru duce la pulsația țesutului cerebral, pe care o observăm la nou-născuți sub țesutul conjunctiv care acoperă distanța dintre oasele frontale și parietale.
Pulsarea fontanelei nou-născutului este provocată și de bătăile inimii - fiecare contracție a acesteia duce la o scurgere de sânge în creier, ceea ce duce la mișcarea ritmică a coroanei copilului.
Există unele abateri de la normă, care ar trebui să alerteze părinții nou-născutului și să servească drept motiv pentru a vedea un medic:
- fontanela pulsa prea intens
- nu pulsa deloc
- pulsația coroanei este însoțită de o anxietate puternică a copilului: plâns constant; somn prost; regurgitare; refuzul de a mânca etc.
În procesul de creștere și vindecare a fontanelei, natura pulsației se va schimba oarecum.
Dacă primele două luni de viață ale unui nou-născut, pulsația membranei este aproape constantă și vizibilă cu ochiul liber, atunci până la vârsta de aproximativ trei luni se va observa doar în timpul plânsului sau când copilul este foarte stresat.
Cum să îngrijești fontanela bebelușului?
Părinții tineri consideră fontanela de pe capul firimiturii lor cel mai vulnerabil loc, ușor de rănit și pur și simplu preferă să nu o atingă. Aceasta nu este abordarea corectă, pentru că. această zonă la un copil este acoperită cu aceeași piele ca și întregul său corp, prin urmare, necesită îngrijire și igienă. Nu există reguli speciale pentru îngrijirea coroanei unui copil, este suficient să țineți cont de unele dintre nuanțele sale:
- nu poate fi apăsat;
- pieptănați-vă părul cu mare grijă fără a atinge fontanela;
- protejează nou-născutul de lovirea capului în timpul jocurilor, înfășării, scăldării;
- dacă este necesară îndepărtarea crustelor de naștere de pe scalpul unui nou-născut, acesta trebuie lubrifiat cu grijă cu ulei cu jumătate de oră înainte de baie
De asemenea, experții sfătuiesc schimbarea regulată a poziției corpului bebelușului, întoarcerea lui dintr-o parte în alta, ridicarea lui, culcarea pe burtă. Când bebelușul este într-o singură poziție pentru o perioadă lungă de timp, există o presiune neuniformă asupra zonei fontanelei, ceea ce poate duce la o deplasare a oaselor craniului copilului și, ulterior, la deformarea acestuia.
Pentru a facilita trecerea copilului prin canalul de naștere, oasele craniului său converg, pe cap există o așa-numită fontanelă - un spațiu elastic între oasele craniului. În timp, ar trebui să crească complet. Cu toate acestea, acest lucru nu se întâmplă întotdeauna, iar părinții pot observa că fontanela la copil nu crește excesiv.
Când fontanela este complet crescută?
Există fontanele pe capul copilului:
- mare;
- mic.
De regulă, o fontanelă mică crește excesiv până la momentul nașterii sau până la sfârșitul primei săptămâni de viață a unui nou-născut.
O fontanela mare, in medie, se inchide pana la prima zi de nastere a bebelusului, dar se poate inchide la 16 luni, ceea ce este si norma de dezvoltare.
De ce fontanela nu crește prea mult timp?
Cu toate acestea, se întâmplă ca o fontanela mare să nu crească prea mult timp. Acest lucru se datorează următoarelor motive:
- rahitism;
- hidrocefalie;
- boli metabolice;
- hipoxie la naștere.
Este posibil ca în timpul sarcinii o femeie să fi petrecut puțin timp în aer liber, să nu consume suficiente lactate și complexe vitamine-minerale. Ca urmare, copilul în viitor are dificultăți cu creșterea excesivă a fontanelei.
Ce să faci pentru a crește fontanela?
Dacă fontanela copilului nu se închide pentru o perioadă lungă de timp, atunci este necesar să bei un curs. Pentru a întări oasele bebelușului, trebuie să-i ajustați dieta și să introduceți alimente care conțin o cantitate mare de calciu, brânză de vaci, gălbenuș de ou.
Dacă părinții sunt îngrijorați de dimensiunea fontanelei copilului lor, puteți să o arătați unui neurolog, care 
va prescrie suplimentar neurosonografia. Este posibil ca testele de sânge și urină să fie necesare pentru a determina nivelul de fosfor și calciu.
Părinții ar trebui să-și amintească că fiecare copil este individual, precum și ritmul dezvoltării sale și caracteristicile sănătății sale. Prin urmare, momentul creșterii excesive a fontanelei poate fi diferit. Cu toate acestea, nu trebuie să vă faceți prea multe griji și să intrați în panică dacă fontanela nu crește excesiv, dar copilul se simte confortabil, doarme bine, mănâncă și are o dispoziție bună în timpul zilei. O simplă observație dinamică de către un neurolog vă va permite să controlați procesul de creștere excesivă a fontanelei, iar nutriția selectată corespunzător, cu un conținut ridicat de calciu, va accelera închiderea acesteia. Și părinții trebuie doar să observe comportamentul copilului lor și sănătatea lui.
Craniul unui nou-născut este conceput astfel încât, în timpul nașterii, capul să poată trece cu ușurință prin canalul de naștere al mamei. Prin urmare, pe capul unui nou-născut există cavități moi, care se formează la joncțiunea joncțiunii oaselor craniului. De-a lungul timpului, cresc prea mult, pe coroană rămâne doar unul mare. Când această fontanelă crește excesiv la un copil, craniul devine la fel ca la un adult, cu dimensiuni diferite.
Deja în pântecele mamei, copilul se pregătește de naștere. Pe craniu, el are până la 6 cavități, sau fontanele, care nu sunt închise de oase. Deasupra au plăci de țesut conjunctiv. În timpul trecerii prin canalul de naștere, capul fătului este turtit din lateral din cauza prezenței fontanelelor în spatele auriculelor. Imediat după naștere, se închid, dar pe coroana capului rămâne o fontanelă mare, care are formă de diamant și dimensiuni cuprinse între 22 și 35 de milimetri. Fiecare mamă știe despre această fereastră cu palme. Crește mai târziu decât altele, scăzând treptat în dimensiune.
Convex
Bombarea fontanelei apare în primele luni de viață ale unui nou-născut datorită faptului că creierul crește în dimensiune. Se apasă pe placa elastică a coroanei, iar suprafața devine convexă. Dar bombarea excesivă a regiunii parietale este un simptom al presiunii intracraniene ridicate la un copil.
Dacă temperatura corpului copilului crește, apar vărsături, atunci este necesar să îl verificați cu un specialist.
Bulbirea suprafeței coroanei poate fi, de asemenea, asociată cu o rănire la cap dacă copilul cade și lovește. În orice caz, trebuie să consultați un medic pediatru.
Scufundat
Uneori, există, dimpotrivă, scufundare în zona vârfului moale al capului. Cu o ușoară adâncitură, nu vă puteți teme pentru sănătatea nou-născutului. De obicei, acest lucru se întâmplă atunci când copilul se supraîncălzi la soare sau îl înfășoară strâns. În acest caz, organismul începe să se deshidrateze, așa că este necesar să dai copilului mai multă băutură.
Dar cu o scufundare adâncă a plăcii, trebuie să consultați un medic pediatru. Dacă copilul începe să vărsă, diaree, atunci acest lucru se datorează infecțiilor intestinale. Și nu te poți descurca fără tratament în spital.
Trepidant
O pulsație slabă a fontanelei pe coroana capului poate fi observată în mod constant. Apare din cauza faptului că vasele sunt situate la nou-născut aproape de inimă. Sângele pulsează în ele, iar această acțiune este transmisă lichidului cefalorahidian, membranelor creierului. În consecință, placa parietală începe să pulseze. Adesea observată pulsația cavității la copiii sub 3 luni.
Dar cu o pulsație constantă ridicată într-o fontanelă mare, ei acordă atenție comportamentului și stării copilului. Când la acest simptom se adaugă febră, intoxicație, ei consultă urgent un medic.
Mărimea și locația fontanelei la un copil
Când se naște un copil, majoritatea părților moi ale craniului cresc și rămâne o fontanelă mare. Fiecare copil are o dimensiune diferită. Pentru bebelușii care au apărut la timp, fereastra membranoasă are forma unui romb cu laturile în medie de 20-35 de milimetri. Se poate determina pe cap în regiunea coroanei prin palpare.
Limitele părții moi a coroanei se schimbă. Dacă la început cresc din cauza creșterii creierului, atunci de la margini începe înlocuirea țesutului conjunctiv cu os. Până la an, fontanela devine mică, iar până la vârsta de 1,5 ani este complet crescută.
Funcțiile fontanelei
Părinții tineri se întreabă de ce un copil are nevoie de o fontanelă, ce rol joacă ea în dezvoltarea acesteia.
Datorită conexiunii membranoase a oaselor craniului:
- copilul trece cu ușurință prin canalul de naștere;
- creierul bebelușului este protejat de acest amortizor de comoții și vânătăi;
- puteți determina creșterea presiunii intracraniene la un copil;
- are loc o dezvoltare normală a creierului, umplându-l cu spațiul necesar în interiorul craniului;
- creierul copilului se răcește când temperatura corpului crește.
În funcție de starea plăcii elastice, se determină boli ale nou-născutului. După o examinare cu ultrasunete a regiunii parietale, se determină prezența tumorilor și a altor modificări patologice în organism.
Factorii care afectează rata de creștere excesivă
La fel ca dimensiunea fontanelei, rata creșterii excesive a acesteia este diferită pentru fiecare copil. Timpul de dispariție a ferestrei membranoase depinde de:
- sexul copilului, deoarece la băieți procesul este mai rapid;
- ereditate;
- patologii care au apărut în dezvoltarea fătului sau în primele luni de viață ale bebelușului.
De asemenea, este necesar să se țină cont de când a apărut copilul, la timp sau mai devreme. Într-adevăr, la copiii prematuri, dezvoltarea are loc cu întârziere.
Care este norma
Rata de creștere excesivă a ferestrei parietale nu depinde de dimensiunea acesteia. Incepand de la 1 luna de viata va incepe inlocuirea membranei lamelare cu tesut osos. Indiferent de câte luni începe procesul, marginile ferestrei cresc primele. Întreaga procedură durează până la un an. Rămâne o mică adâncitură de 5-8 milimetri, care este, de asemenea, strânsă rapid. Dar se consideră, de asemenea, norma că la un nou-născut numai în 1,5 ani coroana crește.
Viteza depinde de starea în care se afla nou-născutul după naștere, dacă avea dizabilități de dezvoltare, dacă era susceptibil la infecții. În orice caz, până la 18 luni, copilul ar trebui să închidă o fontanelă mare. Aceasta va fi norma.
Abaterea de la normă - merită să vă faceți griji
O abatere în dezvoltarea copilului este luată în considerare atunci când coroana moale se închide rapid. Este imposibil ca timpul să se întindă la 2 sau mai mulți ani. Se crede că procesul de creștere excesivă este influențat de modificări patologice din corpul unui nou-născut.
Înainte de vreme
Nu vă bucurați că temechko-ul bebelușului a devenit dur devreme. Fontanela se închide rapid dacă copilul are:
- Craniosinostoza, când suturile de pe craniu se vindecă rapid. Boala este asociată cu deformarea craniului, hidrocefalie secundară.
- Funcția afectată a glandelor paratiroide. Prin urmare, din cauza tulburărilor metabolice, apare o creștere a calciului în sânge. Împreună cu creșterea precoce a fontanelei, sunt detectate aritmii și probleme în funcționarea organelor tractului gastrointestinal.
- Microcefalie, care va duce la subdezvoltarea creierului, întârzierea dezvoltării.
Merită să tragi un semnal de alarmă, vizitând specialiști la închiderea timpurie a fontanelei.
Mai târziu decât în mod normal
Când creșterea excesivă a coroanei capului este întârziată, merită să fiți atenți dacă copilul are:
- rahitism;
- lipsa hormonilor tiroidieni;
- hidrocefalie;
- tulburări de creștere a oaselor.
În orice caz, cu o întârziere în închiderea coroanei moale, ar trebui să contactați un specialist. Poate că au existat unele eșecuri în dezvoltarea copilului.
Semne prin care se evaluează starea fontanelei
Părinții înșiși pot evalua starea fontanelei, pot determina abaterile. Dezvoltarea ulterioară a bebelușului depinde de comportamentul lor. Prin urmare, din prima lună este necesar să se examineze temechko. Faceți acest lucru cu grijă, fără a apăsa pe țesuturile moi.
Determinați vizual dimensiunile coroanei neacoperite. Ar trebui să fie în 20-30 de milimetri. Dacă dimensiunile sunt prea reduse sau mărite, atunci este necesar să se acorde atenție dacă fontanela iese sau este deprimată. În primul caz, este posibil ca presiunea din interiorul craniului bebelușului să fie crescută. Simptomul este asociat cu boli atât de grave precum meningita, hidrocefalia.
Depresia coroanei indică faptul că copilul este fierbinte, vrea să bea. Dar pot exista probleme cu tractul digestiv. Cu o pulsație puternică a plăcii, este imperativ să solicitați un sfat pentru a elimina riscul apariției patologiilor.
Coroana are nevoie de îngrijire specială?
Fontanela nu necesită îngrijire specială. În timp ce fac baie, încearcă să țină copilul cu grijă pentru a nu răni țesuturile moi ale capului. În timpul plimbării, bebelușului i se pune o pălărie. Vara, ai nevoie de o pălărie Panama ușoară pentru ca copilul să nu-și coacă capul. Pe vreme rece, capacul va proteja țesuturile moi ale craniului de răceli.
Pentru o dezvoltare adecvată, bebelușul are nevoie de masaj, exerciții fizice. Este necesar să întoarceți copilul mai des pentru a îmbunătăți circulația sângelui în creier.
Pe cine să contactați dacă aveți probleme
Orice problemă în dezvoltarea copilului poate fi rezolvată de medic. Dacă există o abatere în starea și dimensiunea cavității parietale, apelează la un medic pediatru. El poate trimite pentru teste, cercetare asupra creierului. Sub puterea de a trata bolile asociate cu dezvoltarea creierului, un neurolog. Abaterile în activitatea glandei tiroide vor vedea medicul endocrinolog.
Orice modificare în momentul creșterii excesive a fontanelei, dimensiunea și forma acesteia trebuie cunoscute specialiștilor. Numai ei vor prescrie și vor efectua tratamentul corect.
