Colposcopia del cuello uterino: ¿qué es este procedimiento en ginecología?
Este dispositivo permite examinar en detalle los vasos del sistema reproductor femenino, detectar anomalías a tiempo y comenzar el tratamiento de inmediato. Este es un dispositivo que cuenta con soportes móviles, óptica, un recurso especial de fondo de luz fría con la capacidad de regular para una mejor investigación.
La colposcopia es un examen del cuello uterino bajo un microscopio especial. Un colposcopio es un microscopio binocular especialmente adaptado con iluminación.
Ayuda a examinar la superficie de la mucosa vaginal, el cuello uterino y la vulva con gran aumento. El colposcopio se inventó específicamente para diagnosticar condiciones precancerosas y cáncer de cuello uterino.
En las condiciones modernas, este procedimiento le permite diagnosticar procesos benignos, precancerosos y tumorales.
Durante una colposcopia, puede tomar una biopsia y tomar fotografías de las áreas afectadas. La informatización del proceso y el archivo de datos en dispositivos modernos puede mejorar la calidad de los diagnósticos.
Sin embargo, el papel principal en la realización del procedimiento y la interpretación de los datos pertenece al médico. Los resultados del estudio dependen en gran medida de su experiencia y calificaciones.
El colposcopio amplía la imagen de 6 a 40 veces. Un pequeño aumento ayuda a orientar inicialmente, determinar la presencia de focos patológicos, evaluar su forma, color, superficie y ubicación.
El médico examina las áreas sospechosas con gran aumento. Se utiliza un filtro verde para mejorar la visualización de la red vascular. El uso de un filtro de color es especialmente útil para diagnosticar el cáncer de cuello uterino invasivo.
Uno simple le permite evaluar visualmente la superficie del cuello uterino, su forma y tamaño, examinar el área del canal cervical, determinar el borde del epitelio cilíndrico plano y alto.
Este es uno de los métodos para diagnosticar enfermedades ginecológicas. Por lo general, se usa si, durante un examen de rutina, se encuentran áreas patológicas en la superficie de las membranas mucosas de la vagina o el canal cervical del útero.
La colposcopia también se realiza cuando un examen citológico de un frotis muestra la presencia de células de una estructura atípica.
El procedimiento se prescribe si el paciente se queja de dolor o picazón en la vagina, manchado inusual, incluso después del coito, dolores constantes en la parte inferior del abdomen.
La colposcopia de la vagina y el cuello uterino le permite detectar cambios estructurales en los tejidos en las etapas más tempranas, cuando es posible una curación completa.
Un colposcopio es un dispositivo con el que puede examinar la parte vaginal del canal uterino bajo iluminación y un aumento óptico de 2 a 40 veces. A veces, esto permite diagnosticar la aparición de la enfermedad incluso antes de que aparezcan los cambios característicos en el frotis.
Si es necesario, se realiza simultáneamente una biopsia del cuello uterino, si hay dudas sobre la naturaleza de la patología.
Con la ayuda de la colposcopia, enfermedades como la erosión, la leucoplasia, la displasia del epitelio escamoso de la faringe del cuello uterino, la papilomatosis, la cervicitis (inflamación de las membranas mucosas del cuello uterino), la endometriosis y los tumores cancerosos de la vagina y el útero pueden ser diagnosticado.
Este método de diagnóstico es indispensable para evaluar los resultados del tratamiento de enfermedades del cuello uterino.
En griego, colposcopia significa examen de la vagina. Aunque, de hecho, la colposcopia significa examinar las membranas mucosas de la vulva, las paredes de la vagina y el ectocérvix (la parte vaginal del cuello uterino) con un aumento significativo (de 10 a 40).
En principio, la colposcopia está diseñada para diagnosticar diversas patologías del cuello uterino. Un aparato especial, que consta de sistemas ópticos y de iluminación, se llama colposcopio.
Con su ayuda, el cuello uterino y los tejidos adyacentes se iluminan con precisión, y con la ayuda de un cabezal binocular óptico, se examina el relieve de la mucosa cervical y los vasos sanguíneos.
El examen colposcópico es un examen de las paredes de la vagina y la parte externa del cuello uterino, que se lleva a cabo con un equipo óptico especial: un colposcopio.
Este dispositivo está equipado con un sistema óptico y de iluminación especial, que proporciona un aumento de 10 a 40 veces de la vista de los órganos internos, lo que ayuda a realizar un examen completo de los mismos y revela incluso cambios patológicos menores que son invisibles a simple vista.
El equipo más moderno para realizar dicho estudio es un videocolposcopio equipado con una cámara digital. Con su ayuda, la imagen de los órganos internos examinados se muestra en el monitor.
Los resultados de la videocolposcopia se almacenan y, posteriormente, los especialistas pueden visualizarlos, analizando la eficacia del tratamiento o evaluando la evolución de los procesos patológicos.
Indicaciones
Dado que la colposcopia se utiliza para diagnosticar muchas enfermedades ginecológicas, tiene una gran cantidad de indicaciones. Este examen se prescribe necesariamente para resultados insatisfactorios del análisis de frotis para citología y si se detectan verrugas genitales durante el examen.
- dolor prolongado en la parte inferior del abdomen;
- flujo vaginal, picazón;
- sangrado vaginal no asociado con la menstruación;
- manchado y dolor durante el coito.
Además, la colposcopia puede prescribirse en ausencia de indicaciones claras como un examen necesario para evaluar los resultados del tratamiento.
Este procedimiento no tiene contraindicaciones estrictas. La única limitación para su realización es la hipersensibilidad al ácido acético, preparaciones yodadas u otros reactivos que se utilizan en la colposcopia extendida.
como se lleva a cabo
Cuando se realiza una colposcopia por primera vez, las mujeres hacen preguntas sobre cómo se realiza el procedimiento y si duele. La colposcopia se realiza después de un examen ginecológico general, que se realiza con la ayuda de espejos y permite solo un examen superficial del cuello uterino.
Posteriormente, el ginecólogo procede directamente a la colposcopia, examinando el cuello uterino a través de la lente del colposcopio utilizando diferentes aumentos.
Si solo se realiza un examen visual de los órganos internos, la colposcopia se considera simple, y cuando el médico usa pruebas adicionales para detectar cambios en la membrana mucosa, esta versión del procedimiento se denomina extendida.
Si se detectan áreas patológicas, se realiza una biopsia, tomando un fragmento del tejido afectado para su análisis.
que muestra
La colposcopia del cuello uterino ayuda a identificar cambios vasculares en la mucosa, a diagnosticar con precisión enfermedades como endometriosis, ectopia, eritroplasia, displasia y leucoplasia, a estudiar en detalle la naturaleza y el estadio de desarrollo de la erosión u otras lesiones.
Con la ayuda de la colposcopia, un ginecólogo puede identificar patologías oncológicas en las primeras etapas de desarrollo: neoplasias malignas.
¿Cuándo es el mejor momento para hacer
¿En qué día del ciclo se realiza una colposcopia? El tiempo recomendado para este procedimiento es la primera mitad del ciclo, y lo mejor de todo, si se puede completar en los primeros 3-5 días después de la menstruación.
Durante la menstruación, tales pruebas de diagnóstico no se prescriben. La colposcopia durante el embarazo no está prohibida y se puede prescribir en diferentes momentos.
¿Cuáles son las características de una colposcopia extendida del cuello uterino, qué es y cómo se interpretan sus resultados? Después de un examen visual, el médico usa un hisopo para aplicar una pequeña solución de ácido acético al 3% en el cuello uterino.
Bajo su influencia, los vasos sanguíneos en la membrana mucosa se estrechan, y esto hace que cualquier cambio patológico sea más pronunciado y notable.
Además del ácido acético, se pueden usar yodo o reactivos especiales que pueden brillar bajo la radiación ultravioleta para exámenes adicionales.
Si hay áreas afectadas en el cuello uterino, cuando se aplica yodo, no se oscurecerán, lo que le permitirá al médico identificar con precisión su localización y escala.
Cuando se utilizan otros reactivos, los tejidos afectados pueden adquirir cierto color bajo la luz de una lámpara ultravioleta.
Para obtener la imagen más precisa, se recomienda programar un examen para un período determinado del ciclo menstrual. Lo mejor sería acudir al ginecólogo en la primera mitad del mismo. Su médico puede recomendar una visita al tercer día después de que finalice su período.
No está prohibido hacerlo también en otros días, sin embargo, después de la ovulación, el canal cervical se llena con una cantidad significativa de moco, y esto puede causar un resultado distorsionado.
Además, en la segunda mitad del ciclo, la tasa de regeneración de tejido disminuye en una mujer y, por lo tanto, el procedimiento puede ser algo doloroso.
El estudio generalmente se realiza, como se mencionó anteriormente, dentro de los 15 minutos:
- El paciente se acuesta en una silla ginecológica especial, después de lo cual el ginecólogo inserta un espéculo vaginal en el tracto genital del sujeto y aplica una de las composiciones anteriores en el cuello uterino (si estamos hablando de un examen prolongado).
El mejor momento para realizar el estudio se considera la primera fase del ciclo, es decir inmediatamente después del final del sangrado, pero antes del inicio de la ovulación. En principio, una colposcopia se puede realizar cualquier día del ciclo.
No ignore a las pacientes embarazadas que también pueden necesitar realizar este estudio. En este caso, no olvide que su imagen colposcópica normalmente será diferente.
No se necesita preparación para la colposcopia del cuello uterino. Es recomendable obtener los resultados de los frotis para oncocitología y microflora antes de esto.
Si, según los análisis, hay signos de inflamación, entonces es mejor tratarlo con anticipación, porque la secreción abundante interferirá en la evaluación adecuada de los cambios observados en la membrana mucosa del cuello uterino, la vagina y la vulva.
Un colposcopio es un dispositivo especial que consta de un microscopio con sistemas ópticos y de iluminación, adaptado para el examen mediante un método sin contacto.
El colposcopio contiene un cabezal óptico binocular, la base del dispositivo y su soporte, lo que le permite instalar y utilizar el dispositivo en cualquier posición conveniente para el médico.
El cabezal óptico incluye binoculares prismáticos, que están equipados con oculares de aumento intercambiables que le permiten ver los tejidos con el más mínimo detalle a una distancia de 195 mm.
Un iluminador está integrado en la cabeza, lo que crea una iluminación uniforme e intensa de la superficie examinada por el médico. El procedimiento mismo de la colposcopia cervical puede ser simple y avanzado.
El procedimiento simple incluye solo un examen de la membrana mucosa del cuello uterino, después de la limpieza preliminar de su superficie de todo lo que se separa. En cuanto a la colposcopia extendida, consiste en examinar la parte vaginal del cuello uterino después de haber sido tratado con un reactivo especial, a saber, una solución de ácido acético al 3%.
Este tratamiento le permite ver más claramente los cambios patológicos en el tejido, ya que las capas de su membrana mucosa se hinchan por poco tiempo, en el área tratada hay una reducción de los vasos sanguíneos, una disminución del suministro de sangre a los tejidos.
Para detectar el glucógeno en las células, la superficie del tejido a examinar se trata previamente con otro reactivo: la solución acuosa de Lugol (en medicina, esto se denomina prueba de Schiller).
Las células epiteliales en el caso de enfermedades precancerosas son pobres en glucógeno, lo que significa que no se tiñen con solución de Lugol; en este caso, el tejido anormal se ve como manchas blanquecinas sobre un fondo marrón oscuro de tejido sano de la vagina o el cuello uterino, que es una reacción normal a la solución.
Como se mencionó anteriormente, en el proceso de la colposcopia, el médico puede tomar (pellizcar) un trozo de tejido para una investigación de laboratorio más detallada: una biopsia.
Normalmente, el estudio se lleva a cabo en varias etapas sucesivas. La mujer se coloca en una posición cómoda en la silla ginecológica y el médico introduce un espejo en la vagina, habiendo limpiado previamente las paredes de la mucosa para obtener una imagen clara.
Después de que el especialista enciende el dispositivo y comienza un examen detallado del cuello uterino, evaluando su estado general.
En algunos casos, se realiza una colposcopia extendida; además de las etapas estándar de un estudio simple, la mucosa se trata adicionalmente con solución de Lugol y ácido acético, lo que le permite teñir los tejidos: la mucosa sana se volverá marrón y el los tejidos afectados se volverán blanquecinos.
A continuación, el médico puede realizar una biopsia, es decir, extraer una sección de la mucosa para su posterior examen en el laboratorio en busca de patologías. La toma de muestras de tejido se lleva a cabo con unas pinzas especiales, lo que puede causar algunas molestias.
Queda una pequeña herida en el sitio de la cerca, pero se cura rápidamente. En promedio, el procedimiento toma de 10 a 30 minutos, dependiendo del volumen del examen.
¿En qué día del ciclo se debe realizar el estudio?
Con la colposcopia, se considera que el mejor momento para el diagnóstico son los días posteriores al final del sangrado, es decir, 5, 6 o 7 días. Es posible usar la colposcopia en otros días del ciclo, pero el resultado no será tan preciso e informativo debido a la mayor producción de moco en el cuello uterino.
El período óptimo para el diagnóstico es de 5, 6 y 7 días del ciclo (1-3 días después del final del sangrado). En determinadas situaciones, también se realiza en otros días, aunque será menos informativo debido a la mayor producción de moco en el cuello uterino durante este período.
