¿Cuándo se puede abortar?
- interrupción artificial o natural del embarazo durante las primeras 22 semanas. ¿Cuánto tiempo se puede tener un aborto en nuestro país? Métodos de aborto que ayudarán a minimizar los riesgos para el organismo.
El aborto es una interrupción no natural del embarazo
aborto temprano
Se considera aborto precoz el realizado antes de la semana 12 del período gestacional. En el primer trimestre del embarazo, se realiza a petición de la mujer, por motivos médicos o sociales.
El aborto en niñas menores de 14 años se realiza por decisión de los padres o tutores. Mayor - solo a pedido de la niña.
- Pharmabort con la ayuda de medicamentos: se lleva a cabo durante un período de 1 a 7 semanas de embarazo, es decir, la fecha límite para la interrupción del medicamento será un retraso en la menstruación de 21 días.
El aborto farmacológico está permitido por un período de 1 a 7 semanas.
Está prohibido realizar dicho procedimiento por su cuenta. Los preparativos para el aborto son seleccionados por el médico. El control con ultrasonido está indicado antes de tomar medicamentos y al final del sangrado.
- Mini-aborto o aspiración al vacío - mostrado por un período de 6 a 12 semanas. No es recomendable realizar este procedimiento antes, ya que el feto aún no está formado. Esta es una variación suave del legrado quirúrgico.
En la Federación Rusa, dicha técnica solo está permitida hasta las 5 semanas del período gestacional. Se lleva a cabo exclusivamente sobre la base de una institución médica.
- Quirúrgico: pase hasta 12 semanas del período gestacional. Esta es una forma clásica de intervención con el uso de dilatadores y raspado instrumental del feto de la mucosa uterina. Se lleva a cabo sobre la base del departamento de ginecología del hospital.
interrupción tardía del embarazo
El aborto en el segundo trimestre (a largo plazo) del embarazo solo es posible por razones médicas:
- detección tardía por una partera de patología;
- malformaciones severas del desarrollo físico del feto;
- anomalías genéticas identificadas del embrión;
- condiciones graves que amenazan la salud de una mujer;
- enfermedades oncológicas detectadas durante el embarazo;
- tuberculosis en la etapa activa;
- infección por VIH;
- Infección por treponema pallidum.
Todos los tipos de abortos tardíos se llevan a cabo solo en un hospital. La decisión de interrumpir el embarazo se toma en el consejo. Es obligatoria la presencia de un ginecólogo de distrito, jefe de la clínica prenatal. Se consideran los resultados de la ecografía, varios exámenes de detección, pruebas.
La comisión podrá tomar en cuenta los factores sociales para la interrupción del embarazo indicados por la mujer. Pero no influyen en la decisión del consejo.
Si una mujer no desea interrumpir el embarazo si está indicado, los médicos no tienen derecho a realizar ninguna acción en relación con la madre y el niño.
- La cesárea es abdominal, en caso de emergencia, cuyo propósito es salvar la vida de una mujer. Gastar en cualquier mes 2 o 3 trimestres.
- La cesárea transvaginal: con una disección del cuello uterino y la extracción del feto con fórceps, se usa muy raramente. La intervención es extremadamente traumática, existe un alto riesgo de complicaciones postoperatorias, sangrado.
- La introducción de soluciones salinas en la cavidad uterina, medicamentos para matar al feto. Los medios se administran por vía transcervical o transabdominal.
- El uso de geles, preparados de oxitocina para estimular la actividad contráctil del útero.
Después del nacimiento y la descarga de la placenta, el médico realiza un legrado quirúrgico del útero.
¿Cuánto tiempo se puede interrumpir un embarazo?
La interrupción del embarazo - aborto inducido - es posible hasta las 22 semanas del período gestacional o hasta que el feto alcance un peso de 1 kg.
aborto medico
El aborto farmacéutico implica el uso de medicamentos mifepristona, prostaglandinas. El período máximo posible para este método de interrupción del embarazo es de 49 días a partir del 1er día de la última menstruación.
Ventajas de este método:
- no invasividad;
- la capacidad de mantener en secreto el hecho del embarazo;
- el embrión aún no está adherido a la pared del útero;
- se excluyen infección, lesión uterina;
- tolerado psicológicamente más fácilmente que las manipulaciones quirúrgicas;
- no requiere anestesia;
- llevado a cabo de forma ambulatoria, pero bajo la supervisión de un médico;
- el cuerpo percibe esta condición como un aborto natural;
- Adecuado para niñas y mujeres nulíparas.
El aborto médico es el más seguro
El procedimiento parece simple, pero tiene un claro algoritmo de acciones.
El médico debe controlar la condición del paciente en cada etapa:
- Confirmación del hecho del embarazo uterino: un examen estándar, ultrasonido. A continuación, el paciente escribe su consentimiento para las manipulaciones médicas.
- Análisis: un frotis para flora, un análisis de sangre para sífilis, confirmación de la ausencia de contraindicaciones.
- Tomar el medicamento sugerido por el médico.
- La segunda visita al médico es en 36-48 horas. El ginecólogo le da a la mujer el siguiente grupo de medicamentos que provocan la expulsión del óvulo fetal del útero. Es recomendable pasar este período en un hospital. Pero sujeto a las recomendaciones del médico, el paciente puede pasar por esta etapa en su casa.
Con la aparición de dolor intenso, el desarrollo de sangrado, una mujer está obligada a comunicarse con un centro médico.
- Ultrasonido de control, después de 3 días, para confirmar el hecho de la expulsión del óvulo fetal de la cavidad uterina.
- El segundo ultrasonido se realiza entre los días 7 y 14 después de tomar los medicamentos. El médico evaluará el estado del útero, excluirá los procesos inflamatorios.
Contraindicaciones para el uso de medicamentos:
- disfunción de la corteza suprarrenal;
- uso a largo plazo de medicamentos hormonales;
- procesos inflamatorios en el sistema reproductivo;
- neoplasia de diversos orígenes en la cavidad o en la pared del útero;
- enfermedades de la sangre, aumento del tiempo de protrombina;
- embarazo ectópico;
- enfermedades graves de otros órganos y sistemas.
No tome medicamentos abortivos para un embarazo ectópico.
El aborto con píldora es el menos peligroso para la salud de la mujer.
Pero tomar medicamentos puede causar las siguientes complicaciones:
- síndrome de dolor;
- náuseas y vómitos;
- aumento de la temperatura corporal;
- desarrollo del proceso inflamatorio;
- Diarrea;
- sangrado;
- hematómetro - acumulación de sangre en el útero después de la expulsión del embrión.
Vacío
Un mini-aborto se realiza mediante succión al vacío a las 5-6 semanas de gestación. El plazo es de 21 días de retraso. Se inserta un catéter en la cavidad uterina, se crea un vacío con el aparato y el embrión se separa de las paredes del útero.
Ventajas de este método:
- no requiere hospitalización;
- no hay riesgo de perforación de las paredes del útero, canal cervical;
- rápida recuperación;
- la duración del procedimiento es de 2-5 minutos;
- no se requiere anestesia general.
Después del procedimiento, la mujer está bajo supervisión médica durante 2 horas. Entonces puede volver a la vida normal. Después de 2 semanas, la paciente debe acudir para un examen programado al ginecólogo.
Se permite el aborto al vacío a las 5-6 semanas de embarazo.
La aspiración al vacío no debe realizarse en los siguientes casos:
- aborto anterior hace menos de 6 meses;
- embarazo ectópico;
- procesos infecciosos o inflamatorios en la etapa aguda;
- temperatura elevada;
- enfermedades de la sangre;
- tumores uterinos;
- la edad gestacional es mayor de 5 semanas.
El riesgo de complicaciones con este método de aborto es mínimo. Pero cuantas más manipulaciones de este tipo en la historia, mayor es el riesgo de perforación de las paredes del útero, procesos inflamatorios, extracción incompleta del óvulo fetal, hematómetro, alteraciones hormonales.
El método quirúrgico es la extracción del óvulo fetal utilizando una herramienta especializada. Tener un aborto antes de las 12 semanas de gestación.
El procedimiento se realiza bajo anestesia general, por lo que se requiere hospitalización. Usando fórceps y abrazaderas, el médico dilata el cuello uterino. Luego destruye el óvulo fetal y, con la ayuda de una cureta, extrae el contenido del útero, raspando sus paredes.
Ventajas del método:
- anestesia general;
- utilizado para períodos de 6 a 12 semanas de gestación;
- no hay riesgo de continuar el embarazo.
La duración de la cirugía es de 15-30 minutos. Además, dentro de 2 a 3 días, la mujer debe estar bajo la supervisión de médicos.
El aborto quirúrgico es el más peligroso
Contraindicaciones para el aborto quirúrgico:
- enfermedades infecciosas de cualquier origen en fase activa;
- patología del sistema reproductivo;
- aumento del tiempo de protrombina;
- trombosis;
- intolerancia individual a los medicamentos para la anestesia.
Complicaciones del procedimiento:
- sangrado, a veces tan grave que está indicada la extirpación del útero;
- infección;
- traumatismo, perforación del útero;
- esterilidad;
- aborto espontáneo habitual;
- parto prematuro con más embarazos;
- extracción incompleta del embrión;
- obstrucción posterior de las trompas de Falopio;
- poliposis
El aborto quirúrgico puede causar poliposis uterina
Es posible minimizar el riesgo solo cuando se realiza el procedimiento en las primeras etapas del embarazo en una institución médica.
Las circunstancias varían, pero el aborto no debe ser un método anticonceptivo permanente. Tomar píldoras anticonceptivas no hará tanto daño como interrumpir un embarazo de ninguna manera.
