hormonas durante el embarazo
Todos los procesos que ocurren en el cuerpo humano dependen del trabajo del sistema hormonal o endocrino. Son las hormonas secretadas por las glándulas las que regulan el crecimiento celular, el estado de la piel y el estado de ánimo de una persona, su deseo sexual y la función de reproducción.
Algunas sustancias biológicamente activas afectan el trabajo de un solo órgano o tejido específico, otras afectan todo el cuerpo. La concentración de varias hormonas en la sangre determina la capacidad de una mujer para quedar embarazada y tener un bebé. Es por eso que el trasfondo hormonal durante el embarazo cambia mucho y debe ser monitoreado de cerca.
El papel de las glándulas del sistema endocrino.
Todos los órganos del sistema hormonal están estrechamente relacionados y su trabajo está controlado por sustancias secretadas por la glándula pituitaria. Al mismo tiempo, el curso de los procesos en el cuerpo humano depende de las hormonas secretadas por las glándulas como parte del sistema endocrino:
- Las hormonas tiroideas controlan los procesos metabólicos y su velocidad.
- Las glándulas paratiroides regulan la absorción de fósforo y calcio.
- El timo secreta timosina, que controla la formación de células inmunitarias.
- El páncreas produce insulina, que controla el metabolismo de los carbohidratos.
- Las glándulas suprarrenales producen sustancias que afectan el metabolismo, así como las hormonas sexuales.
- La glándula pineal produce melatonina y regula un reloj biológico humano especial.
- Los ovarios secretan hormonas que estimulan la formación de características sexuales secundarias y controlan la función reproductiva humana.
Todos los órganos endocrinos están conectados y funcionan como un sistema integral. La violación del trabajo de una sola glándula y un cambio en la cantidad de una de las hormonas conduce a un desequilibrio en todo el cuerpo. Existe una conexión muy estrecha entre los sistemas endocrino y nervioso. Juntos implementan la regulación neuroendocrina de absolutamente todos los procesos que ocurren en el cuerpo.
La vida útil de las hormonas es corta, se descomponen muy rápidamente. Por lo tanto, para el funcionamiento normal del cuerpo, es necesaria su ingesta constante en la sangre. Por ejemplo, las hormonas que regulan el metabolismo pueden estimular, ralentizar o bloquear la producción de ciertas enzimas. Tan pronto como se altera su equilibrio, la digestión y el funcionamiento de varios órganos y sistemas cambian inmediatamente.
Sistema hormonal durante el embarazo y sus cambios.
Con el inicio del embarazo, el funcionamiento del sistema endocrino cambia drásticamente. Esto se debe a la aparición en el cuerpo de la futura madre de dos nuevos órganos que producen hormonas: el cuerpo lúteo y la placenta. Trabajan para apoyar el embarazo, pero al mismo tiempo afectan el funcionamiento de todo el sistema endocrino y, por lo tanto, el estado de todo el organismo.
Considere cómo cambia el trabajo de otras glándulas:
- La glándula pituitaria aumenta y comienza a trabajar más activamente. Durante la primera semana de embarazo, aumenta el volumen y la cantidad de células responsables de la producción de la hormona lutropina y, después de tres meses, aumenta la prolactina. Estas sustancias regulan el crecimiento y funcionamiento del cuerpo lúteo, que también es una glándula endocrina y es responsable de la progresión del embarazo y del funcionamiento de la placenta. Con el tiempo, la cantidad de prolactina producida crece constantemente y en el parto puede ser de 5 a 10 veces más que en el estado previo al embarazo. Esta hormona regula no solo el desarrollo del embarazo, sino también la lactancia.
- Con el inicio del embarazo, bajo la influencia de las hormonas pituitarias, los ovarios detienen por completo su trabajo cíclico y comienza el crecimiento del cuerpo lúteo en uno. Un óvulo fertilizado inmediatamente después de la implantación comienza a secretar una hormona especial en la sangre de la mujer: la gonadotropina coriónica humana. También afecta el funcionamiento del cuerpo lúteo, que produce sustancias que sostienen al embrión. Con el tiempo, el cuerpo lúteo retrocede y sus tareas son asumidas por la placenta en desarrollo alrededor de la semana 16.
- La placenta es un órgano temporal en el cuerpo de una mujer, formado solo durante el embarazo. Proporciona nutrición al feto y produce algunas hormonas.
- durante el embarazo, comienza a trabajar mucho más activamente e incluso puede aumentar de tamaño. Su labor es especialmente importante hasta las 16-17 semanas de desarrollo, cuando la propia glándula tiroides del feto empieza a funcionar.
- Las glándulas paratiroides, mientras esperan al bebé, comienzan a funcionar de manera menos activa, y esto puede provocar una absorción deficiente de calcio. Por lo tanto, las futuras madres a menudo sufren de calambres y uñas y cabello quebradizos. Una recepción adicional de este elemento ayudará a compensarlo.
- Las glándulas suprarrenales con el inicio del embarazo también activan su trabajo. La cantidad de progesterona, andrógenos, estrógenos y cortisol en el torrente sanguíneo de la madre aumenta. El metabolismo durante este período se acelera.
Los ginecólogos a menudo ofrecen a las futuras madres que se hagan pruebas de hormonas. Esto se debe a que incluso pequeños cambios en el nivel de estas sustancias pueden potenciar problemas graves en el cuerpo. Su detección oportuna ayudará a corregir la situación o conocer de antemano posibles problemas en el desarrollo del feto.
El material biológico más común para la investigación es la sangre. Define las siguientes hormonas:
- Estradiol. Esta es la hormona más significativa en el sexo débil. Suele ser producido por los ovarios y las glándulas suprarrenales, y después de la formación de la placenta y por este órgano. Todos los 9 meses, su concentración en el torrente sanguíneo de la madre va en aumento, alcanzando su máximo justo antes del nacimiento. Aproximadamente 4 días después del nacimiento del bebé, su cantidad vuelve a los niveles previos al embarazo. Una disminución en el volumen de esta hormona provoca un aborto.
- Progesterona. Es una de las hormonas más importantes del embarazo. Con un nivel reducido de progesterona, la implantación de una célula fertilizada y su posterior desarrollo es difícil. Por lo general, es secretada por los ovarios y la corteza suprarrenal, y luego por la placenta. En el estado normal, la concentración de progesterona en la sangre cambia en diferentes fases del ciclo menstrual femenino. Más al final del ciclo, cuando debería ocurrir la implantación. Después de fijar el óvulo fetal, la cantidad de la hormona aumenta constantemente hasta las 37-38 semanas. El nivel de progesterona ayuda a determinar cómo está funcionando la placenta, así como a sospechar la amenaza de aborto espontáneo cuando disminuye.
- Estriol libre (E3). La cantidad de esta sustancia en el cuerpo de una mujer fuera del embarazo es insignificante. Es producido principalmente por la placenta, por lo que se observa un fuerte aumento en su nivel después del inicio de la maduración del órgano. Esta hormona regula el flujo sanguíneo a través de los préstamos uterinos y está involucrada en la formación de conductos en las glándulas mamarias. Por la concentración de estriol libre, se puede evaluar la intensidad del flujo sanguíneo en el cordón umbilical, así como las características de la placenta y el intercambio de sangre en ella. Un cambio en la concentración de esta sustancia permite sospechar una violación del desarrollo del feto y un retraso en el embarazo.
- Alfa fetoproteína (AFP). El volumen de esta sustancia en la sangre de la madre generalmente se juzga según el crecimiento del feto. Es producido por el organismo del embrión y las concentraciones más altas se observan a las 12-16 semanas de embarazo. Antes de dar a luz, su nivel en la sangre de un bebé no es diferente al de un adulto. Los volúmenes de AFP en relación con otras hormonas permiten sospechar posibles defectos en la formación del feto.
- - esta es una hormona especial que aparece en la sangre de la futura madre ya 6-7 días después de la fertilización del óvulo, y después de otros 1-2 días se determina fácilmente en la orina. Es la hCG la que provoca el oscurecimiento de la segunda banda en las pruebas de embarazo habituales. Estimula la producción de otras sustancias necesarias para el crecimiento normal del feto. Hasta las 10-11 semanas de gestación, su concentración aumenta y luego disminuye gradualmente. La cantidad de una sustancia en la sangre varía según la cantidad de fetos que tenga la futura madre. AFP, estradiol y hCG están incluidos en la prueba triple de detección, que le permite evaluar la probabilidad de que el feto tenga varios trastornos del desarrollo.
- Testosterona. Esta es una hormona sexual masculina, que está presente en volúmenes relativamente pequeños en la sangre femenina. Con el inicio del embarazo, su nivel aumenta. En el último trimestre, los niveles de testosterona superan las normas no embarazadas en aproximadamente 3 veces. El síndrome adrenogenital está determinado por la concentración de esta sustancia. Además, su cantidad cambia con la desnutrición de la futura madre.
- Prolactina. Su concentración depende del período del ciclo menstrual. Durante el embarazo, su cantidad aumenta desde la semana 8 hasta la semana 20-25, luego cae y vuelve a subir durante la lactancia. Por la cantidad de prolactina, es posible evaluar el trabajo de todo el complejo fetoplacentario y sospechar un crecimiento excesivo del feto.
- hormonas tiroideas son responsables de muchos procesos en el cuerpo. Reducir su número puede causar un aborto espontáneo o muerte fetal.
- Análisis para 17-cetoesteroides. Requiere orina. Estas sustancias se forman como resultado del metabolismo de las hormonas sexuales masculinas en el cuerpo femenino y pueden indicar síndrome adrenogenital.
- Análisis de sangre para DEA-SO4. También le permite estimar la cantidad de andrógenos producidos en las glándulas suprarrenales. Con la desnutrición fetal se produce una disminución de la cantidad de DEA-SO4.
- Análisis de sangre para SHBG. Según su volumen, se determina el síndrome adrenogenital y la probabilidad de preeclampsia.
La mayoría de las futuras madres nunca se enfrentan a todas estas pruebas. Con un embarazo que se desarrolla normalmente y la ausencia de quejas, no son necesarios.
Por lo general, se solicitan pruebas hormonales adicionales si se sospecha una patología fetal o si la mujer está en riesgo, por ejemplo, por la edad. Una excepción es el análisis triple. Se recomienda que todas las futuras madres se sometan a él como un cribado para la detección precoz de anomalías en la formación del feto.
Este estudio de acuerdo con las reglas se lleva a cabo a las 16-18 semanas de gestación. Incluye pruebas de hCG AFP y niveles de estriol. Las desviaciones en la cantidad y proporción de estas hormonas indican el riesgo de anomalías cromosómicas y otros trastornos del desarrollo en el feto. Pero los resultados del análisis no son una razón para hacer un diagnóstico.
Este es solo un examen que le permite identificar a las mujeres en la "zona de riesgo". Se les recomienda someterse a una ecografía detallada y/o pruebas de líquido amniótico.
Las desviaciones de la norma en una prueba triple también pueden indicar diabetes en la madre, ruptura de la placenta, un feto demasiado grande y muchas otras circunstancias. A menudo, las desviaciones también ocurren con una edad gestacional determinada incorrectamente.
No solo el curso del embarazo, sino también la posibilidad misma de concepción depende del nivel de muchas sustancias. Si una mujer no queda embarazada dentro de un año de actividad sexual abierta y regular, debe examinarse los niveles hormonales. Además, no interferirá con aquellas que hayan experimentado previamente disfunción menstrual y embarazos fallidos.
En la etapa de planificación, es posible que necesite pruebas para las siguientes hormonas:
- Estradiol. Con su insuficiencia, el endometrio en el útero no crece y esto impide la implantación.
- Progesterona. También se requiere para la implantación normal.
- FSH (hormona estimulante del folículo). Estimula la producción de estrógenos y el desarrollo de los folículos. Sin ella, el óvulo no madurará y no se producirá la ovulación, lo que significa que la probabilidad de concepción será cero.
- hormona luteinizante. Junto con la FSH, regula la función ovulatoria.
- Testosterona. Un aumento en su nivel puede interrumpir el crecimiento y la maduración de los óvulos, la ovulación y provocar abortos espontáneos.
- Prolactina. Su cantidad está asociada con la producción de estrógenos y la función sexual en las mujeres.
- Hormonas tiroideas. Son necesarios para la producción de prolactina y otras sustancias importantes. Los trastornos en la glándula tiroides pueden afectar negativamente la maduración de los folículos y la formación del cuerpo lúteo.
- DHEA-S. Este es uno de los andrógenos, desencadena la producción de estrógeno por la placenta.
- AMH (hormona antimülleriana). Su cantidad permite evaluar la reserva ovárica de los ovarios. Por lo general, este análisis se recomienda para mujeres mayores de 30 a 35 años para determinar qué tan probable es el inicio de la ovulación normal y para evaluar la posibilidad de desarrollar una menopausia temprana.
Se recomienda realizar todas las pruebas por la mañana con el estómago vacío. Además, antes de tomarlo, debe consultar con el médico cómo comportarse el día anterior. Antes de algunas pruebas, es necesario abandonar los alimentos grasos, el alcohol o fumar, a veces es necesario limitar la vida sexual y el estrés por un tiempo. Todo esto puede afectar el nivel de hormonas.
Y también debemos recordar que la mayoría de los resultados de los análisis de sustancias biológicamente activas no dan una idea clara de los procesos que tienen lugar en el cuerpo. Son de naturaleza informativa y el diagnóstico no se realiza mediante un análisis. Si algo se desvía repentinamente de la norma, no se apresure a desesperarse, tal vez sea consecuencia del estrés, la desnutrición o la fatiga, y pronto todo volverá a la normalidad.
