Hematoma retrocorial durante el embarazo: causas y tratamiento.
El hematoma retrocorial es un diagnóstico común que una mujer aprende durante una ecografía durante el embarazo. Al mismo tiempo, la interrupción espontánea se puede evitar en el 95% de los casos. Por lo tanto, no entre en pánico, con el tratamiento adecuado y siguiendo algunas reglas, puede tener un bebé sano y dar a luz a tiempo.
¿Qué es un hematoma retrocorial?
El corion (futura placenta), por alguna razón, puede comenzar a exfoliarse parcialmente de las paredes del útero. Los coágulos de sangre se acumulan en la cavidad resultante; este es un hematoma retrocorial.
Esta patología es típica de la primera mitad del embarazo (más precisamente, del primer trimestre), cuando se está formando la placenta.
Pronóstico del hematoma retrocorial
Con un tamaño grande del hematoma (1/3 del área del óvulo fetal exfoliado), el hematoma retrocorial es una amenaza importante y puede tener un resultado desfavorable:
- falta de oxígeno del feto;
- desarrollo lento del bebé;
- muerte del feto dentro del útero;
- aborto espontáneo (aborto espontáneo).
Si el embarazo persiste, la presencia de un hematoma retrocorial previamente pequeño en la mayoría de los casos no afecta negativamente el desarrollo posterior del niño.
Causas probables
Hay muchas razones para la aparición de hematoma retrocorial, y no siempre es posible averiguar cuál es exactamente. Los más probables de ellos son:
- un desequilibrio en el sistema hormonal, que provoca que el revestimiento interno del útero no acepte normalmente un óvulo fetal durante la implantación;
- la presencia de anomalías cromosómicas en el feto (una mutación genética no permite que el óvulo fetal "defectuoso" se adhiera normalmente a la pared del útero, se desencadena la llamada selección natural);
- aumento de la coagulación de la sangre (durante la implantación, se pueden formar coágulos de sangre, lo que interrumpe tanto el proceso de fijación del óvulo fetal a la pared del útero como la nutrición del feto);
- estrés severo o crónico;
- infecciones del tracto genital;
- consumo de alcohol, tabaquismo, drogadicción.
¡Recuerde que la ingestión prolongada de infusiones, decocciones de hierbas y remedios herbales que tienen un efecto abortivo (orégano, malvavisco, aloe, valeriana, ginseng, hiedra, ajenjo, salvia, equinácea, etc.) solo agravarán la situación!
Todas las causas de tal diagnóstico no se comprenden completamente en medicina. Sin embargo, la aparición de un hematoma durante el embarazo es posible tanto por una razón como por varias al mismo tiempo.
Síntomas de la enfermedad
Cuando el hematoma se encuentra en la parte inferior del útero, los síntomas de la patología a menudo están ausentes (no se observa secreción de sangre). Una mujer embarazada no le da importancia a los pequeños cambios en su estado de salud y la patología solo se conoce durante un examen de rutina con ultrasonido. Pero más a menudo sucede de manera diferente: una mujer comienza a sentir un dolor tirante en la parte inferior del abdomen, que a veces se irradia a la parte inferior de la espalda.
Si se establece la patología, entonces la secreción escarlata con sangre de la vagina indica una amenaza real de embarazo. La secreción escarlata indica un mayor crecimiento del hematoma. Necesita atención médica inmediata.
Si aparece una secreción de color rojo brillante o escarlata, ¡llame a una ambulancia de inmediato!
Con el desprendimiento del óvulo fetal en la ecografía, se observa un hematoma retrocorial. Esta condición es una amenaza de aborto espontáneo. El ginecólogo informará sobre las causas, los signos de una amenaza de aborto espontáneo (aborto espontáneo) y las reglas de comportamiento de una mujer para prevenir un fenómeno indeseable en el siguiente video:
Diagnósticos, pruebas
La ecografía es la principal forma de diagnosticar el hematoma retrocorial. Con este procedimiento, puede encontrar los siguientes signos:
- Engrosamiento local de la pared uterina- evidencia de aumento del tono uterino. Con un método de ultrasonido transabdominal, puede ocurrir hipertonicidad a corto plazo del útero. En este caso, debe repetir el estudio con un sensor transvaginal. Si el tono muscular no se detiene, esto puede indicar la amenaza de un aborto espontáneo.
- Debido al tono del útero, hay forma alterada del óvulo.
- Detección de hematomas, midiendo su tamaño y estableciendo su ubicación exacta.
Además de la ecografía, se requieren los siguientes diagnósticos:
- análisis de sangre generales;
- prueba de coagulación de la sangre;
- estudio de la flora vaginal;
- análisis de enfermedades infecciosas que se transmiten sexualmente;
- estudio del fondo hormonal (progesterona, testosterona, TSH);
- realización de CTG y doplerometría fetal en el segundo y tercer trimestre del embarazo.
Tratamiento del hematoma retrocorial
Un ginecólogo se dedica al tratamiento de enfermedades relacionadas con el embarazo, y el hematoma retrocorial no es una excepción. El médico ginecólogo deberá ofrecer hospitalización a la paciente, donde el proceso de tratamiento y la adherencia al reposo en cama estarán bajo estricto control. Las condiciones de hospitalización le permiten detener el sangrado en poco tiempo, aliviar el tono del útero y aumentar así las posibilidades de mantener un embarazo.
El tratamiento del hematoma retrocorial es el siguiente:
- Para aliviar los espasmos en los músculos del útero prescribir antiespasmódicos como drotaverine (no-shpa), papaverine, magne B6.
- Para mejorar la circulación sanguínea uterina nombrar actovegin.
- Dicinon, tranexam: estos medicamentos pueden ser recetados por un ginecólogo para detener el sangrado interno.
- Preparaciones hormonales - utrozhestan, duphaston. Estos medicamentos son análogos sintéticos de la hormona femenina progesterona. En condiciones normales, se produce en cantidades suficientes en el cuerpo de una mujer embarazada. Cuando el nivel de esta hormona es bajo, el médico prescribe los medicamentos anteriores, para mantener el curso normal del embarazo.
La mayoría de las mujeres en posición pueden sentirse intimidadas por tal lista de drogas. Pero no se preocupe, los medicamentos enumerados son aceptables para su uso durante el embarazo. ¡Pero no se recomienda tomarlos por su cuenta! El tratamiento debe ser seleccionado por un especialista individualmente y en la dosis correcta.
No debe automedicarse ni usar remedios caseros: no todas las hierbas son inofensivas durante el embarazo y algunas pueden causar daños irreparables al feto.
¿Será necesaria una cesárea?
El hematoma retrocorial es una acumulación de sangre como consecuencia del desprendimiento del óvulo fetal. Puede tener lugar en el primer trimestre. Si se produce un hematoma después de 16 semanas, ya se le llama hematoma retroplacentario.
En la mayoría de los casos, con la búsqueda oportuna de ayuda médica, el hematoma disminuye de tamaño de manera segura e incluso se resuelve.
Pero si se formó un hematoma en la segunda mitad del embarazo y, según los resultados de la investigación, el feto sufre, se realiza una cesárea programada, que se realiza un poco antes de la fecha prevista del parto natural.
¿Cómo se cura un hematoma retrocorial?
El hecho de que el hematoma comenzó a salir / resolverse se evidencia por la secreción marrón de la vagina. Pueden ser de naturaleza untuosa e incluso moderada.
En promedio, un hematoma sale en unas pocas semanas, a veces el proceso se prolonga durante un mes.
¿No puede salir un hematoma?
Quizás. La estructura fisiológica de los órganos pélvicos es tal que a veces no es posible vaciar un hematoma retrocorial en forma de secreciones marrones. El hematoma se puede localizar en la parte superior del fondo del útero. En este caso, el hematoma no sale, pero se resuelve lentamente.
Estilo de vida durante el tratamiento del hematoma
Con el hematoma retrocorial, es importante observar el reposo en cama y el reposo sexual. Si la patología se localiza en la parte inferior del útero, las piernas deben mantenerse por encima de la posición del cuerpo (utilice el respaldo del sofá o la cama, o coloque una manta doblada debajo de los pies). Esto ayudará a vaciar el hematoma y mejorar la circulación uterina.
Cualquier actividad física, levantamiento de pesas, actividad sexual está estrictamente prohibida hasta que se elimine el diagnóstico de "amenaza de aborto espontáneo".
El estado emocional de una mujer también es muy importante. Es necesario evitar situaciones estresantes por cualquier medio. Los sedantes como Novopassit, las tinturas de agripalma, la valeriana y otros ayudarán a mantener un estado psicoemocional normal. Pero debe tomar el medicamento estrictamente de acuerdo con las instrucciones y no durante mucho tiempo.
Nutrición
La digestión normal también juega un papel importante: los intestinos no deben ejercer presión sobre el útero, esto puede provocar un aumento en el tono del útero. Por lo tanto, debe ajustar su dieta para que no haya estreñimiento ni hinchazón. Elimine los alimentos que fijan las heces (incluidos el café y el chocolate). Además, no coma legumbres ni repollo, para no provocar la formación de gases en los intestinos.
Dar preferencia a los cereales de cereales como el trigo sarraceno, la avena, etc. Beber más líquidos: compotas, agua.
¿Debería preocuparme si le han diagnosticado un hematoma retrocorial? No solo no vale la pena, sino que está estrictamente contraindicado. Siga las instrucciones del médico, consiga un descanso completo y condiciones cómodas, ajuste su dieta.
