• Sănătate
• Sarcina
• Copii
• Relaţii
• naştere

Arsuri ale căilor respiratorii superioare prezentare. Boala arsurilor: concepte și principii moderne de îngrijire medicală

Subiect: Primul ajutor pentru arsuri.

Scop: Studierea regulilor și metodelor de acordare a primului ajutor pentru diferite tipuri de arsuri.

• Tipuri și grade de arsuri.
• Acordarea primului ajutor unei victime arsuri.

Tipuri de arsuri

Cauzele arsurilor

Arsuri termice

Flacără. Contact cu obiecte fierbinți. Frecare (de exemplu, arsuri de frânghie), abur, lichide fierbinți.

Produse chimice industriale, inclusiv vapori și gaze. Produse chimice de uz casnic, cum ar fi solvenți, diverși agenți de curățare, înălbitori.

arsuri electrice

Curent de joasă tensiune în aparatele electrice. Fulgere.

Arsuri prin radiații

Arsuri solare. Expunere prelungită la lampă cu ultraviolete.

Arsuri termice

Arsura termică este deteriorarea țesutului corporal cauzată de expunerea la temperatura ridicata

(foc, apă clocotită, flacără, fier fierbinte).

Principalele cauze ale arsurilor:

• Farsa cu foc;
• Comportament nepăsător în bucătărie, la fumare, în jurul focului;

Cel mai adesea, arsurile apar la mâini, picioare și ochi, mai rar - trunchi și cap.

Severitatea arderii

Severitatea arsurilor depinde de înălțimea, durata expunerii, zona și adâncimea vătămării corpului, precum și vârsta victimei (la copil este maximă). Cu cât arsura este mai extinsă, cu atât mai profundă este afectarea țesuturilor, cu atât este mai mare pericolul pe care îl reprezintă pentru viața umană. În cazul arsurilor mari, apare o deshidratare care pune viața în pericol.

Reguli pentru determinarea rapidă a unei arsuri

• Suprafața capului și a gâtului - 9%
• Mână - 9%
• Piept și abdomen - 9%
• Picior - 18%

Când zona leziunilor cutanate depășește 10%, ar trebui să se aștepte dezvoltarea șocului cu arsuri.

• A arde gradul I manifestată prin înroșirea pielii, o senzație de ușoară durere.
• A arde 2 grade caracterizată prin durere severă, roșeață intensă a pielii cu formarea de vezicule umplute cu un lichid limpede.
• Cu o arsură 3 grade locul arderii arată ca o rană goală.
• 4 grade arsuri (carbonizare) - cea mai severă formă de arsuri, în care pielea, mușchii, tendoanele, oasele sunt afectate.

• Dacă îmbrăcămintea ia foc, stingeți flacăra sau aruncați-o repede. Pentru a nu răni victima, flacăra nu trebuie doborâtă, este necesar să o înfășurați pe cea care arde cu o cârpă densă nesintetică pentru a opri accesul oxigenului la foc și astfel a-l stinge.
• Nu poți alerga în haine arzând: focul se va intensifica.

• Rupe hainele de pe pielea deteriorată;
• Deschide veziculele și exfoliază pielea;
• Tratați rana de la locul bulei de izbucnire cu iod, verde strălucitor și alte soluții care conțin alcool;
• Aplicați un plasture bactericid pe arsuri;
• Ungeți locul cu creme și grăsimi, unguente (cu excepția celor speciale), stropiți cu făină și amidon.

• Pentru arsuri 1 grad. Aplicați la rece pe locul arsului sau înlocuiți sub un jet de apă rece timp de 5-10 minute. Suprafață arsă cu alcool, vodcă.
• Pentru arsuri 2-4 grade. Tratați suprafața arsă cu aerosoli spumanți sau acoperiți cu o folie sterilă, deasupra căreia puneți pachete de gheață sau de zăpadă, apă rece.
• Dați victimei 1-2 comprimate de analgin.
• Chemați o salvare.
• Oferiți victimei multe lichide (ceai cald, apă minerală si etc.)

• Acestea apar atunci când acizii concentrați (clorhidric, sulfuric, azotic, acetic și alcalii (potasiu caustic și sodă caustică, var nestins) intră în contact cu pielea și mucoasele).
• Aceste arsuri sunt de obicei grave și necesită îngrijiri medicale de specialitate.
• Este important să aflați și să scrieți numele substanței care a provocat arsura.

• Pentru arsuri ale pielii acid trebuie să clătiți zona afectată cu apă (10-15 minute), să aplicați o loțiune cu soluție de bicarbonat de sodiu in doza de: 1 lingurita de sifon la 1 pahar de apa.
• Pentru arsuri ale pielii alcalii de asemenea, se spală zona afectată cu apă, se face loțiuni cu o soluție de acid boric sau citric(1 linguriță de acid pe pahar de apă) sau o soluție de oțet de masă (1: 1)

Arsuri de var nestins

Dacă ajunge pe piele var nestins,în niciun caz nu trebuie lăsat să intre în contact cu umiditatea, deoarece va avea loc o reacție chimică violentă, care va crește rănirea. Îndepărtarea calcarului și tratarea pielii ulei vegetal. Se aplică un pansament steril pe zona afectată.

• Țineți ochiul afectat sub un jet fin de apă timp de cel puțin 10 minute. Asigurați-vă că ambele pleoape sunt clătite bine.
• Dacă ochiul este bine închis, deschideți ușor pleoapele. Asigurați-vă că apa contaminată nu pătrunde într-un ochi sănătos.
• Aplicați un plasture pentru ochi.
• Spitalizarea victimei.

• Ce cuvinte lipsesc din text?
• Din impactul direct asupra corpului al temperaturii ridicate (flacără, lichide fierbinți), apar ______________. Severitatea rănii depinde de ____, ____ , _____ și _____.
• După adâncimea leziunii se disting __ grade de arsuri.
• Când solvenții, acizii, alcalii vin în contact cu pielea, apar ______ arsuri.

Cum se procedează?

• Care dintre mijloacele prezentate în figură poate fi folosit dacă victima și-a ars mâna cu acid clorhidric concentrat?

• După ce Katya Smirnova a atins accidental o tigaie fierbinte, a simțit o durere puternică, degetele i s-au înroșit, pe ele au apărut vezicule pline cu un lichid limpede.

Ce ajutor ar trebui acordat în acest caz?

Sarcina situațională

Un bărbat a sărit pe o fereastră de la etajul doi al unei case în flăcări. Se rostogolește în zăpadă, încercând să stingă flăcările. Cămașa lui de pe spate a încetat deja să mocnească, pielea neagră este vizibilă sub resturile țesăturii cu multe crăpături și bule umede.

Alegeți răspunsurile corecte și aranjați-le în ordinea execuției.

• Scoateți cămașa victimei.
• Pune-l pe spate.
• Întoarceți pe stomac.
• Strânge cât mai mulți saci de zăpadă și pune-i pe spate.
• Îndepărtați reziduurile de îmbrăcăminte și clătiți pielea cu apă curată.
• Tratați suprafața arsă cu alcool sau apă de colonie.
• Îndepărtați resturile de îmbrăcăminte și bulele.
• Aplicați pansamente sterile pe arsuri.
• Acoperiți-vă spatele cu un cearșaf curat.
• Oferiți victimei 1-2 comprimate de analgin.
• Tratează arsura cu ulei vegetal.
• Se presară foarte mult zona arsă cu făină.
• Stropiți suprafața arsă cu bicarbonat de sodiu.
• Oferiți victimei multe lichide calde.

„Cum cunoaște o persoană lumea” – Stima de sine scăzută. Știința. Ei stiu. Pentru ce? Cunoştinţe. Să te cunoști pe tine însuți nu este ușor. Judecăți, concluzii Formulează întrebări, concluzii, teorii. Ce este adevarul? Pace. De ce? Constiinta de sine. Omul cunoaște lumea. Desenați linii de comparație în tabelul de comparație. Ce întrebări își pun oamenii cel mai des? Cunoașterea naturii, a societății, a sinelui.

„Ziua Științei” – Filologie. Biologie. Proiecte educaționale individuale. Chimie. Proiecte de tip informativ și ilustrativ. Ziua Științei Orașului. Literatură Lumea din jurul nostru Activități extracurriculare 25 de proiecte în total! Mulțumiri speciale profesorilor! Proiecte educaționale colective: Jocuri în rețea și olimpiade. Ajutoare didactice electronice.

„Ce frumoasă este lumea asta” - Poate chiar cineva face plajă. La urma urmei, natura noastră este cea mai frumoasă! Atât vreau să vă spun despre frumoasa lume a verii. Oamenii au grijă de lume. Iarba s-a înverzit și la fiecare pas devenea vizibilă coltsfoot. Copiii se joacă afară toată ziua. Zăpada a început să se topească în locuri deschise, curgeau pâraie. Mănâncă fructe de pădure delicioase pe care natura noastră însăși le-a creat.

„Omul și lumea” - Cercul de la inimă la inimă. De ce nu este nimeni pe lume singur? Sarcina creativă. Informații educaționale: Lecție deschisă autocunoaștere. Conversație: Ce inspiră lumea? Citirea textului: „Arta de a vedea lumea” Konstantin Paustovski. De ce abilitatea de a vedea lumea artei? Citat de lecție: „Frumusețea trăiește peste tot” - Yuri Antonov.

„Cunoașterea senzuală a lumii înconjurătoare” – Posibilitățile de cunoaștere senzorială sunt limitate. De exemplu, simțim mirosul unei flori, gustul fructelor de pădure, căldură sau frig. Fiecare obiect are nu una, ci multe proprietăți. Cu ajutorul organelor de simț, cunoaștem obiectele și fenomenele individuale ale lumii din jurul nostru. Toate obiectele din jurul nostru ne afectează simțurile.

„Subiecte principale” - Practică Teoria Chimiei Organice. Economie. Fizica termodinamica electrostatica. Algebră Geometrie Fizică Chimie Economie. Istoria lumii Istoria Rusiei Istoria Europei. Limba rusă limba engleza Geografie Literatură Istorie. Istorie. Geografie. Limba rusă. Gramatică practică a ortografiei engleze.

Prezentare pe tema „Arsuri” despre siguranța vieții în format powerpoint. O prezentare voluminoasă vă va spune ce este o arsură, ce sunt arsurile, cum să acordați primul ajutor în caz de tipuri diferite arsuri, precum și vorbi despre arsuri solare si despre insolatie.

Fragmente din prezentare

arsuri numite daune cauzate de energie termică, chimică sau de radiații. Severitatea arsurii este determinată de dimensiunea zonei și de adâncimea leziunii tisulare.

Știința care studiază arsurile se numește combustiologie.

Arsuri termice

• Flacără.O persoană primește arsuri, în principal din cauza incendiului. Materialele sintetice se topesc și pătrund adânc în piele, iar apoi este foarte dificil să le separe. Arsurile de flacără sunt neuniforme, pete.
• Apă. Pielea absoarbe bine apa, prin urmare, astfel de arsuri sunt de obicei mari, semnificative ca suprafață și mai mari decât la contactul inițial.
• Arsurile de contact rezultă din contactul pielii cu corpuri solide. Ele apar în 10% din cazuri.
• Arsuri rezultate în urma contactului cu diverse alte substanțe - grăsimi, uleiuri. Arsurile sunt mici în profunzime și suprafață, deoarece grăsimile și uleiurile nu se răspândesc pe suprafața pielii, ele au un caracter petice.
• Substanțe vâscoase (gudron, gudron).
• O ardere cu arc voltaic este similară cu o ardere cu flacără. Pielea devine neagră din cauza impregnării cu metal
• Arsuri de electrocutare: pot fi de la fulgere și de la gospodărie (de la aparate electrice). Arsurile pe zonă sunt nesemnificative, cam profunde, mușchii și oasele sunt afectate.

Arsuri chimice

• Arde cu alcali și acid. Arsurile alcaline sunt mult mai periculoase decât arsurile acide, în care are loc coagularea proteinelor și se formează o crustă, o crustă care împiedică pătrunderea în straturile mai profunde.
• Arsuri cauzate de alcaloizii din plante, cum ar fi cei aparținând familiei ghiocelului
• Arsuri de fosfor și var

Arsuri prin radiații

Arsurile prin radiații includ: arsuri cu radiații UV. Radiațiile UV cauzează 2 tipuri de daune: cancer de piele și suprimare sistem imunitar; radiațiile au un efect major asupra sistemului nervos central hematopoietic, imunitar

Clasificarea arsurilor

• Arsurile de gradul I se manifestă prin înroșirea pronunțată a pielii și umflarea țesuturilor, însoțită de durere arsură și afectarea straturilor superioare ale pielii.
• Arsuri de gradul doi - Pe lângă simptomele severe observate la gradul I, se observă formarea de vezicule pline cu lichid seros.
• Arsurile de gradul trei afectează toate straturile pielii.
• Arsurile IV reprezintă distrugerea completă a pielii și a stratului muscular dedesubt.
• Arsurile de gradul V sunt însoțite de necroza straturilor mai profunde ale țesuturilor și carbonizarea pielii sau chiar a unui organ, necroza nu numai a pielii, ci și a țesuturilor profunde.

Primul ajutor pentru arsuri chimice

1. Dacă arsura este cauzată de acid (dar nu sulfuric), atunci puteți spăla arsura cu un jet de apă rece și apoi cu o soluție alcalină: apă cu săpun sau o soluție de bicarbonat de sodiu.
2. Dacă arsura este de la alcali, atunci după spălarea cu apă este bine să aplicați o cârpă umezită cu oțet slab sau suc de lămâie. Înainte de a merge la spital, arsura este acoperită cu un bandaj.
3. Dacă fosforul ajunge pe piele, ea se aprinde. Zona arsă trebuie scufundată sub apă. Îndepărtați bucățile de fosfor cu un băț, aplicați un bandaj.
4. Când varul nestins ajunge pe piele, în niciun caz nu trebuie lăsată umiditatea să ajungă acolo - va începe o reacție chimică violentă. Arsurile sunt tratate cu orice ulei.

Principalele motive pentru îmbunătățirea rezultatelor tratamentului pacienților cu arsuri severe Tratamentul chirurgical precoce și îngrijirea atentă a suprafeței plăgii până la închiderea acesteia Gestionarea corectă a perioadei de șoc, începând din etapa prespitalicească Prevenirea epuizării arsurilor prin alimentație enterală și parenterală medicamente pentru tratamentul complicațiilor bolii arsurilor Utilizarea noilor tehnologii, în special a echipamentelor medicale celulare și moderne

Clasificarea arsurilor după factori etiologici 1. Arsuri termice ca urmare a expunerii la temperaturi ridicate Flăcări, lichide, obiecte Abur și substanțe gazoase 2. Arsuri chimice la expunerea la substanțe chimic active Arsuri cu acizi puternici (sulfuric, clorhidric, azotic etc.). ) Arsuri cu alcaline puternice (sodă caustică , potasiu caustic, sodă caustică) Arsuri cu săruri ale metalelor grele Arsuri cu fosfor 3. Arsuri electrice ca urmare a trecerii curentului electric prin țesuturi. Pe lângă arsuri, are un efect biologic, electrochimic și mecanic, ducând la daune sistemice - leziuni electrice 4. Arsuri ușoare (explozie nucleară, armă cu laser) 5. Arsuri prin radiații ca urmare a expunerii la doze extinse de radiații penetrante

Determinarea adâncimii leziunii gradul I - afectarea stratului superior al epiteliului keratinizat. Se vindecă de la sine în 2-4 zile. Gradul II - afectarea epidermei stratului germinativ. Pielea se reface în 1-2 săptămâni. Gradul IIIA - afectare parțială a dermului. Rămășițele dermei cu elemente epiteliale - transpirație și glande sebacee, conductele lor, foliculii rădăcinilor părului. Mai des suprafața are un aspect pestriț cu zone alternând gri și alb cu pete roz. Sensibilitatea la durere este redusă drastic. Pulsul capilar din partea inferioară a plăgii este foarte lent sau absent. Vindecarea in 3-6 saptamani. Gradul IIIB - moartea totală a pielii către stratul adipos subcutanat. Sensibilitatea la durere și pulsul capilar sunt absente. Gradul IV - moartea pielii și a țesuturilor subiacente.

Indicele Frank Predicția evoluției bolii arsuri Mai puțin de 30 de puncte Favorabil Relativ favorabil Îndoielnic Mai mult de 90 Nefavorabil Estimarea severității șocului de arsura Severitatea șocului de arsură IF fără ADPIF în ADP I-șoc ușor II-șoc sever - 100 III-extrem de sever șoc Mai mult de 130 Mai mult de 100

Terapia prin perfuzie în perioada de șoc de arsură 1. Volumul se calculează după formula Wallace: 1-a zi - 2 ml x greutatea corporală (kg) x suprafața arsă + necesar fiziologic Temp - 50% din volum în primele 8 ore. A 2-a zi - 1 ml x greutate corporală x suprafață arsă + nevoie fiziologică Rata - uniformă 2. Compoziție: cristaloizi - Soluție Ringer la adulți și copii după un an; soluție de glucoză-sare (5% glucoză cu 0,33% NaCl) la copiii mai mici de un an - în prima zi. Soluție de glucoză-sare în toate grupe de vârstăîn a doua zi Adulți și copii după un an - soluție de glucoză 5% cu NaCl 0,45%. Coloizii se adaugă în proporție de ml la 1 litru de cristaloizi sub formă de albumină sau plasmă proaspătă congelată.

Motivele ineficienței terapiei perfuzante 1. Subestimarea severității arsurii, rata insuficientă de perfuzie 2. Leziuni respiratorii 3. Arsuri profunde sau electrice 4. Începerea tardivă a terapiei cu perfuzie 5. Leziuni concomitente 6. Deshidratare anterioară 7. Dezvoltarea paraliticului ileus

Semne de afectare a căilor respiratorii 1. Arsura a fost primită într-o cameră închisă 2. Arsuri ale feței, gâtului 3. Spută neagră (semn patognomonic) 4. Răgușeală, tuse latrat, sufocare 5. Date de la bronhoscopie cu fibre optice 6. Ventilație parametrii, gazele din sângele arterial (pO 2: FiO 2) 7. Radiografia, de regulă, în primele 24 de ore nu este informativă

Semne clinice și de laborator ale sindroamelor sepsis (Bone R. și colab., 1991). Sindrom Semn clinic și de laborator Bacteremie Hemocultură pozitivă Sindrom de reacție inflamatorie sistemică Temperatura corpului (mai mult de 38 C sau mai puțin de 36, tahicardie mai mult de 90 de bătăi pe minut, dificultăți de respirație mai mult de 20 pe minut, leucocitoză mai mică de 4 x 10 9 / l sau mai mult de 12 9 x 10 /l, sau mai mult de 10% din formele imature Sepsis Sindrom de răspuns inflamator sistemic + infecție documentată (hemocultură pozitivă) Sepsis severSepsis + disfuncție de organ șoc septic Sepsis + disfuncție de organ + hipotensiune arterială

Criterii pentru disfuncția de organ (Doughty LA, 1996) Semne de disfuncție Respiratorie PO 2 /FiO 2 0,1 mmol/l Hepatic Bilirubină din sânge > 20 μm/l, transaminaze > 1 mm/oră/l SNC 0,1 mmol/l Bilirubină hepatică >/20 l l, transaminaze > 1mm/oră/l SNC

38 С - 3 Temperatura corpului 37 С + 7 Tromboci 120х10 9 /l+ 7 admitere 38 C - 3 Temperatura corpului 37 C + 7 Tromboci 120x10 9 /l + 7" class="link_thumb"> 12 !} Semne diagnostice rezultate și evaluarea lor în puncte Semne Scoruri diagnostice Vârsta mai mică de 5 ani - 3 Arsuri profunde 60% + 3 TA la internare 38 C - 3 Temperatura corpului 37 C + 7 Trombocite 120x10 9 /l+ 7 Leucocite > 20x10 9 /l+ 4 Monocite 6 mmol/l+ 10 Tulburări gastrointestinale+ 9 38 C - 3 Temperatura corpului 37 C + 7 Trombocite 120x10 9 / l + 7 "> 38 C - 3 Temperatura corpului 37 C + 7 Trombocite 120x10 9 / l + 7 Leucocite> 20x10 9 / l + 4 Monocite 6 mmol / l + 10 Tulburări ale tractului gastrointestinal + 9 "> 38 C - 3 Temperatura corpului 37 C + 7 Trombocite 120x10 9 /l + 7" title = "(!LANG: Semne diagnostice rezultate și scorurile lor Semne Scoruri diagnostice Vârsta mai mică de 5 ani - 3 Arsură profundă 60% + 3 TA la internare 38 C - 3 Temperatura corpului 37 C + 7 Trombocite 120x10 9 /l + 7"> title="Semne diagnostice rezultate și evaluarea lor în puncte Semne Puncte diagnostice Vârsta mai mică de 5 ani - 3 Arsuri profunde 60% + 3 TA la internare 38 C - 3 Temperatura corpului 37 C + 7 Trombocite 120x10 9 /l + 7"> !}

Algoritmul acțiunilor terapeutice în cazul amenințării șocului septic Posibil Foarte probabil Continuarea terapiei anterioare Transferul la ventilație mecanică (IVL) Dopamină 5 mcg/kg/min Predicție la fiecare 1 oră Imunizare pasivă cu pentaglobină în trei zile Revizuirea terapiei cu antibiotice Corectare de tulburări metabolice și hidroelectrolitice Cateterism arterial pentru măsurarea tensiunii arteriale prin metoda directă Îndoielnic

Intervalele de control și evaluarea nivelurilor plasmatice PCT Nivelul PCT Scorul rezultat Mai puțin de 0,05 ng/mL Fără răspuns inflamator sistemic Mai puțin de 0,5 ng/mL Răspuns inflamator sistemic invalid Mai mare sau egal cu 2, dar mai mic de 10 ng/mL Răspuns inflamator sistemic sever, risc de dezvoltare a insuficienței de organ Mai mare sau egal cu 10 ng/mL Sepsis sever sau șoc septic, insuficiență de organ, risc de deces

Reducerea pierderilor de sânge în timpul necrectomiei precoce 1. Planificare clară a operației înainte de începerea acesteia 2. Excizie numai după umflarea manșetei pneumatice sau aplicarea unui garou și aplicarea unui pansament hemostatic înainte de îndepărtarea garoului 3. Efectuarea tuturor exciziilor stratificate pe trunchi după introducerea epinefrinei sub crusta 4. Efectuarea tuturor exciziilor fasciale cu un electrocoagulator 5. Efectuarea tuturor exciziilor extensive cât mai curând posibil întâlniri timpurii dupa deteriorare i.e. înainte să apară semnele de infecție a plăgii

Activități din etapa prespitalicească 1. Asigurarea permeabilității căilor respiratorii, stabilirea prezenței ADP 2. Evaluarea adecvării circulației sanguine 3. Determinarea zonei și profunzimii arsurii 4. Evaluarea probabilității de intoxicație cu monoxid de carbon (clinica apare la ( 10 x greutate x 0,0015 x 10 x 8) 8. Tratamentul local al rănilor, măsuri de conservare a căldurii Indicații pentru spitalizare 1. Indiferent de zona arsurii: arsuri chimice, electrice, arsuri ale căilor respiratorii, arsuri ale căilor respiratorii Gradul III-IV, arsuri ale feței, articulații mari, mâini și picioare, perineu 2. Zona și adâncimea leziunii: gradul I - mai mult de 10% din suprafața corpului gradul II-III: mai mult de 3% la copii din primii 3 ani de viață, mai mult de 5% la copiii mai mari de 3 ani și adulții peste 60 de ani

Supravegherea epidemiologică Detectarea activă a infecțiilor nosocomiale Colectarea datelor privind principalii factori de risc Monitorizarea microbiologică Cronogramă Analiza datelor epidemiologice Diseminarea informațiilor privind rezultatele supravegherii epidemiologice

Detectarea activă a infecțiilor nosocomiale Revizuirea zilnică a dosarelor de caz pentru a detecta în mod activ cazurile de infecții semnificative clinic Colectarea datelor de caz pe baza definițiilor standard de caz Înregistrarea semnelor de infecție și a datelor generale ale pacientului într-un card special conceput

Colectare de date privind principalii factori de risc Număr de pacienți din secție Număr de pacienți nou internați pe zi Număr de pacienți sub ventilație mecanică Număr de pacienți cu sondă gastrică Număr de pacienți cu cateter central Număr de pacienți cu cateter urinar

Monitorizare microbiologică Materiale de testat: -sânge -fecale -sputa (dacă copilul este intubat) -conținut gastric (dacă stomacul este cateterizat) -urină (dacă vezica urinară este cateterizată) Compartiment – ​​După fiecare 7 zile – Dacă aveți suspectează dezvoltarea GSI de orice etiologie

Analiza epidemiologică a datelor Analiza pneumoniei nosocomiale cu calculul ratelor la 1000 de zile ventilator Analiza infecțiilor sângelui cu calculul ratelor la 1000 de zile-cateter Analiza infecțiilor tractului urinar cu calculul indicatorilor la 1000 de zile cateter Analiza frecvenței infecțiilor semnificative clinic și a transportului cauzate de agenți patogeni individuali și tulpini rezistente la antibiotice (la 1000 de zile-pacient)

MATERIALE SI METODE Observarea respectarii regulilor de spalare a mainilor Interogarea personalului Instruirea personalului medical in regulile si tehnicile de igiena mainilor Asigurarea fiecarui loc de resuscitare cu un dozator cu antiseptic anhidru Identificarea si eliminarea motivelor care impiedica spalarea mainilor Conversatii individuale cu cei care ignoră spălatul pe mâini Bonul individual Contabilizarea cantității de antiseptic folosit

Eficiență economică Reducerea duratei șederii cu 10,7 zile Reducerea costului tratamentului cu ruble la 1 pacient cu infecții nosocomiale

Boala arsurilor este un sindrom asociat cu pierderea pieleși încălcarea funcțiilor lor (termoreglare, protecție împotriva infecțiilor, durere și sensibilitate tactilă, menținerea echilibrului apei). Pe lângă deteriorarea locală, există o încălcare secundară a tuturor organelor și sistemelor. Se disting etapele evoluției bolii arsurilor.