Plasental ödem: nedenleri, belirtileri, patolojinin ne kadar tehlikeli olduğu. “Plasentanın şişmesi” diye bir kavram var mı? Plasenta nedir ve görevleri nelerdir?
Plasenta perinatal dönemin en önemli organıdır. Bir yandan bebeği anne karnında güvenilir bir şekilde korur ve çevrenin olumsuz etkilerini önler. Diğer yandan anne ve çocuğun organizmaları arasındaki ilişkiyi sağlar. Plasental ödem hem kadın hem de fetüs için son derece tehlikeli bir patolojidir.
Nedenler
Çocuğun bulunduğu yerin duvarlarının kalınlaşması ciddi ve tehlikeli bir patolojidir. Bir dizi nedenden kaynaklanabilir.
En yaygın faktörler şunlardır:
- Rh faktörü hamile kadında negatif, fetusta pozitiftir. Bu duruma;
- annenin vücudunda vb. gibi bulaşıcı süreçlerin varlığı;
- 20 haftadan fazla;
- akut solunum yolu enfeksiyonları ve grip virüsünün varlığı;
- çoğul gebelik gelişimi;
- plasenta enfeksiyonu;
- 34 hafta sonra geç toksikoz semptomlarının ortaya çıkması;
- çeşitli enfeksiyonlarla fetüsün intrauterin enfeksiyonu;
- annenin böbreklerinin ve boşaltım sisteminin hatalı işleyişi;
- fazla ağırlık;
- anne adayının distrofisi.
Dış ve gizli şişlik
Ödem vücudun herhangi bir yerinde sıvı birikmesidir. 2 tip vardır:
- harici;
- gizlenmiş.
Dış ödem görsel olarak kolayca teşhis edilir. Bunlar bacakların, el ve ayak parmaklarının ve ellerin şişmesini içerir.
Gizli olanları görmek neredeyse imkansızdır. Bir soruna işaret edebilecek semptomatik belirtilerden biri hızlı kilo alımıdır.
Tehlike:
- dolaşım sürecinin bozulması;
- fetüste hipoksi gelişimi;
- fetüsün intrauterin beslenme hızında yavaşlama;
- sonraki aşamalarda gelişmeyi teşvik eder;
- rahim içi
Plasenta ödemi bu patolojinin gizli bir şeklidir ve anne ve bebek için çok tehlikeli kabul edilir.
Belirtiler
Aşağıdaki belirtiler eşlik eder:
- Bebeğin rahimdeki hareketlerinin doğası değişir, daha az aktif hale gelir ve uzun süre durabilir;
- bebeğin kalp atış hızı yavaşlar;
- oluşumu;
- fetüse hipoksi tanısı konur;
- Çocuğun intrauterin gelişimsel gecikmesi ve normal göstergelerde gecikme.
Dikkat! İlk aşamalarda patolojiyi teşhis etmek imkansızdır çünkü asemptomatiktir. İlk belirtiler hamileliğin sonlarında ortaya çıkar.
Bir veya daha fazla semptomatik belirti tespit edilirse en kısa sürede doktorunuza başvurmalısınız.
Ek bir muayene önerecek ve plasental ödemden şüpheleniliyorsa size bundan sonra ne yapmanız gerektiğini söyleyecektir.
Teşhis
Bu hamilelik patolojisini hızlı bir şekilde teşhis etmek için düzenli olarak bir doktorla rutin kontrolden geçmek ve testler yapmak gerekir.
Teşhis yöntemleri:
- kandaki şeker konsantrasyonunu belirlemek için;
- klinik kan testi;
- biyokimyasal kan testi;
- için testler;
- genel klinik;
- vajina ve üretradan jinekolojik;
- hormonal kan testi.
Rutin ultrason muayenesi yapılırken doktor plasentanın kalınlığını ve kan damarlarının durumunu belirlemelidir.
Normdan en ufak bir sapma ek incelemeye neden olacaktır.
Kardiyotokografi, fetal kalp kasılmalarının özelliklerini belirlemeye ve ritim bozukluklarını oluşturmaya yardımcı olur.
Biyolojik sıvıların klinik çalışmaları, hamile bir kadının vücudunun durumundaki değişiklikleri belirlemeyi mümkün kılar.
Tedavi
Bu patolojinin tedavisi plasental kan dolaşımını normalleştirmeyi amaçlamaktadır. Bu, rahimdeki bebeğe normal beslenmeyi geri kazandırmak için gereklidir.
Tedavinin süresi ve özellikleri hamile kadının kapsamlı muayenesinden sonra doktor tarafından belirlenir.
Çeşitli olabilir ve bu patolojinin gelişimini tetikleyen nedene bağlı olabilir.
Romatizmal çatışma öyküsü teşhis edilirse, kırmızı kan hücrelerinin - kırmızı kan hücrelerinin - intrauterin transfüzyonu yöntemi kullanılır. Bu işlem göbek kordonu arterleri yoluyla gerçekleştirilir.
Annenin diyabetinin arka planında ödem oluşmuşsa, terapi kadının kanındaki şeker konsantrasyonunu normalleştirmeyi amaçlayacaktır.
Vücutta enfeksiyöz veya inflamatuar nitelikteki patolojik süreçler teşhis edildiğinde, doktor hamile kadına çocuk taşıma döneminde kullanılması onaylanmış antibiyotik tedavisini reçete eder.
Metabolik bozuklukların arka planında oluşan patoloji, vücuttaki kan dolaşımını ve metabolik süreçleri normalleştirerek tedavi edilir.
Plasentanın şişmesine neden olan faktör ne olursa olsun, anne adayına sofra tuzu tüketimini azaltması önerilir. Araştırmalar vücut dokularında sıvı tutulmasını teşvik ettiğini kanıtladı.
Ek olarak, bir kadına diüretikler ve ek askorbik asit reçete edilebilir.
Bazen hamilelik komplikasyonlarla ortaya çıkar. Perinatal dönemin patolojik seyrinin varyantlarından biri plasental ödemdir.
Bu, çocuğun intrauterin gelişimini olumsuz yönde etkileyebilecek ciddi ve tehlikeli bir komplikasyondur.
Endişe verici semptomların zamanında tespiti ve doktora başvurmak, patolojinin zamanında teşhis edilmesine ve gerekli önlemlerin alınmasına yardımcı olacaktır.
Plasental ödem bir dizi hastalıktan kaynaklanır. Çocuğun yerinin patolojik gelişimi intrauterin fetal hipoksiye ve erken doğuma yol açabilir.
Plasenta hamilelik sırasında oluşur. Esas olarak koryon ve uterusun astarından gelişir. Gelişimi 4 aya kadar devam eder. Plasentanın dokuları aracılığıyla gerekli maddelerin değişimi ve anneden fetüse oksijen akışı gerçekleşir. Hamilelik sırasında plasentanın şişmesi, inflamatuar süreçlerden dolayı ortaya çıkar.
Nedenler
Çocuğun mekanının temel işlevleri.
- Hamile kadının kanından gelen ve fetüsün vücuduna giren oksijen değişimi, karbondioksit ile geri döner.
- Fetal beslenmenin zenginleştirilmesi, metabolik maddelerin uzaklaştırılması.
- Koruyucu işlevler.
- Endokrin salgısı.
Plasentanın gelişimi ve büyümesi fetusla birlikte gerçekleşir. Patolojik değişiklikler, ciddi sonuçlara yol açabilecek işlevlerinin ihlal edildiğini gösterebilir. Plasentanın şişmesi bulaşıcı, viral hastalıklar, diyabet, Rh çatışması, gestoz ve diğer sorunların arka planında ortaya çıkar. Aşağıdaki patolojilere sahip hamile kadınlar risk altındadır.
Rh çatışmasına bağlı ödem
Rh faktörü çatışması ancak annenin Rh faktörü negatifse ve fetüsün pozitif kan faktörü varsa mümkündür. Bu durumda plasentanın şişmesi meydana gelir ve ciddi vakalarda yenidoğanın ödem sendromu gelişir.
Şeker hastalığında ödem
Diabetes Mellitus'ta plasentanın şişmesi hamileliğin 20-25. haftasından itibaren görülür. Plasenta ve fetüsteki kan akışı incelenir. Çocuğun yerindeki değişiklikler, kütle artışı ve organın kalınlaşması ile karakterize edilir.
Frengi ve toksoplazmoz ile ödem
Plasentanın hasar görmesi, doku hücrelerinin şişmesi ve çoğalması ile karakterizedir. Boyutu artar, hiperplastik süreçler gelişir, yani plasental hücrelerde epitel büyür.
Fizyolojik ödem geç gebelikte ortaya çıkar. Normal veya patolojik olabilirler. Normal şişlikler sağlık açısından risk oluşturmaz. Gizli ödem, annenin ve fetüsün hayatını tehlikeye atabilecek gestoz gelişiminin ilk belirtisidir. Preeklampsi plasentanın şişmesine, kan basıncının yükselmesine, idrarda protein bulunmasına ve kireçlenmelerin oluşmasına neden olur. Gizli ödem haftalık ağırlıkta 300 gramlık bir artışa neden olur.
Çocuk koltuğunun kalınlığı neyi etkiler?
Plasentanın büyüklüğü fetüsün gelişimini etkiler ve çocuğun ve annenin sağlığının teşhisinde kullanılan kriterlerden biridir. Kalınlık, hamileliğin 4. ayından sonra ultrason muayenesi kullanılarak belirlenir. Plasentanın normal boyutu hafta sayısı artı ortalama 1,5-2 mm'ye karşılık gelir. Kalınlıktaki artış 36. haftadan önce ortaya çıkar ve bu zamana kadar 35,6 mm'ye ulaşır.
Plasentanın şişmesi organın boyutunu ve kalınlığını arttırır. Bu durum fetüsün intrauterin patolojik gelişimine katkıda bulunan nedenlere neden olabilir.
Ödem belirtileri
Gelişimin ilk aşamasında kalınlaşma veya hiperplazi asemptomatiktir. Patolojik sürecin ilk aşamasının belirtileri ancak ultrason muayenesi kullanılarak belirlenebilir.
Daha sonraki gebelik aşamalarında fetal hareketlerdeki değişiklikler hissedilir. Kalp atışı göstergeleri, kasılma sıklığı ve kalp sesleri ölçülür. Plasenta kalınlaştığında veriler bradikardiye (kalp atış hızının azalması) veya taşikardiye (kalp atış hızının artması) karşılık gelir. Bu, fetusa oksijen tedarikinde bir azalma olduğunu gösterir.
Plasental yetmezlik gelişir. Plasentanın fonksiyonları azalır, bu da hipoksiye, IUGR'ye (intrauterin büyüme geriliği) yol açar. Hiperplazi plasentanın şişmesine neden olur, hormonal düzeyler bozulur ve erken doğum tehlikesi ortaya çıkar.
Teşhis
Plasentanın patolojik kalınlaşmasına dair herhangi bir semptom olmadığından sürekli izleme ve perinatal teşhis gereklidir.
- Ultrason muayenesi hamileliğin erken evrelerinde plasentanın kalınlığını belirler. Dopplerografi, 18. haftadan itibaren kan damarlarındaki kan akışını, göbek kordonu arterlerini ve plasentadaki kan dolaşımını inceler.
- Kardiyotokografik bir çalışma, fetal kalp atış hızını ve uterusun kas kasılma gücünü gösterir.
- Hiperplazi şüphesi olduğunda şeker düzeyi için kan testleri, genel, biyokimyasal, meşale ve rpr testleri yapılması gerekir. Protein için idrar testi ve genital florayı incelemek için smear testi yaptığınızdan emin olun.
- Plasentanın hormonal aktivitesinin bir analizi yapılır.
Tedavi
Ödemli plasenta için, plasenta dokusunun işleyişini ve fetüsün normal gelişimini iyileştirmek için tedavi reçete edilir.
- Rh çatışması durumunda, kırmızı kan hücrelerinin göbek kordonu arteri yoluyla Rh- ile intrauterin transfüzyonu kullanılır.
- Diabetes Mellitus için kan şekeri seviyelerini düşürmeyi amaçlayan etiyolojik tedavi gerçekleştirilir.
- Bulaşıcı ve viral hastalıklar sırasında hafif antibiyotikler seçilir.
- Kan dolaşımını iyileştiren ilaçların reçete edilmesi, metabolik süreçlerin hızlanmasına, venöz çıkışın artmasına, oksijen seviyelerinin artmasına ve plasenta yetmezliğinin önlenmesine yardımcı olur.
- İç ödem tespit edilirse tuzsuz beslenme önerilir. Rutin ve askorbik asitin uygulanması kan damarlarının duvarlarını güçlendirir. Hafif bitkisel diüretikler fizyolojik ödemin kontrol altına alınmasına yardımcı olur.
Plasentanın şişmesi oldukça ciddi bir hastalıktır ve semptomları gebeliğin ilk aşamalarında belirlenmemiştir. Patolojik gelişim risklerini en aza indirmek için, fetüsün intrauterin gelişimindeki değişiklikleri önlemek için eşlik eden hastalıkların zamanında incelenmesi ve tedavisi önerilir.
Her kadın plasentanın fetüs ve gelişimi için önemini anlar, bu nedenle durumundaki herhangi bir değişiklik veya rahatsızlık bizi endişelendirir.
Erken olgunlaşmış (ödemli) plasenta, devam eden hamilelik ve çocuğun olası gelişimi için özellikle olumsuz sonuçlara neden olabilir. Plasenta ödeminin oluşmasının birçok nedeni vardır ve bunların hepsi rahatsız edicidir. Örneğin, hamile bir kadını tezahürleriyle memnun edemeyen viral veya bulaşıcı hastalıklar. Şişliğin görünümü şunlardan etkilenir: anemi, fetüs ve anne arasındaki Rh çatışması, düşük yapma tehdidi, diyabet, çoğul gebelik, anne adayının fazla kilolu veya zayıf olması.
Plasentanın kalınlaşmasının tehlikeleri nelerdir? Bu erken olgunlaşmadır, dolayısıyla daha az işlevsel hale gelir ve görevlerini tam olarak yerine getiremez. Bu, fetüsün oksijen açlığına ve besin eksikliğine neden olur, bu da hipoksiye veya intrauterin büyüme geriliğine neden olur.
Plasentanın belirgin kalınlaşması (şişmesi) ile hormonal işlevi önemli ölçüde azalır ve bu da erken hamileliği veya sonlanmasını tehdit eder. Bazen bu fetusta ölüme neden olur.
