≡× MENÜ

• Sağlık
• Gebelik
• Çocuklar
• ilişkiler
• doğum

Anaokulu için zorunlu aşılar. Önleyici aşılar - anlam, liste, plan ve teknik Anaokulu için hangi aşılara ihtiyaç vardır

Çeşitli hastalıklara karşı aşılar er ya da geç her ailede tartışılmaya başlayan ve tartışma konusu haline gelen bir konudur. Bebeğime doğumdan itibaren aşı yaptırmalı mıyım yoksa beklemeli miyim? Bir çocuk anaokuluna aşısız kabul edilir mi? Seçim sizin ve anaokulu için aşılar ve onları reddetme hakkında konuşacağız.

Anaokulunda aşılar

Bazı ebeveynler, yenidoğanın bağışıklık sistemini boşuna rahatsız etmeye değmeyeceğine inanarak çocuklarını doğumdan aşılamazlar. Bununla birlikte, bebekler için koruyucu aşıların önemi göz ardı edilemez. Çocuğun vücudunu ciddi komplikasyonlara ve bazen ölüme neden olan tehlikeli bulaşıcı hastalıklardan korurlar. Bu nedenle, çocuğunuzu anaokuluna gönderecekseniz, ancak henüz aşılanmamışsanız, artılarını ve eksilerini dikkatlice tartın.

Anaokulunda hangi aşılar yapılır

Çocuklara yönelik tüm aşılar ya kliniğin tedavi odasında bireysel olarak ya da bir anaokulunda organize edilir. Bunun için aşı uzmanları eğitim kurumuna aşılarla gelirler. Anaokulu sağlık çalışanları, her bebeğin aşıları hakkındaki bilgileri inceleyerek ve o anda kimin ve hangi aşının gerekli olduğunu belirleyerek ön aşı planı oluşturur.

Tüm bilgiler çocuk kartına veya aşı kağıdına girilmelidir. Ancak çocuğa herhangi bir aşı, ancak ebeveynlerinin veya yasal temsilcilerinin yazılı onayı ile yapılır. Muvafakat yoksa veya aşı reddi yazılırsa, sağlık çalışanının bunları yapma hakkı yoktur. Aşılamadan önce, çocuğun sağlıklı olduğundan ve aşıyı iyi tolere edebileceğinden emin olmak için tüm çocuklar bir doktor tarafından muayene edilmelidir.

Rusya'da, tüm tıbbi kurumların uyduğu bir önleyici aşı takvimi vardır. Yani çocuk sağlıklıysa belli bir süre sonra aşı olacaktır. Bu yaşta bebek hastaysa veya kontrendikasyonları varsa, aşı aktarılır ve daha sonra yapılır. Buna göre anaokulunda sağlık çalışanları da takvime göre aşı yapıyor. Örneğin, 20 ayda bahçede çocuk felcine karşı organize bir aşı yapılır (ikinci yeniden aşılama). Ancak bunu yalnızca zamanında, bu yaşta alması gereken ve ebeveynleri onayını imzalayan çocuklara yapacaklardır.

Bu nedenle, eğitim kurumlarında bile doktorlar her çocuk için bireysel aşı programına bakarlar. Bunları yapmayı reddederseniz veya örneğin, sadece bahçede sonbaharda aşı yapmak istemiyorsanız (yıllık grip aşısı), yazılı bir ret yazın.

Rusya Federasyonu genelinde geçerli olan koruyucu aşı takvimi, bebeğinize hangi aşının yapılması gerektiğini anlamanıza yardımcı olacaktır.

Anaokulu için hangi aşılar gereklidir?

Bebek anaokuluna ilk girdiğinde, bağışıklık sisteminin henüz tam olarak oluşması için zamanı olmamıştır. Farklı çocuklar tarafından taşınan çok sayıda virüsle karşılaştığında, çocuk daha sık hastalanmaya başlar. Ve bazı enfeksiyonların taşınması özellikle zor olabilir ve komplikasyonlara neden olabilir. Anaokulundan önce yapılan aşılar, çocuğun enfeksiyon riskini önemli ölçüde azaltabilir ve birçok hastalığa karşı güçlü bir bağışıklık oluşturabilir.

Burada, ebeveynlerin kararı ile herhangi bir aşının iptal edilebileceğini hatırlamak gerekir. Anaokulu için hangi aşıların gerekli olduğunu size söyleyeceğiz ve bunları yapıp yapmamaya siz karar vereceksiniz. Şüpheli ebeveynlere dikkatlice düşünmelerini tavsiye ediyoruz, çünkü aşılamayı reddetmek, bir ekip içinde iletişim kurarken çocuğunuzun sağlığını riske atıyor.

Anaokulu için zorunlu aşıların listesi iki grup aşı içerir:

1. Bir önceki bölümdeki şekilde görebileceğiniz zorunlu takvim aşıları. Bunlar BCG (tüberküloza karşı), hepatit B, çocuk felci, DTP (difteri, boğmaca ve tetanoza karşı), MMR (kızamık, kızamıkçık ve kabakulaklara karşı) aşılarıdır.
2. Ek aşılar: grip, pnömokok, hemofilik ve memingokok enfeksiyonlarına karşı. Ulusal bağışıklama takviminde yer almıyorlar ama aynı derecede önemliler.

Genellikle çocukların anaokuluna ilk başladığı yaş olan iki yaşında, anaokulu için gerekli olan tüm aşılar yapılır. İstisna, doktorların özel endikasyonları nedeniyle aşı takvimi değiştirilen bebeklerdir. Bu durumda kalan aşılar size anaokulunda verilecektir.

teşekkürler

Site, yalnızca bilgi amaçlı referans bilgileri sağlar. Hastalıkların teşhis ve tedavisi bir uzman gözetiminde yapılmalıdır. Tüm ilaçların kontrendikasyonları vardır. Uzman tavsiyesi gereklidir!

Bugün aşılar Komplikasyonlar ve hatta ölüm şeklinde olumsuz sonuçları olan tehlikeli bulaşıcı hastalıkları önlemenin oldukça etkili bir yolu olarak hayatımıza zaten sıkı sıkıya girdiler. Modern tıbbi uygulamada, ya tehlikeli enfeksiyonlara karşı bağışıklık oluşturmak ya da enfekte bir kişiyi erken bir aşamada tedavi etmek için yapılırlar. Buna göre, tüm aşılar genellikle önleyici ve terapötik olarak ayrılır. Temel olarak, bir kişi çocuklukta yapılan koruyucu aşılarla karşı karşıya kalır ve daha sonra gerekirse yeniden aşılanır. İyileştirici bir örnek aşı tetanoz toksoidinin, vb. tanıtılmasıdır.

Koruyucu aşılar nelerdir?

Önleyici aşılar, bir kişiyi belirli bulaşıcı hastalıklara karşı bağışıklık kazandırma yöntemidir, bu sırada vücuda çeşitli partiküller sokulur ve bu da patolojiye karşı kararlı bir bağışıklığın gelişmesine yol açabilir. Tüm koruyucu aşılar, immünobiyolojik bir hazırlık olan bir aşının uygulanmasını içerir.

Aşı, zayıflatılmış bir bütün mikroptur - patojenler, zarların parçaları veya patojenik mikroorganizmaların genetik materyali veya bunların toksinleri. Aşının bu bileşenleri, bulaşıcı bir hastalığa neden olan ajana karşı antikorların üretildiği spesifik bir bağışıklık tepkisine neden olur. Daha sonra, enfeksiyona karşı koruma sağlayan bu antikorlardır.

Bugüne kadar, tüm önleyici aşılar şu şekilde sınıflandırılmıştır:
1. Planlandı.
2. Epidemiyolojik endikasyonlara göre yürütülmüştür.

Belirli bir bölgede salgın bir enfeksiyon odağı tespit edilip edilmediğine bakılmaksızın, çocuklara ve yetişkinlere belirli bir zamanda ve belirli bir yaşta planlı aşılar yapılır. Ve tehlikeli bir bulaşıcı hastalık (örneğin, şarbon, veba, kolera, vb.) Salgın tehlikesi olan bir bölgede bulunan kişilere epidemiyolojik belirtilere göre aşı yapılır.

Planlanan aşılar arasında herkes için zorunlu aşılar vardır - bunlar ulusal takvime dahil edilir (BCG, MMR, DPT, çocuk felcine karşı) ve yalnızca enfeksiyon nedeniyle enfeksiyon kapma riski taşıyan kişilere uygulanan bir aşı kategorisi vardır. çalışmalarının özellikleri (örneğin, tifo, tularemi , bruselloz, kuduz, veba vb.). Planlanan tüm aşılar dikkatlice yapılır, ayarlanma zamanları, yaşları ve zamanları belirlenir. Aşı preparatlarının tanıtımı, birleştirme olasılığı ve aşılama programlarının yanı sıra yönetmeliklerde ve kılavuzlarda yansıtılan aşılama sırası için geliştirilmiş planlar vardır.

Çocukların önleyici aşıları

Çocuklar için koruyucu aşılar, savunmasız bebekleri modern yüksek kaliteli ilaçlarla tedavi edildiğinde bile ölümcül olabilen tehlikeli bulaşıcı hastalıklardan korumak için gereklidir. Çocuklar için önleyici aşıların tüm listesi, Rusya Sağlık Bakanlığı tarafından geliştirilmiş ve onaylanmıştır ve daha sonra kullanım kolaylığı için ulusal bir takvim şeklinde hazırlanmaktadır.

Ulusal takvimde belirtilenlere ek olarak, çocuklar için önerilen bir dizi koruyucu aşı bulunmaktadır. Aşı tavsiyesi, çocuğun ilgili doktoru tarafından sağlık durumunun analizi temelinde verilir. Bazı bölgelerde, bu enfeksiyonlar için epidemiyolojik durum elverişsiz olduğundan ve bir salgın riski bulunduğundan, gerekli olan kendi aşılarını da uygularlar.

Çocuklar için önleyici aşılar - video

Koruyucu aşıların değeri

Belirli bir aşı için olası bileşenlerin farklı yapısına rağmen, herhangi bir aşı enfeksiyona karşı bağışıklık oluşturabilir, asıl amacı olan patolojinin insidansını ve prevalansını azaltabilir. İlaçların aktif bileşenleri, herhangi bir kişinin vücuduna girişe yanıt olarak, bağışıklık sisteminden bir reaksiyona neden olur. Bu reaksiyon, her bakımdan bulaşıcı bir hastalık ile enfekte olduğunda gelişene benzer, ancak çok daha zayıftır. İlacın uygulanmasına yanıt olarak bağışıklık sisteminin bu kadar zayıf bir reaksiyonunun anlamı, enfeksiyona karşı daha fazla bağışıklık sağlayan hafıza hücreleri adı verilen özel hücrelerin oluşmasıdır.

Hafıza hücreleri, insan vücudunda farklı bir süre boyunca saklanabilir - birkaç aydan uzun yıllara kadar. Sadece birkaç ay yaşayan hafıza hücreleri kısa ömürlüdür, ancak farklı tipte bir hafıza hücresi oluşturmak için aşılama gereklidir - uzun ömürlüdür. Bu tür her hücre yalnızca belirli bir patojene yanıt olarak oluşur, yani kızamıkçık hastalığına karşı oluşturulan bir hücre tetanoza karşı bağışıklık sağlayamaz.

Herhangi bir hafıza hücresinin oluşumu için - uzun veya kısa ömürlü, birkaç saatten bir haftaya kadar belirli bir süre gereklidir. Hastalığın etken maddesi insan vücuduna ilk kez girdiğinde, enfeksiyonun tüm belirtileri tam olarak bu mikropun aktivitesinden kaynaklanır. Bu süre zarfında, bağışıklık sisteminin hücreleri patojenik mikropla "tanışırlar", bundan sonra patojeni öldürme yeteneğine sahip antikorlar üretmeye başlayan B-lenfositlerin aktivasyonu meydana gelir. Her mikrop kendi spesifik antikorlarına ihtiyaç duyar.

Enfeksiyon semptomlarının iyileşmesi ve hafifletilmesi, ancak antikorların üretildiği ve patojenik mikroorganizmanın yok edilmesinin başladığı andan itibaren başlar. Mikrop yok edildikten sonra antikorların bir kısmı yok edilir, bir kısmı ise kısa ömürlü hafıza hücreleri haline gelir. Antikor üreten B-lenfositleri dokulara girer ve aynı hafıza hücreleri haline gelir. Daha sonra, aynı patojenik mikrop vücuda girdiğinde, ona karşı hafıza hücreleri hemen harekete geçirilir ve bulaşıcı ajanı hızlı ve etkili bir şekilde yok eden antikorlar üretir. Patojen hızla yok edildiğinden bulaşıcı bir hastalık gelişmez.

İnsan vücudunun baş edebildiği enfeksiyonlara karşı aşı olmanın bir anlamı yoktur. Ancak enfeksiyon tehlikeli ise, hasta insanların ölüm oranı çok yüksektir - aşı yapılması gerekir. Aşılar basitçe mikrop antijeninin bir taşıyıcısıdır - üzerinde hafıza hücrelerinin üretildiği patojen. Tehlikeli bir enfeksiyon kaparken iki olası sonuç vardır - bağışıklık oluşumuyla iyileşme veya ölüm. Aşı ayrıca ölümcül bir risk olmadan bu bağışıklığın oluşmasını ve son derece ağrılı semptomlarla şiddetli bir enfeksiyon seyrine dayanma ihtiyacını da sağlar.

Oldukça doğal olarak, aşıya yanıt olarak, bağışıklık sisteminin aktivasyonu sırasında hafıza hücrelerinin oluşum sürecine bir dizi reaksiyon eşlik eder. En yaygın reaksiyonlar enjeksiyon bölgesindedir ve bazıları yaygındır (örneğin, birkaç gün süren ateş, halsizlik, halsizlik vb.).

Koruyucu aşıların listesi

Bu nedenle, bugün Rusya'da önleyici aşılar listesi, çocuklara ve yetişkinlere verilen aşağıdaki aşıları içerir:

• hepatit B'ye karşı;
• tüberküloza karşı - sadece çocuklar için;
• ... tetanos;
• ... Haemophilus influenzae;
• ... çocuk felci;
• ... kızamıkçık;
• ... kabakulak (kabakulak);
• ... meningokok enfeksiyonu;
• ... tularemi;
• ... tetanos;
• ... veba;
• ... bruselloz;
• ... şarbon;
• ... kuduz;
• ... kene kaynaklı ensefalit;
• ... Q ateşi;
• ... sarıhumma;
• ... kolera;
• ... tifüs;
• ... Hepatit a;
• ... şigelloz.

Bu liste, tüm insanlara yapılan ve epidemiyolojik belirtilere göre yapılan zorunlu aşıları içerir. Epidemiyolojik endikasyonlar farklı olabilir - örneğin, tehlikeli bir enfeksiyon salgınının odağında yaşamak veya geçici olarak kalmak, olumsuz bir duruma sahip bölgelere ayrılmak veya tehlikeli mikroplarla çalışmak - patojenler veya bir dizi taşıyıcı olan hayvancılık patolojiler.

Ulusal koruyucu aşı takvimi (2013, 2012, 2011)

Aşı takvimi, aşılamanın gerçekleştirildiği enfeksiyonların önemine ve ilaçların mevcudiyetine göre derlenir ve onaylanır. Takvim, herhangi bir koşul değişirse - örneğin, farklı kullanım kuralları olan yeni aşıların ortaya çıkması veya acil ve acil bağışıklama gerektiren bir salgın riski - revize edilebilir.

Rusya'da, ülke genelinde geçerli olan çocuklar ve yetişkinler için bir aşı takvimi onaylanmıştır. Bu takvim son yıllarda değişmedi, dolayısıyla 2011, 2012 ve 2013 için aynı. Bu takvimde yer alan aşılar tüm insanlara yapılmaktadır. Ulusal takvimdeki aşılar tabloda gösterilmektedir:

Aşı	aşının yapıldığı yaş
Hepatit B'ye karşı	Doğumdan sonraki ilk gün, 1 ayda, 2 ayda, yarım yılda, yılda bir, daha sonra her 5-7 yılda bir
Tüberküloza (BCG) karşı	Doğumdan 3-7 gün sonra, 7 yaşında, 14 yaşında çocuklar
Difteri, boğmacaya karşı ve tetanoz (DTP)	3 ayda, 4 - 5 ayda, altı ayda, bir buçuk yaşında, 6 - 7 yaşında, 14 yaşında, 18 yaşında
Haemophilus influenzae'ya karşı	3 ayda, 4-5 ayda, altı ayda, bir buçuk yılda
çocuk felcine karşı	3 ayda, 4-5 ayda, altı ayda, bir buçuk yaşında, 20 ayda, 14 yaşında
Kızamık, kızamıkçık ve kabakulak hastalığına karşı	1 yaşında, 6 yaşında
Kızamıkçık	11 yaşından itibaren erkekler için 18 yaşına kadar ve kızlar için 25 yaşına kadar her beş yılda bir
kızamığa karşı	15-17 yaşında, daha sonra 35 yaşına kadar her beş yılda bir
gribe karşı	6 aylıktan itibaren her yıl aşılanan çocuklar

Bu aşılar tüm çocuklara belirlenen zamanda yapılır. Aşı yapılmadıysa, çocuğun durumu dikkate alınarak tarihler ertelenir, ancak prosedür şeması aynı kalır.

Koruyucu aşıların bölgesel takvimi

Bölgesel koruyucu aşı takvimi, belirli koşullar ve epidemiyolojik durum dikkate alınarak Sağlık Bakanlığı'nın yerel yetkilileri tarafından geliştirilir ve onaylanır. Ulusal aşılardan tüm aşılar, koruyucu aşıların bölgesel takvimine dahil edilmelidir ve gerekli olanlar eklenir.

Bir çocuk için bireysel bir önleyici aşı programı geliştirilir ve aşağıdaki tıbbi kayıtlara yansıtılır:
1. Önleyici aşı kartı - form 063 / y.
2. Çocuğun gelişim tarihi - 112 / y formu.
3. Çocuğun sağlık kartı - 026 / y formu.
4. Ayakta tedavi gören tıbbi kayıt için bir ek - form 025 / y (ergenler için).

Bu belgeler, bölgede yaşayan, anaokuluna, okula, koleje veya koleje devam eden her çocuk için oluşturulur.

Koruyucu aşı programı yetişkinler için ayrı olarak derlenmiştir. Bu çalışma uzmanlar - polikliniklerden doktorlar tarafından yürütülmektedir. Yetişkinler için koruyucu aşılar, kişinin çalışıp çalışmadığına bakılmaksızın aşılamaya uygun olan herkesi kapsar. Erişkinler, yapılan aşılar ve zaman aşımına ilişkin verilere dayalı olarak aşılama planına dahil edilir.

Koruyucu aşıların yapılması

Önleyici aşılar, bir devlet sağlık kurumunda (poliklinik) veya nüfusun aşılanması için uzmanlaşmış merkezlerde veya bu tür tıbbi manipülasyonu gerçekleştirmek için lisanslı özel kliniklerde yapılabilir. Koruyucu aşılar, belirli gereksinimleri ve standartları karşılaması gereken aşı odasında doğrudan yapılır.

BCG aşısı yapılan kurumlarda iki adet aşı odasının olması gerekmektedir. Biri özel olarak BCG aşısı ile çalışmak üzere tasarlanmıştır, diğeri ise diğer tüm aşılar içindir.

Aşı odası şunları içermelidir:

• steril alet ve malzemeler;
• intradermal ve intramüsküler enjeksiyonlar için tek kullanımlık şırıngalar ve iğneler;
• forseps (cımbız);
• kullanılmış alet ve çöplerin toplandığı kaplar.

Ayrıca, ofiste her biri yalnızca bir tür aşı oluşturmaya yönelik yeterli sayıda tablo bulunmalıdır. Masa işaretlenmeli, üzerinde şırınga, iğne ve steril malzemeler hazırlanmalıdır.

Herhangi bir steril malzeme, kloramin veya klorheksidin içeren kaplarda saklanan steril forseps ile alınmalıdır. Çözelti günlük olarak değiştirilir ve forseps ve kapların kendileri her gün sterilize edilir.

Kullanılan tüm şırıngalar, iğneler, ampuller, ilaç kalıntıları, pamuk yünü veya swablar dezenfektan solüsyonlu bir kaba atılır.

Aşılama organizasyonu ve prosedürü

Önleyici aşıların organizasyonu ve bunların uygulanmasına ilişkin prosedür, 4 Mart 2004 tarihinde Rusya Federasyonu Baş Devlet Sıhhi Doktoru tarafından onaylanan MU 3.3.1889-04 Yönergelerinde geliştirilmiş ve belirtilmiştir. Bu kurallar bugün hala geçerlidir. .

Ne tür koruyucu aşıların yapıldığı ulusal ve bölgesel takvimlerde belirtilmiştir. Aşılama için, tüm kurumlar sadece kullanım için onaylanmış kayıtlı yerli veya ithal ilaçları kullanır.

Tüm koruyucu aşılar, aşağıdaki gereksinimler ve talimatlara göre düzenlenir ve gerçekleştirilir:

• Herhangi bir aşı, yalnızca aşıları yapmak için akredite edilmiş uzman bir kurumda (polikliniklerde, anaokullarında, okullarda, kolejlerde, okullarda, sağlık merkezlerinde, FAP'lerde aşı odaları) gerçekleştirilir.
• Gerekirse özel ekipler oluşturularak evde işlemler yapılır.
• Profilaktik aşılar sadece bir doktor veya sağlık görevlisi tarafından reçete edildiği şekilde verilir.
• Planlanan aşılamadan hemen önce, çocuğun veya yetişkinin durumuna ilişkin veriler, manipülasyon için izin verilen esasa göre dikkatlice belirlenir.
• Planlanan aşılamadan önce, çocuk veya yetişkin bir doktor tarafından muayene edilir, kontrendikasyonların, alerjilerin veya daha önce uygulanan ilaçlara karşı güçlü reaksiyonların varlığı tespit edilir.
• Enjeksiyondan önce sıcaklığı ölçün.
• Planlanan aşılamadan önce gerekli testler yapılır.
• Aşı enjeksiyonu sadece tek kullanımlık şırınga ve iğneler ile yapılır.
• Aşılar yalnızca bir uzman tarafından yapılabilir - enjeksiyon tekniklerine ve acil bakım becerilerine sahip bir doktor.
• Aşı odasında acil bakım için zorunlu bir kit bulunmaktadır.
• Tüm aşılar kurallara ve düzenlemelere göre saklanmalıdır.
• Tüm belgeler aşı odasında olmalıdır.
• Hiçbir durumda aşı tedavi odasında veya soyunma odasında yapılmamalıdır.
• Aşı odası günde iki kez dezenfektan solüsyonlarla temizlenir.

Koruyucu aşılar için teknik

Koruyucu aşılar belirli bir teknik izlenerek yapılmalıdır. Profilaktik aşıların tanıtımı için genel kurallar ve yöntemler, düzenleyici belgeler tarafından belirlenir. Bu nedenle, bir sağlık çalışanının bir aşı uygularken eylemlerinin sırası aşağıdaki plana karşılık gelmelidir:

1. İçinde aşının bulunduğu ampul buzdolabından çıkarılır ve görünümü incelenir. Ampulün bütünlüğünü, flakon üzerindeki etiketi ve içindeki sıvının kalitesini sabitlemek gerekir. Aşı müstahzarları pul, topak, bulanıklık vb. içermemelidir.
2. Ampuller soğukta steril eldivenlerle açılır.
3. Aşı, yalnızca tek kullanımlık bir şırınga ve iğne ile uygulanır.
4. Aynı anda birden fazla aşı yapılacaksa, her ilacın farklı yerlere enjekte edilmesi ve aşının ayrı bir şırıngada toplanması gerekir.
5. Enjeksiyon bölgesi alkol veya diğer antiseptiklerle silinir.
6. BCG aşısının veya Mantoux testinin enjeksiyon bölgesi eter ile tedavi edilir.
7. Aşı hastaya oturur veya yatar pozisyonda yapılır.
8. İlacın uygulanmasından sonra hasta yarım saat gözlem altında kalır.

Koruyucu aşı dergisi

Bir sağlık çalışanı tarafından yapılan tüm aşılar özel bir kayıt defterine kaydedilmelidir. Bireysel kartın kaybolması veya başka bir yere taşınması durumunda, aşının yapıldığı sağlık kurumu ile iletişime geçilerek tüm veriler geri yüklenebilir, burada arşivlerde saklanan bu tür günlüklerden bir alıntı yapılır. Ayrıca dergideki yazılara göre aşılanacak kişilerin isimlerinin girildiği koruyucu aşı planları oluşturulmaktadır.

Önleyici aşı günlüğü, aşağıdaki verileri yansıtan standart bir tıbbi belge 064 / y biçimidir:

• aşılanan kişinin soyadı, adı ve soyadı;
• hastanın adresi;
• Doğum yılı;
• çalışma veya çalışma yeri;
• aşı hazırlığının adı;
• birincil aşılama veya yeniden aşılama;
• aşı uygulama yöntemi (deri altı, kas içi, ağız yoluyla vb.).

Ek olarak, aşağıdaki veriler dikkate alınarak her hasta için aşı bilgileri kaydedilir:
1. Uygulama tarihi, ilaç serisi ve doz.
2. Aşılamadan sonra gözlemlenen tüm reaksiyonlar.
3. Atipik belirtiler veya şüpheli noktalar.

Önleyici aşıların kaydı dikilir, sayfalar numaralandırılır. Derginin formu genellikle Sağlık Bakanlığı tarafından onaylanan bir modele göre basan bir matbaadan sipariş edilir.

Bağışıklama kartı, form 063

063 / y formundaki aşı kartı, yapılan tüm aşılar ve biyolojik testler hakkında bilgi içeren tıbbi bir belgedir. Bu belgeye genellikle basitçe "aşılama sayfası" denir. Belge, aşı tarihini, ilacın numarasını ve serisini kaydetmelidir.

Aşı kartı klinik, FAP, okul veya anaokulundaki tıp uzmanları tarafından doldurulur. Ayrıca, bir okulda veya anaokulunda aşılama yapılırken, aşılarla ilgili bilgilerin aşı kartına 063 / y biçiminde aktarıldığı diğer belgeler kullanılabilir. Bebek için aşıların mevcudiyeti hakkında herhangi bir makama (örneğin, vize departmanı, hastaneler vb.) Bilgi verilmesi gerekiyorsa, çocuğun ebeveynlerine aşı formu 063 / y verilebilir. Aşı listesinin bir nüshası 5 yıl süreyle sağlık kurumunun arşivlerinde saklanır.

Önleyici aşı kartı tipografik olarak yazdırılır ve her çocuk için ayrı doldurulur.

sertifika

Koruyucu aşı sertifikası, devlet belgelerinin siciline girilmiştir ve 156 / y - 93 biçimindedir. Günümüzde aşı sertifikası, bir kişinin hayatı boyunca korunan tıbbi bir belgedir. Yurtdışına seyahat eden, tehlikeli koşullarda veya gıda endüstrisinde çalışan kişiler ile sporcular ve planlı tıbbi muayenelerin uygulanması için önleyici aşı sertifikası gereklidir. Bugün Rusya'da ortak bir federal aşı veri tabanı yoktur, bu nedenle kayıp bir sertifikayı geri yüklemek neredeyse imkansızdır.

Bir doğum hastanesi, klinik, tıbbi birim veya sağlık merkezindeki bir kişiye koruyucu aşı sertifikası verilir. Yapılan her aşılama tarihi, kliniğin adı, manipülasyonu yapan sağlık çalışanının imzasını içeren aşı sertifikasına girilir ve sağlık kuruluşunun mührü yapıştırılır. Aşı sertifikası herhangi bir leke veya düzeltme içermemelidir. Herhangi bir düzeltme veya boş alan sertifikayı geçersiz kılacaktır. Belge, kontrendikasyonları veya aşılamama nedenlerini içermez.

Anaokuluna, okula, işe, orduya kabul için, doktora giderken, hastanede tedavi görürken bir aşı sertifikası gereklidir. Koruyucu aşı sertifikası ölene kadar sahibi tarafından saklanmalıdır.

Koruyucu aşıların reddi, örnek form

Bugüne kadar, her yetişkin veya vasi - bir reşit olmayanın temsilcisi, aşılamayı reddetme hakkına sahiptir. Bunun temeli, 17 Eylül 1998 tarih ve 157 F3 sayılı Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı Kanunu, Madde 5 tarafından sağlanmaktadır. Çocuğun yalnızca yasal temsilcilerinin, yani ebeveynlerinin, vasilerinin vb. rızasıyla aşılanacağını belirten 11. Madde.

Aşıların reddedilmesi, tıbbi ve önleyici, okul öncesi çocuk kurumu veya okulunun başkanına yazılı olarak sunulmalıdır. Form ve şablon olarak kullanılabilecek örnek bir feragat formu aşağıda verilmiştir:

Poliklinik No./veya Başhekimi
Okul Müdürü No./veya
Anaokulu müdürü No.
_______ ilçe, __________ şehirler (köyler, köyler)
__________ Başvuranın tam adı ________

İfade
Ben, ____________ tam ad, pasaport verileri ______________ çocuğuma tüm önleyici aşıları yapmayı reddediyorum (veya hangi özel aşıları yapmayı reddettiğinizi belirtin) _______ çocuğun tam adı, doğum tarihi _________, polikliniğe kayıtlı (veya anaokuluna gidiyor) Hayır. veya okul No.). Yasal dayanak, Rusya Federasyonu mevzuatıdır, yani 22 Temmuz 1993 tarih ve 5487-1 sayılı 5487-1 tarihli "Rusya Federasyonu mevzuatının temelleri", maddeler 32, 33 ve 34 ve "Onlar Hakkında bulaşıcı hastalıkların immünoprofilaksisi" 17 Eylül 1998 tarih ve 57 Sayılı - Federal Yasa, 5. ve 11. maddeler.
Sayı
Şifre çözme ile imza

Koruyucu aşı eksikliği nelere yol açar?

Önleyici aşıların olmaması, 17 Eylül 1998 tarih ve 157 F3 sayılı Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı yasasına göre aşağıdaki sonuçları doğurur:
1. Uluslararası sağlık düzenlemeleri veya Rusya Federasyonu'nun uluslararası anlaşmaları uyarınca, vatandaşların kaldıkları ülkelere seyahat etme yasağı, özel koruyucu aşılar gerektirir.
2. Toplu bulaşıcı hastalıklar veya salgın hastalık tehdidi durumunda vatandaşların eğitim ve sağlık kurumlarına geçici olarak kabul edilmemesi.
3. Performansı bulaşıcı hastalıklara yakalanma riski yüksek olan vatandaşları iş için işe almayı veya vatandaşların işten çıkarılmasını reddetme. Performansı bulaşıcı hastalıklara yakalanma riski yüksek olan işlerin listesi, zorunlu koruyucu aşılar gerektirir ve Rusya Federasyonu Hükümeti tarafından yetkilendirilen federal yürütme organı tarafından belirlenir.

Kanundan da anlaşılacağı gibi, bir çocuğun veya bir yetişkinin bir çocuk kurumunu ve bir çalışanı - aşı yapılmamışsa ve epidemiyolojik durum olumsuz ise işyerine ziyaret etmesine izin verilmeyebilir. Başka bir deyişle, Rospotrebnadzor bir salgın tehlikesini veya karantinaya geçişi duyurduğunda, aşısız çocuk ve yetişkinlerin gruplara ayrılmasına izin verilmez. Yılın geri kalanında çocuklar ve yetişkinler kısıtlama olmaksızın çalışabilir, okuyabilir ve anaokullarına gidebilirler.

Önleyici aşılar için sipariş

Bugün, Rusya'da 31 Ocak 2011 tarihli 51n sayılı bir emir var "Ulusal koruyucu aşılar takviminin ve salgın endikasyonlar için önleyici aşılar takviminin onaylanması üzerine." Mevcut ulusal aşı takvimi bu sıraya göre onaylanmıştır.

Anaokulunda önleyici aşılama

Çocuklar bireysel veya organize olarak aşılanabilir. Anaokullarına ve aşı uzmanlarının hazır hazırlıklarla geldiği okullara devam eden çocuklar için aşılar organize bir şekilde organize edilmektedir. Bu durumda, çocuk kurumunun sağlık çalışanları, ihtiyacı olan çocukları da içeren aşı planları hazırlar. Anaokulunda yapılan manipülasyonlarla ilgili tüm bilgiler özel bir aşı sayfasına (form 063 / y) veya tıbbi bir kayıtta (form 026 / y - 2000) kaydedilir.

Anaokulundaki aşılar, yalnızca ebeveynlerin veya çocuğun diğer yasal temsilcilerinin rızası ile gerçekleştirilir. Çocuğunuzun aşılarını reddetmek istiyorsanız, bunu kurum ofisine yazılı olarak bildirmeli ve hemşireye bildirmelisiniz.

Kullanmadan önce bir uzmana danışmalısınız.

Er ya da geç, çocuğu anaokuluna gönderme ihtiyacı ile karşı karşıyayız. Burada mesele sadece annenin çalışmak istemesi ya da buna ihtiyaç duyması değil, aynı zamanda çocuğun kendi türüyle etkileşim kurma becerisini kazanması için diğer çocuklarla iletişim kurma zamanının geldiğidir.

Anaokuluna kabul, sadece çocuğun topluma ilk çıkışı değildir. Aynı zamanda bir insanı çevreleyen çok çeşitli mikrop ve virüslerle de bir çarpışmadır. Bu anlamda, anaokuluna girmek aslında yüzmeyi öğrenmenin kayık bir yolu. Bağışıklık sistemi hemen “yüzmeyi” öğrenmediği için öğrenme süreci aksar ve çocuk sık sık hastalanmaya başlar.

Aşıları sadece anaokulu hemşirelerinin ve poliklinik müdürünün ihtiyaç duyduğu bir şey olarak algılamıyorsanız, aşılar çocuğun bağışıklığını mikrokozmosta önceden "yüzme" becerilerini öğreterek iyi bir iş çıkarabilir.

BDT ülkelerinin aşı takvimlerinde yer alan zorunlu aşılar, en ciddi ve ölümcül enfeksiyonlara (tüberküloz, difteri, tetanoz, boğmaca vb.) karşı koruma sağlarken, çeşitli nedenlerle takvimde henüz hayatı kolaylaştıracak aşılar yer almıyor. anaokuluna girerken bir çocuk için.

Peki, bebeğin vücudunu en yaygın mikroplarla çarpışmaya daha iyi hazırlamak için ek aşılardan hangisi yapılabilir?

Bir çocuğu anaokuluna hazırlamak için ek aşı takvimi

Yorumlar Bu gösterge takvimi, bir çocuğu anaokuluna hazırlama sorununun ziyaretin başlamasından kısa bir süre önce ortaya çıktığı ve bu nedenle aşıların kısa sürede yapılması gerektiği gerçeği dikkate alınarak hazırlanmıştır. Aynı zamanda bu takvim, aşılamadan sonra bağışıklığın gelişmesinin biraz zaman aldığı gerçeğini de hesaba katar, bu da bazı aşıların anaokuluna geldiğinizde yapılması gerektiği anlamına gelir.

Enfeksiyonların tanımları ve bunlara karşı aşılar

Hib enfeksiyonu

Haemophilus influenzae tip b

(Haemophilus influenzae tip b, HIB), çocuğun bağışıklık sisteminin gelişiminin özellikleri nedeniyle 5 yaşın altındaki çocuklar için tehlikelidir. 5 yaş altı çocuklarda bakteriyel menenjitin meningokoklardan sonra en önemli ikinci nedenidir, pnömoninin (pnömoni) yaklaşık %25'i, tüm akut solunum yolu enfeksiyonları vakalarının üçte birine kadar, bronşitin bir kısmı, otit ve diğer hastalıklardır.

Ana tehlike, anaokullarına devam eden çocukların %40'ına kadarının Haemophilus influenzae taşıyıcısı olmasıdır. Bunu akılda tutarak, mikrobun sadece havadaki damlacıklarla değil, temas yoluyla da (tükürükle, oyuncaklar yoluyla) bulaşma yeteneğinin yanı sıra, anaokuluna başlayan çocuklar için Haemophilus influenzae özellikle tehlikelidir.

Organize çocuk gruplarında aşılama sonucunda akut solunum yolu enfeksiyonları sıklığında ve CIB taşıyıcılık düzeyindeki çoklu azalmanın gösterdiği gibi, hemofilik enfeksiyon aslında anaokullarına devam eden çocuklarda akut solunum yolu enfeksiyonlarının ana nedenidir.

Aşı neredeyse %100 etkilidir ve çocuğu Hib enfeksiyonuna karşı tüm duyarlılık süresi boyunca, yani 5 yıla kadar korur.

Aşı kolayca tolere edilir - aşılananların en fazla %5-7'sinde advers reaksiyonlar meydana gelir ve esas olarak enjeksiyon bölgesinde kızarıklık ve hafif bir sertlik ile ifade edilir. Sıcaklık reaksiyonları tipik değildir ve nadirdir.

Aşılama 3 aylıktan itibaren yapılabilir, tam aşı takvimi DTP ile benzerdir ve 4 aşıdan oluşur. Tam aşılamanın avantajı, çocuğu maksimum HiB-menenjit riski döneminde - 6-12 aylıkken - koruma yeteneğidir. 12 aylıktan büyük olan çocukta sadece bir Hib aşısı endikedir. Hib enfeksiyonuna karşı aşılama, diğer takvim (BCG hariç) ve takvim dışı (kuduz aşısı hariç) aşılarla birleştirilebilir.

pnömokok enfeksiyonu

pnömokok- Normalde bir kişinin üst solunum yollarında yaşayan mikroplar, vücudun savunmasının zayıflaması durumunda çeşitli hastalıklara yol açabilir. Pnömokokların neden olduğu hastalıklar arasında en yaygın olanları akut solunum yolu enfeksiyonları (vakaların yarısına kadar), orta kulak iltihabı (orta kulak iltihabı, vakaların yarısı), bronşit (%20), pnömoni (zatürree, %75'e kadar) vakalar).

Anaokuluna giren bir çocuğun vücudu şiddetli stres altındadır. Yeni mikroorganizmalar, sinirsel deneyimler, soğuk algınlığı vb. ile "tanıma". Bütün bunlar vücudun koruyucu bariyerlerini azaltmada bir faktör olarak hizmet edebilir ve böylece pnömokok enfeksiyonu riskini artırır.

Anaokuluna hazırlanırken pnömokok enfeksiyonuna karşı aşılamanın amacı, hem pnömokoklara karşı doğrudan koruma hem de diğer aşıların etkilerini arttırmaktır. Özellikle, Haemophilus influenzae ve pnömokoklar vücudun savunma sistemlerine karşı ortak hareket kabiliyetine sahip olduklarından, sık akut solunum yolu enfeksiyonlarının yanı sıra orta kulak iltihabı, pnömoni ve bronşitin önlenmesi açısından Hib enfeksiyonuna karşı aşılar. Ek olarak, pnömokok enfeksiyonuna karşı aşılama, hem influenzanın hem de SARS'ın ve bunların bakteriyel komplikasyonlarının birlikte önlenmesi nedeniyle influenza aşısının nihai etkinliğini ikiye katlar.

2 yaşından itibaren yapılabilen tek bir aşı yaklaşık 5 yıllık bir süre boyunca koruma sağlar, sonrasında gerekirse aşı tekrarlanabilir. Olumsuz reaksiyonlar minimaldir, aşılananların% 5-7'sinde meydana gelir ve büyük çoğunluğunda yerel belirtiler - kızarıklık ve sertlik ile ifade edilir.

Pnömokok enfeksiyonuna karşı aşılama planlı bir şekilde, yani tüm çocuklar (özellikle ABD'de olduğu gibi) yapılabilir, ancak en çok solunum, kardiyovasküler, endokrin (diabetes mellitus) kronik hastalıkları olan çocuklar için endikedir. ve vücudun hematopoietik sistemleri.

Meningokok enfeksiyonu

Menenjit- beynin yumuşak zarının iltihabı. Menenjitin nedeninin başın hipotermisi olduğuna dair mevcut inanç yanlıştır. Hastalık bulaşıcıdır, esas olarak doğada bakteriyeldir. Çocuklarda menenjitin en yaygın nedenleri, birlikte çocuklarda tüm menenjit vakalarının %90'ını oluşturan meningokok ve Haemophilus influenzae (HIB) enfeksiyonlarıdır.

Geçmişte, eski SSCB topraklarında meningokok enfeksiyonu insidansındaki artışlar her birkaç on yılda bir kaydedilmiştir, ancak son zamanlarda insidans daha sabit hale gelmiştir, bu da göç nedeniyle farklı endemisiteye sahip bölgelerden gelen nüfusun karışmasından kaynaklanmaktadır. . Bütün bunlar, meningokok enfeksiyonuna karşı aşılamayı "egzotik" kategorisinden sürekli bir gereklilik aracına çevirir. Ayrıca, Rusya'nın bazı bölgelerinde, bu aşı anaokuluna kabul edildiğinde zorunlu hale geldi.

Genel olarak, meningokok enfeksiyonu ile ilgili mevcut durum ve yakın beklentiler dikkate alındığında, kentsel alanda yaşayan tüm çocuklara 2004 ortalarından itibaren aşı önerilebilir. Her durumda aşılama ihtiyacına karar vermede kriter, şehirdeki meningokok enfeksiyonunun genel durumu ve bölgedeki insidans geçmişi olabilir.

Bazı Batı ülkelerinde (özellikle Birleşik Krallık'ta) C grubu meningokok enfeksiyonuna karşı aşılamanın tüm çocuklar için planlı olarak ve yeni tip aşılar olarak (2 aylıktan büyük çocuklar için) halihazırda yapıldığını belirtmekte fayda var. (yaş) mevcut olduğunda, meningokok enfeksiyonlarına karşı aşıların tüm gelişmiş ülkelerde rutin aşı programlarına dahil edilmesi yüksek olasılıktır.

Meningokoklara karşı tüm aşılar inaktive edilmiştir, canlı veya bütün meningokokları içermezler, yani aşılama sonucu hastalanmak imkansızdır. Rusya'da iki aşı en yaygın olanıdır - yerel olarak üretilir, A grubu meningokoklara ve Fransızlara karşı, A ve C gruplarının meningokoklarına karşı koruma sağlar ("Meningo A + C"). Aşı ayrıca bir kez yapılır ve en az 3 yıllık bir süre boyunca korur, ardından gerekirse aşı tekrarlanabilir.

Zorunlu aşılar hakkında biraz

Kızamık-kabakulak-kızamıkçık

Bir çocuğun aşı olmaktansa çocuklukta bu enfeksiyonlara yakalanmasının daha iyi olduğuna yaygın olarak inanılmaktadır. Bir yandan mantıksız, diğer yandan zararlı.

Kızamık, kabakulak ve kızamıkçık aşıları canlı olduğundan, aşı esasen canlı aşı virüslerinin neden olduğu küçük bir enfeksiyondur ve yan etkileri en aza indirmek için özel olarak zayıflatılmıştır. Ebeveynler, aşı yerine doğal bir enfeksiyonu seçerek, çocuklarını gereksiz yere daha büyük bir riske maruz bırakır.

Doğal kızamık, özellikle 1000 vakada 1 sıklıkta ensefalite (beyin iltihabı) neden olur ve kızamık aşısının bir komplikasyonu olan ensefalitin aksine, daha şiddetlidir ve yaşam boyu önemli ölçüde daha yüksek risk taşırlar. sakatlığa kadar komplikasyonlar. Büyük bir kızamık döküntüsünden sonra, yaşamı tehdit edenden kozmetik (yara izi, pigmentasyon) kadar çeşitli sonuçlara yol açan sık sık bakteriyel komplikasyon vakaları vardır.

Erkek üreme sistemi üzerindeki komplikasyonları ile bilinen kabakulak, diğer şeylerin yanı sıra viral ensefalitin kızamıktan sonra ikinci nedenidir. Ve kızamıkçık ensefaliti çok daha nadir olmasına rağmen, kızamıkçık, kızamık ve kabakulakların sadece çocuğun kendisi için değil, aynı zamanda ilk olarak,% 30 olasılıkla uygun olmayan ebeveynleri için de bir tehdit oluşturduğu unutulmamalıdır. bağışıklık ve ikincisi, bu enfeksiyonlara çocuklarından çok daha fazla maruz kalacaklar.

Olumsuz tepkileri en aza indirmek için kızamık-kabakulak ve kızamıkçık aşılarının ayrı ayrı yapılması gerektiği görüşü de var. Bu yaklaşımın yanılgısı, ayrı aşılarla çocuğun ve ebeveynlerin kendilerinin 3 kat strese maruz kalması, çocuğun vücuduna 3 kez balast maddelerinin verilmesi, bağışıklık sisteminin 3 kez "harekete geçirilmesi" gerçeğinde yatmaktadır. bir kez yerine. Bu nedenle, kombine aşı ile tek bir aşılama, her açıdan daha güvenli ve daha uygun bir çözümdür. Bu arada, gelişmiş ülkelerde, bir kişinin kombine aşının koruduğu bazı enfeksiyonlardan hasta olduğu durumlar hariç, uzun bir süre boyunca kombine aşılar, ayrı aşıların neredeyse tamamen yerini almıştır.

Rusya'da en yaygın olarak iki kombine aşı kullanılmaktadır - Belçikalı "Priorix" ve Amerikan-Hollandalı MMR-II (2). Ukrayna ve diğer bazı BDT ülkelerinde, Fransız Trimovax aşısı mevcuttur. Her üç ilaç da, dünya çapında onlarca yıllık kullanımla test edilen bu aşı sınıfının en iyi örnekleridir.

Difteri, tetanoz, boğmaca, çocuk felci

Takvime göre bu enfeksiyonlara karşı aşılar 2 yaşına kadar yapılmalıdır. Aynı zamanda, çeşitli nedenlerle bu aşıların tarihlerinin ertelendiği ve anaokuluna kabul edildiğinde, belirli bir yaş için gerekli tüm aşıların mevcudiyeti hakkında soru ortaya çıkabileceği durumlar nadir değildir.

Burada kısaca bu enfeksiyonlara karşı aşılarla ilgili bazı incelikler yer almaktadır.

Boğmaca aşısı en nahoş çocukluk aşılarından biridir, ancak aynı zamanda hem kısa süreli (hayatı tehdit edene kadar) hem de uzun süreli yüksek sıklıkta en ciddi çocukluk enfeksiyonlarından birine karşı korur ( sık soğuk algınlığı) sonuçları. Bu enfeksiyonun giderek azalan ilgisi göz önüne alındığında, özellikle çocuk takımına girmeden önce bu aşıyı ihmal etmeye değmez. Ek olarak, özel önlemeleri ile advers reaksiyon riski önemli ölçüde azaltılabilir (DTP aşılarının kullanım ilkeleri hakkındaki makaleye bakın). Teknik inceliklerden, Rus DTP aşısının sadece 4 yaşına kadar kullanıldığını, Fransız muadili (DPT + IPV) Tetracoc'un 6 yaşına kadar kullanılabileceğini belirtmek önemlidir.

Ebeveynlerin, kendi başlarına veya bir başkasının tavsiyesi üzerine, DTP aşısını, düşük difteri ve tetanoz bileşenleri içeriğine sahip boğmaca içermeyen ADS-M versiyonuna (Fransız muadili Imovax D.T.Adyult'dur) değiştirmeleri alışılmadık bir durum değildir.

Hata, bu sınıftaki aşıların 6 yaşından büyük çocukların ve yetişkinlerin aşılanmasına yönelik olmasıdır. Küçük çocuklarda bu aşılar yeterince etkili değildir. Başka bir deyişle, özellikle aşı talimatlarını ihlal ettiğinden, boşuna yapmaktansa hiç aşı yapmamak daha iyidir. 6 yaşın altındaki çocuklar için DTP'ye doğru alternatif, DTP aşısı veya Fransız eşdeğeri D.T.Vax'tır.

Ayrıca inaktive polio aşısı (Imovax Polio veya Tetracoc aşısının bir parçası olarak) ile aşılanan çocukların anaokuluna girmesi nadir değildir ve 5. çocuk felci aşısı sorusu ortaya çıkar. Ve IPV aşıları ile aşılandığında 5. dozun uygulanması gerekmese de, canlı OPV aşısı kullanımına göre hesaplanan Rus takvimi açısından 5 aşılama 2 yaşından önce yapılmalıdır. Bu durumdan çıkmanın en iyi yolu, gerekli olduğu anda verilebilecek canlı OPV aşısı ile "eksik" aşı konusunda anlaşmaya varmaktır. Bu, paradan tasarruf edecek ve bağışıklık açısından çok gerekli olmayan beşinci IPV aşısını yapmayacak ve aynı zamanda bağırsaklardan çocuk felci virüslerine karşı bağışıklığı bir kez daha güçlendirecektir.

Hepatit B

Sanılanın aksine, hepatit B sadece kanla doğrudan temas (kan nakli ve diğer tıbbi manipülasyonlar, uyuşturucu bağımlılığı) ve cinsel temas yoluyla bulaşmaz. Salgın süreci büyüdükçe, virüsün en az kanla kontamine ev eşyaları, oyuncaklar, spor malzemeleri aracılığıyla bulaşmasıyla “ev içi” bulaşma yolu giderek daha fazla önem kazanmaya başlar ve bulaşma yolu bulaşmadır. okul öncesi çocuklar için ilgili virüs.

Bazı Rus bölgelerinde yalnızca tanımlanmış taşıyıcıların sayısının yüzde birkaça ulaştığı göz önüne alındığında, hepatit B'ye karşı aşı aslında her yaştaki bir kişi için gerekli olan minimum aşıdır.

Aşılama kursu, 0-1-6 aylık şemaya göre üç aşıdan oluşur. Aşı inaktiftir ve üretim teknolojisinin özelliklerinden dolayı teorik olarak bile ne canlı ne de bütün bir virüs içeremez. Yalnızca tek bir antijen proteini ve bir bağışıklık arttırıcı içerir - bu nedenle aşı son derece kolay tolere edilir ve en büyük ve en yaygın sorun enjeksiyon bölgesinde kızarıklık ve sertleşmedir.

Sevgili çocuğunuzu anaokuluna gönderme zamanı geldiğinde, birçok endişe, sorun ve soru var. Bir kurum nasıl seçilir, eğitimciler? Bir çocuk psikolojik olarak nasıl kurulur? Hangi doktorlardan geçmeli? Hangi testler yapılmalı? Anaokuluna girmek için hangi aşılar gereklidir? Sonuncusu ile başa çıkmaya çalışalım - aşısız bir çocuğu anaokuluna götürecekler mi?

İdeal olarak, anaokuluna girerken çocuğun gerekli tüm aşıları vardır.

Ebeveynler tüm aşıları kabul etmek zorunda mı?

Modern ebeveynlerin aşılara karşı tutumu belirsizdir. Bazıları kesinlikle sağlık kurumlarının gereksinimlerine uyar, diğerleri kategorik olarak çocukların aşılanmasına karşıdır. Her ikisi de kendi yolunda haklı. Tetanoz, çocuk felci, tüberküloz, hepatit gibi hastalıkların sorunu hala oldukça akut ve bunlara yakalanma riski oldukça yüksek. Bununla birlikte, aşının kalitesi artık birçok kişi tarafından sorgulanmaktadır ve bunların yan etkileri henüz tam olarak araştırılmamıştır.

Aşı prosedürü çok sorumlu bir olaydır. Bir çocuk doktorunun ve doğrudan enjeksiyonlarla ilgilenen bir hemşirenin yüksek profesyonelliğini gerektirir. Doktorun çocuğun genel sağlığını dikkate alması, varsa doğuştan gelen patolojileri ve hastalıklarının farkında olması gerekir. Mevcut kontrendikasyonları zamanında fark etmek önemlidir:

• yüksek vücut ısısı;
• olası alerjik reaksiyonlar;
• çocuğun psikolojik durumu (stresli durumların varlığı, korku veya aşırı uyarılabilirlik);
• uyarlanabilir yaşam durumlarının eksikliği, örneğin ikamet değişikliği veya iklim değişikliği.

Bilmek önemlidir: ebeveynler aşılamayı reddederse, bu gerçek hakkında bir açıklama imzalamaları ve çocuk doktoruna vermeleri gerekir. Başvuru, tıbbi müdahaleyi reddetme olasılığını açıkça ortaya koyan vatandaşların sağlığının korunmasına ilişkin Rusya Federasyonu yasalarına atıfta bulunabilir.

Doktorların aşısız çocuğa bir sağlık kartı vermeleri ve okul öncesi bir kurumu ziyaret etme iznine sahip bir sertifika vermeleri gerekmektedir. Çocuğun sağlıklı olması ve diğer çocuklarla temas halinde olması şartıyla.

Bir sağlık çalışanı bunu yapmayı reddettiğinde, reddettiğini teyit eden yazılı bir belge aldığınızdan emin olun. Daha yüksek sağlık yetkilileri ile temas halinde kullanışlı olacaktır. Bununla birlikte, kural olarak, doktorlar sizi çocuğunuzu aşılamaya zorlama haklarının olmadığını bilirler.

Anaokuluna kabul için gerekli aşıların listesi

Anaokuluna başvurmadan önce çocuk, sonuçları özel bir karta kaydedilen tıbbi muayeneden geçer. Ebeveynler aşılamayı kabul ederse, tamamlanmış bir aşı sertifikası da eklenir.

Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı tarafından onaylanan bir önleyici aşı takvimi vardır ve aşağıdaki aşı türlerini sağlar:

• BCG - tüberkülozun önlenmesi için bir aşı;
• DTP - boğmaca, difteri ve tetanoz için (okumanızı öneririz:);
• Pentaxim veya Infanrix - çocuk felcinden;
• Kızamık, kabakulak ve kızamıkçık aşısı (okumanızı öneririz:);
• Prevenar - pnömokok enfeksiyonundan (okumanızı öneririz :).

aşı takvimi

Anaokulu başkanının, aşılanmamış bir çocuğu ebeveynlerin kabulünü reddetme hakkı var mı?

Çocukların yaşamı ve sağlığı ile ilgili sorumluluk tamamen ebeveynlere aittir, aşı yapılıp yapılmayacağına ancak onlar karar verebilir. Aşı olmayı reddetmek, resmi olarak bir çocuğun anaokuluna kabul edilmemesi için bir neden değildir. Bu, 157 sayılı "Bulaşıcı hastalıkların immünoprofilaksisi hakkında" federal yasa ile belirtilmiştir. Rusya Federasyonu vatandaşının, reşit değilse aşıyı reddetme hakkına sahip olduğunu, kararın ebeveynlerinden biri tarafından verildiğini belirtir.

Ebeveynler aşılamayı reddettiyse ve ellerinde gerekli belgeler varsa, bir okul öncesi kurumunda haklarınızı güvenle savunabilirsiniz. Yönetici yeni bir öğrenci almak istemediğinde ve aşı işaretleri olan bir çocuğun aşı sertifikasını talep ettiğinde, yasaya başvurabilir ve belgeler sağlayabilirsiniz.

Bu bağlamda, okul öncesi kurumların çalışanları aşılanmamış bir çocuk ayarlayamaz. Tek istisna kitle hastalıkları veya salgın vakalardır, ancak bu önlemler de geçicidir.

Çocuk anaokuluna kabul edilmezse nereye şikayet edilir?

Bununla birlikte, bazen ebeveynlerin almak için çok hevesli olduğu anaokullarının liderliği, yasanın açıkça tanımlanmış noktalarına rağmen, yine de onlara karşı çıkıyor ve aşılanmamış bir çocuğu kabul etmeyi reddediyor. Bu durumda kaymakamlığa hatta savcılığa bile başvurabilirsiniz.

Oradaki durumu açıklayın. Sağlık kartı da dahil olmak üzere aldığınız tüm belgeleri gösterin veya varsa klinikten bir kart vermeyi reddetme belgesi ekleyin. Anaokulu müdürüyle yapılan konuşmanın bir ses kaydının olması da iyi bir fikirdir. Dijital yerine analog bir kayıt cihazına kayıt yapmak daha iyidir, o zaman mahkemede delil olarak daha fazla ağırlığı olacaktır.

İfadenin metnini kısa, net ve özlü yapın. İtirazınızdan sonra, idare veya kolluk görevlileri bu sorunu çözmek için sizinle iletişime geçecektir.

Bir yargılama durumunda, mahkemenin her zaman çocuğu korumakla ilgilendiğinden ve lehinize karar vereceğinden emin olabilirsiniz. Karar verildikten sonra, başınızın önüne çıkmanız gereken yazılı bir mahkeme emri verilecek ve kesinlikle kabul edileceksiniz.

Aşısız bir çocuğun anaokuluna kayıt için belge hazırlama aşamaları

İdeal olarak, böyle hassas bir sorunun çözümü barışçıl olmalıdır. Bunun için öncelikle okul öncesi kurumunun liderliği ile temas kurulması gerekmektedir. Alındığınıza emin olduktan sonra başvuru yazabilirsiniz.

Anaokuluna hazırlık döneminde, gelecekteki okul öncesi kurumunu ziyaret etmek, müdürle iletişim kurmak ve tüm örgütsel soruları sormak gerekir.

Bir sonraki adım, "Okul öncesi ilköğretim kurumu hakkında" yönetmeliğinde listelenen gerekli belgeleri hazırlamaktır:

• Doğum belgesi;
• GORONO'dan yönlendirme, kamu hizmetleri web sitesinde sıraya girdiyseniz, bu siteden bir çıktı;
• çocuğun sağlığına ilişkin sağlık kartından bir alıntı, çocuk ekibini ziyaret etme izni;
• gerekli aşı sertifikası yerine - yazılı bir aşı reddi.

Tıbbi bir öz almak için yerel çocuk doktoruna gidin, orada geçmesi gereken testlerin bir listesini ve muayeneleri yapan uzmanların bir listesini alacaksınız. Tüm tıbbi muayene verileri sağlık kartına girilir. Sonunda, doktor çocuğun tamamen sağlıklı olduğuna ve anaokuluna gidebileceğine dair bir sonuç yazacaktır. Son adım, pediatrik bölüm başkanının mührü olacaktır.

Sonuç nedir? Aşıları olmayan bir çocuğun açıkça anaokuluna gitme hakkı vardır. Bir poliklinik veya anaokulunun önde gelen pozisyonlarının çalışanları sizi engellediğinde, üst makamlarla iletişime geçin. Bütün bunlarla birlikte, en önemli şeyi unutmayın - çocuklarınızın sağlığı ve iç huzurları, hedefinize barışçıl yollarla ulaşmaya çalışın. Anaokulunun size ve çocuklarınıza sadece hoş duygular getirmesine izin verin.

Bebeklerin ebeveynleri için aşı konusu akut. Herkes çocuk için en iyisinin ne olacağına kendisi karar verir ve sorumluluk alır. Ve daha önce aşıların reddedilmesi sadece tıbbi nedenlerle olsaydı, şimdi giderek daha fazla ebeveyn, vatandaşların önleyici aşıları reddetme hakkını kullanıyor.

Bir yaşın altındaki aşılanmış çocukların sayısı için en düşük eşik (Ekonomik İşbirliği ve Kalkınma Örgütü'ne göre) 80'lerin sonunda - 90'ların başında Rusya'da düştü. Ancak 1990'dan sonra artmış ve 2000 yılına gelindiğinde %96-99 seviyelerine ulaşmıştır. Şimdi Rusya Federasyonu'ndaki aşılama seviyesi hala yüksek seviyede, ancak aşı eşiğinin son derece düşük olduğu ülkeler - Rusya'nın komşuları var. Örneğin, 2016 yılında Ukrayna'da bebeklerin sadece %45'i kızamık aşısı olmuştur ve bu kritik derecede düşüktür. (

Ukrayna ve diğer bölgelerdeki kızamık salgını hakkında daha fazla bilgi edinebilirsiniz.

Rus bilim adamlarının araştırmalarına göre aşı, çocuğu hastalıktan %97 oranında koruyor. Bu %100 değil ama rakamlar yüksek. Ebeveynlerin bu konuyu sorumlu bir şekilde ele almalarını ve doğru seçimi yapmalarını gerçekten istiyorum.

aşı kontrendikasyonları nelerdir

Bir çocuk anaokuluna gitmeye başlarsa, çeşitli hastalıklardan korunma sağlamaya değer. Ve birçok ebeveyn, anaokuluna başlayan çocukların aşı ihtiyacından endişe duyuyor.

Bir dizi geçici ve kalıcı kontrendikasyon vardır.

Aşağıdaki durumlarda aşı olmayın veya mantoux testi yapmayın.

• Çocuk kendini iyi hissetmiyor veya hasta - kurallar bunlar. Bu durumda, hastalık asemptomatik olabilir. Bu nedenle, aşılamadan önce bir çocuk doktoru tarafından muayene edilmesi zorunludur ve gerekirse testler reçete edilir.
• Çocuk kaprisli, huzursuz, alışılmadık bir şekilde davranıyor.
• Bir veya daha fazla gün boyunca taburesi yoktu.

Bu kontrendikasyonlar ortadan kalktıktan ve çocuk doktoru izin verdikten sonra, çocuğu aşı takvimine göre aşılamaya devam edebilirsiniz.

Kalıcı kontrendikasyonlar arasında HIV, immün yetmezlik, malign tümörler bulunur.

Anaokulunda mı yoksa klinikte mi aşılanacak

Büyük anaokullarında, ebeveynlerden aşı için yazılı izin veya mantoux testi alındıktan sonra, bir tıbbi muayenehanede aşılama yapılır. İlk önce, çocuk doktoru çocukları muayene eder ve daha sonra prosedür hemşiresi (çoğunlukla çocuk kliniğinden davet edilirler) çocukları aşılar.

Bunun ebeveynler için çok uygun olduğu görülüyor. Kuyrukta beklemeye, işten izin almaya, çocuğu kliniğe götürmeye gerek yok. Ancak dezavantajları da vardır. Aşıdan önce ebeveynler bebeği görmezler, hastalığın başlangıcının bir işareti olabilecek davranış değişikliklerini fark edemezler. Burada tek bir çözüm yok, her durumu ayrı ayrı ele almak gerekiyor.

Aşı gününde nasıl davranılır

Ebeveynler hala klinikte aşı olmaya karar verirse, birkaç basit kurala uymak önemlidir:

• bir dönüş yaptıktan sonra, kalabalık bir koridorda oturmayın, çocuğunuzla sokakta yürüyüşe çıkın;
• aşırı ısınmadan kaçının, çocuğu mevsime göre giydirin;
• içme rejimini gözlemleyin, bebek yeterli miktarda sıvı almalıdır;
• küçük olanı aşırı beslemeyin;
• mümkünse, büyük kalabalıklardan kaçının, eğlence etkinliklerine ziyareti başka bir gün için yeniden planlayın.

Sonuç olarak, ebeveynlere ve çocuklara sağlık diliyorum!