≡× MENIUL

• Sănătate
• Sarcina
• Copii
• Relaţie
• Naştere

Este posibil să se administreze antibiotice femeilor însărcinate? Luați antibiotice în primele săptămâni de sarcină

Sarcina este o perioadă în care o femeie are grijă suplimentară de sănătatea ei și încearcă mereu să ducă un stil de viață sănătos. Dar adesea, în timpul sarcinii o femeie începe să se îmbolnăvească des și în această perioadă se agravează toate bolile cronice.

Nu e de mirare că sistemul imunitar al unei femei însărcinate este într-o stare depresivă. Acest lucru se întâmplă pentru gestația cu succes a unui făt care are material genetic de la tată care este străin mamei.

Și toate viitoarele mămici știu că luarea de medicamente are anumite riscuri. Nu este întotdeauna cunoscut exact ce riscuri poate prezenta utilizarea antibioticelor în timpul sarcinii. Mai mult, nici măcar nu este vorba despre faptul că femeia nu știe despre aceste riscuri.

Poate că nimeni nu știe încă despre vreun efect al medicamentului. Fiecare organism reacționează diferit la orice substanță introdusă în el. Prin urmare, este pur și simplu imposibil să descriem toate efectele posibile. Prin urmare, femeile și medicii ar dori să se protejeze de prescrierea oricăror medicamente. Dar nu merge întotdeauna. În cazul infecțiilor grave, există puține speranțe pentru puterea imunitară a unei femei însărcinate și, fără un tratament adecvat, complicațiile infecției se pot dezvolta cu ușurință.

Deci, prescrierea de antibiotice – nu atât de neobișnuit în timpul sarcinii. Vă rugăm să rețineți că numai medicul curant le poate prescrie după o examinare preliminară a pacientului. Dar femeile sunt încă îngrijorate și caută informații despre utilizarea anumitor medicamente antibacteriene. Și acest lucru este corect, trebuie să citiți, prevenit înseamnă antearmat.

Antibiotice: ce trebuie să știți despre ele?

Antibioticele sunt un grup larg de medicamente a căror acțiune vizează distrugerea agenților infecțioși. Dacă ne uităm la compoziția cuvântului „antibiotice”, atunci anti- mijloace împotriva, bios – în viaţă. Adică împotriva celor vii.

Mai exact, în acest caz ne referim la bacterii, sau microbi, adică la organisme unicelulare care nu au un nucleu format. Vă rugăm să rețineți că antibioticele nu sunt eficiente împotriva virușilor sau protozoarelor.

Există antibiotice cu efect bactericid (duc la moarte) și bacteriostatic (previne răspândirea).

Există antibiotice care sunt țintite îngust (pentru un anumit grup de bacterii) și cu spectru larg.

Principiile de bază ale terapiei antibacteriene la gravide.

Principiul de bază al oricărui tratament prescris de medici este: „Nu face rău!”

Antibioticele sunt prescrise numai pentru infecții bacteriene (pielonefrită, otită medie, pneumonie, amigdalită, arsuri, infecții intestinale, infecții cu transmitere sexuală). Adică, pentru infecțiile virale respiratorii acute și gripa, ai căror agenți cauzali sunt viruși, utilizarea lor nu este recomandabilă.

Este o altă problemă dacă, pe fondul unei infecții virale, apar simptome asociate cu adăugarea florei bacteriene (complicații bacteriene). Apoi, conform indicațiilor, la tratament se adaugă medicamente antibacteriene. Această dezvoltare a evenimentelor nu este neobișnuită, deoarece membrana mucoasă rămâne lipsită de apărare și vulnerabilă după expunerea la viruși. Și bacteriile se alătură aproape liber „capului de pod” pregătit de viruși.

Terapia antibacteriană în timpul sarcinii are ca scop distrugerea bacteriilor patogene, prevenirea infecției fătului și dezvoltarea bolilor purulente-inflamatorii în perioada postpartum.

Atunci când prescrieți antibiotice în timpul sarcinii, trebuie respectate câteva reguli:

• Trebuie să utilizați numai acele medicamente a căror siguranță pentru utilizare la femeile însărcinate a fost stabilită și dovedită prin studii clinice (categorii de siguranță FDA).
• Este necesar să se ia în considerare căile de eliminare a medicamentelor din organism.
• Atunci când prescrieți antibiotice, trebuie mai întâi să țineți cont de durata sarcinii. În primele trei luni de sarcină, fătul este cel mai sensibil la orice influență, deoarece în acest moment sunt formate toate organele și sistemele copilului (organogeneză). Prin urmare, în această etapă, se folosesc strict doar agenți antibacterieni siguri, fără efecte toxice asupra fătului.
• Este necesar să se asigure monitorizarea stării femeii însărcinate și a copilului.
• Atunci când alegeți un anumit antibiotic, este necesar să luați în considerare doza terapeutică, durata tratamentului și caracteristicile individuale ale femeii însărcinate.

Doar respectarea acestor condiții determină raționalitatea și eficacitatea terapiei antibacteriene.

Clasificarea antibioticelor în funcție de gradul de siguranță pentru gravide.

Atunci când prescrie antibiotice, medicul trebuie să țină cont de probabilitatea de reacții adverse pentru o femeie însărcinată sau un copil (atât făt, cât și nou-născut). Prin urmare, se recomandă utilizarea clasificării substanțelor medicinale utilizate în timpul sarcinii, care distinge trei grupuri de medicamente:

1. medicamente pe care placenta le reține și împiedică pătrunderea la făt. Prin urmare, nu sunt deloc periculoase pentru făt;
2. medicamente care sunt capabile să pătrundă în bariera placentară, dar nu pot avea un efect toxic asupra fătului;
3. medicamente care patrund in placenta si se acumuleaza in tesuturile fetale (oase, dinti). Adică, există un grad ridicat de pericol de formare a anomaliilor congenitale ale fătului.

Astăzi, clasificarea Comisiei Federale Americane pentru Alimente și Medicamente (FDA) este utilizată pe scară largă:

• categoria A – nu există risc de impact negativ;
• categoria B („cel mai bun” – cel mai bun) – nu există dovezi ale unui risc de impact negativ;
• categoria C („atenție” – cu prudență) – riscul de impact negativ nu este exclus;
• categoria D („periculos” – periculos) – impactul negativ a fost dovedit;
• categoria X - interzisă în timpul sarcinii și femeilor care planifică sarcina.

Utilizarea antibioticelor în timpul sarcinii: posibil sau nu?

Aș dori să clarific imediat că acest articol are doar scop informativ. Nu poate fi considerată o permisiune directă de a folosi anumite medicamente în timpul sarcinii.

Orice medicamente sunt prescrise numai de un medic după examinarea pacientului. Mai mult, antibioticele sunt prescrise ținând cont de localizarea infecției (ce organ este afectat), de sensibilitatea florei la antibiotice și de severitatea inflamației.

După ce ați citit informații despre sursele de pe Internet și chiar și în adnotarea medicamentului, nu veți obține o imagine completă a medicamentului. Întrucât chiar și din lista medicamentelor aprobate pentru gravide există cele care pot fi luate pe toată durata sarcinii, și sunt cele care pot fi luate doar într-un anumit stadiu al sarcinii.

Antibioticele aprobate includ (categoria B conform clasificării FDA):

• Penicilina și derivații săi (aminopeniciline) sunt considerate medicamente de elecție în tratamentul femeilor însărcinate. Acestea includ ampicilină, amoxicilină, oxacilină, amoxiclav, flemoclav și altele. Medicamentele sunt capabile să pătrundă în placentă, dar nu au un efect negativ asupra fătului. Apar reacții alergice la acest grup de antibiotice.
• Seria de antibiotice cefalosporine (cefazolină, ceftriaxonă, cefalexină, cefuroximă, cefotaximă, cefepimă, ceftazidimă) poate fi utilizată indiferent de stadiul sarcinii. Cefalosporinele au un spectru de acțiune mai larg asupra bacteriilor decât seria penicilinei. Prin urmare, cefalosporinele sunt considerate medicamente de linia a doua (medicamente de rezervă) pentru femeile însărcinate și sunt prescrise în caz de intoleranță la alte medicamente. Ele patrund in placenta in concentratii reduse si nu au un efect negativ asupra fatului.
• Macrolidele (eritrocimina, josamicina si spiramicina) pot fi folosite si in tratamentul femeilor insarcinate. Placenta nu le reține, dar nu sunt capabile să afecteze negativ dezvoltarea intrauterină a copilului.

Separat, merită evidențiate medicamentele care pot fi utilizate în tratamentul viitoarelor mame, dar necesită o monitorizare atentă a pacientului de către un medic.

• Azitromicina (zitrolidă, sumamed etc.) poate fi utilizată în tratamentul infecțiilor genito-urinale la gravide cauzate de chlamydia și micoplasmă. Efectul toxic asupra fătului nu a fost confirmat.
• Metrodinazolul (Trichopol, Metrogyl) este contraindicat în primul trimestru din cauza riscului de anomalii congenitale ale membrelor și creierului copilului. Utilizarea sa este posibilă la sfârșitul sarcinii, dacă medicamentele mai sigure nu pot fi utilizate din motive obiective.
• Posibilitatea utilizării Gentamicinei la femeile însărcinate este contestată, deoarece dacă doza terapeutică a medicamentului nu este respectată și cu tratament pe termen lung, există un risc ridicat de pierdere a auzului la copil. Adică, poate fi utilizat în timpul sarcinii numai dacă într-un anumit caz nu poate fi înlocuit cu alte medicamente. Poate din cauza sensibilității bacteriilor la acest antibiotic special. Administrarea lui necesită dozare precisă și supraveghere medicală strictă.

Antibioticele interzise în timpul sarcinii includ:

• Antibioticele tetracicline (doxiciclina, tetraciclina, morfociclina) sunt contraindicate datorita efectului lor embriotoxic pronuntat. Acestea afectează ficatul, sistemul osos și smalțul dinților copilului.
• Seria de sulfanilamide (Biseptol, Bactrim, Trixazol, Oribact) este interzisă să fie prescrisă în timpul sarcinii din cauza afectarii organelor hematopoietice fetale.
• Serii de fluorochinolone (ofloxacină, ciprofloxacină, ciprolet) nu sunt prescrise femeilor însărcinate, deoarece contribuie la formarea de malformații ale sistemului osos la făt.
• Antibioticele grupului de cloramfenicol nu pot fi utilizate în timpul sarcinii, deoarece acest grup suprimă funcționarea măduvei osoase.
• Seria de nitrofuran (furadonina, nitroxolina) este contraindicată deoarece poate provoca moartea globulelor roșii fetale (eritrocite). Astfel, aceste medicamente provoacă hemoliză a sângelui, atunci când celulele roșii din sânge distruse nu sunt capabile să transporte oxigen la țesuturile copilului.

Astfel, doar un medic are dreptul de a prescrie orice medicamente. Tot ce depinde de tine – Aceasta este respectarea strictă a dozei și a duratei tratamentului.

Mulți oameni cred în mod eronat că antibioticele sunt prescrise femeilor însărcinate într-o doză mai blândă, mai mică și un curs minim. Este o iluzie. Reducerea intenționată a dozei poate duce la dispariția infecției pentru o perioadă și la reluarea acesteia cu o forță mai mare atunci când medicamentul este întrerupt.

Mai mult, așa se dezvoltă rezistența bacteriană la antibiotice. Când un antibiotic într-o concentrație mică nu a ucis un microb, ci l-a ucis, atunci există o probabilitate mare ca acest grup de microbi să aibă deja rezistență la acest medicament data viitoare când este utilizat. La urma urmei, microbii au capacitatea de a se adapta la orice.

Adică, același antibiotic poate să nu ajute o persoană data viitoare când este utilizat, chiar și cu o infecție identică. Așa că ajungem la o situație în care oamenii, inclusiv femeile însărcinate, sunt forțați să fie tratați cu antibiotice din ce în ce mai puternice, inclusiv cele cu efecte secundare mai puternice.

Sănătatea ta depinde doar de tine, sau mai bine zis – din acțiunile tale. Dacă sunteți gravidă sau intenționați să rămâneți gravidă în viitorul apropiat, asigurați-vă că discutați despre utilizarea antibioticelor cu medicul dumneavoastră.

Fiecare viitoare mamă trebuie să știe că antibioticele în timpul sarcinii pot provoca daune ireparabile copilului dacă sunt luate fără prescripție medicală.

Antibiotice pentru bebeluși împotriva bolilor
Planificarea tratamentului Permis
Acceptat de medicul unei mame care alăptează

Aceste medicamente pot afecta procesul de naștere a unui copil după cum urmează:

• medicamentele pătrund în placentă;
• au efect embriotoxic: afectează nervul auditiv, afectează formarea dinților, funcția rinichilor;
• poate provoca patologie în dezvoltarea bebelușului.

Fără consultarea unui medic, ai putea face rău copilului tău.

De aceea, numai un medic ar trebui să decidă ce antibiotice pot fi utilizate, astfel încât problemele să nu apară în timpul sarcinii. Aceste medicamente pot acționa numai asupra virușilor, bacteriilor și altor agenți patogeni, deci nu sunt prescrise pentru gripa sau răceala obișnuită.

În plus, în timpul sarcinii, fetele pot fi tratate cu antibiotice doar în trimestrul 2 și 3. În această perioadă, medicamentele aprobate nu au un efect dăunător asupra fătului.

Există multe boli când antibioticele în timpul sarcinii sunt o măsură necesară. Acestea includ.

1. Chlamydia.
2. Tuberculoză.
3. Arsuri, răni purulente.
4. angina pectorală.
5. Bronsita purulenta.
6. Pneumonie.
7. Pielonefrita.

Majoritatea antibioticelor care sunt aprobate pentru utilizare în timpul sarcinii sunt sigure pentru copil. Nu refuzați să utilizați aceste medicamente, deoarece dacă boala nu este tratată, poate avea un efect dăunător asupra sănătății copilului.

După cum sa menționat deja, gripa, infecțiile virale respiratorii acute și infecțiile respiratorii acute nu pot fi tratate cu acestea. Aceste medicamente nu sunt potrivite pentru reducerea febrei sau tratarea tulburărilor intestinale, dar pot viza diverse bacterii dăunătoare organismului. Citește și.

Există medicamente aprobate

Antibioticele sunt produse sub formă de tablete și soluții care se administrează prin injecții. Acestea din urmă sunt cât mai sigure și eficiente deoarece nu sunt absorbite în stomac. Prin urmare, în timpul sarcinii trebuie să știi ce antibiotice pot fi luate și care nu. Să încercăm să ne dăm seama.

Medicamente aprobate

În primul trimestru de sarcină, utilizarea antibioticelor este extrem de nedorită. Acestea trebuie prescrise de un medic doar în cazuri extreme.

Uneori, o femeie ia medicamente în primele zile după concepție, când ovulul este fecundat, după care începe implantarea ovulului fertilizat. Viitoarea mamă nu este încă conștientă de starea ei, așa că nu oprește terapia. În general, nu este nimic de care să vă faceți griji aici.

Este imperativ să luați hCG pentru a identifica o posibilă perturbare a dinamicii procesului, să faceți mai multe studii cu ultrasunete și să vă consultați medicul.

Atunci când gestionează sarcina în al 3-lea trimestru, medicul prescrie antibiotice dacă acestea nu pot fi evitate. Bebelușul este deja format și este protejat de o barieră placentară puternică.

În ciuda acestui fapt, nu trebuie să prescrieți medicamente sau să vă automedicați. Acest lucru poate fi periculos, deoarece numai medicul știe ce doze trebuie utilizate pentru a trata o anumită boală la viitoarele mame.

Să ne dăm seama ce antibiotice sunt disponibile în timpul sarcinii, când și de ce sunt prescrise.

Trimetrul	Nume	Pentru ce	prețul mediu
2-3	Amoxiclav	Tratamentul cistitei	Aproximativ 300 de ruble
2	Ceftriaxonă	Este prescris pentru infecții ale pielii, tractului digestiv, tractului respirator și ale sistemului genito-urinar.	Aproximativ 50 de ruble
2-3	Vilprafen	Indicat pentru boli infecțioase urogenitale	Aproximativ 600 de ruble
2-3	Cefazolin	Pentru tratamentul infecțiilor sistemului urinar, pielii, sistemului osos, articulațiilor, osteomielitei, pneumoniei	Aproximativ 60 de ruble
2-3	Amoxicilină	prescris pentru limfadenită, pielonefrită, pneumonie, bronșită, sinuzită	Aproximativ 65 de ruble
2-3	Ampicilină	Este prescris pentru tratamentul pielonefritei	Aproximativ 25 de ruble

Ce medicamente nu ar trebui să luați?

Este imperativ să știți exact cum pot afecta antibioticele sarcina. Nu viitoarea mamă este în pericol, ci copilul ei, deoarece substanțele active ale medicamentului pătrund în fluxul sanguin fetal prin placentă și au un efect negativ asupra organului care crește în prezent. Există o listă de antibiotice care sunt strict interzise în timpul sarcinii.

1. Doxicilina și tetraciclina sunt capabile să treacă prin placentă. De asemenea, se acumulează în mugurii dinților și oasele fetale, perturbând mineralizarea.
2. Fluorochinolonele (floxal, abactal, nolicin, ciprolet, ciprofloxacin) sunt interzise. Acestea afectează articulațiile fătului.
3. Claritromicina (Clabax, Fromilid, Klacid), cunoscută pentru efectele sale toxice, este nesigură. Roxitromicina și midecamicina (Rulid, Macropen) au un efect similar.
4. Aminoglicozidele (streptomicina, tobramicină, kanamicina) pot provoca complicații la rinichii bebelușului, urechea internă, chiar surditate.
5. Nifuroxazida (enterofuril, ersefuril) și furazidina (furagin, furamag) sunt cunoscute pentru efectele lor potențial dăunătoare.
6. Cloramfenicolul (olazol, sintomicina, cloramfenicol) este strict interzis. O concentrație mare trece rapid în placentă, după care perturbă procesul de diviziune a celulelor sanguine și afectează negativ măduva osoasă a fătului.
7. Dioxidina, deși este folosită pentru dezinfectarea rănilor, este interzisă în timpul sarcinii.
8. Co-trimoxazolul (groseptol, bactrim, biseptol) constă din trimetoprim și sulfametoxazol. Ele pătrund în placentă în concentrații mari, încetinesc creșterea fetală și cresc riscul de defecte cardiace și posibile deformări.

Planificarea unui copil după tratament

Sarcina după antibiotice poate decurge destul de bine. Trebuie doar să urmați câteva reguli de bază.

1. Așteptați un anumit timp.
2. Faceți o examinare completă a corpului.
3. Consultați-vă medicul.

Medicii recomandă tratarea bolilor cronice înainte de planificarea concepției. Nu numai viitoarea mamă, ci și tatăl trebuie să se supună terapiei medicamentoase. Pentru a scăpa de unele afecțiuni, trebuie să luați o doză puternică de medicamente. Nu e nimic în neregulă cu asta. Principalul lucru este să știi la câte luni după ce ai luat antibiotice poți planifica o sarcină.

Consultatie cu mai multi specialisti

Reproductologii cred că concepția ar trebui să apară la cel puțin 2 luni după tratament. Dacă terapia a fost prescrisă soțului, este permisă planificarea unei sarcini la aproximativ 3 luni după administrarea antibioticelor.

Faptul este că agenții antibacterieni pot afecta negativ starea spermei. Din cauza unei încălcări a structurii și structurii lor, dezvoltarea embrionară poate apărea cu tulburări. Spermatozoizii modificați trebuie să părăsească corpul, iar acest lucru durează aproximativ 3 luni.

Cu toate acestea, unele medicamente nu au efect asupra spermei, așa că trebuie să consultați un specialist în fertilitate. Sarcina după administrarea de antibiotice ar trebui, dacă este posibil, să continue fără prescrierea de medicamente. Doar dacă este nevoie de el.

Nu trebuie să vă faceți griji că testul dvs. de sarcină poate fi fals după ce ați luat orice antibiotic. Banda de testare poate reacționa numai la nivelul hormonului hCG, iar agenții antibacterieni nu pot afecta nivelurile hormonale. Testul poate eșua dacă vârsta gestațională după utilizarea antibioticului este prea scurtă sau sensibilitatea testului este scăzută.

Modalități de a rămâne sănătoși

Pentru a evita administrarea de antibiotice în stadiile incipiente și târzii ale sarcinii, trebuie să vă mențineți sănătatea pentru a evita diferite boli.

1. Trebuie să iei micul dejun în fiecare dimineață. Micul dejun trebuie să fie consistent și să includă produse lactate: brânză de vaci, lapte, lapte copt fermentat.
2. Nu este nevoie să mănânci în exces.
3. Mănâncă atât cât are nevoie corpul tău pentru a se simți sătul.
4. Evitați cantitățile mari de paste și zahăr.
5. De asemenea, încercați să înlocuiți grăsimile animale cu grăsimi vegetale, minimizați cantitatea de sare, alimente prăjite și afumate pe care o consumați.

Bea cel puțin doi litri de apă pe zi, dar nu vă spălați mesele cu apă. Cel mai bine este să bei lichide între mese.

În ciuda faptului că poartă un copil, corpul trebuie să funcționeze constant. Dacă mușchii nu funcționează, încep să slăbească și să se descompună. În plus, exercițiul fizic elimină otrăvurile și toxinele din organism, iar pielea funcționează ca un fel de demachiant: substanțele nocive sunt eliminate odată cu transpirația.

Există un set special de exerciții pentru viitoarele mămici. Consultați-vă medicul și începeți să faceți exerciții regulate.

Este foarte important să acordați atenție mersului în aer curat. Organismul trebuie să primească cât mai mult oxigen posibil. Dacă este posibil, faceți o plimbare în pădure, în parc sau faceți plimbări de seară înainte de culcare.

Dacă fondurile permit, închiriază o casă de țară și petrece cât mai mult timp acolo. Acest lucru ar fi ideal.

Nu ar trebui să te suprasoliciți și să pui mult stres pe corpul tău, astfel încât să nu fii nevoită să-ți întrebi medicul dacă poți lua diverse antibiotice în timpul sarcinii.

Dacă ești obosit, trebuie să te odihnești. Nu-ți aduce corpul la epuizare și stres. Trebuie să-ți construiești corect rutina zilnică. Trebuie să dormi cel puțin 7-8 ore pe zi. Patul trebuie să fie confortabil, iar lenjeria trebuie să fie curată și de înaltă calitate. Cel mai bine este să te culci la o anumită oră.

Tratamentul cu antibiotice în timpul sarcinii este interzis, dar există boli care nu pot fi vindecate în alt mod. În acest caz, medicul evaluează riscurile, iar dacă riscul de boală este mai mare decât de la administrarea de antibiotice, se prescriu medicamente adecvate. Alegerea lor este luată foarte în serios și există chiar și o listă de medicamente acceptabile în timpul sarcinii.

Caracteristici ale alegerii antibioticelor în timpul sarcinii

Antibioticele sunt medicamente care sunt prescrise pentru a trata multe boli infecțioase și inflamații. Inițial, antibioticele erau medicamente de origine naturală – pe bază de ciuperci de mucegai (penicillium).

De-a lungul timpului, penicilina a fost modificată de multe ori, au apărut medicamente bazate pe ea, dar toate au avut ca scop suprimarea agenților patogeni. Astăzi, există antibiotice nu numai de origine naturală, ci și medicamente semisintetice și complet sintetice.

Când vine vorba de eliminarea infecțiilor și inflamațiilor din corpul unei femei însărcinate, se iau în considerare următoarele caracteristici:

• Substanța activă poate traversa placenta?
• Are medicamentul un efect teratogen (provoacă malformații congenitale sau crește probabilitatea de avort spontan);
• Poate medicamentul să afecteze cursul sarcinii;
• Medicamentul afectează sistemul reproducător al femeii, procesul de naștere și organele viitoarei mame.

Dacă este necesar să se ia de urgență o decizie cu privire la tratamentul unei femei însărcinate, medicul folosește anumite reguli:

1. Medicamentele a căror toxicitate a fost dovedită prin cercetări științifice sunt interzise.
2. Medicamentele ale căror efecte nu au fost pe deplin studiate pot fi prescrise în cazuri extreme.
3. Dacă studiile au dovedit siguranța medicamentului pentru făt și viitoarea mamă, utilizarea acestuia este permisă în caz de ineficacitate a metodelor alternative de tratament.

Antibioticele în timpul sarcinii sunt prescrise numai după un test special pentru sensibilitatea bacteriilor la acestea. Dacă testarea este dificilă sau imposibilă, se recomandă să luați medicamente cu spectru larg.

Sunt antibioticele periculoase pentru făt?

Nu există antibiotice care să fie complet sigure pentru făt. Există trei grupe de antibiotice în legătură cu copilul:

1. relativ sigur;
2. Periculoasă pe tot parcursul sarcinii;
3. Periculoasă doar la începutul sarcinii.

Antibioticele relativ sigure sunt tocmai grupul care dăunează mai puțin fătului decât agentul infecțios sau procesul inflamator împotriva căruia este îndreptată lupta. De exemplu, unele antibiotice pot afecta negativ starea dinților, vederea și auzul fătului, iar pielonefrita acută poate provoca nașterea prematură. În acest caz, medicul este forțat să facă o alegere în favoarea antibioticelor, deoarece posibilul rău de la boală este mai mare decât de la administrarea medicamentelor.

În general, antibioticele sunt încă nesigure pentru făt și pot fi utilizate numai așa cum este prescris de un medic.

Indicații și caracteristici ale antibioticelor în timpul sarcinii:

- primul trimestru

Primul trimestru este cel mai periculos atât pentru mamă, cât și pentru copil. În primele etape, influența factorilor negativi trebuie eliminată cât mai mult posibil, deoarece în acest moment are loc formarea principalelor organe și sisteme ale copilului. În plus, fătul nu este protejat de placentă.

În primul trimestru, administrarea de antibiotice este permisă numai în cazuri extreme, când există o amenințare pentru viața și sănătatea mamei și a copilului sau întreruperea sarcinii. Perioada de la a 3-a până la a 6-a săptămână de sarcină este considerată deosebit de periculoasă. Dacă situația o permite, este mai bine să amânați tratamentul cu antibiotice până în săptămâna 20-24.

Dacă în această perioadă este imposibil să evitați tratamentul cu antibiotice, acesta se efectuează numai sub supravegherea strictă a unui specialist și foarte atent. Dacă este posibil, medicul prescrie medicamente care nu au efect cumulativ, adică. care nu afectează organele și țesuturile fătului după ce mama a încetat să le mai ia.

Indicațiile pentru administrarea antibioticelor sunt:

• Infecții intestinale acute;
• Inflamația rinichilor (pielonefrită);
• Boli cu transmitere sexuală care pot fi transmise copilului;
• Procese purulent-septice ale florei microbiene (bronșită, sinuzită, pneumonie);
• Erizipel, abcese, răni purulente cu risc de infecție, flegmon.

Terapia cu antibiotice trebuie începută imediat, astfel încât fătul să nu fie afectat.

- al doilea trimestru

În al doilea trimestru, efectele negative ale antibioticelor, deși reduse, sunt încă prezente. Prin urmare, tratamentul cu medicamente antibacteriene se efectuează, ca în primul trimestru, numai conform indicațiilor medicului.

De asemenea, este necesară o cură de antibiotice după diferite operații efectuate în timpul sarcinii.

Indicații pentru administrarea de antibiotice în al 2-lea trimestru:

• Pneumonie;
• Bronșită severă, durere în gât, sinuzită;
• Boli ale sistemului genito-urinar;
• Infecții intestinale acute;
• Leziuni purulente extinse, arsuri, răni;
• Septicemie;
• Boli de natură bacteriană (bruceloză, borrelioză transmisă de căpușe);
• Boli venerice.

În al doilea trimestru, este permis să luați antibiotice peniciline, unele macrolide, cefalosporine și lincosamide. Medicamentele care pot afecta dezvoltarea creierului sau a sistemului reproducător al fătului sunt strict interzise.

- al treilea trimestru

În al treilea trimestru, aproape toate organele și sistemele copilului sunt deja formate, așa că administrarea de antibiotice este considerată și mai puțin sigură. Cu toate acestea, în etapele ulterioare, terapia cu antibiotice poate duce la naștere prematură sau avort spontan, așa că medicii sunt și ei foarte atenți în prescrierea tratamentului cu antibiotice în această perioadă.

Etapa finală a sarcinii vă permite să luați antibiotice din grupurile aprobate pentru aproape orice boli infecțioase și inflamatorii. Dificultatea este că medicul nu poate determina întotdeauna cu exactitate agentul patogen.

Posibile consecințe ale administrării de antibiotice în timpul sarcinii

Luarea de antibiotice în timpul sarcinii provoacă principalul rău copilului: consecințele neplăcute afectează rareori starea și sănătatea mamei în travaliu. Antibioticele pot dăuna fătului dacă doza este incorectă, atunci când sunt luate în stadiile incipiente și în alte cazuri, iar printre principalele consecințe se numără următoarele:

• Efecte toxice asupra nervului auditiv, rinichilor și ficatului fătului;
• Circulație slabă;
• Smalțul dinților slăbit;
• Defecte și patologii ale formării țesutului osos.

Principalele complicații apar la administrarea de antibiotice în primul trimestru de sarcină, a doua și a treia perioadă de sarcină.

Ce ar putea întâlni o femeie în travaliu în timpul terapiei cu antibiotice? În primul rând, trebuie să îndurați o lovitură colosală la ficat și rinichi, dar corpul unei femei însărcinate este deosebit de vulnerabil.

În al doilea rând, tratamentul cu antibiotice provoacă tulburări digestive, disbioză a intestinelor și tractului genital, deoarece acestea se află în imediata apropiere și poate duce chiar la o slăbire suplimentară a sistemului imunitar.

Cum ar trebui să ia femeile însărcinate medicamente pentru a minimiza daunele?

Pentru a reduce probabilitatea unor consecințe neplăcute și chiar periculoase ale administrarii de antibiotice, trebuie să respectați o serie de reguli:

1. Luați antibiotice numai conform prescripției medicului, fără a depăși frecvența și doza de administrare.
2. Dacă vă simțiți rău sau vă simțiți mai rău după ce ați luat un antibiotic, consultați un medic.
3. Avertizați-vă medicul despre bolile cronice, alergii și utilizarea curentă a oricăror medicamente.
4. Nu depășiți perioada de tratament prescrisă (urmați cursul recomandat).
5. Nu cumpărați analogi sau medicamente mai ieftine la recomandarea unui farmacist.
6. Spuneți medicului dumneavoastră despre orice reacții adverse.
7. Dacă medicul dumneavoastră vă recomandă tratament în spital, nu îl refuzați.

De asemenea, după ce ați citit despre pericolele antibioticelor, nu trebuie să refuzați să le luați, chiar dacă au fost prescrise de un medic.

Ce antibiotice este interzis să ia?

În timpul sarcinii, unele grupuri de antibiotice sunt strict interzise. Acestea includ:

• Tetraciclină (doxiciclină). Medicamentul pătrunde liber în placentă, provocând tulburări în formarea dinților și a țesutului osos și are un efect distructiv asupra ficatului.
• Fluorochinolonă (Floxal, Abaktal, Nolitsin, Tsiprolet). O serie de studii au arătat că administrarea de medicamente poate avea un efect dăunător asupra sănătății articulațiilor.
• Claritromicină (Klacid, Klabax).
• Midecamicină, Roxitromicină. Au un efect toxic asupra fătului.
• Aminoglicozide (kanamicină, streptomicina, tobramicină). Ingredientul activ provoacă tulburări ale urechii interne și patologii renale. Luarea incorect a acestor medicamente poate duce la surditate.
• Furazidin (Furamag), Nifuroxazidă (Ersefuril).
• Cloramfenicol (Sintomicină, Levomicină). Un medicament extrem de periculos în timpul sarcinii, deoarece perturbă structura măduvei osoase a bebelușului și diviziunea celulelor sanguine.
• Dioxidină. Medicamentul poate provoca mutații cromozomiale.
• Co-trimoxazol (Biseptol, Groseptol). Medicamentele provoacă defecte cardiace congenitale, deformări externe și întârziere a creșterii fetale.

O femeie însărcinată ar trebui să fie mai atentă ca niciodată la ea însăși și la sănătatea ei, dar, din păcate, un sistem imunitar slăbit nu o întâlnește întotdeauna la jumătatea drumului. Unele boli și procese patologice din organism nu pot fi tratate în alte moduri, așa că sarcina nu este o contraindicație absolută pentru această metodă de terapie, dar ele trebuie prescrise cu mare atenție și numai de către medicul curant.

Toată lumea știe că în timpul sarcinii este contraindicată utilizarea oricăror medicamente, în special a antibioticelor, deoarece acestea au proprietatea de a pătrunde fătul prin placentă și de a afecta creșterea și dezvoltarea acestuia. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că perioada de naștere a unui copil în sine provoacă o exacerbare a bolilor într-o formă cronică și, de asemenea, crește riscul de a dezvolta altele noi, deoarece apărarea imunitară a unei femei în această perioadă este foarte slăbită. Ce să faci dacă o femeie însărcinată are nevoie de tratament cu antibiotice? În acest caz, viitoarea mamă are o mulțime de întrebări despre administrarea de medicamente antibacteriene, doza acestora, efectele secundare etc.

Antibioticele sunt considerate substanțe de origine biologică care sunt sintetizate de microorganisme și au un efect dăunător asupra creșterii bacteriilor și a altor microbi. Administrarea de antibiotice poate fi o amenințare pentru sănătatea copilului nenăscut. Unii reprezentanți ai acestor substanțe sunt în general contraindicați în timpul sarcinii, deoarece pot provoca diverse anomalii de dezvoltare și pot provoca surditate și dizabilitate la copil.

Și totuși, aproape fiecare a doua femeie însărcinată este forțată să ia antibiotice pentru a păstra viața fătului și propria sănătate. De exemplu, o viitoare mamă a fost diagnosticată cu pielonefrită în acest caz, întreaga sarcină va fi însoțită de administrarea de antibiotice, deoarece acesta este un tratament vital.

Recomandabilitatea utilizării medicamentelor antibacteriene poate fi determinată doar de un specialist. Dar totuși, fiecare femeie ar trebui să știe câteva lucruri în timpul sarcinii. În special:

• Antibioticele sunt eficiente numai împotriva bolilor bacteriene de natură infecțioasă. În alte cazuri, aceste medicamente sunt periculoase și dăunează organismului.
• Sursele de ARVI și gripă sunt viruși, așa că tratamentul cu antibiotice pentru aceste afecțiuni nu este eficient. De asemenea, este de remarcat faptul că astfel de substanțe biologice nu au un efect analgezic sau antipiretic. Nu sunt un remediu pentru tuse (în plus, cauzele tusei pot fi foarte diferite de la o infecție virală la sensibilitatea crescută a bronhiilor la iritanții externi), nu ajută la tulburările intestinale (deoarece cauzele pot avea și o mare varietate). de „rădăcini”) și nu tratați infecțiile fungice (infecții fungice ale pielii, afte). În acest din urmă caz, se folosesc medicamente speciale care au o specificitate îngustă.
• De asemenea, este necesar să ne amintim că administrarea de medicamente antibacteriene înainte de concepție afectează în continuare sperma și ovule, provocând dezvoltarea patologiilor embrionare.
• Este de nedorit, aș spune contraindicat, să luați antibiotice în primele trei luni de sarcină (în special de la a treia până la a șasea săptămână), deoarece în această perioadă are loc formarea tuturor organelor și sistemelor bebelușului. . Dacă există o nevoie urgentă de până la cinci săptămâni de sarcină, terapia cu antibiotice este prescrisă cu precauție extremă, iar tratamentul viitoarei mame se efectuează sub supravegherea strictă a specialiștilor asupra stării acesteia și a stării fătului. Cu toate acestea, merită să ne amintim că, după terminarea terapiei, medicamentele vor avea în continuare un efect dăunător asupra organelor copilului nenăscut, dar fără a provoca alte deformări în el.

Prin urmare, dacă infecțiile mamei nu amenință sănătatea ei sau sănătatea fătului, atunci tratamentul se face cel mai bine după douăzeci și patru de săptămâni de sarcină. În această situație, dacă medicul vă prescrie terapie cu antibiotice, ar trebui să clarificați fezabilitatea acesteia. Principalele motive pentru utilizarea antibioticelor în timpul sarcinii sunt considerate a fi infecțiile intestinale acute, pielonefrita (sau inflamația în țesutul renal), infecțiile cu transmitere sexuală, precum și diferite boli grave, de exemplu, boli purulent-inflamatorii, septice (complicate). ARVI, bronșită, sinuzită, pneumonie) și alte boli asociate cu activitatea bacteriilor patogene. În timpul sarcinii, această boală are o evoluție mai severă decât în ​​starea normală, așa că este necesar să începeți tratamentul cât mai repede posibil.

Dacă administrarea de antibiotice este absolut necesară în timpul sarcinii, trebuie să înțelegeți câteva reguli pentru a le lua:

• Acest tip de medicament poate fi prescris numai de către medicul curant (fără auto-medicație!), ținând cont de momentul utilizării acestuia și de starea generală de sănătate a femeii.
• Înainte ca medicul dumneavoastră să vă prescrie un antibiotic, trebuie să spuneți specialistului în detaliu orice probleme de sănătate care au apărut înainte de sarcină, predispoziția dumneavoastră genetică și este deosebit de important să vorbiți despre reacțiile alergice.
• În timpul tratamentului, este strict interzisă modificarea duratei cursului de tratament, modificarea dozei etc., altfel eficacitatea acestuia poate fi redusă.
• Dacă apar efecte secundare evidente la administrarea antibioticelor, precum și orice disconfort, utilizarea acestora trebuie întreruptă imediat.

Influența medicamentelor antibacteriene în timpul sarcinii.
Conform numeroaselor studii, s-a stabilit că antibioticele nu afectează aparatul genetic sau ereditar și nu provoacă apariția malformațiilor congenitale. Și, cu toate acestea, unele tipuri de antibiotice pot provoca un efect embriotoxic, exprimat prin afectarea funcției renale, formarea dinților, afectarea nervului auditiv etc.

În primele etape ale sarcinii, aceste medicamente sunt strict limitate în utilizare și sunt prescrise cu mare prudență. Cele mai preferate medicamente pentru tratament sunt medicamentele peniciline (Amoxicilină, Oxacilină, Ampicilină, Amoxiclav etc.). Chiar și cu utilizarea prelungită, acestea nu contribuie la dezvoltarea anomaliilor în dezvoltarea fătului. Dar au și dezavantajele lor, inclusiv rezistența unor microorganisme la ele. Cu alte cuvinte, terapia cu aceste medicamente poate fi complet ineficientă pentru unele boli.

Dacă terapia cu antibiotice este necesară într-un stadiu incipient al sarcinii, medicul, după ce a evaluat avantajele și dezavantajele, poate prescrie mamei însărcinate antibiotice din grupul cefazolinei (ceftriaxonă, cefazolină etc.). Ele sunt de obicei prescrise pentru boli grave, cum ar fi pneumonia. Pentru bolile ORL, medicamentele aflate în stadiile incipiente ale sarcinii sunt prescrise pentru uz local ori de câte ori este posibil. De exemplu, medicamentul Bioparox poate fi utilizat fără teamă în orice moment.

În a doua jumătate a gestației, există mult mai multe opțiuni pentru antibiotice care pot fi utilizate în această etapă, cu toate acestea, acestea ar trebui să fie prescrise doar de un specialist de top.

Antibioticele interzise în timpul sarcinii.

• Tetraciclina, Doxiciclina, deoarece au un efect toxic asupra ficatului fetal si se acumuleaza si in oase.
• Ciprofloxacin, Nolitsin, Tsiprolet - au un efect dăunător asupra articulațiilor fătului și în orice stadiu al sarcinii.
• Furagin, Furamag, Ersefuril - au în general un efect negativ asupra fătului.
• Levomicetina și medicamentele în care este prezentă, deoarece afectează măduva osoasă a copilului, perturbă procesul de formare a sângelui.
• Dioxidină - provoacă apariția diferitelor mutații și abateri în dezvoltarea copilului.
  Biseptol - încetinește creșterea și dezvoltarea bebelușului, crește semnificativ riscul de anomalii congenitale.

Antibiotice și concepție.
Foarte des există situații în care femeile au fost tratate fără să știe cu antibiotice în timpul sarcinii. Ce să faci în această situație? Ar putea acest lucru să dăuneze copilului cumva? Dacă medicamentul utilizat aparține unui grup sigur, atunci acesta fie va avea un efect asupra fătului, fie nu. Dacă medicamentul a fost din grupul interzis în timpul sarcinii, atunci în primele etape toate acestea pot duce la un avort spontan sau medicamentul poate provoca o sarcină înghețată.

În primul caz, există o singură cale de ieșire: trebuie să încetați să luați antibioticul și să așteptați. Dacă medicamentul are un efect negativ, va avea loc un avort spontan, dar dacă fătul supraviețuiește, atunci, în majoritatea cazurilor, acesta va continua să se dezvolte fără abateri.

Pentru a detecta o sarcină înghețată, este necesar să se efectueze un test de sânge pentru hCG de mai multe ori. Aceleași rezultate sau rate scăzute vor fi dovezi ale stopării dezvoltării fetale. Un alt criteriu este o ecografie vaginala la mai putin de patru saptamani.

Nu este nevoie să vă grăbiți să faceți un avort imediat de teama unor anomalii în dezvoltarea copilului. La urma urmei, dacă a existat un efect negativ al medicamentului, embrionul în cele mai multe cazuri moare. Malformațiile se dezvoltă de obicei pe fondul expunerii nocive în etapele ulterioare în timpul perioadei de creștere a organelor.

Când planificați o sarcină, ar trebui să încetați complet să luați orice medicamente, să duceți un stil de viață sănătos și să vă implicați în sporturi ușoare.