Întreruperea sarcinii în stadiile incipiente cu pastile
Întreruperea timpurie a sarcinii cu pastile, adică avortul medical, este utilizată în prezent într-o serie de țări, cum ar fi SUA, Marea Britanie, Germania, Franța, Suedia, destul de larg. În prezent, pastilele pentru avort devin din ce în ce mai populare în Israel, Elveția, Spania, Austria, Finlanda, Belgia și Rusia.
Pentru prima dată, o pastilă de avort a fost introdusă în practica medicală în Franța, unde a fost dezvoltat medicamentul Mifegin. Astăzi, aproximativ 80% dintre femeile franceze au pastile de avort pentru întreruperea chirurgicală a sarcinii. În Federația Rusă, Mifegin a fost folosit pentru prima dată cu succes pentru avortul medical în 1999.
În Rusia de astăzi, pe lângă Mifegin, Mifepristone și Pencrofton, produse în Rusia, și medicamentul ruso-chinez Mifolian sunt, de asemenea, folosite pentru a întrerupe sarcina. Potrivit anchetelor sociologice, aproximativ 85% ar prefera pastilele pentru întreruperea sarcinii dacă ar trebui să o întrerupă.
Beneficiile avortului prin medicamente sunt clare. În primul rând, este mult mai ușor pentru o femeie să suporte un avort în așa fel încât să aibă nevoie doar să ia o pastilă decât să treacă printr-o intervenție chirurgicală.
În plus, cu această metodă, membranele mucoase ale uterului și colului uterin nu sunt rănite, ceea ce reduce semnificativ riscul de posibile complicații și păstrează funcția de reproducere.
În plus, este exclus riscul de infecție și, în consecință, dezvoltarea proceselor inflamatorii. De asemenea, nu este nevoie de anestezie.
Informatii generale
Un avort medical decurge ca o menstruație normală, doar puțin mai dureros și mai abundent. Eficacitatea avortului medical este destul de mare - aproximativ 95-98%. ÎN
În Rusia, medicamentele pentru întreruperea timpurie a sarcinii pot fi utilizate la o vârstă gestațională de cel mult 6 săptămâni. La o dată ulterioară, nu are rost să folosiți astfel de pastile, deoarece odată cu creșterea vârstei gestaționale, eficacitatea metodelor medicamentoase este redusă semnificativ.
Mecanism de acțiune
După cum știți, un ciclu menstrual include două etape. În prima etapă are loc maturizarea oului, inițiată de hormonii sexuali feminini estrogen și unii hormoni hipofizari. Aceasta este urmată de ovulație - eliberarea ovulului din ovar și intrarea acestuia în trompa uterine.
În a doua etapă a ciclului menstrual, după ovulație, ca urmare a acțiunii hormonului sexual feminin progesteron, contracțiile uterine sunt prevenite în cazul fecundației ovulului. În cazurile în care sarcina nu are loc, cantitatea de progesteron scade, mușchii netezi ai uterului încep să se contracte, iar membrana mucoasă a acestuia este în cele din urmă respinsă și îndepărtată din uter.
Dacă apare sarcina, atunci organismul începe să producă și mai mult progesteron pentru a-l conserva, ceea ce suprimă contracțiile uterine.
Medicamentele care sunt folosite pentru avort ajută la reducerea numărului de capilare din mucoasa uterină și opresc fluxul de progesteron în aceasta. În plus, aceste tablete ajută la relaxarea mușchilor netezi ai colului uterin.
În plus, aceste tablete conțin o cantitate mare de hormoni, a căror acțiune provoacă moartea embrionului. Ca urmare, mucoasa uterină a uterului cu embrionul deja mort fixat în interior este respinsă și împinsă afară cu ajutorul contracțiilor musculare.
Acest proces se desfășoară în cea mai mare parte aproape fără sânge și destul de nedureros.
Complicații posibile
Deoarece fiecare femeie are caracteristici individuale, inclusiv caracteristici structurale ale pereților și alimentarea cu sânge a uterului, ginecologii nu pot oferi o garanție completă că această procedură nu va avea consecințe negative.
Cea mai periculoasă complicație a unui astfel de avort poate fi sângerarea. Dacă sângerarea care a început după administrarea pilulei este de multe ori mai abundentă decât menstruația normală, femeia ar trebui să cheme imediat o ambulanță.
Dar dacă acest tip de complicații nu sunt observate adesea, atunci îndepărtarea incompletă a ovulului fetal este un eveniment destul de frecvent. Desigur, un ginecolog competent poate face față, dar o femeie trebuie să fie observată de un ginecolog.
Indicatii si contraindicatii
Indicațiile pentru administrarea de pastile care termină sarcina timpurie sunt sarcina cu o perioadă de cel mult patruzeci și două de zile, precum și actul sexual neprotejat, după care luarea de pastile este prevenirea sarcinii nedorite.
Înainte de un avort medical, o femeie are nevoie de o examinare completă, inclusiv o ecografie a organelor genitale feminine, o evaluare a coagulării sângelui, luarea de tampoane din vagin pentru a determina starea microflorei și un examen clinic general. O astfel de examinare este necesară în primul rând pentru că, în urma acesteia, se poate clarifica dacă utilizarea pastilelor de avort este contraindicată pentru o femeie.
Și avortul medical este contraindicat în bolile infecțioase și inflamatorii ale organelor genito-urinale, tulburările de coagulare a sângelui, precum și în alte afecțiuni, a căror severitate este evaluată numai de un medic.
Modul ambulator
Nu este nevoie de spitalizare pentru a întrerupe sarcina cu medicamente. Corpul feminin își revine după o astfel de întrerupere foarte repede, în majoritatea cazurilor poate reveni la ritmul normal de viață la o zi după aceasta.
Etapele procedurii
Studiu
Înainte de a lua o pastilă de avort, o femeie trebuie să consulte un medic și să fie examinată. Medicul trebuie să se asigure că femeia nu are contraindicații pentru utilizarea unor astfel de pastile. După aceea, pacienta va fi familiarizată cu mecanismul de acțiune al unor astfel de medicamente și tehnica de a efectua un astfel de avort, iar apoi va trebui să semneze un acord scris pentru a-l efectua.
Intrerupere de sarcina
La 4-5 ore după administrarea medicamentului, o femeie are nevoie de monitorizare constantă pentru o anumită perioadă de timp. Expulzarea ovulului fetal, însoțită de sângerare, poate începe deja după câteva ore, dar poate fi amânată cu câteva zile.
Inspecție de control
La 2 săptămâni după un avort, o femeie trebuie să excludă îndepărtarea incompletă a embrionului. Dacă se găsesc rămășițele ovulului fetal, se prescrie chiuretajul uterului.
Complicații posibile
După o procedură de avort medical, pot apărea următoarele consecințe nedorite:
- continuarea sarcinii (rar, doar în 1% din cazuri, dar se întâmplă);
- durere severă în abdomenul inferior;
- sângerare abundentă (poate fi rezultatul unui avort incomplet și rezultatul unor tulburări de sângerare care nu au fost recunoscute înainte de procedură);
- stare generală de rău, însoțită de frisoane, slăbiciune, febră;
- simptome dispeptice (greață și vărsături);
- perturbări în organism de natură hormonală.
