≡× MENY

• Hälsa
• Graviditet
• Barn
• Relation
• Förlossning

Är det möjligt att ge antibiotika till gravida kvinnor? Tar antibiotika under de första veckorna av graviditeten

Graviditet är en period då en kvinna tar extra hand om sin hälsa och alltid försöker leva en hälsosam livsstil. Men ofta är det under graviditeten som en kvinna börjar bli sjuk ofta, och det är under denna period som alla kroniska sjukdomar förvärras.

Inte konstigt, immunförsvaret hos en gravid kvinna är i ett deprimerat tillstånd. Detta inträffar för framgångsrik dräktighet av ett foster som har genetiskt material från fadern som är främmande för modern.

Och alla blivande mammor vet att det medför vissa risker att ta mediciner. Exakt vilka risker antibiotikaanvändning under graviditeten kan innebära är inte alltid exakt känt. Dessutom handlar det inte ens om att kvinnan inte känner till dessa risker.

Kanske vet ingen om någon effekt av läkemedlet ännu. Varje organism reagerar olika på alla ämnen som införs i den. Därför är det helt enkelt omöjligt att beskriva alla möjliga effekter. Därför vill kvinnor själva och läkare skydda sig från att skriva ut några mediciner. Men det går inte alltid. Vid allvarliga infektioner finns det lite hopp om en gravid kvinnas immunförsvar, och utan adekvat behandling kan komplikationer av infektionen lätt utvecklas.

Så, förskrivning av antibiotika – inte så ovanligt under graviditeten. Observera att endast den behandlande läkaren kan ordinera dem efter en förundersökning av patienten. Men kvinnor är fortfarande oroliga och söker information om användningen av vissa antibakteriella läkemedel. Och detta är korrekt, du måste läsa, förvarnad betyder förarbetad.

Antibiotika: vad behöver du veta om dem?

Antibiotika är en bred grupp läkemedel vars verkan syftar till att förstöra smittämnen. Om vi ​​tittar på sammansättningen av ordet "antibiotika", då anti- betyder mot, bios – Levande. Det vill säga mot de levande.

Specifikt i detta fall menar vi bakterier, eller mikrober, det vill säga encelliga organismer som inte har en bildad kärna. Observera att antibiotika inte är effektiva mot virus eller protozoer.

Det finns antibiotika med bakteriedödande (leda till döden) och bakteriostatisk (förhindra spridning) effekt.

Det finns antibiotika som är snävt riktade (för en specifik grupp av bakterier) och bredspektrum.

Grundläggande principer för antibakteriell terapi hos gravida kvinnor.

Grundprincipen för all ordinerad behandling av läkare är: "Gör ingen skada!"

Antibiotika ordineras endast för bakteriella infektioner (pyelonefrit, otitis media, lunginflammation, tonsillit, brännskador, tarminfektioner, sexuellt överförbara infektioner). Det vill säga, för akuta luftvägsvirusinfektioner och influensa, vars orsakande medel är virus, är användningen inte tillrådlig.

Det är en annan sak om, mot bakgrund av en virusinfektion, uppstår symtom förknippade med tillägg av bakterieflora (bakteriella komplikationer). Sedan, enligt indikationer, läggs antibakteriella läkemedel till behandlingen. Denna utveckling av händelser är inte ovanlig, eftersom slemhinnan förblir försvarslös och sårbar efter exponering för virus. Och bakterierna går nästan fritt med i "brohuvudet" som framställts av virusen.

Antibakteriell terapi under graviditeten syftar till att förstöra patogena bakterier, förhindra infektion av fostret och utvecklingen av purulenta inflammatoriska sjukdomar i postpartumperioden.

När du förskriver antibiotika under graviditeten måste flera regler följas:

• Du bör endast använda de mediciner vars säkerhet för användning hos gravida kvinnor har fastställts och bevisats av kliniska studier (FDA säkerhetskategorier).
• Det är nödvändigt att överväga vägarna för eliminering av läkemedel från kroppen.
• När du förskriver antibiotika måste du först ta hänsyn till graviditetens varaktighet. Under de första tre månaderna av graviditeten är fostret mest känsligt för alla influenser, eftersom alla organ och system hos barnet vid denna tidpunkt bildas (organogenes). Därför används i detta skede strikt endast säkra antibakteriella medel, utan toxiska effekter på fostret.
• Det är nödvändigt att säkerställa övervakning av tillståndet hos den gravida kvinnan och barnet.
• När du väljer ett visst antibiotikum är det nödvändigt att ta hänsyn till den terapeutiska dosen, behandlingens varaktighet och de individuella egenskaperna hos den gravida kvinnan.

Endast överensstämmelse med dessa villkor bestämmer rationaliteten och effektiviteten av antibakteriell terapi.

Klassificering av antibiotika efter graden av säkerhet för gravida kvinnor.

Vid förskrivning av antibiotika måste läkaren ta hänsyn till sannolikheten för biverkningar för en gravid kvinna eller ett barn (både foster och nyfödd). Därför rekommenderas det att använda klassificeringen av läkemedel som används under graviditeten, som skiljer tre grupper av läkemedel:

1. läkemedel som moderkakan behåller och förhindrar penetration till fostret. Därför är de inte alls farliga för fostret;
2. läkemedel som kan penetrera placentabarriären, men som inte kan ha en toxisk effekt på fostret;
3. läkemedel som penetrerar moderkakan och ackumuleras i fostervävnader (ben, tänder). Det vill säga, det finns en hög grad av fara för bildandet av medfödda anomalier hos fostret.

Idag används klassificeringen av American Federal Food and Drug Commission (FDA) flitigt:

• kategori A – det finns ingen risk för negativ påverkan;
• kategori B (”bäst” – bäst) – det finns inga bevis för risk för negativ påverkan.
• kategori C (”försiktighet” – med försiktighet) – risken för negativ påverkan är inte utesluten;
• kategori D (”farlig” – farlig) – negativ påverkan har bevisats;
• kategori X - förbjudet under graviditet och kvinnor som planerar graviditet.

Användning av antibiotika under graviditet: möjligt eller inte?

Jag vill omedelbart klargöra att den här artikeln endast är avsedd för informationsändamål. Det kan inte betraktas som ett direkt tillstånd att använda vissa läkemedel under graviditeten.

Eventuella mediciner ordineras endast av en läkare efter att ha undersökt patienten. Dessutom ordineras antibiotika med hänsyn till lokaliseringen av infektionen (vilket organ som påverkas), florans känslighet för antibiotika och svårighetsgraden av inflammation.

Efter att ha läst information om internetkällor och till och med i anteckningen för läkemedlet kommer du inte att få en fullständig bild av medicinen. Eftersom även från listan över godkända läkemedel för gravida kvinnor, det finns de som kan tas under hela graviditeten, och det finns de som bara kan tas i ett visst stadium av graviditeten.

Godkända antibiotika inkluderar (kategori B enligt FDA-klassificering):

• Penicillin och dess derivat (aminopenicilliner) anses vara de mest populära läkemedel vid behandling av gravida kvinnor. Dessa inkluderar ampicillin, amoxicillin, oxacillin, amoxiclav, flemoclav och andra. Läkemedlen kan penetrera moderkakan, men har ingen negativ effekt på fostret. Allergiska reaktioner mot denna grupp av antibiotika förekommer.
• Cefalosporinserien av antibiotika (cefazolin, ceftriaxon, cefalexin, cefuroxim, cefotaxim, cefepim, ceftazidim) kan användas oavsett graviditetsstadiet. Cefalosporiner har ett bredare verkningsspektrum på bakterier än penicillinserien. Därför anses cefalosporiner vara andrahandsläkemedel (reservläkemedel) för gravida kvinnor och ordineras vid intolerans mot andra mediciner. De penetrerar moderkakan i reducerade koncentrationer och har ingen negativ effekt på fostret.
• Makrolider (erytrocymin, josamycin och spiramycin) kan också användas vid behandling av gravida kvinnor. Moderkakan behåller dem inte, men de kan inte påverka barnets intrauterina utveckling negativt.

Separat är det värt att lyfta fram läkemedel som kan användas vid behandling av blivande mödrar, men som kräver noggrann övervakning av patienten av en läkare.

• Azitromycin (zitrolid, sumamed, etc.) kan användas vid behandling av genitourinära infektioner hos gravida kvinnor orsakade av klamydia och mykoplasma. Toxisk effekt på fostret har inte bekräftats.
• Metrodinazol (Trichopol, Metrogyl) är kontraindicerat under första trimestern på grund av risken för medfödda anomalier i barnets lemmar och hjärna. Dess användning är möjlig i slutet av graviditeten, om säkrare mediciner inte kan användas av objektiva skäl.
• Möjligheten att använda Gentamicin hos gravida kvinnor är omtvistad, eftersom om den terapeutiska dosen av läkemedlet inte observeras och med långvarig behandling finns det en hög risk för hörselnedsättning hos barnet. Det vill säga, det kan endast användas under graviditeten om det i ett visst fall inte kan ersättas med andra droger. Kanske på grund av bakteriernas känslighet för just detta antibiotikum. Dess administrering kräver exakt dosering och strikt medicinsk övervakning.

Antibiotika som är förbjudna under graviditet inkluderar:

• Tetracyklinantibiotika (doxycyklin, tetracyklin, morfocyklin) är kontraindicerade på grund av deras uttalade embryotoxiska effekt. De påverkar barnets lever, skelett och tandemalj.
• Sulfanilamidserien (Biseptol, Bactrim, Trixazole, Oribact) är förbjuden att förskriva under graviditet på grund av skador på fostrets hematopoetiska organ.
• Fluorokinolonserier (ofloxacin, ciprofloxacin, ciprolet) förskrivs inte till gravida kvinnor, eftersom de bidrar till bildandet av missbildningar av skelettsystemet hos fostret.
• Antibiotika av kloramfenikolgruppen kan inte användas under graviditet, eftersom denna grupp undertrycker benmärgens funktion.
• Nitrofuranserien (furadonin, nitroxolin) är kontraindicerad eftersom den kan orsaka döden av fostrets röda blodkroppar (erytrocyter). Således orsakar dessa läkemedel hemolys av blodet, när de förstörda röda blodkropparna inte kan transportera syre till barnets vävnader.

Det är alltså endast en läkare som har rätt att skriva ut eventuella mediciner. Allt som beror på dig – Detta är strikt efterlevnad av dosen och behandlingens varaktighet.

Många tror felaktigt att antibiotika skrivs ut till gravida kvinnor i en mildare, mindre dos och en minimal kur. Det är en vanföreställning. Att medvetet minska dosen kan leda till att infektionen dör ut ett tag och att den återupptas med större kraft när läkemedlet sätts ut.

Dessutom är det så bakteriell resistens mot antibiotika utvecklas. När ett antibiotikum i en liten koncentration inte dödade en mikrob, utan bara dödade den, då är det stor sannolikhet att denna grupp av mikrober redan kommer att ha resistens mot detta läkemedel nästa gång det används. Mikrober har trots allt förmågan att anpassa sig till allt.

Det vill säga att samma antibiotikum kanske inte hjälper en person nästa gång det används, även med en identisk infektion. Så vi får en situation där människor, inklusive gravida kvinnor, tvingas behandlas med allt starkare antibiotika, även de med starkare biverkningar.

Din hälsa beror bara på dig, eller snarare – från dina handlingar. Om du är gravid eller planerar att bli gravid inom överskådlig framtid, se till att diskutera din antibiotikaanvändning med din läkare.

Varje blivande mamma behöver veta att antibiotika under graviditeten kan orsaka irreparabel skada på barnet om det tas utan läkares recept.

Antibiotika för barnet mot sjukdomar
Behandlingsplanering tillåten
Godkänd av en ammande mammas läkare

Dessa läkemedel kan påverka processen att föda ett barn enligt följande:

• droger penetrerar moderkakan;
• har en embryotoxisk effekt: de påverkar hörselnerven, påverkar bildandet av tänder, njurfunktion;
• kan orsaka patologi i utvecklingen av barnet.

Utan att konsultera en läkare kan du skada ditt barn.

Det är därför som bara en läkare ska bestämma vilka antibiotika som kan användas så att problem inte uppstår under graviditeten. Dessa läkemedel kan bara verka på virus, bakterier och andra patogener, så de är inte ordinerade för vanlig influensa eller förkylning.

Dessutom, under graviditeten, kan flickor endast behandlas med antibiotika under 2:a och 3:e trimestern. Under denna period har godkända läkemedel ingen skadlig effekt på fostret.

Det finns många sjukdomar när antibiotika under graviditeten är en nödvändig åtgärd. Dessa inkluderar.

1. Klamydia.
2. Tuberkulos.
3. Brännskador, purulenta sår.
4. Angina.
5. Purulent bronkit.
6. Lunginflammation.
7. Pyelonefrit.

De flesta antibiotika som är godkända för användning under graviditet är säkra för barnet. Vägra inte att använda dessa mediciner, för om sjukdomen inte behandlas kan det ha en skadlig effekt på barnets hälsa.

Som redan nämnts kan influensa, akuta luftvägsvirusinfektioner och akuta luftvägsinfektioner inte behandlas med dem. Dessa mediciner är inte lämpliga för att minska feber eller behandla tarmsjukdomar, men de kan rikta sig mot olika bakterier som är skadliga för kroppen. Läs även och.

Det finns godkända läkemedel

Antibiotika produceras i form av tabletter och lösningar som administreras genom injektioner. De senare är så säkra och effektiva som möjligt eftersom de inte tas upp i magen. Därför måste du under graviditeten veta vilka antibiotika som kan tas och vilka som inte kan. Låt oss försöka reda ut det här.

Godkända läkemedel

Under den första trimestern av graviditeten är användningen av antibiotika extremt oönskad. De bör endast ordineras av en läkare i extrema fall.

Ibland tar en kvinna mediciner de första dagarna efter befruktningen, när ägget befruktas, varefter implantationen av det befruktade ägget börjar. Den blivande mamman är ännu inte medveten om sitt tillstånd, så hon avbryter inte behandlingen. Sammantaget finns det inget att oroa sig för här.

Det är absolut nödvändigt att ta hCG för att identifiera en möjlig störning i processens dynamik, göra flera ultraljudsstudier och rådfråga din läkare.

Vid hantering av graviditet under 3:e trimestern ordinerar läkaren antibiotika om de inte kan undvikas. Barnet är redan bildat och skyddas av en stark placentabarriär.

Trots detta bör du inte skriva ut mediciner eller självmedicinera. Detta kan vara farligt, eftersom endast läkaren vet vilka doser som ska användas för att behandla en viss sjukdom hos blivande mammor.

Låt oss ta reda på vilka antibiotika som finns tillgängliga under graviditeten, när och varför de ordineras.

Trimeter	namn	För vad	genomsnittspris
2-3	Amoxiclav	Behandling av cystit	Cirka 300 rubel
2	Ceftriaxon	Förskrivet för infektioner i huden, matsmältningskanalen, luftvägarna och genitourinary system.	Cirka 50 rubel
2-3	Vilprafen	Indicerat för urogenitala infektionssjukdomar	Cirka 600 rubel
2-3	Cefazolin	För behandling av infektioner i urinvägar, hud, skelett, leder, osteomyelit, lunginflammation	Cirka 60 rubel
2-3	Amoxicillin	Förskrivet för lymfadenit, pyelonefrit, lunginflammation, bronkit, bihåleinflammation	Cirka 65 rubel
2-3	Ampicillin	Förskrivet för behandling av pyelonefrit	Cirka 25 rubel

Vilka mediciner ska man inte ta?

Det är absolut nödvändigt att veta exakt hur antibiotika kan påverka graviditeten. Det är inte den blivande mamman som är i riskzonen, utan hennes barn, eftersom de aktiva substanserna i läkemedlet penetrerar fostrets blodomlopp genom moderkakan och har en negativ effekt på det organ som för närvarande växer. Det finns en lista över antibiotika som är strängt förbjudna under graviditeten.

1. Doxycylin och tetracyklin kan passera genom moderkakan. De ackumuleras också i tandknoppar och fosterben, vilket stör mineraliseringen.
2. Fluorokinoloner (floxal, abactal, nolicin, ciprolet, ciprofloxacin) är förbjudna. De skadar fostrets leder.
3. Klaritromycin (Clabax, Fromilid, Klacid), känt för sina toxiska effekter, är osäkert. Roxitromycin och midecamycin (Rulid, Macropen) har en liknande effekt.
4. Aminoglykosider (streptomycin, tobramycin, kanamycin) kan orsaka komplikationer i barnets njurar, innerörat, till och med dövhet.
5. Nifuroxazid (enterofuril, ersefuril) och furazidin (furagin, furamag) är kända för sina potentiellt skadliga effekter.
6. Kloramfenikol (olazol, syntomycin, kloramfenikol) är strängt förbjudet. En hög koncentration passerar snabbt in i moderkakan, varefter den stör processen för blodcellsdelning och negativt påverkar fostrets benmärg.
7. Dioxidin, även om det används för att desinficera sår, är förbjudet under graviditet.
8. Co-trimoxazol (groseptol, baktrim, biseptol) består av trimetoprim och sulfametoxazol. De penetrerar moderkakan i höga koncentrationer, bromsar fostrets tillväxt och ökar risken för hjärtfel och eventuella missbildningar.

Planera ett barn efter behandling

Graviditet efter antibiotika kan gå ganska bra. Du behöver bara följa några grundläggande regler.

1. Vänta en viss tid.
2. Genomgå en fullständig kroppsundersökning.
3. Rådfråga din läkare.

Läkare rekommenderar att man behandlar kroniska sjukdomar innan man planerar befruktning. Inte bara den blivande mamman, utan även pappan behöver genomgå läkemedelsbehandling. För att bli av med vissa åkommor måste du ta en kraftig dos läkemedel. Det är inget fel med det. Det viktigaste är att veta hur många månader efter att ha tagit antibiotika du kan planera en graviditet.

Samråd med flera specialister

Reproduktologer anser att befruktning bör ske minst 2 månader efter behandlingen. Om terapin ordinerades till mannen är det tillåtet att planera en graviditet cirka 3 månader efter att ha tagit antibiotika.

Faktum är att antibakteriella medel kan påverka tillståndet hos spermier negativt. På grund av en kränkning av deras struktur och struktur kan embryonal utveckling inträffa med störningar. De förändrade spermierna måste lämna kroppen, och detta tar cirka 3 månader.

Vissa mediciner har dock ingen effekt på spermier, så du måste konsultera en fertilitetsspecialist. Graviditet efter att ha tagit antibiotika bör om möjligt fortgå utan att förskriva mediciner. Bara om det finns behov av det.

Det finns ingen anledning att oroa sig för att ditt graviditetstest kan vara falskt efter att ha tagit antibiotika. Teststickan kan bara reagera på nivån av hCG-hormon, och antibakteriella medel kan inte påverka hormonnivåerna. Testet kan misslyckas om graviditetsåldern efter antibiotikaanvändning är för kort eller om teststickans känslighet är låg.

Sätt att hålla sig frisk

För att undvika att ta antibiotika i de tidiga och sena stadierna av graviditeten måste du behålla din hälsa för att undvika olika sjukdomar.

1. Du måste äta frukost varje morgon. Frukosten ska vara rejäl och innehålla mejeriprodukter: keso, mjölk, jäst bakad mjölk.
2. Inget behov av att äta för mycket.
3. Ät bara så mycket som din kropp behöver för att känna sig mätt.
4. Undvik stora mängder pasta och socker.
5. Försök också att ersätta animaliskt fett med vegetabiliskt fett, minimera mängden salt, stekt och rökt mat du konsumerar.

Drick minst två liter vatten om dagen, men skölj inte ner dina måltider med vatten. Det är bäst att dricka vätska mellan måltiderna.

Trots att man bär ett barn måste kroppen hela tiden arbeta. Om musklerna inte fungerar börjar de försvagas och bryts ner. Dessutom tar fysisk träning bort gifter och gifter från kroppen, och huden fungerar som ett slags rengöringsmedel: skadliga ämnen elimineras tillsammans med svett.

Det finns en speciell uppsättning övningar för blivande mammor. Rådgör med din läkare och börja träna regelbundet.

Det är mycket viktigt att vara uppmärksam på att gå i frisk luft. Kroppen måste få så mycket syre som möjligt. Om möjligt, ta en promenad i skogen, i parken, eller gå på kvällspromenader innan du lägger dig.

Om pengarna tillåter, hyr ett hus på landet och spendera så mycket tid som möjligt där. Detta skulle vara idealiskt.

Du bör inte överanstränga dig och belasta din kropp mycket, så att du inte behöver fråga din läkare om du kan ta olika antibiotika under graviditeten.

Om du är trött måste du vila. Få inte din kropp till utmattning och stress. Du måste bygga upp din dagliga rutin ordentligt. Du behöver sova minst 7-8 timmar om dagen. Sängen ska vara bekväm och linnet ska vara rent och av hög kvalitet. Det är bäst att gå och lägga sig vid en viss tid.

Behandling med antibiotika under graviditeten är förbjuden, men det finns sjukdomar som inte kan botas på annat sätt. I det här fallet bedömer läkaren riskerna, och om risken för sjukdomen är högre än från att ta antibiotika, ordineras lämpliga mediciner. Deras val tas på största allvar, och det finns till och med en lista över läkemedel som är acceptabla under graviditeten.

Funktioner i valet av antibiotika under graviditeten

Antibiotika är mediciner som ordineras för att behandla många infektionssjukdomar och inflammationer. Ursprungligen var antibiotika läkemedel av naturligt ursprung - baserade på mögelsvampar (penicillium).

Med tiden modifierades penicillin många gånger, droger baserade på det dök upp, men alla var inriktade på att undertrycka patogener. Idag finns antibiotika inte bara av naturligt ursprung, utan också halvsyntetiska och helt syntetiska droger.

När det gäller att eliminera infektioner och inflammationer i en gravid kvinnas kropp, beaktas följande funktioner:

• Kan den aktiva substansen passera placentan?
• Har läkemedlet en teratogen effekt (orsakar det fosterskador eller ökar sannolikheten för missfall);
• Kan läkemedlet påverka graviditetsförloppet;
• Påverkar medicinen kvinnans reproduktionssystem, födelseprocessen och den blivande moderns organ.

Om det är nödvändigt att snabbt fatta ett beslut om behandling av en gravid kvinna, använder läkaren vissa regler:

1. Läkemedel vars toxicitet har bevisats av vetenskaplig forskning är förbjudna.
2. Läkemedel vars effekter inte har studerats fullt ut får förskrivas i extrema fall.
3. Om studier har bevisat läkemedlets säkerhet för fostret och den blivande modern, är användningen tillåten vid ineffektivitet av alternativa behandlingsmetoder.

Antibiotika under graviditeten ordineras endast efter ett speciellt test för bakteriers känslighet för dem. Om testning är svår eller omöjlig, rekommenderas att ta bredspektrummediciner.

Är antibiotika farligt för fostret?

Det finns inga antibiotika som är helt säkra för fostret. Det finns tre grupper av antibiotika i förhållande till barnet:

1. Relativt säker;
2. Farligt under hela graviditeten;
3. Farligt endast i tidig graviditet.

Relativt säkra antibiotika är just den grupp som skadar fostret mindre än det smittämne eller den inflammatoriska process som kampen riktas mot. Till exempel kan vissa antibiotika negativt påverka tillståndet för fostrets tänder, syn och hörsel, och akut pyelonefrit kan provocera fram för tidig födsel. I det här fallet tvingas läkaren att göra ett val till förmån för antibiotika, eftersom den möjliga skadan från sjukdomen är större än av att ta drogerna.

Generellt sett är antibiotika fortfarande osäkra för fostret, och de får endast användas enligt läkares ordination.

Indikationer och egenskaper hos antibiotika under graviditeten:

- första trimestern

Den första trimestern är den farligaste för både mor och barn. Det är i de tidiga stadierna som påverkan av negativa faktorer måste elimineras så mycket som möjligt, eftersom det vid denna tidpunkt bildas barnets huvudorgan och system. Dessutom skyddas inte fostret av moderkakan.

Under den första trimestern är det endast tillåtet att ta antibiotika i extrema fall, när det finns ett hot mot moderns och barnets liv och hälsa eller avbrytande av graviditeten. Perioden från den 3:e till den 6:e graviditetsveckan anses vara särskilt farlig. Om situationen tillåter är det bättre att skjuta upp behandlingen med antibiotika till 20-24:e veckan.

Om det under denna period är omöjligt att undvika behandling med antibiotika, utförs det endast under strikt övervakning av en specialist och mycket noggrant. Om möjligt ordinerar läkaren läkemedel som inte har en kumulativ effekt, d.v.s. som inte påverkar fostrets organ och vävnader efter att mamman har slutat ta dem.

Indikationer för att ta antibiotika är:

• Akuta tarminfektioner;
• Inflammation i njurarna (pyelonefrit);
• Sexuellt överförbara sjukdomar som kan överföras till barnet;
• Purulent-septiska processer av mikrobiell flora (bronkit, bihåleinflammation, lunginflammation);
• Erysipelas, bölder, purulenta sår med risk för infektion, slem.

Antibiotikabehandling måste påbörjas omedelbart så att fostret inte skadas.

- andra trimestern

Under andra trimestern är de negativa effekterna av antibiotika fortfarande närvarande, även om de minskar. Därför utförs behandling med antibakteriella läkemedel, som i första trimestern, endast enligt instruktioner från en läkare.

En antibiotikakur krävs också efter olika operationer som utförts under graviditeten.

Indikationer för att ta antibiotika under andra trimestern:

• Lunginflammation;
• Svår bronkit, ont i halsen, bihåleinflammation;
• Sjukdomar i det genitourinära systemet;
• Akuta tarminfektioner;
• Omfattande purulenta lesioner, brännskador, sår;
• Sepsis;
• Sjukdomar av bakteriell natur (brucellos, fästingburen borrelios);
• Könssjukdomar.

Under andra trimestern är det tillåtet att ta penicillinantibiotika, vissa makrolider, cefalosporiner och linkosamider. Läkemedel som kan påverka utvecklingen av fostrets hjärna eller reproduktionssystem är strängt förbjudna.

- tredje trimestern

Under tredje trimestern är nästan alla barnets organ och system redan bildade, så att ta antibiotika anses ännu mindre säkert. Men i de senare stadierna kan antibiotikabehandling leda till för tidig födsel eller missfall, så läkare är också mycket försiktiga med att förskriva antibiotikabehandling under denna period.

Det sista stadiet av graviditeten låter dig ta antibiotika av godkända grupper för nästan alla infektionssjukdomar och inflammatoriska sjukdomar. Svårigheten är att läkaren inte alltid exakt kan fastställa patogenen.

Möjliga konsekvenser av att ta antibiotika under graviditeten

Att ta antibiotika under graviditeten orsakar den största skadan på barnet: obehagliga konsekvenser påverkar sällan tillståndet och hälsan hos den födande mamman. Antibiotika kan skada fostret om doseringen är felaktig, när den tas i tidiga skeden och i andra fall, och bland de viktigaste konsekvenserna är följande:

• Toxiska effekter på fostrets hörselnerv, njurar och lever;
• Dålig cirkulation;
• Försvagad tandemalj;
• Defekter och patologier av benvävnadsbildning.

De huvudsakliga komplikationerna uppstår när du tar antibiotika under första trimestern; den andra och tredje graviditetsperioden är relativt säkra.

Vad kan en kvinna i förlossning stöta på under antibiotikabehandling? För det första måste du utstå ett kolossalt slag mot levern och njurarna, men en gravid kvinnas kropp är särskilt sårbar.

För det andra orsakar behandling med antibiotika matsmältningsrubbningar, dysbios i tarmarna och könsorganen, eftersom de ligger i närheten, och kan till och med leda till ytterligare försvagning av immunförsvaret.

Hur ska gravida kvinnor ta mediciner för att minimera skadorna?

För att minska sannolikheten för obehagliga och till och med farliga konsekvenser av att ta antibiotika måste du följa ett antal regler:

1. Ta antibiotika endast enligt ordination av en läkare, utan att överskrida administreringsfrekvensen och doseringen.
2. Om du mår dåligt eller mår sämre efter att ha tagit ett antibiotikum, kontakta en läkare.
3. Varna din läkare om kroniska sjukdomar, allergier och aktuell användning av mediciner.
4. Överskrid inte den föreskrivna behandlingsperioden (följ den rekommenderade kursen).
5. Köp inte billigare analoger eller läkemedel på rekommendation av en farmaceut.
6. Berätta för din läkare om eventuella biverkningar.
7. Om din läkare rekommenderar sjukhusvård, vägra inte det.

Dessutom, efter att ha läst om farorna med antibiotika, bör du inte vägra att ta dem, även om de har ordinerats av en läkare.

Vilka antibiotika är förbjudna att ta?

Under graviditeten är vissa grupper av antibiotika strängt förbjudna. Dessa inkluderar:

• Tetracyklin (Doxycyklin). Läkemedlet penetrerar fritt moderkakan, orsakar störningar i bildandet av tänder och benvävnad och har en destruktiv effekt på levern.
• Fluorokinolon (Floxal, Abaktal, Nolitsin, Tsiprolet). Ett antal studier har visat att intag av mediciner kan ha en skadlig effekt på ledhälsan.
• Klaritromycin (Klacid, Klabax).
• Midecamycin, Roxitromycin. Har en giftig effekt på fostret.
• Aminoglykosid (Kanamycin, Streptomycin, Tobramycin). Den aktiva ingrediensen orsakar störningar i innerörat och njurpatologier. Att ta dessa mediciner felaktigt kan leda till dövhet.
• Furazidin (Furamag), Nifuroxazid (Ersefuril).
• Kloramfenikol (Sintomycin, Levomycin). En extremt farlig drog under graviditeten, eftersom den stör strukturen av barnets benmärg och uppdelningen av blodkroppar.
• Dioxidin. Läkemedlet kan orsaka kromosomala mutationer.
• Co-trimoxazol (Biseptol, Groseptol). Läkemedlen framkallar medfödda hjärtfel, yttre missbildningar och fostrets tillväxthämning.

En gravid kvinna borde vara mer uppmärksam än någonsin på sig själv och sin hälsa, men tyvärr möter ett försvagat immunförsvar henne inte alltid halvvägs. Vissa sjukdomar och patologiska processer i kroppen kan inte hanteras på andra sätt, så graviditet är inte en absolut kontraindikation för denna terapimetod, men de bör ordineras mycket noggrant och endast av den behandlande läkaren.

Alla vet att användningen av mediciner, särskilt antibiotika, under graviditeten är kontraindicerad, eftersom de har egenskapen att penetrera fostret genom moderkakan och påverka dess tillväxt och utveckling. Det bör dock noteras att perioden för att föda ett barn i sig provocerar en förvärring av sjukdomar i kronisk form och ökar också risken för att utveckla nya, eftersom en kvinnas immunförsvar under denna period är kraftigt försvagat. Vad ska man göra om en gravid kvinna behöver behandling med antibiotika? I det här fallet har den blivande mamman många frågor om att ta antibakteriella läkemedel, deras dosering, biverkningar etc.

Antibiotika anses vara ämnen av biologiskt ursprung som syntetiseras av mikroorganismer och som har en skadlig effekt på tillväxten av bakterier och andra mikrober. Att ta antibiotika kan vara ett hot mot det ofödda barnets hälsa. Vissa representanter för dessa ämnen är generellt kontraindicerade under graviditeten, eftersom de kan provocera olika utvecklingsavvikelser och orsaka dövhet och funktionshinder hos barnet.

Och ändå tvingas nästan varannan gravid kvinna ta antibiotika för att bevara fostrets liv och sin egen hälsa. Till exempel har en framtida mamma fått diagnosen pyelonefrit; i det här fallet kommer hela graviditeten att åtföljas av att ta antibiotika, eftersom detta är en viktig behandling.

Lämpligheten av att använda antibakteriella läkemedel kan endast bestämmas av en specialist. Men ändå borde varje kvinna veta vissa saker när hon är gravid. Särskilt:

• Antibiotiska läkemedel är endast effektiva mot bakteriella sjukdomar av smittsam natur. I andra fall är dessa droger farliga och orsakar skada på kroppen.
• Källorna till ARVI och influensa är virus, så behandling med antibiotika för dessa tillstånd är inte effektiv. Det är också värt att notera att sådana biologiska ämnen inte har en smärtstillande eller antipyretisk effekt. De är inte ett botemedel mot hosta (dessutom kan orsakerna till hosta vara mycket olika från en virusinfektion till ökad känslighet i luftrören för yttre irriterande ämnen), hjälper inte mot tarmsjukdomar (eftersom orsakerna också kan ha en stor variation av "rötter") och behandla inte svampinfektioner (hudsvampinfektioner, trast). I det senare fallet används speciella läkemedel som har en snäv specificitet.
• Det är också nödvändigt att komma ihåg att att ta antibakteriella läkemedel före befruktningen fortfarande påverkar spermier och ägg, vilket provocerar utvecklingen av embryopatologier.
• Det är oönskat, jag skulle säga kontraindicerat, att ta antibiotika under de första tre månaderna av graviditeten (särskilt från den tredje till den sjätte veckan), eftersom det är under denna period som bildandet av barnets alla organ och system sker . Om det finns ett akut behov för upp till fem veckors graviditet, ordineras antibiotikabehandling med extrem försiktighet, och behandling av den blivande mamman utförs under strikt övervakning av specialister över hennes tillstånd och fostrets tillstånd. Det är dock värt att komma ihåg att efter behandlingens slut kommer medicinerna fortfarande att ha en skadlig effekt på det ofödda barnets organ, men utan att orsaka ytterligare missbildningar hos honom.

Därför, om moderns infektioner inte hotar hennes hälsa eller fostrets hälsa, görs behandlingen bäst efter tjugofyra veckors graviditet. I den här situationen, om läkaren ordinerar antibiotikabehandling för dig, bör du klargöra dess genomförbarhet. De främsta orsakerna till användningen av antibiotika under graviditeten anses vara akuta tarminfektioner, pyelonefrit (eller inflammation i njurvävnaden), sexuellt överförbara infektioner, samt olika allvarliga sjukdomar, till exempel purulent-inflammatoriska, septiska sjukdomar (komplicerade). ARVI, bronkit, bihåleinflammation, lunginflammation) och andra sjukdomar associerade med aktiviteten hos patogena bakterier. Under graviditeten har denna sjukdom ett mer allvarligt förlopp än i det normala tillståndet, så det är nödvändigt att påbörja behandlingen så snabbt som möjligt.

Om det är absolut nödvändigt att ta antibiotika under graviditeten, måste du förstå några regler för att ta dem:

• Den här eller den typen av läkemedel kan endast ordineras av den behandlande läkaren (ingen självmedicinering!), med hänsyn till tidpunkten för dess användning och kvinnans allmänna hälsa.
• Innan din läkare ordinerar ett antibiotiskt läkemedel, bör du berätta för specialisten i detalj om eventuella hälsoproblem som inträffade före graviditeten, din genetiska predisposition och det är särskilt viktigt att prata om allergiska reaktioner.
• Under behandlingen är det strängt förbjudet att ändra behandlingstidens varaktighet, ändra doseringen etc., annars kan dess effektivitet minskas.
• Om uppenbara biverkningar uppstår när du tar antibiotika, såväl som eventuellt obehag, bör användningen av dem omedelbart avbrytas.

Inverkan av antibakteriella läkemedel under graviditeten.
Enligt många studier har det fastställts att antibiotika inte påverkar den genetiska eller ärftliga apparaten och inte provocerar uppkomsten av medfödda missbildningar. Och ändå kan vissa typer av antibiotika orsaka en embryotoxisk effekt, uttryckt i nedsatt njurfunktion, tandbildning, skada på hörselnerven, etc.

I de tidiga stadierna av graviditeten är dessa läkemedel strikt begränsade i användning och ordineras med stor försiktighet. De mest föredragna läkemedlen för behandling är penicillinläkemedel (Amoxicillin, Oxacillin, Ampicillin, Amoxiclav, etc.). Även vid långvarig användning bidrar de inte till utvecklingen av abnormiteter i fosterutvecklingen. Men de har också sina nackdelar, inklusive resistensen hos vissa mikroorganismer mot dem. Med andra ord kan behandling med dessa läkemedel vara helt ineffektiv för vissa sjukdomar.

Om antibiotikabehandling är nödvändig i ett tidigt skede av graviditeten, kan läkaren, efter att ha bedömt för- och nackdelar, ordinera antibiotika från cefazolingruppen (Ceftriaxone, Cefazolin, etc.) till den blivande mamman. De ordineras vanligtvis för allvarliga sjukdomar som lunginflammation. För ÖNH-sjukdomar ordineras läkemedel i de tidiga stadierna av graviditeten för lokal användning när det är möjligt. Till exempel kan läkemedlet Bioparox användas utan rädsla när som helst.

Under andra halvan av graviditeten finns det betydligt fler alternativ för antibiotika som kan användas i detta skede, dock bör de endast ordineras av en ledande specialist.

Antibiotika förbjudet under graviditet.

• Tetracyklin, Doxycyklin, eftersom de har en toxisk effekt på fostrets lever och även ackumuleras i benen.
• Ciprofloxacin, Nolitsin, Tsiprolet - har en skadlig effekt på fostrets leder och i alla skeden av graviditeten.
• Furagin, Furamag, Ersefuril - har generellt en negativ effekt på fostret.
• Levomycetin och de läkemedel som det finns i, eftersom det påverkar barnets benmärg, stör blodbildningsprocessen.
• Dioxidin - provocerar förekomsten av olika mutationer och avvikelser i barnets utveckling.
  Biseptol - saktar ner tillväxten och utvecklingen av barnet, ökar avsevärt risken för medfödda anomalier.

Antibiotika och befruktning.
Mycket ofta finns det situationer där kvinnor omedvetet behandlades med antibiotika under graviditeten. Vad ska man göra i den här situationen? Kan detta skada barnet på något sätt? Om läkemedlet som används tillhör en säker grupp, kommer det antingen att ha effekt på fostret eller inte. Om läkemedlet var från gruppen förbjudet under graviditeten, kan allt detta i de tidiga stadierna resultera i ett missfall, eller läkemedlet kan provocera fram en frusen graviditet.

I det första fallet finns det bara en utväg: du måste sluta ta antibiotikan och vänta. Om läkemedlet har en negativ effekt kommer ett missfall att inträffa, men om fostret överlever kommer det i de flesta fall att fortsätta utvecklas utan avvikelser.

För att upptäcka en frusen graviditet är det nödvändigt att utföra ett blodprov för hCG flera gånger. Samma resultat eller låga frekvenser kommer att vara bevis på fosterutvecklingsstopp. Ett annat kriterium är ett vaginalt ultraljud vid mindre än fyra veckor.

Det finns ingen anledning att skynda sig att göra abort direkt av rädsla för abnormiteter i barnets utveckling. När allt kommer omkring, om det fanns en negativ effekt av läkemedlet, dör embryot i de flesta fall. Missbildningar utvecklas vanligtvis mot bakgrund av skadlig exponering i senare skeden under organtillväxtperioden.

När du planerar en graviditet bör du helt sluta ta några mediciner, leda en hälsosam livsstil och ägna dig åt lätta sporter.