Годування грудьми одна чи дві. Дві груди за одне годування
Про нежирне молоко це все нісенітниця, молоко кожної мами такої жирності-як потрібно дитині!
Чому ви вважаєте, що у вас не вистачає молока? Молоко вистачає, якщо дитина писає частіше 10-12 разів на добу і набирає у вазі від 115 гр на тиждень, від 450 гр на міс (у перші 3 міс)
При годівлі дитини на вимогу груди стає м'якою приблизно через місяць після початку годування, коли лактація стає стабільною. Не потрібно чекати наповненості грудей, молоко приходить у відповідь на ссання в процесі ссання. А якщо мама збирає молоко до годівлі, то вона такими діями зменшить кількість молока.
За вироблення та виділення молока відповідають 2 гормони: окситоцин та пролактин. Пролактин відповідає безпосередньо за виробництво молока. Він виробляється ТІЛЬКИ у відповідь на смоктання дитиною грудей. Все просто - чим більше стимуляції - тим більше молока.
Одне важливе умова-дитинаповинен бути прикладений до грудей ПРАВИЛЬНО, тільки тоді стимуляція буде ефективною. Для цього дитина не повинна смоктати нічого, крім грудей. Найчастіша проблема - соски та пляшки, через них у дитини формується неправильна техніка т.зв. "пляшкове ссання". Щоб уникнути цього, не пропонуйте дитині пустушку або пляшку, особливо НЕБЕЗПЕЧНО це в перший місяць його життя, коли ще немає стійкого навички правильного смоктання. І, звичайно, стежте за захопленням грудей: у ротику більша частина ареоли, без підсмоктування повітря.
Крім сосок і пустушок, виключити допоювання дитини водою. Вода створює помилкове відчуття ситості, внаслідок чого дитина отримає менше вашого молочка, і т.ч. менше простимулює груди. У грудному молоці достатньо рідини за будь-якого клімату і будь-якої температури повітря.
Друге, лактаційні гормони працюють найбільш активно вночі, тому, для збільшення кількості молока, потрібно годувати ЯК МОЖНА ЧАЩЕ Вночі, особливо з 3 до 8 ранку. Цьому дуже сприяє сумісний сон.
Третє, викладайте дитину собі на оголені груди, вона має бути в одному підгузку, контакт шкіра до шкіри допомагає виробленню лактаційних гормонів. Це також допомагає від коліків, газиків, проблем із животом. Можна під час годування масажувати груди у напрямку від периферії до центру.
Четверте, годуюча мама повинна їсти і пити ДОСИТЬ. Мамі необхідно споживати стільки рідини, скільки їй хочеться, немає необхідності ґвалтувати себе, і пити літрами чай чи іншу рідину. Їжа має бути різноманітною та повноцінною, без невиправданих дієт. Не забувайте, що ГВ потребує 300-500 калорій на день, тому бажано є бажано досить поживну їжу.
П'яте, фітотерапія: до рослин, що посилюють лактацію, відносяться: морква, солодка, салат листовий, редька, кмин, кроп, кульбаба, фенхель, материнка, меліса, аніс, деревій, шипшина, пожитник, імбир, а також мікроел , маточне молочко. Цей перелік є лише допоміжним, і надає ефект лише за умови ЧАСТИХ ПРИКЛАДАНЬ.
Шосте, спокій, свіже повітря, відпочинок та сон. Немає виснажливих навантажень, і стресів. Заспокойтесь та розберіться, а чи є насправді проблема? У цьому вам допоможе тест на мокрі пелюшки. Як його провести, можна прочитати тут www.сайт/community/view/3335924/forum/post/25035906/
Більшості мам здається, що молока недостатньо, що рідко відповідає дійсності, т.к. у 98% жінок достатньо молока, за умови правильної організації ГВ. (ВООЗ)
Питання питань - чи необхідно під час годування давати дитині одну груди чи дві? А може, три? (тобто одну, другу та знову першу).
Зазвичай ті, у кого молока менше, дають обидві груди в кожне годування, починаючи наступне годування щоразу з різних грудей. Ті, у кого молока дуже багато - одну, і чергують рідше, наприклад, раз на 3-4 години (дивись добірку). Також, жирність молока тим вище, що більш порожні груди (див. докладно). Якщо дитина з'їла лише трохи молока з грудей і ви її вже змінили (а там залишилося багато), можливо, вона не наїлася і не отримала більше жирного молока. Якщо груди вже порожні, стало легше, швидше за все, він з'їв і жирніше, і менш жирне молоко. Коли дитина смокче і не ковтає, вона майже не отримує молока - вона не отримує ні жирного, ні нежирного, ніякого (докладно про те, як збільшити кількість молока, що висмоктує дитину, див. протокол Джека Ньюмена http://breastfeeding.narod.ru/newman / Milkuprotocol.html).
відео на тему https://www.youtube.com/watch?v=1Jdt2tZdc3M&feature=youtu.be (консультант АКЕВ Гера Поегле)
Ось слова ізраїльського спеціаліста з ГВ, консультанта сайту "Материнство.ру"Наді Айзнер()
є індикація для зміни грудей:
1. Дитина активно смоктала її близько 20 хвилин або більше, і залишила, але не зі скандалом, а спокійно, чи заснув міцно.
що робимо? можна поміняти йому памперс і запропонувати другі груди. якщо міцно спить, почекати поки що прокинеться і тоді запропонувати другу. Завжди пропонувати другі груди, дитина повинна вирішувати, чи хоче вона її взяти. Але не забирати груди з маминої ініціативи, а дати йому закінчити та насититися.
2. Якщо одна груди відчувається вже як "порожня", а друга переповнена до нагрубіння майже, то звичайно слід поміняти груди. Так кількість молока відрегулюється.
3. Наступне годуванняварто починати з протилежних грудей.
4. Спочатку буває, що соски дуже чутливі. Тривале смоктання може доставити неприємні відчуттянавіть за ідеального захоплення. Це зумовлено гормонами. Тому за ідеєю, якщо немовля висить на грудях близько години і не залишає її, можна перекласти його на другі груди. За маминою ініціативою.
5. Годування з грудей у кадой годування практикується лише у певних випадках і лише після консультації з фахівцем. У цьому аспекті рекомендації Ліги Ла Лече повністю суперечать рекомендаціям Рожани. Якщо ви вибираєте консультанта Рожани, то ви, звичайно, можете діяти відповідно до вказівок їхніх консультантів (а інакше навіщо взагалі запрошувати консультанта, якщо не дотримуватися його вказівок...), але я вам не можу рекомендувати годувати з однієї груди і міняти її кожні півтори-дві години, за Рожанівською методикою, оскільки це суперечить офіційним рекомендаціям тієї організації, до якої я належу (Міжнародна Ліга Ла Лече). У нас це практикується лише у випадку з гіперлактацією, наприклад, іншими проблемами. Годування одними грудьми в одне годування, якщо між ними, наприклад, три години, може призвести до зменшення кількості молока, адже молоко стоїть у грудях 6 годин та виробляється багато FIL. Тому воно рекомендується лише при гіперлактації та лише на 2-3 тижні. Але, звичайно, якщо дитина є раз на годину, вона може їсти кожне годування тільки з одного грудей. Якщо він сам не хоче другі груди - не змушувати.
Молоко, яке виробляється на початку годування (його називають раннім молоком), більш водянисте і містить багато лактози (молочного цукру). До кінця годування молоко стає жирнішим (його називають пізнім молоком). Якщо ви відберете свою дитину від одного грудей перш, ніж він сам захоче відпустити перші груди, він отримає другу порцію раннього молока. Така незбалансована їжа може викликати занепокоєння, відчуття незадоволеності у дитини, і в неї будуть накопичуватися гази, почнуться біль у животі та коліки.
Завжди давайте дитині самій закінчувати годування
А я думала, що треба годувати обома грудьми?
Якогось суворого правила немає. Робіть так, як краще вашій дитині і вам. Запропонуйте йому другі груди, але не хвилюйтеся, якщо він відмовиться від неї. Одні діти хочуть брати другі груди, інші не хочуть. Деяким дітям під час однієї годівлі хочеться взяти одну груди, а під час іншої годівлі - дві груди. Деякі діти у міру зростання та розвитку змінюють свої звички. Ваша дитина спрямовує її власний апетит, який залежить від її потреб.
Давати дитині їсти, коли і як їй захочеться, - це і називається годуванням на вимогу дитини. Годування на вимогу забезпечує найкраще надходження молока і краще задовольняє дитину, яка буде менше плакати і добре рости.
Діти найкраще знають, що їм потрібно, тому нехай вони і спрямовують вас
додаткова інформація
Наукова стаття - спостереження за матерями, що годують, скільки з'їдали діти з однієї та іншої грудей.
Нещодавно на одному форумі молода мама з Німеччини розмістила посаду з рекомендаціями акушерки та медсестер пологового будинку про те, як доглядати новонародженого. Серед інших рекомендацій була така: за одну годівлю 2 грудей, на одній хвилині 10-15, на другій 10-15 (або поки не відпустить/засне), починати годування з тих грудей, які були минулого разу останніми. (С). Теоретично, таке годування є профілактикою лактостазу, і навіть сприяє збільшенню вироблення молока.
Частина мам погодилася з цим способом годування. Однак деякі мами здивувалися такою частою зміною грудей, оскільки, за їхніми словами, дитина не отримає жирне «заднє» молоко, відповідно, і у вазі не додаватиме.
Не дивно, що думки мам розділилися, адже навіть консультанти з грудного вигодовування, що належать до різних організацій, дотримуються різних позицій, і кожна теорія обґрунтована. Більше того, існує навіть теорія, що годувати слід із трьох (!) грудей (перша-друга-знову перша).
Вважаю, для того, щоб зрозуміти, як часто слід міняти груди, варто розібратися в самому виробленні молока.
Всім відомо, що у молочній залозі будь-якої дорослої жінки є протоки з невеликою кількістю секреторної тканини. Однак під час вагітності під впливом естрогену та прогестерону секреторна тканина починає розростатися і на кінцях проток утворюються альвеоли, стінки яких складаються із секреторних. епітеліальних клітин- лактоцитів і навколишнього шару міоепітеліальних клітин.
З середини вагітності лактоцити виробляють молозиво, а кілька днів після пологів під впливом гормону пролактину вони починають виробляти молоко. При цьому швидкість вироблення молока непостійна, і залежить вона від ступеня спустошеності грудей: що більше спустошені груди, то швидше у ній виробляється молоко. Відповідно, якщо дитина випорожнила при годівлі одні груди, то вироблення молока в цих грудях піде повним ходом. У той же час у другій, не випорожненій груди, процес наповнення молоком протікатиме повільніше.
Справа в тому, що молоко, що накопичилося в грудях, само зупиняє роботу клітин, що його виробляють. Відбувається це через те, що в ньому міститься речовина, яка пригнічує вироблення молока. Називається ця речовина "фактор, що інгібує лактацію" (FIL), або "інгібітор". Чим більше молока, що накопичилося в грудях, тим більше в ньому концентрація інгібітора, тим повільніше виробляється нове молоко. У процесі годування або зціджування інгібітор разом з молоком видаляється з грудей, відповідно швидкість вироблення молока зростає. Крім того, лактоцити розтягнуті від великої кількостіМолока альвеол гірше реагують на пролактин. Такий механізм вигадано природою для того, щоб не допускати переповнення грудей і дозволити дитині самому регулювати кількість молока у матері.
Таким чином, незважаючи на те, що рівень пролактину в крові є однаковим як для одного так і для другого грудей, швидкість вироблення молока може бути різною. Вироблене молоко накопичується в альвеолах та протоках, але цей процес, як ми вже з'ясували, не безкінечний. Кожна жінка має максимальний обсяг молока, яке може зібратися в грудях — так звана «ємність» грудей. Вона може бути різною навіть для правих і лівих грудей однієї мами, не кажучи вже про різних жінок. Варто відзначити, що розмір грудей та «ємність» далеко не завжди збігаються.
Коли молоко накопичується в грудях, воно поступово починає розшаровуватися на переднє (зазвичай менш жирне) і заднє (в якому жиру набагато більше). Між «переднім» і «заднім» молоком немає чіткої межі, що розділяє — перехід від одного до іншого відбувається дуже плавно. Пов'язано це з тим, що рідкіша частина молока, що скопилася між годуваннями, поступово стікає вперед - у бік соска, залишаючи позаду важкі молекули жиру, які поступово прикріплюються одна до одної, до стінок альвеол і застрягають у протоках.
При подразненні соска починається приплив: за рахунок дії гормону окситоцину прискорюється відтік молока, і воно викидається з проток у бік соска. У міру спустошення грудей молекули жиру відкріплюються від стінок проток, альвеол і починають рухатися протоками. Отже, що довше годування, то більше жирного молока виділяється з грудей, оскільки дедалі більше молекул жиру виштовхується по протоках. Відповідно, рівень вмісту жиру в молоці пов'язаний зі ступенем наповненості грудей: чим більша перерва між годуваннями, чим більше наповнені груди, тим менше жирне молоко отримає дитина на початку годування, тим довше їй потрібно добиратися до жирного молока.
Таким чином, у мам з великою "ємністю" грудей дитина часто не може випорожнити груди повністю - в нього стільки просто не увійде. Тому якщо забрати такі місткі груди через 10 хвилин після початку годування, в ній залишиться ще дуже багато молока (причому найжирнішого), що може призвести до лактостазу у матері та до недоотримання жирного молока дитиною (що дуже часто є причиною так званої «вторинної лактазної»). недостатності» і підвищеного газоутворення, оскільки «переднє» молоко багате на молочний цукор — лактозу). Відповідно для мам з великою ємністю грудей не підходить метод, запропонований автору поста медичним персоналом пологового будинку.
У той же час, якщо ємність грудей у мами невелика, такий метод є розумним: дитина за одне годування спорожнюватиме обидві груди, запускаючи тим самим механізм прискореного вироблення нового молока. Дана методика не тільки виправдана в такій ситуації, а й необхідна у перші місяці для забезпечення малюка повноцінним харчуванням.
Варто зазначити, що часта зміна грудей не актуальна і навіть шкідлива в період переходу з молозива на молоко. У деяких мам груди на цьому етапі збільшуються зовсім небагато, а в інших вони набухають дуже сильно. Це відбувається не тільки за рахунок різкого збільшення обсягу молока, але й за рахунок припливу додаткової крові та рідини, які потрібні для підготовки грудей до годівлі. У цей час особливо важливо годувати дитину частіше, повністю спустошуючи груди, оскільки молоко, що виділилося, звільняє місце для надлишкової рідини, відповідно, набряк трохи спадає.
Розсмоктувати набряклі груди новонародженому дуже важко, і за 10 хвилин хвилин він навряд чи впорається, тому консультанти з грудного вигодовування рекомендують давати дитині смоктати одну груди стільки, скільки вона захоче, не обмежуючи час ссання і тільки після того, як дитина сама відпустила груди, можна спробувати запропонувати йому другу.
Форма соска теж може відбитися на часі, необхідному для спустошення грудей, оскільки при правильному прикладанні сосок упирається в небо малюка, тим самим стимулюючи смоктальний рефлекс. Однак є мами з плоскими та втягнутими сосками. Зрозуміло, це не є перешкодою для грудного вигодовування, Однак до тих пір, поки сосок не витягнеться, дитині може бути не дуже зручно смоктати, відповідно, йому може вимагатися більше часу.
Діаметр проток у різних мам також відрізняється: що вже протоки, то більше часу займає процес спустошення грудей. Також молоко може витікати одним струменем або відразу в 3-4 струмені, відповідно швидкість відтоку молока буде різною. Крім того, швидкість відтоку молока знижується при стресовому стані матері, больових відчуттях (наприклад, при тріщинах сосків) та інших обставин, що знижують рівень гормону окситоцину.
Також самі малюки спустошують груди з різною швидкістю. Гіпотонус, недоношеність, пригнічення нервової системи дитини після пологів, коротка вуздечка, неправильне захоплення тощо. можуть стати причинами млявого та неефективного ссання.
Є й об'єктивні причини, через які немає сенсу давати другі груди. Наприклад, коли дитина заснула на перших грудях (будити її буде просто негуманно).
Для нас була актуальна пропозиція другої грудей у пологовому будинку, оскільки молозива було мало, і малеча із задоволенням брала другі груди. Після того, як молозиво змінилося на молоко оптимальним стало годування одними грудьми, причому дочка висіла на грудях від 40 хвилин до 1,5 години (увесь цей час вона трохи ковтала). Тут було кілька факторів: нерозроблені вузькі протоки, втягнутий і плоский соски, невеликий гіпотонус у дочки, налагодження правильного захоплення. Оскільки в перший місяць мала мало набрала, педіатр порекомендувала мені годувати за тією ж схемою, що рекомендували автору посту.
В вечірній часбуло ще більш-менш, а ось на ранок (після нічних годівель «одні груди 10 хв — інші груди 10 хв») у мене — лактостаз, а у дитини — зелений пінистий пронос і підвищена газоутворення. Так я зрозуміла, що нам не підходить цей спосіб годування.
В результаті другі груди я давала тільки в одному випадку: коли дочка не наїлася першою. Зазвичай це виявлялося в тому, що через деякий час після ссання, маля починало бурчати з грудьми в роті, плескати по ній руками, крутитися. Глотки при цьому не було чути. Потім вона відпускала груди з явним обуренням, і тільки після цього я пропонувала їй другу. Як правило, це траплялося тільки в лактаційні кризи і тривало всього кілька днів, потім ми знову поверталися до грудей. Однак знаю мам, які дають другі груди в кожне годування, і дитина тільки в такий спосіб набирає вагу.
Як результат: кожен організм індивідуальний, а у випадку з годуванням грудьми йдеться не про одне, а про всі два індивідуальні організми, відповідно, підібрати відповідний конкретній парі мама-дитина спосіб можна тільки методом проб. Більше того, в різні періоди цей метод може підлягати перегляду, тому варто гнучкіше підходити до цього питання. У будь-якому випадку, після встановлення «зрілої» лактації (коли груди перестають так сильно наливатися, молоко приходить у відповідь на ссання, а отже, вже менше розшаровується на «переднє» та «заднє»), а також коли у дитини збільшується сила ссання, різниця між годуванням одними грудьми та двома стає несуттєвою. Головне, щоб дитина була сита і задоволена!
Можливо, Вам будуть цікаві такі записи:
