La composición de la mezcla es pequeña en la época soviética. fórmulas de leche
Hoy en día, los niños que vienen al supermercado con sus padres simplemente abren los ojos como platos y los padres están listos para comprarles todo a la vez: barras de chocolate, una gran variedad de pasteles, cereales para el desayuno y piruletas. E incluso hace unos 40 años, los niños tenían "dulces" completamente diferentes. A ellos está dedicada esta reseña.
1. Sándwich dulce 
El postre más simple se preparó con mucha facilidad: una rebanada de pan rebanado o pan blanco se untó con mantequilla y se espolvoreó con azúcar encima.
2. Azúcar caramelizado 
Para preparar tales dulces, bastaba con engrasar una cuchara con mantequilla, verter azúcar en ella y mantenerla sobre un quemador de gas hasta que esté cocida, y si le agregas un palito, obtienes un dulce natural.
3. Resina y alquitrán de árboles frutales 
Los niños soviéticos roían la resina de varios árboles frutales: cerezas, ciruelas, coníferas y alquitrán reemplazaban perfectamente la goma de mascar.
4. Pepinos 
Los pepinos crujientes frescos se cortaron en tiras y se espolvorearon generosamente con sal.
5. Galletas con mantequilla 
El pastel más elemental estaba hecho de cualquier galleta no comestible, como Yubileiny o galleta dura, y mantequilla, ¡el mejor regalo para el desayuno!
6. Apetitosa corteza de pan 
Fue de esta forma que los niños trajeron pan de la tienda, porque ¿cómo resistir y no darse un festín con la corteza fresca y fragante de un pan aún caliente?
7. Ácido ascórbico 
Los niños simplemente adoraron estas sabrosas y saludables vitaminas en forma de bolas amarillas y estaban listos para comerlas en cualquier cantidad.
8. Leche condensada hervida 
La leche condensada ya era un manjar, pero si se hervía, resultaba ser un plato nuevo aún más delicioso, y el largo proceso de cocción en sí era interesante, porque si el agua se evaporaba, la jarra explotaba.
9. Kozinaki de semillas 
Se hizo una versión más simple de la dulzura oriental a partir de semillas de girasol peladas, que se frieron en una sartén y se combinaron con caramelo, y después de la solidificación, se formaron pequeñas briquetas.
10. Secado y bagels 
Los niños soviéticos amaban mucho los productos de cordero de varios tamaños, se suponía que se comían con leche, mermelada o compota casera.
11. Trato "salvaje" 
El sabor agrio de las hojas verdes de acedera fresca en la época soviética era familiar para casi todos los niños.
12. beso seco 
Los niños soviéticos comían con placer briquetas de gelatina dulce, que abundaban en las tiendas, y costaban menos que un helado.
13. Patata al horno al fuego 
La patata era el producto más asequible, y cocida al fuego se consideraba no sólo un alimento, sino un manjar.
14. Caramelos dulces 
Dichos dulces eran de varios tipos: "Kis-Kis" viscosos y "Golden Key" semiduros fundidos, los primeros eran tan duros que intentar masticarlos valía la pena romper los dientes y los empastes desgarrados, y los últimos eran demasiado blandos.
15. Queso procesado "Amistad" 
En la época soviética, se producían 3 tipos de queso procesado, pero Druzhba era el más popular.
16. Fórmula para bebés 
Este producto en polvo con la adición de leche en polvo, azúcar y polvos de frutas y verduras, los niños mayores simplemente lo comían con cucharas.
17. Piruletas "Montpensier" 
Los pequeños dulces multicolores afrutados en cajas de hojalata estaban hechos de azúcar caramelizada con sabores de frutas y se consideraban casi los dulces más populares en la Unión Soviética.
18. halva de vainilla 
A diferencia de las salchichas y los chocolates, este postre de origen oriental siempre ha estado en las estanterías de las tiendas soviéticas, ya que no era un producto escaso.
19. savia de abedul 
En la Unión Soviética, la savia de abedul, que se consideraba saludable, aunque de mal gusto, se producía en grandes cantidades y se vendía, por regla general, en frascos de tres litros.
20. Kombucha 
En la mayoría de las cocinas soviéticas, se podía ver un frasco cubierto con gasa, donde vivía algo parecido a una medusa espesa en una solución de color té, tal bebida tenía un agradable sabor agrio y un efecto refrescante.
21. Guisantes verdes 
Se comían vainas verdes con guisantes junto con acedera, acacia y otras delicias similares, ¡que no comían en la infancia!
22. Pan con sal y aceite de girasol 
Una corteza de pan fresco aún caliente se untó cuidadosamente con aceite de girasol y se espolvoreó generosamente con sal, y algunos niños agregaron cebollas verdes o eneldo a ese sándwich.
23. Rollitos de oblea y frutos secos caseros 
Este plato, que no era fácil de preparar, requería de ciertas habilidades, pues no bastaba con cocinar masa dulce para gofres y hornear golosinas, había que tener tiempo para rellenarlas con leche condensada cocida el día anterior.
24. Flores de ortiga 
Las bonitas flores blancas son otro "manjar" increíble de la infancia soviética, sacando una flor del "nido" podrías disfrutar del dulce jugo que había en la base.
Si un niño es alimentado artificialmente, entonces la pregunta se vuelve relevante: ¿qué mezcla es mejor para un recién nacido? Esta no es una elección fácil, porque hay muchas de sus variedades en el mercado moderno. De la variedad propuesta, debe elegir exactamente la que se adapte a un bebé en particular.
Clasificación: en primer lugar, elige el tipo de mezcla.
La fórmula de leche no es solo un polvo en un frasco brillante con muchas vitaminas en su composición. Las mezclas difieren entre sí en características, que se discutirán a continuación.
por consistencia
Se dividen en líquidos y secos. Los primeros ya están listos para usar, solo necesitas calentar la comida. Los secos deben diluirse con agua.
El mercado ruso es 90% seco, el líquido solo se puede encontrar en las grandes ciudades. Los alimentos líquidos se almacenan por poco tiempo, literalmente de 2 a 3 días, por lo que los vendedores prefieren los alimentos secos, ya que son más fáciles de transportar y almacenar.
Zakharova D.I., pediatra, Hospital Clínico de la Ciudad Infantil de Morozov, Moscú
Alimentar una mezcla de un recién nacido es una medida necesaria.
Composición
Las fórmulas infantiles para recién nacidos se elaboran a base de leche de vaca. Pero debe entrar al cuerpo en forma alterada, ya que no se absorbe tan fácilmente como la leche materna.
Según esta característica, las mezclas se dividen en:
- Adaptado. Añaden suero de leche modificado, que adapta la proteína de vaca. Esto contribuye a una fácil absorción, acercándose a la leche materna. Se puede argumentar que este la mejor mezcla para recién nacidos
- Menos adaptado. La base es caseína. Tardan más en digerirse, pero son más satisfactorios. El niño permanece lleno durante 3-3,5 horas después de la ingestión. Tal nutrición se prescribe a los niños que a menudo.
- Parcialmente adaptado. Aceptable para niños después de seis meses. Se parecen un poco a la leche materna, ya que no contienen suero. La composición de tales alimentos a menudo incluye almidón y sacarosa.
Por edad
Para un bebé recién nacido y para un niño de un año, la composición de la mezcla será diferente. La principal diferencia está en la cantidad de proteína adaptada. Cómo niño mayor, la proteína más desadaptada en la dieta.
El rango de edad es el siguiente:
- 0: este número en la caja significa que el producto es adecuado para recién nacidos o niños;
- 1 - para bebés de 0 a 6 meses;
- 2 - de 6 meses a un año;
- 3 - mayor de 1 año.
Por destino
Las mezclas de leche para recién nacidos no solo desempeñan el papel de una fuente de nutrición, sino que también tienen propiedades curativas.
Respecto a este signo, son:
Para elegir la mezcla más adecuada, estudie cuidadosamente el empaque. Hay información sobre la composición, sobre componentes útiles, sobre la preparación y sobre la edad de los niños a los que está destinada la mezcla - Leche agria. Se prescriben para problemas digestivos: regurgitación frecuente, cólicos intensos o estreñimiento. A menudo se recomiendan para el tratamiento. La composición contiene ácido láctico y bifidobacterias.
- Hipoalergénico. Se utilizan para bebés con reacciones alérgicas graves. La proteína de vaca en sí misma es un alérgeno fuerte, por lo que será difícil elegir una mezcla. Como parte de dicho producto, la proteína ya está parcialmente digerida con la ayuda de enzimas especiales.
- Sin lactosa. Son adecuados para aquellos que tienen intolerancia extrema a la leche de vaca, en los que incluso no ayudará. En este producto, la proteína reemplaza a la soya.
Belova N.A., pediatra, MD, Instituto de Pediatría y Cirugía Pediátrica, Ministerio de Salud de la Federación Rusa, Moscú
Las madres a menudo hacen la pregunta: ¿cuánta mezcla debe comer un recién nacido?
Con la alimentación mixta, es bastante difícil determinar esta porción, porque no se sabe cuánta leche materna recibió el niño. Encontrarás más respuestas.
La fórmula de leche fermentada para recién nacidos y otros tipos de nutrición terapéutica enumerados son un poco más caras que las adaptadas estándar.
Especializado las mezclas terapéuticas deben introducirse en la dieta solo después de consultar con un pediatra si hay evidencia.
Después de seleccionar el tipo deseado, debe familiarizarse con cada representante en el mercado de alimentos para bebés por separado. Todos los fabricantes utilizan diferentes fórmulas para la composición. Los ingredientes que se encuentran en una marca pueden no encontrarse en otra.
Con alimentación artificial completa, es más fácil: en todos los bancos de alimentos hay una mesa para alimentar al recién nacido con una mezcla.
A la hora de elegir fórmulas lácteas para recién nacidos, las valoraciones pueden ser muy diferentes para cada marca. Debe guiarse por las recomendaciones médicas y la reacción del bebé..
Calificación de fórmula infantil: las 10 mejores marcas
bebé
La fórmula para recién nacidos, que lleva muchos años liderando la lista, más de una generación ha crecido con ella.
Las mamás lo prefieren, ya que contiene taurina, yodo, ácidos grasos Omega 3 y 6, así como suero de leche, que acerca la nutrición a la leche materna.
Una ventaja adicional es el precio asequible.
De las deficiencias, se distingue la presencia en la cantidad de componentes. aceite de palma y lecitina de soja.
Nutrilón
Una mezcla para recién nacidos, cuya principal ventaja está en una composición única. Está adaptado a la microflora intestinal, lo que ayuda a reducir los cólicos y la hinchazón.
También ayuda a evitar problemas de cólicos. La lista de ingredientes contiene un complejo de minerales y vitaminas necesarias para el desarrollo normal del niño. Entre las desventajas se encuentran la presencia de aceite de palma y precio alto sobre el producto
Yaya
Fórmula para recién nacidos, producida por la empresa suiza Nestlé. Está elaborado tanto para niños sanos como para aquellos con tendencia a las alergias, en forma de producto sin lactosa e hipoalergénico.
La composición incluye bifidobacterias, nucleótidos, taurina, yodo, hierro, vitamina C, fósforo y otros. vitaminas útiles y minerales La desventaja es similar a los tipos anteriores: la presencia de aceite de palma.
Nestojen
El fabricante suizo también está disponible en el mercado de alimentos para bebés con esta marca. Disponible para niños sanos a los 5 diferentes tipos, diferentes en edad.
Los prebióticos restauran la digestión, y solo la lactosa le da la dulzura al producto. Tiene un precio asequible. De las deficiencias: leche desnatada en polvo y lecitina de soja en la composición. El yodo del producto es ligeramente inferior al de las marcas anteriores.
¿Cuál es la diferencia entre los probióticos y los prebióticos, así como para los intestinos de todos los miembros de la familia? Lea en una revisión separada.
Nutrilak
Otro producto local. La composición contiene 50 sustancias útiles, lo que contribuye al desarrollo normal de los niños. Se produce para diferentes categorías de edad de bebés sanos, así como para aquellos propensos a las alergias. Los consumidores notan el precio asequible del producto.
humana
Mezcla para recién nacidos de un fabricante alemán. La composición contiene ácidos grasos Omega 3 y 6, que contribuye al desarrollo mental del niño. No hay nucleótidos en la lista de ingredientes. La sacarosa, los colorantes y los sabores están ausentes, aunque este producto se distingue por su buen sabor.
El inconveniente más tangible es el alto precio, no todos los padres podrán comprar Humana. Es lo más parecido a la leche materna. enriquecido con vitaminas y prebióticos.
hipp
Otro representante de un fabricante alemán. La composición contiene todos los ingredientes necesarios, incluyendo taurina, aceites vegetales, hierro y lactobacilos. De las carencias, la presencia almidón de patata, bajo contenido de yodo.
Similac
Esta es una fórmula libre de aceite de palma para recién nacidos.. Esto es importante para aquellos padres que se oponen a este componente.
Reemplazado con aceite de coco. Los nucleótidos y los prebióticos contribuyen a la reducción de los cólicos y los ácidos grasos, al desarrollo del cerebro.
Agusha
Un producto popular de la producción rusa. Además de nucleótidos y taurina, es rico en vitaminas y minerales. Entre las deficiencias, se distingue un bajo contenido de yodo, así como una dulzura excesiva, que, por el contrario, les gusta a los niños.
frío
Esta es otra respuesta a la pregunta: qué mezcla elegir para un recién nacido con alimentación mixta. Contiene un poco menos de hierro, calcio y potasio que las marcas anteriores, pero cuando se alimenta con leche materna, es suficiente.
Nombre (fabricante), costo / frotar. | ||
| 1 | Nutrilon (Holanda), 270-850 | Fortalecimiento del sistema inmunológico, mejorando la digestión. 0 meses a 2 años |
| 2 | NAS (Suiza), 340-650 | Fortalecimiento del sistema inmunológico, variedades para personas propensas a las alergias. 0 meses a 2 años |
| 3 | Nestozhen (Suiza), 250 | Para niños sanos desde el nacimiento. 0 meses a 2 años |
| 4 | Nutrilak (Rusia), 165 | Hay una serie hipoalergénica. 0 meses a 2 años |
| 5 | Humana (Alemania), 400 | Para niños prematuros y con poco aumento de peso propensos a las alergias. Leche de vaca, con vitaminas y minerales. 0 meses a 1 año |
| 6 | Hipp (Alemania), 350 | Para bebés de 2 semanas a 10 meses, con leche de vaca, contiene prebióticos |
| 7 | Agusha (Rusia), 280-420 | Leche agria y fresca, a base de leche de vaca. De 0 meses a 2 años. |
| 8 | Semilac (España), 350 | Contiene nucleidos, prebióticos, ácidos grasos, sin aceite de palma. 0 meses a 1 año |
| 9 | Malyutka (Ucrania), 250 | Contiene nucleidos y prebióticos, yodo, taurina. 0 meses a 2 años |
| 10 | Friso (Países Bajos), 400 | Para bebés prematuros y pequeños, apto para alimentación mixta. 0 meses a 1 año |
La decisión final sobre qué mezcla es mejor para el recién nacido debe tomarla la madre junto con el médico.
Cómo hacer la elección correcta
Al observar a su bebé, comprenderá si la mezcla es adecuada para él. Si come y no hay manifestaciones alérgicas, estás en la direccion correcta Para elegir los alimentos, debe evaluar los siguientes criterios:
- La edad del bebé.
- El grado de adaptabilidad de la mezcla.
- tipo de alimentacion
- tolerancia individual.
Si todo está claro con los primeros tres puntos, ¿qué pasa con el último criterio?
Esto solo se puede entender probando un producto en particular.
No es adecuado para un niño si:
- aparecieron erupciones alérgicas;
- las heces se hicieron más líquidas y frecuentes;
- incluso después de comer, el bebé muestra signos de hambre;
- se perturba el sueño;
- marcada pérdida de peso.
Sokolova L.G., pediatra, clínica S-Profi, Moscú:
La mejor fórmula para recién nacidos es la que se adapta a un niño en particular.
Cualquier bebé requiere un enfoque individual, especialmente en materia de nutrición.
¿Qué mezcla elegir para un recién nacido en este caso? El producto debe ser reemplazado por otro, teniendo en cuenta qué síntoma ha aparecido.
Con bajo peso, debe elegir, con un mayor contenido de proteínas, con anemia, con un mayor contenido de hierro, con alergias, una serie hipoalergénica. Puede leer sobre los síntomas de las alergias en un niño.
Así de simple, por el bien de la prueba, no vale la pena cambiar la mezcla.. Debe haber buenas razones para esto.
Estaba buscando información diversa en la red sobre nutrición infantil, disbacteriosis, etc. Para mí, es relevante y encontré un documento de este tipo, ¿a quién le podría interesar leer cómo se recomienda alimentar a los bebés en la Unión Soviética? dar alimentos complementarios y qué alimentar ... Muchas letras))) ))))
lo apruebo
Jefe del Departamento Principal
Tratamiento y cuidados preventivos
Niños y madres del Ministerio
Salud de la URSS
COMIDA INFANTIL EN CASAS INFANTILES
Las pautas fueron preparadas por el Instituto de Nutrición de la Academia de Ciencias Médicas de la URSS (Prof. EM Fateeva, Ph.DLM Belkina, LI Basova), la Dirección Principal de Atención Médica y Preventiva para Niños y Madres del Ministerio de Salud de la URSS ( CM .n. L.V. Druzhinina), Instituto de Investigación de Pediatría, Obstetricia y Ginecología de Kiev (Prof. V.D. Ott).
La organización de una nutrición racional, correspondiente cualitativa y cuantitativamente a las necesidades fisiológicas de un organismo en crecimiento, es especialmente importante en el orfanato, donde los niños a menudo vienen desde los primeros días de vida, debilitados, de familias socialmente desfavorecidas o de hospitales con síntomas de hospitalismo. y otras desviaciones en la salud.
EN últimos años en los hogares de niños, aumentó el número de niños con diversas lesiones del sistema nervioso central (enfermedades genéticamente determinadas, deformidades congénitas, lesiones de nacimiento, etc.), cuya organización de la nutrición requiere una gran atención y un enfoque individual.
Se sabe que la nutrición es el factor ambiental más importante que determina el estado de salud del niño, y la principal medida para la prevención de los estados premórbidos de dependencia alimentaria, más frecuentes en la primera infancia. infancia- raquitismo, trastornos alimentarios crónicos, diátesis exudativa, anemia. La nutrición racional contribuye a un aumento en la reactividad inmune del cuerpo del niño y por lo tanto afecta la reducción en la incidencia de infecciones virales respiratorias agudas, infecciones intestinales y disbacteriosis.
En la actualidad se han aprobado nuevas normas de necesidades de los niños en nutrientes y energía, que permiten racionalizar la alimentación de los niños en los orfanatos.
De conformidad con el Decreto del Comité Central del PCUS y el Consejo de Ministros de la URSS "Sobre las medidas para mejorar la atención médica y sanitaria de los huérfanos y los niños privados del cuidado de sus padres en orfanatos, orfanatos e internados", adoptado en enero de 1985 , créditos para la alimentación de niños en orfanatos. Al mismo tiempo, para los niños con intoxicación tuberculosa, niños con disentería crónica, debilitados y enfermos que se encuentran en la sala de aislamiento, se ha mantenido una asignación del 15%. Esto hace posible una compra más amplia de frutas frescas, jugos frescos y enlatados, frutas y verduras y carnes enlatadas para niños especializados, así como leche donada para niños.
La alimentación y nutrición de los niños en orfanatos debe construirse, en primer lugar, teniendo en cuenta la satisfacción de sus necesidades de nutrientes, así como las características individuales del desarrollo de cada niño y las condiciones de educación en equipo.
La necesidad de nutrientes y energía de los niños.
Los valores de la necesidad de nutrientes y energía de los niños están determinados por el nivel del metabolismo basal y la producción de calor, las tasas de crecimiento, el grado de actividad muscular y el gasto en la superación de situaciones estresantes.
El requerimiento diario de proteínas durante la lactancia es de 2,0 - 2,5 g/kg de peso corporal del niño. Con alimentación mixta y artificial con mezclas adaptadas aumenta a 3,0 y 3,5 g/kg; no adaptado - hasta 4 g / kg de peso corporal por día. Después de la introducción de alimentos complementarios, el requerimiento diario de proteínas con alimentación artificial se mantiene en el nivel de 4 g/kg de peso corporal.
La necesidad de grasa cambia con la edad y no depende del tipo de alimentación. Es en niños de los primeros 4 meses de vida 6,5 - 6,0, de 4 a 9 meses 6,0 - 5,5, de 9 a 12 meses - 5,5 - 5 g/kg de peso corporal del niño por día.
La necesidad de carbohidratos durante el primer año de vida sigue siendo aproximadamente la misma para todos los tipos de alimentación y tipos de mezclas de leche y asciende a 12–14 g/kg de peso corporal por día.
A la edad de 1 a 3 años, la tasa de crecimiento del niño se ralentiza: solo se requieren 1 a 2 g de proteína, la misma cantidad de grasa y 30 calorías diarias para aumentar de peso, mientras que en el primer año de vida estos costos eran 2 - 5 gy 70 calorías. El gasto de energía para la actividad física aumenta al 15% - 350 kcal por día en comparación con 80 - 250 kcal en el primer año de vida. En consecuencia, aumenta la necesidad de los niños de energía, pero no de nutrientes plásticos.
La necesidad de agua para bebés es de 150 a 100 ml / kg, niños de 1 a 3 años: de 100 a 70 ml / kg de peso corporal por día. La mayor parte está cubierta por el líquido contenido en la leche y otros productos. Una cantidad adicional de líquido (agua) puede ser de 100 a 200 ml por día, especialmente durante la temporada de calor.
Centrándose en los estándares anteriores de las necesidades fisiológicas de los niños en el primer año de vida en nutrientes y calorías, es necesario tener en cuenta las peculiaridades de criar niños en un internado. En el orfanato, los niños están constantemente en un equipo, lo que provoca un estado especial de actividad neuropsíquica de los niños: comunicación insuficiente con los adultos, contacto constante con los niños, aparición más frecuente de conflictos y condiciones de estrés, exposición al ruido. Como muestran estudios especiales, un niño gasta una cierta cantidad de energía para superar estas influencias negativas, aproximadamente un 10% más que un niño criado en condiciones óptimas. ambiente en el hogar. En consecuencia, la necesidad del niño de nutrientes esenciales también aumenta. Por lo tanto, en el orfanato, el nombramiento y la corrección de la nutrición de los niños deben realizarse de acuerdo con el límite superior de las normas fisiológicas (teniendo en cuenta la tolerancia del niño a los alimentos).
Organización de la alimentación de los niños del primer año de vida.
Cuando los niños de los primeros meses de vida ingresan al orfanato, se debe preservar en todo lo posible la alimentación natural para ellos, realizando un trabajo explicativo con las madres, brindándoles las condiciones necesarias para alimentar a los niños y extraer la leche (un lugar cómodo para alimentar al bebé, jabón, una toalla limpia y algodón, agua hervida para lavar el pecho, platos estériles para la leche extraída, desinfectantes para el tratamiento del pezón).
Para la alimentación de recién nacidos y niños de los primeros meses de vida en orfanatos, se puede utilizar con éxito el calostro y la leche de transición obtenida de los hospitales de maternidad. Solo es necesario organizar adecuadamente su desinfección: para evitar la coagulación de la leche de calostro rica en proteínas y la extracción de grasa, la pasteurización se realiza durante no más de 2-3 minutos.
La leche de donante se debe dar a los niños lo más cruda posible. Esto se puede hacer en examen cuidadoso donantes y asegurando condiciones estrictamente asépticas al recolectar leche: el tratamiento de la mama y el bombeo se llevan a cabo en un plato estéril en presencia de un dietista u otro personal médico del orfanato. La leche extraída en tales condiciones se puede utilizar sin pasteurización durante 12 horas, siempre que se almacene en frío.
Para proporcionar leche materna a los niños, es necesario mantener contactos con los centros de donantes de policlínicos infantiles y hospitales de maternidad, pagando la leche de donantes de acuerdo con las tarifas aceptadas. Para la alimentación de los niños de los primeros dos meses de vida y los debilitados, se debe involucrar a las nodrizas, proporcionándoles alimentos de acuerdo con los estándares nutricionales de las mujeres en las maternidades.
Cuando se utilizan fórmulas lácteas adaptadas en polvo, es importante prestar atención al método correcto de su reconstitución en función de los datos indicados en la etiqueta y la cantidad de niños que necesitan la mezcla. Las instrucciones sobre la cantidad de polvo seco deben seguirse exactamente, ya que es igualmente indeseable el uso de una mezcla sobre concentrada o subconcentrada.
Es conveniente utilizar productos lácteos líquidos y pastosos para niños, que en la actualidad son producidos no solo por las cocinas lácteas, sino también por empresas industriales. Su rango e instrucciones de uso se dan en las recomendaciones.<*>.
––––––––––––––––
<*>“El uso de productos lácteos líquidos y pastosos de alimentación infantil en niños del primer año de vida”, N 08-14/14 de fecha 18.07.82.
En las condiciones del orfanato, es recomendable utilizar mezclas acidófilas listas para usar "Niño" y "Bebé".<*>, así como su preparación a partir de mezclas frescas<**>. En los talleres de cultivos iniciadores se pueden adquirir cultivos iniciadores secos para la preparación de mezclas acidófilas, así como kéfir, requesón y yogur.<***>.
––––––––––––––––
<*>“El uso de mezclas acidófilas “Baby” y “Baby” para la alimentación de niños sanos y enfermos de 1 año de vida”, N 08-14 / 7-14 de fecha 12.06.80.
<**>“Elaboración de fórmulas lácteas líquidas adaptadas “Baby” y “Baby” (adición a la Instrucción N° 08-14/3-14 del 04.13.80), N° 08-14/1 del 23.03.83.
<***>Direcciones: Omsk, 644008, c. Krasny put, muerto en 163, rama siberiana de VNIMI, taller de masa fermentada; Moscú, calle Lyusinovskaya, 35, tienda de masa fermentada, tel. 236-31-65, las solicitudes se presentan una vez por trimestre para al menos 5 dosis, cada una de las cuales está diseñada para fermentar 2 litros de leche.
Centrándonos en el esquema de alimentación (Anexo 4) y la magnitud de las necesidades de nutrientes de los niños, es necesario introducir aditivos correctores (jugos, purés de frutas, yema de huevo, requesón, aceite vegetal) y alimentos complementarios (purés de verduras, cereales, puré de carne) en su dieta de manera oportuna.
Si hay dificultades para proporcionar a los niños frutas y verduras frescas, así como en las estaciones de invierno-primavera del año, se deben usar frutas y verduras enlatadas especializadas. Para la preparación de los cereales se aconseja utilizar concentrados de cereales lácteos enriquecidos con vitaminas para niños. temprana edad. Las conservas de carne especializadas facilitan la elaboración intensiva en mano de obra de estos platos en los departamentos de alimentación y proporcionan a los niños productos de alto valor nutritivo y biológico. Es conveniente disponer de un determinado suministro de este tipo de conservas (su vida útil es de hasta 2 años) para sustituir carnes, frutas, verduras en caso de interrupciones en su entrega, así como para individualizar la alimentación de cada niño (con signos de anemia, intolerancia a determinados productos, apetito selectivo, etc.).
Antes de usar, los alimentos enlatados se calientan en un baño de agua, en vegetales: se agregan vegetales o mantequilla en una cantidad de 2.5 a 3%.
De acuerdo con la carta de instrucción del Ministerio de Comercio, el Ministerio de Educación y el Ministerio de Salud de la URSS con fecha 31 de marzo, 80 N 08-5 / 23-5, las bases alimentarias están obligadas a satisfacer la demanda de los orfanatos para estos (y otros) productos según solicitudes presentadas previamente para el año, trimestre, mes.
Organización del proceso de alimentación de los niños.
El personal del grupo debe preparar todo con anticipación para alimentar a los niños: platos, tetinas, calentar los alimentos sacados del refrigerador, medir la cantidad individual de alimentos. Es necesario asegurar un ambiente tranquilo en el grupo, alimentar primero a los niños más inquietos, alimentarlos en los brazos, y no en las camas; capaz de sentarse - en una mesa especial de 2 - 3 plazas. Alimente solo de acuerdo con el apetito, no permita la alimentación forzada.
El personal está obligado a seguir claramente las prescripciones del médico para la dieta de los niños y su individualización, controlar el comportamiento del niño durante la alimentación, su apetito, la reacción a nuevos tipos de alimentos e informar al médico sobre los resultados de sus observaciones. La hermana lleva un registro de los alimentos que realmente recibe el niño (para cada alimentación para cada tipo de alimento) inmediatamente después de la alimentación.
El médico hace cálculos basados en estos datos. Al ingreso, en la cita de nutrición, luego 3 - 5 - 7 días después de la adaptación del niño, cuando sea posible y necesario hacer una corrección y darle al niño toda la cantidad de alimentos que le corresponde y la cantidad de ingredientes alimentarios correspondientes a sus necesidades, y luego - una vez al mes, y si es necesario (hipotrofia, prematuridad, niños enfermos, etc.) - más a menudo.
Como regla general, en un grupo no debe haber más de dos regímenes de alimentación, incluso en el grupo deslizante, donde los niños más pequeños se alimentan de acuerdo con el esquema de alimentación y los niños mayores de acuerdo con el menú.
En los grupos de lactantes, se llevan fichas de nutrición (formulario de cuenta 128) para cada niño menor de 9 meses, en las que el médico anota la alimentación prescrita y la enfermera del grupo anota la cantidad de alimentos que realmente recibe el niño en cada alimentación. .
Además de las hojas individuales en el grupo, debe haber un porcionador. Enumera los nombres de todos los niños, las horas de alimentación de cada niño y las comidas prescritas por el médico.
EJEMPLO DE FORMA DE UNA CAJA DE PORCIONES
┌───┬──────────┬──────┬──────────────────────────────────────────┐
│ N │ Apellido │ Voz- │ Cita de alimentos para cada alimentación │
│p/n│ │crecimiento ┤
│ │ │ │ Yo │ II │ III │ IV │ V │ VI │ VII │
│1. │Ivanov S. │1 mes │6 h │9 h │12 h │15 h │18 h │21 h │24 h │
│ │ │ │ mezclar │ mezclar │ │
│ │ │ │ "Ma- │" Ma- │ │
│ │ │ │lysh "│lutka" │ etc. │
│ │ │ │110 │100 │ │
│ │ │ │ │ televisión. 5 │ │
├───┼──────────┼──────┼─────┼──────┼─────┬─────┬─────┬─────┬─────┤
│2. │Petrov V. │3 meses │6 horas │9.30 │13 horas │16.30│20 horas │23.30│ │
├───┼──────────┼──────┼─────┼──────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┤
│3. │Sidorov P.│7 meses │6 h │10 h │14 h │18 h │20 h │ │ │
└───┴──────────┴──────┴─────┴──────┴─────┴─────┴─────┴─────┴─────┘
El porcionador se coloca en un lugar visible en el grupo y ayuda al personal a obtener alimentos de manera oportuna, organizar adecuadamente el proceso de alimentación de los niños y seguir claramente las prescripciones del médico.
Características de alimentar a los niños primero.
cuatro meses de vida
Como ya se mencionó, en la alimentación de los niños en los primeros meses de vida es sumamente importante conservar al menos una pequeña cantidad de leche materna o de donante, que si bien no equivale a la composición de la leche materna, sigue teniendo su principal efecto positivo. cualidades.
Si es necesario transferir a un niño a la alimentación artificial, incluso cuando se utilizan mezclas adaptadas, es recomendable hacerlo con poca fuerza, ya que la adicción del cuerpo a una dieta cualitativamente nueva, la reestructuración del sistema digestivo, los procesos metabólicos y los mecanismos que regular la homeostasis, no se produce de inmediato y no todos los niños van bien.
Las mezclas adaptadas producidas actualmente por la industria nacional incluyen Detolact, Malyutka, Malysh, Vitalact seco y líquido, versiones de leche agria de estas mezclas y Balbobek. "Ladushka", "Novolakt", "Kroshechka" se están preparando para su lanzamiento. Se venden mezclas importadas: "Tutelli", "Linolak", "Robolakt".
En las dietas de los niños, es recomendable combinar mezclas adaptadas frescas y agrias. La cantidad de este último puede ser 1/4 - 1/2 del volumen diario de alimentos.
Los productos no adaptados incluyen productos lácteos frescos y fermentados con 5% de azúcar: leche entera, kéfir, Biolact, Baldyrgan, Matsoni, Narine, etc. Todos ellos contienen exceso de proteínas, sales, deficiencia en la composición de ácidos grasos, la cantidad de vitaminas C , A, E y hierro (excepto Biolact y Baldyrgan). Se recomiendan para niños mayores de 6 meses. En ausencia de mezclas ácidas adaptadas, se pueden administrar a partir de los 3 meses con la corrección adecuada de la dieta. Este último debe consistir en la cita adicional de vitamina E en la cantidad de 3 mg, vitamina A - 0,3 mg, B1 - 0,3 mg, ácido fólico - 0,3 μg, vitamina C - 20 mg, aceite vegetal - 5 ml, preparación de hierro ( lactato, sulfato, gluconato o hierro reducido) - 300 mg por día, 100 mg por dosis.
La dieta de los niños en los primeros 4 meses de vida depende de su edad, madurez funcional y estado de salud. Durante los primeros días posteriores al ingreso, la nutrición del niño se construye teniendo en cuenta qué productos y en qué cantidad recibió en otra institución o en el hogar. Luego se establece un régimen con la cantidad de comidas 6 veces al día (para niños débiles, 7 veces). Entre comidas, se observa un intervalo de 3,5 o 3 horas y un descanso nocturno es de 6,5 a 6 horas.
Con todo tipo de alimentación, la cantidad diaria aproximada de alimento que necesita un niño con un peso corporal medio es 1/5 del peso corporal (600 - 900 ml) a la edad de 10 días a 2 meses, de 2 a 4 meses - 1/6 del peso corporal (800 - 1000 ml). Para determinar la cantidad diaria de leche para un niño de los primeros 10 días de vida, el número de días de vida debe multiplicarse por 80 (con un peso corporal inferior a 3200 g, por 70).
La cantidad aproximada de comida prescrita se especifica en 2 días, teniendo en cuenta el apetito del niño. Al mismo tiempo, la composición química de la dieta se calcula según el contenido de proteínas, grasas, carbohidratos y calorías por kg de peso corporal. La dieta se evalúa de acuerdo con las normas de necesidad fisiológica de estos nutrientes. Si es necesario, se realiza una corrección seguida de un cálculo de control de la fuente de alimentación.
La compensación de la deficiencia o el exceso de proteína en la dieta se lleva a cabo con mayor frecuencia agregando o reduciendo porciones de requesón (ver ejemplo de cálculo nutricional).
Para corregir la deficiencia de grasa, se debe utilizar en primer lugar aceite vegetal refinado. La nata y la mantequilla contienen cantidades insuficientes de ácidos grasos poliinsaturados y vitamina E, además, el niño recibe una cantidad suficiente de ellos en otros productos lácteos.
Al ajustar el contenido de carbohidratos, se tiene en cuenta la proporción de azúcar (jarabe de azúcar) en la dieta. Con un exceso de carbohidratos, se reduce la cantidad de azúcar agregada al requesón, jugos, etc. No se puede utilizar el jarabe de azúcar para endulzar los platos sin control.
La prevención específica del raquitismo (vitamina D) se lleva a cabo utilizando mezclas adaptadas, que contienen 1000 UI de vitamina por 1 litro. La necesidad fisiológica diaria de vitamina D - 400 UI se satisface si el niño recibe al menos 400 ml de la mezcla "Baby", "Kid", "Vitalakt", "Detolakt", etc. Cuando se alimenta con leche de donante y mezclas no adaptadas, la prevención específica del raquitismo se lleva a cabo con la ayuda de preparaciones de vitamina D.<*>. Con la alimentación natural, puedes limitarte a medidas preventivas no específicas. Si estas medidas no son suficientes y el niño tiene signos de raquitismo, se prescribe vitamina D.<*>.
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Suplementos nutricionales correctores
Incluso con alimentación natural y el uso de mezclas adaptadas, a partir del mes de edad, los niños necesitan algunos suplementos nutricionales - portadores de vitaminas, minerales, ácidos orgánicos, pectina, etc. Para este propósito, se introducen en la dieta de los niños decocciones de frutas y verduras, jugos, frutas ralladas y yema. Las decocciones de frutas o verduras de zanahorias, remolachas, repollo, manzanas, escaramujos secos comienzan a administrarse a partir de las 3 semanas de edad con gotas de hasta 80 ml por día al mes y medio.
A partir de las 3 semanas - 1 mes, los jugos de vegetales y frutas se introducen de gotas a 20 - 30 ml a los 2 meses y 50 ml a los 4 meses. Los jugos se preparan mejor en la unidad de catering de la casa del niño a partir de manzanas, cítricos, granadas, varias bayas, zanahorias, repollo, remolacha, etc.
De 1 a 1,5 meses de edad, debe introducir puré de manzanas u otras frutas de 1/4 a 1/2 cucharadita a 50 g a los 4 meses.
El método de preparación de jugos y purés se da en el Apéndice 6.
En ausencia de productos naturales, los jugos y purés de frutas y vegetales enlatados deben usarse como alimentos para bebés.
A partir de los 3 meses, la yema de huevo de gallina cocida se incluye en la dieta del niño, como fuente de muchos factores nutricionales esenciales: aminoácidos, ácidos grasos poliinsaturados, potasio, hierro, oligoelementos y liposolubles. vitaminas Se introduce a partir de una pequeña porción (1/8 - 1/6 de la yema), aumentando su cantidad a 1/2 de la yema a los 4 meses.
La yema se da bien triturada con 1 - 2 cucharaditas. fórmula al comienzo de la alimentación. Es mejor dárselo al niño con una cuchara para que obtenga toda la porción prescrita.
Nutrición para niños mayores de 4 meses.
Con el desarrollo normal del niño, se introducen alimentos complementarios desde los 4 a los 4,5 meses de edad. El número de tomas desde la introducción de los alimentos complementarios se reduce a 5 veces al día. Al final del primer año de vida, los niños en buen desarrollo pueden transferirse a 4 comidas al día. El volumen de alimentos en la segunda mitad de la vida se mantiene dentro de 1 litro (kg), y el valor nutricional y el contenido calórico de la dieta aumentan al introducir alimentos más concentrados.
Los alimentos complementarios suelen comenzar con la introducción del puré de verduras. Esto se debe a que las verduras, en comparación con los cereales, contienen más vitaminas, especialmente ácido ascórbico, hierro, potasio, oligoelementos, pectina, fibra y relativamente pocas sustancias energéticas (excepto las patatas), proteínas y fósforo, que se encuentran en la dieta 4 - un bebé de un mes suele ser suficiente. Para hacer puré se utilizan todo tipo de verduras, incluidas las de hoja. Es mejor limitar la proporción de papas en puré de verduras a la mitad del volumen del plato, ya que contiene una cantidad relativamente grande de almidón y fósforo. Es recomendable preparar puré de papas mixto de 2 a 5 tipos de vegetales y agregarle yema, puede requesón y luego carne. Puede usar mezclas importadas de vegetales secos y vegetales y frutas "Babimiks", "Frutolino".
A los 4,5 - 5 meses de edad, se introduce un segundo alimento complementario en forma de papilla de leche de varios cereales o harina de cereales. Se utilizan trigo sarraceno, avena, arroz, sémola, así como concentrados de cereales fortificados para alimentos para bebés. Para mejorar el valor nutritivo de los cereales, se pueden cocinar añadiendo verduras (zanahorias, calabazas) o frutos secos (albaricoques secos picados, ciruelas pasas, pasas, etc.).
La cantidad de sal de mesa agregada a la papilla, así como al puré de verduras y luego de carne, se limita a 0,25 g por 100 g del plato terminado.
El requesón se introduce en la dieta de un niño de 4 a 5 meses de 5 a 40 g diarios durante la segunda mitad de la vida. Cuando se alimenta con mezclas no adaptadas, el requesón se introduce bajo el control del cálculo del contenido de proteínas en la dieta para evitar su exceso.
A partir de los 7 meses, los platos de carne se prescriben en forma de carne de res hervida, ternera, pollo, conejo, variedades bajas en grasa de cerdo, cordero, carne de caballo, doble vuelta a través de una picadora de carne. Todos ellos son un concentrado natural de proteína animal, que constituye hasta el 20% del peso del producto (en leche de mujer - 1%), rico en sodio, potasio, hierro, vitamina PP.
Al mismo tiempo, en ausencia reacciones alérgicas el niño puede recibir caldo de carne (20 - 30 ml), que está especialmente indicado para niños con poco apetito.
A los 8-9 meses se añaden a la dieta galletas bajas en grasa (5 g) o crackers.
De 9 a 9,5 meses 1 a 2 veces por semana puede dar puré de variedades de pescado bajas en grasa (filete).
A partir de los 9 meses, debe darle a su hijo ensaladas para el almuerzo hechas con vegetales frescos: pepinos, tomates, repollo blanco, zanahorias con la adición de manzanas, hierbas frescas, cebollas, lechuga, eneldo, perejil, etc., rallado en una fina rallador o salteado a través de un molinillo. Las ensaladas se sazonan con aceite vegetal, jugo de limón y se le dan al niño primero con una cucharadita, y al final del año la porción se aumenta a una cucharada.
A los 10 meses, el puré de carne se reemplaza con albóndigas y luego chuletas al vapor.
De 10 a 11 meses para la cena dan un trozo de pan negro.
El azúcar se agrega a los platos de frutas y lácteos en una cantidad de no más del 3 - 5%. Su cantidad diaria para todo tipo de alimentación no debe exceder los 25 - 30 g al final del año, teniendo en cuenta que 100 ml de la mezcla adaptada reconstituida contienen 3,5 g de azúcar (o sus análogos); jugos o purés de frutas enlatados: 10% de azúcar en promedio.
El azúcar en la dieta de los niños que no son propensos a las reacciones alérgicas se puede reemplazar parcialmente con miel, agregándolo al kéfir, requesón, cereales, etc. hasta 5 - 10 g por día. La miel no solo contiene valiosos carbohidratos, vitaminas y microelementos, sino también otras sustancias biológicamente muy activas (hormonas, enzimas, ácidos orgánicos, etc.).
En el Apéndice 4 se proporciona un esquema de alimentación aproximado que indica el volumen de porciones de alimentos y platos para niños sanos.
El médico también analiza la nutrición real de los niños de esta categoría de edad utilizando cálculos de la composición química y, si es necesario, la corrige de acuerdo con el mismo principio que para los niños en los primeros cuatro meses de vida.
Un enfoque individual para prescribir nutrición para niños, incluidos los pequeños y grandes, debe estar determinado no solo por el peso corporal del niño, sino también por la tasa de crecimiento, el grado de actividad muscular y las características del apetito.
La receta y la tecnología para la preparación de alimentos complementarios se encuentran en el Apéndice 6.
Ejemplo de cálculo
Alimentar a un bebé de 3 meses con una mezcla de "Detolact"
El peso corporal del niño al nacer es de 3000 g, la longitud es de 50 cm A la edad de 3 meses, el niño está prácticamente sano, el desarrollo psicomotor no se desvía de la norma, sin embargo, la tasa de aumento de peso se reduce un poco: peso corporal 4800 g es un déficit en comparación con el estándar de edad de 400 g La longitud del cuerpo corresponde a la edad: 58 cm.
El niño recibe 6 alimentaciones.
CÁLCULO DE POTENCIA
┌────────────────────────┬───────┬────────┬───────┬───────┬──────┐
│ Productos │Cantidad-│Proteínas, g│Grasas, g│Carbohidratos-│Kcal │
│ │stvo, g│ │ │dy, g │ │
├────────────────────────┼───────┼────────┼───────┼───────┼──────┤
│Mezcla Detolact │800 │14,4 │28,8 │56,0 │560,0 │
│Zumo de manzana │40 │0,2 │- │4,6 │18,8 │
│ Puré de frutas en conserva. │40 │0,2 │- │4,5 │18,4 │
│Total │880 │14,8 │28,8 │65,1 │597,2 │
│ │ │ │ │ │ │
│Por kg de peso corporal │ │3,1 │6,0 │13,5 │123,4 │
│ │ │ │ │ │ │
│Requisito por kg de masa │ │3,0 - │6,0 - │12 - 14│120 - │
│cuerpo │ │3,5 │6,5 │ │125 │
│ │ │ │ │ │ │
│Déficit en relación con │ │ │ │ │ │
│límite superior de consumo │ │ │ │ │ │
│características: │ │ │ │ │ │
│ - por kg de peso corporal │ │0,4 │0,5 │- │- │
│ - total en la dieta │ │1,9 │2,4 │- │- │
│ │ │ │ │ │ │
│Después de la corrección por kg │ │ │ │ │ │
│peso corporal │ │3,5 │6,5 │13,5 │130,2 │
└────────────────────────┴───────┴────────┴───────┴───────┴──────┘
Conclusión: el contenido de proteínas y grasas en la dieta del niño estaba en el límite inferior de la norma de edad, la cantidad de carbohidratos y el contenido calórico correspondían al requisito de edad. Dado el déficit de peso corporal existente, se aconseja añadir a la dieta 10 g de requesón y 1,5 g de aceite vegetal, que aportarán 1,9 g de proteína, 2,4 g de grasa, 37,2 calorías. Después de la corrección, el contenido de los principales nutrientes en la dieta corresponde al límite superior de la norma de edad, y la cantidad de energía incluso supera ligeramente la necesidad, lo que nos permite contar con acelerar la tasa de aumento de peso en el niño. En el próximo cálculo de la nutrición, se debe prestar atención al contenido calórico de la dieta, con su exceso, se deben dar jugos y puré de papas sin agregar azúcar.
Alimentación de bebés prematuros<*>
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Los bebés prematuros generalmente ingresan al orfanato a la edad de 1,5 a 2 meses, cuando sus reflejos alimentarios ya están bien desarrollados. Al mismo tiempo, con una mayor necesidad de nutrientes en los bebés prematuros, la insuficiencia funcional del sistema digestivo se expresa durante un tiempo relativamente largo. Si el peso corporal no crece lo suficiente y existe una amenaza de desnutrición, entonces el cálculo y la corrección de la nutrición en dichos niños se lleva a cabo cada 7 a 10 días. Al calcular la nutrición, es necesario tener en cuenta no solo el requisito de edad y el peso corporal, sino también la condición del niño, su resistencia y las características individuales del organismo.
El volumen diario de comida en bebés prematuros a partir del final de las 2 semanas de vida es 1/5 de su peso corporal. Este patrón persiste durante 2 a 3, a veces 4 a 5 meses (no más de 1 litro por día).
Al nivelar el peso corporal, el cálculo del volumen diario de alimentos en ellos se realiza de la misma manera que en los niños con un desarrollo normal.
La necesidad de proteínas en los bebés prematuros es ligeramente superior a la de los bebés nacidos a término: incluso con alimentación natural, es de 3,0 a 3,5 g/kg de peso corporal. Sin embargo, la cantidad máxima de proteína no debe exceder los 4 g/kg de peso del niño. Con la administración excesiva de proteínas en bebés prematuros, los trastornos metabólicos ocurren con relativa rapidez debido a la inmadurez de los mecanismos de regulación renal de la homeostasis.
La necesidad de grasas y carbohidratos en los niños prematuros es aproximadamente la misma que en los nacidos a término.
El requerimiento calórico de un niño es de 10 a 15 kcal más alto que el de los niños nacidos a término.
La necesidad de líquido en bebés prematuros es de 200 - 250 ml/kg de peso, teniendo en cuenta el líquido que contiene la leche (100 ml de leche contienen 87,5 ml de agua) y los productos. A partir del mes de edad, se recomienda dar un caldo de verduras como bebida, comenzando con gotas hasta 20 ml por 1,5 meses.
El principal producto alimenticio de los prematuros debe ser la leche materna, con alimentación mixta y artificial, mezclas lácteas adaptadas que se pueden incluir en la dieta de los prematuros de forma paulatina desde los primeros días de vida.
Si la cantidad de alimentos ingeridos es insuficiente, es necesario corregir la dieta, utilizando para este fin alimentos ricos en proteínas (requesón, pasta acidófila). Se frotan cuidadosamente con una pequeña cantidad de la mezcla de leche que el niño recibe hasta obtener una consistencia cremosa y se les da con una cuchara, después de lo cual se complementan con la porción restante de la mezcla de leche.
La corrección del componente graso en la dieta de un bebé prematuro debe realizarse con mucho cuidado, dada su insuficiente resistencia a las grasas, debido a la reducida actividad de las lipasas del estómago y páncreas, y la insuficiente formación de ácidos biliares.
Debido al crecimiento intensivo y la tensión de los procesos metabólicos, los bebés prematuros desde los primeros días de vida requieren una administración adicional de vitaminas, minerales y microelementos. Las vitaminas se administran desde el día del nacimiento en cursos de 10 a 15 días: vitamina A: 1 gota 1 vez por día; vitaminas B1, B2, B6 - 1 mg cada una y vitamina PP - 10 mg 2 veces al día, de 3 a 4 semanas de edad preparaciones de hierro 100 mg 2 veces al día.
La vitamina D se prescribe a partir de los 8 a 10 días de vida. La dosis profiláctica del curso de vitamina D es de 300.000 a 400.000 UI.
De 1,5 a 2 meses, los bebés prematuros deben recibir jugos de frutas y verduras recién preparados.
En el futuro, la dieta de los bebés prematuros se expandirá de manera similar a las dietas de los bebés nacidos a término.
Nutrición para niños con desnutrición
Las tácticas de la terapia dietética para niños con desnutrición dependen del grado de desnutrición, su etiología, la profundidad de los trastornos metabólicos y la reactividad del cuerpo del niño.
La terapia dietética para todas las formas de desnutrición debe incluir un método de dos etapas: la primera etapa es una alimentación cuidadosa de acuerdo con el régimen fisiológico de la frecuencia de las comidas para determinar el apetito del niño y la tolerancia a los alimentos; la segunda etapa es la nutrición óptima que satisface las necesidades de los procesos reparativos, así como el normal crecimiento y desarrollo del niño.
La duración de la primera y segunda etapa de la dietoterapia es individual, depende de la forma y el grado de los trastornos alimentarios crónicos, así como de la corrección y actividad de las medidas tomadas.
Con desnutrición de primer grado en niños de los primeros meses de vida (deficiencia de masa hasta 20%), la cantidad diaria de alimentos, igual a 1/5 del peso corporal, dura hasta 2-4 meses. La composición de la dieta es cercana a la fisiológica.
Con desnutrición de grado II (deficiencia de peso hasta el 40%) y desnutrición de grado III (deficiencia de peso de más del 40%), el volumen inicial de alimentos debe corresponder a 3/5 o 2/3 de la cantidad normal de comida. En el período de recuperación, la cantidad diaria de nutrientes no debe exceder el límite superior de la norma fisiológica (proteína 4 g, grasa 6 g, carbohidratos 12-14 g por kg de peso corporal).
El cálculo de la necesidad de nutrientes básicos se realiza con desnutrición del grado I para el peso corporal adecuado. El cálculo de proteínas y carbohidratos en caso de desnutrición de I grado se realiza en el peso corporal adecuado. El cálculo de proteínas y carbohidratos en caso de hipotrofia de II grado se realiza para la masa adecuada, y en caso de hipotrofia de III grado, para la masa aproximada (masa real + 20% de la misma). El cálculo de grasa en desnutrición II y III grado para mejorar el apetito y aumentar la tolerancia a la grasa se realiza sobre el peso corporal real.
Las fórmulas lácteas adaptadas deben utilizarse como alimentos básicos. Para corregir la composición de la dieta en este grupo de niños, además de los productos tradicionales (requesón, pasta acidófila), se recomienda utilizar las fórmulas de leche en polvo de Enpita (proteicas, sin grasas, grasas, antianémicas), con que puede optimizar la parte de proteínas y grasas de la dieta mientras enriquece PUFA, vitaminas, hierro.
Para estimular el apetito, a los niños (incluso de 2,5 a 3 meses) se les puede recomendar caldo de carne de 1/2 cucharadita a 1 cucharada 1 a 2 veces al día antes de las comidas. A los niños mayores se les puede dar jugo de repollo fresco de 1 cucharadita a 1 cucharada 30 minutos antes de las comidas una vez al día.
Debido a que en los niños con desnutrición sufren todo tipo de metabolismo, se les debe prescribir adicionalmente vitaminas, tanto en forma de preparados, como con jugos frescos y enlatados, purés de frutas, etc.
Las características de la alimentación de los niños que nacen con un gran peso corporal (más de 3800 g) se deben a la necesidad de disminuir el ritmo de aumento de peso para prevenir la obesidad y otras enfermedades metabólicas. Un niño grande debe recibir menos proteínas, grasas y carbohidratos por kg de peso corporal (de acuerdo con el límite inferior de la norma de edad) que sus compañeros que nacieron con un peso normal. La cantidad de proteína, incluso con alimentación artificial, no debe ser superior a 3 g / kg, grasa - 4 - 5 g / kg (dependiendo del grado de movilidad del niño), carbohidratos - 10 g / kg, calorías no más de 100 por kg de peso corporal.
La cantidad diaria aproximada de alimento que deben tener de 10 a 60 días de vida no es 1/5, sino 1/6 de su peso corporal, de 2 a 4 meses - 1/7 - 1/8 y luego 1/9 - 1/10 de su peso corporal real, pero no más de 1000 ml (g) por día. Si la necesidad de nutrientes del niño no está satisfecha, no es deseable aumentar significativamente la cantidad total de alimentos para asegurarla, pero es mejor usar platos y productos más concentrados (cereales con leche entera, un aumento en la porción de carne, requesón, etc). Esta medida es necesaria para evitar que se corrija fácilmente, sobre todo en niños obesos, el hábito de comer mucho. Es necesario prestar atención a la activación máxima del niño (recostarse en la arena, masaje, gimnasia, baños, paseos).
Al organizar la nutrición de niños con bajo peso (nacidos con un peso corporal de 2500 - 2990 g), uno debe centrarse en el límite superior de la norma de edad en nutrientes y energía. Los cálculos de la composición química de las dietas de estos niños deben realizarse al menos una vez cada 7-10 días.
Nutrición para niños de 1 a 3 años
Las características de la nutrición de los niños de 1 a 3 años se deben a la aproximación gradual de la función y estructura del tracto gastrointestinal y sus glándulas a los parámetros correspondientes de un organismo adulto. Hasta 1,5 - 2 años, todavía se utilizan modos de cocción de ahorro. A la edad de 3 años, los métodos de procesamiento culinario de los alimentos se vuelven casi los mismos que para un adulto. El conjunto de productos incluye los mismos grupos de productos principales. La proporción recomendada de proteínas, grasas y carbohidratos en la dieta es de 1:1:4. La cantidad de proteínas en los alimentos de origen animal se reduce al 60 - 70% de su contenido total. La proporción de grasas vegetales se eleva al 10 - 15% (6 g) del requerimiento diario de grasa.
En el componente vegetal de la dieta, las variedades más raras de vegetales deben usarse más ampliamente: coliflor, guisantes, calabacín, calabaza, etc. Enseñe a los niños hierbas frescas, condimente ensaladas, sopas y guarniciones. Use ajo, especialmente durante los brotes de infecciones respiratorias agudas.
Teniendo en cuenta las peculiaridades de la crianza y la nutrición de los niños en el orfanato, a veces se les puede dar chocolates a los niños, en ausencia de contraindicaciones.
Lo más fisiológico a la edad de 1-3 años es el régimen de 4 comidas al día. Los volúmenes recomendados de porciones individuales y diarias de alimentos, determinados por las dimensiones de edad del estómago, se dan en el Apéndice 5.
El desarrollo paulatino del aparato masticador permite introducir en la dieta alimentos que requieren masticación. Para acostumbrar a un niño a este proceso, es necesario incluir de forma gradual y persistente alimentos cada vez más densos en su menú: platos de carne o pescado en forma de soufflé, picadillo, ensaladas de verduras crudas que se frotan en un rallador fino. Los pudines y guisos se preparan con requesón. A la edad de 2 años, la carne se puede dar en forma de chuletas al vapor, albóndigas, pescado, en una pieza, liberándola de los huesos.
Teniendo en cuenta todas las características nutricionales anteriores de los niños de 1 a 1,5 y de 1,5 a 3 años, se desarrollan menús para ellos, que se diferencian por los métodos de procesamiento culinario de los productos y el volumen de los platos.
Catering para niños de 1 a 3 años
Para la correcta organización de la alimentación de los niños de 1 a 3 años, el hogar del niño debe contar con un menú de 7 a 14 días, que permita una distribución más correcta de los productos, teniendo en cuenta su contenido calórico y composición química, y facilite la suministro de alimentos al hogar del niño.
Al compilar el menú, se debe tener en cuenta el conjunto diario de productos necesarios para niños de varios grupos de edad, su necesidad fisiológica de nutrientes básicos, el número de hijos, el volumen de cada comida, así como el costo de la ración diaria.
Productos como leche, pan, azúcar, mantequilla, carne, cereales, verduras, frutas deben incluirse en el menú diario. El pescado, los huevos, el queso, la crema agria y el requesón no se pueden dar a los niños todos los días, pero en una semana deben agotarse por completo. En ausencia de algún producto, es conveniente utilizar la tabla de reposición de productos (Anexo 9), también sustituir un plato por otro, de igual valor nutritivo. Para hacer esto, debe compilar y tener un índice de fichas permanente del primer, segundo y tercer curso. Las fichas deben indicar el conjunto y cantidad de productos que componen el plato, el porcentaje de desperdicio de estos productos (Anexo 7) (es decir, se deben proporcionar las columnas "bruto" y "neto"), el rendimiento de la porción , la composición química en la columna "neto" y el costo de la comida.
El menú debe tener la correcta distribución de los productos durante el día. Se recomienda dar comidas que contengan carne y pescado en la primera mitad del día, ya que son ricas en proteínas y, en combinación con la grasa, permanecen más tiempo en el estómago. Para la cena, puede dar platos de lácteos, huevos, verduras o cereales, frutas, jugos. Para la merienda dan leche o kéfir, requesón, bayas, frutas, jugos, dulces, galletas, un bollo.
Al compilar un menú, es mejor comenzar con el almuerzo, luego hacer un menú para el desayuno y finalmente para la cena y el té de la tarde. El almuerzo debe ser el más completo, el valor nutricional del desayuno y la cena puede ser el mismo. Es necesario evitar repetir los mismos platos no solo durante el día, sino también durante varios días.
Con cuatro comidas al día, se acostumbra distribuir la ingesta calórica diaria de la siguiente manera: almuerzo - 32 - 35%, desayuno - 25 - 27%, merienda - 15 - 18%, cena - 23 - 25%.
El desayuno puede consistir en gachas de avena, queso cottage o huevos, leche o café con leche, té o jugo, pan con mantequilla y queso. Para el almuerzo dan ensaladas, crudas y hervidas, para el primero - sopas, borscht, caldos, para el segundo - platos de carne, pescado con guarniciones o platos de requesón (guisos, soufflés), para el tercero - dulces, jugos, frutas , gelatina, compotas. La merienda consiste en beber (leche, kéfir, té), dulces, frutas. La cena debe incluir un plato caliente: gachas, un plato de verduras, una cazuela y una bebida: leche, kéfir, té, jugo. Para reabastecer los platos en el hogar del niño, es necesario tener existencias de verduras, frutas, hierbas en forma fresca, seca y enlatada.
En el menú diario es bueno ofrecer budines, guisos, soufflés, como platos que combinen productos de origen animal y vegetal. Es absolutamente necesario introducir varios alimentos vegetales crudos en el menú: verduras, frutas, bayas en en especie, en forma de ensaladas y jugos. Las características del procesamiento culinario y la tecnología de cocción para niños de 1 a 3 años se presentan en el Apéndice 8.
Al desarrollar un menú de 7 a 14 días, se calcula la composición química y el contenido calórico de los alimentos para cada día; el contenido calórico diario y la composición química de la dieta no deben tener grandes fluctuaciones, sino que deben distribuirse lo más uniformemente posible durante todos los días. Cuando el menú ya está elaborado, no es necesario calcular la composición química de la dieta todos los días; esto se hace solo cuando se reemplaza uno u otro producto; en este caso, se realiza una corrección de acuerdo con la tabla de reemplazo del producto (Apéndice 9).
La nutrición de los niños de 1 a 1,5 años y de 1,5 a 3 años difiere en la cantidad de nutrientes esenciales, el volumen de la dieta diaria y el tamaño de las porciones individuales. Es importante que la salida del plato en el menú corresponda estrictamente a la edad del niño. Las porciones grandes conducen a una disminución del apetito, las porciones pequeñas no provocan una sensación de saciedad.
Al desarrollar un menú, es necesario calcular el costo de los alimentos para cada día. Se permiten fluctuaciones en el costo de los alimentos en días individuales, pero al final de la semana, los fondos asignados para alimentos deben igualarse dentro de las asignaciones establecidas.
Basado en el menú de 7 a 14 días, el dietista prepara un menú diario en la víspera de la cocción. El requisito del menú está firmado por el médico jefe y la enfermera jefe. Es un documento para recibir productos de la despensa y una hoja de trabajo para el cocinero sobre el consumo de productos para platos. El requisito de menú se redacta en 2 copias en el formulario. Una copia es necesaria para el cocinero, la otra permanece con el médico jefe y después de un día se transfiere al departamento de contabilidad. Según él, el departamento de contabilidad cancela productos y mantiene una declaración acumulativa para contabilizar los productos consumidos durante 2 semanas y un mes. En el formulario de requisitos del menú se pone la fecha, el mes, el número de niños de un año a un año y medio, cuyo grupo se recomienda designar en el menú con la letra M (menores), y de de uno y medio a tres años (con la letra C - mayores), luego se enumeran todos los platos que se incluyen en el menú: ración diaria, su rendimiento para dos edades, el consumo de productos para la preparación de cada plato (esto se escribe como una fracción: en el numerador - el número de productos por niño, en el denominador - el número total de productos para el número de niños que se registra en el requisito).
Para los niños que reciben nutrición individual (enfermedades crónicas, alergias, desnutrición, etc.), se asigna una columna separada en el requisito del menú. En grupos, se deben crear fichas nutricionales individuales para ellos o debe haber una lista de niños indicando qué tipo de alimentos deben recibir o qué plato o producto no tolera el niño y con qué reemplazarlo.
El diseño para la preparación de un plato en particular debe ser constante. En los casos en que, de acuerdo con la receta aceptada, no se obtenga la cantidad requerida de un plato determinado (debido a la mala calidad de los productos), se redacta un acta sobre la calificación de los productos en presencia del médico jefe y un representante del control popular. Tal acto es el documento principal para el consumo de productos para este plato.
En el orfanato, la vitamina C del primer o tercer curso se lleva a cabo durante todo el año. De acuerdo con las Instrucciones para su implementación (N 978-72 del 06/07/77), el ácido ascórbico se administra a razón del requerimiento diario de vitamina C: 30 mg para niños menores de 1 año y 40 mg para niños de 1 a 6 años. La vitaminación de las comidas preparadas se realiza inmediatamente antes de su distribución; no se permite el calentamiento de platos enriquecidos.
En verano, durante la organización de una campaña de salud de verano, los niños reciben alimentos con un contenido calórico ligeramente mayor (en un 10 - 15 %), lo que se asocia con un mayor gasto de energía debido a una larga estancia en aire fresco, mayor movilidad de los niños, procedimientos de endurecimiento activo. El contenido calórico de la nutrición infantil aumenta principalmente debido al uso más amplio de frutas frescas y jugos, en algunos casos se puede aumentar la cantidad de productos lácteos (requesón, bebidas de leche agria).
En el verano, los niños a menudo deben incluir hierbas frescas, tanto de jardín como silvestres (acedera, ortiga, ruibarbo, perejil, eneldo), bayas frescas, en la dieta de los niños. Estos últimos también se pueden comprar a particulares, pero al mismo tiempo aseguran su procesamiento cuidadoso.
La dieta en el verano se puede cambiar un poco: el almuerzo se pospone para horas posteriores (después del sueño diurno) y, en la tarde calurosa, se da un segundo desayuno en forma de productos lácteos fermentados, jugos y frutas. Se introduce líquido adicional en forma de decocciones de vegetales, infusión de rosa mosqueta, bebidas de frutas sin azúcar, jugos, té sin azúcar.
Educación de habilidades estéticas de los alimentos.
En la correcta organización de la alimentación infantil. gran importancia Tiene un ambiente de grupo. Para la educación estética de un niño, es importante desde los primeros meses de vida controlar no solo la limpieza y la comodidad del lugar para comer, sino también la hermosa puesta de la mesa, los platos apropiados, ambiente. Los platos deben servirse bien, no demasiado calientes, pero tampoco fríos. Se debe enseñar a los niños a estar limpios y ordenados en la mesa, a no apresurarlos, a no obligarlos a sentarse durante mucho tiempo esperando los próximos platos. Los niños que hayan terminado de comer pueden levantarse de la mesa y jugar juegos tranquilos. Los niños con poco apetito no deben ser alimentados a la fuerza ni distraídos leyendo libros, juguetes. El niño puede estar enfermo, pero con mayor frecuencia tiene miedo de las porciones grandes: deben reducirse y aumentarse a pedido del niño. Si rechaza alimentos desconocidos o que no le gustan (la mayoría de las veces son platos de verduras), debe comenzar con pequeñas cantidades y no insistir en que se debe comer por completo, con el tiempo, los niños se acostumbran a estos platos. En poco apetito Puede ofrecerle a su hijo una pequeña cantidad de agua o jugo de frutas con las comidas. En algunos casos, se les puede dar primero un segundo plato, más nutritivo, y luego un poco de sopa.
Se debe dar una cuchara a los niños desde 1-1,5 años y, moviendo el plato, ayudar a ganar comida, sostener la taza mientras bebe y alentar al niño a actuar de forma independiente. A partir de los 2 años, debe asegurarse de que el niño no sostenga la cuchara con el puño, sino entre el pulgar y el índice.
Un requisito previo para una nutrición adecuada es la creación de un ambiente tranquilo y agradable para alimentar a un niño.
Más a menudo que en otras instituciones infantiles, las fiestas y los cumpleaños de los niños deben celebrarse en los orfanatos. Al mismo tiempo, los niños deben organizar una cena festiva o dar regalos. Durante una merienda, ofrezca hermosos pasteles, un pastel de cumpleaños, un pastel de frutas preparado en el departamento de catering de la casa del niño, dé a los niños frutas o bayas (variedades más raras), dulces.
Nutrición para niños enfermos.<*>
––––––––––––––––
En la sala de aislamiento, el personal debe registrar la cantidad de alimentos ingeridos y líquidos bebidos por el niño; tenga en cuenta la frecuencia y la naturaleza de las heces, la presencia de regurgitación, vómitos.
La nutrición de niños con lesiones del sistema nervioso central (hiperexcitabilidad, disposición convulsiva, vómitos habituales, trastornos metabólicos, etc.) requiere una estricta individualización. Para niños con mayor excitabilidad, síndrome convulsivo, la cantidad de carbohidratos se puede aumentar a 16 - 18 g / kg de peso corporal; con licorrea, es necesario un aumento en la cantidad de proteína. Durante el período de fisioterapia masiva (masajes, terapia de ejercicios, etc.), los niños deben recibir una dieta con un contenido de nutrientes correspondiente al límite superior de la norma fisiológica.
Los niños con trastornos de la masticación y la deglución solo pueden recibir alimentos en forma líquida o en puré. Para ellos, es necesario preparar bebidas especiales enriquecidas con proteínas, grasas o usar mezclas terapéuticas: "enpits", eligiendo para cada niño el tipo de producto apropiado: rico en proteínas, grasas, sin grasas, antianémico.
Todos los niños con lesiones del sistema nervioso central requieren una nutrición con un alto contenido de vitaminas y microelementos, para lo cual se debe incluir ampliamente en su dieta una variedad de frutas, bayas, verduras, jugos o se deben usar alimentos enlatados especializados apropiados.
Evaluación de la eficacia de la nutrición infantil
La evaluación de la eficacia nutricional se lleva a cabo de acuerdo con una serie de parámetros clínicos, de los cuales los más objetivos son clínicos y fisiológicos: el estado general del niño, datos antropométricos, dinámica de crecimiento y peso corporal, el nivel de actividad física y mental, morbilidad y algunos datos de laboratorio.
Al evaluar el estado de un niño, el estado general de salud, el tono emocional, el desarrollo de las funciones estáticas y motoras, el estado de la piel y las membranas mucosas, la turgencia de los tejidos, el desarrollo de la capa de grasa subcutánea, los sistemas muscular y óseo, se tiene en cuenta el estado funcional del tracto gastrointestinal, hígado, riñones y otros órganos.
El desarrollo físico de los niños en el primer año de vida se caracteriza por un aumento significativo en la longitud y el peso corporal. Para determinar la dinámica de estos indicadores, los niños se pesan al menos 1 vez en 3 días, la longitud del cuerpo se mide una vez al mes. El peso y longitud adecuados del cuerpo del niño se determina sumando los indicadores digitales de estos valores al nacer y los incrementos mensuales correspondientes (Anexo 10). Por lo general, en niños con promedio desarrollo fisico al nacer, el peso corporal se duplica a los 5 meses, triplicándose, de 9 meses a 1 año.
En los niños sanos que nacen con bajo peso corporal, el aumento de peso en los primeros 2 meses suele ser el mismo que en los niños que nacen con peso normal (durante 2 meses - 1400 - 1500 g), y en los meses posteriores incluso ligeramente superior (en 200 - 300 g). gramo). Dentro de los 5 a 7 meses, los bebés con bajo peso al nacer pueden alcanzar estándares promedio de desarrollo físico. La alineación del peso y la longitud del cuerpo de los niños a menudo ocurre simultáneamente. El atraso y el exceso de los índices del desarrollo físico se expresa en % de los índices vencidos de este niño. Los índices antropométricos se pueden utilizar para evaluar el desarrollo armonioso de los niños.<*>.
––––––––––––––––
En niños de 1 a 3 años, las mediciones del peso corporal, la altura y la circunferencia del pecho se realizan 1 vez por trimestre. Los datos obtenidos se comparan con la edad, si es posible, con los estándares regionales (tablas de percentiles)<*>. El aumento de peso mensual promedio a esta edad es de 100 - 200 g, altura - 1 cm En presencia de una deficiencia o exceso de peso corporal, el motivo de la desviación del indicador (falta o exceso en la dieta de plástico y energía sustancias) se analiza, la nutrición del niño se individualiza mediante la corrección adecuada. Para un juicio aproximado sobre el gasto energético diario, se tiene en cuenta el grado de actividad física del niño (móvil, flemático, letárgico).
––––––––––––––––
<*>"Manual de Dieta Infantil", L., 1980, pp. 159 - 170.
De las pruebas de laboratorio que pueden servir de criterio
La Eficiencia Nutricional, El Análisis Clínico Es Importante
sangre. Los indicadores de sangre roja en los niños tienen algunos
Características: el número de glóbulos rojos durante los primeros 3 años
Estable (4,2 - 4,6 x 10 /l), y la concentración de hemoglobina
Disminuye de 156 g/l en el primer mes de vida a 116 g/l al año,
Quedarse en estos números hasta 3 años. menor concentración de hemoglobina
110 g/l y un recuento de glóbulos rojos por debajo de 3,5 x 10/l debe ser
Considéralo como una manifestación de anemia. En el índice de color
El diagnóstico de la anemia se basa: con formas hipocrómicas, color
El indicador está por debajo de 0,8, hipercrómico, por encima de 1,15. La leucopenia puede
Ser un síntoma de anemia, alergias, hipovitaminosis. alérgico
Las condiciones se caracterizan por leucopenia, eosinofilia, VSG retrasada.
Los datos escatológicos también se pueden utilizar para evaluar la reacción del niño a la naturaleza de la alimentación. En bebé por la apariencia de las heces, uno puede juzgar la naturaleza de la nutrición y el estado funcional del tracto digestivo. Si el niño recibe demasiados productos lácteos, sus heces se ven como una masilla gris densa o el color blanco con un olor pútrido. Cuanto más rica en proteínas sea la comida, más dura y desagradable será la materia fecal. Con una dieta de carbohidratos, las heces son de color amarillo-marrón. Las heces finas, espumosas y verdosas indican la fermentación de carbohidratos en los intestinos. Con un exceso de grasas en la dieta y su mala digestión, las heces son de color amarillo claro, abundantes, de aspecto graso y brillante. Silla hambrienta - escasa, marron oscuro y consta sólo de moco y detritus. El examen microscópico de las fibras musculares, una gran cantidad de fibra no digerida, almidón, grasa neutra y ácidos grasos en las heces indica que el alimento no cumple con las capacidades funcionales del tracto gastrointestinal del niño. Las manifestaciones clínicas de esta discrepancia son pérdida de apetito, regurgitación y otros trastornos dispépticos.
También es necesario tener en cuenta los resultados de un estudio de la función renal. Si por la naturaleza de las heces uno puede juzgar el grado de asimilación (absorción) de los nutrientes, entonces la composición de la orina refleja los procesos de uso de los componentes de los alimentos por parte del cuerpo y la eliminación del exceso y los compuestos dañinos. Incluso la apariencia de la orina es importante. El color blanquecino está asociado con la liberación de grandes cantidades de fosfatos; la aparición de un color más intenso (la liberación de una mayor cantidad de pigmentos) indica un grado leve de insuficiencia hepática; la turbidez uniforme depende con mayor frecuencia de la presencia de sales: uratos, oxalatos, carbonatos o fosfatos, cuya liberación abundante en niños sanos puede indicar una mayor tasa de procesos metabólicos. Con un exceso de proteína en la dieta, se puede encontrar en la orina. La gravedad específica de la orina depende de la cantidad de sustancias densas liberadas (azúcar, nitrógeno, sales) y puede caracterizar niño sano carga de energía.
La incidencia de los niños, especialmente las enfermedades respiratorias e intestinales agudas, también puede servir como criterio para la eficacia de la nutrición, ya que la inmunidad y la resistencia del cuerpo del niño disminuyen tanto con la nutrición insuficiente como con la sobrenutrición.
La presencia de raquitismo, sobrepeso, manifestaciones de hipovitaminosis y reacciones alérgicas también pueden indicar una nutrición inadecuada del niño, especialmente en los primeros meses de vida.
control de la nutrición infantil
La responsabilidad de la organización y calidad de la nutrición en la institución recae en el médico jefe del orfanato. También preside el Consejo de Nutrición, que, además de él, incluye:
Diputado por la parte económica - responsable de proveer alimentos al hogar del niño; médico: responsable del estado de salud de los niños en relación con los alimentos recibidos, así como del cumplimiento de las condiciones higiénicas en la organización de los alimentos (calidad de las comidas, dieta, dieta equilibrada, etc.); dietista: es el principal organizador de la nutrición en el orfanato, trabaja bajo la supervisión del médico jefe (la lista de deberes de un dietista del orfanato se encuentra en el Apéndice 11); almacenista - responsable de la aceptación de productos de calidad, su almacenamiento adecuado y el tiempo de implementación; chef: para la colocación correcta de productos, la implementación de recetas y tecnología de cocción; contador: responsable del cálculo de los productos, el uso correcto de las asignaciones, la contabilidad y los informes precisos.
En las reuniones del Consejo, que deben celebrarse al menos una vez al trimestre (en casos urgentes - sin demora), se aprueba el plan de trabajo del Consejo para el año, un menú aproximado de 7-14 días, informes de cada miembro del Se oyen consejos, se prevén medidas concretas para eliminar determinadas carencias nutricionales en los niños. Cada reunión del Consejo se registra en forma de actas.
El control nutricional comienza con la recepción de los productos, la preparación del menú y continúa en todas las etapas de la preparación de los alimentos. Este control se realiza en el lugar, diariamente. Incluye un análisis nutricional para el equilibrio en cuanto a los ingredientes principales, el cumplimiento de las normas de inversión del producto, rendimientos, características de procesamiento culinario y tecnología de cocción. Los alimentos se agregan a los platos en presencia de un médico, una hermana mayor y un dietista antes de servir los platos (con 15 minutos de anticipación), lo que se anota en el registro de rechazo de platos terminados. Es necesario tener en cuenta cuánto aceite, azúcar se agregó, el peso promedio de carne picada en la fabricación de chuletas, etc. Para la contabilidad y el control, es recomendable determinar diariamente el peso de los huesos en la carne; el día de la entrega, verifique la calidad de las frutas y verduras.
El control sobre la calidad de los alimentos cocinados finaliza con la degustación de cada plato. Los resultados de las muestras con todos los comentarios son registrados por el médico de turno en el álbum de recortes de alimentos preparados para todos los platos cocinados de desayuno, almuerzo, etc. Solo después de eso se permite la comida.
Una vez cada 10 días, debe analizar el conjunto promedio ponderado de productos por 1 niño por día y calcular su composición química. El conjunto de productos debe presentarse en surtido completo por separado por nombre de producto. Los datos de la declaración acumulativa de cada producto del mes se dividen por la cantidad de días del niño, como resultado de lo cual se determina la cantidad promedio ponderada de cada producto que el niño recibió en el último mes en promedio por día.
Los conjuntos de productos presentados para análisis deben ser confiables, firmados por un contador y verificados por el titular de la institución. El conjunto se analiza de acuerdo con los siguientes indicadores:
Por la presencia de deficiencia o exceso de cualquier grupo de productos;
Sobre la racionalidad de la gama de productos dentro de cada grupo.
Es importante prestar atención a las interrupciones en el suministro de ciertos productos, incluidos los de temporada: verduras y frutas.
Bajo especial control debe estar el estado de la unidad de restauración, locales para el almacenamiento de alimentos y sus medios de transporte.
Requisitos higiénicos para el departamento de catering, entrega y
Almacenamiento de alimentos y comidas preparadas<*>
––––––––––––––––
<*>Se utilizaron los materiales del "Handbook of Clinical Nutrition for Diet Nurses and Cooks", Smolyansky B.L., Abramova Kh.I., M., 1984.
bloque de comida
Un bloque de alimentos es un conjunto de locales donde los productos alimenticios van desde su entrega desde los depósitos de alimentos hasta la distribución de alimentos preparados. El equipo, inventario y utensilios que aquí se ubiquen deberán cumplir con los requisitos sanitarios e higiénicos. La violación de estos requisitos puede causar envenenamiento bacteriano o químico.
Todas las partes de la maquinaria (picadoras de carne, trituradoras, cortadoras de verduras, etc.) después de cada uso se limpian de restos de comida, se lavan con una solución de soda tibia al 1%, luego se escaldan con agua hirviendo y se secan o se secan en una secadora o en un horno. Las picadoras de carne se almacenan sin ensamblar y se escaldan con agua hirviendo antes de comenzar a trabajar.
Los utensilios de cocina deben estar hechos de un material que no cambie la apariencia, el sabor ni el olor de los alimentos. Los platos no deben tener huecos ni salientes que impidan una limpieza y un lavado rápidos. Es necesario tener platos de varias capacidades. Todas las calderas y sartenes deben medirse y marcarse.
Las tablas para cortar pescado, carne, verduras deben estar marcadas para su propósito previsto. El marcado se realiza quemando letras en la superficie lateral del tablero. Por ejemplo: MC - carne cruda, MB - carne hervida, OS - vegetales crudos, OB - vegetales hervidos, etc. Los cuchillos también están marcados según su uso previsto.
Se requiere que los empleados de la unidad de alimentos controlen su apariencia lávese regularmente, use ropa limpia, etc.
Después de trabajar con alimentos crudos (verduras, carne, pescado), al pasar de manipular alimentos crudos a alimentos hervidos o preparados, debe lavarse bien las manos. Cuando use el baño, debe quitarse el overol, lavarse las manos y enjuagarlas con una solución de lejía al 0,2 %.
Los empleados del bloque de alimentos se someten periódicamente a un examen médico y un examen de bacterio y helmintos de acuerdo con las instrucciones para realizar un examen médico preventivo obligatorio de personas que trabajan en empresas de alimentos e instituciones infantiles.
Para evitar la contaminación y el deterioro de los productos, las condiciones de su transporte y almacenamiento son importantes. Para ello, se destinan especialmente vehículos y contenedores. Cada empleado del bloque de alimentos, que acepta alimentos y los acompaña durante el transporte, está obligado a asegurarse de que el transporte y el embalaje cumplan con los requisitos sanitarios y que los alimentos no se deterioren ni se contaminen. Los vehículos destinados al transporte de productos no podrán ser utilizados para otros fines (transporte de ropa sucia, leña, carbón, etc.).
Los productos deben apilarse en la caja de forma que se evite que se desplacen por el fondo. Los cargadores que acompañan la carga no pueden sentarse en contenedores con productos, incluso si están cubiertos con una lona. Los cargadores deben tener batas y guantes limpios.
Al finalizar la descarga, los vehículos se limpian, se lavan con agua caliente y se desinfectan con lejía al 0,2%. El contenedor de transporte se limpia, se lava con una solución de sosa al 1% y luego con agua hirviendo.
La carne, el pescado debe transportarse en cajas de metal o en cajas de madera forradas con hierro galvanizado en el interior.
La leche se transporta en frascos especiales sellados de metal, requesón y crema agria, en un recipiente con tapa hermética. El pan, la mantequilla, el queso y otros productos no sujetos a tratamiento térmico también se transportan en contenedores especiales, que pueden ser cajas con tapas herméticas. Para el pan, puede coser bolsas de hule, que deben lavarse después de cada transporte. El repollo, los pepinillos y los tomates deben transportarse en recipientes especiales con tapa. Los productos a granel se transportan en sacos.
La calidad de los productos depende en gran medida de la forma en que se almacenan. Los productos llevados a su destino se llevan a la cocina o se colocan en la despensa. En este último caso, el almacenista verifica la calidad de los productos.
El almacenamiento de alimentos debe estar debidamente organizado. Para eliminar la posibilidad de efectos nocivos de unos productos sobre otros, es necesario almacenar cada grupo de productos de forma aislada. Así, por ejemplo, no se puede almacenar pescado junto con cereales u otros productos similares que absorben fácilmente los olores. Las patatas y las verduras se almacenan en una habitación oscura y fresca.
Para garantizar las condiciones normales de almacenamiento de alimentos, se requieren al menos tres salas aisladas: 1. Una sala equipada con unidades de refrigeración para almacenar productos perecederos. 2. Despensa para productos secos. 3. Despensa para patatas y verduras.
Es necesario disponer de dos cámaras frigoríficas para la conservación de carnes y pescados y productos de ácido láctico. Todas las despensas deben estar equipadas con termómetros, estantes, bastidores, que estén a 20-30 cm de la pared, y los estantes inferiores del piso, al menos a 15 cm Los pisos deben ser densos, sin agujeros ni grietas; las paredes de las despensas están revocadas, alicatadas o pintadas al óleo. Además, cada despensa debe estar seca, fácilmente ventilada.
Los productos de pan se almacenan en una habitación seca y luminosa en gabinetes especiales o en estantes ubicados a una altura de al menos 30 cm del piso.
En el compartimento frigorífico para productos lácteos y grasas se requiere una temperatura de al menos 0 ° (de 0 a +8). La leche, los productos de ácido láctico y las grasas se almacenan en sus recipientes, en frascos cerrados, barriles, cajas, botellas. Los quesos planos y redondos se colocan en estantes de madera limpios. Los huevos se almacenan en cajas o en portahuevos especiales. Debido a la susceptibilidad de los huevos a los olores extraños, se almacenan separados de otros productos. Vida útil del kéfir a una temperatura de 2 a 8 ° - no más de 1 día, leche - no más de 20 horas, crema agria y requesón - no más de 2 días, crema, mantequilla, queso - no más de 5 días , huevos - hasta 10 días .
Los aceites vegetales se almacenan en un recipiente sellado en una habitación oscura fresca (+2 - 8 °). Se echan a perder relativamente rápido, aunque al principio no cambian su aroma y sabor. Por lo tanto, no se recomienda almacenarlos durante más de 1 a 2 semanas. La vida útil de carnes y aves en refrigeradores convencionales no es más de 2 días. El almacenamiento de salchichas, salchichas hervidas en el refrigerador debe ser mínimo (no más de 72 horas). El pescado congelado puede almacenarse en un refrigerador a una temperatura de -2 a +8 durante no más de 2 días y enfriarse, no más de un día.
En todas las despensas es necesario mantener la limpieza y el orden, realizar la limpieza diaria, lavar los pisos, las paredes con una solución jabonosa alcalina. El almacenero es responsable del mantenimiento sanitario de las despensas y del correcto almacenamiento de los productos.
PROTEÍNAS, GRASAS, CARBOHIDRATOS PARA NIÑOS AL DÍA
Años
calorias-
ness,
kcal
Proteínas, g
Grasas
Carbón-
agua,
GRAMO
Total
en
incluso
animal
Total
crecer-
Teln.
linolenos.
a ese,%
caloría-
sti
0 - 3 meses
500
9
9
27
4 - 6 meses
760
21
20
40
3
4 - 6
91
7 - 12 meses
1030
34
27
46
5
4 - 6
120
13 años
1540
53
37
53
6
4
212
4 - 6 años
1970
68
44
68
10
3
272
SUSTANCIAS PARA NIÑOS (MG POR DÍA) (1982)
Años
Calcio
Fósforo
Magnesio
Planchar
1 - 3 meses
500
400
60
5
4 - 6 meses
500
400
60
7
7 - 12 meses
600
500
70
10
13 años
1000
1000
150
15
4 - 6 años
1200
1450
300
15
PARA NIÑOS AL DÍA (1982)
Años
Tia-
minuto,
miligramos
Ribo-
bandera
vino,
miligramos
Vitae-
min
A LAS 6,
miligramos
Vitae-
min
A LAS 12,
microgramos
Foley
qing,
microgramos
niacina
(niacina-
fuera de equipo
valente),
miligramos
Vitae-
min
C, mg
Vitamina
A
(equivalente),
IU
Vitae-
min
miligramos
Vitae-
min
D, YO
0 - 3 meses
0,3
0,4
0,4
0,3
40
5
30
400
5
400
4 - 6 meses
0,4
0,5
0,5
0,4
40
6
35
400
5
400
7 - 12 meses
0,5
0,6
0,6
0,5
60
7
40
400
6
400
13 años
0,8
0,9
0,9
1,0
100
10
45
450
7
400
4 - 6 años
1,0
1,3
1,3
1,5
200
12
50
500
10
100
Apéndice No. 4
ESQUEMA DE ALIMENTACIÓN INFANTIL DE EJEMPLO
PRIMER AÑO DE VIDA
Me-
syatsy
la vida
ninguno de los dos
La media
cantidad
en leche
o adaptar-
tirovan-
mezcla
(ml)
Jugo
Fruta-
fuera
(ml)
Puré
Fruta-
voe (g)
Tu-
bocina
(GRAMO)
Zhel-
Actual
(PCS.)
Puré
vegetal-
noe
(GRAMO)
Gachas de avena
(GRAMO)
Puré
carne-
noe
(GRAMO)
Agrio
lácteos
productos,
entero
Leche
(ml)
Peche-
de soltera,
galletas
(GRAMO)
Pan
(GRAMO)
Manteca
(en platos)
ras-
ti-
Tel-
noe
(GRAMO)
deslizarse
voch-
noe
(GRAMO)
1
700 - 800
10 - 30
2
800 - 900
30
20 - 30
3
800 - 900
40
40
4
800
50
50
5
700
50 - 60
50 - 60
1/2
150
150
6
400
60
60
40
1/2
150
150
5
200
3 - 5
7
400
70
70
40
1/2
150
150
40
200
5
8
300 - 350
80
80
40
1/2
170
170
50
200
5
5
5
5
9
300
90
90
40
1/2
180
180
50
200
10
5
5
5
10 -
12
200
100
100
50
1/2
200
200
50
200 - 400
10 - 15
10
6
6
Apéndice No. 5
VOLUMEN DE PLATOS EN GRAMOS PARA NIÑOS DE 1 A 5 AÑOS<*>
––––––––––––––––
<*>Vedrashko V. F. "Nutrición para niños en jardín de infantes", M., 1971.
┌────────────────────────────┬───────────┬───────────┬───────────┐
│ │ 1 - 1,5 │ 1,5 - 3 │ 3 - 5 años │
│ │ años │ años │ │
├────────────────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┤
│ DESAYUNO: │ │ │ │
│ │ │ │ │
│Plato de gachas y verduras │ 180 │ 200 │ 200 │
│ Tortilla o carne, pescado │ │ 40 │ 50 │
│plato │ │ │ │
│Café │ 100 │ 150 │ 150 │
│ │ │ │ │
│ ALMUERZO: │ │ │ │
│ │ │ │ │
│Ensalada │ 30 │ 40 │ 50 │
│Sopa │ 100 │ 150 │ 200 │
│Chuleta de carne, soufflé │ 50 │ 60 │ 70 │
│Decoración │ 80 │ 100 │110 - 130 │
│Compota, jugo │ 100 │ 100 │ 150 │
│ │ │ │ │
│ DESPUÉS DE LA MERIENDA: │ │ │ │
│ │ │ │ │
│Kéfir, leche │ 150 │ 150 │ 200 │
│Galleta, bollo │ 15 │ 15/45 │ 25/50 │
│ Fruta, jugo │ 100 │ 100 │ 100 │
│ │ │ │ │
│ CENA: │ │ │ │
│ │ │ │ │
│Plato de verduras o papilla │ 180 │ 200 │ 200 │
│Leche, té │ 100 │ 150 │ 150 │
│Pan para todo el día: │ │ │ │
│ trigo │ 10 │ 70 │ 100 │
│ centeno │ 10 │ 30 │ 60 │
│Volumen diario de comida │1000 - 1200│1200 - 1400│1700 - 1850│
└────────────────────────────┴───────────┴───────────┴───────────┘
Anexo No. 6
RECETAS Y TECNOLOGÍA DE COCCIÓN
PARA NIÑOS DE 1 A 12 MESES<*>
––––––––––––––––
<*>Según los materiales del Departamento de Nutrición Infantil del Instituto de Nutrición de la Academia de Ciencias Médicas de la URSS.
jarabe de azucar
Se vierte 1 kg de azúcar granulada o azúcar refinada en 300 ml (2,5 tazas) de agua y se lleva a ebullición con agitación. En este caso, todo el azúcar debería disolverse. El jarabe resultante se filtra a través de una doble capa de gasa con una capa de algodón higroscópico y se añade agua caliente por el mismo filtro hasta un volumen de 1 litro. El jarabe resultante se mezcla bien.
1 ml de jarabe listo contiene 1 g de azúcar.
Solución de sal
Receta para 1 litro: sal - 100 g, agua - 1 litro. Se vierten 100 g de sal en 1 litro de agua, se calienta a ebullición con agitación, después de lo cual la solución se filtra a través de una doble capa de gasa con una capa de algodón absorbente.
1 ml de la solución resultante contiene 0,1 g de sal.
Zumos y purés de frutas
manzana, limón, jugo de zanahoria recomendado para niños a partir de 1 mes de vida, a partir de 2 meses: jugos de grosella, cereza, ciruela (con tendencia al estreñimiento), albaricoque, melocotón. Los jugos de frambuesa, fresa se pueden dar a los niños después de los 3 meses, pero con precaución (comenzando con unas pocas gotas) para evitar reacciones alérgicas.
hacer jugo de manzana
Enjuague bien la manzana, vierta con agua hirviendo y ralle (preferiblemente de plástico) junto con la cáscara. Ponga la manzana rallada en un colador fino y exprima el jugo con una cuchara o exprima la manzana rallada a través de una doble capa de gasa. Puedes usar un exprimidor. Es mejor no agregar azúcar.
Preparando jugo de limon
Exprima el jugo de medio limón, bien lavado y escaldado con agua hirviendo. Jugo diluido agua hervida a razón de 2/3 de agua y 1/3 de jugo. Si el niño no bebe bien el jugo sin azúcar, agregue 1/2 cucharadita de jarabe de azúcar a 50 ml de jugo.
Coba
Lave bien la manzana, vierta con agua hirviendo, pele, ralle. Una manzana que pesa 60 g (brutos) produce 50 g de puré (neto).
puré de verduras
puré de patata y zanahoria
│ productos │ productos │ │
│ │(g), bruto/│ │
│ │ neto │ │
│ Patatas │ 70/50 │ Los purés de verduras se preparan de la siguiente forma
│Zanahorias │35/20 │zom: lavar bien las verduras, pelar- │
│ Leche │ 30 │ lavar, volver a lavar con agua corriente │
│Aceite vegetal │2.5 │de, vierta agua caliente y cocine hasta │
│ solución salina │ 2,5 │ preparación. Escurrir el caldo restante,
│ │ │ pasar las verduras por un colador, añadir │
│ │ │ leche caliente, caldo de verduras, mantequilla, │
│ │ │ solución de sal y llevar todo a ebullición │
├────────────┼────────────┼──────────────────────────────────────┤
│Salir │100 │ │
puré de zanahoria
┌────────────┬────────────┬──────────────────────────────────────┐
│Nombre│ Cantidad │ │
│ productos │ productos │ │
│ │(g), bruto/│ │
│ │ neto │ │
├────────────┼────────────┼──────────────────────────────────────┤
│ Zanahorias │ 100/80 │ Lave las zanahorias con un cepillo, pélelas, │
│Leche │30 │triturar, poner en un cazo, verter│
│Drene el aceite. │1.5 │agua hirviendo (1/2 taza) a agua │
│Aceite vegetal │1│tapado las verduras. Cubra con una tapa y
│ Solución de sal │ 2.0 │ encender un fuego pequeño. Entonces │
│ │ │ pasar zanahorias calientes por un colador,│
│ │ │ agregar 1/4 taza de │ calentado
│ │ │ leche, solución de sal, caldo de verduras y │
│ │ │ hervir. Agregar al puré terminado
│ │ │aceite │
├────────────┼────────────┼──────────────────────────────────────┤
│Salir │100 │ │
└────────────┴────────────┴──────────────────────────────────────┘
puré de verduras mixtas
┌─────────────┬────────────┬─────────────────────────────────────┐
│Nombre │ Cantidad │ │
│ productos │ productos │ │
│ │(g), bruto/│ │
│ │ neto │ │
│Patatas │40/28 │Verduras bien lavadas, peladas, │
│ Repollo │ 15/12 │ enjuagar, rallar o │
│Zanahoria │30/26 │picar finamente. Llenar con agua caliente│
│Remolachas │20/16 │y cocina hasta que estén blandas (30 - 40 min.). │
│Leche │30
│ Cebolla │ 3 │ Limpie las verduras o saltee │
│ Solución de sal │ 2.5 │ a través de una picadora de carne, previamente escurrida │
│ Verdes │ 3 │ decocción. En puré de verduras, añadir desde -│
│ El aceite crece │ 2,5 │ var, leche, solución salina y hervida - │
│ │ │teta. Agregue aceite al puré terminado y
│ │ │ bien lavado, finamente picado │
│ │ │ verduras (cebolla verde, puerro, sel-│
│ │ │ derey, perejil, eneldo) │
├─────────────┼────────────┼─────────────────────────────────────┤
│Salir │100 │ │
└─────────────┴────────────┴─────────────────────────────────────┘
Las papillas se pueden cocinar en agua, leche entera o diluida, caldo de verduras.
Para los niños del primer año de vida, se prepara papilla en puré. Se pueden cocinar de dos maneras. Según el primer método, el cereal se debe clasificar, lavar, secar y moler. Hervir la harina de cereal en agua, luego agregar la leche hirviendo, la solución de sal, el jarabe de azúcar y cocinar revolviendo hasta que esté completamente cocido. De acuerdo con el segundo método, los granos deben disolverse hasta que estén completamente cocidos y pasarlos por un colador fino, luego agregar la leche caliente, la solución de sal, el jarabe de azúcar y cocinar durante otros 3-5 minutos. Agregue mantequilla a la papilla terminada.
Gachas de sémola 8 por ciento
│Nombre │ Cantidad │ │
│ productos │ productos │ │
│ │ (d) │ │
│Sémola │8
│ Leche │ 120 │ tamizar con frecuencia y poco a poco │
│Sah. jarabe │5 │verter en agua hirviendo, a una constante │
│Drene el aceite. │2,5│ removiendo. Cocine por 15 minutos, luego agregue -│
│ Solución de sal │ 2.0 │ twist leche caliente, jarabe de azúcar, │
│ │ │ revolver y cocinar por otros 5 minutos │
├─────────────┼─────────┼────────────────────────────────────────┤
│Salir │100 │ │
Papilla de leche mixta 10%
(arroz, avena) de harina
┌─────────────┬─────────┬────────────────────────────────────────┐
│Nombre │ Cantidad │ │
│ productos │ productos │ │
│ │ (d) │ │
├─────────────┼─────────┼────────────────────────────────────────┤
│Harina │10 │ │
│Leche │100 │ │
│Sah. jarabe │5 │ │
│Drene el aceite. │2.5 │ │
│Solución de sal │2 │ │
├─────────────┼─────────┼────────────────────────────────────────┤
│Salir │100 │ │
└─────────────┴─────────┴────────────────────────────────────────┘
Platos con carne
puré de carne
Lave la carne, sepárela de los huesos y tendones, córtela en trozos pequeños, póngala en una olla con agua y cocine hasta que esté tierna. Pase la carne hervida a través de una picadora de carne dos veces, agregue el caldo, la solución de sal, mezcle bien, hierva durante 1-2 minutos. Agregue mantequilla al puré terminado.
soufflé de carne
Carne, pelada de películas y tendones, cortada en trozos y guisada en una pequeña cantidad de agua hasta que esté medio cocida. Luego agregar pan duro de trigo o galletas saladas remojadas en agua fría, pasar todo por una picadora de carne de malla fina, agregar el caldo, las yemas machacadas y revolver. Mientras revuelve, agregue las claras de huevo batidas. Poner esta masa en una cacerola, engrasada espesamente y espolvoreada con pan rallado, y hornear, cubriendo la cacerola con una tapa, en un horno al baño maría.
Las ensaladas de verduras se dan mejor en el almuerzo antes del primer plato o para la cena. La cantidad de verduras utilizadas para la ensalada cuenta para la cantidad diaria total de verduras.
Ensalada de zanahoria y manzana
Lave bien las zanahorias y las manzanas, pele, enjuague con agua hervida, ralle en un rallador fino, agregue aceite vegetal o un poco de miel y jugo de limón.
Ensalada de col con eneldo
Ralle el repollo lavado pelado en un rallador fino o páselo por una picadora de carne, agregue un poco de eneldo finamente picado, aceite vegetal.
Apéndice No. 7
MESA DE RESIDUOS DE ALIMENTOS
EN COCCIÓN EN FRÍO<*>
––––––––––––––––
<*>"Composición química de los alimentos". ed. Pokrovsky A.A., 1977, v. 1, p. 186.
┌─────────────────────────────────────┬──────────────────────────┐
│ Producto │Parte no comestible, % del total│
│ │ peso de mercancía del producto │
├─────────────────────────────────────┼──────────────────────────┤
│Krupa │ 1 │
│Frijoles │ 0.5 │
│Patatas │ 28 │
│Verduras: │ │
│ berenjena │ 10 │
│ calabacín │ 25 │
│ col blanca │ 20 │
│ coliflor │ 25 │
│ cebolla verde │ 20 │
│ cebolla │ 16 │
│ pepinos │ 20 │
│ zanahorias │ 16 │
│ perejil (verdes) │ 20 │
│ rábano │ 20 │
│ nabo │ 20 │
│ ensalada │ 20 │
│ remolachas │ 20 │
│ tomates │ 20 │
└─────────────────────────────────────┴──────────────────────────┘
Apéndice No. 8
CARACTERÍSTICAS DEL PROCESAMIENTO Y LA TECNOLOGÍA CULINARIA
COCINA PARA NIÑOS DE 1 A 3 AÑOS<*>
––––––––––––––––
<*>En la sección se utilizaron los siguientes materiales: "Organización de la nutrición terapéutica en un hospital infantil", Yu.K. Polteva, E.N. Tsybina, A.K. Krylova, 1974; "Manual de nutrición clínica para dietistas y cocineros", Smolyansky B.L., Abramova Zh.I., 1984.
Para preservar el valor nutricional de los productos, es necesario observar estrictamente las reglas básicas de su procesamiento culinario y tecnológico. De lo contrario, no solo puede disminuir el valor nutricional de los alimentos, sino que también empeora su digestibilidad y asimilación.
La carne antes del tratamiento térmico se somete a limpieza mecánica (eliminación de lugares y marcas contaminados, lavado con agua corriente). La descongelación debe realizarse en una habitación fría (más 7 - 8 °). No se recomienda descongelar la carne a alta temperatura, ya que esto provoca una pérdida importante de los jugos de la carne. Es mejor cocinar la carne en trozos grandes (1 - 1,5 kg), sumergiéndola en agua hirviendo; al mismo tiempo, la proteína se coagula en las capas exteriores, lo que evita la pérdida de jugo de la carne.
Platos con carne
Para la preparación de platos de carne para niños, se utilizan variedades bajas en grasa de carne de res, cerdo, cordero, así como pollo y conejo. Los segundos platos de carne se preparan principalmente a partir de carne picada.
La carne se limpia de tendones y películas, se corta en trozos pequeños y se pasa por una picadora de carne 1-2 veces. El pan duro de trigo no inferior al primer grado se remoja en agua fría, se exprime, se mezcla con carne torneada y se pasa por una picadora de carne por segunda vez. Se toma pan 10 - 15%, agua 30% en relación a la pulpa. Después de saltear la carne y el pan, se baten hasta obtener una masa homogénea y exuberante.
El soufflé, las chuletas, las albóndigas y los panecillos se preparan con carne picada. Estos platos para niños menores de 2 años se cocinan al vapor. Bajo la acción del vapor se obtienen platos tiernos y sabrosos. La carne picada debe cocinarse inmediatamente antes de cortarla y cocinarla.
En lugar de pan, se puede introducir arroz viscoso o papilla de sémola en la masa de chuleta.
Soufflé de pollo hervido al vapor
Saltee la carne de pollo hervido dos o tres veces a través de una picadora de carne con una rejilla frecuente, combine con bien hervido papilla de arroz, amasar, agregar las yemas, la mantequilla derretida (1/2 norma) y las claras batidas. Amasar la masa resultante, ponerla en moldes o en una sartén, engrasar con aceite, y cocer al baño maría. Vierta el soufflé terminado con mantequilla.
albóndigas al vapor
Pase la carne limpia de grasa y tendones a través de una picadora de carne, mezcle con gachas de arroz viscoso frío, vuelva a pasar dos veces por una picadora de carne, agregue mantequilla y huevos y bata bien. Corte la masa resultante en bolitas pequeñas: albóndigas, póngalas en una sartén, engrase, vierta agua fría y cocine.
Carne Zrazy al vapor, rellena
zanahoria y huevo
Prepare la masa de chuletas, como se indicó anteriormente, es bueno batir un pastel con una mano húmeda, en medio de la cual ponga los huevos hervidos picados mezclados con zanahorias hervidas finamente picadas. Conecte los bordes del pastel, dándole la forma de un pastel, colóquelo en la rejilla de una sartén de vapor, engrase con aceite, vierta 1-3 volúmenes de agua fría y, con la tapa cerrada, déjelo listo.
Platos de pescado
Chuletas, albóndigas, guisos se preparan a partir de bacalao y especies de bacalao. Para hacer esto, el filete de pescado con la adición de 15 - 20% de pan blanco, empapado en leche o agua, pasa 2 - 3 veces a través de una picadora de carne y bate bien. Dado que este pescado contiene poca grasa, se agrega mantequilla al pescado picado. El tiempo de cocción de los platos de pescado es de 15 a 20 minutos.
albóndigas de pescado
Pasar la pulpa de bacalao por una picadora de carne. Agregue el pan blanco empapado en leche y exprimido en la carne picada, pase nuevamente por la picadora de carne y, golpeando bien la masa resultante con una paleta de madera, agregue gradualmente el huevo, la crema o la leche. Corte el pescado picado en albóndigas con dos cucharadas y colóquelas en una bandeja para hornear engrasada. Vierta las albóndigas con agua fría y cocine por 5 minutos. Retire las quenelles terminadas del agua y sirva con crema agria o salsa de leche.
Cazuela de patatas con pescado
Agregue mantequilla derretida, yemas de huevo diluidas con leche, sal al puré de papas caliente; introducir claras de huevo batidas. La masa de papa preparada se coloca en una capa delgada sobre una bandeja para hornear engrasada y enharinada. El pescado picado (pescado hervido que se pasa a través de una picadora de carne) se coloca sobre la superficie de la masa de papa y se cubre con una segunda capa de papas. Las capas superior e inferior deben tener el mismo grosor. Hornear en el horno.
Platos de cuajada
El requesón preparado en una cocina lechera se puede dar en su forma natural. El requesón obtenido de la base se usa para preparar varios platos: pasteles de queso, guisos, albóndigas perezosas, pudines. Los platos de requesón se pueden combinar con verduras, cereales, frutas y bayas.
Soufflé de cuajada al vapor
Pase el requesón a través de una picadora de carne, combine con azúcar, sémola, leche, yemas de huevo, mezcle todo y agregue cuidadosamente las claras batidas a la masa resultante. Ponga la masa en sartenes, engrasadas con aceite, y cocine en un baño de agua.
Budín de cuajada con pasas (o cocido
Frutos secos picados) y zanahorias
El requesón y las zanahorias hervidas y enfriadas pasan por una picadora de carne o pasan por un colador. Clasifique las pasas, lave y combine con requesón, luego agregue sémola, yemas, azúcar, mezcle todo bien e introduzca cuidadosamente las proteínas batidas en la masa resultante. Ponga la masa en una cacerola, engrasada con aceite, y cocine al baño maría.
La crema agria debe tratarse térmicamente antes de comer.
La leche es muy utilizada en la nutrición infantil. La leche debe hervirse durante no más de 2 a 3 minutos en un recipiente de aluminio cerrado. Al preparar cereales, purés de verduras, guisos, se agrega leche a los cereales y verduras hervidos.
Los huevos (solamente los de pollo) deben lavarse antes de cocinarlos y darse en forma de tortilla o hervidos.
De los cereales, además de los cereales, se preparan pudines, suflés, chuletas, panecillos, zrazy en combinación con carne, pescado, huevos, requesón, verduras y frutas.
Para chuletas, albóndigas y pudines, la papilla viscosa se debe hervir en leche o agua con la adición de mantequilla, huevos y azúcar.
Platos de cereales
Se recomienda clasificar primero el cereal para cocinar cereales, luego lavar y verter en agua hirviendo; poner sal, azúcar, revolviendo, cocinar hasta que esté medio cocido. Luego vierta la leche caliente, pero no hervida, y continúe cocinando hasta que esté tierna. Al momento de servir, agregar mantequilla.
La cantidad de líquido (leche, agua) para cocinar cereales de diferentes densidades:
┌───────────────────────────────────┬────────────────────────────┐
│ Tipo de papilla │Relación de cereales y líquidos│
├───────────────────────────────────┼────────────────────────────┤
│ Gachas de trigo sarraceno │ │
│ desmenuzable │1:2.0 │
│ viscoso │1:3,0 │
│ semiviscoso │1:3,5 │
│ líquido │1:4,5 │
│Papilla de arroz │ │
│ desmenuzable │1:1.75 │
│ viscoso │1:3,5 │
│ semiviscoso y líquido │1:4,0 - 1:6,0 │
│Papilla de avena │ │
│ viscoso │1:2.2 │
│ semiviscoso │1:3,2 - 1:5,0 │
│Papilla de sémola │ │
│ viscoso │1:2,7 │
│ semiviscoso │1:3.7 │
│ líquido │1:4,7 - 1:10 o 1:8 │
└───────────────────────────────────┴────────────────────────────┘
La sémola se cocina durante 10 a 12 minutos, el arroz, de 20 a 25 minutos, el trigo sarraceno, de 30 a 60 minutos. Con un aumento en la capacidad de la sartén, aumenta el tiempo para hervir los cereales. La pasta se cocina sumergiéndola en agua hirviendo con sal, cuyo volumen debe ser 3 veces el producto seco.
Budín de zanahoria con arroz
Hervir y hacer puré de zanahorias. Hervir papilla de arroz viscoso y mezclar con puré de zanahoria, batir el huevo, agregar azúcar y mezclar todo bien. Coloque la masa resultante en una sartén engrasada, vierta sobre crema agria o mantequilla derretida y hornee.
Gachas de avena con ciruelas pasas
Las hojuelas de Hércules y las ciruelas pasas sin hueso lavadas se ponen en agua hirviendo y se cocinan hasta que estén medio cocidas, luego se vierte la leche caliente, se agrega el azúcar y se deja listo.
Krupenik con requesón y pasas
Hervir papilla de trigo sarraceno viscoso, enfriar un poco y combinar con requesón rallado, pasas y huevos, leche, azúcar, mezclar bien y poner en una sartén, engrasada con aceite. Para ablandar el krupenik, es bueno verterlo con crema agria o mantequilla derretida antes de hornear.
verduras frutas
Se puede preparar una variedad de platos de frutas y verduras en forma de ensaladas, guarniciones complejas crudas y hervidas y como platos independientes: verduras guisadas, guisos. Es útil combinar verduras y frutas con cereales, con requesón.
Las verduras peladas deben hervirse en un recipiente sellado para una pareja o en una pequeña cantidad de agua, y luego usar el caldo como alimento.
Es muy importante incluir verduras y hierbas crudas en la dieta de los niños. En este caso, es necesario limpiarlos, enjuagar bien con agua corriente y enjuagar con agua hervida fría antes de moler. Las verduras peladas no deben dejarse en el aire, ya que bajo la influencia del oxígeno, las vitaminas, especialmente la vitamina C, se destruyen en ellas.
Para conservar valiosos nutrientes y vitaminas, las ensaladas deben prepararse en porciones pequeñas poco antes de servirlas antes del almuerzo y el desayuno. Las verduras para ensaladas deben cocinarse con piel, cada tipo de verdura por separado.
ensalada de remolacha
Hervir o hornear remolachas en el horno, pelarlos, rallarlos en un rallador grueso, agregar aceite vegetal, jugo de limón, mezclar. Cubra con eneldo finamente picado bien lavado. La ensalada de remolacha también se puede hacer con patatas. En este caso, tome remolachas y papas por igual.
Ensalada de zanahorias y albaricoques secos
Rallar las zanahorias crudas peladas en un rallador fino. Clasifique los albaricoques secos, enjuague, pase por una picadora de carne y combine con las zanahorias. Esta ensalada se puede verter con jugo exprimido de un limón, sazonado con crema agria.
Es recomendable dar frutas y bayas frescas a los niños pequeños. Para niños mayores, se pueden preparar ensaladas de frutas.
Al preparar kissels, bebidas de frutas, mousses, el jugo de bayas y frutas se agrega a un plato ya preparado, aumentando así su valor nutricional.
Antes de preparar las compotas, las frutas secas se lavan a fondo, se sumergen en agua fría y se hierven a fuego lento hasta que se hinchen. Es bueno agregar extracto de rosa mosqueta a la compota fría.
Las sopas o primeros platos pueden variar en cuanto al contenido de los productos y el método de preparación. Como líquido para sopas, se utilizan decocciones de cereales, verduras y frutas, así como caldos de carne (huesos).
Al preparar la sopa, es muy importante observar los tiempos de cocción de varios productos. Así, por ejemplo, si la sopa, además de papas, incluye productos como Chucrut, encurtidos, acedera, primero debe hervir las papas, ya que no hierve bien con productos que contienen ácido.
Las verduras deben colocarse en un caldo hirviendo y continuar cocinándolas a fuego lento, sin que hierva fuerte en un recipiente sellado. La masa espesa de la sopa no debe exceder 1/3 del volumen de la sopa.
Las verduras se pelan y se cortan inmediatamente antes de cocinarlas y antes de servirlas. Si a las sopas, especialmente a las de verduras, se le añaden cebollas, zanahorias salteadas (ligeramente fritas en mantequilla), las sopas adquieren un sabor y un aroma más agradables. Lo mejor es pasar las verduras en una combinación de aceites vegetales y de mantequilla. Primero, las cebollas se saltean durante 2 minutos, luego las zanahorias durante 3-5 minutos, y solo al final del salteado se agrega el puré de tomate.
No debe poner pasta de tomate en verduras crudas, porque en presencia de ácido, las verduras se vuelven duras.
Apéndice No. 9
TABLA DE REEMPLAZO DE PRODUCTOS POR PRINCIPAL
NUTRIENTES<*>
––––––––––––––––
<*>Compilado por el Departamento de Nutrición Infantil del Instituto de Nutrición de la Academia de Ciencias Médicas de la URSS.
┌─────────┬───────┬────┬────┬────┬────────────────┬─────┬────┬────┬─────┬─────────────────┐
│ Producto │ Peso │Bel-│Grasa│Carbohidratos-│ Producto- │Peso │Bel-│Grasa│Carbono-│ Añadir (+), │
│ │ (neto) │ ki │ │ le- │ sustituir │ (no-│ ki │ │ agua │ quitar (-) │
│ │ │ │ │ agua │ │ luego) │ │ │ │ │
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │
├─────────┼───────┼────┼────┼────┼────────────────┼─────┼────┼────┼─────┼─────────────────┤
│Carne - │100 │20.2│7.0 │- │carne de conejo │98 │20.3│12.6│- │aceite de ciruela. -6.8│
│ vacuno │ │ │ │ │ cordero II cat. -2.1│
│ │ │ │ │ │ carne de camello │ 107 │ 20,2 │ 10,0 │- │ aceite de ciruela. -3.6│
│ │ │ │ │ │ carne de caballo I cat. │104 │20.2│10.3│- │drenar el aceite. -4.0│
│ │ │ │ │ │ carne de alce │95 │20,3│1,6 │- │ aceite de ciruela. +6.5│
│ │ │ │ │ │ venado I cat. │104 │20.3│8.8 │- │drenar el aceite. -2.2│
│ │ │ │ │ │ hígado de res │ 116 │ 20,2 │ 3,6 │- │ aceite de ciruela. +4.1│
│ │ │ │ │ │ hígado de cerdo │107 │20.1│3.8 │- │ aceite de ciruela. +3.9│
│ │ │ │ │ │ corazón de res │ 135 │ 20.2 │ 4.0 │- │ aceite de ciruela. +3.6│
│ │ │ │ │ │ pollo II cat. │97 │20,2│8,5 │- │drenar el aceite. -1.8│
│ │ │ │ │ │ huevo en polvo │45 │20.2│16.8│3.2 │aceite de ciruela. -11.9│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ azúcar -3.2 │
│ │ │ │ │ │ pescado (bacalao) │113 │20,1│0,7 │-│ aceite de ciruela. +7.6│
│ │ │ │ │ │ requesón semigraso - │121 │20.2│10.9│- │aceite de ciruela. -4.7│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ azúcar -1.6 │
│ │ │ │ │ │ carne enlatada │120 │20.2│22.0│- │aceite de ciruela. -18.1│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│Leche │100 │2.8 │3.2 │4.7 │leche en polvo │11 │2.8 │2.7 │4.3 │mantequilla de ciruela. +0.6│
│ entero │ │ │ │ │ entero en alemán │ │ │ │ │ azúcar +0,4 │
│ │ │ │ │ │met. embalaje │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ leche en polvo │7.5 │2.8 │0.1 │3.7 │manteca de ciruela. +3.7│
│ │ │ │ │ │ desnatado │ │ │ │ │ azúcar +1,0 │
│ │ │ │ │ │ sellado. embalaje│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ leche condensada│40 │2.8 │3.1 │3.8 │azúcar +1.0 │
│ │ │ │ │ │ esterilizado │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ leche condensada│39 │2.8 │3.3 │21.8 │azúcar -17.1 │
│ │ │ │ │ │ con azúcar │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ nata seca │12 │2.8 │5.1 │3.1 │manteca de ciruela. -2.3│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ azúcar +1,6 │
│ │ │ │ │ │ nata condensada │ 35 │ 2,8 │ 6,6 │ 16,4 │ mantequilla de ciruela. -4.1│
│ │ │ │ │ │ con azúcar │ │ │ │ │ azúcar -11,7 │
│ │ │ │ │ │ requesón semigraso- │ 17 │ 2,8 │ 1,5 │ 0,2 │ mantequilla de ciruela. +2.0│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ azúcar +4,5 │
│ │ │ │ │ │ carne vacuno │14 │2,8 │1,0 │- │ aceite de ciruela. +2.7│
│ │ │ │ │ │ pescado (bacalao) │16 │2,8 │0,1 │- │ aceite de ciruela. +3.7│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ azúcar +4.7 │
│ │ │ │ │ │ queso (poshekhon- │ 11 │ 2,8 │ 2,9 │- │ aceite de ciruela +0,4
│ │ │ │ │ │ cielo) │ │ │ │ │ azúcar +4.7 │
│ │ │ │ │ │ huevo de gallina │22 │2,8 │2,5 │0,1 │ aceite de ciruela. +0.8│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ azúcar +4,6 │
│ │ │ │ │ │ huevo en polvo │16 │2,7 │2,2 │0,4 │ aceite de ciruela. +1.2│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ azúcar +4,3 │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│Queso cottage │100 │16.7│9.0 │1.3 │carne de res │83 │16.8│5.8 │- │aceite de ciruela. +3.9│
│media grasa- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ azúcar +1,3 │
│ny │ │ │ │ │pescado (bacalao) │95 │16,6│0,6 │- │aceite de ciruela. +10.2│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ azúcar +1,3 │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ Huevo │ 41 │ 5.2 │ 4.7 │ 0.3 │ Requesón │ 31 │ 5.2 │ 2.8 │ 0.4 │ Mantequilla de ciruela. +2.3│
│pollo │(1 ud.)│ │ │ │negrita │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ carne de res │26 │5.2 │1.8 │- │ aceite de ciruela. +3.5│
│ │ │ │ │ │ pescado (bacalao) │ 30 │ 5,2 │ 0,2 │- │ aceite de ciruela. +5.5│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ azúcar +0,3 │
│ │ │ │ │ │ leche entera │186 │5.2 │5.9 │8.7 │ mantequilla de ciruela. -1.5│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ azúcar -8.4 │
│ │ │ │ │ │poshekhonsky queso │20 │5.2 │5.3 │- │mantequilla de ciruela. -0.7│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ azúcar +0,3 │
│ │ │ │ │ │ huevo en polvo │11,5 │5,3 │4,3 │0,8 │ aceite de ciruela. +0.5│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ azúcar -0.5 │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│Pescado │100 │17,5│0,6 │- │carne vacuno │87 │17,6│6,0 │- │aceite de ciruela. -1.5│
│ (bacalao) │ │ │ │ │ requesón negrita │105 │17.5│9.5 │1.4 │aceite de ciruela -10.8│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ azúcar -1.4 │
│ │ │ │ │ │ huevo en polvo │39 │17.5│14.5│2.8 │aceite de ciruela. -16.8│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ azúcar -2.8 │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│Patata│100 │2.0 │0.1 │19.7│col blanca- │111 │2.0 │- │6.0 │azúcar +13.7 │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │coliflor │80 │2,0 │- │3,9 │azúcar +15,8 │
│ │ │ │ │ │ zanahorias │154 │2,0 │0,15│5,6 │azúcar +14,1 │
│ │ │ │ │ │remolacha │118 │2,0 │- │12,7 │azúcar +7,0 │
│ │ │ │ │ │frijoles │33 │2.0 │- │2.7 │azúcar +17.0 │
│ │ │ │ │ │ guisantes verdes │40 │2,0 │- │5,3 │azúcar +14,4 │
│ │ │ │ │ │ guisantes │64 │2,0 │0,1 │4,5 │azúcar +15,2 │
│ │ │ │ │ │ enlatado │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ remolacha enlatada-│167 │2,0 │- │11,8 │azúcar +7,9 │
│ │ │ │ │ │ aplanado │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│Pan │100 │8.1 │1.2 │46.6│harina de trigo │77 │8.2 │0.9 │56.3 │azúcar -9.7 │
│trigo│ │ │ │ │pan de centeno │111 │8,1 │1,3 │50,3 │azúcar -3,8 │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│Manzanas │100 │0,4 │- │11,3│manzanas enlatadas. │200 │0.4 │- │48.0 │azúcar -36.3 │
│fresco │ │ │ │ │zumo de manzana │90 │0,4 │- │10,5 │azúcar +0,8 │
│ │ │ │ │ │ jugo de uva │133 │0,4 │- │24,5 │azúcar -13,3 │
│ │ │ │ │ │ jugo de ciruela │133 │0.4 │- │21.4 │azúcar -10.1 │
│ │ │ │ │ │Frutos secos: │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │manzanas │12 │0,4 │- │8,4 │azúcar +3,1 │
│ │ │ │ │ │ ciruelas pasas │17 │0,4 │- │11,1 │azúcar +0,2 │
│ │ │ │ │ │ albaricoques secos │8 │0,4 │- │5,3 │azúcar +6,0 │
│ │ │ │ │ │pasas │22 │0.4 │- │15.6 │azúcar -4.3 │
└─────────┴───────┴────┴────┴────┴────────────────┴─────┴────┴────┴─────┴─────────────────┘
notas 1. A la hora de calcular la cantidad de mantequilla que hay que aumentar o disminuir en la dieta, se tiene en cuenta que 100 g de mantequilla contienen 82,5 g de grasa.
2. En el caso de sustitución de la carne de vacuno por otros productos cárnicos, podrán incluirse en el menú semanal en el siguiente porcentaje:
Ternera 30%
Cordero 20%
Conejo 15%
Despojos 15%.
Apéndice No. 10
INDICADORES MEDIOS DE AUMENTO DE MASA Y LONGITUD
CUERPOS DE UN NIÑO EN EL PRIMER AÑO DE VIDA
┌──────────────────────┬─────────────────────────────────────────┐
│ Edad en meses │ Indicadores crecientes │
│ ├────────────────────┬────────────────────┤
│ │ peso corporal (g) │ longitud corporal (cm) │
│ ├────────┬───────────┼────────┬───────────┤
│ │por el mes│por el pasado│por el mes│por el pasado│
│ │ │ período │ │ período │
├──────────────────────┼────────┼───────────┼────────┼───────────┤
│1 │ 600 │ 600 │ 3 │ 3 │
│2 │ 800 │ 1400 │ 3 │ 6 │
│3 │ 800 │ 2200 │ 2,5 │ 8,5 │
│4 │ 750 │ 2950 │ 2,5 │ 11 │
│5 │ 700 │ 3650 │ 2 │ 13 │
│6 │ 650 │ 4300 │ 2 │ 15 │
│7 │ 600 │ 4900 │ 2 │ 17 │
│8 │ 550 │ 5450 │ 2 │ 19 │
│9 │ 500 │ 5950 │ 1,5 │ 20,5 │
│10 │ 450 │ 6400 │ 1,5 │ 22 │
│11 │ 400 │ 6800 │ 1,5 │ 23,5 │
│12 │ 350 │ 7150 │ 1,5 │ 25 │
└──────────────────────┴────────┴───────────┴────────┴───────────┘
La leche materna es la más la mejor comida para los niños desde el nacimiento y durante el primer año de vida. Es la leche materna que contiene todos los nutrientes necesarios. Además, se transforma durante el período de alimentación, ajustándose a las necesidades individuales y cambios relacionados con la edad del niño. La lactancia materna asegura el pleno desarrollo, y también ayuda a proteger al bebé de reacciones alérgicas y reduce el riesgo de desarrollo futuro de enfermedades como la aterosclerosis, diabetes, leucemia. Sin embargo, con todas las ventajas innegables amamantamiento no siempre es posible.
En tales casos, se utilizan sucedáneos de la leche materna: fórmulas lácteas. "Baby", según las opiniones de los usuarios, es uno de los más dignos entre los económicos.
Variedad de fórmulas infantiles.
En los estantes de las tiendas modernas puede encontrar una gran cantidad de fórmula infantil. Incluso los pediatras experimentados no siempre pueden entender tal variedad. La comida para bebés varía de muchas maneras.
En primer lugar, las mezclas se pueden adaptar (es decir, con una composición similar a la de la leche materna) y parcialmente adaptadas (con una composición similar a la de la leche materna).
Todas las mezclas difieren en la edad del consumidor potencial. Entonces, la primera etapa está diseñada para bebés menores de 6 meses, la segunda, de 6 meses a 1 año, la tercera, hasta los 18 meses y la cuarta, hasta los 2 años.
Se pueden hacer mezclas con leche de cabra, vaca o soja. Además, se elaboran mezclas a base de suero o caseína, los componentes proteicos de la leche.
La nutrición también difiere en composición y efectos en el cuerpo del niño. Muchos de ellos están enriquecidos con vitaminas y minerales para prevenir el beriberi y reponer la vitalidad. Se agregan varios bióticos a otras mezclas para prevenir y tratar el estreñimiento y otros problemas digestivos. Las mezclas secas con un alto contenido en carbohidratos están diseñadas para bebés con falta de peso.
Las mezclas son en su mayoría universales, es decir. adecuado para la mayoría de los bebés, pero también hay algunos especializados que se hacen para ciertos grupos de niños. Por ejemplo, con la presencia de alergias alimentarias.
Productor de fórmula infantil "Malyutka"
Rusia tiene una gran cantidad de alimentos secos para bebés de fabricantes de todo el mundo: India, Alemania, Israel, EE. UU., Suecia, Austria y otros países.
La fórmula infantil "Malyutka" se produce de acuerdo con los estándares rusos e internacionales. Su composición es lo más parecida posible a la leche materna.
El fabricante de esta mezcla es líder en el mercado de mezclas económicas pero de alta calidad, presentadas en Rusia desde 1994. "Baby" es uno de los primeros productos lácteos secos para niños que apareció en las tiendas nacionales.
La mezcla es producida por Nutricia, Países Bajos. Esta empresa también produce la fórmula de leche Nutrilon, que es más costosa. Esta organización lleva a cabo investigaciones científicas en el campo de la nutrición, está especializada en la producción de nutrición médica y para bebés especial y forma parte del grupo Danone. Los productos de Nutricia están representados en más de 130 países alrededor del mundo.
Desde 1995, el fabricante de fórmula seca "Malyutka" para recién nacidos ha adquirido una planta para la producción de alimentos para bebés en la ciudad de Istra (Región de Moscú). Actualmente, la planta ha sido modernizada y equipada con equipos de última generación con la última tecnología.
Composición de la mezcla
"Baby" es universal y adecuado para muchos niños. Según el fabricante, su composición incluye solo ingredientes naturales que son absolutamente seguros para la salud de los bebés. Entre los ingredientes de este alimento no hay conservantes, colorantes y otros aditivos sintéticos, transgénicos, así como azúcar.
La composición de la mezcla seca "Malyutka" es equilibrada e incluye 16 vitaminas y 11 minerales. Esto incluye los ácidos grasos poliinsaturados (omega-3 y -6), que son necesarios para el pleno desarrollo del cerebro y el sistema nervioso del niño.
Recientemente, se han agregado prebióticos a la mezcla, que son necesarios para el funcionamiento adecuado del tracto digestivo y la prevención de la hinchazón, el estreñimiento y la provisión de heces blandas.
La base de esta nutrición son las proteínas de la leche desnatada y del suero. La mezcla "Malyutka" contiene una gran cantidad de grasas vegetales, lo que acerca el valor nutricional de la mezcla a la leche materna natural. La lactosa es el azúcar natural que se encuentra en la leche.
Como muchas otras mezclas, "Baby" contiene maltodextrina. Para los no informados, este término puede parecer poco amable y antinatural. Sin embargo, este aditivo es de origen vegetal, se produce a partir del almidón y es un edulcorante. Los fabricantes lo agregan a la mezcla de leche como polvo de hornear. Además, mejora la solubilidad y aumenta el valor energético del producto. La maltodextrina es segura para la mayoría de los niños y adultos.
Forma de liberación
La fórmula infantil "Malyutka" se produce en paquetes de papel, lo que determina en parte más precio bajo en comparación con la comida enlatada. Los envases de 350 g o 700 g contienen en su interior una bolsa de aluminio resistente al agua y una cuchara dosificadora.
Cocinando
Para preparar una porción de leche, debe disolver 1 cucharada de la mezcla seca en 100 ml de agua. Primero debe esterilizar el biberón y la tetina, luego enfriarlos. El agua de alimentación no debe superar los 37 o C.
Etapa 1 y Etapa 2: ¿Cuál es la diferencia?
La empresa "Nutritsia" produce una mezcla de "Malyutka-1" para bebés de hasta 6 meses y "Baby-2", destinada a niños de 6 meses a un año. Ambos están hechos de materias primas de alta calidad, cumplen con los estándares internacionales y los requisitos médicos. Sin embargo, estas mezclas son diferentes en composición y no son intercambiables.
La mezcla de la 2ª etapa se elabora con predominio de la proteína caseína, que difícilmente es digerida por el organismo de un recién nacido. A menudo, en los niños modernos hay intolerancia a la proteína de la leche de vaca, el principal culpable de esto es solo la proteína de caseína. La mezcla de la segunda etapa contiene más vitaminas y minerales, es más rica en calorías y nutritiva, en contraste con la mezcla "Malyutka-1".
Ventajas
Numeroso críticas positivas sobre la mezcla "Malyutka" nos permite hablar sobre sus ventajas obvias sobre los demás.
En primer lugar, esta mezcla es el alimento más común para los niños. "Baby" se puede encontrar en cualquier mostrador, desde mercados especializados en alimentos para bebés hasta una tienda de conveniencia, así como en cualquier farmacia. Esto simplifica enormemente la vida de las madres jóvenes de niños con alimentación artificial.
Una de las ventajas obvias de la mezcla, los consumidores notan el precio del producto. Una familia con ingresos ligeramente por debajo del promedio puede comprar "Baby". Al mismo tiempo, como señalan los compradores, esta es una mezcla de muy alta calidad.
"Baby" se disuelve bien, tiene un agradable aroma, textura, color y sabor dulce. Por lo general, las madres dicen que los niños comen bien este alimento.
Otra ventaja es que en la línea de fórmula para bebés "Malyutka" hay una amplia selección de cereales, tanto lácteos como no lácteos. Para garantizar el pleno desarrollo y la protección del cuerpo frágil del niño, los pediatras recomiendan utilizar productos de un fabricante en la dieta.
desventajas
En las revisiones de la mezcla "Baby" puedes encontrar muchos puntos negativos. Entonces, las madres se quejan de la formación de una gran cantidad de espuma durante la cocción. Además, hay casos de reacciones alérgicas.
En defensa del fabricante de este alimento, podemos decir que en caso de alergia a la mezcla "Baby" o intolerancia a la proteína de la leche, puede intentar alimentar al niño con leche agria "Baby".
Es cierto que tiene un aroma y un sabor específicos, similar al sabor del kéfir.
Las revisiones contradictorias sobre las mezclas "Baby" indican que la comida para bebés es individual para cada niño. La elección debe guiarse no solo por las reseñas de amigos, sino, sobre todo, por la opinión de un especialista.
Bebé, Bebé, Nutrilón. ¿Qué hay en la caja?
Hace mucho tiempo, o mejor dicho, en los años 70 del siglo pasado, el gobierno de la Unión Soviética decidió construir una planta para la producción de fórmula infantil. Sorprendentemente, hasta el momento no se ha producido fórmula infantil en nuestro país. Entonces, en un pequeño pueblo a 40 kilómetros de Moscú, apareció la planta de productos lácteos Istra, que nos dio las conocidas marcas nacionales Malyutka y Malysh.
El corresponsal de Sibmama fue allí para ver en el acto cómo es la producción avanzada moderna.
"Bebé" histórico
- Ay, me acuerdo de esta mezcla, ¡a mi hermanita la alimentaban así!- a veces las madres jóvenes exclaman cerca de los estantes con comida para bebés. Y no solo alimentaron a los niños, sino que también hicieron dulces caseros, los agregaron a muffins y panqueques. Después de todo, el corazón de la empresa en los años 80 era el secado por aspersión: la leche cruda se recolectaba de todas las áreas circundantes, se le quitaba el agua, el polvo resultante se endulzaba, esa era la base para los alimentos para bebés en ese momento. La mayoría de los productos de la compañía estaban compuestos por la "leche" más común: leche, kéfir, crema agria, amados por los residentes de Moscú y la región de Moscú.
La nueva vida de la planta comenzó en 1995, cuando fue adquirida por Nutricia (parte de Danone), que lleva más de un siglo especializada en la producción de fórmulas infantiles. Después de la compra, el antiguo edificio de la planta se suspendió y, en 2012, se construyó un nuevo complejo de producción moderno en su territorio, equipado con la última ciencia y tecnología, de acuerdo con los estrictos requisitos europeos y rusos. Las antiguas recetas de las conocidas fórmulas para bebés "Malysh" y "Malyutka" se revisaron y cambiaron de acuerdo con las necesidades de los bebés rusos modernos y los requisitos de los pediatras.
Hoy en día, hay poco parecido con la producción de la era soviética aquí: incluso el antiguo edificio administrativo, donde ahora se encuentra la oficina de la empresa, es un "espacio abierto" de moda donde puede comunicarse libre e informalmente con el director Pavel Pevnev, también joven, libre. e informales.
Pero lo más importante, por supuesto, ha cambiado el enfoque mismo de la producción de alimentos para bebés: Nutricia no solo crea un producto de alta calidad, sino que también asume una importante misión social y educativa: ayuda a las madres a apoyar la lactancia y tomar las decisiones correctas. dieta después de que haya terminado.
alimentación estratégica
- -Cuando el bebé tiene un año, ya sabe mucho: intenta caminar, pronuncia palabras separadas, incluso sostiene una cuchara en sus manos. ¡Pero eso no significa que haya crecido!- dice Alexandra Surzhik, Ph.D., jefa del departamento científico de Nutricia. - no le conviene comida para adultos. Al igual que comprar ropa especial, libros, muebles para un bebé, también necesita alimentos especiales. Los pediatras recomiendan alimentar a un niño al menos una vez al día con fórmula infantil, porque esta es una fuente de vitaminas, minerales, ácidos grasos poliinsaturados necesarios para el crecimiento y desarrollo del cerebro. Y esta no es la opinión de un especialista individual:
” - La empresa participó en el desarrollo de la Estrategia Nacional para la alimentación de niños de uno a tres años (por cierto, también existe la Estrategia Nacional para la alimentación de niños hasta un año; sus estándares son que todos los pediatras en el se guían por el país cuando se trabaja con recién nacidos).
Uno de los estudios básicos en el desarrollo de esta estrategia fue el proyecto Nutrilife, en el que participaron en 2011 19 destacados pediatras y 40 instituciones médicas de Moscú, San Petersburgo, Arkhangelsk, Kazan, Yekaterinburg, Novosibirsk, Krasnoyarsk, Irkutsk y otros. 12 ciudades del país. Tras estudiar los hábitos alimentarios de 2.000 niños de toda Rusia, se sacaron conclusiones sobre su desequilibrio.
Desde Europa especialmente para nuestros niños
Según un estudio de Nutrilife, los bebés rusos sufren deficiencia de hierro: dos de cada tres niños mayores de un año reciben una cantidad insuficiente de este importante oligoelemento. Este descubrimiento formó la base de la fórmula "Baby", desarrollada por el centro de investigación de la empresa en Utrecht, Holanda: aunque se trata de una corporación transnacional, la composición de los productos se adapta a las necesidades de los bebés de cada país. Por cierto, agregar hierro no fue tan fácil como parece: para que los bebés absorban este elemento, se combina con zinc y vitamina C.
Los científicos holandeses toman prestadas ideas innovadoras de la naturaleza, del estándar de alimentos para bebés: la leche materna humana. Entonces, la base de leche de las fórmulas infantiles "Malyutka", "Malysh", producida en la planta de Istra-Nutritsia, ahora es completamente diferente de la leche en polvo que una vez salió del secado por atomización de Istra. Estas fórmulas infantiles están fortificadas con vitaminas y minerales, ácidos grasos poliinsaturados beneficiosos, prebióticos y, lo más importante, sin azúcar.
” Y suministran la base de leche desde Irlanda, por supuesto, no solo a Rusia, allí seleccionan y procesan la leche tanto para Europa como para Asia.
Las gachas son nuestra comida
El verdadero orgullo de los productores de Istra son las papillas Nutrilon y Malyutka. Están hechos de acuerdo con una tecnología especial utilizando un aparato especial: una extrusora y, por cierto, a partir de cereales domésticos (no todos necesitamos ser traídos de Europa).
Me gustaría contarles más sobre el proceso de preparación de cereales: el trigo sarraceno, la avena y la harina de arroz se mezclan con agua y se calientan a 180 grados a presión elevada.
” Hay literalmente una cocción de papilla de "nanosegundo": el agua hierve y se evapora instantáneamente, y los grumos de harina explotan como palomitas de maíz. por eso un tiempo corto Las vitaminas útiles no tienen tiempo para descomponerse, pero las moléculas de almidón ramificadas largas se rompen, lo que permite a los bebés digerir fácilmente los cereales.
- Nuestros cereales conservan su olor y sabor natural, lo cual es inusual para los alimentos para bebés,- destaca el director de la empresa Pavel Pevnev. - Yo mismo tengo hijos: un hijo y una hija, de 3 y 6 años. Entonces, también comieron cereales Nutrilon y Malyutka. Confío en la calidad de nuestros productos y, en general,
” - La calidad no es solo el producto en sí, es el principio de comportamiento.
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Acerca de cómo se implementa este principio de comportamiento en la empresa: .
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