Pôrodnícky pesar počas tehotenstva: čo to je, typy a fotografie
Obsah článku:Inštalácia pesaru je pre väčšinu žien zastrašujúca. Ale v niektorých prípadoch je to jediný spôsob, ako bezpečne nosiť dieťa a porodiť v určenom čase. Čo je pesar, v akých prípadoch sa používa, ako aj výhody a nevýhody jeho inštalácie, tento článok povie.
Čo je to pôrodnícky pesar?
Pôrodnícky pesar je zdravotnícka pomôcka používaná v pôrodníctve, gynekológii a urológii. Napríklad v gynekológii je pesar umiestnený na maternicu tehotných žien a je alternatívou k maternicovým stehom.
Slovo „pesar“ má grécky pôvod a v preklade znamená okrúhly alebo oválny kameň. Pesar dostal svoje meno kvôli svojmu tvaru - prvé zariadenia boli okrúhle a prstencového tvaru. K dnešnému dňu existujú rôzne vaginálne krúžky v tvare a vzhľade, napríklad pôrodnícky pesar Arabin, Juno typ 1 a Juno typ 2.
Pôrodnícky pesar sa používa na prevenciu a liečbu komplikácií u tehotných žien a má funkciu vykladania. Existujú oválne, kubické, miskovité, prstencové, hríbovité pôrodnícke pesary, fotografia ukazuje ich rozdiely. Okrem tvaru sa líšia veľkosťou:
Typ I - sa používa na inštaláciu prvorodičiek, ako aj tých žien, ktoré porodili nie viac ako dvakrát. Inštalácia zariadenia nastane, keď krčka maternice dosiahne priemer 25-30 mm a horná tretina vagíny je 55-65 mm;
Typ II - je stanovený v rovnakých prípadoch, ale pre ženy s hornou tretinou vagíny meranou 65-74 mm;
Typ III – používa sa u žien, ktoré otehotneli tretíkrát alebo viackrát. Anatomické rozmery sú 30-37 mm - v priemere krku a 75-85 mm vo veľkosti vagíny (horná tretina).
Pre každú ženu sa vykonáva individuálny prístup a vykonáva sa výber veľkosti a tvaru gynekologického pesaru, pretože jeho parametre musia byť vhodné pre anatomické parametre vnútornej štruktúry pohlavných orgánov.
Je dôležité, aby bolo zariadenie vyrobené z hypoalergénneho materiálu, šetrného k životnému prostrediu a bezpečného pre zdravie. Väčšinou sa používajú silikónové pesary. Alternatívou k nim sú plastové maternicové krúžky zo špeciálneho elastického materiálu. Na všetkých stranách je pesar zaoblený a vyhladený, preto pri nosení nespôsobuje nepohodlie a nepoškodzuje vnútorné pohlavné orgány.
Pôrodnícky krúžok sa používa iba raz. Jeho trvanlivosť je obmedzená časom, počas ktorého zostáva sterilný. Pesar je inštalovaný tak, že jeho menšia časť prilieha k pubis a väčšia základňa smeruje ku konečníku. Krúžok okolo krčka maternice bráni jeho rozšíreniu a vaginálny výtok prechádza otvormi v zariadení nerušene.
Indikácie a kontraindikácie pre inštaláciu
Toto pôrodnícke zariadenie sa inštaluje, keď hrozí predčasné otvorenie krčka maternice. To znamená, že je to spôsob, ako zabrániť predčasnému pôrodu a hrozbe potratu. Často je pesar inštalovaný počas tehotenstva s dvojčatami alebo trojčatami.
Patológie, ktoré sú indikáciou pre inštaláciu maternicového krúžku:
ICI - isthmicko-cervikálna insuficiencia;
Prevencia ICI;
Zlyhanie chirurgických stehov pri liečbe CI.
Pomocou vaginálneho krúžku z predčasného pôrodu môžete udržať krčok maternice uzavretý a zabrániť jeho zmäknutiu, keďže prístroj odľahčuje maternicu a znižuje z nej stres. Krúžok prevencie predčasného pôrodu má okrem fyzických funkcií aj psychologickú úlohu. Väčšina žien poznamenáva, že s pesarom sa cítia pokojnejšie, pretože sa zvyšuje pravdepodobnosť bezpečného nosenia a pôrodu dieťaťa.
Ako každý lekársky zákrok, aj inštalácia krúžku s hrozbou predčasného pôrodu má svoje kontraindikácie. Toto zariadenie nemôžete umiestniť v prípade podozrenia na vyblednutie plodu a iných prípadov, keď nie je možné predĺžiť tehotenstvo. Kontraindikácie inštalácie pesaru sú tiež krvavý výtok z vagíny a zápal v genitáliách.
Inštalácia pesaru: načasovanie, príprava a priebeh procedúr
Zašitie maternice je možné najskôr v 20. týždni tehotenstva, pretože v skorších obdobiach je použitie anestézie pre plod nebezpečné. Inštalácia vaginálneho krúžku je možná do 20 týždňov, ale najčastejšie sa inštaluje na obdobie 28-33 týždňov. Pred inštaláciou zariadenia je potrebné liečiť a predchádzať akýmkoľvek infekciám, napríklad drozdom. V zásade sú na to predpísané vaginálne čapíky.
Proces inštalácie pesaru trvá niekoľko minút. Pred zákrokom musí žena vyprázdniť močový mechúr a potom sa posadiť na gynekologické kreslo. Lekár určitým spôsobom ohne pesar a vloží ho do vagíny a nastaví ho na správne miesto. Na uľahčenie zavedenia zariadenia je vopred namazané glycerínom alebo iným zvlhčovačom.
Pocity ženy počas inštalácie pesaru
Každý zástupca slabšieho pohlavia má svoj vlastný prah bolesti. Preto má každý iný názor na inštaláciu pesaru. Niektorí hovoria, že tento postup prináša určité nepohodlie. Iní sa sťažujú na silné bolesti.
V prípadoch, keď je maternica precitlivená, lekári odporúčajú užívať antispazmodikum pol hodiny pred zákrokom. Lieky proti bolesti sa v tomto prípade nepoužívajú, pretože výsledná bolesť je tolerovateľná.
Odporúčania lekárov po inštalácii pesaru počas tehotenstva
Po inštalácii vaginálneho krúžku na polyhydramniózu alebo iné indikácie by žena mala dodržiavať niektoré odporúčania, a to:
Nemajte sex;
Nepreťažujte sa fyzickou aktivitou;
Aby sa zabránilo rozvoju infekcií v genitáliách, vložte vaginálne čapíky;
Raz za dvadsať dní odoberte náter na analýzu mikroflóry;
Systematicky navštívte gynekológa, ktorý po vyšetrení bude kontrolovať umiestnenie pesaru;
Nedotýkajte sa maternicového prstenca pri predčasnom pôrode sami a nesnažte sa ho získať.
