Zmena stolice dojčeného dieťaťa – je dôvod na obavy?
Stolica dojčeného dieťaťa je dôvodom na obavy celej rodiny. Črevné pohyby starostlivo skúmajú matky a staré mamy a ak sa v nich našli náhodné nečistoty, je to vnímané ako odchýlka od normy.
Chcel by som okamžite upokojiť znepokojených rodičov: dieťa, ktoré dostáva materské mlieko, môže mať akýkoľvek charakter stolice. A záleží skôr na strave matky. Ak teda dojčiaca žena zjedla príliš veľa ovocia a zeleniny, výkaly dieťaťa môžu získať zelenkastý odtieň.
Ak je novorodenec pokojný, s potešením saje matkin prsník, neťahá nožičky k brušku a neustále priberá, rodičia by sa nemali obávať.
Povaha stolice u dieťaťa sa mení v závislosti od toho, čo jeho matka jedla.
V prvých 2-4 dňoch po narodení dieťaťa dochádza k mekóniu alebo pôvodným výkalom. Mekónium je tmavá, viskózna, mazľavá hmota, pozostáva z deskvamovaných buniek črevného epitelu a prehltnutej plodovej vody. Pôvodná stolica sa objaví 8-10 hodín po pôrode.
Ak sa pôvodná stolica neobjaví do jedného dňa, je potrebná konzultácia s chirurgom. Možno došlo k prechodu výkalov v maternici, čo sa pozoruje počas hladovania dieťaťa kyslíkom počas tehotenstva. V iných prípadoch môže absencia mekónia naznačovať vrodenú patológiu čreva (atrézia alebo zúženie jeho lúmenu).
Po začatí kŕmenia je mekónium nahradené prechodnými stolicami, ktoré majú farbu od horčice po žltohnedú. Prechodná stolica často obsahuje malé hrudky, hlien. Často sú tam tekuté výkaly. Výskyt prechodných stolíc súvisí s usadzovaním čriev dojčaťa prospešnými baktériami. Tento charakter vyprázdňovania pretrváva až 10 dní, frekvencia vylučovania je až 10-krát denne. Na farbe prechodnej stolice až tak veľmi nezáleží, až na prímes krvi v stolici. Jednotlivé pruhy krvi by však nemali vyvolávať obavy, najčastejšie sú výsledkom malej trhliny v konečníku.
V budúcnosti sa stolica dieťaťa pri dojčení stáva žltou, homogénnej konzistencie, polokvapalnej, s miernym zápachom kyslého mlieka. V novorodeneckom období sa plienky zašpinia takmer po každom kŕmení a množstvo výkalov je od čajovej lyžičky po polievkovú lyžicu.
Niekedy môže byť stolička pridelená 1 krát za deň, v iných prípadoch môže stolica chýbať niekoľko dní a obe tieto možnosti nie sú patológiou.
Ak máte podozrenie, že dieťa má zápchu, analyzujte jeho správanie: neustály plač, rozmary a iné prejavy nepohodlia môžu potvrdiť váš predpoklad
Niektoré mamičky začnú panikáriť, ak jeden alebo dva dni nie je žiadna stolica. Používajú sa „dedkovské“ metódy stimulácie čriev – mydlo, teplomer alebo vatový tampón. Vykonávanie takýchto manipulácií môže byť nebezpečné. Mydlo je totiž zásada a pri zavedení malého kúska do konečníka ľahko dôjde k popáleniu sliznice a následne k zápalu čreva.
Dráždením vonkajšieho otvoru teplomerom alebo iným predmetom môžete poraniť jemnú črevnú sliznicu dieťaťa.
Zápcha u novorodencov počas dojčenia je pomerne zriedkavá. Častejšie sa to stáva u „umelých“, pretože tráviaci systém dieťaťa nie je vždy schopný stráviť mliečnu zmes. Zápcha je indikovaná nielen absenciou stolice, ale suchou, tvrdou stolicou.
Zmena stravy matky pomôže normalizovať povahu vyprázdňovania. Takže zahrnutie kaše z pohánky alebo ovsených vločiek, varenej zeleniny, jednodňového kefíru a celozrnného chleba má pozitívny vplyv na detskú stoličku.
Ďalšou príčinou zápchy môže byť porucha motility čriev, spazmus vonkajšieho zvierača. Zároveň je ťažké vypúšťať nielen výkaly, ale aj gaziki. Dieťa sa stáva nepokojným, často "klepe" nohami, prenikavo plače. Tieto príznaky svedčia o črevnom ochorení.
Situáciu môže zlepšiť starostlivé podávanie, niekedy sú lekárom predpísané lieky – čapíky s glycerínom alebo mikroklyzéry Microlax.
Zelená stolička
Zelenkastá stolica u dojčeného dieťaťa je variantom normy. Detské výkaly obsahujú bilirubín, ktorý pri vystavení svetlu zmení farbu na zelenú. Tento stav môže pretrvávať až do veku 8 mesiacov. Ak nie sú žiadne prejavy infekčnej choroby (teplota, vodnatá stolica, úzkosť dieťaťa, odmietnutie jedla), potom zelená farba stolice nie je patológia.
Biele hrudky v stolici
Niekedy sa v detskej stolici nachádzajú belavé hrudky, ktoré pripomínajú zrazené mlieko alebo kúsky tvarohu. Vzhľad týchto prvkov naznačuje nedostatočné trávenie materského mlieka.
Ako viete, bábätká majú zle vyvinutý enzymatický systém a ak dieťa pravidelne prekrmujete, materské mlieko nedokáže jeho telo úplne spracovať. Často sa objavujú biele hrudky s častým pripojením k prsníku alebo výmenou jednej mliečnej žľazy za druhú pri jednom kŕmení. Výskyt nestrávených hrudiek naznačuje, že bábätko prijíma viac živín (bielkoviny, tuky), ako potrebuje.
Ak je tento jav sprevádzaný slabým prírastkom hmotnosti, lekár môže predpísať enzymatické prípravky.
riedka stolica
Vzhľad riedkej stolice môže byť príznakom infekčnej choroby. Žiaľ, niektoré mamičky zanedbávajú vyváranie fliaš a cumlíkov a bábätká si tiež rady ťahajú predmety do úst, čo prispieva k infekcii.Nasledovné príznaky poukazujú na infekciu:
- Nárast teploty;
- tekutá stolica, ktorá svojím vzhľadom pripomína vodu;
- úzkosť dieťaťa;
- patologické nečistoty vo výkaloch - krv, veľké množstvo hlienu a zelene;
- častá regurgitácia;
- zvracať;
- prírastok hmotnosti sa zastaví.
Ak sa objavia tieto príznaky, mali by ste čo najskôr zavolať lekárovi. Keďže infekčné ochorenie vedie k dehydratácii drobkov, situácia sa môže stať kritickou. Samoliečba je v týchto prípadoch mimoriadne nebezpečná!
Riedka stolica môže byť príznakom nedostatku laktázy. Zároveň výkaly získajú ostrý kyslý zápach, silne penia a na plienke okolo výkalov sa vytvorí mokrá škvrna. S tým všetkým sa bude musieť vysporiadať ošetrujúci pediater, no treba poznamenať, že skutočná intolerancia mliečneho cukru (laktózy) je pomerne zriedkavá. Je povolené odmietnuť dojčenie iba so stanovenou diagnózou nedostatku laktázy, vo všetkých ostatných prípadoch je to neopodstatnené a poškodí dieťa.
