• zdravie
• Tehotenstvo
• deti
• Vzťahy
• pôrodu

Kedy môžete ísť na potrat?

- umelé alebo prirodzené prerušenie tehotenstva počas prvých 22 týždňov. Ako dlho sa u nás dá ísť na potrat? Metódy potratov, ktoré pomôžu minimalizovať riziká pre telo.

Potrat je neprirodzené ukončenie tehotenstva

skorý potrat

Za skorý potrat sa považuje vykonanie pred 12. týždňom gestačného obdobia. V prvom trimestri tehotenstva sa vykonáva na žiadosť ženy zo zdravotných alebo sociálnych dôvodov.

Interrupcia u dievčat do 14 rokov sa vykonáva na základe rozhodnutia rodičov alebo opatrovníkov. Staršie - iba na žiadosť dievčaťa.

1. Pharmabort s pomocou liekov - vykonáva sa po dobu 1 až 7 týždňov tehotenstva, to znamená, že konečným termínom prerušenia lieku bude meškanie menštruácie o 21 dní.

Farmakologický potrat je povolený na obdobie 1-7 týždňov

Je zakázané vykonávať takýto postup na vlastnú päsť. Prípravky na potrat vyberá lekár. Ultrazvuková kontrola je indikovaná pred užitím liekov a na konci krvácania.

1. Mini-potrat alebo vákuová aspirácia - zobrazené na obdobie 6 až 12 týždňov. Neodporúča sa vykonávať tento postup skôr, pretože plod ešte nie je vytvorený. Ide o jemnú variáciu chirurgickej kyretáže.

V Ruskej federácii je takáto technika povolená iba do 5 týždňov tehotenstva. Vykonáva sa výlučne na základe lekárskej inštitúcie.

1. Chirurgické - strávte až 12 týždňov tehotenstva. Ide o klasickú formu zásahu s použitím dilatátorov a inštrumentálneho zoškrabania plodu zo sliznice maternice. Vykonáva sa na základe gynekologického oddelenia nemocnice.

Neskoré ukončenie tehotenstva

Interrupcia v 2. trimestri (dlhodobé) tehotenstva je možná len zo zdravotných dôvodov:

• neskorá detekcia patológie pôrodnou asistentkou;
• závažné malformácie fyzického vývoja plodu;
• identifikované genetické abnormality embrya;
• vážne stavy, ktoré ohrozujú zdravie ženy;
• onkologické ochorenia zistené počas tehotenstva;
• tuberkulóza v aktívnom štádiu;
• infekcia HIV;
• Infekcia Treponema pallidum.

Všetky typy potratov v neskorších štádiách sa vykonávajú iba na základe nemocnice. O prerušení tehotenstva sa rozhoduje na zastupiteľstve. Prítomnosť obvodného gynekológa, prednostu predpôrodnej poradne je povinná. Zvažujú sa výsledky ultrazvuku, rôznych skríningov, testov.

Komisia môže vziať do úvahy sociálne faktory pre ukončenie tehotenstva uvedené ženou. Tie ale rozhodnutie zastupiteľstva neovplyvňujú.

Ak žena nechce prerušiť tehotenstvo, ak je to indikované, lekári nemajú právo vykonávať žiadne úkony vo vzťahu k matke a dieťaťu.

1. Kavitárny cisársky rez - v prípade núdze, ktorého účelom je záchrana života ženy. Strávte v ktoromkoľvek mesiaci 2 alebo 3 trimestre.
2. Transvaginálny cisársky rez - s disekciou krčka maternice a extrakciou plodu kliešťami sa používa veľmi zriedkavo. Zásah je mimoriadne traumatický, existuje vysoké riziko pooperačných komplikácií, krvácania.
3. Zavedenie fyziologických roztokov do dutiny maternice, lieky na zabíjanie plodu. Prostriedky sa podávajú transcervikálne alebo transabdominálne.
4. Použitie gélov, oxytocínových prípravkov na stimuláciu kontraktilnej aktivity maternice.

Po pôrode a odtoku placenty lekár vykoná chirurgickú kyretáž maternice.

Ako dlho je možné prerušiť tehotenstvo?

Ukončenie tehotenstva – umelý potrat – je možné do 22. týždňa gestačného obdobia alebo do dosiahnutia hmotnosti plodu 1 kg.

lekárske prerušenie tehotenstva

Farmaceutický potrat zahŕňa použitie liekov mifepriston, prostaglandíny. Maximálna možná lehota pre tento spôsob ukončenia tehotenstva je 49 dní od 1. dňa poslednej menštruácie.

Výhody tejto metódy:

• neinvazívnosť;
• schopnosť udržať skutočnosť tehotenstva v tajnosti;
• embryo ešte nie je pripojené k stene maternice;
• infekcia, poškodenie maternice sú vylúčené;
• psychologicky tolerované ľahšie ako chirurgické manipulácie;
• nevyžaduje anestéziu;
• vykonávané ambulantne, ale pod dohľadom lekára;
• telo vníma tento stav ako prirodzený potrat;
• vhodné pre mladé dievčatá a nulipary.

Lekársky potrat je najbezpečnejší

Postup sa zdá jednoduchý, ale má jasný algoritmus akcií.

Lekár musí sledovať stav pacienta v každej fáze:

1. Potvrdenie skutočnosti o tehotenstve maternice - štandardné vyšetrenie, ultrazvuk. Ďalej pacient napíše súhlas s lekárskymi manipuláciami.
2. Analýzy - náter na flóru, krvný test na syfilis, potvrdenie absencie kontraindikácií.
3. Užívanie lieku odporúčaného lekárom.
4. Druhá návšteva lekára je o 36-48 hodín. Gynekológ podáva žene nasledujúcu skupinu liekov, ktoré spôsobujú vypudenie plodového vajíčka z maternice. Toto obdobie je vhodné stráviť v nemocnici. Ale podľa odporúčaní lekára môže pacient prejsť touto fázou doma.

S výskytom silnej bolesti, rozvojom krvácania je žena povinná kontaktovať lekársku inštitúciu.

1. Kontrolný ultrazvuk - po 3 dňoch - na potvrdenie skutočnosti vypudenia vajíčka plodu z dutiny maternice.
2. Druhý ultrazvuk sa vykonáva 7-14 deň po užití liekov. Lekár posúdi stav maternice, vylúči zápalové procesy.

Kontraindikácie pri užívaní liekov:

• dysfunkcia kôry nadobličiek;
• dlhodobé užívanie hormonálnych liekov;
• zápalové procesy v reprodukčnom systéme;
• novotvar rôzneho pôvodu v dutine alebo na stene maternice;
• ochorenia krvi, predĺženie protrombínového času;
• mimomaternicové tehotenstvo;
• závažné ochorenia iných orgánov a systémov.

Neužívajte lieky na potrat na mimomaternicové tehotenstvo

Tabletové ukončenie tehotenstva je najmenej nebezpečné pre zdravie ženy.

Užívanie liekov však môže spôsobiť nasledujúce komplikácie:

• syndróm bolesti;
• nevoľnosť a zvracanie;
• zvýšenie telesnej teploty;
• vývoj zápalového procesu;
• hnačka;
• krvácajúca;
• hematometer - nahromadenie krvi v maternici po vypudení embrya.

Vákuum

Mini-potrat sa vykonáva pomocou vákuového odsávania v 5-6 týždni tehotenstva. Lehota je 21 dní omeškania. Do dutiny maternice sa zavedie katéter, pomocou prístroja sa vytvorí podtlak a embryo sa oddelí od stien maternice.

Výhody tejto metódy:

• nevyžaduje hospitalizáciu;
• neexistuje riziko perforácie stien maternice, cervikálneho kanála;
• rýchle zotavenie;
• trvanie procedúry je 2-5 minút;
• celková anestézia nie je potrebná.

Po zákroku je žena 2 hodiny pod lekárskym dohľadom. Potom sa môže vrátiť do normálneho života. Po 2 týždňoch by mala pacientka prísť na plánované vyšetrenie ku gynekológovi.

Vákuový potrat je povolený v 5-6 týždňoch tehotenstva

Vákuová aspirácia by sa nemala vykonávať v nasledujúcich prípadoch:

• predchádzajúci potrat pred menej ako 6 mesiacmi;
• mimomaternicové tehotenstvo;
• infekčné alebo zápalové procesy v akútnom štádiu;
• zvýšená teplota;
• choroby krvi;
• nádory maternice;
• gestačný vek je viac ako 5 týždňov.

Riziko komplikácií pri tejto metóde potratu je minimálne. Ale čím viac takýchto manipulácií v histórii, tým vyššie je riziko perforácie stien maternice, zápalových procesov, neúplného odstránenia vajíčka plodu, hematometra, hormonálnych porúch.

Chirurgická metóda je odstránenie fetálneho vajíčka pomocou špecializovaného nástroja. Vykonajte potrat pred 12. týždňom tehotenstva.

Zákrok sa vykonáva v celkovej anestézii, preto je potrebná hospitalizácia. Pomocou klieští a svoriek lekár roztiahne krčok maternice. Potom zničí plodové vajíčko a pomocou kyrety odstráni obsah maternice, pričom zoškrabe jej steny.

Výhody metódy:

• celková anestézia;
• používa sa počas obdobia od 6 do 12 týždňov tehotenstva;
• nehrozí pokračovanie tehotenstva.

Trvanie operácie je 15-30 minút. Ďalej, do 2-3 dní, žena by mala byť pod dohľadom lekárov.

Chirurgický potrat je najnebezpečnejší

Kontraindikácie pre chirurgický potrat:

• infekčné choroby akéhokoľvek pôvodu v aktívnej fáze;
• patológia reprodukčného systému;
• zvýšenie protrombínového času;
• trombóza;
• individuálna intolerancia liekov na anestéziu.

Komplikácie postupu:

• krvácanie - niekedy také silné, že je indikovaná extirpácia maternice;
• infekcia;
• trauma, perforácia maternice;
• neplodnosť;
• zvyčajný potrat;
• predčasný pôrod s ďalším tehotenstvom;
• neúplné odstránenie embrya;
• následná obštrukcia vajíčkovodov;
• polypóza.

Chirurgický potrat môže spôsobiť polypózu maternice

Riziko je možné minimalizovať iba pri vykonávaní postupu v počiatočných štádiách tehotenstva v lekárskej inštitúcii.

Okolnosti sú rôzne, ale interrupcia by nemala byť trvalou metódou antikoncepcie. Užívanie antikoncepčných tabletiek nenarobí toľko škody ako prerušenie tehotenstva akýmkoľvek spôsobom.