Čo robiť, ak sa pôrod začal v 36. týždni, rady lekárov
Vývoj plodu v maternici zvyčajne trvá celých 40 týždňov, potom sa narodí samostatne životaschopné dieťa. Takéto termíny sú spôsobené skúsenosťami z lekárskej praxe. Preto pôrod v 36. týždni tehotenstva spôsobuje mamičkám starosti. Sú takéto obavy oprávnené a čo očakávať od pôrodu v predstihu?
Vitálne znaky v 36. týždni
Často, v 36. týždni, je už dieťa umiestnené podľa očakávania, hlavičkou dole.Po dosiahnutí tohto času sú hlavné životné funkcie bábätka už dostatočne vyvinuté, dochádza len k zlepšeniu. Vytvára sa srdcovo-cievny, reprodukčný a dýchací systém, pľúca sú pripravené na samostatnú činnosť, receptory sú vyvinuté natoľko, že bábätko už dokáže rozlišovať chute. Počuje a spoznáva hlas svojej matky medzi ostatnými. Aktívne sa zlepšuje sací reflex, pri ktorom si bábätko cvičí pomocou prstov nielen na rukách, ale aj na nohách. To umožňuje nervovému a imunitnému systému jasne určiť svoju prácu. V tomto období sa bábätko učí dýchať nosom, pričom k vdýchnutiu a vydýchnutiu plodovej vody dochádzalo skôr ústami. Pečeň ukladá železo. Kosti lebky sú ešte mäkké, aby prešli pôrodnými cestami, no po pôrode sa situácia zmení – stvrdnú. So stetoskopom môžete počúvať normálny srdcový tep - 140 úderov za minútu.
V tridsiatom šiestom týždni tehotenstva sa hmotnosť a výška plodu blíži k normálu. Dieťa v tomto čase spravidla dosahuje 46 - 48 centimetrov a hmotnosť sa pohybuje od 2,5 do 3 kilogramov. Pri dýchaní už nedochádza k zlepovaniu alveol, pľúca sa vďaka povrchovo aktívnej látke ľahko narovnávajú.
Spravidla je plod v tridsiatom šiestom týždni hlavou dole. V 4-5% prípadov nie je pozorovaná cefalická prezentácia a potom možno urobiť predbežný záver o potrebe cisárskeho rezu.
Lekárske predpisy
Ak sa zameriate na lunárny kalendár, potom je 36. týždeň posledným deviatym mesiacom tehotenstva. Pôrodnícky termín sa určuje podľa toho, že mesiac má presne štyri týždne. Plus čas (v priemere dva týždne) od posledného dňa menštruácie. Preto sa 36. týždeň považuje za začiatok deviateho mesiaca. (33 týždňov + 2 pred koncom menštruácie = 36 - začiatok pôrodníckej deviatky). Pôrod v 38-42 týždni sa považuje za normálny.
Termín „predčasný pôrod“ sa používa v prípadoch, keď k pôrodu dôjde v 22. – 37. týždni. Treba však poznamenať, že nulipary veľmi často nedosiahnu 38 týždňov, rodia o jeden až dva týždne skôr. Nie je to nezvyčajné a obavy sú neopodstatnené. Ak sa pôrod začal skôr, potom je pravdepodobnosť nepriaznivého výsledku vysoká.
V podmienkach modernej medicíny ubudlo prípadov predčasných pôrodov, ktoré ohrozujú zdravie matky a dieťaťa. Stalo sa tak v dôsledku pravidelných návštev u lekárov budúcimi matkami, pretože pomocou najnovších prístrojov a liekov je možné sledovať vývoj plodu, určiť tón maternice a včas zastaviť možné problémy.
Poznámka!Podľa štatistík sa v 50% pôrodov dieťa narodí v období 34-37 týždňov. V podmienkach modernej medicíny predčasný pôrod nie je veta.
V niektorých prípadoch lekári odporúčajú pôrod v 36. týždni. Mamkine pocity
V 36. týždni tehotenstva váži nastávajúca matka o 13-17 kilogramov viac ako pred tehotenstvom. Vďaka prezentácii hlavy plodu je dýchanie oveľa jednoduchšie, ale môže sa pociťovať nepohodlie v dôsledku bitia nôh v oblasti hrudníka. Krčka maternice sa skracuje a zjemňuje a panvové kosti sa rozširujú. Vďaka takýmto zmenám môže matka porodiť sama, bez toho, aby sa uchýlila k chirurgickým zákrokom.
V dôsledku zvýšeného tlaku na močový mechúr sa častejšie objavuje nutkanie na močenie. Niekedy je v oblasti maternice silná ťažkosť a zdá sa, že stvrdne, ako kameň. To je normálne, pokiaľ to nie je sprevádzané silnými ťahovými bolesťami. Záťaž na chrbticu je vyššia ako inokedy, preto ťahá spodná časť chrbta. V tomto prípade by sa mal nosiť podporný obväz. Opuchy nôh po celom dni sú normálne, no ak sa žena zobudí s ťažkosťami v nohách, je to dôvod na návštevu lekára.
Vzhľadom na veľké zaťaženie chrbtice môže dôjsť k bolestiam chrbta
Príčiny predčasného pôrodu
Z viacerých dôvodov je možné porodiť v 36. týždni tehotenstva alebo skôr. Proces nie je samopodmienený, takže musí existovať faktor, ktorý vyvolal skoré narodenie dieťaťa. Môže to byť spôsobené niekoľkými skupinami faktorov.
- problémy s fungovaním nadobličiek a obličiek;
- cukrovka;
- predchádzajúce potraty, potraty, operácie na maternici, vaječníkoch;
- poruchy štítnej žľazy;
- črevné infekcie;
- hormonálne problémy;
- matka má kardiovaskulárne ochorenie;
- dysfunkcia hypofýzy;
- predchádzajúci predčasný pôrod.
- Gynekologické problémy sú častou príčinou predčasného pôrodu. Táto skupina zahŕňa nasledujúce patologické stavy:
- polyhydramnión, pretože maternica má maximálny objem natiahnutia a ak je miesto nadmerne naplnené vodou, prirodzeným riešením tela je pôrod;
- príliš veľká hmotnosť plodu;
- odtok plodovej vody alebo ich mierny systematický únik;
- prítomnosť infekčných chorôb;
- zvýšený tonus maternice;
- prítomnosť niekoľkých plodov v maternici, pretože stupeň jej natiahnutia je obmedzený;
- placenta previa alebo abrupcia placenty.
- Psychologické faktory môžu začiatok pôrodu priblížiť alebo dokonca urýchliť. Tie obsahujú:
- Iné:
- skorý vek nastávajúcej matky (do 18 rokov) alebo naopak neskoro (nad 35 rokov);
- pád, úder (obzvlášť nebezpečný, keď je postihnuté brucho);
- užívanie drog;
- cigarety a alkohol;
- nevhodné hygienické podmienky;
- prítomnosť defektov u plodu, intrauterinná infekcia;
- sex s existujúcimi kontraindikáciami. Mimochodom, proces pohlavného styku môže slúžiť ako sekundárny faktor, ktorý stimuluje predčasný pôrod, pretože do určitej miery prináša maternicu do tónu.
Ak je možné prvú príčinnú skupinu vopred odstrániť liečbou existujúcich ochorení alebo zmiernením symptómov, potom zvyšok závisí len od budúcej matky: ako často bude navštevovať ošetrujúceho lekára, dodržiavať všetky potrebné predpisy, robiť testy atď. veľa sa bude starať o svoje zdravie a starať sa oň.
Predzvesti pôrodu
Znížené brucho je predzvesťou skorého pôrodu Tehotná žena dostane odhadovaný dátum pôrodu, ale priebeh tehotenstva je nepredvídateľný a pôrod v 36. týždni tehotenstva nie je nezvyčajný. Preto je dôležité vedieť o prvých príznakoch, ktoré sprevádzajú prípravu ženského tela na proces reprodukcie potomstva. Nasledujúce zmeny by mali upozorniť nastávajúcu matku:
- pokles brucha je prvým znakom blížiaceho sa pôrodu. To sa deje v dôsledku skutočnosti, že dieťa sa postupne presúva do panvy a znižuje dno maternice. Vo väčšine prípadov pokles brucha naznačuje, že tehotná žena má čakať v priemere dva týždne. Najčastejšie v tomto čase klesá žalúdok u tých, ktorí sa pripravujú na to, aby sa stali prvýkrát matkou;
- cvičné kontrakcie sprevádzajú predvečer pôrodu u 80 % žien. Zároveň je maternica výrazne napätá;
- časté bezdôvodné zmeny nálad, plačlivosť, túžba po samote sú častými prenatálnymi spoločníkmi. Niektoré tehotné ženy majú nezdravý záujem o upratovanie a upratovanie svojho domova. V takom prípade si môžete byť istí, že sa vaše dieťatko čoskoro narodí.
- o blížiacom sa pôrode v 35., 36. týždni tehotenstva a častom nutkaní na močenie. Počas tohto obdobia sú obzvlášť zosilnené;
- bolesti ťahajúcej povahy v bruchu a dolnej časti chrbta;
- uvoľnenie malej tmavej hrudky hlienu, takzvaná "hlienová zátka" - signál, že pôrod nastane nie viac ako 3 dni;
- náhle zastavenie priberania na váhe. Žena môže dokonca schudnúť;
- zvýšenie ochlpenia pokožky hovorí o hormonálnych zmenách, ktoré tiež pripravujú matku na pôrod.
S absolútnou istotou môže iba špecialista určiť, že proces pôrodu už začal. Ultrazvukový prístroj jasne ukazuje veľkosť krčka maternice. Ak jeho dĺžka nedosahuje tri centimetre, potom môžeme hovoriť o hrozbe predčasného pôrodu, ak je viac ako 3 centimetre - to je dôkaz normálneho tehotenstva.
V medicíne existuje niekoľko štádií predčasného pôrodu:
- Ohrozujúce (bolesť a ťahanie v podbrušku, zvyšujúci sa tlak na konečník a vagínu, sťahy maternice).
- Začiatok (kŕčové bolesti, medzi ktorými je obdobie 5-10 minút, odtok plodovej vody).
- Počiatočné štádium je charakterizované skutočnými kontrakciami a odtokom plodovej vody.
V každom prípade, aj keď nepozorujete predzvesti blížiaceho sa pôrodu, tašku do nemocnice si treba vyzdvihnúť vopred. To zabezpečí pokoj nastávajúcej matky a nespôsobí zbytočné problémy príbuzným. To isté platí pre tie ženy, ktorým zo zdravotných dôvodov hrozí predčasný pôrod.
Dôležité!Ak tehotná žena spozoruje známky začínajúceho pôrodu, mali by ste okamžite zavolať sanitku a vylúčiť akúkoľvek fyzickú aktivitu!
Vzhľadom na to, že pôrod môže začať predčasne, stojí za to pripraviť si tašku do nemocnice vopred Ako sa má žena v tomto období správať?
Existujú preventívne opatrenia, ktorých dodržiavanie zníži riziko predčasného pôrodu. Nižšie sú uvedené hlavné:
- Tehotná žena by mala byť zaregistrovaná na prenatálnej klinike včas, absolvovať všetky plánované testy a v prípade potreby včas absolvovať ďalšie vyšetrenia. Ak existujú infekčné choroby, je potrebné ich vyliečiť pred tehotenstvom.
- Úplné zrieknutie sa akýchkoľvek drog, alkoholu, fajčenia. V ideálnom prípade, ak sa to stane vo fáze plánovania dieťaťa.
- Správna, častá a zlomková výživa. Je potrebné vylúčiť zo stravy tie potraviny, ktoré vedú k rýchlemu prírastku hmotnosti.
- Mierna fyzická aktivita.
- Denné sledovanie a analýza vášho stavu. Je potrebné vylúčiť kontakt s možnými zdrojmi infekcie.
- Pri najmenšom náznaku predčasného pôrodu vyhľadajte lekársku pomoc.
- Ak predchádzajúce tehotenstvo skončilo skoro, je potrebné s pomocou špecialistov určiť a odstrániť príčinu tohto javu.
Ak pocítite akékoľvek zvláštne pocity alebo zmeny vo vašom zdraví, mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Aké je riziko predčasného pôrodu?
Ako už bolo spomenuté, pôrod v 36. týždni takmer vždy končí šťastne. Po dosiahnutí tohto obdobia je už plod dostatočne vyvinutý, len trénuje svoje zručnosti a priberá. Existujú však výnimky, keď sa niektorý z telesných systémov vyvíja pomalšie. Najčastejšie môžu problémy súvisieť s:
- s čiastočným alebo úplným nezverejnením pľúc. V týchto prípadoch je dieťa po pôrode ponechané na pozorovaní na jednotke intenzívnej starostlivosti. Problémy dýchacieho systému sa riešia umiestnením novorodenca do inkubátora (druh inkubátora);
- so slabou termoreguláciou. Takéto prípady vznikajú, ak drobček nemá dostatočnú vrstvu podkožného tuku, určenú na udržiavanie tepla;
- často pri rýchlom predčasnom pôrode dochádza k prasknutiu pôrodných ciest kvôli tomu, že sa nestihnú natiahnuť. V tomto prípade je dôležitá taktika, ktorú používa zdravotnícky personál (treba prijať opatrenia na zníženie kontraktilnej aktivity, mierna anestézia).
A v 36. týždni môžete porodiť silné a zdravé dieťa V dôsledku nedonosenosti nemusí žltačka u dojčiat dlho ustupovať a môžu sa objaviť aj problémy v neurologickej sfére. Ale všetky tieto problémy sa dajú vyriešiť umelou stimuláciou problémových oblastí.
Z toho vyplýva záver, že aj v 36. týždni tehotenstva môžete porodiť zdravé dieťa. A moderná detská neontológia sa s vzniknutými ťažkosťami bez problémov vyrovná.
Dá sa s istotou povedať, že narodenie dieťaťa v 36. týždni nie je dôvod na obavy a hysterický boj. Chovajte sa k pôrodu pozitívne, dbajte o svoje zdravie, pravidelne navštevujte lekára, dodržiavajte všetky jeho odporúčania, zbaľte si tašku do nemocnice vopred a priaznivý výsledok je zaručený. Pamätajte, že v tomto období je už vaše dieťa pripravené na život. Ak pri hodnotení stavu novorodenca zaznamenáte najmenšie porušenia, zdravotnícky personál prijme všetky potrebné opatrenia a vaše dieťa opustí nemocnicu úplne zdravé.
