• Hälsa
• Graviditet
• Barn
• Relation
• Förlossning

40 veckor per månad.

Alla barnets organ är fullt utvecklade och nu samlar han helt enkelt på vikt och väntar på rätt datum för det. Barnet är lika stort som en pumpafrukt. Det verkar som att det inte finns något ledigt utrymme inuti magen. Fostertillväxt i detta skede är oftast inom intervallet 48-51 centimeter. Barnets vikt är cirka 3500 kilo. Men det finns också fall när ett barn föds en storleksordning större än genomsnittet.

Bebisens reflexer är redan ganska väl utvecklade. Detta gäller särskilt för att suga. Den blivande mamman kan enkelt verifiera detta direkt efter förlossningen. När allt kommer omkring kommer barnet att placeras på hennes bröst och han kommer äntligen att smaka på sin första mat för första gången - råmjölk.

Barnet kan redan utvärdera volymer och färger. Den är känslig för ljus, kontrast och ljusstyrka. Barnets ögon kan fokusera på ett avstånd av 20-30 centimeter. Det betyder att han kommer att kunna se sin mammas ansikte medan han ammar.

Barnets andningsorgan är helt redo att ta sitt första andetag utanför livmodern. Barnets tarmar är fyllda med original avföring - mekonium. Normalt ska det komma ut inom de första 24 timmarna efter födseln. Men det är också möjligt att mekonium passerar före födseln.

Externt är barnet helt likt en nyfödd. Huden är ljusrosa till färgen och täckt med vernix på platser där det finns veck. Det är nödvändigt att förhindra att den ömtåliga huden skaver. Bebisen kan redan ha utmärkt hår på huvudet. Det finns praktiskt taget inga hårstrån på kroppen.

Könsorganen är redan färdigbildade. Hos pojkar bör testiklarna i detta skede redan sjunka ner i pungen.

Skallens ben har ännu inte smält samman. Som ett resultat av passage genom födelsekanalen kommer de att förändras något. De kommer att växa ihop de närmaste dagarna efter födseln. Barnets fontaneller kommer att läka under de första levnadsåren.

På grund av utrymmesbrist beter sig frukten ganska tyst. Precis som en gravid kvinna behöver han få kraft innan hon föder. När allt kommer omkring kommer han att ta aktiv del i dem. Normalt bör antalet rörelser en bebis gör under dagen vara minst tio.

Bebisen borde för länge sedan ha varit i rätt position för förlossningen - huvudet nedåt. Och om detta inte händer och barnet vänds felaktigt, bestämmer läkarna om de ska göra ett kejsarsnitt eller låta kvinnan få en naturlig förlossning.

Vilka förändringar händer med den blivande mamman vid 40 veckor?

Livmodern i detta skede är ganska stor. Från blygdleden sträcker den sig uppåt med 36-40 centimeter. Om du räknar med naveln är höjden på livmoderfundus 16-20 centimeter. Varje dag blir en kvinnas livmoderhals kortare och mjukare. Detta är nödvändigt för det normala förloppet. Samtidigt öppnas livmoderhalskanalen gradvis. Under förlossningen öppnas den till önskad storlek.

En kvinna kan känna att träningssammandragningar dyker upp allt oftare. Detta sker på grund av produktionen av hormoner som är nödvändiga för förlossningen. Barnets huvud pressas mer och mer mot utgången. På grund av detta förändras formen på den gravida magen. Ofta kan en kvinna höra frasen att hennes mage har tappat. Detta är en av föregångarna till förlossningen. I detta skede sträcks bäckenligamenten, musklerna mjuknar och bäckenbenen expanderar.

En kvinna ska inte "sitta på resväskor". Det räcker att förlossningspaketet är hemma, och att kvinnan alltid har ett gravidkort i handväskan. Vid vattenbrott eller sammandragningar någonstans på gatan långt hemifrån kan en kvinna enkelt ringa en ambulans och åka till förlossningssjukhuset. Ett paket med det hon behöver kan hennes man eller släkt ta med sig dit.

Under denna period känner sig en kvinna mer och mer trött. Smärta i ländryggen och tyngd i benen kan öka något.

Mycket ofta märker gravida kvinnor i detta skede att tiden verkar dra ut på tiden. Detta har med förväntan att göra. Förlossningen kommer att börja mycket snart, men ingen vet det exakta datumet och tiden för dess början. Därför är kvinnan alltid i ett oroligt tillstånd. Det är viktigt för hennes nära och kära att stötta henne. Trots allt, även om detta inte är den första födseln i en kvinnas liv, är det fortfarande unikt.

Karakteristiska symtom på närmar sig förlossningen

Förlossningen sker inte plötsligt. De flesta kvinnor upplever samma varningstecken:

1. Sänkning av buken. Som nämnts tidigare går barnet ner i bäckenet och pressar huvudet mot livmoderhalsen. En kvinna kan känna att hennes andning har blivit mycket lättare, och halsbrännan som kan ha funnits i många veckor har försvunnit. Men det finns också en nackdel med att sänka magen. Som ett resultat ökar trycket på urinblåsan, och kvinnan upplever en nästan konstant önskan att gå på toaletten "på ett litet sätt".
2. Ganska ofta märker kvinnor före förlossningen frekventa tarmrörelser. Fall av lös avföring är vanliga. Det är som om kroppen försöker rena sig innan den förestående födseln. Förutom lös avföring kan en kvinna uppleva kraftigt illamående eller till och med kräkningar.
3. Under den sista veckan före förlossningen tappar en kvinna sin aptit. Mot denna bakgrund kanske hennes vikt inte förändras eller ens minskar med 1-2 kilo.
4. Slemproppens passage indikerar också att förlossningen är nära förestående. Det är sant att i vissa fall kan kontakten lossna 2-3 veckor före "X"-dagen. Korken kan lossna antingen omedelbart eller i bitar under loppet av flera dagar. Det är viktigt för en kvinna att förstå att efter att pluggen börjar komma ut är barnet inte skyddat från infektioner. Det är inte tillrådligt för en gravid kvinna att simma i pooler eller sjöar. Annars kan det orsaka en infektion.
5. Utsöndring av fostervatten är ett av huvudsymtomen på den mycket tidiga starten av förlossningen. Normalt ska de vara genomskinliga. Om vattnet har en gulaktig eller grön nyans, indikerar detta att barnet har rengjort sina tarmar medan det fortfarande var i livmodern. Du måste berätta för dina läkare om detta. När en kvinnas vatten börjar rinna måste hon åka till förlossningssjukhuset, ringa en ambulans eller med sina nära och kära i sin egen transport. Det är högst oönskat att köra på egen hand.
6. Regelbundna sammandragningar. De skiljer sig från träningsformer genom att de inte är kaotiska. De är regelbundna. Varje gång förvärras sammandragningarna. Viloperioden mellan dem blir mindre och mindre.

Möjliga risker vid 40 veckors graviditet

Den blivande mamman bör vara mycket uppmärksam på sig själv och sina känslor. Varje försämring av hälsan kan hota kvinnans och barnets liv och hälsa. Men läkare rekommenderar också starkt att inte oroa sig för mycket. Du bör inte slå larm på grund av någon mindre besvär. Du bör omedelbart konsultera en läkare i följande fall:

1. Om en kvinnas blodtryck är förhöjt.
2. Om den blivande mamman märker kraftig svullnad i armar och ben.
3. Om en kvinna upplever yrsel, dimsyn, huvudvärk, dimsyn.
4. Under 12 timmar känner kvinnan inga fosterrörelser.
5. Blod frigörs från könsorganen.
6. Vattnet har brustit.

Vid den fyrtionde veckan av graviditeten kan en kvinna förvänta sig följande risker:

1. Placentabortfall.
2. Hypoxi hos ett barn.
3. Infektionssjukdomar.
4. Toxikos i sen graviditet - gestos.
5. Tidig åldrande av moderkakan. Hon kan helt enkelt inte utföra alla sina funktioner i den utsträckning som krävs för barnets normala utveckling.

Vid mötet brukar läkaren sätta nästa undersökningsdatum dagen efter det förväntade födelsedatumet. Om kvinnan inte har fött barn vid det här laget måste hon komma för undersökning. Baserat på resultaten kommer förlossningsläkaren-gynekologen som sköter kvinnans hela graviditet att kunna avgöra om kvinnan behöver gå till förlossningssjukhuset innan förlossningen. Eller så kan hon vara hemma en vecka till.

En gravid kvinna väntar på förlossningen med hopp och rädsla. Å ena sidan vill hon känna lätthet i kroppen och hålla barnet i famnen, som hon bar under sitt hjärta i 9 månader. Å andra sidan är hon skrämd av själva processen och de eventuella smärtsamma förnimmelserna. Vad händer med den blivande mamman de sista dagarna innan barnet föds?

Fyrtionde veckan: vilka förändringar sker i en gravid kvinnas kropp?

Den 40:e graviditetsveckan är den sista perioden i tredje trimestern. Oftast är det i den fyrtionde veckan av graviditeten som barn föds, om en gravid kvinna passerar sitt förfallodatum kommer barnet att betraktas som efter termin. Under denna period förbereder kvinnans kropp aktivt för födelseprocessen, den blivande mamman upplever konstiga känslor som inte är något annat än förberedelser för förlossningen.

Känslor hos den blivande mamman

I slutet av graviditeten går en kvinna upp i genomsnitt 10–15 kg. Den fyrtionde veckan är svår; nästan hela tiden åtföljs den blivande mamman av smärta orsakad av inre förändringar:

• dra i nedre delen av buken som under menstruation, magen blir hård, tryck känns i perineum;
• illamående förekommer periodiskt;
• ryggen gör ont, särskilt nedre delen av ryggen, på grund av den karakteristiska hållningen hos en gravid kvinna - det orsakas av behovet av att bära vikten av buken;
• ben svullnar, åderbråck förvärras, att gå långa sträckor blir allt svårare;
• den blivande mamman lider av förstoppning och hemorrojder - en konsekvens av livmoderns tryck på tarmarna;
• urineringsbehovet blir vanligare – urinblåsan har väldigt lite utrymme kvar i bukhålan.

Men det finns också positiva förändringar i kroppen. På grund av att barnet går ner till perineum blir det lättare för kvinnan att andas, halsbränna försvinner och hon känner sig inte längre lika sjuk som under första och andra trimestern.

Tilldelningar under denna period

Vaginala flytningar vid 39–40 graviditetsvecka bör behandlas med största försiktighet (vi rekommenderar läsning:). De kan bli både förebud om förlossning och ett tecken på fara för fostret.

Vilka flytningar anses vara normala vid 40 veckor? Normalt är flytningen genomskinlig och vattnig. En eller två dagar innan förväntad leverans kan de bli vita. Även om vita flingliknande klumpar på underkläder ofta indikerar närvaron av candidiasis, är det bättre att se en läkare.

Om den blivande mamman märker fläckiga blodiga eller bruna flytningar på hennes underkläder, bör hon inte oroa sig. I ett så sent skede av graviditeten är blodutstryk normala, de indikerar att slemproppen gradvis börjar separera innan förlossningen (mer information i artikeln:). Slemproppen skyddade livmodern från infektioner under hela graviditeten och blockerade deras väg till livmoderhalskanalen.

Tillstånd av livmodern

Under den sista perioden före förlossningen förbereder sig livmodern aktivt för förlossningen. Organet förstoras till sin maximala storlek, musklerna är spända. Magens volym överstiger ofta 100 cm. Hur magen ser ut före förlossningen kan du se på bilden.

Fundus i livmodern ligger cirka 36–40 cm från blygdsymfysen. Innan barnet föds sjunker organet något mot perineum, och tryckande känslor uppstår i tarmarna, bäckenet och urinblåsan. Å andra sidan blir det lättare för en kvinna att andas, och andnöd försvinner.

Varför blir min mage hård?

Vid 39–40 veckors graviditet klagar många kvinnor över en känsla av tyngd i buken, som om den förvandlas till sten och blir väldigt hård. Varför blir min mage hård vid 40 veckor? Buken blir hård på grund av sammandragning av livmodermusklerna. Organet är i bra form, så när den palperar magen känner sig den blivande mamman förstenad.

När det fortfarande är några dagar kvar till förlossningen kan läkare injicera den gravida kvinnan med läkemedlet Ginipral. Det slappnar av livmoderns muskler och främjar skonsam rengöring av tarmarna före födseln.

Hur utvecklas fostret i detta skede?

Vid 39–40 veckors graviditet är barnet helt redo att födas. Han väger i genomsnitt 3300 – 3500 gram, och hans längd är 47 – 53 cm. Utvecklingen av alla system och organ har nått sin sista punkt, barnet är redo att leva självständigt utanför moderns kropp.

Matsmältningskanalen har redan börjat sitt arbete. Även om det inte finns någon fördelaktig mikroflora i den, kommer den att dyka upp med den första klunken modersmjölk. Den första avföringen som finns i tarmarna är mekonium, som består av partiklar av smörjmedel och fostervatten. Mekonium kommer att passeras under de första dagarna av en nyfödds liv.

Lungorna är redo för första andetag. Alveolsystemet öppnas så snart barnet tar sitt första andetag. Han kommer att känna smärta, och den glada mamman på förlossningsbordet kommer att höra sitt barns första gråt.

I början av veckan rör sig barnet aktivt. Men sedan avtar rörelserna. Detta innebär att barnet har intagit en bekväm ställning för att gå ut. Den korrekta positionen för födseln är cefalisk presentation. Bebisen ligger med huvudet ner mot livmoderhalsen, kroppen verkar vara grupperad - benen är instoppade mot bröstet, armarna håller ihop dem. Om barnet är i denna position kommer förlossningen att vara mest framgångsrik.

Om barnet ligger i sits eller i sidled kommer förlossningen att bli svårare eller kejsarsnitt krävs. Men om det fortfarande är några dagar kvar innan förlossningen behöver man inte oroa sig för mycket – barnet kan ändra ställning och lägga sig med huvudet.

Läkarundersökningar vid 40 veckor

Vid 40 veckor sker en slutundersökning av läkare. En obstetriker-gynekolog frågar en kvinna om hennes hälsa, mäter volymen på hennes buk och palperar den. Genom palpation kan du bestämma hur barnet befinner sig inuti livmodern. Vid behov gör läkaren en undersökning i en gynekologisk stol för att bedöma livmoderhalsens tillstånd och dess beredskap för förlossning.

Ett allmänt urin- och blodprov ordineras. Läkare skickar ofta kvinnor för kardiotokografi. Denna undersökning låter dig bedöma livmoderns tillstånd, lyssna på fostrets hjärtslag och dess rörelser.

En ultraljudsundersökning i det sista skedet av graviditeten är nödvändig för att bedöma fostrets beredskap för födseln och identifiera möjliga komplikationer. Under en ultraljudsundersökning uppmärksammar läkaren moderkakans tillstånd, undersöker om navelsträngen är tvinnad runt barnets hals, om det finns oligohydramnios och avgör vilken position fostret har intagit. Dessutom visar ultraljud Beclairs kärnor. Dessa är förbeningskärnor nära långa ben.

Förebud om förestående födelse

Hur förstår man att förlossningen närmar sig? Tecken på förestående förlossning skiljer sig mellan primiparösa och multiparösa kvinnor. Mödrar för vilka detta är deras första barn börjar känna närmar sig hans födelse några dagar innan förlossningen börjar:

• en gnagande smärta i buken ökar, den blir till sten, den gravida kvinnan upplever lätt illamående;
• slemproppen lossnar och ser ut som en geléklump;
• fostret verkar frysa inuti efter våldsamma rörelser;
• sammandragningar börjar, som blir vanligare med tiden.

Om dessa symtom uppstår ska kvinnan packa sina saker och gå till förlossningssjukhuset. Det finns ingen anledning att oroa sig, hon kommer att ha tid att ta sig dit, för hos primipara kvinnor går en tillräcklig tid från början av de första tecknen på ett prenatalt tillstånd till förlossningen.

Situationen är annorlunda för fleråriga kvinnor. Under den andra graviditeten sker prenatala aktiviteter vid 40 veckors graviditet lite annorlunda. Hur länge ska man vänta innan förlossningen om detta är den andra födseln och förfallodagen redan har närmat sig? Ibland hinner en kvinna inte ta sig till sjukhuset och föder hemma eller i ambulans.

Ett par dagar eller till och med några timmar före förlossningen blir en kvinnas tarmrörelser vanligare och hon känner ett konstant behov av att kissa och göra avföring. Om fostervattnet har dragit sig tillbaka är detta ett otvivelaktigt tecken på att barnet snart kommer att födas.

Falska sammandragningar eller början av förlossningen?

Inom några dagar, eller till och med veckor, börjar livmodern förbereda sig för förlossningen. Braxton-Higgs sammandragningar är träningssammandragningar. De förbereder livmodermusklerna, livmoderhalsen och födelsekanalen för förlossning.

Förstagångsföderskor blandar ofta ihop prenatala aktiviteter och träningssammandragningar. Hur skiljer man dem åt? Falska sammandragningar är vanligtvis mindre intensiva än prenatal aktivitet. De är oregelbundna och upprepas med olika intervall. Smärta kan lätt elimineras med smärtstillande medel eller en varm dusch.

Prenatal aktivitet kännetecknas av längre och starkare sammandragningar. Kvinnan känner smärta, eftersom livmoderhalsen gradvis börjar öppna sig, och livmodermusklerna drar ihop sig intensivt. Längden på intervallen är densamma, gradvis börjar den minska. Obehagliga känslor kan bara minskas något genom att ta en bekväm position eller ta ett piller. Det är omöjligt att helt ta bort dem under förlossningen.

Varför börjar inte förlossningen och vad ska man göra?

Den 40:e graviditetsveckan har kommit, men det finns fortfarande inga tecken på förlossning – vad ska man göra? Det finns ingen anledning att oroa sig, barnet kan födas även vid 42 veckor och detta anses normalt. Läkare kan göra ett misstag när de bestämmer graviditetens varaktighet genom att felaktigt beräkna datumet för befruktningen.

Ska förlossningen stimuleras om det inte finns några varningstecken på förestående förlossning vid 40 veckors graviditet? Läkare rekommenderar inte att tillgripa konstgjord stimulering vid denna tidpunkt. Om en mamma mår bra, men vill föda ett barn så snart som möjligt, kan hon stimulera PDR på egen hand. Aktiva rörelser, fitness för gravida kvinnor, promenader, hoppa på en träningsboll hjälper bra. Under fysisk aktivitet trycker fostrets huvud på livmoderhalsen och hjälper den att öppnas.

Många läkare rekommenderar att ha sex med din man. Vid samlag produceras hormonet oxytocin, vilket främjar sammandragningar av livmodermusklerna.

Om det inte finns några sammandragningar, uppstår inte förlossningen, läkare stimulerar PDR på konstgjord väg. Prostaglandin ökar blodcirkulationen i bäckenorganen och främjar sammandragning av livmodermusklerna. Som regel börjar förlossningen en timme efter injektionen av detta hormon.

Eventuella komplikationer vid 40 veckor

Vilka komplikationer kan uppstå mellan 39 och 41 obstetriska veckor? Alla patologiska tillstånd som uppstår före förlossningen är mycket farliga och kan leda till allvarliga konsekvenser:

• Placentabortfall. Om en kvinna börjar blöda och hittar scharlakansröda eller rödbruna blodfläckar på hennes underkläder, indikerar detta en separation av moderkakan. Moderkakan levererar syre och näringsämnen till fostret. Denna patologi orsakar ofta fetal hypoxi. Ju större område av avskildhet, desto högre hot mot barnets liv. Kvinnan ska omedelbart ringa ambulans.
• Läckage av fostervatten. Fostervatten läcker gradvis ut ur livmodern. En kvinna kan märka detta genom våta fläckar på hennes underkläder - de är gulaktiga och har en söt lukt. Denna komplikation är farlig eftersom den kan orsaka oligohydramnios, placentabortfall och infektion i livmodern. Oligohydramnios är ett tillstånd där det finns mindre än 800 ml fostervatten.
• Sidopresentation. Om ett ultraljud i början av den 40:e veckan avslöjade att barnet ligger med ryggen mot livmoderns utgång är det för tidigt att oroa sig, eftersom han kan vända ner huvudet före födseln. Lateral presentation under PPD är en indikation för kejsarsnitt.
• Navelsträngen intrasslad. Navelsträngen lindas runt fostrets hals, kropp eller lemmar. Detta är ett farligt tillstånd, det kan orsaka hypoxi eller separation av moderkakan.

• Inför förlossningen lider gravida kvinnor ofta av sömnlöshet, de oroar sig för den kommande förlossningen, särskilt om detta är deras första barn. Ju lugnare en kvinna är, desto lättare är det för henne att bära en bebis.
• Mat ska vara lätt. En kvinna bör inte äta för mycket, annars kommer hon att drabbas av illamående under förlossningen.
• Uppkomsten av sammandragningar upplevs bäst hemma, snarare än i ett sjukhusrum. Naturligtvis förutsatt att kvinnans och fostrets hälsa inte är i fara. Du kan minimera smärta genom att stå i en varm dusch, ta en bekväm ställning eller göra övningar. Vissa kvinnor noterar att det är effektivt att hoppa på en aerobicsboll, stå på alla fyra och lägga en kudde under nedre delen av ryggen.

Om några symtom dyker upp som verkar alarmerande för en gravid kvinna bör du ringa din läkare. Blodiga flytningar, feber, sprängning av fostervatten är skäl att omedelbart uppsöka sjukhus.

Barnets förfallodatum, som står skrivet i alla officiella dokument, har omärkligt anlänt. Det beräknas från och med den första dagen av den sista menstruationen. Dock föds inte mer än 5% av barnen denna dag, så avvikelser på en till två veckor i båda riktningarna anses vara acceptabla och inte farliga för barnets hälsa.

Hur ser en bebis ut vid 40 veckors graviditet?

Barnets vikt är cirka 3,2-3,7 kg, höjd - 50-55 cm.Detta är genomsnittliga siffror: födelsen av en 3-kilogram eller 4-kilogram baby anses också vara normen. De senaste åren har det ofta fötts barn som väger upp till 4,5 kg.

Under påverkan av östrogen, vars nivå i en kvinnas kropp är märkbart ökad vid 40 veckors graviditet, kan barnets bröstkörtlar förstoras märkbart. Östrogen är också orsaken till flytningar hos nyfödda flickor. Mekoniumet som ackumuleras i barnets tarmar är sterilt, men direkt efter födseln börjar mikroorganismer föröka sig i det.

Barnet är helt redo för födseln. Den är belägen i den mest lämpliga positionen för förlossning:

• huvudet är beläget under - det trycker hårt mot benen i det lilla bäckenet;
• hakan berör bröstet;
• ben böjda vid knäna pressade mot kroppen;
• barnet står inför utgången från livmodern med den occipitala delen: det är i detta område som storleken på huvudets omkrets är minimal, vilket säkerställer enkel rörelse längs födelsekanalen;

Fostret fyller hela livmoderns utrymme, och som ett resultat av utrymmesbrist minskar dess aktivitet märkbart.

Vid den fyrtionde veckan kan barnet börja uppleva brist på näringsämnen - i synnerhet syre, som är förknippat med moderkakans åldrande. Det är på grund av detta som hos vissa nyfödda, vid undersökning, finner läkaren indirekta tecken på postmognad:

• huden blir torr och täcks av macerationer och rynkor;
• längre hår och naglar observeras;
• det ursprungliga smörjmedlet tvättas helt bort, det är inte ens i vecken;
• storleken på den främre och bakre fontanellen är mindre än normalt, och benen är tätare, och därför kan olika födelseskador uppstå;
• turgor reduceras avsevärt på grund av uttorkning, detta manifesteras av det faktum att hudveck tar lång tid att räta ut;
• Gulsot observeras oftare, och därför får slemhinnorna och ögonen en citronton.

Men en verklig post-term graviditet i detta skede är inte vanligt, och för att inte missa tecken på fetal hypoxi utför läkare ibland CTG med stress. I detta fall ges gravida kvinnor intravenösa små doser av oxytocin, vilket provocerar livmodersammandragningar. Om barnet har en patologisk reaktion på ökad muskeltonus (minskad hjärtfrekvens), diskuteras frågan om stimulerande förlossning.

40 veckors graviditet: moderns tillstånd

Kvinnans välbefinnande förändras inte i grunden, hon ser fram emot slutet av graviditeten.

Vid vecka 40 sätter den märkbart förstorade livmodern en ganska stor press på urinblåsan och tarmarna. Vid sådana tillfällen noterar de flesta kvinnor en signifikant ökning av urinering och avföring.

Innan förlossningen kan den blivande mamman också gå ner 1-3 kg. Viktminskning är oftast resultatet av att ta bort överflödig vätska från kroppen.

Ofta börjar en kvinna lida av sömnlöshet. Sömnstörningar uppstår av flera anledningar:

• spänning, ökad ångest i samband med förestående födsel;
• uppkomsten av träningssammandragningar på natten;
• frekvent urineringsbehov;
• svårigheter att välja en bekväm position.

Vid 40 veckors graviditet är det troligt att kroppen kommer att klara av förlossningen på egen hand, men om avvikelser uppstår utförs ett kejsarsnitt eller stimulering av naturligt arbete. För att göra detta utförs oftast följande manipulationer:

• påskynda mognaden och uppmjukningen av livmoderhalsen genom att introducera prostaglandiner;
• stimulera öppningen av nacken genom att placera torra alger i dess lumen, som absorberar vatten och ökar flera gånger i volym;
• provocera sammandragningar genom att skära av fostersäcken (amniotomi), vilket minskar trycket i livmodern och börjar rytmiska sammandragningar;
• intravenös administrering av oxytocin är den mest effektiva metoden, men samtidigt blir förlossningen mer smärtsam och flyktig och därför ökar risken för komplikationer.

Indikationer för att utföra ett kejsarsnitt är:

• aktiv virusinfektion i det urogenitala området, inklusive HIV, papillomatos och herpes;
• maligna processer i livmoderhalsen;
• allvarligt allmäntillstånd hos den gravida kvinnan och eklampsi;
• placentaavlösning och;
• komplett placenta previa;
• tydliga tecken på syrebrist hos barnet;
• ihållande svaghet i förlossningen som inte kan behandlas;
• nödsituationer åtföljda av införande av huvudet i ett kliniskt smalt bäcken;
• fel på ärret efter ett tidigare kejsarsnitt eller annan livmoderoperation;
• felaktig position av barnet (bäcken, snett, tvärgående).

Med snabba kirurgiska ingrepp är prognosen för mammans och barnets liv gynnsam.

Det är mycket viktigt att ta hand om kvinnans känslomässiga komfort under denna period. Det är känt att mer än hälften av dem visar vissa tecken på nedstämdhet, och 15% visar tecken på förlossningsdepression. I detta avseende lider barnet också, får mindre moderlig kärlek och omsorg. Det är därför det är nödvändigt att identifiera tecken på depression i de tidiga stadierna och ge lämplig behandling. Dess symtom är:

• apati och depression;
• tårkänsla och ökad nervositet;
• en oförklarlig känsla av ångest.

Det är viktigt att överarbete bara intensifierar manifestationerna av detta tillstånd, därför är det tillrådligt att släktingar tar på sig hushållsansvar, vilket gör att mamman kan ägna sig helt åt den nyfödda. Om du inte klarar av depression på egen hand bör du definitivt kontakta en specialist.

Om du kissar för ofta bör du begränsa mängden vätska du konsumerar 2-4 timmar före sänggåendet. Det rekommenderas att tömma urinblåsan profylaktiskt en gång var 2-3:e timme.

Förändringar måste också göras i din kost. Du bör inte äta för mycket under sådana perioder. Du måste äta ofta, men i små portioner. Det är bättre att undvika tung mat: kroppen behöver uppenbarligen inte överdriven stress nu. Företräde bör ges till fermenterade mjölkprodukter, grönsaker och frukter.

En period full av förväntningar, magiska förändringar och förnimmelser har kommit till sitt slut. Vid 40:e graviditetsveckan känner den blivande mamman sitt barn mycket tydligt, men känner samtidigt mer fysiskt obehag än under hela perioden. Det finns lite utrymme för barnet, och han är redan redo att födas.

Vid 40 veckor Följ rekommendationerna för förlossning
faser av förändring
i läget hur mycket sömn
observation trimestern

Fosterutveckling

Ett barn i prenatalt skede är en färdigbildad person med alla fungerande sinnen. En ultraljudsundersökning kan enkelt fastställa anatomiska tecken och avslöja barnets kön.

Du kan visuellt se mer i detalj hur barnet beter sig vid 40 veckor genom att titta på videon om graviditetsguiden.

Låt oss lyfta fram de viktigaste tecknen på utveckling.

1. Vikten av ett barn i genomsnitt vid den fyrtionde veckan varierar från 3 000 till 3 500 kg. I längden är höjden cirka 50 till 53 cm.
2. Hans nervsystem och lungor utvecklas fortfarande.
3. Immunförsvaret är inte i ett starkt tillstånd - det stöds av moderkakan. Och efter födseln kommer stöd ges av bröstmjölk.
4. Bildandet av original avföring - mekonium - äger rum.

Efter 42 veckor stimuleras förlossningen medicinskt genom att ge speciella läkemedel som börjar aktivera livmodersammandragningar.

: Borovikova Olga

gynekolog, ultraljudsläkare, genetiker

Den fjärde veckan i den tionde obstetriska månaden blir den sista veckan i den långa väntan för de flesta gravida kvinnor. 40:e graviditetsveckan är den period då förlossningen redan bör inträffa. Men varje graviditet är individuell, vissa bebisar har "ingen brådska" att göra sin mamma nöjd med sitt första gråt, men ändå är väntan inte lång.

Den 40:e graviditetsveckan kommer med största sannolikhet att vara den sista veckan av graviditeten. Du och din bebis har gått igenom en lång och svår resa, och nu är allt förberett för att den lilla mannen äntligen ska födas. Förebärarna för förlossningen vid 40 veckors graviditet är som regel redan tydligt synliga, och du kan förvänta dig att processen börjar bokstavligen varje minut.

Välbefinnande

Graviditet 40 veckor är det sista skedet av graviditeten. Under denna period har en kvinna en mycket svår tid. Hennes mage blir periodvis hård, hennes nedre rygg stramar och hon kan känna smärta i perinealområdet. Allt detta orsakas av det faktum att belastningen på kroppen är maximal; en enorm gravid mage stör inte bara rörelsen utan skapar också andra olägenheter:

• ökar belastningen på ryggraden, varför kvinnor ofta har ont i nedre delen av ryggen under denna period;
• ökar belastningen på urinvägarna, njurarna arbetar vid sin gräns, och blåsan är nu starkt komprimerad av den stora livmodern;
• benen svullnar ofta;
• sömn störs ofta, men detta symptom är inte förknippat med fysisk åkomma, utan med psykologiskt obehag, eftersom den gravida kvinnan alltmer övervinns av oroliga tankar om hur förlossningen kommer att fortskrida;
• under den fyrtionde veckan förvärras ofta befintliga kroniska sjukdomar och hemorrojder kan uppträda.

Hur mår bebisen?

Ditt barn vid 40 veckors graviditet upplever också mycket obehag. Under denna period är den redan så stor att den upptar hela livmoderns utrymme. Dessutom, på grund av moderkakans naturliga åldrande, börjar fostret vid 40 veckors graviditet uppleva en brist på de ämnen det behöver.

Under denna period rör sig barnet lite, eftersom han helt enkelt inte har någonstans att vända sig. Men ändå bör skakningar dyka upp regelbundet. En fullständig brist på aktivitet eller det faktum att barnet rör sig för mycket är tecken på problem. Kanske lider fostret av hypoxi och behöver hjälp.

Därför, om mamman märker att barnet beter sig ovanligt, är det nödvändigt att söka medicinsk hjälp. Läkare kommer att göra ett CTG- och Doppler-ultraljud för att ta reda på om det finns några hot. Om komplikationer upptäcks kommer behandling att ordineras eller ett beslut fattas om behovet av att inducera förlossning.

Vid den beskrivna perioden bör barnet väga mer än 3 kg. Denna indikator är dock individuell. Bebisens kropp har nästan helt blivit av med det ursprungliga luddet (languto). Huden blev slät och fick en rosa nyans.

Förlossning

Den 40:e veckan är slutet på graviditeten, så du bör förvänta dig födseln vilken dag som helst nu. Men för att inte bli rädd förgäves är det värt att lära sig att skilja mellan förebuden och tecken på att förlossningen börjar.

Förbud

Vid den 40:e graviditetsveckan manifesterar prekursorerna till förlossningen hos förstföderskor med samma symtom som tidigare. Detta:

• framfall av buken, barnet ligger nu mycket lågt, hans huvud är vid bäckenringen;
• träningssammandragningar, under vilka magen blir hård, men magen ska inte göra för ont. De flesta kvinnor beskriver smärtans natur som tjatande, men inte intensiv;
• separation av slemproppen, som till sista stund blockerade ingången till livmoderhalsen. Denna plugg ser ut som en liten bit vitt eller lätt gulaktigt slem, den kan innehålla blod i form av vener.

Prekursorer för förlossning hos fleråriga kvinnor uppträder på liknande sätt, men hos dem kan de ovan beskrivna tecknen uppträda senare, bokstavligen 1-2 före starten av födelseprocessen.

Vad ska man göra om det inte finns några föregångare till förlossningen vid 40 veckors graviditet? Det viktigaste är att inte få panik! Som redan nämnts är varje graviditet individuell; födseln kan inträffa lite senare - vid 41 eller till och med 42 veckor. Om du regelbundet besöker din läkare och genomgår alla undersökningar, så finns det ingen anledning till panik. Följ din läkares rekommendationer!

Ibland rekommenderar läkare fysisk aktivitet för att aktivera förlossningen. Naturligtvis behöver du inte rusa för att flytta möbler, men lugna promenader i frisk luft kommer att vara mycket användbara.

Vid 40 veckors graviditet kan den andra förlossningen i allmänhet ske utan några varningstecken. När allt kommer omkring är denna process inte längre "ny" för kroppen, så förberedelserna börjar bokstavligen om några timmar.

När ska förlossningen induceras?

Naturligtvis skulle varje kvinna vilja vänta på den naturliga starten av förlossningen, men ibland uppstår situationer när läkare anser det nödvändigt att stimulera förlossningen genom att introducera speciella läkemedel.

Oftast används stimulering:

• om, efter bristning av fostervatten, naturligt förlossning inte inträffar inom flera timmar eller förlossningen är för svag;
• när gestos utvecklas hos modern, hotar detta tillstånd kvinnans och barnets liv, och förlossningen är det enda sättet att eliminera gestossymptomen;
• Låg eller polyhydramnios, dessa tillstånd hotar utvecklingen av hypoxi hos barnet.

Förlossning

Förlossningen börjar med uppkomsten av sammandragningar. Detta är vanligtvis det första tecknet på att förlossningen börjar. Till en början kan sammandragningar misstas för träning, men sedan kommer du att märka att de dyker upp regelbundet. Dessutom kan ditt vatten gå sönder.

Om du märker dessa symtom bör du gå till förlossningssjukhuset. Var beredd på att sammandragningarna intensifieras. Under denna period vidgas livmoderhalsen.

Detta följs av en period av knuffande, under vilken barnet rör sig genom födelsekanalen. Under pressningen måste en kvinna lyssna noga på läkaren och följa hans instruktioner. Detta kommer att hjälpa barnet att födas.

Förlossningens varaktighet kan variera. Oftast varar den första förlossningen längre än den andra.

Möjliga problem

Låt oss ta reda på vilka klagomål och problem som kan uppstå under den fyrtionde veckan. Under graviditeten måste en kvinna vara uppmärksam på sitt välbefinnande, men särskild uppmärksamhet krävs i de senare stadierna.

Ansvarsfrihet

Utsläpp under graviditeten är en mycket viktig punkt, så du måste övervaka dess natur hela tiden. Normal flytning vid 40 veckors graviditet:

• slem, något rikligare än förut, utan en stickande lukt;
• spotting vid 40 veckors graviditet kan anses vara normalt, förutsatt att blodet finns i slemmet i form av ränder eller precisa inneslutningar. Om du märker att en stor bit slem med blodiga ränder kommer ut betyder det att din slempropp har lossnat.

Patologisk flytning:

• heterogen, innehållande vita korn, åtföljd av klåda. Dessa är symtom på trast, vilket är farligt för barnet;
• gröngul, pusliknande flytning med en obehaglig lukt är ett tecken på en bakteriell infektion; under denna period är det mycket farligt för barnet;
• vattenhaltiga utsläpp i stora mängder. Fostervatten har börjat läcka, när detta tecken visas måste du gå till mödravårdssjukhuset;
• bruna flytningar vid 40 veckors graviditet kan vara ett tecken på partiell placentaavlösning, vilket är mycket farligt.

Om du är gravid i vecka 40 är bruna flytningar inte alltid ett patologiskt tecken. Beige fläckar kan uppstå efter en gynekologisk undersökning på stolen.

• blödning är det farligaste tecknet, eftersom det kan indikera fullständig placentaavlösning. Kvinnan och barnet behöver akut sjukvård.

Smärta

Det är inte förvånande att vid 40 veckors graviditet gör det ont i nedre delen av buken. Men du måste lära dig att korrekt bedöma smärtans natur. Kanske din mage helt enkelt drar på grund av träningssammandragningar eller tryck som fostret utövar på livmoderhalsen. Men smärta i nedre delen av buken kan vara ett tecken på en allvarlig komplikation.

Till exempel drar nedre delen av buken ganska kraftigt under placentaavbrott, och detta är, som redan nämnts, en mycket allvarlig komplikation. Därför, om din mage gör ont i något skede av graviditeten, kan du inte ignorera detta symptom.

Inte bara magen utan även ryggen kan göra ont och värka under graviditeten. Det finns en hel del orsaker till uppkomsten av smärta som är värkande i naturen och täcker nedre ryggraden. Följande kan orsaka obehag på denna plats:

• Belastning på ryggraden. Närvaron av en stor mage orsakar en förskjutning i tyngdpunkten, och detta kan inte annat än påverka ryggradens tillstånd.

• Träning och riktiga sammandragningar. Smärtan från sammandragningar strålar ofta ut i nedre delen av ryggen.
• Njurproblem. Njurarna arbetar under stor belastning under denna period, så olika sjukdomar kan uppstå.

Ödem

Om en gravid kvinna utvecklar svullnad i benen på kvällen, men efter vila svullnaden försvinner, så finns det ingen anledning att oroa sig. Vid den här tiden är detta normen. Men allvarlig svullnad är ett tecken på gestos. I detta fall åtföljs svullnad av en ökning av blodtrycket.

Den 40:e graviditetsveckan är slutet på graviditetsperioden. Med en hög grad av sannolikhet kan vi säga att födelsen av ett barn kommer att ske vilken dag som helst nu. Därför måste du vara redo att gå till förlossningssjukhuset när som helst. Se till att nödvändiga saker samlas in och packas i förväg och att dokumenten finns till hands. Och om tecken på förlossning dyker upp, tveka inte att gå in på mödravårdssjukhuset.