• สุขภาพ
• การตั้งครรภ์
• เด็ก
• ความสัมพันธ์
• การคลอดบุตร

สาเหตุและการรักษาไส้เลื่อนสะดือหลังคลอด

ไส้เลื่อนสะดือหลังคลอดมักเกิดขึ้นในสตรีที่ตั้งครรภ์พร้อมกับน้ำคร่ำจำนวนมากการปรากฏตัวของทารกในครรภ์ที่มีขนาดใหญ่หรือมากกว่าหนึ่งตัวน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นมากและสาเหตุอื่น ๆ เนื่องจากกล้ามเนื้อหน้าท้องต้อง การยืดตัวอย่างรุนแรง การคลอดบุตร (การผ่าตัดคลอด) ยังสามารถกระตุ้นพยาธิสภาพของเนื้อเยื่อของแหวนสะดือ

สาเหตุ

ตลอดระยะเวลาที่คลอดบุตร ร่างกายของผู้หญิงต้องเผชิญกับความเครียดต่างๆ มากมาย ลักษณะทางกายวิภาคที่มีมา แต่กำเนิดของสะดือหรือความอ่อนแอของกล้ามเนื้อของผนังหน้าท้องกระตุ้นให้เกิดลักษณะของถุงไส้เลื่อน เมื่อเทียบกับพื้นหลังนี้ ในสตรีมีครรภ์หลายคน การยื่นออกมาจะเกิดขึ้นก่อนการคลอดบุตร ผู้หญิงที่เสี่ยงต่อการเกิดไส้เลื่อนสะดือระหว่างตั้งครรภ์ควรคาดหวังให้ปรากฏขึ้นหลังคลอด สาเหตุอื่นที่สามารถกระตุ้นการพัฒนาของพยาธิวิทยานี้ ได้แก่ :

• ความพยายามที่ผิด;
• การคลอดบุตรยากและยาวนาน
• การตั้งครรภ์หลายครั้ง
• ท้องผูก;
• ความแตกต่างของเส้นใยที่เชื่อมต่อกล้ามเนื้อ rectus abdominis;
• ความบกพร่องทางพันธุกรรมต่อการปรากฏตัวของไส้เลื่อน;
• การสะสมของของเหลวในช่องท้อง

ไส้เลื่อนหลังผ่าตัด ซึ่งเป็นเรื่องปกติสำหรับผู้หญิงที่คลอดโดยการผ่าตัดคลอด จะปรากฏที่บริเวณที่เย็บ มันเกิดขึ้นจากการหลอมรวมของรอยแผลเป็นที่ไม่เหมาะสม ผู้หญิงอาจไม่สงสัยว่ามีพยาธิสภาพเป็นเวลานาน อาการของโรคนี้มักเกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์ซ้ำๆ

การวินิจฉัย

ขั้นตอนการวินิจฉัยขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค หากไส้เลื่อนสะดือหลังคลอดมีขนาดใหญ่ก็เพียงพอที่แพทย์จะตรวจผู้ป่วย วิธีการคลำช่วยให้คุณตรวจสอบว่าส่วนที่ยื่นออกมาของอวัยวะในช่องท้องลดลงหรือไม่

อาการไส้เลื่อนสะดือ

ในระยะเริ่มต้นของการพัฒนาของโรคการยื่นของถุงน้ำดีที่มีไส้อ่อนไม่ได้ทำให้ผู้หญิงไม่สะดวก ผู้ป่วยจำนวนมากไม่ได้ตระหนักถึงปัญหาดังกล่าว เนื่องจากไส้เลื่อนจะหายไปเองหลังจากเลิกออกกำลังกาย กระบวนการทางพยาธิวิทยานี้สามารถดำเนินต่อไปได้เป็นเวลานาน

ในขณะที่โรคดำเนินไป แหวนสะดือจะอ่อนลงเรื่อยๆ และส่วนที่ยื่นออกมาก็เริ่มปรากฏขึ้นแม้จะไม่ได้ออกแรงทางกายภาพก็ตาม เพียงพอสำหรับผู้หญิงที่จะอยู่ในตำแหน่งแนวตั้งเพื่อให้มองเห็นถุงไส้เลื่อนได้ ขนาดแตกต่างกันและขึ้นอยู่กับระดับของความเสียหาย ในทางการแพทย์ บันทึกผู้ป่วยเมื่อไส้เลื่อนสะดือมีเส้นผ่านศูนย์กลาง 20 ซม.

สภาพทางพยาธิวิทยาแสดงออกด้วยความเจ็บปวดในสะดือ อาการไม่พึงประสงค์จะรุนแรงขึ้นจากการไอ จาม ระหว่างการยกของหนัก ฯลฯ การออกกำลังกายจะทำให้รู้สึกไม่สบาย

หากมีอาการปวดอย่างรุนแรงในบริเวณแหวนสะดืออุณหภูมิร่างกายของผู้หญิงสูงขึ้นและมีอาการมึนเมาอื่น ๆ ซึ่งอาจบ่งบอกถึงการละเมิดถุงไส้เลื่อน ภาวะแทรกซ้อนนี้นำไปสู่เนื้อร้ายเนื้อเยื่อ

diastasis

ไส้เลื่อนสะดือหลังการตั้งครรภ์สามารถพัฒนากับพื้นหลังของ diastasis - ความแตกต่างของกล้ามเนื้อหน้าท้องในระหว่างตั้งครรภ์ ความแตกต่างของเส้นใยที่เชื่อมต่อ rectus abdominis เกิดขึ้นเมื่อมดลูกขยายใหญ่ขึ้น

หลังคลอดเส้นสีขาวของช่องท้องและกล้ามเนื้อ rectus จะค่อยๆกลับสู่สภาพเดิม เมื่อใช้ diastasis กระบวนการนี้จะช้าลงหรือไม่เกิดขึ้นเลย ซึ่งอาจกระตุ้นให้เกิดถุงไส้เลื่อนที่สะดือ

การรักษาด้วยการเยียวยาพื้นบ้าน

วิธีการแพทย์แผนโบราณสำหรับไส้เลื่อนสะดือสามารถแนะนำให้ผู้หญิงเป็นการรักษาเสริม เทคนิคนี้ใช้เฉพาะในกรณีที่สามารถลดส่วนที่ยื่นออกมาด้วยตนเองได้ อนุญาตให้รักษาด้วยการเยียวยาพื้นบ้านหลังจากได้รับอนุญาตจากแพทย์ การพยายามรับมือกับพยาธิสภาพด้วยตัวเองนั้นเป็นอันตรายต่อสุขภาพ

ในกรณีที่จำเป็นต้องผ่าตัดไส้เลื่อนสะดือ วิธีการแพทย์ทางเลือกถือว่าไม่ได้ผลอย่างสมบูรณ์

การผ่าตัดรักษาไส้เลื่อนหลังคลอด

หากไส้เลื่อนสะดือในหญิงตั้งครรภ์เกิดขึ้นในระหว่างการคลอดบุตรครั้งก่อนและเธอได้รับการผ่าตัดคลอดเนื้อเยื่อที่ยื่นออกมาจะถูกลบออกและแหวนสะดือจะได้รับการแก้ไขในระหว่างการคลอดบุตร

เมื่อการวินิจฉัยทางพยาธิวิทยาในหญิงชรา การผ่าตัดอาจล่าช้าไปจนสิ้นสุดการให้นมบุตร เนื่องจากขั้นตอนการเอาไส้เลื่อนสะดือออกต้องใช้การดมยาสลบ หากมีความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนการแทรกแซงการผ่าตัดจะไม่ถูกเลื่อนออกไป

การผ่าตัดรักษามีหลายประเภท วิธีการกำจัดไส้เลื่อนสะดือถูกเลือกสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายเป็นรายบุคคล ก่อนการผ่าตัดผู้หญิงจะต้องผ่านการทดสอบหลายชุด จำเป็นต้องมีการทดสอบการแพ้สำหรับยาชา

เปิดทาง

ระหว่างการผ่าตัด แพทย์จะทำการกรีดใต้หรือใกล้สะดือ การยื่นออกมาจะลดลง และเย็บปากไส้เลื่อนโดยใช้เนื้อเยื่อของผู้ป่วยเอง สามารถวางตาข่ายพิเศษทับได้ การเย็บรากฟันเทียมช่วยเพิ่มโอกาสในการป้องกันการกลับเป็นซ้ำของพยาธิวิทยา

วิธีการเปิดในการกำจัดไส้เลื่อนสะดือถือเป็นบาดแผลสำหรับผู้ป่วย ระยะเวลาพักฟื้นหลังการผ่าตัดนั้นยาวนานและเป็นอันตรายกับอาการแทรกซ้อน

ส่องกล้อง

การผ่าตัดไส้เลื่อนสะดือผ่านกล้องเป็นขั้นตอนการบุกรุกน้อยที่สุด ข้อดีของการรักษานี้คือ ศัลยแพทย์ไม่จำเป็นต้องกรีดผนังหน้าท้องขนาดใหญ่ การดำเนินการจะดำเนินการผ่านการเจาะขนาดเล็กหลายครั้ง พวกเขาใส่เครื่องมือแพทย์ที่จำเป็นทั้งหมดและกล้อง ด้วยความช่วยเหลือแพทย์สามารถควบคุมการกระทำของเขาได้

หลังจากการผ่าตัดไส้เลื่อนสายสะดือลดลงโดยส่องกล้อง ผู้หญิงสามารถกลับไปใช้ชีวิตตามปกติได้เร็วกว่าการผ่าตัดช่องท้อง (เปิด) ระยะพักฟื้นระยะสั้นไม่ใช่ข้อดีเพียงอย่างเดียว ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดและการกลับมาของถุงน้ำดีมีน้อยมาก

ข้อห้าม

ไม่แนะนำให้ถอดไส้เลื่อนสะดือออกหลังการตั้งครรภ์ในกรณีต่อไปนี้:

• โรคติดเชื้อเฉียบพลันหรืออาการกำเริบของโรคเรื้อรัง การดำเนินการถูกเลื่อนออกไปจนกว่าจะหายดี
• ความผิดปกติของหัวใจและหลอดเลือดและปอด
• หากผู้หญิงเคยเป็นโรคหลอดเลือดสมองหรือหัวใจวายมาก่อน ไม่แนะนำให้ถอดไส้เลื่อนสะดือ เว้นแต่จะมีอาการแทรกซ้อนที่เป็นอันตราย การผ่าตัดที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยาสลบมีความเสี่ยงถึงชีวิต ในกรณีนี้อาจตัดสินใจทำการผ่าตัดโดยใช้ยาชาเฉพาะที่
• เส้นเลือดขอดของหลอดอาหาร
• การละเมิดการแข็งตัวของเลือด
• ภาวะไตวายในรูปแบบรุนแรง
• โรคเบาหวาน. การผ่าตัดมีข้อห้ามหากไม่มีผลกระทบจากการนำอินซูลินเข้าสู่ร่างกาย

แต่ละกรณีจะได้รับการพิจารณาโดยศัลยแพทย์เป็นรายบุคคล

ระยะหลังผ่าตัด

เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนและทำให้กระบวนการฟื้นตัวสั้นลง สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์ทั้งหมดหลังการผ่าตัด

ผู้หญิงต้องปฏิบัติตามอาหารพิเศษ ในวันแรกหลังการผ่าตัด ให้กินแต่น้ำเปล่าเท่านั้น จากนั้นแนะนำอาหารเหลวและย่อยง่าย จำเป็นต้องตรวจสอบการเคลื่อนไหวของลำไส้เป็นประจำ อาการท้องผูกสามารถทำให้เกิดความแตกต่างของการเย็บแผลหลังการผ่าตัดหรือการปรากฏขึ้นอีกครั้งของถุงไส้เลื่อน

หากผู้หญิงได้รับการทำพลาสติคแบบยืดแล้วต้องสวมผ้าพันแผลพิเศษเป็นเวลา 3-6 เดือน เมื่อใช้กริด - 1 เดือน

การออกกำลังกายทั้งหมดถูก จำกัด ไว้อย่างน้อย 1 ปี

ภาวะแทรกซ้อน

การรักษาไส้เลื่อนสะดือหลังคลอดควรทำโดยไม่ล้มเหลว หากไม่สามารถทำการผ่าตัดได้ด้วยเหตุผลบางอย่างผู้หญิงจะได้รับการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมซึ่งจะช่วยลดโอกาสของภาวะแทรกซ้อน

อันตรายที่เกิดจากไส้เลื่อนสะดือมีดังนี้:

• ความผิดปกติของลำไส้ การละเมิดอุจจาระและกระบวนการย่อยอาหารจัดเป็นผลกระทบที่อันตรายน้อยกว่าของการขาดการรักษาทางพยาธิวิทยานี้
• อุจจาระสะสมในลำไส้หรือ coprostasis ภาวะแทรกซ้อนจะถูกกำจัดด้วยวิธีอนุรักษ์นิยม หากไม่ได้ผลเป็นบวก แสดงว่าผู้ป่วยต้องเข้ารับการผ่าตัด
• เยื่อบุช่องท้องอักเสบ มันเกิดขึ้นจากการละเมิดไส้เลื่อนสะดือ

การละเมิด

เมื่ออวัยวะภายในเข้าสู่ถุงไส้เลื่อน พื้นที่ทางพยาธิวิทยาจะพองตัว ซึ่งทำให้การไหลเวียนโลหิตบกพร่อง ภาวะชะงักงันของหลอดเลือดดำและความอดอยากของออกซิเจนของเนื้อเยื่อกระตุ้นการพัฒนาของกระบวนการอักเสบด้วยการตายของเนื้อเยื่อที่ตามมา

ส่วนใหญ่มักเกิดกับไส้เลื่อนสะดือสิ่งต่อไปนี้:

• ลางสังหรณ์ใหญ่
• ท้อง;
• ลูปลำไส้

ในกรณีที่มีการละเมิดจำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัด การเข้าโรงพยาบาลช้าอาจทำให้เสียชีวิตได้

การป้องกันไส้เลื่อนสะดือ

เพื่อป้องกันการยืดของสายสะดือ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างตั้งครรภ์ซ้ำ แนะนำให้ผู้หญิงสวมผ้าพันแผลพิเศษ มันจะสนับสนุนกล้ามเนื้อของเยื่อบุช่องท้องซึ่งจะช่วยลดโอกาสของพยาธิสภาพนี้ ผ้าพันแผลจะมีประโยชน์หลังคลอดบุตร

แม้กระทั่งก่อนการตั้งครรภ์ ผู้หญิงควรออกกำลังกายเป็นพิเศษเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อหน้าท้อง ในระหว่างตั้งครรภ์หากไม่มีข้อห้ามคุณไม่ควรปฏิเสธที่จะออกกำลังกาย คุณสามารถแกว่งขาหรือหมอบ แพทย์จะเลือกชุดออกกำลังกายที่อนุญาตสำหรับหญิงตั้งครรภ์โดยคำนึงถึงลักษณะเฉพาะของร่างกายผู้หญิง