สูติกรรม pessary ระหว่างตั้งครรภ์: มันคืออะไรประเภทและรูปถ่าย
เนื้อหาของบทความ:การติดตั้ง pessary เป็นการข่มขู่สำหรับผู้หญิงส่วนใหญ่ แต่ในบางกรณี นี่เป็นวิธีเดียวที่จะคลอดบุตรได้อย่างปลอดภัยและคลอดบุตรตามเวลาที่กำหนด บทความนี้จะบอกคุณว่าอะไรคือข้อดีและข้อเสียของการติดตั้งรวมถึงข้อดีและข้อเสียของการติดตั้ง
สูติกรรม pessary คืออะไร?
สูติศาสตร์ pessary เป็นเครื่องมือทางการแพทย์ที่ใช้ในสูติศาสตร์นรีเวชวิทยาและระบบทางเดินปัสสาวะ ตัวอย่างเช่นในทางนรีเวชวิทยาวาง pessary ไว้ที่มดลูกของหญิงตั้งครรภ์และเป็นทางเลือกแทนการเย็บมดลูก
คำว่า "pessary" มีต้นกำเนิดในภาษากรีก และแปลว่าหินกลมหรือวงรี Pessary ได้ชื่อมาจากรูปร่างของมัน - อุปกรณ์ชิ้นแรกนั้นกลมและรูปวงแหวน จนถึงปัจจุบันมีวงแหวนช่องคลอดหลายแบบที่มีรูปร่างและลักษณะเช่น Arabin ทางสูติกรรม, Juno type 1 และ Juno type 2
เครื่องตรวจทางสูติกรรมใช้เพื่อป้องกันและรักษาภาวะแทรกซ้อนในหญิงตั้งครรภ์และมีหน้าที่ในการขนถ่าย มีรูปวงรี, ลูกบาศก์, รูปชาม, รูปวงแหวน, รูปเห็ด, ภาพถ่ายแสดงความแตกต่าง นอกจากรูปร่างแล้วยังมีขนาดต่างกัน:
Type I - ใช้เพื่อติดตั้ง primiparous เช่นเดียวกับผู้หญิงที่คลอดบุตรไม่เกินสองครั้ง การติดตั้งอุปกรณ์เกิดขึ้นเมื่อปากมดลูกมีขนาดเส้นผ่านศูนย์กลาง 25-30 มม. และส่วนที่สามบนของช่องคลอดคือ 55-65 มม.
Type II - เกิดขึ้นในกรณีเดียวกัน แต่สำหรับผู้หญิงที่มีช่องคลอดส่วนบนที่สามมีขนาด 65-74 มม.
Type III - ใช้สำหรับผู้หญิงที่ตั้งครรภ์เป็นครั้งที่สามขึ้นไป การวัดทางกายวิภาคคือ 30-37 มม. - เส้นผ่านศูนย์กลางของคอและ 75-85 มม. ในขนาดของช่องคลอด (ที่สามบน)
สำหรับผู้หญิงแต่ละคนจะมีการดำเนินการเป็นรายบุคคลและเลือกขนาดและรูปร่างของการผ่าตัดทางนรีเวชเนื่องจากพารามิเตอร์จะต้องเหมาะสมกับพารามิเตอร์ทางกายวิภาคของโครงสร้างภายในของอวัยวะสืบพันธุ์
สิ่งสำคัญคืออุปกรณ์ที่ทำจากวัสดุที่ไม่ก่อให้เกิดอาการแพ้ เป็นมิตรกับสิ่งแวดล้อม และปลอดภัยต่อสุขภาพ ส่วนใหญ่ใช้ซิลิโคน pessaries อีกทางเลือกหนึ่งคือวงแหวนพลาสติกมดลูกที่ทำจากวัสดุยืดหยุ่นพิเศษ ทุกด้าน pessary นั้นโค้งมนและเรียบดังนั้นเมื่อสวมใส่จะไม่ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายและไม่ทำร้ายอวัยวะสืบพันธุ์ภายใน
แหวนสูติกรรมใช้เพียงครั้งเดียว อายุการเก็บรักษาถูกจำกัดด้วยช่วงเวลาที่ยังคงปลอดเชื้อ มีการติดตั้ง pessary เพื่อให้ส่วนที่เล็กกว่านั้นอยู่ติดกับหัวหน่าวและฐานที่ใหญ่กว่านั้นหันไปทางทวารหนัก วงแหวนรอบปากมดลูกช่วยป้องกันไม่ให้ขยาย และสารคัดหลั่งจากช่องคลอดจะไหลผ่านช่องเปิดในอุปกรณ์โดยไม่มีการขัดขวาง
ข้อบ่งชี้และข้อห้ามสำหรับการติดตั้ง
อุปกรณ์สูติกรรมนี้ได้รับการติดตั้งเมื่อมีการคุกคามของการเปิดปากมดลูกก่อนวัยอันควร กล่าวคือเป็นวิธีการป้องกันการคลอดก่อนกำหนดและการคุกคามของการแท้งบุตร มักจะมีการติดตั้ง pessary ระหว่างตั้งครรภ์กับฝาแฝดหรือแฝด
โรคที่เป็นข้อบ่งชี้สำหรับการติดตั้งวงแหวนมดลูก:
ICI - คอคอขาดเลือดไม่เพียงพอ;
การป้องกัน ICI;
ความล้มเหลวของการเย็บแผลในการรักษา CI
ด้วยความช่วยเหลือของวงแหวนในช่องคลอดจากการคลอดก่อนกำหนด คุณสามารถปิดปากมดลูกและป้องกันไม่ให้ปากมดลูกอ่อนตัวลง เนื่องจากอุปกรณ์จะขนถ่ายมดลูกและลดความเครียด นอกเหนือจากการทำงานทางกายภาพ แหวนป้องกันการคลอดก่อนกำหนดยังมีงานด้านจิตวิทยาอีกด้วย ผู้หญิงส่วนใหญ่สังเกตว่าพวกเขารู้สึกสงบขึ้นเมื่อมีคนเลี้ยงเด็กเนื่องจากโอกาสในการคลอดบุตรอย่างปลอดภัยและคลอดบุตรได้อย่างปลอดภัยเพิ่มขึ้น
เช่นเดียวกับขั้นตอนทางการแพทย์ใด ๆ การติดตั้งแหวนที่มีการคุกคามของการคลอดก่อนกำหนดมีข้อห้าม คุณไม่สามารถใส่อุปกรณ์นี้ในกรณีที่สงสัยว่าทารกในครรภ์ซีดจางและกรณีอื่น ๆ ที่ไม่สามารถยืดอายุครรภ์ได้ ข้อห้ามในการติดตั้ง pessary คือเลือดออกจากช่องคลอดและการอักเสบในอวัยวะเพศ
การติดตั้ง pessary: ระยะเวลาการเตรียมและขั้นตอนการปฏิบัติ
เป็นไปได้ที่จะเย็บมดลูกไม่เร็วกว่าสัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์เนื่องจากในช่วงก่อนหน้านี้การใช้ยาระงับความรู้สึกเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ การติดตั้งวงแหวนช่องคลอดสามารถทำได้ก่อน 20 สัปดาห์ แต่ส่วนใหญ่มักจะติดตั้งเป็นระยะเวลา 28-33 สัปดาห์ ก่อนติดตั้งอุปกรณ์ จำเป็นต้องรักษาและป้องกันการติดเชื้อ เช่น เชื้อราในสกุลดง โดยพื้นฐานแล้วยาเหน็บทางช่องคลอดถูกกำหนดไว้สำหรับสิ่งนี้
ขั้นตอนการติดตั้งของ pessary ใช้เวลาหลายนาที ก่อนทำหัตถการ ผู้หญิงต้องล้างกระเพาะปัสสาวะแล้วนั่งบนเก้าอี้นรีเวช แพทย์จะโค้งงอ pessary ในทางใดทางหนึ่งแล้วสอดเข้าไปในช่องคลอดโดยจัดวางให้ถูกที่ เพื่ออำนวยความสะดวกในการแนะนำอุปกรณ์ จะมีการหล่อลื่นด้วยกลีเซอรีนหรือมอยเจอร์ไรเซอร์อื่นๆ ล่วงหน้า
ความรู้สึกของผู้หญิงระหว่างการติดตั้ง pessary
ตัวแทนของเพศที่อ่อนแอกว่าแต่ละคนมีเกณฑ์ความเจ็บปวดของตัวเอง ดังนั้นทุกคนจึงมีความคิดเห็นที่แตกต่างกันเกี่ยวกับการติดตั้ง pessary บางคนบอกว่าขั้นตอนนี้ทำให้รู้สึกไม่สบาย คนอื่นๆ บ่นถึงอาการปวดอย่างรุนแรง
แพทย์แนะนำให้ใช้ antispasmodic ครึ่งชั่วโมงก่อนขั้นตอนในกรณีที่มดลูกแพ้ง่าย ในกรณีนี้ไม่ใช้ยาแก้ปวดเนื่องจากความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นนั้นสามารถทนได้
คำแนะนำของแพทย์หลังติดตั้งเครื่องช่วยหายใจขณะตั้งครรภ์
หลังจากติดตั้งวงแหวนสำหรับ polyhydramnios หรือข้อบ่งชี้อื่น ๆ ผู้หญิงควรปฏิบัติตามคำแนะนำบางประการ ได้แก่ :
ห้ามมีเพศสัมพันธ์
อย่าออกกำลังกายมากเกินไป
เพื่อป้องกันการพัฒนาของการติดเชื้อในอวัยวะเพศให้ใส่เหน็บช่องคลอด
ตรวจวิเคราะห์จุลินทรีย์ทุก ๆ ยี่สิบวัน
ไปพบสูตินรีแพทย์อย่างเป็นระบบซึ่งเมื่อตรวจสอบแล้วจะควบคุมตำแหน่งของ pessary
อย่าแตะต้องวงแหวนของมดลูกด้วยตัวเองในระหว่างการคลอดก่อนกำหนดและอย่าพยายามจับ