การทำอัลตราซาวนด์ที่วางแผนไว้ในไตรมาสที่ 3 ของการตั้งครรภ์เสร็จสิ้นเมื่อใด: การศึกษาเสร็จสิ้นในสัปดาห์ใดและพวกเขาดูอะไร
ตามคำสั่งของกระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซีย ในระหว่างตั้งครรภ์ ผู้หญิงคนหนึ่งต้องผ่านการตรวจอัลตราซาวนด์ 3 ครั้ง การตรวจเหล่านี้รวมถึงอัลตราซาวนด์ 3 ครั้งสุดท้ายเป็นการตรวจสำหรับผู้หญิงทุกคน แม้ว่าการตั้งครรภ์จะปกติก็ตาม
วัตถุประสงค์ของการตรวจอัลตราซาวนด์ครั้งที่ 3 ไม่ได้เป็นเพียงเพื่อประเมินสภาพของทารกในครรภ์, ระดับของการพัฒนา, การปฏิบัติตามตัวชี้วัดการทำงานและทางกายภาพด้วยบรรทัดฐาน แต่ยังเพื่อกำหนดสถานะของ ระบบ. งานหลักของ 3 อัลตราซาวนด์คือการประเมินสภาพของรกและกำหนดตำแหน่งของสิ่งที่แนบมา
อัลตร้าซาวด์ครั้งที่ 3 จะทำเมื่อไหร่?
ไตรมาสที่ 3 ของอัลตราซาวนด์ที่กำหนดไว้คือไตรมาสใด? การตรวจนี้ดำเนินการตามกฎในสัปดาห์ที่ 32-34 ของการตั้งครรภ์ ด้วยการพัฒนาตามปกติของทารกในครรภ์ เวลานี้เป็นข้อมูลที่ดีที่สุดสำหรับการตรวจอัลตราซาวนด์ขั้นสุดท้าย การประเมินสภาพของทารกในครรภ์ ความพร้อมของมดลูกสำหรับการคลอดบุตร และการประเมินสภาพและตำแหน่งของรก
สามารถเปลี่ยนเวลาของอัลตราซาวนด์ได้เมื่อใดในบางกรณี การตรวจอัลตราซาวนด์อาจมาจากช่วงเวลาก่อนหน้าของไตรมาสที่ 3 และสามารถทำได้ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 30 หากในการศึกษาขั้นสุดท้ายของไตรมาสที่ 3 ข้อมูลของลักษณะที่น่าสงสัยหรือน่าตกใจปรากฏในข้อมูลอัลตราซาวนด์ สตรีอาจกำหนดการสแกนอัลตราซาวนด์เพิ่มเติมในช่วงเวลา 35-38 สัปดาห์
เป็นทางเลือกในการตรวจ ในไตรมาสที่ 3 แพทย์อาจเสนอให้ตรวจไม่ตรวจ dopplerometry แบบคลาสสิก แต่เป็นการตรวจอัลตราซาวนด์ 3 มิติ - อัลตราซาวนด์ 3 มิติ ขั้นตอนนี้ช่วยให้:
- ดูทารกในภาพสามมิติ
- บันทึกกิจกรรมการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์
- ประเมินความเป็นไปได้ของการพัวพันกับสายสะดือได้แม่นยำยิ่งขึ้น
- โดยทั่วไป คุณภาพของภาพทำให้ข้อมูลการวินิจฉัยสมบูรณ์และเชื่อถือได้มากขึ้น
อัลตร้าซาวด์ที่วางแผนไว้ครั้งที่สามจะดำเนินการระหว่างสัปดาห์ที่ 30 ถึง 34 ของการตั้งครรภ์ งานหลักคือการควบคุมการพัฒนาของทารกในครรภ์และประเมินสถานะของระบบ การตรวจนี้ไม่ต้องการมาตรการเตรียมการพิเศษรวมถึงอาหาร นอนหลับสบายก่อนทำหัตถการ ยังเป็นที่พึงปรารถนาที่จะมีอารมณ์ดีและไม่ต้องกังวล สัญญาณของความเครียดบางอย่างสามารถรับรู้ได้ว่าเป็นสัญญาณของภัยคุกคามต่อการคลอดบุตร
สิ่งที่ตรวจสอบในระหว่างการอัลตราซาวนด์ขั้นสุดท้าย?
เมื่อพวกเขาทำอัลตราซาวนด์ที่วางแผนไว้ครั้งที่สาม พวกเขาจะพิจารณาทั้งสภาพของทารกและสภาพของอวัยวะของมารดาที่รับรองกิจกรรมสำคัญของทารกในครรภ์ ในไตรมาสที่สาม ทารกในครรภ์ได้รับการพัฒนาอย่างเพียงพอเพื่อให้สามารถประเมินโครงสร้างของอวัยวะและกำหนดข้อบกพร่องที่เป็นไปได้ ขั้นตอนอัลตราซาวนด์ในไตรมาสที่สามช่วยให้แพทย์สามารถเตรียมตัวสำหรับการคลอดบุตรได้โดยมีเป้าหมายในการแทรกแซงทางการแพทย์ทันทีหากมีการกำหนดพยาธิสภาพใด ๆ การพัฒนาของอวัยวะระบบทางเดินหายใจมีความสำคัญอย่างยิ่ง เนื่องจากความสามารถในการหายใจ และด้วยเหตุนี้ การใช้ชีวิตจึงขึ้นอยู่กับสภาพของปอด อวัยวะและระบบต่อไปนี้ได้รับการประเมิน:
- มีการตรวจสอบตัวบ่งชี้ fetometric ของทารกในครรภ์ (ขนาดศีรษะและแขนขา, เส้นรอบวงท้องและพารามิเตอร์อื่น ๆ );
- อวัยวะภายในของทารกในครรภ์ได้รับการตรวจสอบระดับการพัฒนาและพยาธิสภาพที่เป็นไปได้
- ประเมินกิจกรรมการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์
- มีการระบุวันเดือนปีเกิด
- ระบุเพศของทารก
- ตรวจพบปริมาณน้ำคร่ำ
- พบการนำเสนอของทารกในครรภ์
- ให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการมีสัญญาณของภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์เพื่อใช้มาตรการในการกำจัดทันที
- กำหนดความยาวของคลองปากมดลูก
- ประเมินสายสะดือ: จำนวนหลอดเลือดและระดับการไหลเวียนของเลือด
ในอัลตราซาวนด์ที่วางแผนไว้ครั้งที่สามคุณสามารถตรวจสอบเด็กได้ดีกำหนดเพศและใช้ตัวบ่งชี้ fetometric แพทย์ยังตรวจสภาพสายสะดือ รก กำหนดปริมาณน้ำคร่ำ คุณสมบัติของโครงสร้างของรกในไตรมาสที่ 3
เมื่อทำอัลตราซาวนด์ครั้งที่สามในระหว่างตั้งครรภ์ เวลาส่วนใหญ่ของการศึกษาขั้นสุดท้ายจะได้รับการจัดสรรสำหรับการวินิจฉัยรก คุณลักษณะของโครงสร้างและสภาพของมัน เมื่อตั้งครรภ์ปกติความหนาของมันคือ:
- ใน 32 สัปดาห์ - 23.5-41.6 มม.
- ที่ 34 สัปดาห์ - 26.8-44 มม.
ตำแหน่งของรกถูกกำหนดเพื่อกำหนดความเป็นไปได้ของการคลอดตามธรรมชาติ ในบางกรณี ร่างกายของรกจะปกคลุมปากมดลูก ภาวะนี้เป็นข้อบ่งชี้สำหรับการผ่าตัดคลอด ด้วยตำแหน่งที่ต่ำของรกและสิ่งที่แนบมาห่างจากคอหอยภายในน้อยกว่า 4 ซม. จะต้องมีการตรวจสอบสภาพของหญิงตั้งครรภ์เนื่องจากอาจมีเลือดออก (ทั้งก่อนเริ่มคลอดและระหว่างการคลอดบุตร) สัญญาณเตือนยังเป็น hyperplasia หรือ hypoplasia
บ่อยครั้ง hyperplasia (หนา) ของรกถูกสังเกตด้วยความขัดแย้งจำพวกจำพวกเป็นหน้าที่ของการชดเชย การเปลี่ยนแปลงความหนาของรกไปในทิศทางใด (ทั้ง hypo- และ hyperplasia) ถือเป็นอาการที่น่าตกใจ ในกรณีของ hyperplasia ที่มีนัยสำคัญ แพทย์อาจสงสัยว่ามีรอยโรคหรือการอักเสบของรก
การกำหนดระดับความสมบูรณ์ของรกในอัลตราซาวนด์
ความสำคัญอย่างยิ่งในอัลตราซาวนด์ขั้นสุดท้ายนั้นมอบให้กับความพร้อมของรกสำหรับกิจกรรมแรงงาน - ระดับของวุฒิภาวะ ในช่วงตั้งครรภ์ทั้งหมด การเปลี่ยนแปลงเกิดขึ้นในรกซึ่งเรียกว่ากระบวนการ "การเจริญเติบโต" จัดสรร 4 องศาของการเจริญเติบโตของรกจาก 0 ถึง III ระดับของ "การเจริญเติบโต" หรือ "อายุ" ของรกนั้นพิจารณาจากโครงสร้างและสถานะของชั้นที่อยู่ติดกับ myometrium ด้วยการเพิ่มขึ้นของ "อายุ" ของรก เนื้อเยื่อของรกจึงได้รับโครงสร้างห้อยเป็นตุ้ม ในระยะ 0 ไม่มีการแบ่งออกเป็นก้อน ในระยะที่ III รกทั้งหมดจะถูกแบ่งออกเป็นก้อน
ในขณะนี้ พยาธิสภาพที่พบบ่อยที่สุดของรกคือ "ความชรา" ที่เร่งขึ้น นั่นคือระดับ III เกิดขึ้นก่อนระยะเวลา 36 สัปดาห์ ยังเร็วเกินไป รกที่ "แก่แล้ว" ไม่สามารถบรรลุวัตถุประสงค์การทำงานได้อย่างเต็มที่ เพื่อปรับปรุงโภชนาการของทารกในครรภ์มีการกำหนดยา
ในระหว่างการตรวจรกสามารถตรวจพบการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาอื่น ๆ รวมถึงการกลายเป็นปูน (กลายเป็นหิน) เหล่านี้เป็นบริเวณที่กลายเป็นปูนของรกซึ่งก่อนหน้านี้ได้รับการขาดเลือด (เลือดออกอย่างรวดเร็ว) ปัจจัยลบหลายประการอาจเป็นสาเหตุของปรากฏการณ์นี้ รวมถึงการติดยาของมารดาและการสูบบุหรี่ระหว่างตั้งครรภ์ การตั้งครรภ์ช่วงปลายอาจทำให้เกิดปรากฏการณ์ที่คล้ายกันได้
นอกจากข้อมูลเกี่ยวกับสภาพของทารกในครรภ์แล้ว sonologist ยังตรวจสอบสภาพของรกอย่างระมัดระวัง เนื้อเยื่อที่สำคัญของร่างกายนี้จำเป็นต้องอยู่ในสภาพพร้อมสำหรับการคลอด มิฉะนั้น ปัญหาที่สำคัญจะเกิดขึ้น พื้นที่ที่เสียหายไม่สามารถทำหน้าที่ได้ดังนั้นบริเวณที่มีสุขภาพดีของรกจึงต้องรับภาระซ้ำ ๆ โดยทำหน้าที่ "งาน" ของพื้นที่ที่ตายแล้ว รกมีความสามารถที่สำคัญในการชดเชยการสูญเสียดังกล่าว แต่อย่างไรก็ตาม ในสถานการณ์เช่นนี้ จำเป็นต้องมีการตรวจสอบปริมาณเลือดไปยังทารกในครรภ์อย่างต่อเนื่อง
หน้าที่ของรกระหว่างการตรวจอัลตราซาวนด์
การวินิจฉัยด้วยอัลตราซาวนด์ช่วยให้คุณประเมินไม่เพียง แต่โครงสร้างของรกและ "วุฒิภาวะ" เท่านั้น แต่ยังรวมถึงสถานะการทำงาน สถานะการทำงานของรกจะถูกตรวจพบทางอ้อมโดยการไหลเวียนของเลือดในระบบ "ครรภ์-ทารกในครรภ์" ขนาดของทารกในครรภ์ และอื่นๆ ดังนั้นจึงมีการประเมินการทำงานทางโภชนาการของรก ในการศึกษาการทำงานของระบบทางเดินหายใจนั้นจำเป็นต้องทำการศึกษาชีวฟิสิกส์ของทารกในครรภ์ค่อนข้างนาน (ไม่เกิน 30 นาที):
- จำนวนการเคลื่อนไหว
- จำนวนการหายใจ;
- กล้ามเนื้อ
เมื่อถอดรหัสผลลัพธ์ น้ำเสียงจะถูกตัดสินโดยท่าทางของทารกในครรภ์ โดยปกติแขนขาของทารกงอมือจะกำแน่น ด้วยภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ ท่าทางของเขาจึงผ่อนคลาย
ผลการศึกษาขั้นสุดท้าย
เมื่อทำอัลตราซาวนด์ผู้เชี่ยวชาญอัลตราซาวนด์จะปฏิบัติตามโครงการวิจัยบางอย่าง แพทย์เปรียบเทียบข้อมูลที่ได้รับกับมาตรฐานที่มีอยู่ บรรทัดฐานที่มีอยู่ขึ้นอยู่กับอายุครรภ์ ตัวอย่างเช่น ในสัปดาห์ที่ 32 พวกเขาคือ:
- น้ำหนักผลเฉลี่ย - 1.8-1.93 กก.
- อัตราการเจริญเติบโตอยู่ในช่วง 42-43 ซม.
- OG (เส้นรอบวงศีรษะ) - 28.3-32.5 ซม.
- น้ำหล่อเย็น (เส้นรอบวงท้อง) - 25.8-31.4 ซม.
- ขนาดหัวสองข้าง - 7.8-8.9 ซม.
- DB (ความยาวต้นขา) - 5.6-6.6 ซม.
- DP (ความยาวไหล่) - 5.2-6.0 ซม.
เมื่อประมวลผลผลลัพธ์ แพทย์จะพิจารณาส่วนสูงและน้ำหนักของพ่อแม่คู่สามีภรรยา เนื่องจากพ่อแม่ที่ใหญ่มากสามารถคาดหวังได้ว่าลูกจะไม่เล็ก และถ้าสตรีมีครรภ์ของคู่สามีภรรยาขนาดจิ๋วอุ้มทารกในครรภ์ที่มีขนาดค่อนข้างเล็กกว่ามาตรฐานเล็กน้อย นี่ไม่ใช่เหตุผลสำหรับความตื่นตระหนก
หากเมื่อถอดรหัสผลลัพธ์ของอัลตราซาวนด์มีการบันทึกการเบี่ยงเบนที่มีนัยสำคัญในการวินิจฉัยสูติแพทย์ที่เป็นผู้นำการตั้งครรภ์ควรใช้มาตรการเพื่อกำจัดสาเหตุของพยาธิสภาพนี้ ในสถานการณ์เช่นนี้ อาจจำเป็นต้องรับการรักษาเชิงป้องกัน แต่อาจเพียงพอที่จะเปลี่ยนอาหารหรือปริมาณของการออกกำลังกาย
สุขภาพของทารกคือประการแรกคือวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีสำหรับสตรีมีครรภ์ ยิ่งคู่สมรสมีความรับผิดชอบมากขึ้นโดยคาดหวังว่าจะมีลูกหลานเข้าใกล้ปัญหาการปฏิสนธิและกระบวนการของการคลอดบุตร โอกาสที่เด็กจะเกิดมาแข็งแรงและมีสุขภาพดีก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น
