Нормальна мікрофлора шкіри. Медична мікробіологія: конспект лекцій для вузів (Олександр Сєдов)
Шкіри мікрофлори. Шкіри мікрофлори.
Шкіра повсюдно і досить рясно заселена бактеріями та грибами. Постійними мешканцями шкіри є аеробні та анаеробні, ліпофільні та неліпофільні коринебактерії та коринеформні види, S. epidermidis, дріжджоподібні гриби роду Pityrosporum. До факультативних видів К. м. відносяться S. pyogenes, S. viridans, S. aureus, фекальні стрептококи, мікобактерії, кишкова паличка, ентеробактер, протей, псевдомонади, НГОБ. З пилом на шкіру заносяться бацили, клостридії, суперечки грибів. Склад К. м. залежить від віку, ступеня оволосіння, вологості, температури, кислотності, професії, гігієнічного вмісту шкіри, шкірних та загальних захворювань (діабет, жовтяниця, уремія, лейкемія). Істотний вплив на склад К. м. надають перебування в лікарняних стаціонарах (колонізація лікарняними варіантами бактерій), тривале застосування антисептиків (різке збільшення грамфлори), кортикостероїдів, цитостатиків (збільшення кандид). Шкіра нерівномірно заселена бактеріями. На поверхні і під першим і другим шарами ороговілого епітелію їх багато. Також багато мікробів у гирлах волосяних фолікулів. Зустрічаються мікроби (анаеробні коринебактерії, стафілококи) у волосяних фолікулах. У потових і сальних залозах мікробів зазвичай немає через антибактерії. активності жирних к-тта молочної к-ти. Розподіл мікробів на поверхні шкіри також неоднорідний. Більш рясно заселені вологі та покриті волоссям ділянки (промежину, пахові складки, пахвові ямки, міжпальцеві проміжки ніг, кінцеві фаланги рук). Підвищена кількість мікробів (ліпофільних коринебактерій, пропіонібактерій, бактероїдів та дріжджоподібних грибів) міститься на сальних ділянках (обличчя, груди, спина, волосяний покрив). Нормальна К. м. виконує захисну функцію, пригнічуючи життєдіяльність заносних патогенних та умовно-патогенних мікробів. Водночас шкіра може бути джерелом екзогенної інфекції та аутоінфекції. Особливо небезпечною в цьому відношенні є мікрофлора рук і промежини, часто містить стафілококи та ентеробактерії, у т.ч. патогенні. На стопах і міжпальцевих проміжках ніг нерідко у великій кількості знаходяться гриби, що викликають дерматомікози, які з взуттям передаються ін. особам. Скупчення мікробів на вологих ділянках може спричинити поганий запах.
(Джерело: «Словник термінів мікробіології»)
Дивитися що таке "Шкіри мікрофлора." в інших словниках:
МІКРОФЛОРА ЛЮДИНИ- МІКРОФЛОРА ЛЮДИНИ. Порожнини людського тіла лише перші години після народження залишаються вільними від мікробів; потім, перебуваючи в постійному спілкуванні із зовнішнім світом, ці порожнини заселяються мікробами, які протягом усього іншого життя ... ... Велика медична енциклопедія
Див мікробіота. (Джерело: «Мікробіологія: словник термінів», Фірсов Н.Н., М: Дрофа, 2006) Мікрофлора нормальна (еумікробіоз) сукупність сформованих в результаті тривалої еволюції мікробіоценозів (див.) всіх біотопів (органів, систем, …) Словник мікробіології
Кишкова паличка (Escherichia coli) представник бактерій у кишечнику людини… Вікіпедія
Мікрофлора людини- відкритий біоценоз мікроорганізмів, що зустрічаються у здорових людей. Виділяють М. облігатну (постійну, обов'язкову) та факультативну (випадкову). Склад М. контролюється організмом за допомогою механічних, хімічних, бактерицидних факторів, а… Адаптивна фізична культура. Короткий енциклопедичний словник
Носа мікрофлора. Зовнішнього Н.М. аналогічна мікрофлорі шкіри обличчя. Напередодні носа, що є протипиловим фільтром, широко представлена мікрофлора повітря, у т.ч. суперечки грибів, бацил, пігментні бактерії. У порожнині носа здорових людей. Словник мікробіології
Респіраторні шляхи мікрофлори. До складу Р.П.М. входять постійні жителі окремих біотопів (аутохтонні), іммігранти з ін. областей тіла людини (аллохтонні), частіше з порожнини рота, шкіри та види, занесені із зовнішнього середовища, головним чином… Словник мікробіології
Новонароджені мікрофлори. Нормально плід, що розвиваєтьсястерильний. Мікроби з'являються на шкірі та слизових оболонках при проходженні ним пологових шляхів. У цей час його заселяють лактобацили, грам+коки, коринебактерії та ін., що містяться у вагіні. Словник мікробіології
Мікрофлора нігтів. У нігтях, особливо в піднігтьових просторах та нігтьових валиках, крім звичайної для шкіри мікрофлори, міститься велика кількістьграм + бактерій, серед яких можуть бути і патогенні види. У зв'язку з цим нігті людей при поганому… Словник мікробіології
Промежини мікрофлора. Промежину один із найбільш заселених мікробами біотопів організму людини. Це з тим, що у ній розташовуються вихідні отвори кишечника, сечових і статевих шляхів, тут багато складок, волосся, залишків… Словник мікробіології
Мікрофлора рук. В основному співпадає зі шкіри мікрофлорою (див.) ін ділянок тіла. Особливість полягає у присутності на шкірі рук, головним чином пальців, патогенних та умовно патогенних збудників кишкових та гнійних інфекцій, яєць гельмінтів, … Словник мікробіології
Мікрофлора шкіри людини- це сукупність живих організмів та бактерій, що мешкають на поверхні шкіри людини. Серед різних типів мікрофлори виділяють: постійно присутній у середовищі, і непостійно присутній. Шкіра людини має постійну мікрофлору. Вона має постійне число бактерій, склад яких змінюється, залежно від ділянки шкіри людини.
Проблеми, пов'язані з мікрофлорою шкіри
- В'ялість, сухість та нездоровий вид шкіри;
- Поява вугрів, висипки, жирний блиск(Особи).
Причини проблем із мікрофлорою шкіри
Такі симптоми як в'ялість, сухість та нездоровий вид шкіри можуть виявлятися у кількох випадках. Або при проблемах із мікрофлорою кишечника, або при неправильному догляді за шкірою, або при виникненні тяжкої стресової ситуації.
Мікрофлора кишечника та мікрофлора шкіри тісно взаємопов'язані між собою. При збої або неправильному харчуванні у організму з'являється нестача корисних речовин. Проблеми зі шкірою також часто спостерігаються у людей, які страждають на дисбактеріоз.
Нерідко проблеми з мікрофлорою шкіри виникають при неправильному догляді, тут ідеться і про надмірний догляд за шкірою, і про нестачу догляду за шкірою. Частий догляд за шкірою із застосуванням пілінгів, масок, викликає великий дисбаланс (бактерії, що утворюють мікрофлору, відмирають, і вона не встигає відновлюватися). Мікрофлора є своєрідним імунітетом шкіри, яка захищає її від згубного впливу навколишнього середовища. Але якщо в системі мікрофлори стався збій, то їй важче протистояти зовнішнім факторам, і виникає велика кількість проблем.
При нестачі догляду за шкірою, а саме при нестачі очищення шкіри, можуть виникнути алергічні реакції, свербіння, запалення. Це відбувається через те, що пори, що знаходяться на тілі людини (через які відбувається процес насичення шкіри киснем), забиваються пилом, брудом, і викликають настільки. Проблеми з порами зустрічаються найчастіше у мешканців великих міст, там, де виникають проблеми з нестачею чистого повітря, через величезну кількість автомобілів та виробництв.
Цілісність шкірного покриву також можна порушити засобами, не призначеними для догляду за нею. Деякі види мила, і спиртовмісні лосьйони можуть занапастити мікрофлору шкіри, а її відновлення є процесом досить тривалим.
При стресових ситуаціях всі сили організму зазвичай спрямовані на підтримки життєдіяльності та боротьбою зі стресом, у такій ситуації великий удар завдається по мікрофлорі шкірного покриву людини.
Способи відновлення мікрофлори шкіри
У разі виникнення проблем зі шкірою в першу чергу потрібно обов'язково звернутися до дерматолога. Тільки професіонал може визначити причину виникнення проблем і знайти найоптимальніший спосіб відновлення мікрофлори.
Якщо ж ви впевнені, що проблеми зі шкірою відбулися саме через неправильне харчування, або порушення мікрофлори кишечника, існує кілька способів виправлення ситуації. По-перше, це постійне збалансоване харчування. Для організму відхилення від режиму харчування є своєрідним стресом, який призводить до порушення обмінних процесів у кишечнику. Слід відмовитися від строгих дієт, частіше вживати свіжі фрукти та овочі, саме вони сприяють розвитку корисних мікроорганізмів.
Слід приймати:
- Пробіотики (біфідобактерії, молочні бактерії),
- Пребіотики (середовище розвитку корисних мікроорганізмів),
- Можна вибрати препарати, які поєднують у собі ці два види, вони називаються синбіотиками.
Для цього слід включити в своє харчування кисломолочні продукти (простоквашу, ряженку, натуральні йогурти).
Людям, які живуть у мегаполісах, потрібно купити певні кошти. Але не слід травмувати мікрофлору найчастішим використанням хімічних засобів. Для певних ділянок шкіри має бути обраний комплекс засобів, обов'язково гіпоалергенний. Замість частого використання скрабів та пілінгів слід наносити маски натурального походження (дрожжеві, глиняні, воскові).
При виникненні важкої стресової ситуації спричинила збій нормального функціонування шкіри, насамперед слід звернутися до психолога. Впоравшись зі стресовою ситуацією, організм повернеться до звичної роботи, і мікрофлора шкіри відновиться без будь-якого втручання.
При виявленні алергічних реакційна шкірі насамперед слід звернутися до алерголога-імунологу. Лікар зможе знайти причину реакції, а також розробити дієту, або призначити комплексне лікуваннядля відновлення мікрофлори шкіри та подальшого її правильного функціонування.
Слід запам'ятати, що запорукою здоров'я мікрофлори є активний спосіб життя, а також правильне та насичене харчування.
Постійна або тимчасова, мікрофлора шкіри людини варіюється як за кількістю, так і за якістю і залежить від віку, статі, зони, імунної системиі таких фізико-хімічних факторів, як вологість, рівень pH і температура
- мікрофлора шкіри волосистої частини голови відрізняється від мікрофлори обличчя, пахв, долонь, грудей або статевих органів,
- вона також відрізняється в період народження, статевого дозрівання та старості і залежить від діяльності потових та сальних залоз,
- мікрофлора одних і тих же частин тіла чоловіка та жінки одного віку різна.
Збалансована екосистема
Склад мікрофлори шкіри визначається гармонійним поєднанням локальних особливостей та метаболічних властивостей її мікроорганізмів. З одного боку, вони харчуються жирами, білками та іншими складними речовинами, що виділяються шкірою, включаючи секрет сальних залоз.
З іншого боку, біоплівка на поверхні шкіри, що формується цією мікрофлорою, повинна постійно оновлюватися для адаптації до природного процесу лущення та диференційованої ерозії шкіри, а також до звичок особистої гігієни. Гігієна не повинна бути надмірною, щоб не порушувати захисну бар'єрну функцію шкіри, яка, у свою чергу, контролює і природно підтримує свою мікрофлору за допомогою низки вроджених адаптивних клітинних механізмів. Серед них можна виділити синтез протимікробних пептидів та антитіл, присутніх у людському поті.
Взаємодія з організмом-господарем
У той час як імунна система впливає на мікрофлору шкіри, остання значною мірою стимулює захисні механізми організму-господаря. І справді: дедалі очевиднішою стає ключова роль мікрофлори шкіри у розвитку та функціонуванні її імунної системи. Виділяється ряд механізмів, серед яких феномени взаємодії між різними видами мікробів, процес прикріплення бактерій на клітини епідермісу, вироблення інгібіторів, формування несприятливих умов рівня pH або зміна рецепторів.
Зміст теми "Нормальна мікрофлора людини. Дисбактеріоз. Вплив на мікроби факторів зовнішнього середовища.":1. Кругообіг сірки. Сульфатне дихання мікробів. Дисиміляційна сульфатредукція.
2. Кругообіг фосфору. Обмін фосфору. Роль бактерій у кругообігу фосфору.
3. Нормальна мікрофлора людини. Мікрофлора людини.
4. Основні мікробні біотопи міклофлори людини. Нормальна мікрофлора порожнини рота людини. Мікрофлора ротової порожнини.
5. Нормальна мікрофлора шкіри людини. Мікрофлора шкіри. Нормальна мікрофлора дихальної системи. Мікрофлора дихальної системи.
6. Нормальна мікрофлора сечостатевої системи. Мікрофлора сечостатевих органів. Нормальна мікрофлора шлунково-кишкового тракту. Мікрофлора джкт.
7. Нормальна мікрофлора. Роль нормальної мікрофлори людини. Мікрофлора та організм.
8. Дисбактеріоз. Дисбіоз мікрофлори. Діагностика дисбактеріозу. Показання для бактеріологічної діагностики дисбактеріозу кишечника.
9. Вплив на мікроби фізичних факторів довкілля. Температура. Мезофільні види мікробів. Термофільні види. Психофільні види.
10. Вплив температури на бактерії. Стерилізація. Пастеризація. Стерилізація сухим жаром. Автоклавування. Тиндалізація.
11. Висушування бактерій. Ліофілізація. Випромінювання (опромінення) мікроорганізмів. Вплив осмотичного тиску на бактерії. Фільтрування бактерій.
12. Дія хімічних факторів на бактерії. Дезінфектанти. Антисептики.
На шкіряних покровах мікроорганізмисхильні до дії бактерицидних факторів сального секрету, що підвищують кислотність (відповідно значення рН знижується). У подібних умовах живуть переважно Staphylococcus epidermidis, мікрококи, сардини, аеробні та анаеробні дифтероїди. Інші види – Staphylococcus aureus, а-гемолітичні та негемолітичні стрептококи – правильніше розглядати як транзиторні. Основні зони колонізації - епідерміс (особливо роговий шар), шкірні залози (сальні та потові) та верхні відділи волосяних фолікулів. Мікрофлораволосяного покриву ідентична мікрофлорі шкіри.
Первинна колонізація шкірних покривівплодувідбувається при пологах, але ця мікрофлора (фактично флора пологових шляхів матері) протягом тижня заміщується вищезгаданими бактеріями. Зазвичай на 1 см2 виявляють 10 3 - 10 4 мікроорганізмів; на ділянках з підвищеною вологістю їх кількість може досягати 106. Дотримання елементарних правил гігієни може зменшити кількість мікробів на 90%.
Нормальна мікрофлора дихальної системи. Мікрофлора дихальної системи.
Несут високу мікробну навантаження - вони анатомічно пристосовані для осадження бактерій з повітря, що вдихається. Крім звичайних негемолітичних і зелених стрептококів, непатогенних нейссерій, стафілококів та ентеробактерій, у носоглотці можна виявити менінгококи, піогенпи стрептококи, пневмококи та збудник кашлюку. Верхні відділи дихальних шляхіву новонароджених зазвичай стерильні і колонізуються протягом 2-3 діб. У міру дорослішання, вдосконалення захисних механізмів ймовірність носія патогенних бактерій знижується; у підлітків та дорослих їх знаходять порівняно рідко.
Тканини та порожнини, що контактують із зовнішнім середовищем – шкіра, розміщені до голосової щілини відділи респіраторного тракту, слизові оболонки очей та носа, вагіна, шлунково-кишковий тракт – відкриті біологічні системи, які колонізовані мікроорганізмами.
Мікробіоценози відзначаться якісним складом та щільністю населення. Постійна мікрофлорамістить представників, специфічних при цьому біотопу, випадкова складається з особин занесених ззовні (наприклад, із ШКТ — із їжею). Фізіологічна роль представників незмінної мікрофлори неоднозначна. У ній розрізняють 2 фракції:
- Облігантна мікрофлора— основна складова мікробіоценозу, що бере участь у процесах ферментації, імуностимулювання, тобто виконує захисні та інші нормофізіологічні функції. Виявляється бродильною активністю (розпадом вуглеводів з утворенням кислих продуктів),
- Факультативна мікрофлорастановить меншу частину. Бере участь у гнильних процесах (розпад білкових речовин з утворенням лужних продуктів). Нормофізіологічні функції – протидія випадковій мікрофлорі, участь у ферментативних процесах, важливих для локального біотипу. При дисбіозі кількість представників факультативної мікрофлори зростає – вони спричиняють патологічні процеси (нагноєння, некрози).
Характеристика основних мікробіоценозів людини.
На шкірі проявляється як аеробна, і анаеробна флора. Бактерії утворюють накопичення під шаром ороговіючих клітин епідермісу, в гирлах волосяних фолікул, потових і сальних залоз. Концентрація та видовий склад залежать від вмісту шкірного жиру, вологості, рН, температури. Секреція потових залоз, нейтральна рН та тепло призводять до збільшення кількості мікроорганізмів.
До складу облігатної мікрофлори входять види Corynebacterium, Staphylococcus, Micrococcus, Propionibacterium. На шкірі здорових людей відсутні ентеробактерії, дріжджоподібні гриби, бактероїди. У новонароджених поверхневий жировий шар досить щільний, надалі зменшується. Одночасно із віком зменшується щільність нормальної мікрофлори.
У нормальній мікрофлорі кон'юнктиви домінують дифтероїди (коринебактерії, подібні до дифтерійних паличок), нейссерії, мораксели (паличкоподібні або коккобацилярні бактерії, викликають кон'юктивіт). На кількісний і якісний склад бактерій впливає слізна рідина, в якій міститься лізоцим, що має антибактеріальні властивості.
Особливість мікрофлори вуха - відсутність бактерій у середньому вусі (бактерицидна дія вушної сірки). Однак вони можуть проникати в середнє вухо через євстахієву трубу з глотки. У зовнішньому вусі виявляють стафілококи, коринебактерії, рідше зустрічаються Pseudomonas і Candida.
Власна мікрофлора носа представлена коринебактеріями, нейсеріями, коагулазонегативними стафілококами, альфа-гемолітичними стрептококами. Транзиторні види: Staphylococcus aureus, Escherihia coli, бета-гемолітичний стрептокок.
Мікробіоценоз ротової порожнини різноманітний, у ньому заходить близько 300 видів, максимальна концентрація досягає 108-1011 мікроорганізмів на 1 г слини. Анаеробна мікрофлора ротової порожнини починає швидко розвиватися після прорізування зубів. Природну мікрофлору складають бактероїди, фузобактерії, стафілококи, нейссерії, стрептококи, спірохети, молочнокислі бактерії. Незважаючи на анатомічну близькість – синуси, євстахієві труби, нижні дихальні шляхиу нормі стерильні.
Мікрофлора стравоходу та шлунканемає постійної, залежить від характеру їжі. У стравоході відповідає мікробіологічному складу рота. Мікробіоценоз шлунка бідний - представлений лактобацилами, стрептококами, хелікобактером, дріжджоподібними грибами.
Кишечник – біотоп з високою щільністю мікробної колонізації. У дванадцятипалій і тонкій кишці переважають стрептококи, лактобацили, вейлонели, у здухвинній — кишкова паличка та анаеробні бактерії. У товстому кишечнику мешкає 500 видів мікроорганізмів.
Розрізняють мікрофлору кишечника:
- — Мукозну або пристіночну — разом із компонентами позаклітинного матриксу формує біоплівку. Спеціальні дослідження показали, що в біоплівці, інакше, порівняно з чистими культурами бактерій, відбуваються фізіологічні процеси, у тому числі й продукція метаболітів. Спільнота утворює єдину генетичну систему у вигляді плазмід, що несуть поведінковий код для членів біоплівки, визначаючи їх трофічні, енергетичні зв'язки між собою та навколишнім середовищем – соціальну поведінку quorum sensing мікроорганізмів. Реакція мікроорганізмів зміну умов середовища у біоплівці істотно відрізняється від реакції кожного окремого виду. Така організація забезпечує її фізіологічну та функціональну стабільність і є запорукою конкурентного виживання в екологічній ніші;
- - Просвітну.
Слизові оболонки людини суцільним газоном заселені асоціаціями анаеробних (97%) та факультативно-анаеробних бактерій. Сумарна біомаса становить 5% ваги (2-5 кг). На слизових оболонках містяться ентеробактерії, ентерококи, стафілококи, лактобактерії, бактероїди, біфідобактерії, клостридії. Відмічено наявність актиноміцетів.
Природна мікрофлора виконує важливі фізіологічні функції:
1) забезпечує колонізаційну резистентність слизової оболонки, тобто перешкоджає закріпленню та розмноженню мікробів, невластивих біотопу. Кисле середовище, що забезпечується молочною та оцтовою кислотою лактобактерій та біфідобактерій, перешкоджає розмноженню гнильної та патогенної мікрофлори;
2) стимулює процеси формування імунної системи у новонароджених та підтримку імунного тонусу у дорослих за допомогою пептидогліканів клітинної стінки бактерій та інших ад'ювантних активних макромолекул;
3) бере участь в обмінних процесах – за рахунок продукції ферментів для метаболізму білків, ліпідів, РНК, жовчних кислот, підтримки водно-сольового балансу, синтезу вітамінів групи В, К, D, регуляції газового середовища кишечника;
4) бере участь у біохімічних процесах травлення;
5) забезпечує інактивацію екзогенних та ендогенних токсичних продуктів за допомогою механізмів біотрансформації та біодеградації.
Бактерії групи кишкової палички мають складну будову антигену. На відміну від сальмонел мають не два, а 3 антигени - Про - соматичний, Н - джгутиковий, К - капсульний (поверхневий). Серед групи зустрічаються патогенні, умовно-патогенні корисні штами. Біохімічно дуже активні - розщеплюють лактозу, глюкозу, маніт, мальтозу, декстрозу, галактозу, ксилозу, розріджують желатин, редукують нітрати та нітрити, переважно утворюють індол, не розкладають інозитол і не утворюють сірководень.
Мікрофлора піхви та вульвизалежить переважно від гормонального статусу, характер якого визначає метаболічну селекцію тих чи інших мікроорганізмів. Естрогенні гормони викликають насичення клітин циліндричного епітелію піхви глікогеном, що утилізується Lactobacillus acidophilus. У незначних концентраціях зустрічаються корінебактерії, біфідобактерії, коки.
Такий характер встановлюється з моменту статевого дозрівання 12-13 років і зберігається до менопаузи. У дівчат перших місяців життя аналогічний характер мікрофлори. Інший мікробіоценоз встановлюється з 2 до 12 років, коли виснажуються материнські естрогенні гормони та зникає глікоген. Домінують кокові бактерії, антагоністичні властивості яких не дуже високі. Тому дівчатка дуже вразливі до зараження венеричними захворюваннямичерез предмети побуту.
Вагітність супроводжується естрогенним вибухом, сприяє додатковому розвитку лактобактерій та очищенню пологових шляхів від мікрофлори, несприятливої для новонароджених. Переривання вагітності пригнічує колонізаційну резистентність епітелію піхви та вульви, що призводить до розвитку гнійно-запальних процесів. При хронічних дисбактеріозах переважає фекальна мікрофлора (кишкова паличка, ентерококи, кандиди, стафілококи).
У нормі у здорової дитиниабо дорослого мікрофлора стійка до впливу факторів, що ушкоджують. Еубіоз – нормальний стан природної мікрофлори організму. Характеризується стабільним складом мікробіоценозів та повним обсягом їх фізіологічних функцій. Мікробіологічні нормативи, куди орієнтуються щодо еубіозу, коливаються у межах. Часто є міжпопуляційні відмінності, які залежать від клімато-географічних умов та традицій харчування. Крайня Північ, Кавказ або Африка, вегетаріанство, дієти) та віку.
Дисбіоз - характеризується відхиленням у складі мікробіоценозу, що суттєво виходить за рамки фізіологічної норми. За однією з оцінок стану дисбіозу кишечника виділяють три типи порушень:
- а) ізольований, при якому відбувається порушення або аеробної або анаеробної аутохтонної мікрофлори,
- б) комбінований - одночасне порушення аеробної та анаеробної ланки,
- в) дислокований - спостерігається вихід мікрофлори за межі природного біотопу, тобто переміщення, наприклад, мікроорганізмів шлунково-кишкового тракту, вихід у загальний кровообіг.
