≡×МЕНЮ

• Здоров'я
• Вагітність
• Діти
• Відносини
• Пологи

Штучна інсемінація. Штучна інсемінація у природному циклі Інсемінація у природному циклі без стимуляції

Інсеменація – це введення сперми у статеві шляхи жінки штучним шляхом. Весь подальший процес відбувається природним шляхом: сперматозоїди біжать з матки в маткові труби, де зустрічають дозрілу вийшла з яєчників і також яйцеклітину, що потрапила в маткові труби, запліднюють її, і далі запліднена яйцеклітина потрапляє в матку, де прикріплюється до матки, де прикріплюється до матки.
Інсеменації проводяться поблизу часу овуляції (виходу яйцеклітини, що дозріла з яєчника), приблизно в середині менструального циклу.
Раніше застосовувалося введення сперми у піхву, проте успішнішим є застосовуване останнім часом введення сперми в матку - так звані внутрішньоматкові інсеменації (ВМІ).
При внутрішньоматкових інсеменаціях сперму попередньо обробляють, роблячи її схожою на той склад, який сперма набуває у піхву на шляху в матку при природному статевому акті, і відбираючи "вичавки" з найбільш здатних до запліднення сперматозоїдів. Введення необробленої сперми безпосередньо в матку неприпустимо.

Процедура інсемінації.
Перед проведенням інсемінації жінка повинна бути обледована на інфекції, що передаються статевим шляхом і має бути зроблено УЗД на виключення можливих гінекологічних захворювань, які можуть бути перешкодою наступу або виношування вагітності.
Інсемінація проводиться поблизу часу овуляції - виходу яйцеклітини, що дозріла з яєчника, приблизно в середині менструального циклу. Ідеально, якщо в інтервалі часу "доба до овуляції - кілька годин після", оскільки це найсприятливіший час для зачаття. Хоча інсемінація за день-два-три до овуляції може призвести до вагітності.
Для того, щоб визначити час овуляції з точністю хоча б до дня, та переконатися, що яйцеклітина дозріла, проводять УЗД-моніторинг: з ​​початку менструального циклу, в якому передбачається провести ІІ, роблять кілька разів УЗД відстежуючи роботу яєчників та зростання одного або кількох фолікулів (Яйцеклітин). Зростання фолікула зазвичай становить 2мм/день і овуляція відбувається, коли фолікул досягає розміру 18-22мм.
На додаток до УЗД, для точного визначення часу овуляції використовують тести на овуляцію (схожі на тести на вагітність по сечі), що продаються в аптеках.

ІІ можуть проводитися із застосуванням гормональної стимуляції роботи яєчників.
Стимуляція може дати кілька фолікулів/яйцеклітин та декілька кращої якості, що збільшує ймовірність настання вагітності. Слід згадати, що препарати з діючою речовиною "кломіфен" (клостил, клостилбегіт) відносяться до застарілих препаратів з багатьма побічними ефектами та меншою ефективністю.
При передовуляційному розмірі фолікула/ів може бути призначений провокатор овуляції - хоріонічний гонадотропін (ХГЛ).
Через дві доби після овуляції може бути призначена гормональна підтримка другої фази циклу препаратами дюфастон, утрожестан, що сприяє настанню та підтриманню вагітності.
Крім дозрілих фолікулів/яйцеклітин важливим фактором для настання вагітності є товщина ендометрію в матці на момент овуляції. При проведенні УЗД-моніторингу відстежується також зростання ендометрію і у разі, якщо зростання недостатнє (до моменту овуляції воно має бути не менше 9мм), призначаються додаткові гормональні препарати для нарощування ендометрію (естрофем, прогін, дивігель).
Інсеменації можуть проводитись і без призначення будь-яких лікарських препаратів.
В одному менструальному циклі може бути проведена 1 або 2-3 інсеменації. Це залежить від того, чи дозрівають одна або кілька фолікулів/яйцеклітин і коли відбувається овуляція кожної з них (фолікули можуть овулювати з інтервалом 1-2 дні) і в залежності від того, наскільки точно вдається передбачити час овуляції.
У разі використання кріоконсервованої донорської сперми можуть бути проведені 2-3 інсемінації з інтервалом на добу.
Коли використовується свіжа (нативна) сперма, слід виходити з того, що для хорошої якості сперми потрібна статева помірність, в ідеалі 3-5 днів. Тому інсемінацію проводять або 1 раз - на день передбачуваної овуляції, або 2 рази з інтервалом у 2-3 доби - наприклад, за 2 дні до овуляції і за кілька годин до або після овуляції. УЗД-моніторинг проводиться доти, доки не буде встановлено, що овуляція відбулася (!).

Підготовка сперми для ІІ займає близько 2-х годин: близько години йде на так зване розрідження, далі сперма має бути без затримки оброблена (інакше погіршується її якість). Оброблена сперма може зберігатися кілька годин, не втрачаючи своєї якості. Якщо використовується кріоконсервована сперма, то потрібний ще час на розморожування сперми.

Сама процедура інсемінації (запровадження сперми) займає кілька хвилин, проводиться на гінекологічному кріслі.
Сперму вводять через спеціальний катетер у матку. Процедура безболісна, ви можете відчути лише легке потягування. Після процедури протягом кількох годин ви можете відчувати деяку напругу матки (тонус). Після введення сперми потрібно залишатися на кріслі в тому ж положенні протягом 15 хвилин, далі можна вставати. Невелике витікання рідини є нормальним.
У день інсемінації слід обмежити фізичні навантаження та вести той самий режим, що й у критичні дні (менструацію). Оскільки при інсемінації відбувається безпосереднє
втручання в матку, що підвищує ризик інфекцій, слід дотримуватись більш ретельної гігієни та обережності. Режим життя в наступні дні – без обмежень.
Консультує, проводить УЗД-моніторинг, робить всі призначення та проводить власне інсемінацію один і той самий лікар - лікар-репродуктолог. Займається зберіганням та підготовкою сперми для інсеменації ембріолог.
Гормональна підтримка другої фази циклу утрожестаном, дюфастоном не дає початися менструації, навіть якщо вагітність не настала. Тому, якщо застосовується гормональна підтримка, через 2 тижні після овуляції потрібно здати аналіз крові на вагітність (кров на ХГ).
У разі негативного аналізу підтримка скасовується, у разі позитивного – підтримку продовжують до консультації з лікарем.
Інсемінації рекомендується проводити кілька циклів
поспіль, оскільки можливі процеси, у яких у певному циклі створюються значно кращі умови для зачаття, ніж у попередніх.

Ми хочемо підтримати подружні пари та самотніх жінок, які зважилися на таку процедуру, як внутрішньоматкова інсемінація (далі ВМІ чи ІІ). На жаль, не завжди все в житті просто і гладко: комусь випадає самотність, коли давно вже хочеться знайти сім'ю, а комусь випадають – хвороби, втрати близьких та інші напасті. Не треба думати, що саме Вам не пощастило – кожному випадають якісь біди. І не варто соромитися, що вам доводиться звертатися до лікарів - ми ж не соромимося звернутися до лікаря, якщо, наприклад, зламали ногу, щоб позбавитися болю і мати можливість ходити в майбутньому.

Просто штучне запліднення людини, внутрішньоматкова інсемінація, звернення до лікарів, щоб знайти дитину, для нас менш звично, тільки й усього. Це менш звично і для людей, які оточують нас. Методи штучного запліднення (у тому числі і внутрішньоматкова штучна інсемінація) у Москві та регіонах з кожним роком допомагають дедалі більшій кількості сімейних пар. Штучне запліднення – донорське або спермою чоловіка дасть вам бажаний результат – вашу дитину. Однак якщо ви не готові чи не хочете зустріти настороженість, скепсис, а то й насмішки оточуючих – природні людські реакції на щось нове та незвичне – і не відчуваєте в собі впевненості переконувати людей та домагатися їхнього розуміння ситуації, то, напевно, не варто розповідати близьким про те, що ви вдалися до такої процедури, як внутрішньоматкова штучна інсемінація.

Результати після інсемінації – успішна вагітність – порадують і вас, і ваших близьких. Зачаття дитини - це справа інтимна, особиста, і стосується лише вас. Можна так і відповідати на розпитування близьких або загадково посміхатися. Методи штучного запліднення, що використовуються при цьому, - справа ваша, вашого чоловіка і вашого лікаря.

Біда, що навалилася, часом так пригнічує, що приходить повне засмучення. Але з часом розумієш, що проблема сама не вирішиться і життя краще не стане. Штучне запліднення людини – медичний метод лікування, у ньому немає нічого непристойного. Проблема штучного запліднення багато в чому вигадана неінформованими в цьому питанні людьми. Якщо вам показано цю процедуру, штучне запліднення - донорське або спермою чоловіка - потрібно добре все обміркувати і діяти. Біду треба перемогти, а не здатися їй. Завжди є шляхи вирішення проблеми. Можливо, не завжди легкі, не завжди просто щось прийняти психологічно, не завжди вистачає терпіння та волі. Іноді просто не знаєш, як вирішити проблему, або який шлях кращий.

Штучна інсемінація. Показання:

• парам, де не все гаразд з боку чоловіка (сексуальні розлади чи погана сперма)
• самотнім жінкам (якщо немає проблем "по жіночій частині")

Багато самотніх жінок дуже хочуть народити дитину. А що робити, якщо поряд немає відповідного партнера? Жінки дізнаються, що таке штучна інсемінація, хто завагітнів після штучної інсемінації, де роблять штучне запліднення, скільки коштує штучна інсемінація – у Москві та регіонах. З'ясувавши всі питання, жінки звертаються до обраної клініки, де роблять штучне запліднення. Якщо внутрішньоматкова інсемінація проведена успішно, після інсемінації настає довгоочікувана вагітність. І зовсім неважливо, скільки коштує штучна інсемінація; результат – нове життя, ваша дитина у вас на руках. Самотнім жінкам хочеться побажати швидкого успіху та розуміння та допомоги близьких з вихованням дитини.

На чоловічих проблемах зупинимося докладніше. Ті чи інші проблеми у репродуктивній сфері зустрічаються зараз у чоловіків, зокрема молодих, досить часто, і, на жаль, не завжди піддаються лікуванню. Проблема штучного запліднення для чоловіків є досить гострою. Це важкий удар по чоловічому самолюбству і просто людське лихо. Часто при цьому порушується гармонія в парі.

Зовсім безглуздо нічого не робити в цій ситуації, уникати неї - рано чи пізно проблему доведеться вирішувати, якось визначати свою долю, а затягування зазвичай призводить до розростання проблем.

У цій ситуації важливо зібрати повноцінну інформацію, чим вам може допомогти сучасна медицина, де конкретно та наскільки успішно. Важливо також відвідати клініки та лікарів особисто, щоб отримати відповіді на свої запитання та сумніви. Якщо вам показано штучну інсемінацію, аналізи допоможуть вибрати правильну тактику лікування.

Хочеться окремо згадати, що погана сперма – це не діагноз, це аналіз. Якщо чоловік не проходив обстеження і немає висновку про діагнози, причини поганої сперми та можливості лікування – рано робити прогнози, чи можлива вагітність природним шляхом чи потрібна штучна внутрішньоматкова інсемінація, чи інший метод ДРТ.

При серйозних патологіях сперми, якщо це виправити не вдається, інсемінації спермою чоловіка не можуть допомогти вирішити проблему. У цих випадках медицина може допомогти лише інсемінаціями спермою донора або ЕКЗ/ІКСІ зі спермою чоловіка.

Роль і значущість чоловіка в зачатті, якщо доводиться вдаватися до штучних методів, не тільки не стає нижчою, вона стає набагато вищою і відповідальнішою. Навіть якщо використовується донорська сперма, це ваша дитина, завдяки вам зароджується нове життя, і буде вона такою, якою її виростите ви.

Штучна інсеменація (ІІ) - метод допоміжної репродукції (поряд з ЕКО, ЕКО/ІКСІ), за якого, як і за інших методів, певний етап зачаття дитини відбувається штучно.

Загальні відомості

Інсеменація – це введення сперми у статеві шляхи жінки штучним шляхом. Весь подальший процес відбувається природним шляхом: сперматозоїди біжать з матки в маткові труби, де зустрічають дозрілу вийшла з яєчників і також яйцеклітину, що потрапила в маткові труби, запліднюють її, і далі запліднена яйцеклітина потрапляє в матку, де прикріплюється до матки, де прикріплюється до матки.

Інсеменації проводяться поблизу часу овуляції (виходу яйцеклітини, що дозріла з яєчника), приблизно в середині менструального циклу.

Раніше застосовувалося введення сперми у піхву, проте успішнішим є застосовуване останнім часом введення сперми в матку - так звані внутрішньоматкові інсеменації (ВМІ).

При внутрішньоматкових інсеменаціях сперму попередньо обробляють, роблячи її схожою на той склад, який сперма набуває у піхву на шляху в матку при природному статевому акті, і відбираючи "вичавки" з найбільш здатних до запліднення сперматозоїдів. Введення необробленої сперми безпосередньо в матку неприпустимо.

Штучна інсемінація. Показання

Інсемінації проводяться одиноким жінкам та застосовуються для досягнення вагітності у подружжя при безплідному шлюбі, якщо лікування з метою досягнення природної вагітності успіхом не увінчалося.

Штучна інсемінація. Результати: Вагітність внаслідок інсемінації може настати у жінки, лише коли немає захворювань, що перешкоджають настанню вагітності. При непрохідності/відсутності маткових труб, ендометріозі високого ступеня, відсутності яєчників або інсемінації матки не проводяться.

Як метод допоміжної репродукції розрізняють:

• штучну інсемінацію спермою чоловіка (ІІСМ)
• штучну інсемінацію спермою донора (ІІСД)

Штучна інсемінація спермою чоловіка (ІІСМ)

ІІСМ показані і можуть подолати безплідність лише в тих випадках, коли штучне введення сперми оминає ту/ту перешкоду/я, через яку вагітність не наступала, а саме:

• при сексуальних розладах, вагінізмі, нерегулярному статевому житті,
• при цервікальному (шийковому) факторі безплідності, коли сперматозоїди чоловіка гинуть у піхву дружини,
• при незначних погіршення якості сперми в порівнянні з нормальною,
• при безплідності неясного генезу, коли пара пройшла повний перелік обстеження, а причина не знайдена, проте застосування ЕКЗ бачиться передчасним, недостатньо обґрунтованим чи надто дорогим.

У всіх випадках, крім першого, передбачається, що пара пройшла повноцінне обстеження безпліддя згідно з повним переліком обстеження, і є висновок про причини безпліддя. Якщо парі показано штучну інсемінацію, аналізи допоможуть обрати правильне лікування.

Всі перелічені вище випадки – досить рідко трапляються і становлять лише невеликий відсоток випадків безпліддя.

При інсемінації спермою чоловіка використовується свіжа (нативна) сперма, яка здається у клініці безпосередньо перед інсемінацією того ж дня за кілька годин. Для проведення інсемінації потрібно обстеження чоловіка як мінімум на всі інфекції, що передаються статевим шляхом.

Дитина, народжена внаслідок такої інсемінації, є генетично рідною жінці та її чоловікові.

Штучна інсеменація спермою донора (ІІСД)

Я вважаю, що перш ніж вдатися до ЕКО, варто скористатися шансом ІІ зі спермою донора (ІІСД). Чому?

Важливо розуміти, що якщо вагітність від інсемінацій спермою донора не настане, ніщо не завадить застосувати ЕКО. Якщо ж спочатку піти шляхом ЕКЗ і вагітність за кілька спроб не настане, є ризик, що репродуктивне здоров'я та психічний стан жінки в результаті ЕКЗ погіршиться, і застосування інсемінацій спермою донора тоді виявиться недоцільним, тобто іншого шляху вже не буде.

Інсемінації спермою донора мають плюси щодо ЕКО/ІКСІ:

• немає сильних гормональних стимуляцій, які можуть негативно позначиться на здоров'ї майбутньої дитини,
• виключено передачу в наступні покоління чоловічої безплідності (можлива передача при ЕКЗ/ІКСІ не вивчена медициною),
• немає ризику здоров'ю матері на відміну процедури ЭКО.

ІІСД застосовуються:

• при поганій якості сперми чоловіка (як альтернатива ЕКО, ЕКО/ІКСІ) або відсутність статевого партнера/чоловіка у жінки.

При цьому може бути використана сперма анонімного донора з банку донорської сперми клініки, або сперма донора, якого ви наводите самі - це може бути найближчий родич чоловіка (брат, батько), знайома або малознайома вам людина, але яка згодна виступити донором.

Народжена внаслідок такої інсемінації дитина буде генетично рідною жінці та донору, але реальним батьком дитини – офіційно та фактично – стає чоловік жінки, якщо вона є. Лікарі зберігають лікарську таємницю, і вагітність після інсемінацій ведеться як нормальна вагітність. Донор не має прав на батьківство та зобов'язань.

Докладніше про донорів.

Згідно з розпорядженням МОЗ РФ, щоб уникнути передачі інфекцій, медичним установам дозволено використання тільки кріоконсервованої донорської сперми, яка була заморожена і зберігалася на карантині як мінімум півроку для виявлення прихованих інфекцій.

Оскільки сперма далеко не кожного чоловіка витримує заморожування/розморожування без серйозного погіршення її якості, в анонімні донори приймаються лише чоловіки, сперма яких має таку властивість (кріотолерантна).

Анонімних донорів обстежують на всі статеві інфекції, обов'язковою є також відсутність психічних відхилень та вроджених каліцтв.

Інші вимоги до анонімних донорів залежить від клініки: найжорсткішими вимогами є генетичні аналізи на потенційну спадковість, наявність 2-х здорових дітей.

Уважно обирайте клініку, де зробити штучну інсемінацію! Клініки шукають та залучають анонімних донорів самі. Кількість донорів, чия сперма складає банк донорської сперми, може бути лише 2-3 особи, а може бути десятки. Про донора надаються загальні дані про зовнішність, національність, групу крові, наявність своїх дітей, освіту та рід занять.

При інсемінації спермою донора, якого ви наводите самі, як виняток, може бути також використана не кріоконсервована на півроку, а свіжа сперма. Якщо штучна інсемінація проводиться у такому режимі. Вартість процедури буде нижчою, скоротиться час очікування, а також підвищиться ймовірність настання вагітності після штучної інсемінації.

Для проведення інсемінації потрібне обстеження донора, якого ви наводите самі, як мінімум, на всі інфекції, що передаються статевим шляхом.

Де зробити штучну інсемінацію? Офіційне оформлення

Інсемінації проводяться у клініках, що займаються проблемами репродукції, там же, де проводяться ЕКЗ (див. список на сайті). Інсемінацію проводить лікар-репродуктолог (окрема спеціалізація у гінекології) за участю ембріолога, який займається підготовкою сперми.

Для проведення штучної інсемінації підписується офіційна угода з клінікою - згода на інсемінацію, з паспортними даними.

Якщо жінка офіційно перебуває у шлюбі, то як проведення інсемінації спермою чоловіка, так проведення інсемінації спермою донора офіційну згоду на інсемінацію підписують і дружина, і чоловік.

Під час інсемінації спермою донора, якого ви наводите самі, підписується також його офіційна згода. При цьому вказуються його паспортні дані та паспортні дані подружжя або самотньої жінки, для яких він згоден стати донором.

Процедура інсемінації

Перед проведенням інсемінації жінка повинна бути обледована на інфекції, що передаються статевим шляхом і має бути зроблено УЗД на виключення можливих гінекологічних захворювань, які можуть бути перешкодою наступу або виношування вагітності.

Інсемінація проводиться поблизу часу овуляції - виходу яйцеклітини, що дозріла з яєчника, приблизно в середині менструального циклу. Ідеально, якщо в інтервалі часу "доба до овуляції - кілька годин після", оскільки це найсприятливіший час для зачаття. Хоча інсемінація за день-два-три до овуляції може призвести до вагітності.

Для того, щоб визначити час овуляції з точністю хоча б до дня, та переконатися, що яйцеклітина дозріла, проводять УЗД-моніторинг: з ​​початку менструального циклу, в якому передбачається провести ІІ, роблять кілька разів УЗД відстежуючи роботу яєчників та зростання одного або кількох фолікулів (Яйцеклітин). Зростання фолікула зазвичай становить 2 мм/день і овуляція відбувається, коли фолікул досягає розміру 18-22 мм.

На додаток до УЗД, для точного визначення часу овуляції використовують тести на овуляцію (схожі на тести на вагітність по сечі), що продаються в аптеках.

ІІ можуть проводитися із застосуванням гормональної стимуляції роботи яєчників. Гормональна стимуляція проводиться тими самими препаратами, що й у ЕКО (див. сторінку " фармакологія в еко " >>>), проте зазвичай у значно менших дозах.

Стимуляція може дати кілька фолікулів/яйцеклітин та декілька кращої якості, що збільшує ймовірність настання вагітності. Слід згадати, що препарати з діючою речовиною "кломіфен" (клостил, клостилбегіт) відносяться до застарілих препаратів з багатьма побічними ефектами та меншою ефективністю.

При передовуляційному розмірі фолікула/ів може бути призначений провокатор овуляції - хоріонічний гонадотропін (ХГЛ).

Через дві доби після овуляції може бути призначена гормональна підтримка другої фази циклу препаратами дюфастон, утрожестан, що сприяє настанню та підтриманню вагітності.

Крім дозрілих фолікулів/яйцеклітин важливим фактором для настання вагітності є товщина ендометрію в матці на момент овуляції. При проведенні УЗД-моніторингу відстежується також зростання ендометрію і у разі, якщо зростання недостатнє (до моменту овуляції воно має бути не менше 9 мм), призначаються додаткові гормональні препарати для нарощування ендометрію (естрофем, прогін, дивігель).

Інсеменації можуть проводитись і без призначення будь-яких лікарських препаратів.

В одному менструальному циклі може бути проведена 1 або 2-3 інсемінації. Це залежить від того, чи дозрівають одна або кілька фолікулів/яйцеклітин і коли відбувається овуляція кожної з них (фолікули можуть овулювати з інтервалом 1-2 дні) і в залежності від того, наскільки точно вдається передбачити час овуляції.

У разі використання кріоконсервованої донорської сперми можуть бути проведені 2-3 інсемінації з інтервалом на добу.

Коли використовується свіжа (нативна) сперма, слід виходити з того, що для хорошої якості сперми потрібна статева помірність, в ідеалі 3-5 днів. Тому інсемінацію проводять або 1 раз - на день передбачуваної овуляції, або 2 рази з інтервалом у 2-3 доби - наприклад, за 2 дні до овуляції і за кілька годин до або після овуляції. УЗД-моніторинг проводиться доти, доки не буде встановлено, що овуляція відбулася (!).

Підготовка сперми для ІІ займає близько 2-х годин: близько години йде на так зване розрідження, далі сперма має бути без затримки оброблена (інакше погіршується її якість). Оброблена сперма може зберігатися кілька годин, не втрачаючи своєї якості. Якщо використовується кріоконсервована сперма, то потрібний ще час на розморожування сперми.

Сама процедура інсемінації (запровадження сперми) займає кілька хвилин, проводиться на гінекологічному кріслі.

Сперму вводять через спеціальний катетер у матку. Процедура безболісна, ви можете відчути лише легке потягування. Після процедури протягом кількох годин ви можете відчувати деяку напругу матки (тонус). Після введення сперми потрібно залишатися на кріслі в тому ж положенні протягом 15 хвилин, далі можна вставати. Невелике витікання рідини є нормальним.

У день інсемінації слід обмежити фізичні навантаження та вести той самий режим, що й у критичні дні (менструацію). Оскільки при інсемінації відбувається безпосереднє втручання в матку, що підвищує ризик інфекцій, слід дотримуватись більш ретельної гігієни та обережності. Режим життя в наступні дні – без обмежень.

Консультує, проводить УЗД-моніторинг, робить всі призначення та проводить власне інсемінацію один і той самий лікар - лікар-репродуктолог. Займається зберіганням та підготовкою сперми для інсеменації ембріолог.

Гормональна підтримка другої фази циклу утрожестаном, дюфастоном не дає початися менструації, навіть якщо вагітність не настала. Тому, якщо застосовується гормональна підтримка, через 2 тижні після овуляції потрібно здати аналіз крові на вагітність (кров на ХГ).

У разі негативного аналізу підтримка скасовується, у разі позитивного – підтримку продовжують до консультації з лікарем.

Вартість інсемінації

Штучна інсемінація. Ціна. Вартість ІІ складається з кількох складових: первинна консультація лікаря, вартість УЗД-моніторингу, сама процедура інсемінації, підготовка сперми для інсемінації, вартість донорської сперми (якщо використовується сперма з банку донорської сперми клініки), вартість лікарських препаратів, що використовуються.

Таким чином, вартість інсемінації залежить від обраної клініки, від того, чи застосовуються препарати для стимуляції яєчників та інші препарати, чи використовується банк донорської сперми.

У деяких клініках, коли проводиться штучна інсемінація, ціна встановлюється сумарна за все, що проводиться протягом циклу - за УЗД-моніторинг та інсемінацію незалежно від того, чи знадобиться 1 або 2-3 процедури. Є клініки, де оплата йде за кожен вид послуг – окремо за УЗД-моніторинг, або навіть кожне УЗД, окремо – за кожну процедуру інсемінації.

Тому при з'ясуванні вартості інсемінації у цій клініці слід окремо поцікавитися, скільки коштує необхідний набір послуг.

Вартість донорської сперми із банку донорської сперми оплачується окремо. Лікарські препарати купуються самостійно в клініці чи аптеці, вартість сучасних препаратів для стимуляції можна порівняти з вартістю медичних послуг щодо інсемінації.

Вища порівняно з іншими клініками ціна за "комплект" або безпосередньо за процедуру інсемінації не завжди означає, що ця клініка відрізняється вищим результатом. Проведення інсемінації в клініках Москви і Санкт-Петербурга в середньому обходиться в кілька сотень за один менструальний цикл.

Штучна інсемінація. Хто завагітнів? Імовірність успіху та можливі причини невдачі.

Вагітність в результаті інсемінацій настає рідше, ніж при природному статевому житті у здорових пар, і чим під час проведення ЕКЗ. Тобто ймовірність настання вагітності в одному циклі під час проведення інсемінацій менше 30%. Тому налаштовуватися слід проведення щонайменше 3-4х циклів інсемінацій.

Якщо вагітність не настає за 3-4 цикли інсемінацій, рекомендується змінювати метод лікування або донора.

Обмеження це пов'язано частково з тим, що проводити стимуляцію яєчників більше 3-4 циклів небажано, частково і тому, що існує ефективніший метод - ЕКО (проте дорожчий і менш нешкідливий для здоров'я). Однак проводити більше 3-4 циклів інсемінацій без застосування стимуляції яєчників, імітуючи природне статеве життя, може бути цілком розумним.

Можливі причини невдачі:

a) інсемінація проводиться не за показаннями, є перешкоди для настання вагітності,

б) інсемінація проведена недостатньо кваліфіковано або недбало,

в) невдача.

Докладніше про кожну з причин:

a) Показання.

Якщо жінка не проходила обстеження на фертильність, не можна виключити наявність у неї захворювань, що перешкоджають настанню вагітності. Важливо розуміти також, що фолікул, що дозрів і совулював, ще не означає, що дозріла повноцінна, хорошої якості яйцеклітина. Якщо у жінки є гормональні порушення, порушення роботи яєчників або її вік старше 35 – можливою причиною невдачі може бути погана якість яйцеклітин.

Слід окремо відзначити ІІСМ при зниженні показників сперми. Для прийняття рішення про те, чи доцільно проведення інсемінації, необхідно 2-3 спермограми, оскільки показники сперми можуть сильно змінюватись. При підготовці сперми до інсемінації ембріолог дає незалежний висновок про якість сперми та прогноз, наскільки вагітність можлива – важливо дізнатися цей висновок для ухвалення рішення про подальше лікування, якщо вагітність не настане.

б) Професіоналізм лікарів.

Вище описано всю схему дій за цикл інсемінацій. Таким чином, причиною невдачі може бути:

• затримка з підготовкою сперми,
• низька якість біологічних середовищ, що використовуються при обробці сперми в даній клініці,
• недостатньо точно встановлений час овуляції та проведення інсемінацій не в оптимальний час, відсутність перевірки, що овуляція відбулася, призначення провокатора овуляції при недорослому або перерослому розмірі фолікула/ів,
• тонкий (недорощений) ендометрій у матці.

Якщо ви відчуваєте недбалість, протиріччя в діях лікаря, слід задуматися про зміну клініки чи лікаря.

в) Невезіння.

Якщо ви не знаходите причини невдач у причинах а) та б) і провели лише 1-2 цикли інсемінацій, швидше за все, вам просто ще не пощастило.

Можна застосувати стимуляцію яєчників, якщо вона була відсутня, змінити препарати стимуляції, провести 2-3 інсемінації в циклі, якщо проводилася лише 1, збільшити час статевої помірності чоловіка до здачі сперми (до 5 днів). Відсутність вагітності протягом кількох циклів інсемінацій не означає , що жінка не може завагітніти при природному статевому житті зі здоровим чоловіком.

На основі зібраної інформації та досвіду тих, хто пройшов через інсемінації, консультацій з багатьма лікарями-репродуктологами, спробуйте зрозуміти, чи варто у вашому випадку вдаватися до ІІ та як усе це здійснити. Можливо, що ІІ ваш шанс!

Надсилайте Ваші вдалі історії! Вони вселять реальну надію для тих, хто роздумує та сумнівається чи боїться невдач!

Різноманітні все більше набувають популярності в останні роки. Найбільш складна і трудомістка процедура - це процес її проведення проводиться забір жіночих і чоловічих гамет, які з'єднуються в спеціально підготовлених умовах. Неменшу популярність має внутрішньоматкова інсемінація. Як проходить процедура та її ефективність - все це буде описано у цій статті. Також ви дізнаєтесь основні відгуки про цей захід та зможете познайомитися з думкою лікарів.

Що таке внутрішньоматкова інсемінація?

Як відбувається процедура, розповість вам ця стаття. Однак перед цим варто дізнатися про деякі моменти.

Інсемінація – це своєрідний спосіб запліднення. При ньому немає класичного статевого контакту. Партнери можуть навіть не торкатися один одного. Чоловіка та жінку під час зачаття може розділяти велику відстань. Процедура штучної інсемінації - це маніпуляція, коли він проводиться запровадження еякулянта у порожнину дітородного органу. Так, при цьому пройде піхва та цервікальний канал. Дану операцію можна проводити свіжозібраною спермою або замороженим матеріалом. У другому випадку еякулянт попередньо обробляється. Варто зазначити, що зачати дитину у такий спосіб можна за допомогою матеріалу чоловіка чи стороннього донора.

Кому призначається процедура?

У яких випадках лікарі говорять, що парі необхідна штучна внутрішньоматкова інсемінація (як проходить процедура, буде описано нижче)? Показання щодо можуть бути різними. Найчастіше це патологія у чоловіка чи жінки. Однак іноді недуга може вразити обох партнерів. До основних показань до маніпуляції належать такі:

• Вироблення антиспермальних тіл у піхву у жінки. Найчастіше це відбувається за тривалого спільного життя. Не всі медики підтверджують це припущення. Виявити патологію допоможе посткоїтальний тест.
• Тривала безплідність, пов'язана з відсутністю за умови, що другий статевий партнер має добрі показники спермограми.
• Недостатня активність сперматозоїдів у чоловіка. Доцільно у разі попередньо провести медикаментозну корекцію.

Існують інші (індивідуальні) показання. Так, наприклад, інсемінація проводиться парам, які тривалий час не можуть зачати малюка з невідомих причин. Нерідко подібний спосіб запліднення використовується парами, які змушені тривалий час проводити у розлуці. І тут просто фізично що неспроможні зачати дитину самостійно.

Протипоказання до проведення запліднення у такий спосіб

Перед тим, як проводиться інсемінація, лікар обов'язково призначає розмову з обома партнерами. Лікар роз'яснює ефективність маніпуляції, а також повідомляє про протипоказання. Відмовитися від процедури варто у таких випадках:

• непрохідність маткових труб у жінки;
• наявність запального процесу у піхву;
• при патологіях цервікального каналу та шийки матки;
• період менструації;
• відсутність овуляції.

У разі процедура проводиться лише після певної корекції. Тільки лікар може підібрати індивідуальну схему підготовки для певної пари.

Де проводиться процедура?

Якщо вам показано інсемінацію, як проходить процедура, розповість лікар. Провести операцію можна лише у стінах стаціонару. Це може бути державна установа чи приватна клініка.

У першому випадку вам знадобляться деякі документи, які підтверджують те, що ви дійсно потребуєте такої процедури. Також обов'язково мати при собі паспорт та поліс. Будьте готові до того, що на кілька днів доведеться залишитись у клініці. Приватні установи виконують маніпуляцію за бажанням клієнта. Однак, будьте готові до того, що в цьому випадку доведеться заплатити певну суму за інсемінацію. Середня вартість такої операції знаходиться у ціновому діапазоні від 5 до 40 тисяч рублів. Багато залежить від стану партнерів та попередньої підготовки матеріалу.

Внутрішньоматкова інсемінація: як відбувається процедура? Підготовка

Перед проведенням інсемінації пара має пройти певне обстеження. Підготовка включає спермограму. Цей аналіз має здати чоловік після п'ятиденної помірності. Інші дослідження проходить виключно представниця слабкої статі. Сюди входить діагностика крові, визначення стану фалопієвих труб (метросальпінгографія), огляд порожнини матки (гістеросальпінгографія). Також лікар повинен переконатися, що в організмі майбутньої мами відбувається овуляція. Зробити це можна за допомогою ультразвукового дослідження або шляхом визначення рівня тих чи інших гормонів.

За результатами аналізів спермограма має бути в нормі. В іншому випадку безпосередньо перед інсемінацією проводиться обробка сперми. Фалопієві труби жінки повинні бути прохідні на всьому своєму протязі, а в піхву бути присутня нормальна мікрофлора. Як відбувається штучна інсемінація? Розглянемо алгоритм дій.

Проведення інсемінації: алгоритм

Як відбувається інсемінація? Лікарі говорять про те, що жінка заздалегідь обстежується за допомогою ультразвукового датчика. Лікарі повинні переконатися, що в яєчниках є хоча б три фолікули. Також оцінюється їхній розмір. Овуляція за розрахунками фахівців має настати найближчим часом.

Перед тим, як робиться інсемінація, відбувається забір сперми. При необхідності вона обробляється та очищається. Також іноді є сенс заповнити субстанцію корисними речовинами для продовження життєздатності сперматозоїдів. Жінка знаходиться в кабінеті лікаря.

Гінеколог набирає сперму партнера чи донора у шприц. До його кінця приєднується тонка трубка – катетер. М'який шланг вводиться в шийку матки і досягає внутрішнього зіва. Після цього фахівець упорскує вміст шприца в порожнину дітородного органу.

Ефективність маніпуляції: оцінка спеціалістів

Вам уже відомо, як роблять інсемінацію. Відгуки медиків говорять про те, що при природному заплідненні є більша ймовірність успішного результату, ніж від цієї процедури. На думку репродуктологів, ефективність цього оцінюється не більше ніж у 20 відсотків. У цьому багаторазове проведення інсемінації збільшує шанс хороший результат.

Попередня обробка сперми та стимуляція роботи яєчників призводять до того, що ефективність процедури оцінюється у 40 відсотків.

Думки лікарів та пацієнтів про штучну інсемінацію

Вам уже відомо, як проводиться інсемінація. Відгуки пацієнток свідчать, що це досить болісна маніпуляція. Неприємні відчуття виявляються при введенні катетера в шийку матки. Також деякі жінки повідомляють про те, що після процедури вони мали незначні кров'янисті виділення.

Лікарі кажуть, що за недотримання правил проведення процедури в матці жінки може розвинутись запалення. Особливу небезпеку ця ситуація становить успішному результаті операції.

Замість ув'язнення…

Вам стало відомо, що таке інсемінація, як проходить маніпуляція та яка її ефективність. Пам'ятайте, що ця процедура не є панацеєю. Про результат процедури можна дізнатися вже за десять діб після штучної інсемінації. Найбільш точний результат може показати аналіз крові визначення рівня хорионического гонадотропіна. Дотримуйтесь всіх правил підготовки до маніпуляції. Це збільшить шанс на позитивний результат. Успіхів вам!

Штучна інсемінація, здавалося б, незрозумілий медичний термін. Однак жінки, хто неодноразово намагається завагітніти, знають про інсемінацію не з чуток. Що це таке і в чому особливість цієї процедури?

Штучна інсемінація – запліднення яйцеклітини шляхом запровадження сперми чоловіка чи донора. Цим донором може бути чоловік, а може й стороння людина, якщо у сімейній парі саме чоловік має проблеми із зачаттям. Штучну інсемінацію скорочено називають ІІ, цю абревіатуру Ви можете побачити на багатьох форумах Рунету.

Штучну інсемінацію не слід плутати з ЕКО, хоча за слова «штучне запліднення» багато хто асоціює його саме з ЕКО. Насправді цей термін набагато застосовніший до інсемінації, адже при інсемінації запліднення проводиться всередині матки жінки, тоді як ЕКО — це екстракорпоральне запліднення, і до організму жінки це не має жодного стосунку.

Види внутрішньоматкової інсемінації

Здавалося б, у цієї процедури не може бути кількох варіантів, проте вони є. Ось різні варіанти інсемінації:

• вагінальна;
• внутрішньошийкова;
• внутрішньоматкова;
• внутрішньотрубна;
• внутрішньофолікулярна;
• внутрішньопорожнинна, тобто інсемінація в черевну порожнину;
• перфузія сперми в маткових труб.

Незважаючи на те, що видів даної процедури дійсно багато, найпоширенішим її видом є внутрішньоматкова інсемінація, або скорочено ВМІ.

Процедура

Внутрішньоматкова інсемінація (ВМІ) – процедура, при якій сперма чоловіка чи донора вводиться безпосередньо в порожнину матки жінки.

Цю процедуру проводять у період овуляції. При цьому овуляція може бути як природною, так і викликаною за допомогою гормональних препаратів для збільшення шансів на зачаття.

Внутрішньоматкову інсемінацію зазвичай проводять спермою чоловіка, але можна використовувати і сперму донора, якщо запліднення спермою чоловіка з якихось причин неможливе.

Для запліднення спермою донора використовується насіннєва рідина, консервована за допомогою кріотехнологій. Можна використовувати сперму, отриману з інших банків та установ. Однак перед використанням сперми донора необхідно насамперед провести необхідні аналізи, щоб виключити такі хвороби, як ВІЛ, гепатит або сифіліс. Тривалість аналізів займає понад півроку, тому що після першого аналізу повторний проводиться через 6 місяців.

Позитивні сторони штучної інсемінації

При деяких формах безплідності на можливість зачаття впливають такі жіночі фактори, при яких попадання сперми у піхву та стикання з цервікальним слизом вкрай небажано для сперми. В іншому випадку сперматозоїди можуть загинути. Це відбувається через те, що організм деяких жінок виробляє антиспермальні антитіла, або рівень кислотності у піхву сильно перевищений.

Всі ці фактори є згубними для сперматозоїдів, і як результат — неможливість завагітніти природним шляхом. Саме для запобігання подібному результату таким парам рекомендовано штучну внутрішньоматкову інсемінацію.

Показання до інсемінації

Показання для жінок

Найчастішим показанням до інсемінації є шийковий фактор, коли сперматозоїди знерухомлюються при попаданні в канал шийки матки. Це можуть бути анатомічні, структурні чи патологічні зміни у шийці матки, які ставлять непереборний бар'єр для сперматозоїдів.

• цервікальний фактор безплідності;
• незрозуміле безпліддя, у якому всі аналізи гаразд;
• хронічний ендоцервіцит;
• операції на шийці матки в анамнезі (конізація, ампутація, каутеризація, діатермія, кріотерапія);
• алергія на сперму;
• антиспермальні антитіла, що виробляються організмом жінки;
• овуляторна дисфункція, що піддається терапії;
• вагінізм: спазм м'язів склепінь піхви та шийки матки.

Показання з боку чоловіка

Також інсемінацію застосовують при зниженні показників сперми, коли зачаття природним шляхом стає проблематичним. Тобто показанням до інсемінації нерідко є і чоловічий фактор:

• субфертильна сперма;
• ретроградна еякуляція, при якій сперма потрапляє до сечового міхура;
• гіпоспадія;
• гіпоспермія: малий обсяг еякуляту;
• висока в'язкість насіннєвої рідини: сперма надто густа;
• антиспермальні антитіла в організмі жінки, що викликають загибель сперматозоїдів при попаданні у піхву;
• безуспішні спроби проведення інтрацервікальної інсемінації;
• стан після хіміотерапії чи вазектомії.

Коли необхідне запліднення спермою донора

Іноді трапляється так, що запліднення спермою чоловіка не надається можливим. З боку жінки такий фактор має місце, якщо вона незаміжня, у неї відсутній партнер. Іноді інсемінація – єдиний вихід для самотньої жінки, яка хоче дитину.

Для подружньої пари протипоказання до інсемінації спермою чоловіка можуть бути тільки, якщо насіннєва рідина чоловіка з яких-небудь причин не може бути використана для запліднення:

• безпліддя чоловіка;
• еякуляторно-сексуальні розлади;
• тяжкі спадкові вади та захворювання чоловіка, які можуть передатися дитині у спадок.

Поруч із існують і протипоказання запліднення спермою донора. Це забороняється у таких випадках:

• без письмової згоди на інсемінацію донором подружжя;
• без згоди самої жінки;
• без відома чоловіка;
• під наркозом;
• якщо безпліддя можна усунути за допомогою операції чи терапевтичного лікування.

Як знайти донора для інсемінації

Правильно підібрати донора для штучного запліднення – завдання нелегке. Тут ми наведемо деякі критерії, які полегшать Вам завдання добору донора, якщо буде така необхідність:

• вік донора молодше 36 років;
• психічне та фізичне здоров'я;
• відсутність спадкових захворювань;
• відсутність мертвонароджень та неонатальної смертності та викиднів у родичів донора у минулому та сьогоденні;
• відсутність таких захворювань, як СНІД, сифіліс та гепатит.

Протипоказання до інсемінації

Інсемінація, як і будь-яка медична процедура, має протипоказання. Існують стани, за яких не можна навіть починати проводити цю процедуру. Ось протипоказання для жінки:

• психічні та екстрагенітальні захворювання, при яких вагітність протипоказана;
• вік старше 40 років;
• пухлини яєчника;
• рак, злоякісні новоутворення;
• будь-які оперативні втручання у порожнину малого тазу у минулому;
• статева інфекція;
• патологія маткових труб, закупорка, спайки, непрохідність;
• кровотеча із статевих шляхів неясного характеру;
• невдалі спроби внутрішньоматкової інсемінації у минулому;
• синдром гіперстимуляції яєчників через лікування гонадотропінами у минулому;
• лютеїнізація фолікула, що неовулює, у двох послідовних циклах;
• будь-які запальні захворювання з гострим перебігом.

Які аналізи потрібно здати перед інсемінацією

Підготовка до інсемінації включає безліч досліджень обох подружжя. Це необхідно для успішного інсемінації.

Які обстеження має пройти жінка

Ось список обов'язкових обстежень для жінки перед процедурою:

• загальне та спеціальне гінекологічне обстеження;
• ультразвукове дослідження органів малого тазу;
• аналіз крові на сифіліс, ВІЛ, гепатити В та С;
• клінічний аналіз крові, включаючи час згортання (дійсний 1 місяць);
• висновок терапевта про стан здоров'я та можливість виношування майбутньої вагітності;
• дослідження на флору з уретри та цервікального каналу, а також – ступінь чистоти піхви.

Дослідження, які жінка має пройти лише за показаннями:

• гістеросаліпінографічне, гістеросаліпінгоскопічне та лапароскопічне дослідження стану матки та маткових труб;
• біопсія ендометрію матки;
• цитологічне дослідження мазків шийки матки;
• бактеріологічне дослідження матеріалу з уретри та цервікального каналу;
• аналізи крові на гормони: ФСГ, ЛГ, естрадіол, пролактин, тестостерон, кортизол, прогестерон, Т_3, Т_4, ТТГ, СТГ;
• інфекційне обстеження (хламідіоз, уро- та мікоплазмоз, вірус простого герпесу, цитомегалія, токсоплазмоз, краснуха);
• обстеження на наявність антиспермальних та антифосфоліпідних антитіл;
• висновки інших фахівців зі свідченнями.

Які обстеження має пройти чоловік

Ось список обов'язкових обстежень для чоловіка:

• спермограма;
• аналіз крові на сифіліс, ВІЛ, гепатити В та С.

Аналізи та обстеження, які проводяться лише за показаннями:

• консультація андролога;
• визначення групи крові та резус-фактора;
• інфекційне обстеження (хламідіоз, уро- та мікоплазмоз, вірус простого герпесу, цитомегалія).

Якщо вік обох представників подружньої пари перевищує 35 років, ще одним необхідним обстеженням буде консультація генетика.

Як роблять інсемінацію

У канал шийки матки вводять спеціальний шприц, за допомогою якого сперму впорскують прямо в порожнину матки. Якщо у жінки немає трубної патології, то зачаття має статися природним шляхом: сперматозоїди проникнуть у маткові труби, де й станеться запліднення.

Перед процедурою рекомендується стимуляція дозрівання яйцеклітини, це збільшить шанси зачаття. Для цього використовуються препарати з ФСГ, а іноді й антиекстрогени. Інсемінацію можна проводити і без стимуляції овуляції, але в такому разі шанс на зачаття знижується у 2-3 рази порівняно з використанням стимуляторів овуляції.

Але якщо у жінки є спайки в трубах та непрохідність труб, то немає сенсу проводити запліднення, і тоді найкращим виходом для подружньої пари буде ЕКЗ.

Лікарі рекомендують повторювати цю процедуру не більше ніж 3-4 рази. За статистикою близько 87% жінок вагітніють протягом перших 3 циклів інсемінації. Якщо ж вагітність не відбулася, то подальші спроби матимуть лише 6% успіху.

Після інсемінації

Після однієї спроби такого способу запліднення вагітність настає приблизно 12-15%. Але це тільки одна спроба з чотирьох, тому не варто переживати, зі збільшенням кількості спроб збільшується і шанс завагітніти.

Після процедури іноді виникає ряд ускладнень. Краще про них знати заздалегідь:

• алергічні реакції на препарат для стимуляції овуляції;
• шокова реакція після введення сперми у порожнину матки;
• підвищення тонусу матки;
• синдром гіперстимуляції яєчників;
• загострення запальних захворювань у статевих органах, або їх виникнення після процедури запліднення;
• виникнення багатоплідної вагітності.

У разі виникнення багатоплідної вагітності Вам буде запропоновано резекцію одного або кількох ембріонів. Іншими словами – аборт. Рішення у такому разі залишається за жінкою. У деяких випадках вагітність більш ніж одним плодом може бути небезпечною для жіночого організму, якщо були випадки невдалої вагітності в минулому.

Чи можна вводити сперму вдома самостійно?

Цього робити в жодному разі не можна. У спеціалізованих клініках інсемінація провадиться в умовах стерильності. Самостійне введення шприца або піпетки в шийку матки небезпечне через ризик занесення інфекції в порожнину матки.

Інсемінація: вартість

Вартість цієї процедури набагато нижча, ніж вартість ЕКЗ. Ціна такого методу запліднення становить середньому від 12 до 15 тис. рублів. Вартість інсемінації зростає, якщо за неї використовується сперма не чоловіка, а донора. Якщо це донорська процедура, її вартість може зрости на 5 тис. рублів.

Інсемінація - види та техніки виконання. Можливі ускладнення після процедури. Де це роблять?

Дякую

Сайт надає довідкову інформацію виключно для ознайомлення. Діагностику та лікування захворювань потрібно проходити під наглядом фахівця. Усі препарати мають протипоказання. Консультація фахівця є обов'язковою!

Як відбувається процедура інсемінації?

Інсемінаціяпроводиться у спеціально обладнаному приміщенні поліклініки чи стаціонару. Виконується процедура в амбулаторних умовах, тобто жінка приходить до лікаря безпосередньо в день інсемінації, а після її завершення відправляється додому.

Який день природного циклу роблять інсемінацію?

Щоб процедура штучного заплідненнявиявилася максимально ефективною, лікар попередньо вивчає менструальний цикл пацієнтки, обчислюючи час передбачуваної овуляції ( тобто виходу зрілої, готової до запліднення яйцеклітини в маткову трубу).
Після виходу з яєчника яйцеклітина може бути запліднена приблизно 24 години. На цей час призначається штучна інсемінація.

У середньому овуляція спостерігається на 14-й день менструального циклу, проте в деяких випадках може відбуватися раніше або пізніше. Проте передбачити точний час овуляції неможливо, а суб'єктивно відчути це жінка не може. Ось чому для максимальної ефективності штучної інсемінації лікарі використовують низку діагностичних тестів, що дозволяють визначити момент овуляції.

Для визначення часу овуляції застосовують:

• УЗД фолікулів яєчника.У нормальних умовах під час кожного менструального циклу в одному з яєчників формується один головний фолікул - бульбашка з рідиною, в якій розвивається яйцеклітина. Цей фолікул видно за допомогою ( УЗД) ультразвукового дослідження на 8 – 10 день циклу. Після того, як цей фолікул був визначений, рекомендується щодня виконувати УЗД. Якщо напередодні фолікул було видно, а на наступній процедурі визначити його не вдається, це говорить про те, що відбулася овуляція.
• Визначення рівня лютеїнізуючого гормону ( ЛГ) у крові.Цей гормон виділяється особливою залозою ( гіпофізом) та бере участь у регуляції менструального циклу. Підвищення рівня цього гормону у середині циклу свідчить, що овуляція відбудеться протягом найближчих 24 – 48 годин.
• Вимірювання базальної температури тіла.У період овуляції відбувається підвищення температури тіла приблизно на 0,5 - 1 градус, що зумовлено гормональними змінами, що відбуваються в організмі жінки. Однак, щоб помітити такий температурний стрибок, жінка повинна регулярно ( протягом кількох місяців) вести графік базальної температури , вимірюючи її двічі на день ( вранці та ввечері, в той самий час).
• Дослідження шийного слизу.У нормальних умовах слиз, що знаходиться в ділянці шийки матки, відносно щільна, каламутна, погано розтяжна. Під час овуляції, під дією жіночих статевих гормонів вона розріджується, стає прозорою і в'язкішою, що й використовується лікарями з діагностичною метою.
• Суб'єктивні відчуття жінки.Під час овуляції жінка може відчувати болі, що тягнуть, в нижній частині живота, а також посилення статевого потягу, що в сукупності з іншими ознаками можна використовувати в діагностичних цілях.

Стимуляція овуляції ( яєчників) перед інсемінацією

Суть цієї процедури полягає в тому, що перед проведенням інсемінації жінці призначають гормональні препарати, які стимулюють ріст та розвиток фолікула, дозрівання яйцеклітини та овуляцію. Необхідність у цій процедурі виникає у випадках, коли неможливо виконати інсемінацію звичайним способом ( наприклад, за відсутності у жінки регулярного менструального циклу).

Для стимуляції овуляції перед інсемінацією жінці найчастіше призначають рекомбінантний фолікулостимулюючий гормон ( ФСГ). Це аналог натурального гормону, що виробляється гіпофізом протягом першої половини менструального циклу. Під його впливом відбувається активація фолікулів у яєчниках та їх розвиток. Застосовувати препарат ФСГ слід протягом 8 – 10 днів ( точніші вказівки може дати лікар після повноцінного обстеження, визначення регулярності та інших особливостей менструального циклу у конкретної жінки), після чого має настати овуляція.

Небезпека використання цього методу полягає в тому, що при призначенні надто високих доз ФСГ може розвинутись так званий синдром гіперстимуляції яєчників, коли замість одного фолікула дозріває одразу кілька. В даному випадку під час овуляції в маткову трубу може надійти 2 та більше яйцеклітини, які можуть бути запліднені під час процедури штучної інсемінації. Результатом такого явища може стати багатоплідна вагітність.

Види та техніки штучної інсемінації ( внутрішньошийкова, внутрішньоматкова, вагінальна)

На сьогоднішній день розроблено кілька технік, що дозволяють вводити чоловічу насіннєву рідину ( сперму) у жіночі статеві шляхи. Однак, щоб зрозуміти механізм їх дії, необхідно знати, як протікає інсемінація у природних умовах.

При натуральній інсемінації ( що відбувається під час статевого акту) чоловіча сперма викидається у піхву жінки. Потім сперматозоїди ( під час одного статевого акту їх викидається близько 200 мільйонів), що володіють рухливістю, починають просуватися у бік матки. Спочатку вони повинні пройти через шийку матки - вузький канал, що відокремлює порожнину матки від піхви. У шийці матки жінки розташовується особливий слиз, який має захисні властивості. Проходячи через цей слиз, більшість сперматозоїдів гине. Сперматозоїди, що вижили, надходять у порожнину матки і потім добираються до маткових труб. В одній із цих труб знаходиться зріла ( готова до запліднення) яйцеклітина ( жіноча статева клітина). Один із сперматозоїдів раніше за інших проникає через її стінку і запліднює її, внаслідок чого починається вагітність. Інші сперматозоїди гинуть.

Штучна інсемінація може бути:

• внутрішньошийковий ( вагінальної). Це найпростіша форма процедури, яка максимально схожа з природним статевим актом. Якоїсь особливої ​​підготовки перед її виконанням не потрібно ( природно, перед будь-якою інсемінацією слід утримуватися від куріння, прийому алкоголю, наркотиків тощо.). Інсемінація може бути проведена як свіжа неочищена насіннєва рідина ( в даному випадку вона повинна бути використана не пізніше ніж через 3 години після отримання), так і замороженою спермою ( з банку сперми). Суть процедури ось у чому. Вранці у встановлений день жінка приходить до поліклініки, проходить до спеціально обладнаного приміщення та лягає у гінекологічне крісло або на спеціальний стіл. Їй у піхву вводяться спеціальні дзеркала, що розширюють, що полегшує доступ до шийки матки. Далі лікар набирає сперму в спеціальний ( з тупим наконечником) шприц, вводить його у піхву і підносить наконечник максимально близько до входу в шийку матки. Після цього лікар натискає на поршень шприца, внаслідок чого сперма видавлюється з нього на слизову оболонку шийки. Шприц та дзеркала видаляються, а жінка повинна залишатися у гінекологічному кріслі лежачи на спині протягом 60 – 90 хвилин. Це запобігатиме витіканню насіннєвої рідини, а також сприятиме проникненню сперматозоїдів у матку та маткові труби. Через півтори – дві години після виконання процедури жінка може вирушати додому.
• Внутрішньоматкова.Ця процедура вважається більш ефективною, ніж внутрішньошийкова інсемінація. Суть її полягає в тому, що після встановлення у піхву дзеркал сперма набирається в спеціальний шприц, до якого приєднаний довгий і тонкий катетер ( трубка). Цей катетер вводиться через шийку матки в порожнину матки, після чого сперма видавлюється до неї. При виконанні цієї процедури рекомендується використовувати спеціально підготовлену та очищену сперму. Введення в порожнину матки свіжої насіннєвої рідини може спричинити скорочення маткових м'язів ( що знизить ймовірність запліднення) або навіть стати причиною розвитку тяжких алергічних реакцій.
• Внутрітрубний.Суть процедури полягає в тому, що попередньо підготовлені сперматозоїди вводяться безпосередньо в маткові труби, в яких повинна бути яйцеклітина. Варто зазначити, що згідно з результатами останніх досліджень ефективність даної процедури не перевищує таку за звичайної внутрішньоматкової інсемінації.
• Внутрішньоматкова інтраперитонеальна.При даній процедурі певна кількість заздалегідь отриманої та обробленої ( очищеною) чоловічої сперми змішують з декількома мілілітрами спеціальної рідини, після чого отриману суміш ( близько 10 мл) вводять у порожнину матки під невеликим тиском. Внаслідок цього розчин, що містить сперматозоїди, проникне в маткові труби, пройде через них і надійде в черевну порожнину. Таким чином, значно підвищується ймовірність запліднення яйцеклітини, яка може розташовуватися на шляху розчину, що вводиться. Показано таку процедуру при невстановлених причинах безплідності, а також при неефективності внутрішньошийкової або внутрішньоматкової інсемінації. За технікою виконання вона нічим не відрізняється від описаних раніше процедур.

Чи боляче робити інсемінацію?

Штучна інсемінація – абсолютно безболісна процедура. Деякі жінки можуть відчувати неприємні відчуття під час введення дзеркал у піхву, проте болю при цьому не буде. У той же час, варто відзначити, що при вагінізмі жінка болісно реагує на будь-які процедури, пов'язані із введенням у піхву будь-яких інструментів. Таким пацієнткам зазвичай призначаються спеціальні заспокійливі препарати, а за потреби вони можуть бути введені у поверхневий медикаментозний сон. У такому стані вони не відчуватимуть болю і нічого не запам'ятають про проведену процедуру.

Чи можливо виконати штучну інсемінацію у домашніх умовах?

У домашніх умовах можна провести процедуру штучної внутрішньошийної ( вагінальної) інсемінації, яка за механізмом дії та ефективності схожа з природною інсемінацією. Виконання інших варіантів процедури вимагає використання очищеної сперми, а також внутрішньоматкового введення сторонніх предметів, у зв'язку з чим вони повинні проводитися лише досвідченим фахівцем в умовах поліклініки.

Підготовка включає обчислення дня передбачуваної овуляції ( методики були описані раніше). Коли овуляція відбулася, слід приступати безпосередньо до процедури.

Для проведення штучної інсемінації в домашніх умовах будуть потрібні:

• Одноразовий стерильний шприц ( на 10 мл) – можна придбати у будь-якій аптеці.
• Стерильна ємність для збирання насіннєвої рідини– наприклад, контейнер для здачі аналізів, який також можна придбати в аптеці.
• Стерильний одноразовий вагінальний розширювач– можна придбати в аптеці, але виконати процедуру можна і без нього.

Виконувати процедуру рекомендується у захищеному від впливу сонячних променів місці ( найкраще в нічний час), оскільки вони можуть зашкодити сперматозоїди. Після того, як донор викине насіннєву рідину в стерильну ємність, слід залишити її в теплому темному місці на 15 - 20 хвилин, щоб вона стала рідкішою. Після цього слід набрати сперму в шприц та ввести його наконечник у піхву. Якщо жінка користується вагінальними розширювачами, вводити шприц слід під контролем зору ( для цього можна використовувати дзеркало). Підводити його слід якомога ближче до шийки матки, проте намагатися не торкатися її. Якщо піхвовий розширювач не використовується, шприц слід ввести у піхву на 3 – 8 см ( залежно від анатомічних особливостей жінки). Після введення шприца слід плавно натиснути на поршень, щоб насіннєва рідина перейшла на поверхню слизової оболонки шийки матки.

Після введення сперми шприц і розширювач виймаються, а жінці рекомендується залишатися в положенні «лежачи на спині» протягом наступних півтори – дві години. Деякі фахівці рекомендують підкладати під сідниці невеликий валик, щоб таз виявився піднятим над ліжком. На їхню думку, це сприяє просуванню сперматозоїдів до маткових труб та підвищує ймовірність настання вагітності.

Навіщо призначають утрожестан та дюфастон після інсемінації?

Дані препарати призначаються для того, щоб забезпечити нормальний розвиток заплідненої яйцеклітини після виконання процедури. Активним компонентом обох препаратів є гормон прогестерон чи його аналог. У нормальних умовах цей гормон виділяється в організмі жінки у другій фазі менструального циклу. його виробляє так зване жовте тіло, яке утворюється на місці дозрілого і розірваного фолікула після овуляції.). Основною його функцією є підготовка жіночого організму до імплантації та розвитку заплідненої яйцеклітини.

Якщо в період після овуляції концентрація гормону в крові жінки знижена ( що може спостерігатися при деяких захворюваннях яєчників, а також у пацієнток віком від 40 років.), це може порушити процес прикріплення заплідненої яйцеклітини до стінки матки, внаслідок чого вагітність не настане. Саме в подібних випадках пацієнткам призначають утрожестан або дюфастон. Вони готують слизову оболонку матки до імплантації яйцеклітини, а також підтримують розвиток плода протягом усієї вагітності.

Як поводитися після інсемінації ( що можна і що не можна робити)?

Відразу після виконання процедури жінка повинна лежати на спині щонайменше годину, що необхідно для нормального проникнення сперматозоїдів у матку та маткові труби. Надалі їй слід дотримуватися ряду правил і рекомендацій, які допоможуть підвищити ефективність процедури та знизити ризик розвитку ускладнень.

Чи можна приймати ванну після штучної інсемінації?

Відразу після виконання внутрішньошийкової інсемінації ( у тому числі в домашніх умовах) приймати ванну не рекомендується, оскільки це може знизити ефективність проведеної процедури. Справа в тому, що при даній методиці частина сперматозоїдів знаходиться у піхві.
Якщо протягом перших годин після закінчення процедури жінка прийматиме ванну, вода ( разом з милами, гелями або іншими речовинами, що містяться в ній.) може потрапити у піхву та знищити частину сперматозоїдів, що знизить ймовірність настання вагітності. Ось чому купатися у ванній рекомендується не раніше ніж через 6 – 10 годин після виконання інсемінації. У той же час варто відзначити, що легкий душ під чистою водою ( без використання гігієнічних засобів) ніяк не вплине на результат процедури.

При виконанні внутрішньоматкової або інших видів інсемінації приймати ванну пацієнтці дозволяється одразу після повернення додому. Справа в тому, що в цих випадках насіннєва рідина вводиться безпосередньо в порожнину матки або маткові труби, які в нормі надійно відмежовані від навколишнього середовища шийкою матки. Навіть якщо жінка прийме ванну відразу після закінчення процедури ( тобто, відлежавши в гінекологічному кріслі покладені півтори - дві години), вода або будь-які інші речовини не зможуть проникнути в порожнину матки і вплинути на запліднення яйцеклітини.

Чи можна плавати та засмагати після інсемінації?

Купатися в річці, озері, морі або іншій водоймі жінці дозволяється не раніше, ніж через добу після виконання процедури. По-перше, це пов'язано з ризиком проникнення води в піхву і руйнуванням сперматозоїдів, що там знаходяться. По-друге, під час виконання процедури штучної інсемінації слизова оболонка піхви може бути злегка травмована предметами, що вводяться в неї. розширювачами, шприцем). Її захисні властивості при цьому значно знизяться, внаслідок чого при купанні в забруднених водоймищах може статися зараження.

Щодо засмаги якихось особливих вказівок немає. Якщо жінка не має інших протипоказань, вона може засмагати на сонці або відвідувати солярій відразу після виконання процедури, що ніяк не позначиться на її ефективності.

Чи можна займатися сексом після штучної інсемінації?

Займатися сексом після штучної інсемінації не заборонено, тому що статевий контакт жодним чином не вплине на процес просування сперматозоїдів та запліднення яйцеклітини. Більше того, якщо перед виконанням процедури не було достовірно виявлено причину безплідності пари, регулярні статеві контакти можуть підвищити ймовірність настання вагітності. Ось чому обмежувати або якось змінювати статеве життя після виконання цієї процедури не потрібно.

Через скільки годин після інсемінації відбувається запліднення?

Запліднення яйцеклітини відбувається відразу після виконання процедури інсемінації, лише через 2 – 6 годин після неї. Зумовлено це тим, що сперматозоїдам потрібен час, щоб досягти яйцеклітини, проникнути через її стінку і з'єднати свій генетичний апарат з нею. У нормальних умовах ( при природній інсемінації) сперматозоїд повинен пройти від шийки матки до маткових труб, що в середньому становить близько 20 см. На це у нього може піти від 4 до 6 годин. Так як внутрішньошийкова інсемінація максимально схожа з природною, при даному виді процедури час до запліднення приблизно такий самий.

При внутрішньоматковій інсемінації чоловічі статеві клітини вводяться прямо в порожнину матки. Вони не втрачають час на те, щоб пройти через слизовий бар'єр у шийці матки, внаслідок чого при даному виді процедури запліднення може настати раніше ( через 3 – 4 години). Якщо ж виконується внутрішньотрубна інсемінація ( коли сперматозоїди вводяться прямо в маткові труби), яйцеклітина, що знаходиться там, може бути запліднена вже через пару годин.

Ознаки вагітності після штучної інсемінації

Перші ознаки вагітності можуть бути виявлені не раніше, ніж за кілька днів після виконання процедури. Справа в тому, що відразу після запліднення яйцеклітина переміщає в порожнину матки, прикріплюється до її стінки і починає активно збільшуватися в розмірах, тобто рости. Весь цей процес займає кілька днів, протягом яких запліднена яйцеклітина залишається дуже маленькою і не може бути виявлена ​​будь-яким способом.

Варто зазначити, що після штучної інсемінації вагітність протікає так само, як при зачатті природним шляхом. Отже, ознаки вагітності будуть такими самими.

На наявність вагітності можуть вказувати:

• зміна апетиту;
• порушення смаку;
• порушення нюху;
• підвищена стомлюваність;
• підвищена дратівливість;
• плаксивість;
• збільшення живота;
• нагрубання молочних залоз;
• відсутність менструації.

Найбільш достовірною з усіх перерахованих ознак є відсутність менструальної кровотечі протягом 2 і більше тижнів після овуляції ( тобто після виконання процедури). Всі інші симптоми пов'язані з гормональною перебудовою жіночого організму при вагітності, проте можуть спостерігатися і за інших станів.

На який день після інсемінації робити тест на вагітність та здавати кров на ХГЛ?

Після запліднення яйцеклітина надходить у порожнину матки та прикріплюється до її стінки, поле чого починає розвиватися ембріон. Приблизно з 8-го дня після запліднення тканини ембріона починають виробляти особливу речовину – хоріонічний гонадотропін людини ( ХГЛ). Ця речовина надходить у кров матері, а також виділяється з її сечею. Саме на визначенні концентрації даної речовини в біологічних рідинах жінки і заснована більшість ранніх тестів на вагітність.

Незважаючи на те, що ХГЛ починає вироблятися приблизно через 6 - 8 днів після запліднення яйцеклітини, діагностично значущі концентрації спостерігаються лише до 12 дня розвитку вагітності. Саме з цього періоду ХГЛ може бути виявлений у сечі ( для цього використовуються стандартні експрес-тести, які можна купити в будь-якій аптеці.) або в крові жінки ( для цього необхідно здавати кров на аналіз до лабораторії).

Навіщо призначають УЗД після інсемінації?

Через кілька тижнів після проведення процедури жінці слід здійснити ультразвукове дослідження органів малого тазу.

Метою проведення УЗД після інсемінації є:

• Підтвердження настання вагітності.Якщо запліднена яйцеклітина прикріпилася до стінки матки та почала розвиватися, через кілька тижнів ембріон досягне значних розмірів, внаслідок чого його можна буде визначити під час ультразвукового дослідження.
• Виявлення можливих ускладнень.Одним із грізних ускладнень інсемінації може бути позаматкова вагітність. Суть даної патології полягає в тому, що запліднена сперматозоїдом яйцеклітина прикріплюється не до стінки матки, а до слизової оболонки маткової труби або починає розвиватися в черевній порожнині. Лабораторні аналізи ( визначення ХГЛ у крові чи сечі жінки) при цьому свідчать про те, що вагітність розвивається. Водночас прогноз у цьому випадку несприятливий. При позаматковій вагітності ембріон гине у 100% випадків. Більше того, якщо цей стан не буде вчасно виявлено, це може призвести до розвитку ускладнень ( наприклад, до розриву маткової труби, до кровотечі тощо), що поставить під загрозу життя жінки. Ось чому під час ультразвукового дослідження лікар не тільки виявляє наявність ембріона у порожнині матки, а й уважно досліджує інші відділи статевої системи з метою ранньої діагностики позаматкової вагітності.

Чи може після інсемінації народитися двійнята?

Після штучної інсемінації, як і після природного запліднення, може народитися один, два, три ( або навіть більше) дитини. Механізм розвитку цього явища у тому, що під час виконання процедури може бути запліднено відразу кілька зрілих яйцеклітин. Імовірність цього значно підвищується при проведенні інсемінації після стимуляції яєчників, під час якої вони ( у яєчниках) може розвиватися відразу кілька фолікулів, у тому числі одночасно може виділитися відразу кілька зрілих, готових до запліднення яйцеклітин.

Набагато рідше багатоплідна вагітність розвивається при заплідненні однієї яйцеклітини одним сперматозоїдом. У разі на початкових етапах розвитку майбутній ембріон ділиться на 2 частини, після чого кожна їх розвивається як окремий плід. Варто зазначити, що ймовірність такого розвитку подій однакова як за штучної, так і за природної інсемінації.

Ускладнення та наслідки після штучної інсемінації

Процедура виконання інсемінації щодо проста і безпечна, внаслідок чого перелік пов'язаних із нею ускладнень досить малий.

Штучна інсемінація може супроводжуватись:

• Інфекцією статевих шляхів.Дане ускладнення може розвинутись у тому випадку, якщо під час виконання процедури лікар використовував нестерильні інструменти або не дотримувався гігієнічних норм. У той же час причиною розвитку інфекції може бути недотримання жінкою правил особистої гігієни безпосередньо перед або після виконання процедури. Важливо пам'ятати, що будь-яку інфекцію набагато легше вилікувати на початковому етапі розвитку. Ось чому при появі болю, печіння або почервоніння в області статевих органів слід негайно проконсультуватися з лікарем.

• Алергічні реакції.Можуть зустрічатися при внутрішньоматковій або внутрішньотрубній інсемінації, коли в порожнину матки вводиться погано підготовлена. погано очищена) Насіннєва рідина. Алергія може проявлятися занепокоєнням, появою плям на шкірі, м'язовим тремтінням, вираженим падінням артеріального тиску або навіть втратою свідомості. Вкрай важкі алергічні реакції вимагають негайної медичної допомоги, оскільки становлять небезпеку життя пацієнтки.
• Падінням артеріального тиску.Причиною розвитку цього ускладнення можуть бути необережні, грубі маніпуляції з шийкою матки під час проведення внутрішньоматкової інсемінації. Механізм розвитку цього явища полягає у подразненні особливих нервових волокон так званої вегетативної нервової системи, що супроводжується рефлекторним розширенням кровоносних судин, уповільненням серцебиття та зниженням артеріального тиску. При розвитку даного ускладнення жінці категорично забороняється вставати, тому що при цьому відбудеться відтік крові від головного мозку, і вона знепритомніє. Пацієнтці показаний суворий постільний режим протягом кількох годин, рясне питво, а при необхідності – внутрішньовенне введення рідини та медикаментів для нормалізації артеріального тиску.
• Багатоплідною вагітністю.Як було зазначено раніше, ризик розвитку багатоплідної вагітності підвищується під час проведення інсемінації після гормональної стимуляції яєчників.
• Позаматковою вагітністю.Суть цього явища описана вище.

Тягнутий біль у животі

Протягом перших годин після внутрішньоматкової інсемінації жінка може скаржитися на болі, що тягнуть, в нижній частині живота. Причиною виникнення цього явища може бути подразнення матки, викликане введенням у неї погано очищеної сперми. В даному випадку відбувається сильне скорочення маткових м'язів, що супроводжується порушенням мікроциркуляції дах в них та появою характерного больового синдрому. Через кілька годин після закінчення процедури болі проходять самостійно, не вимагаючи будь-якого лікування. У той же час, варто відзначити, що сильне скорочення м'язів матки може порушити процес просування сперматозоїдів до яйцеклітини, тим самим знизивши ймовірність настання вагітності.

Болі в грудях ( болять соски)

Болі в грудях можуть з'являтися через кілька тижнів після інсемінації і найчастіше є ознакою вагітності, що розвивається. Причиною появи больового синдрому є зміна молочних залоз під дією прогестерону та інших гормонів, концентрація яких у крові жінки підвищується під час виношування плода. Крім болючих відчуттів у ділянці сосків можуть з'являтися незначні виділення білого кольору, що також є абсолютно нормальним явищем під час вагітності.

Температура

Протягом перших 2 – 3 діб після інсемінації температура тіла жінки може підніматися до 37 – 37,5 градусів, що абсолютно нормально. Підвищення температури на 0,5 – 1 градус відзначається під час овуляції та пов'язане з гормональними змінами, що відбуваються у жіночому організмі.

У той же час, варто зазначити, що підвищення температури до 38 градусів і вище, що виникає протягом першої – другої доби після інсемінації, може свідчити про розвиток ускладнень. Однією з найчастіших причин підвищення температури може бути розвиток інфекції, занесеної під час виконання процедури ( наприклад, при недотриманні лікарем або пацієнткою гігієнічних норм). Розвиток інфекції супроводжується активацією імунної системи та викидом у кров безлічі біологічно-активних речовин, які визначають підвищення температури через 12 – 24 години після зараження. Температура може досягати вкрай високих значень ( до 39 - 40 градусів і більше).

Іншою причиною підвищення температури може бути алергічна реакція, пов'язана із введенням погано очищеної насіннєвої рідини в матку. На відміну від інфекційних ускладнень, при алергічній реакції температура тіла підвищується практично відразу ( протягом перших хвилин або годин після виконання процедури) і рідко перевищує 39 градусів.

Незалежно від причин виникнення, підвищення температури понад 38 градусів є приводом для звернення до лікаря. Не рекомендується самостійно приймати жарознижувальні препарати, оскільки це може спотворити клінічну картину захворювання та утруднити постановку діагнозу.

Чи будуть місячні після інсемінації?

Наявність або відсутність місячних після інсемінації залежить від того, чи зможуть сперматозоїди досягти яйцеклітини та запліднити її. Справа в тому, що в нормальних умовах під час менструального циклу у матці жінки відбуваються певні зміни. Протягом першої фази менструального циклу її слизова оболонка щодо тонка. Після дозрівання яйцеклітини та виходу її з фолікула у крові жінки підвищується концентрація гормону прогестерону. Під його впливом у слизовій оболонці матки спостерігаються певні зміни – вона потовщується, у ній підвищується кількість кровоносних судин та залоз. Таким чином вона готується до імплантації заплідненої яйцеклітини. Якщо протягом певного часу імплантації не відбувається, концентрація прогестерону знижується, внаслідок чого поверхнева частина слизової оболонки матки відмирає та виділяється через статеві шляхи жінки. Виникає при цьому кровотеча пов'язана з пошкодженням дрібних судин і зазвичай носить помірний характер.

З огляду на вищесказане слід, що й після інсемінації з'явилися місячні, зачаття не сталося. У той же час, відсутність місячних може свідчити на користь вагітності, що розвивається.

Коричневі кров'янисті виділення ( кровотеча)

У нормальних умовах ніяких виділень з піхви після інсемінації не повинно спостерігатися. Якщо в перші години після виконання процедури у жінки з'являються незначні білі виділення, це свідчить про те, що введена їй насіннєва рідина. певна її частина) Витекла назовні. Імовірність настання вагітності при цьому значно знижується, оскільки більшість сперматозоїдів не досягне маткових труб.

Поява коричневих ( кров'янистих) виділень, що супроводжується помірними болями у нижній частині живота, може спостерігатися через 12 – 14 днів після інсемінації. У даному випадку йтиметься про менструальну кровотечу, яка в нормі починається через 2 тижні після овуляції ( якщо яйцеклітина не була запліднена). При цьому можна впевнено сказати, що спроба зачаття провалилася.

Ця кровотеча не вимагає будь-якого лікування і зазвичай припиняється самостійно через 3 – 5 днів, після чого починається черговий менструальний цикл.

Чому після інсемінації тест на вагітність негативний?

Якщо через 2 – 3 тижні після виконання інсемінації тест на вагітність та аналіз крові на хоріонічний гонадотропін показують негативний результат, це свідчить про те, що запліднення яйцеклітини не сталося, тобто вагітність не настала. Важливо пам'ятати, що успішне запліднення з першої спроби спостерігається лише у половині випадків, тоді як іншим жінкам потрібно провести 2 і більше спроб досягти позитивного результату. Ось чому після одноразового негативного результату не слід зневірятися, а потрібно повторити спробу під час наступної овуляції. Шанси на успішне запліднення у своїй зростають.

Де ( в якій клініці) Чи можна зробити штучну інсемінацію в Російській Федерації?

У Російській Федерації ціни на штучну інсемінацію варіюють у широких межах ( від 3 - 5 до 60 і більше тисяч рублів). Вартість процедури при цьому визначатиметься її видом ( найдешевшою буде внутрішньошийкова інсемінація, тоді як інші методики будуть дещо дорожчими), джерелом сперми ( інсемінація спермою донора буде набагато дорожчою, ніж спермою чоловіка чи постійного статевого партнера) та іншими факторами.

Записатися на дослідження

Щоб записатись на прийом до лікаря або діагностику, Вам достатньо зателефонувати за єдиним номером телефону
+7 495 488-20-52 у Москві

+7 812 416-38-96 у Санкт-Петербурзі

Оператор Вас вислухає та перенаправить дзвінок у потрібну клініку, або прийме замовлення на запис до необхідного Вам фахівця.