≡×МЕНЮ

• Здоров'я
• Вагітність
• Діти
• Відносини
• Пологи

У яких випадках під час вагітності застосовують Магнезію, і чим вона може бути небезпечною? Магнезія при вагітності: її корисні та згубні властивості.

Лікарі всього світу при виникненні різних відхилень у здоров'ї жінки, яка виношує дитину, наказують до прийому препарату магнезії внутрішньовенно. Для цього використовується спеціальний медичний пристрій - крапельниця, яка дозволяє вводити ліки дуже повільно.

Хімічна назва цієї сполуки - гептагідрат сульфату магнію. Лікарський засіб має умовне позначення хімічного складу MgSO4·7H2O.

Виділив і описав це з'єднання англієць, який займається ботанікою, Неемія Грю. Вчений ботанік наприкінці 17 століття проводив дослідження складу води, взятої з мінерального джерела, англійського містечка Епсом і виділив з неї безбарвні кристали, які стали називати, на честь країни відкриття, англійською сіллю або эпсомитом.

У фармацевтиці ця сполука називається магнезією і використовується для лікування людей з 1906 р., як препарат, що допомагає впоратися з судомами, і болями, що їх супроводжують. Продається в аптечних пунктах у формі розчину в ампулах чи кристалічного порошку білого кольору.

Магнезія ефективна при лікуванні:

• гінекологічні патології;
• неврологічних захворювань;
• гастроентерологічних відхилень.

Такий широкий спектр застосування лікарського засобу можливий завдяки численним його позитивним властивостям, які благотворно впливають на організм людини.

Властивості:

Якщо розбавити білий кристалічний порошок лікарського засобу чистою водою, а потім випити отриману суспензію, то на людину вплинуть проносний та жовчогінний ефект лікарського препарату. Також вживання внутрішньо суміші магнезії з водою допоможе вивести з організму отруйні речовини при отруєнні хімічними елементами.

Це такі елементи:

• ртуть;
• миш'як;
• свинець;
• солі барію.

Магнезія, введена за допомогою уколу внутрішньом'язово або медичною крапельницею внутрішньовенно, подіє на організм, як гіпотонічне, протиаритмічне, протисудомне, заспокійливий і судинно-розширювальний засіб. На жінок у положенні, тоді подіє ще й токолітичний ефект.

Застосування сульфату магнію для компресів покращує циркуляцію крові в тканинах, виробляє місцеве знеболювання та розсмоктування набряків. Спортсмени натирають спортивною магнезією руки задля забезпечення хорошого зчеплення зі снарядом, ефект досягається з допомогою підсушування шкіри на долонях рук.

Для чого потрібна магнезія: властивості:

Навіщо при вагітності призначають крапельницю магнезії

За кордоном, американські та європейські медичні фахівці наказують у 3-місячному циклі застосовувати сульфат магнію для запобігання розвитку та лікування відхилень при виношуванні жінкою плоду (гестозі) та його ускладненій формі, яка з'являється на 20-му тижні перебігу вагітності (еклампсія) та відрізняється розладами і перебоями у роботі відразу кількох систем організму.

У Росії магнезія використовується при більшому спектрі симптомів розвитку відхилень у здоров'ї майбутньої матері:

Протипоказання

Сульфат магнію не можна використовувати людям, які страждають на подальші хвороби або перебувають у певному стані:

• Знижений артеріальний тиск у хронічній фазі (артеріальна гіпотензія).
• Блокаді серця, коли ритм електричний імпульс погано проходить з області передсердь в шлуночки серця (атріовентрикулярна блокада).
• Дуже низький ритм скорочення серця (виражена брадикардія).
• Пригнічений стан дихального центру організму людини.
• Перед початком пологів дитини.
• Запалення кишківника (апендицит).
• Нездатність нирок повноцінно виконувати свої функції (ниркова недостатність).
• За сильної втрати води організмом людини.
• При кровотечі з анального отвору людини (ректальна кровотеча).
• Стан організму у якому формується гостра кишкова непрохідність.

Чи можна робити уколи магнезії в 1, 2, 3 триместрі

У першому 3-місячному циклі вагітності жінки, у разі появи гіпертонусу матки, може статися мимовільним абортом, тому необхідно провести невідкладне лікування.

З метою протидії розвитку хворобливих симптомів використання магнезії категорично не рекомендується, через відсутність повноцінних медичних досліджень цього питання слід використовувати інші медичні лікарські засоби.

Магнезія при вагітності (крапельниця забезпечує поступове, не швидке внутрішньовенне надходження лікарського засобу) та використовується у другому тримісячному циклі виношування плода для профілактики гестозута усунення відхилень плацентарної системи кровообігу плода

Така медична процедура ефективно відновлює здоров'я майбутньої мами і оберігає мозкові частки голови дитини від травм, пов'язаних з дефіцитом кисню в її кровоносній системі.

Лікувати пізній токсикоз та його гостру форму - еклампсію, а також попереджати передчасні пологи у третьому тримісячному циклі вагітності можна використовуючи сульфат магнію. Заборонено використовувати препарат "магнезія" менше ніж за 2 години від передбачуваних пологів.

Чи можна відмовитись від крапельниці з магнезією

Жінки з ускладненнями при виношуванні дитини, особливо при загрозі зупинки вагітності та викидня, прямують до відділення патології.

При визначенні лікарем терапії, слід дізнатися у нього про негативну дію препаратів на дитину, що виношується. Якщо жінка вважає, що її майбутня дитина наразиться на небезпеку, то вона може відмовитися від будь-яких ліків, включаючи і магнезію. За цих умов лікар не може взяти на себе відповідальність за нормальне протікання виношування плода.

Потрібно розуміти, що в деяких випадках використання медичного препарату "сульфат магнію" є єдиним способом забезпечити нормальне, повноцінне виношування плода в утробі матері.

Способи застосування при вагітності та дозування

У період протікання вагітності жінці має право вводити магнезію 3 різними способами:

Якщо виникла потреба у використанні проносного та жовчогінного засобу жінці слід прийняти внутрішньо суспензію магнезії. Залежно від сили запору, для приготування розчину використовують 10-30 г білого кристалічного порошку сульфату магнію, акуратно розчинивши його в половині склянки теплої води.

Суспензію магнезії приймають приблизно за 2 год до ранкового вживання їжі не частіше ніж один раз на 24 год.

Введення магнезії за допомогою уколів внутрішньо м'язової тканини призначається лікарем досить рідко, через їх сильну болючість і необхідність дуже повільного введення препарату всередину організму (3 мл за 3 хв). Цю процедуру практикують лікарі невідкладної допомоги при сильно завищеному тиску, для цього вони змішують англійську сіль із знеболюючими ліками.

Магнезія при вагітності (крапельниця – це медичний пристрій для доставки у венозну кров пацієнта лікувальних препаратів) вводиться внутрішньовенно неквапливо, через те, що при швидкому попаданні ліків у кровоносну систему жінки є ймовірність появи сильної гіпотонії та кисневого голодування плода.

Лікар зазвичай призначає дозування по 5-20 мл за процедуру, можливе введення ліків 2 рази на день, час проведення лікувального курсу – тиждень.

Чи безпечна магнезія

Лікарі всього світу часто використовують тривалий курс лікування англійською сіллю жінок, які виношують дитину, при підвищеному тонусі матки.

Препарат безпечний, але тривала терапія жінок у становищі магнезією (більше 70 днів) призводить до несприятливого впливу на розвиток плода в утробі матері.

Народжені немовлята мали аномалії розвитку скелетної структури, пов'язані з гіпокальцемією. Вона виникла у зв'язку із взаємодією іонів магнію з кальцієм кісток, та вимиванням його під час розвитку дитини в утробі матері. Хоча ті ж дослідження показали, що така патологія має короткостроковий період і піддається усуненню.

Магнезія при вагітності застосовується в основному у вигляді крапельниці, тому що повільне введення препарат дозволяє знизити ризик сильної гіпотонії та кисневого голодування плода.

Фахівці продовжують досліджувати цю проблему. Європейські медики наполягають при використанні магнезії на оцінці небезпеки заподіяння шкоди плоду після використання сульфату магнію та позитивного ефекту від лікування. Обов'язково слід дотримуватись термінів проведення лікувальної терапії вагітним жінкам.

Вплив на плід

У перші 3 місяці виношування дитини, коли відбувається зародження та розвиток органів та систем дитини, що виношується, навіть при загрозі викидня категорично не рекомендується використання сульфату магнію.

Нетривале і чітко дозоване вживання магнезії при ін'єкціях вважається не небезпечним для майбутніх мам і для дітей, що їх виношуються, на 2 і 3 триместрі вагітності.

Дуже важливо розуміти, що швидкість упорскування магнезії визначає інтенсивність його на організм людини. Плацента жінки не може утримувати вільні іони магнію, тому вони вільно потрапляють у кровоносну систему плода. Кількість речовини в кровоносній системі дитини, що виношується, не відрізняється від концентрації препарату в кровоносній системі майбутньої матері.

Висока швидкість насичення магнезією у крові вагітної жінки на початку пологів призводить до:

• різкого зниження тиску;
• розлад нормального кровопостачання сірої речовини головного мозку;
• виникненню проблем із диханням у новонародженої дитини.

Всі ці фактори можуть вбити дитину.

У крайніх, тяжких випадках допускається використання сульфату магнію за 2 години до можливого початку постійних сутичок у жінки. Є думка, що нетривале вживання магнезії благотворно впливає на розвиток плода у 2 та 3 триместрі, захищає його нервові тканини та перешкоджає розвитку ДЦП, прискорює метаболізм, забезпечуючи нормальною масою тіло новонародженого.

Вплив на перебіг пологів

Медична практика показала, що використання магнезії при несприятливому перебігу вагітності значно збільшує можливість повноцінного виношування та народження в належний термін дитини зі здоровим здоров'ям.

Вважається, що крапельниця сульфату магнію, зроблена за 2 год. до початку регулярних сутичок, на перебіг нормальної пологової діяльності не впливає. При загрозі ранніх пологів магнезія розслаблює м'язи матки, забезпечуючи продовження нормальної вагітності жінки.

Побічні ефекти

Вживання при лікуванні англійської солі може призвести до наступних побічних дій медичного препарату:

• Виникнення сильної пітливості.
• Поява постійної спраги.
• Прояв пригніченої роботи серця людини.
• Сильне падіння артеріального тиску людини.
• Виникнення аритмії.
• Почервоніння шкіри на обличчі через припливи крові.
• Загальмування вищої нервової діяльності.
• Виникнення головного болю.
• Охоплення відчуттям тривоги.
• Замутнення свідомості.
• Поява сильної слабкості (астенія).
• Зниження температури тіла.
• Виникнення блювоти чи нудоти.
• Поява діареї.
• Вияв метеоризму.
• Викликання поліурії.

Передозування

Магнезія при вагітності (крапельниця дуже точне медичне пристосування, яке чудово контролює швидкість введення ліків) внутрішньовенно вводитись двома способами, за допомогою уколу або крапельницею, для уникнення введення лікувального засобу з неправильною, збільшеною швидкістю надходження речовини в кров слід застосовувати крапельницю.

У зв'язку з тим, що магнезія має широкий спектр застосування і є сильними ліками, його велика концентрація в організмі може порушити нормальну роботу вищої нервової системи та призвести до пригнічення дихання людини.

Симптоми отруєння лікарським засобом прийому суспензії через рот – це сильна діарея. Необхідно припинити приймати ліки і слід почати лікувати діарею.

При передозуванні прийому апарату внутрішньовенно або внутрішньом'язово спостерігаються такі симптоми:

• низький пульс та артеріальний тиск,
• відсутність колінного рефлексу,
• сильна нудота та блювання.

З метою усунення симптомів отруєння необхідно терміново ввести антидот (10% розчин хлориду або глюконату кальцію). Розчин антидоту повільно впорскують у вену по 5-10 мл.

Взаємодія з іншими препаратами

Сульфат магнію, введений в кров'яну систему людини, може змінювати вплив лікарських засобів (підсилювати або послаблювати лікувальні властивості) при спільному їх вживанні.

Це такі препарати:

• Тетрациклінові антибіотики – знижують свою продуктивність та погіршується їх надходження з кишечника людини.
• Ципрофлоксацин – у ліків посилюються антибактеріальні властивості.
• Фенотіазин, серцеві глікозиди, антикоагулянти (пероральними) – знижують свою продуктивність.
• Ніфедипін здатний викликати сильну м'язову слабкість.
• Тобраміцин та Стрептоміцин – у препаратів зменшуються антибактеріальні властивості.
• Міорелаксанти периферичної дії – збільшують свою ефективність.

Магнезію не можна вживати з наступними лікувальними засобами:

• Гідрокортизоном.
• Барія.
• тартратами.
• Кальція.
• Карбонат фосфат.
• Гідрокарбонатами лужних металів.
• Прокаїну гідрохлоридом.
• Стронція.
• Саліцилатами.
• Кліндаміцин.
• Солі миш'яку.

Аналоги

Світова промисловість виробництва антибіотиків виробляє аналогічні магнезії антибіотики, схожі за структурою головного, чинного елемента:

Що потрібно знати про лікування магнезією при вагітності

Призначити ліки для застосування може лише медичний фахівець, необхідно суворо дотримуватися дозування препарату та дотримуватись тимчасового періоду його застосування. Не рекомендується застосовувати магнезію у перші 3 місяці виношування дитини. У кров сульфат магнію має надходити дуже повільно.

Магнезію жінці у положенні безпечніше та найефективніше вводити в кровоносну систему через крапельницю, яка забезпечить правильну та незмінну швидкість введення препарату.

Жінка завжди може відмовитися від лікування, яке на її думку завдасть шкоди дитині, що виношується. Але робити так потрібно продумано, іноді сульфат магнію – це єдиний спосіб зберегти виношувану дитину.

Оформлення статті: Світлана Овсянікова

Відео на тему: крапельниця магнезії при вагітності

Застосування магнезії під час вагітності:

Як поставити крапельницю в домашніх умовах:

Зберегти вагітність, знизити тиск і ліквідувати набряклість, позбавити жінку проявів гестозу, усунути тривожність - ось для чого акушери-гінекологи призначають крапельницю з магнезією при вагітності.

На жаль, на організм жінки в «цікавому положенні» лягає колосальне навантаження. Основними «мішенями» служать: серцево-судинна система, нирки та матка. Порушення здоров'я може виникнути будь-якому терміні виношування плода. Відділення патології вагітних добре забезпечені порошком сульфату магнію для приготування «чарівного» розчину.

Є представником судинорозширювальних засобів. Препарат має багату палітру лікувальних ефектів і застосовується як у акушерській практиці, і у стаціонарах іншого профілю. Порошок магнію сульфату використовують для приготування розчину для крапельниці під час вагітності, а також приймають внутрішньо. Фармакологічні фірми випускають ампули з готовим розчином.

З метою швидкої ліквідації передозування, завжди напоготові має бути розчин кальцію глюконату.

Систему з магнезією при вагітності вводять повільно, а жінці слід перебувати весь час у лежачому положенні.

Навіщо вагітним крапельниці із магнезією

Резервуаром розвитку та виношування дитини є м'язовий орган – матка, тонус якої може підвищитись. Ця ситуація здатна призвести до загрози викидня, відшарування плаценти, передчасних пологів.

Для чого вагітним призначають крапельницю з магнезією

Основним мінералом, який бере участь у скороченні будь-якого м'яза, є кальцій. А магній використовується як його антидот. Він знижує поглинання цього мікроелемента, пов'язує і рівномірно розподіляє його в м'язових клітинах матки, розслаблюючи її. При яких патологічних станах вагітної жінки допоможе крапельниця:

1. Гіпертензія. Препарат розширює судини та сприяє зниженню артеріального тиску.
2. При набряках. Часта проблема у вагітних на пізніх термінах виношування. Магнезія має сечогінну властивість і чудово допомагає жінкам з нефропатією, яка характеризується наявністю білка в сечі.
3. При судомах (у тяжких випадках гестозу). Препарат пригнічує та попереджує негативний вплив підвищеного тиску на ЦНС. Патологія супроводжується набряками та появою білка в сечі. У крайніх випадках такий стан призводить до гострої ниркової недостатності, відшарування плаценти, коми, летального результату.
4. Застосовується на лікування аритмії, знижуючи збудливість серцевих клітин.
5. Крапельниця з магнієм допоможе впоратися з отруєнням свинцем, ртуттю, кадмієм. При вагітності таке також можливе. Для цієї ситуації підійде і порошок для внутрішнього прийому, який потрапить безпосередньо в шлунок і зв'яже шкідливі речовини. Вибір способу введення залежить від тяжкості стану жінки.
6. Тривожність та дратівливість. Ліки має заспокійливу властивість, тому що знижує збудливість ЦНС.
7. Недолік магнію, який є причиною: швидкої стомлюваності, плаксивості, депресії, болю в серці, порушення сну та випорожнення, виникнення судом. Добова потреба зростає у 2-3 рази, коли жінка носить дитину.
8. Магній має помірну антикоагулянтну здатність і підтримує нормальний рівень згортання у всіх тканинах людського тіла.

Препарат призначає лікар-акушер-гінеколог. Для усунення загрози переривання у перші 3 місяці використовують інші групи ліків, необхідні збереження вагітності. Тому що сульфат магнію здатний порушити внутрішньоутробний розвиток дихальної, нервової, кісткової системи плода.

Дуже важливим є спосіб доставки лікарської речовини. При внутрішньом'язовому введенні розчину магнезії є ризик некрозу тканин, абсцесу. Таке застосування вкрай болісне і використовується лише в умовах швидкої допомоги, у розведенні з аналгетиком. Мінусом також є повільний розвиток лікувального ефекту.

Прийнятий внутрішньо, порошок викликає активне жовчоутворення, позбавляє від запорів. З метою м'якого спорожнення кишечника застосовують 20 г сухої речовини, розчиненої у воді. Випивають за півгодини до їди.

Використання розчину сульфату магнію щодо електрофорезу. За допомогою слабкого струму ліки проникають через шкіру. Цей спосіб застосовують для профілактики гестозу, лікування тромбофлебіту. Метод вважається найбільш щадним, тому що вплив на організм мінімальний, але ефективний.

Крапельниця з магнезією при вагітності

Лікарський засіб слід приймати дуже обережно, тому що є тонка грань між лікувальним та токсичним ефектом. Під час застосування крапельниці з магнезією при вагітності потрібне постійне спостереження медичного персоналу. Оцінюють загальний стан, функції дихання, показники артеріального тиску, електролітний баланс крові.

Аспекти лікування та дози

Найкраще магнезію під час вагітності вводити внутрішньовенно. Користь лікування сульфатом магнію повинна бути вищою за ризик негативних наслідків.

Готовий розчин для крапельниці з магнезією при вагітності вводять повільно, спостерігаючи за реакцією пацієнтки. Вибір дозування сульфату магнію спирається на очікуваному лікувальному ефекті та початковій концентрації іонів магнію у кровоносному руслі.

Для чого може застосовуватися крапельниця з магнезією у другому, третьому триместрі вагітності:

1. Під час підвищеного тонусу матки та гестозу – починають із введення 16 мл (4 г) внутрішньовенно, через 20 хвилин – краплинно. Підтримуюча доза 4-8 мл/годину. Матка поступово розслаблюється.
2. При гіпертонічному кризі протягом 5 хвилин вводять 5-20 мл розчину. Після ін'єкції тиск швидко приходить у норму.
3. При набряках – 4 мл повільно.

Крапельниця з магнезією при вагітності на пізніх термінах у деяких ситуаціях потребує повторного застосування, наприклад, у разі прееклампсії. Скільки капають за часом магнезію, визначає лікар за станом жінки. Зазвичай крапельниця при вагітності триває близько 24 години. Курс лікування магнезією може тривати до 7 днів.

Вплив на плід та перебіг пологів

Численні дослідження виявили наслідки систематичного застосування магнезії. Речовина безперешкодно долає бар'єр головного мозку та плаценти. Новонароджені можуть мати хорошу оцінку за шкалою Апгар.

1. У крові порушується електролітна рівновага.
2. Може бути знижений тонус м'язів кінцівок.
3. Нестача кальцію та розвиток рахіту.
4. У крові дитини багато магнію.
5. Дихальна недостатність. Можуть знадобитися реанімаційні заходи.
6. Знижено рефлекси.

Короткочасна лікарська дія магнезії не надає згубного впливу на розвиток плода та здоров'я матері.

Протягом пологів препарат здатний вплинути, якщо введений перед їх початком. Може виникнути атонія матки та показання для оперативного вилучення плода. Призначення крапельниці потребує ретельного аналізу всіх потенційних небезпек. Сульфат магнію приймають виключно за показаннями та оцінкою рівня магнію в крові.

Побічна дія та передозування

Вже під час проведення крапельниці із магнезією при вагітності можна побачити побічні явища. Ефекти виявлятимуться у вигляді:

• відчуття жару;
• падіння тиску;
• зменшення частоти серцебиття;
• холодного поту;
• нудоти;
• раптової слабкості;
• задишки;
• сплутаності мови.

Завжди слід пам'ятати про можливу появу деяких побічних ефектів, перед застосуванням препарату. Від розвитку побічних ефектів можна підстрахуватися, дотримуючись дозування, режиму введення і постійно спостерігаючи за станом жінки.

Побічні дії, що виникли, потребує невідкладної допомоги. внутрішньовенно повільно вводиться розчин кальцію хлориду/глюконату. Проводиться оксигенотерапія, гемодіаліз (за показаннями), симптоматичне лікування.

У яких ситуаціях слід відмовитись від магнезії

Існують стани, коли крапельниця з магнезією при вагітності здатна завдати шкоди. Лікар повинен доступно пояснити жінці, навіщо їй призначають крапельниці із магнезією. Важливо пам'ятати, що застосування будь-яких ліків у першому триместрі вагітності не лише недоцільно, а й непорівнянно з нормальним розвитком плода.

Перелік протипоказань до застосування магнезії:

• Дані про непереносимість препарату.
• Критичний рівень тиску (нижче ніж 90).
• Рідкісний пульс (менше 60).
• Дихальна недостатність.
• Атріовентрикулярна блокада будь-якого ступеня.
• Хронічна хвороба нирок.
• Патології шлунково-кишкового тракту.
• Перед пологами. Але з іншого боку, якщо в матці почалися скорочення, а до пологового будинку довга дорога можна ввести розчин. Це дозволить стримати сну 2:00. Протипоказанням це не вважатиметься.
• Мало кальцію у крові.
• Міастенія – м'язова слабкість.

З обережністю засіб застосовують для лікування жінок молодших 18 років. Терапія має на увазі виключення харчових добавок, що містять кальцій - він нейтралізує магній.

Висновок

Застосування сульфату магнію при вагітності дозволено, якщо враховано всі ризики. Важливо, щоб під час терапії крапельницею майбутня мати була під пильним наглядом фахівців. При появі будь-яких неприємних відчуттів вагітна повинна негайно повідомити лікаря, захищаючи себе та свою дитину від тяжких наслідків.

Впоратися з набряками під час вагітності допоможе брусниця (плоди і листя), яка має сечогінну властивість.

Під час вагітності жінки намагаються відмовитись від прийому лікарських препаратів. Багато ліків можуть вплинути на плід і призвести до передчасних пологів. Однак при виникненні загрози життю матері та малюка лікарі використовують медикаментозну терапію. Одним із засобів, що часто застосовуються для лікування вагітних жінок, є Магнезія. Навіщо її призначають?

Форма випуску препарату

Магнезія або магнію сульфат - це магнієва сіль сірчаної кислоти без додаткових хімічних домішок. Препарат випускається у 2-х формах:

• порошок для приготування перорального розчину;
• ампули з рідиною для внутрішньом'язових уколів та внутрішньовенних ін'єкцій.

У формі таблеток Магнезію не випускають, тому що для того, щоб порошок зберігав тверду спресовану форму, необхідно додати інші інгредієнти, що може призвести до погіршення лікувальних властивостей препарату. Порошок для суспензій випускається у дозуваннях по 5, 10 та 25 гр.

Магнію сульфат у розчині виробляється в ампулах по 5 та 10 мл. Як розчинник Магнезії використовується дистильована вода. У стандартній упаковці міститься 10 ампул розчину.

У яких випадках при вагітності призначається магнезією?

Навіщо використовується магнезія при вагітності? Магнезіальна терапія ефективна при пізньому гестозі. Спосіб введення лікарського засобу в організм залежить від проблеми, яка непокоїть жінку. Магнезія призначається при виявленні наступних патологій:

• загроза передчасного народження малюка;
• напруга маткової мускулатури;
• кисневе голодування плода при маловодді;
• набряклість та затримка сечовипускання;
• поява судом;
• відшарування плаценти;
• підвищений тиск;
• серцево-судинні захворювання;
• отруєння токсичними речовинами та важкими металами;
• порушення роботи нирок, що виявляється у виявленні у сечі білка;
• підвищена нервова збудливість;
• епілепсія;
• недостатня концентрація магнію в організмі;
• схильність до закупорки вен, утворення тромбів;
• запори;
• застій жовчі в організмі;
• інфекції жовчовивідних органів;
• підозра порушення розвитку головного мозку у плода.

Магнезію можна застосовувати, якщо необхідно підготувати жінку до позапланових пологів або кесаревого розтину. Вживання лікарського засобу сприяє швидкому очищенню шлунка та кишечника.

Чи може нашкодити препарат мамі та дитині?

Обмеження у застосуванні ліків під час вагітності спричинене тим, що препарати можуть впливати не лише на жінку, а й на майбутнього малюка. У 1 триместрі вплив лікарських засобів особливо небезпечний для плода. Більшість медиків вважають за краще відкладати, наскільки це можливо, терапію майбутньої мами. Чи може Магнезія нашкодити дитині та мамі?

Протипоказання до застосування вагітним

Магнезія застосовується лікарями тривалий час. Однак її вплив на дитину в материнській утробі ще не повністю вивчений. У зв'язку з цим препарат намагаються не використовувати при терапії жінок на ранніх термінах вагітності (у цей період плід найбільш вразливий). Протипоказання до застосування ліків вагітними наступні:

• запалення апендикса;
• непрохідність кишечника;
• ректальна кровотеча;
• уповільнене серцебиття (брадикардія);
• порушення водно-сольового балансу в організмі;
• родовий процес (за 2 години до пологів);
• індивідуальна непереносимість препарату;
• нестача в організмі кальцію;
• порушення функції дихання;
• зниження печінкової та ниркової активності;
• аутоімунні патології, що супроводжуються порушенням роботи м'язів;
• знижений артеріальний тиск або схильність до гіпотонії;
• різке зниження тиску при застосуванні ліків у минулому.

Якщо у пацієнтки виявлено одне із протипоказань, лікарі намагаються замінити ліки іншим препаратом. Проте іноді вони можуть забезпечити достатню ефективність лікування.

Побічні ефекти

При правильному запровадження Магнезія не шкідлива. Найменша кількість негативних наслідків зафіксована при пероральному прийомі, оскільки препарат не потрапляє в кров, а діє тільки на травний тракт. Однак іноді можливі побічні ефекти, які можуть виявитися як у вагітної жінки, так і у новонародженого.

Ускладнення у немовляти можуть виникнути при тривалому лікуванні матері препаратом та при його введенні незадовго до пологів. У малюка Магнезія здатна спровокувати:

• погіршення дихальної функції;
• м'язову слабкість;
• нестача кальцію в організмі;
• рахіт;
• порушення роботи мозку.

Для зниження ризику виникнення ускладнень у дитини Магнезію припиняють вводити вагітною незадовго до пологів. Якщо немає можливості відмінити препарат, майбутня мама повинна розуміти, що негативні наслідки пройдуть після виведення речовини з немовляти.

Магнезія впливає на жінку сильніше, ніж на дитину. У зв'язку з цим у матері розвиток побічної реакції ймовірніший. До негативних ефектів застосування Магнію сульфату у вагітних відносяться:

• зміна ритму серцевого м'яза;
• різке зниження тиску;
• головний біль, зосереджений у скроневій ділянці;
• припливи спеки;
• слабкість та сонливість;
• задишка;
• нудота;
• нестача кальцію;
• втрата чутливості у кінцівках;
• алергічні реакції (висип, набряк);
• сплутана мова;
• запаморочення;
• больові відчуття у животі;
• погіршення зору;
• низька температура тіла;
• здуття та підвищене газовідділення;
• спрага, пересихання слизових рота;
• посилене сечовипускання.

При прискореному введенні препарату у вену можлива непритомність. У пацієнток з підвищеною чутливістю до Магнезії може бути зупинка дихання та набряк легень.

Схеми лікування та дозування

Магнезію в організм жінки вводять декількома способами:

• капають внутрішньовенно або повільно вводять у вену;
• роблять уколи в м'яз;
• призначають розчин перорально;
• через електрофорез.

Схема лікування залежить від поставленого діагнозу та стану вагітної. Дозування і кратність введення препарату визначає лікар. Курс зазвичай не перевищує 7 днів. Принципи лікування Магнезією описані у таблиці.

Спосіб введення препарату	Напрямок дії	Особливості застосування, дозування	Початок та тривалість дії
Перорально	Проносне, жовчогінне.	10 гр. порошку розвести у воді та приймати за 30 хвилин до їжі. Можна вживати 3 десь у добу.	Ефект відчувається за 1 годину.
Крапельниця	Зниження високого тиску, усунення тонусу матки та судом, поліпшення доставки кисню до плода, усунення загрози передчасних пологів та відшарування плаценти.	Капають повільно по 5-20 мл 2 десь у день. За добу застосовують не більше 40 гр. чистої речовини.	Діє через годину, тривалість ефекту – 4 години.
Укол у вену	Аналогічно дії крапельниці, але ефект настає швидше.	Швидкість введення – 1 мл на хвилину. Дозування підбирається залежно від тяжкості захворювання. Розчин перед введенням слід зігріти до температури тіла.	Ефект настає відразу, зберігається 30 хвилин.
Внутрішньом'язово	Зниження невеликого маткового тонусу та артеріального тиску, усунення затримки сечовипускання.	Ставиться рідко. Перед введенням розвести із знеболюючим препаратом. Колять повільно. 25% розчин вводиться до 4-х разів на добу.	Чинний через 30-60 хвилин, дія зберігається протягом 3 годин.
Електрофорез	Усунення тромбозу, нападів епілепсії, зняття судом та набряків.	Процедура проводиться щодня, курс 7-10 днів.	Залежно від дозування та показань.

Особливості використання ліків на ранніх та пізніх термінах

Магнезію на ранніх термінах вагітності зазвичай не призначають. При необхідності можливе введення Магнію сульфату в організм перорально або через електрофорез - при такому надходженні лікарський засіб не всмоктується в кров і не впливає на плід.

Уколи Магнезії при вагітності усувають гостру симптоматику гестозу. Їх рекомендують у другій половині терміну виношування. Внутрішньом'язові ін'єкції дуже болісні, тому вагітним їх намагаються не робити.

Найбільш поширений та безпечний метод застосування Магнезії для майбутньої мами – крапельниці. Лікарі призначають препарат для профілактики передчасних пологів та підтримки організму в тонусі. Крапельниці та уколи ставлять виключно у стаціонарі, оскільки при неправильному дозуванні та введенні препарату виникає загроза для життя жінки та дитини.

Передозування та взаємодія з іншими препаратами

У разі передозування у пацієнтів спостерігається прояв побічних ефектів. Найпоширеніші симптоми передозування Магнезією:

• порушення дихальної функції;
• серцева аритмія;
• різке зниження тиску до критичних показників;
• низька температура тіла;
• блювання;

• порушення роботи ЦНС;
• втрата свідомості;
• зупинка серця.

Для усунення надлишку Магнію сульфату застосовують солі кальцію (глюконат кальцію, хлорид кальцію). Вони вводяться в організм внутрішньовенно.

Відповідно до інструкції, Магнезія не використовується спільно з препаратами, що пригнічують нервову систему (психотропні, седативні, протисудомні). Лікарські засоби посилюють свою дію та призводять до виникнення яскравих побічних симптомів.

При лікуванні Магнезією також не застосовують ліки з кальцієм, оскільки вони нейтралізують одне одного. Також магнію сульфат не використовується при антибіотикотерапії. Препарат знижує дію тетрациклінів, Тобраміцину та Стрептоміцину, проте посилює ефективність Ципрофлоксацину. Магнезія несумісна з Новокаїном.

Аналоги Магнезії

Магнезія є чистим сульфатом магнію. В аптечних мережах аналогами Магнезії є Магнію сульфат. Препарат Кормагнезин також аналогічний за основною речовиною, що складається з гептагідрату сульфату магнію та води. Інших абсолютних аналогів у ліків немає.

За необхідності лікарі підбирають лікарські засоби з подібною дією. Наприклад, для зняття тонусу матки можуть рекомендувати використання Но-Шпу, Платифіллін, Папаверин, Спазмалгон. Для зниження артеріального тиску на пізніх термінах вагітним дають Папазол.

Сульфат магнію, більш відомий як магнезія, часто застосовується під час вагітності. Це досить ефективний препарат для запобігання викидням, спричиненим гіпертонусом матки. Також він здатний знизити підвищений кров'яний тиск, набряклість та зменшити тромбоутворення. Але це далеко не весь перелік можливостей препарату.

Детальна інструкція щодо застосування препарату

Склад та фармакологічна дія.Препарат складається з однієї діючої речовини – магнієвої солі сірчаної кислоти.

Виходячи із способу застосування препарату, він надає різний вплив на організм:

• при прийомі порошку сульфату магнію всередину– він має жовчогінну та проносну дію;
• при внутрішньовенному або внутрішньом'язовому введенні розчину магнезії (в ампулах)– спазмолітична, судиннорозширювальна, протисудомна, сечогінна та заспокійлива дія. Крім того, препарат здатний знизити підвищений артеріальний тиск, посилити матково-плацентарний кровотік, розслабити надто збуджені м'язові тканини матки.

Введення магнезії внутрішньовенно дозволяє досягти моментального ефекту. Тривалість дії препарату при внутрішньовенному введенні дорівнює 30 хвилин.

Необхідно враховувати, що швидке запровадження розчину магнезії – неприпустимо!

При внутрішньом'язовому уколі необхідно повільно вводити препарат.

При введенні препарату у вену за допомогою крапельниці сульфат магнію попередньо розводять розчином хлорид натрію або глюкози, і тільки після цього починають вводити підготовлену суміш зі швидкістю 1 мл на хвилину.

Розчин для внутрішньовенного або внутрішньом'язового введення повинен бути в теплому вигляді, тобто. необхідно попередньо зігріти кожну ампулу у долонях.

При внутрішньом'язовому введенні розчину магнезії препарат починає діяти через годину після уколу, а тривалість його дії досягає близько 3-4 годин.

Спосіб застосування та дозування.При внутрішньом'язовому та внутрішньовенному введенні використовують 20–25% розчин сульфату магнію. Максимальна доза не більше 40 г на добу (сухого порошку).

При прийомі внутрішньо максимальне дозування становить 30 г на добу. Для досягнення проносного ефекту допустиме застосування розчину магнезії:

1) орально (розвівши 10-30 г порошку на півсклянці води до утворення суспензії, і випивши її натще або перед сном);

2) у вигляді клізм (розчинивши 10 г сухого порошку 500 мл теплої кип'яченої води).

Перевищення максимальних дозування неприпустиме! Це може призвести до збою в роботі головного мозку матері, а також викликати пригнічення дихального центру у плода.

Показання та протипоказання.Маючи широкий спектр впливу, магнезію призначають внутрішньо при:

• запорах;
• холецистит, а також гіпотонічної дискінезії жовчовивідних шляхів.

В/в або внутрішньом'язово введення препарату призначають при:

• шлуночкової аритмії, артеріальної гіпертензії;
• гестозі, що супроводжується судомами;
• загрозу передчасних пологів;
• підвищеної нервової збудливості;
• дефіцит магнію;
• терапії передчасного відшарування плаценти;
• еклампсії, передеклампсії;
• епілепсії, енцефалопатії;
• набряках та затримці сечі.

Як і будь-які інші ліки, магнезія має ряд протипоказань:

• гіпотонія, брадикардія, інші серйозні порушення роботи серця;
• ректальна кровотеча та кишкова непрохідність;
• виражена ниркова недостатність;
• захворювання органів дихання;
• передпологовий період (не можна бити препарат за 2 і менше годин до пологів);
• гіпермагніємія.

Побічні дії та передозування.Здебільшого побічні дії спостерігаються лише за наявності великої кількості магнію у крові.

При передозуванні можуть виникнути такі симптоми:

• блювання, нудота;
• діарея;
• метеоризм;
• сплутаність свідомості;
• запаморочення та підвищена стомлюваність;
• спрага та зневоднення;
• у тяжких випадках утруднення дихання, зупинка серця.

При передозуванні сульфатом магнію призначаються препарати кальцію як антидот.

Навіщо при вагітності призначають магнезію?

Найчастіше майбутнім мамам призначають сульфат магнію зниження підвищеного тонусу матки. Препарат розслаблює гладку мускулатуру, тим самим сприяючи зниженню ризику мимовільного викидня (в 1 та 2 триместрі) та передчасних пологів (у 3 триместрі). Також вагітним із гіпертонією призначають магнезію, як уколи від тиску.

При загрозі викидня або ймовірності відшарування плаценти розчин магнезії призначають навіть на ранніх термінах вагітності. Лікування проводиться під контролем лікаря у стаціонарі. Тижневого курсу крапельниць зазвичай буває достатньо, щоб нормалізувати тонус матки та запобігти мимовільному перериванню вагітності.

На пізніх термінах магнезія призначається на лікування гестозу. Препарат здатний запобігти розвитку церебрального паралічу, а також знизити ризик внутрішньочерепних крововиливів у плода.

Що потрібно знати вагітній жінці про магнезію?

1. Вагітні жінки повинні усвідомлювати, що незважаючи на болючість уколів розчину магнезії, вони несуть користь самої матері та її ще ненародженому малюкові.

2. Майбутні мами не повинні лякатися припливів крові до обличчя та сильної пітливості під час внутрішньовенного введення ліків. Невелике печіння або відчуття жару у вені припустимо при такому способі введення магнезії, але сильний біль - це вже привід для занепокоєння.

3. Вагітної слід самостійно проконтролювати, щоб після введення розчину магнезії їй не забули виміряти артеріальний тиск, щоб уникнути його різкого зниження і запобігання наступу наступного непритомності.

Легке запаморочення, слабкість після введення магнезії має проходити протягом кількох хвилин. Якщо виникає потемніння в очах, надмірна слабкість і нудота, необхідно повідомити про це лікаря.

4. Останні дослідження американських учених свідчать про небезпеку тривалих безперервних курсів магнезії під час вагітності.

Магній є антагоністом кальцію і тривалий прийом магнезії сприяє вимиванню у плода кальцію з кісток. Курс повинен тривати більше 7 днів поспіль. За необхідності лікування магнезією відновлюють після перерви.

5. Також вагітні жінки повинні бути поінформовані про неприпустимість застосування магнезії одночасно з препаратами кальцію та біологічно активними добавками.

6. Прийом сульфату магнію всередину може призвести до діареї та зневоднення, при цьому не вплинув на тонус матки і ступінь нестачі магнію в крові. Врятувати життя дитині зможе лише крапельниця розчину магнезії, тому при загрозі викидня не слід займатися самолікуванням!

Магнезія при вагітності стала застосовуватися з початку ХХ століття як засіб боротьби з судомами, що у момент пологів. До цього дня засіб використовується в акушерстві та гінекології для лікування багатьох ускладнень вагітності. Також препарат заповнює дефіцит магнію та покращує самопочуття вагітних.

Магнезія, також відома як англійська сіль, містить у своєму складі магнієву сіль сірчаної кислоти. Домішок та інших елементів у її складі немає. Препарат ефективний, що давно доведено клінічно, тому застосовується у сфері медицини з великим успіхом. Магнезія здатна вилікувати гінекологічні, неврологічні, гастроентерологічні та інші захворювання.

Спектр дії препарату:

• розширення судин;
• розслаблення м'язової тканини;
• виведення жовчі;
• вирівнювання ритму серця;
• послаблюючий ефект;
• досягнення заспокійливого ефекту;
• зняття спазмів та болю.

Властивості та форми випуску препарату

Препарат випускається у різних формах. Це пояснюється тим, що стан, в якому знаходиться хвора людина, не завжди уможливлює прийом таблеток. Область впливу магнезії на організм залежить від цього, яким шляхом препарат у нього вводиться.

Наприклад, внутрішньом'язово магнезія вводиться хворому після операції, коли він ще не прийшов до тями після наркозу, або знаходиться в реанімації.

Якщо жінці необхідно досягти послаблюючого ефекту або вигнати жовч, вона повинна приймати 25% суспензію перорально. Лікувальна дія проявляється через півтори-три години і зберігається до шести годин. Крім того, перорально прийнята магнезія надає ефект протиотрути у разі отруєння миш'яком та ртуттю.

Внутрішньовенно магнезія вводиться у випадках, коли необхідно досягти розширення судин, підвищити тиск, заспокоїти, вирівняти серцевий ритм і зняти судоми.

При передозуванні препарату розвивається стан, схожий на наркотичний – відчувається сонливість, відбувається сильне розслаблення тіла.

Магнезія при вагітності застосовується в тому випадку, якщо у вагітної діагностовано:

• аритмія;
• присутність;
• загроза появи тромбів;
• нестача магнію в організмі;
• поганий мозковий кровообіг;
• загроза відшарування плаценти.

Також магнезія може бути призначена для профілактики судомного синдрому та покращення метаболізму. Англійська сіль здатна знизити ризик виникнення дитячого церебрального паралічу, не дозволить малюкові народитися недоношеним.

Лікарі намагаються проводити лікування захворювання вагітних за допомогою коригування порядку дня, дотримання правильного харчування, прийому вітамінів та фітозборів, вдаються до лікування магнезією в особливих випадках.

Три триместри — три різні випадки

Достовірних даних про те, як впливає препарат на плід у перші три місяці, немає, тому лікарі не призначають прийому препарату на ранніх термінах. Відповідно, якщо на 12-14 тижні виникає загроза викидня, лікарі призначать лікування іншими ліками.

Вагітним жінкам магнезія внутрішньом'язово вводиться лише за критичного підвищення тиску. Ампулу необхідно розігріти у долоні, препарат вводиться повільно. Крапельниці призначаються індивідуально, робляться лише під наглядом лікаря. При цьому потрібна низька швидкість введення для того, щоб не допустити кисневого голодування плода.

У другому триместрі вагітності використовується магнезія, якщо у пацієнтки зафіксовано порушення матково-плацентарного кровотоку. Щоб уникнути гіпертонусу матки та кисневого голодування дитини, необхідний курс магнезії. Також препарат використовується, якщо вагітна жінка страждає на підвищений тиск і головні болі.

В останньому триместрі часто розвивається пізній токсикоз, підвищення артеріального тиску та набряковий синдром. Крапельниця з препаратом використовується для досягнення сечогінного та антигіпертензивного ефекту.

Лікування за допомогою магнезії має бути припинено за чотири години до передбачуваного часу пологів.

Особливості лікування різними формами препарату

Магнезію при вагітності можна вводити в організм усіма трьома способами, проте варто звертати увагу на такі нюанси.

1. Якщо необхідно досягти ефекту проносного або вигнати жовч з організму, призначається прийом 25% суспензії перорально.
2. Внутрішньом'язові уколи досить болючі, а після ін'єкцій залишаються шишки, тому їх призначають у поодиноких випадках. Препарат вводиться повільно – за перші три хвилини трохи більше трьох мілілітрів. До уколів вдаються лікарі швидкої допомоги у тому випадку, якщо у вагітної трапився гіпертонічний криз. Важливо змішати розчин магнезії із знеболюючим засобом.
3. Дозування препарату для внутрішньовенного введення варіює від п'яти до двадцяти міліграмів, ін'єкції можуть проводитися до двох разів на добу. Щоб уникнути гіпотонії у матері та нестачі кисню у плода, необхідно вводити ліки повільно.

Лікар розраховує, в якому дозуванні та протягом якого терміну необхідно проводити лікування, орієнтуючись на особливості організму та загальний стан, проте тривалість прийому магнезії не повинна перевищувати тижня. За такий термін спектр негативних наслідків залишиться мінімальним.

Грань між лікуванням та шкодою препарату досить тонка — чим вища концентрація магнезії в організмі, тим ширший спектр негативних наслідків. Щоб уникнути серйозних ускладнень, необхідний постійний контроль за роботою серця та легень, а також електролітним балансом.

Якщо пацієнтка діагностує захворювання нирок, максимальна доза магнезії повинна становити двадцять міліграмів за дві доби. Якщо паралельно з магнезією застосовують препарати, що містять кальцій, ін'єкції заборонено бити в одну вену.

Англійська сіль застосовується лише з призначення гінеколога. При цьому дуже важливо звертати увагу на те, які препарати приймає майбутня мати. Магнезія – примхливий препарат, з багатьма ліками вона поєднується.

Магнезія для вагітних суворо заборонена, якщо:

• у пацієнтки загострюється апендицит чи має місце кишкова непрохідність;
• організм зневоднений, присутні захворювання нирок;
• діагностовано ректальну кровотечу;
• присутня брадикардія та блокада;
• на початок родової діяльності залишилося кілька годин;
• утруднене дихання.

Побічні реакції та негативний вплив

Сульфат магнію відноситься до препаратів категорії D. За фактом магнезія небезпечна для організму і матері та плоду. Але здебільшого препарат здатний принести більше позитивних моментів, ніж негативних.

Вплив на жінку

Побічні ефекти від препарату досить широкі:

• сповільнений серцевий ритм;
• висока пітливість;
• головний біль та запаморочення;
• слабкість та тривожний стан;
• блювання, нудота, метеоризм, спазми у шлунку;
• якщо магнезія застосовувалася перорально, може бути почуття постійної спраги;
• найнебезпечніше ускладнення від препарату – набряк легень та утруднення дихання.

Вплив на дитину

Якщо жінка отримувала крапельниці або внутрішньовенні ін'єкції магнезії безпосередньо перед родовою діяльністю, то новонароджений може страждати на утруднене дихання або нервово-м'язову депресію.

Препарат не призводить до зниження балів за шкалою Апгар, проте недоношені діти можуть страждати на зниження кровотоку в тканинах мозку. Якщо препарат застосовувався тривалий час, це може спровокувати вроджений рахіт та гіпокальціємію дитини.

Аналоги препарату

Аналогічні препарати, що містять у своєму складі схожу діючу речовину:

• Кормагнезін;
• Магнію сульфат;
• Магнію сульфат Дарниця;
• Магнію сульфату розчин для ін'єкцій.