Reaktiv anknytningsstörning hos vuxna och barn. Typer av störd anknytning Störd barnanknytning

Ekaterina Morozova


Lästid: 8 minuter

A A

Termen ”anknytningsstörning” inom medicin används vanligtvis för att beskriva en grupp psykiska störningar som utvecklas hos barn i avsaknad av nödvändig känslomässig kontakt med sina föräldrar (obs – eller vårdnadshavare, vilket är vanligare).

Vad uttrycks RAD i, hur identifierar man det hos ett barn, och vilka specialister ska man kontakta?

Vad är anknytningsstörning hos barn - orsaker och typer av RAD

Ordet "attachment" betyder vanligtvis en känsla (känsla) av emotionell närhet, som vanligtvis bildas på grundval av kärlek och vissa sympatier.

En störning av denna anknytning talas om när ett barn uppvisar tecken känslomässiga och beteendemässiga störningar till följd av bristande kommunikation med föräldrar— och resultatet av bristande förtroendefulla relationer med dem.

Psykiatriker betecknar denna diagnos med förkortningen "RRP", vilket i vardaglig förståelse innebär en kall relation till vårdgivare.

Prevalensen av RRP är mindre än 1 %.

Video: Anknytningsstörningar

Experter klassificerar typer av RP enligt följande:

  • Disinhibited (obs: disinhibited) RP. I det här fallet är barnet inte selektivt när det gäller de personer som det kan vända sig till. I mycket tidig barndom "klamrar sig" barnet även till främlingar, och det växande barnet strävar efter att locka vuxnas uppmärksamhet och är inte särskilt kräsen när det gäller vänskap. Oftast observeras denna typ av RP hos barn som upprepade gånger har bytt vårdgivare (vårdnadshavare, fosterfamiljer) under de första levnadsåren.
  • Hämmad (ca - hämmad) RP. Symtomen på denna typ av RP är inte särskilt uttalade - men enligt klassificeringen av sjukdomar kallas denna typ av RP reaktiv och innebär slöhet, depression eller hypervigilans hos en liten patient som kan reagera på vårdgivaren/pedagogen på olika sätt . Sådana barn är ofta mycket aggressiva mot andras (och till och med sitt eget) lidande och är olyckliga.

Enligt en annan klassificering av RP finns det 4 typer av det, med hänsyn till den etiologiska faktorn:

  1. Negativ RP. Orsaker: överskydd – eller försummelse av barnet. Tecken: barnet provocerar vuxna till irritation, negativ utvärdering, till och med straff.
  2. Undvikande RP. Orsaker: sammanbrott i relationen med vårdnadshavare/förälder. Tecken: misstro, isolering.
  3. Ambivalent RP. Orsaker: inkonsekvent beteende hos vuxna. Tecken: kategoriskt och dubbelt beteende (från tillgivenhet till kamp, ​​från vänlighet till attack av aggression).
  4. Oorganiserad RP. Orsaker: våld, barnmisshandel. Tecken: aggression, grymhet, motstånd mot alla försök att etablera kontakt.

Vilka är de främsta orsakerna till RP hos barn?

Bland de funktioner som betraktas som riskfaktorer och som provocerar bildandet av RRP, noteras följande:

  • Lågt motstånd mot stress.
  • Instabilitet i nervsystemet.

Orsakerna till utvecklingen av RP är vanligtvis situationer där barnet förlorar förmågan att upprätthålla den nödvändiga stabila kontakten med föräldrar eller vårdnadshavare:

  1. Brist på full kontakt med mamman.
  2. Moderns alkohol- eller drogmissbruk.
  3. Psykiska störningar hos modern.
  4. Modern postpartum depression.
  5. Våld i hemmet, förnedring.
  6. Oönskad graviditet.
  7. Tvångsseparering av föräldrar och barn med efterföljande placering av barnet på ett barnhem eller till och med en internatskola.
  8. Avslag på förmynderskap (frekvent byte av fosterfamiljer).

För att sammanfatta kan vi säga att RP förekommer hos barn som inte har fått möjlighet att lugnt och tryggt bli knuten till någon.

Symtom på RAD – hur upptäcker man anknytningsstörningar hos barn?

Som regel sker bildningen av RRP fortfarande före fem års ålder(kan diagnostiseras även före 3 års ålder), varefter denna störning kan följa med barnet även fram till vuxen ålder.

Symtomen på RAD liknar störningar som fobier, posttraumatisk stress, autism etc, så diagnosen ställs vanligtvis inte med ögat.

Nyckelsymptom på RRP inkluderar:

  • Varsamhet och skygghet.
  • Fördröjning i intellektuell utveckling.
  • Attacker av aggression.
  • Svårigheter att anpassa och etablera relationer.
  • Likgiltighet för en persons vård.
  • Frekvent tyst gråt utan specifik anledning.
  • Utveckling (över tid) av motvilja mot kramar och all beröring.
  • Mental retardation, som blir mer uttalad med åldern.
  • Brist på skuld efter incidenter av oacceptabelt beteende.

Det är viktigt att notera att symtom – och deras svårighetsgrad – beror på typen av RP, ålder och andra faktorer.

Till exempel…

  1. RP-barn under 5 år brukar sällan le och titta bort när man får ögonkontakt. De vuxnas tillvägagångssätt ger dem inte glädje.
  2. Barn med en hämmad form av sjukdomen de vill inte bli lugnade, bli kontaktade eller få kontakt med dem, och de tar inte en utsträckt leksak från vuxna.
  3. För ohämmad typ av störning barn, tvärtom, söker ständigt efter kontakt, komfort och en känsla av trygghet. Men bara bland främlingar. När det gäller föräldrar eller vårdnadshavare, deras barn avvisar dem.

Huvudrisker med RRP.

Bland de vanligaste komplikationerna av denna sjukdom är...

  • Minskat kognitivt intresse.
  • Brott mot acceptans/överföring av erfarenhet.
  • Försening i utvecklingen av tal och tänkande.
  • Social missanpassning.
  • Förvärv av känslomässiga och andra avvikelser som karaktärsdrag.
  • Vidareutveckling av neuroser, psykopati m.m.

Video: Forming Attachment

Diagnos av anknytningsstörningar hos barn – vilka specialister ska man kontakta om man har tecken på RAD?

Först och främst är det viktigt att förstå det Utan en tydlig kunskap om hela historien om ett visst barns uppväxt är en korrekt diagnos omöjlig.

Inte mindre viktigt är det faktum att en eller annan av situationerna som beskrivs ovan, upplevda i kombination, inte nödvändigtvis provocerar denna störning. Därför är det definitivt inte värt att dra slutsatser på egen hand. Denna diagnos bör vara ett expertutlåtande baserat på resultaten av en fullständig diagnos.

Vilken läkare ska du kontakta om du misstänker att ditt barn har RP?

  1. Barnläkare.
  2. Psykolog.
  3. Psykoterapeut.
  4. Psykiater.

Hur görs diagnosen?

Ju tidigare sjukdomen diagnostiseras, desto större är chansen för ett snabbt tillfrisknande för barnet.

  • Först och främst är läkarens nära uppmärksamhet fokuserad på förhållandet mellan mor och barn, familjerelationer och konsekvenserna av förhållandet. Inte mindre uppmärksamhet ägnas åt stilen att uppfostra barnet, den fulla tillfredsställelsen av hans intressen, barnets eget utrymme, etc.
  • Läkaren måste noggrant avgöra om symtomen på sjukdomen är förknippade med andra sjukdomar. Till exempel kan letargi uppstå efter en traumatisk hjärnskada eller under mani.
  • Att samla in en sjukdomshistoria, intervjua föräldrar och andra personer nära barnet, observera barnet i olika situationer - allt detta är en väsentlig del av diagnosen.
  • Särskild psykodiagnostik utförs också som kan identifiera förekomsten av känslomässiga och viljemässiga störningar.

När det gäller behandling utförs den uteslutande heltäckande– med konsultationer med psykologer, familjepsykoterapi, medicinkorrigering m.m.

Som regel kan tidiga problem med RP elimineras om de sociala omständigheterna i barnets liv förbättras i tid. Men den slutliga "läkningen" för barnets efterföljande normala vuxenliv kan endast uppnås med hans fullständiga försoning med det förflutna - att förstå det förflutna, förmågan att kliva över det - och gå vidare.

Webbplatsen informerar: all information i artikeln är endast i informationssyfte och är inte en vägledning till handling. Endast en läkare kan ge dig en korrekt diagnos. Om du har oroväckande symtom ber vi dig vänligen att inte självmedicinera utan att boka tid hos en specialist!
Hälsa till dig och dina nära och kära!

- detta är en känsla av närhet som normalt bildas hos ett spädbarn i relation först till modern och sedan till andra betydelsefulla vuxna, främst som en vana, som ett resultat av pågående kontakt, upprepning av betydande upplevelser. Det är närhet till mamman som hjälper barnet att bygga relationer med andra människor senare i livet. Men hur bildas en känsla av anknytning hos barn som befinner sig i fosterfamiljer? Låt oss ta reda på det tillsammans.

Barnet känner ännu inte igen sig själv som en separat person, utan uppfattar sig själv som en del av modern. Först efter att krisen i det första året har gått börjar barnet känna sig som en separat person. Naturligtvis, i en situation där barnet inte har haft kontakt med sin födelsemamma sedan födseln, har han vissa problem med bildandet av en känsla av anknytning.

Det finns situationer när ett barn föddes och levde i sin egen familj, men sedan av någon anledning förlorat det. Om den här familjen var dysfunktionell - föräldrarna misshandlade barnet, var alkoholister, brydde sig inte om barnet, så hade kanske inte en känsla av anknytning alls bildats. Sådana barn kännetecknas av aggressivitet mot dem som är svagare än dem, och när de kommunicerar med vuxna hyllar de vanligtvis sig själva.

Om barnet levde i en välmående familj, men med förlusten av sina föräldrar, genomgick det vissa förändringar. Konsekvenserna av ett sådant avbrott i anknytningsbildningen kan jämnas ut genom att snabbt ersätta anknytningsfiguren med en ny (placering av barnet i en familj). Om ett barn placeras på ett härbärge eller barnhem med en ”opersonlig” typ av uppfostran ökar detta bara de negativa konsekvenserna. Anknytningsstörningar kan också påverkas av frekventa förändringar hos vuxna som tar hand om barnet (pedagoger eller barnskötare i ett barns hem, eller förflyttningar från grupp till grupp inom en institution, eller förflyttningar från en institution till en annan). Det finns ett annat scenario: rädsla för att uppleva smärtan av förlust igen, kommunicerar barnet med vuxna noggrant och tillåter inte intimitet.

Beroende på barnets ålder då det går in i en fosterfamilj, detaljerna för hans tidigare placering (familj, barnhem, internatskola), personliga egenskaper och många andra faktorer, kan bildandet fortgå på olika sätt.

Ett inslag hos alla adopterade barnär försiktighet mot nyblivna föräldrar: barn litar inte på vuxna, fruktar ett nytt svek. Ofta klagar föräldrar över barnets trotsiga och provocerande beteende och säger att barnet inte uppskattar deras ansträngningar, inte behandlar dem med tacksamhet, utan bara missköter sig och missköter sig. Detta beteende hos barnet förklaras av det faktum att han testar styrkan hos de nya föräldrarna - kommer de att kunna motstå det, och kommer de att älska någon, och kommer de inte att förråda honom?

Ett adoptivbarn, en gång i en familj, kommer i bästa fall att visa ångest i frånvaro av nya föräldrar eller deras försök att lämna hemmet. Men detta betyder inte att anknytning inte kan bildas. För att göra detta är det viktigt för adoptivföräldrar att ha en god förståelse för ursprunget till anknytningsstörningar, samt att behärska metoderna för "terapeutiskt föräldraskap". E.A. Shamardanova, en lärare-psykolog vid KSAOU TsPMSS i Tchaikovsky (Perm-regionen), har liknande metoder.

Grundläggande principer för "terapeutisk utbildning":

    Huvudregeln för "terapeutiskt föräldraskap" för föräldrar är att ta hand om dig själv först!

    Vänta inte på problem, utan förutse dem, agera proaktivt.

    Alla vuxna i familjen, i skolan, i terapi ska arbeta som ett team. Låt inte ditt barn med en anknytningsstörning ställa er mot varandra.

    Miljön i ditt hem ska vara säker för ditt barn, både känslomässigt och fysiskt.

    För att hjälpa ditt barn att lära sig kraftfulla lärdomar av sina missgärningar, skapa "naturliga konsekvenser". Men när sådana konsekvenser "träffar", visa medkänsla för ditt barn.

    Undvik sarkasticitet och irritation när du kommunicerar med ditt barn, prata med honom på ett vänligt sätt, även när du inte är nöjd med hans beteende. Även om du skäller, använd ord som uppmuntrar barnet att tänka, och inte förolämpa hans värdighet.

    Uppmuntra ditt barn att uttrycka alla känslor med ord snarare än destruktiva handlingar.

    TV bör vara en mycket sällsynt händelse i ditt barns liv.

    Ge ditt barn ett val av endast dessa alternativ, som var och en är acceptabel för dig.

    Var konsekvent.

    Undvik att bråka med ditt barn om "vem som är viktigast".

    Tappa inte ditt sinne för humor.

Att uppfostra ett barn med anknytningsstörning kräver en speciell inställning, motståndskraft, kreativitet och styrka. Adoptivföräldern är naturligtvis inte ansvarig för de problem som barnet uppträdde med i sin familj, utan det är han som är ansvarig för att skapa förutsättningar för läkning av sitt barn.

Ekaterina Safonova

jag.Allmänna drag av utvecklingen av ett barn som lämnats utan föräldravård.

Dragen av den mentala utvecklingen hos barn som växt upp utanför familjen, utan föräldravård (på barnhem, barnhem och internatskolor) är ett akut problem i vår tid.

Utvecklingshastigheten för sådana barn är långsammare jämfört med barn som växt upp i familjer. Deras utveckling och hälsa har ett antal negativa egenskaper som noteras i alla stadier - från spädbarnsåldern till tonåren och därefter.

Elever på slutna barninstitutioner på varje åldersnivå kännetecknas av specifika och olika uppsättningar av psykologiska egenskaper som skiljer dem från sina kamrater som växer upp i familjer.

Den specifika utvecklingen av barn som växt upp i slutna barninstitutioner indikerar att många egenskaper och kvaliteter hos deras kognitiva sfär och personlighet bevaras under hela den aktuella åldersperioden och avslöjar sig själva i en eller annan form. Dessa inkluderar egenskaper hos den inre positionen (svagt fokus på framtiden), känslomässig platthet, förenklat och utarmat innehåll i självbilden, minskad attityd till sig själv, bristande bildning av selektivitet (bias) i förhållande till vuxna, kamrater och målet. värld, impulsivitet, omedvetenhet och bristande oberoende av beteende, situationstänkande och beteende och mycket mer.

De psykologiska egenskaperna hos barn som växt upp på ett barnhem, barnhem och internatskola och egenskaperna hos deras kommunikativa aktiviteter är sammankopplade. Utvecklingen av kommunikation hos barn bestäms till stor del av hur en vuxen organiserar och genomför den. Interaktion med en vuxen ska säkerställa att barnet utvecklar åldersanpassade kommunikationsformer och dess innehåll.

Berövade föräldravård har de som regel ett behov av kommunikation, och därför är en relativt snabb korrigering av deras utveckling möjlig under gynnsamma förhållanden. Således är avvikelser och förseningar i utvecklingen av psyket och personligheten hos ett barn som växte upp på ett barnhem, barnhem och internatskola som uppstod i de tidiga stadierna av ontogenes inte dödliga.

Genom att kortfattat formulera egenskaperna hos barn som lämnats utan föräldravård kan vi dra följande slutsatser:

1. Otillräcklig intellektuell utveckling hos ett barn kan bestå och uttryckas i försvagning eller omognad, underutveckling av kognitiva processer, instabil uppmärksamhet, svagt minne, dåligt utvecklat tänkande (visuellt-figurativt, abstrakt-logiskt, verbal, etc.), låg lärdom , etc. Orsakerna till låg intellektuell utveckling kan vara olika: från störning av normal hjärnfunktion till avsaknad av en normal utbildningsmiljö (pedagogisk försummelse). Bristande uppmärksamhet på ett barns intellektuella utveckling kan leda till allvarliga utbildningsförseningar.

2. Gemensamma aktiviteter och kommunikation mellan barn och kamrater. Under lek är barn mindre uppmärksamma på sin partners handlingar och tillstånd och märker ofta inte sina kamraters förolämpningar, förfrågningar eller ens tårar. Eftersom de är nära spelar de separat. Antingen spelar alla med alla, men gemensamma spel är huvudsakligen processuella; det finns ingen rollspelsinteraktion i spelet; Även när de ingår i en allmän handling, agerar barn på egen hand och inte på uppdrag av rollspelkaraktären. När det gäller dess operativa sammansättning (enligt de utförda åtgärderna) är sådan aktivitet mycket lik ett rollspel, men när det gäller dess subjektiva, psykologiska innehåll skiljer den sig väsentligt från den. Kontakter i spelet beror på specifika förfrågningar och kommentarer om en kamrats handlingar (ge mig, titta, flytta, etc.).

3. Problemet med könsidentifiering av internatskolelever. Stereotyper av kvinnligt och manligt beteende kommer in i självmedvetenhet genom upplevelsen av kommunikation och identifikation med representanter av samma kön. På barnhem är barn isolerade från dessa inriktningar. Förskolebarn är redan väl medvetna om sitt kön och strävar efter att etablera sig som pojke eller flicka, i detta skiljer de sig lite från barn som växt upp i en familj. Men kvalitativt har könsidentifiering betydande skillnader. Om barn i en familj identifieras med sina föräldrar, nära släktingar och jämnåriga, så identifieras barn som berövats föräldravård i första hand med sina jämnåriga, d.v.s. killar och tjejer från gruppen.

4. Problem med moralisk utveckling av elevers personlighet. Problem med moralisk utveckling börjar från tidig skolålder och visar sig oftast i stöld, ansvarslöshet, undertryckande och förolämpning av de svagare, i minskad empati, förmågan att sympatisera, empati och i allmänhet i otillräcklig förståelse eller icke-acceptans. moraliska normer, regler och restriktioner.

5. Socialisering av föräldralösa barn. Genom svårigheten med socialisering förstår experter komplexet av svårigheter ett barn har när det bemästrar en viss social roll. Genom att bemästra dessa roller umgås en person och blir en individ. Frånvaron av normala kontakter för ett vanligt barn (familj, vänner, grannar etc.) leder till att rollbilden skapas utifrån motsägelsefull information som barnet fått från olika källor.

6. Problem med emotionell-viljeutveckling hos elever. De största svårigheterna och avvikelserna från den normala utvecklingen av personligheten hos barn på barnhem noteras av alla forskare inom den känslomässiga-viljemässiga sfären: i störningen av social interaktion, självtvivel, minskad självorganisering, beslutsamhet, otillräcklig utveckling av självständighet ("personlig styrka") och otillräcklig självkänsla. Överträdelser av detta slag visar sig oftast i ökad ångest, känslomässig spänning, mental trötthet och känslomässig stress.

Trots förekomsten av några gemensamma drag som kännetecknar den mentala utvecklingen av föräldralösa barn, bör man komma ihåg att som ett ämne för psykologiskt och pedagogiskt stöd representerar de en ganska konventionell grupp, internt differentierad. I grund och botten är den enda anledningen till att förena barn från barnhem deprivationssyndrom. Samtidigt har varje barn sin egen individuella historia av föräldralöshet, sin egen erfarenhet av relationer med vuxna, sin egen speciella karaktär av personlig utveckling, som inte i alla fall kan kvalificeras som eftersläpning eller försenad mental utveckling. På grund av dessa omständigheter kan psykologiskt och pedagogiskt stöd för den psykiska utvecklingen hos ett barn som lämnas utan föräldravård endast vara av individuell karaktär.

Dessutom har det faktum att han utvecklas under förhållanden av berövande ett stort inflytande på barnets personlighet.

II. Orsakerna, manifestationerna och konsekvenserna av känslomässig deprivation hos ett barn som lämnats utan föräldravård.

Psykologiska problem i utvecklingen av både barn och vuxna uppstår oftast i samband med deras upplevelser av förlust eller förlust. Termen "berövande" används inom psykologi och medicin, i dagligt tal betyder det berövande eller begränsning av möjligheter att tillfredsställa vitala behov.

Beroende på berövande av en person särskiljs olika typer av berövande - modern, sensorisk, motorisk, psykosocial och andra. Låt oss kort beskriva var och en av dessa typer av deprivation och visa vilken inverkan de har på barns utveckling.

Moderns berövande. Den normala utvecklingen av ett barn under de första åren av livet är förknippad med ständig vård av minst en vuxen. Helst är detta mödravård. Men närvaron av en annan person som tar hand om barnet när mödravård inte är möjlig har också en positiv effekt på barnets mentala utveckling. Ett normativt fenomen i utvecklingen av alla barn är bildandet av anknytning till en vuxen som tar hand om barnet. Denna form av anknytning inom psykologi kallas för mödrar anknytning. Det finns flera typer av moderns anknytning - trygg, orolig, ambivalent. Frånvaron eller kränkningen av moderns anknytning, förknippad med den påtvingade separationen av modern från barnet, leder till hans lidande och har en negativ inverkan på den mentala utvecklingen i allmänhet. I situationer där barnet inte är separerat från sin mamma, men inte får tillräckligt med moderlig omsorg och kärlek, uppträder också manifestationer av moderns berövande. I bildandet av en känsla av anknytning och trygghet är barnets fysiska kontakt med mamman av avgörande betydelse, till exempel möjligheten att mysa, känna värmen och lukten av mammans kropp. Enligt observationer från psykologer utvecklar barn som lever under ohygieniska förhållanden, ofta upplever hunger, men har konstant fysisk kontakt med sin mamma, inte somatiska störningar. Samtidigt stöter man på somatiska störningar hos barn, även i de bästa barnanstalterna, som ger ordentlig vård för spädbarn, men inte ger möjlighet till fysisk kontakt med mamman.

Maternal deprivation bildar barnets personlighetstyp, kännetecknad av oemotionella mentala reaktioner. Psykologer skiljer mellan egenskaperna hos barn som berövats mödravård från födseln och barn som tvångsseparerats från sin mamma efter att en känslomässig förbindelse med mamman redan har uppstått. I det första fallet (moderberövande från födseln) bildas en ihållande eftersläpning i intellektuell utveckling, oförmåga att ingå meningsfulla relationer med andra människor, letargi av känslomässiga reaktioner, aggressivitet och självtvivel. I fall av separation från modern, efter en etablerad anknytning, börjar barnet en period av allvarliga känslomässiga reaktioner. Experter kallar ett antal typiska stadier av denna period - protest, förtvivlan, alienation. I protestfasen gör barnet kraftfulla försök att återknyta kontakten med sin mamma eller vårdgivare. Reaktionen på separation i denna fas kännetecknas övervägande av rädsla. I förtvivlansfasen visar barnet tecken på sorg. Barnet avvisar alla försök från andra människor att ta hand om honom, sörjer otröstligt under lång tid, kan gråta, skrika och vägra mat. Stadiet av alienation kännetecknas av små barns beteende av det faktum att processen med omorientering till andra anknytningar börjar, vilket hjälper till att övervinna den traumatiska effekten av separation från en älskad.

Sensorisk deprivation. Ett barns vistelse utanför familjen - på en internatskola eller annan institution - åtföljs ofta av brist på nya upplevelser, så kallad sensorisk hunger. En utarmad livsmiljö är skadlig för människor i alla åldrar. Studier av tillstånden för speleologer som tillbringar lång tid i djupa grottor, besättningsmedlemmar på ubåtar, arktiska och rymdexpeditioner (V.I. Lebedev) indikerar betydande förändringar i kommunikation, tänkande och andra mentala funktioner hos vuxna. Att återställa ett normalt mentalt tillstånd för dem är förknippat med organisationen av ett speciellt program för psykologisk anpassning. Barn som upplever sensorisk deprivation kännetecknas av en kraftig eftersläpning och avmattning i alla aspekter av utvecklingen: underutvecklade motoriska färdigheter, underutvecklat eller oanslutet tal och hämning av mental utveckling. En annan stor rysk vetenskapsman V.M. Bekhterev noterade att i slutet av den andra månaden i livet letar barnet efter nya upplevelser. En dålig stimulansmiljö orsakar likgiltighet, en brist på reaktion hos barnet på verkligheten omkring honom.

Motorisk deprivation. En kraftig begränsning av förmågan att röra sig till följd av skada eller sjukdom orsakar uppkomsten av motorisk deprivation. I en normal utvecklingssituation känner barnet sin förmåga att påverka omgivningen genom sin egen motoriska aktivitet. Att manipulera leksaker, peka och vädja rörelser, le, skrika, uttala ljud, stavelser, babbla - alla dessa handlingar av spädbarn ger dem möjlighet att se av egen erfarenhet att deras inflytande på miljön kan få ett påtagligt resultat. Experiment med att erbjuda spädbarn olika typer av rörliga strukturer har visat ett tydligt mönster - barnets förmåga att kontrollera rörelsen av föremål bildar hans motoriska aktivitet, medan oförmågan att påverka rörelsen av leksaker upphängda i vaggan bildar motorisk apati. Oförmågan att förändra miljön orsakar frustration och tillhörande passivitet eller aggression i barnens beteende. Begränsningar av barns ansträngningar att springa, klättra, krypa, hoppa och skrika leder till ångest, irritabilitet och aggressivt beteende. Betydelsen av fysisk aktivitet i mänskligt liv bekräftas av exempel på experimentella studier av vuxna som vägrar att delta i experiment som involverar långvarig orörlighet, trots de efterföljande belöningarna som erbjuds.

Känslomässig deprivation. Behovet av känslomässig kontakt är ett av de ledande mentala behoven som påverkar utvecklingen av det mänskliga psyket i alla åldrar. "Emotionell kontakt blir möjlig först när en person är kapabel till känslomässig överensstämmelse med andra människors tillstånd. Men med en känslomässig anknytning finns det en tvåvägskontakt där en person känner att han är föremål för andras intresse, att andra är i samklang med hans egna känslor. Utan den lämpliga attityden från människorna som omger barnet kan det inte finnas någon känslomässig kontakt.”

Experter noterar ett antal betydande drag av uppkomsten av känslomässig deprivation i barndomen. Således stärker närvaron av ett stort antal olika människor ännu inte barnets känslomässiga kontakt med dem. Att kommunicera med många olika människor innebär ofta känslor av saknad och ensamhet, som barnet förknippas med rädsla. Detta bekräftas av observationer av barn uppvuxna på barnhem, som visar brist på syntoni ((grekisk syntonia med klang, koherens) - en egenskap hos personlighet: en kombination av intern balans med känslomässig lyhördhet och sällskaplighet) i förhållande till miljön. Att uppleva gemensamma firanden mellan barn från barnhem och barn som bor i familjer hade alltså en annan inverkan på dem. Barn som berövats familjeuppfostran och den känslomässiga anknytning som är förknippad med den gick förlorade i situationer där de var omgivna av känslomässig värme, semestern gjorde mycket mindre intryck på dem än på känslomässigt kontaktade barn. Efter att ha återvänt från gäster gömmer barn från barnhem som regel gåvor och går lugnt vidare till sitt vanliga sätt att leva. Ett familjebarn upplever vanligtvis semesterupplevelser under lång tid.

III.Anknytning. Typer av störd fäste.

Frågan om hur man hittar ett gemensamt språk med ett adoptivbarn och bygger en förtroendefull relation med honom oroar nästan alla fosterföräldrar. Och denna fråga är inte lätt. När allt kommer omkring har ett barn som befinner sig i en ny familj vanligtvis en negativ känslomässig upplevelse av relationer med nära vuxna och separation från dem. Vissa barn har upplevt vanvård och till och med övergrepp från vuxna. Allt detta kan inte annat än påverka uppbyggnaden av relationer med medlemmar av den nya familjen. För att bättre förstå vad som händer med ett sådant barn och hur man kan hjälpa honom att skapa ett tillfredsställande liv, är det användbart att vända sig till vetenskapliga fakta.

Visar tillgivenhet

Fäste bildas hos spädbarn från ca 6 månader. Dess första föremål är barnets vårdnadshavare, oftast hans mamma. Senare (efter 1-2 månader) utökas cirkeln till att omfatta barnets far, farföräldrar och andra släktingar. Spädbarnet vänder sig till den person som är föremål för fäste för tröst och skydd oftare än till andra människor, och i hans närvaro känner han sig lugnare i en obekant miljö. Följande tecken indikerar att en anknytning till en specifik person (förälder) har bildats:

  • barnet svarar med ett leende;
  • är inte rädd för att se in i ögonen och svarar med en blick;
  • strävar efter att vara närmare en vuxen, särskilt när det är läskigt eller smärtsamt, använder föräldrar som en "fristad";
  • accepterar föräldrars tröst;
  • upplever åldersanpassad separationsångest;
  • upplever positiva känslor när man leker med föräldrar;
  • upplever åldersanpassad rädsla för främlingar.

Stadier av anknytningsbildning

Bildandet av förälder-barn-anknytning går igenom ett antal på varandra följande stadier:

  • Stadium av odifferentierade bilagor(1,5-6 månader) - bebisar skiljer redan sin mamma från omgivande föremål, men lugnar ner sig om de plockas upp av en annan vuxen. Denna period kallas också scenen för initial orientering och icke-selektiv adressering av signaler till vilken person som helst - barnet följer med ögonen, klamrar sig fast och ler till en godtycklig person.
  • Stadium av specifika bilagor(7-9 månader) – i detta skede sker bildandet och konsolideringen av primär anknytning till modern. Bebisen protesterar om han är separerad från sin mamma och beter sig rastlöst i främlingars närvaro.
  • Flera anslutningssteg(11-18 månader) – barnet, utifrån primär anknytning till mamman, börjar visa selektiv anknytning i förhållande till andra närstående. Mamman fortsätter dock att vara den primära anknytningsfiguren – barnet använder henne som en "säker bas" för sina utforskande aktiviteter. Om vi ​​observerar barnets beteende i det här ögonblicket kommer vi att se att oavsett vad han gör så håller han hela tiden sin mamma i sitt synfält, och om någon skymmer henne kommer han definitivt att röra sig för att se henne igen.

Om ett barn saknar uppmärksamhet, värme i relationer och känslomässigt stöd, utvecklar han anknytningsstörningar. Dessa inkluderar bildandet av osäkra typer av anknytning. Psykologer har konventionellt identifierat följande typer:

1. Orolig-ambivalent anknytning. Hos barn visar sig denna störning i att de upplever ångest och känslor av osäkerhet på grund av att deras föräldrar uppvisade motsägelsefullt eller alltför påträngande beteende mot dem. Dessa barn själva beter sig inkonsekvent - de är antingen tillgivna eller aggressiva. De "klamrar sig fast" hela tiden till sina föräldrar, söker "negativ" uppmärksamhet och provocerar straff. En sådan anknytning kan bildas hos ett barn vars mamma visar oriktiga känslor mot honom. Till exempel, genom att inte acceptera barnet, skäms mamman över sina känslor för honom och visar medvetet kärlek. Ofta bekräftar hon först behovet av kontakt med barnet, men så fort han återger hennes känslor avvisar hon intimitet. I ett annat fall kan mamman vara uppriktig, men inkonsekvent - hon är antingen alltför känslig och tillgiven, eller kall, otillgänglig eller till och med aggressiv mot barnet utan objektiv anledning. Som regel är det i sådana fall omöjligt att förstå moderns beteende och anpassa sig till det. Barnet strävar efter kontakt, men är inte säker på att det kommer att få det nödvändiga känslomässiga svaret, så han är ofta orolig för moderns tillgänglighet och "klamrar sig fast" vid henne.

2. Barn med undvikande anknytning De är ganska reserverade, misstroende, undviker nära relationer med andra människor och ger intryck av att vara mycket självständiga. Föräldrarna till sådana barn visade känslomässig kyla i sin kommunikation med dem; var ofta otillgängliga när deras deltagande behövdes; som svar på barnets vädjan till dem körde de bort honom eller straffade honom. Som ett resultat av sådan negativ förstärkning lärde sig barnet att inte längre öppet visa sina känslor och att inte lita på andra. För att undvika negativa känslor och skydda sig från oförutsägbara konsekvenser försöker sådana barn undvika intimitet med andra.

3. Den mest missgynnade typen är oorganiserad anknytning. Oorganiserad anknytning är typiskt för barn vars känslomässiga behov inte tillgodoses av deras föräldrar eller vars föräldrar svarade på dem på ett olämpligt sätt och ofta visade grymhet. Om ett sådant barn först vände sig till sina föräldrar för känslomässigt stöd, gjorde sådana förfrågningar honom till slut rädd, modlös och desorienterad. Den här typen av anknytning är typisk för barn som har utsatts för systematiska övergrepp och våld och aldrig haft anknytningserfarenhet.

Inom ramen för tidig barndomspsykiatri identifieras vissa kriterier för anknytningsstörning (ICD-10). Psykiatriker tror att uppkomsten av klinisk anknytningsstörning är möjlig från 8 månaders ålder. De klassificerar den dubbla typen av anknytning som en patologi – en osäker anknytning av den ångestresistenta typen. Osäker anknytning av den undvikande typen anses vara villkorligt patologisk. Det finns 2 typer av anknytningsstörningar - reaktiv (undvikande typ) och oinhiberad (negativ, neurotisk typ). Dessa förvrängningar av anknytningar leder till sociopsykologiska och personlighetsstörningar och gör det svårt för barnet att anpassa sig till dagis och skola.

Studier har visat att dessa manifestationer av anknytningsstörningar kan vara reversibla och inte åtföljas av betydande intellektuella funktionsnedsättningar.

Utveckling av anknytning i fosterfamiljsmiljö

Alla barn, utan undantag, behöver skapa en framgångsrik känslomässig anknytning till sina föräldrar. Men för barn som kommer in i en familj från ett barnhem sker denna process med stora svårigheter. Den känslomässiga relationen mellan ett barn och dess biologiska föräldrar bildas bland annat tack vare en biologisk koppling. Det finns inget sådant samband mellan adoptivföräldrarna och barnet. Detta betyder dock inte att en framgångsrik känslomässig anknytning inte kan etableras mellan dem. Tvärtom, med viss ansträngning och mycket tålamod är det möjligt. För att klara av svårigheterna i den känslomässiga utvecklingen av ett adopterat barn är det först och främst nödvändigt att förstå vad dessa svårigheter är.

Forskning visar att nästan alla barn från ett barnhem, även de som adopterades i spädbarnsåldern, har problem med att knyta an till sina adoptivföräldrar. Detta beror på att en trygg anknytning bildas när vårdgivaren svarar på barnets behov i tid, vilket skapar en känsla av stabilitet och trygghet hos barnet. Om relationen med denna person avbryts, förstörs den säkra anknytningsrelationen. På ett barnhem tas ett barn vanligtvis om hand av flera personer som är mer uppmärksamma på rutinfrågor än på faktiska behov. Adoptivföräldrar är i sin tur främlingar för det adopterade barnet, och upprättandet av ett förhållande av sann tillgivenhet etableras inte mellan dem omedelbart, denna process varar i månader och år. Men föräldrar kan göra det snabbare och mer effektivt.

Den mest gynnsamma perioden för adoption är upp till 6 månaders ålder, eftersom anknytning ännu inte har bildats och barnet kommer inte att uppleva separation lika akut som ett äldre barn. I allmänhet, enligt många adoptionsforskare, är det lättare att bilda sunda anknytningar hos barn i en adoptivfamilj om barnet har varit säkert knutet till sina födelseföräldrar (eller deras surrogatvårdnadshavare). Men utvecklingshistorien för en barnhemselev är inte alltid framgångsrik förrän ögonblicket för hans adoption. Barn växte ofta upp i dysfunktionella familjer innan de placerades på ett barnhem.

Bland skälen som komplicerar utvecklingen av säker anknytning hos föräldralösa barn nämner forskare följande:

  • Separation från föräldrar och placering på barnhem.
  • Dödssituationen för en förälder eller person som tar hand om honom, särskilt våldsam.
  • Kränkning av familjerelationer och utveckling av otrygg anknytning. Ett barn med anknytningsstörningar som uppstått i föräldrafamiljen har stora svårigheter att bli knuten till nya föräldrar, eftersom det inte har god erfarenhet av att bygga relationer med en vuxen.
  • Adoption av ett barn efter bildandet av anknytning till den andra föräldern eller det äldsta barnet i familjen.
  • Modern prenatal alkohol- och droganvändning.
  • Våld som utsätts av barn (fysiskt, sexuellt eller psykiskt). Barn som har blivit utsatta för övergrepp under sina första år kan förvänta sig liknande behandling i sin nya familj och uppvisa några av samma copingstrategier som de redan har.
  • Neuropsykiatriska sjukdomar hos modern.
  • Föräldrars drog- eller alkoholberoende.
  • Sjukhusinläggning av en förälder eller ett barn som resulterar i att barnet plötsligt separeras.
  • Pedagogisk försummelse, försummelse, ignorera barnets behov.

Tecken på anknytningsstörningar i ett barns beteende

Risken för anknytningsstörningar ökar om de uppräknade faktorerna inträffar under de första två åren av en persons liv, samt när flera faktorer kombineras.

Manifestationer av anknytningsstörningar kan identifieras genom ett antal tecken.

  1. Minskad humör bakgrund. Letargi. Varsamhet. Tårighet.
  2. En ihållande ovilja att komma i kontakt med andra, uttryckt i att barnet undviker ögonkontakt, tyst iakttar den vuxne, inte deltar i de aktiviteter som den vuxne föreslår och undviker taktil kontakt.
  3. Aggression och självaggression.
  4. Önskan att locka uppmärksamhet med dåligt beteende, demonstrativt brott mot reglerna som accepteras i huset.
  5. Provocera en vuxen att få en okarakteristisk stark känslomässig reaktion (ilska, förlust av självkontroll). Efter att ha uppnått en sådan reaktion från en vuxen kan barnet börja bete sig bra. I det här fallet måste föräldrar lära sig att känna provokationsögonblicket och använda sina egna sätt att hantera situationen (till exempel räkna till 10 eller berätta för barnet att du inte är redo att kommunicera nu).
  6. Brist på distans i kommunikationen med vuxna. "Klangighet" till en vuxen. Barn från ett barnhem visar ofta att de är klängiga mot någon ny vuxen i sin omgivning.
  7. Somatiska störningar.

Ersättningsförälderns beredskap att ge känslomässig värme och acceptera barnet för den det är är avgörande för att nå framgång i att bilda barnets anknytning till den nya familjen. Att inkludera ett barn i en ny familj innebär att involvera honom i dess ritualer och seder, som kan skilja sig från hans egna. Kvaliteten på relationerna med andra familjemedlemmar och deras vilja att acceptera barnet och känslomässig öppenhet är också en nödvändig faktor i anknytningsbildningen. Men den viktigaste faktorn är integration av anknytning- tidigare och nytillkomna, bygger barnets relation till sitt förflutna och sina föräldrar. Familjen kanske inte klarar av ett sådant problem och behöver organiserad hjälp från servicespecialister.

Förutsättningen för anpassning och socialisering kommer således att vara placeringen av barnet i en ny familj och organiseringen av ett pedagogiskt utrymme som gör det möjligt att, i processen av interaktion och ömsesidig acceptans av barnet och familjen, kompensera för de negativa konsekvenserna av trauma, att bilda en ny anknytning och skapa förutsättningar för en framgångsrik utveckling av barnet.

IV. Begreppet "sorg och förlust" i livet för ett barn som lämnats utan föräldravård.

För att förstå essensen av anpassning och för att korrekt organisera lärares och fostervårdares arbete är det nödvändigt att förstå dynamiken i tillstånden hos ett barn som har upplevt ett avbrott med sin familj. Låt oss överväga stadier av sorg och förlust :

  1. Chock och förnekelse (huvuddraget i barnets beteende i detta skede är att han inte omedvetet uppfattar förlusten).
  2. Ilska skede.
  3. Depression och skuld (ångest, melankoli, depression, skuld).
  4. Det sista steget är acceptans.

I allmänhet, under perioden för anpassning till en fosterfamilj och för att komma till rätta med förlust, kännetecknas barnets beteende av inkonsekvens och obalans, närvaron av starka känslor (som kan undertryckas) och störningar i utbildningsaktiviteter. Vanligtvis sker anpassning inom ett år. Under denna period kan pedagoger ge betydande hjälp till barnet, och detta kommer att fungera som "cementet" som håller ihop den nya relationen. Men om någon av ovanstående manifestationer kvarstår under en längre period är hjälp av specialister nödvändig.

Ovanstående beskrivning relaterar till de interna erfarenheterna hos barn som ställs inför problemet med att bryta upp nära relationer och behovet av att skapa nya anknytningar. Samtidigt finns det en tydlig dynamik i processen att bygga externa relationer med de människor som tar hand om barnet och kommer nära det, i en eller annan grad ersätter föräldrar.

För att övervinna de negativa konsekvenserna av ett avbrott med föräldrarna behöver barnet visshet och en känsla av trygghet, fysisk omsorg och tröst. Den grundläggande känslan av säkerhet, bestäms av kvaliteten på anknytningen, bestämmer graden av anpassning av barnet och påverkar nivån av allmän mental utveckling (Bardyshevskaya, Maksimenko). Ett barns behov av säkerhet är grundläggande. Tillfredsställelsen eller frustrationen av detta behov beror på den föräldrastrategi som den nyblivna mamman väljer. Ett oroligt barn som inte känner sig tryggt försöker tillfredsställa behovet av trygghet genom att välja en viss beteendestrategi, ofta otillräcklig för verkligheten: fientlighet för att betala tillbaka den avvisande vuxne; överlydnad för att ge tillbaka kärleken till en betydande älskad, självömkan som en uppmaning till sympati, idealisering av sig själv som kompensation för känslor av underlägsenhet. Resultatet är en neurotisering av barnets behov. Egenskaperna för beteendet hos en ersättande vuxen under kommunikation med ett barn bestämmer kvaliteten på den typ av anknytning som bildas i honom, och den bildade anknytningen bidrar till intensiv och mångsidig mental utveckling (Andreeva, Khaimovskaya, Maksimenko). Nyblivna föräldrar behöver initiera positiva interaktioner med barnet, vara de första att visa uppmärksamhet och intresse för sina angelägenheter och känslor, ställa frågor och uttrycka värme och oro, även om barnet verkar likgiltigt eller surmulet. De måste vara uppmärksamma på barnets minnen, som behöver prata om vad som hände honom, om hans familj. Det är nödvändigt att bevara memorabilia och hjälpa till att organisera livet och studierna. Föräldrar till barn med otrygg anknytning uppvisar överdriven inblandning i barnets aktiviteter (gränsöverträdelse), tar inte hänsyn till barnets egna önskemål och behov och svarar inte på hans önskemål (Grossman). Stört moderförhållande, otillräcklig organisation av kommunikationen med barnet, moderns manifestation av auktoritärism, avvisande, överskydd eller infantilisering av barnet bidrar till frustrationen av hans behov. Överdriven omsorg ger upphov till infantilism och barnets oförmåga att vara självständigt; överdrivna krav leder till barnets bristande självförtroende; känslomässigt avslag leder till en ökad nivå av ångest, depression och aggression. Moderns attityd måste motsvara barnets utvecklingsbehov. E. Fromm betecknade som "heteronom påverkan" moderns attityd, vilket strider mot barnets naturliga tillväxt, där det fria, spontana uttrycket av barnets önskningar och behov är föremål för olika begränsningar, vilket orsakar olika mentala patologier. E. Fromm studerade också skillnaderna i påverkan av ett barns anknytning till mor och far i olika stadier av barns utveckling. De visades att när de blir äldre tappar anknytningen till mamman betydelse och efter 6 år aktualiseras barnets behov av faderlig kärlek och vägledning. "Utvecklingen från fasthållanden centrerad kring mamman till anknytningarna centrerade kring fadern, och deras gradvisa förening, utgör grunden för andlig hälsa och gör att man kan uppnå mognad. Avvikelser från den normala vägen för denna utveckling är orsaken till olika störningar.”

Sålunda beror styrkan och kvaliteten på anknytningar till stor del på föräldrarnas beteende mot barnet och på kvaliteten på deras attityd mot honom (Ainsworth, Mukhamedrakhimov). Detta gäller fullt ut fosterföräldrar. Fosterfamiljen ska ha erfarenhet av att uppfostra ett sådant barn, förstå barnets utvecklingsmönster och konsekvenserna av förlust av anknytning till blodföräldrar, inverkan av deras egen inställning till barnet på dess utveckling, d.v.s. För att vara tillräckligt förberedd kommer en sådan familj i framtiden att behöva hjälp av specialister.

psykologisk anknytning vänskapskontakt

Eftersom problemet med anknytning, och i synnerhet problemet med kränkningar av ett barns anknytning till föräldrar, inte är helt förstått, skulle jag vilja ge en metod för att korrigera denna kränkning.

Anknytningsstörning är en allvarlig, relativt stabil känslomässig och beteendemässig störning hos ett barn vars tidiga anknytningsrelationer var onormala. Bilaga kan ses som en cirkel eller cykel där en händelse leder till en annan händelse. Cykeln börjar när barnet upplever obehag eller har ett behov och uttrycker det genom att gråta. När mamman tillfredsställer barnets behov känner barnet sig tillfredsställt och börjar uppfatta världen som en trygg plats där andra kan lita på. När kretsloppet störs för att mamman inte tillgodoser barnets behov eller möter dem inkonsekvent eller hårt, känner sig barnet inte tillfredsställt och uppfattar världen som en otrygg plats där andra inte kan lita på. Barnet har sin egen potential för ilska, och han börjar inse att han måste tillfredsställa sina egna behov. Barn som har haft liknande upplevelser under de första två eller tre levnadsåren löper stor risk att utveckla svaga anknytningar. Barn med svaga anknytningar orsakar förödelse för sina familjer och människorna omkring dem. De är kapabla att fuska, manipulera och förstöra; deras föräldrar kanske känner att de inte ger sina barn så mycket kärlek som de skulle vilja. Om du är adoptivpappa eller -mamma är detta ännu svårare att bära. Du ansågs trots allt vara en bra förälder, men det visar sig tvärtom. Specialister som socialarbetare och psykiatriker förvärrar ofta dessa känslor genom att skylla på föräldrarna för barnets beteende. De tror att roten till barnets problem ligger i föräldrarnas äktenskap, eller att de misslyckats med att ge barnet tillräckligt med kärlek och förståelse, eller att de var för milda eller för strikta, eller att de fortfarande ångrar de ofödda barnen. Barn med anknytningsstörningar har ett antal gemensamma egenskaper, varav den mest uppenbara är viljan att kontrollera människorna i deras liv. Detta beror på att dessa barn tycker att livet är extremt oroligt; de känner att om de inte kontrollerar allt som händer omkring dem, kan något mycket dåligt hända. De känner att de kan dö om de tappar kontrollen. Genom att ta detta ögonblick som en viktig motiverande faktor i ett barns liv, blir hans beteende förståeligt. Till exempel ljuger barn med anknytningsstörningar konstant. De ljuger i situationer där de blir ertappade när de gör något och i situationer där det skulle vara lättare och bättre att berätta sanningen. De gör detta för att de tror att sanningen kommer att hjälpa deras föräldrar att få kontroll över dem. Ett annat vanligt drag är oförmågan eller oviljan att få ögonkontakt, förutom när de ljuger. De gör detta för att de inte vill ge sina föräldrar någon möjlighet att bryta övertaget. Barn med anknytningsstörningar går sällan in i relationer; de saknar förmågan att ge och attrahera uppmärksamhet; de har ingen empati för andra människor, vilket är grunden för denna typ av relation. Eftersom de inte värdesätter relationer och eftersom de uppfattar önskan att ge dem uppmärksamhet och kärlek som ett hot mot personligt oberoende, avvisar de alla försök att bli intima med dem. Det är därför sådana barn inte reagerar på "normala" föräldrametoder. För dessa barn räcker inte öm kärleksfull omsorg.

Barn med anknytningsstörningar behöver få sina medfödda föreställningar om världen krossade för att de ska se den mer positivt. Annars är det osannolikt att de blir normala vuxna och kan känna empati med andra människor. Av denna anledning, så länge som barn inte värderar relationer och ser dem som ett hot, kan de bara växa och utvecklas i samband med relationer, särskilt i samband med relationer med föräldrar, där de kan tillåta sina föräldrar att kontrollera , och där föräldrar är omtänksamma och kärleksfulla.

Barn med anknytningsstörningar kan bara utveckla relationer när de förstår att det inte är skadligt att kontrolleras av andra och att de kan lita på. Därför är det inte i barnets bästa att hantera situationen: det är bättre när föräldrar gör detta, det vill säga när barn låter föräldrar vara föräldrar.

Deras handlingar är ologiska. Det gör att det inte alltid fungerar att försöka övertala ett sådant barn. Genom att manipulera sina föräldrars känslor tar barn alltså kontroll över dem. Dessutom är barn med anknytningsstörningar inkonsekventa. Vad du än ber dem att göra, kommer de att göra tvärtom och kommer att göra allt för att omintetgöra alla försök från sina föräldrar att tvinga dem att lyda.

Så, vad ska man göra om man inte kan påverka sitt barn? Straffa inte under några omständigheter. Detta förstås bäst i sammanhanget av de förluster som barnet har lidit: förlusten av sin mor och far, en förlorad barndom, förlusten av barndomens oskuld, förlusten av skydd och tro, etc. och så vidare. Inget straff kommer att ha någon effekt på ett barn som har upplevt sådana förluster. Dessutom är straff förknippat med ilska och hämnd, två saker som barn med anknytningsstörningar redan är ganska bekanta med. I själva verket växer sådana barn upp med bitterhet; de gillar att väcka ilskan som bubblar inom dem själva, de känner sig som vinnare om de lyckas reta sina föräldrar. Föräldrar får alltså övertaget om de inte beter sig som barnet förväntar sig, d.v.s. oförutsägbar och ologisk. Detta fungerar eftersom det tvingar barnet att tänka på sitt beteende.

Barn med anknytningsstörningar kan inte lära sig att ta ansvar för sina misstag. Istället kommer de att skylla på allt och alla för det som går fel i deras liv. Föräldrar går ofta i fällan att försöka övertala sitt barn eller ge honom råd. Anledningen är att barn med anknytningsstörningar inte resonerar logiskt. Det är viktigt att inte lära ett barn vad som är bra och vad som är dåligt, utan att ge det möjlighet att förstå det själv. Vi måste med andra ord ge barnet valfrihet. Hur gor man det har? Det är nödvändigt att ge barnet möjligheten att göra misstag och lära av dem; detta inträffar när barnet, efter att ha gjort ett misstag, därefter inte känner sina föräldrars skydd från hans handlingar.

Eftersom det är lätt för barn med anknytningsstörningar att skapa en situation där de kan kontrollera sina föräldrar, är det viktigt för föräldrar att kunna konfrontera sina barn på ett sådant sätt att de tar initiativet i egna händer. Men i en krissituation är det svårt att "växla" och ta kontrollen i egna händer. Istället tenderar föräldrar att skjuta upp sina barn. Ett sätt att förhindra detta är att ha ett antal ledtrådar till ditt förfogande som du kan använda för att kontrollera situationen och därmed inte ge ditt barn möjlighet att provocera dig till resonemang och förklaringar. Dessa rader talar för sig själva och indikerar för barnet handlingsordningen. Det är också användbart att ha kopior med bredare syfte tillgängliga som kan användas i olika situationer.

Allmänna anmärkningar För att bli mer effektiva bör anmärkningar framföras med sympati, titta in i ögonen, i en lugn ton och uppriktighet, d.v.s. "Det är synd att...", och inte "Jag är trött på...". 1) "Vems problem är detta?" - ta inte ansvar för barnets problem. 2) "Jag vet" eller "jag håller med" - sympatisera med barnet när det klagar. På så sätt slipper du bråk. 3) "Det är sant." 4) "Jag kommer att komma ihåg detta." 5) "Skam."

6) "Tack för att du sa till mig" är bara ett universalmedel för barn som svär. Detta är väldigt nedslående för dem!!!

7) "Berätta när du ändrar dig."

8) "Varför inte göra det tillsammans?" - vid hysteri eller våldsamt beteende.

9) "När du blir lika smart som jag kommer du att förstå att jag har rätt."

10) "Ett intressant sätt att se på det."

11) "Det är synd att du uppfattar det så här"

12) "Inte illa" - När de försöker utpressa dina känslor, till exempel, "Om du älskade mig, skulle du ge mig..."

13) "Vad ska du göra?"

14) "När du växer upp kommer du att ha möjlighet att ta ansvar för detta." Om möjligt, försök att späda på dessa kommentarer med humor. Prova taktiken att komma överens med ditt barn - detta avskräcker honom, minskar hans förmåga att argumentera med dig eller involvera dig i resonemang och förklaringar. Utsätt inte onödiga hot. Du måste hålla allt du lovar. Om du inte gör detta kommer barnet att tro att han har vunnit.

Det kan vara kul att prova dessa signaler utanför hemmet innan du använder dem på ditt barn.

Att ljuga är ett klassiskt tecken på anknytningsstörning. Dessa barn ljuger inte för att komma ur problem, utan för att komma in i det. De ljuger när det är bättre att berätta sanningen, de ljuger även när fakta skriker om deras lögner. De ljuger för att det är hur de kontrollerar situationen eller för att de vill.

Det finns inget direkt sätt att bekämpa ett barns lögner och vinna, så slösa bara inte tid på argument som bevisar att barnet inte talar sanning.

Men om du tror att ditt barn ljuger:

Berätta för ditt barn att du vet att han ljuger, och att eftersom han hela tiden ljuger kommer du aldrig att tro honom, och i framtiden kommer du att avgöra om han ljuger eller talar sanning. Berätta inte för honom hur du kommer att skilja sanning från lögn. "Tro" ett barn när det ljuger, och tro det inte när det säger sanningen. Även om han erkände att han ljugit, säg fortfarande: "Nej, älskling, jag tror inte på dig."

Försök att berätta dina egna historier. Detta förvirrar barnet, och allt som förvirrar honom får honom att tänka. På så sätt kommer du att ligga steget före.

Brist på självkänsla är ett av de stora problemen i många adopterade barns liv. Adopterade barn skyller sig själva för att deras riktiga föräldrar inte kunde ta hand om dem, de skyller sig själva för att ha blivit kränkta eller mobbade; många barn känner sig övergivna eller övergivna och värderas därför inte. Det är omöjligt att öka ett barns självkänsla separat från andra aspekter av hans beteende. Brist på självkänsla gör det svårt att lösa andra frågor; att arbeta med andra frågor påverkar självkänslan. Med andra ord, ju högre ett barns självkänsla, desto bättre beteende, och vice versa, desto bättre beteende, desto högre grad av självkänsla. Att tillåta ett barn att bete sig illa påverkar hans självkänsla: du gör inte honom något gott genom att tillåta oacceptabelt beteende av kärlek till honom.

1) Om ditt barn säger att han är dålig, håll inte med om det. Ta ett papper och skriv på ena halvan alla positiva saker om ditt barn (var kreativ), och på den andra halvan skriv två eller tre tydligt negativa saker. Berätta för ditt barn att om han kan slutföra den andra halvan själv, kanske du tror att han är dålig. Under tiden ser du framför dig en bra person som ibland gör misstag. Det är osannolikt att barnet kommer att skriva något.

2) Fokusera på beteendet, inte barnet. Säg till ditt barn att det inte är han som är dålig, utan hans beteende som är olämpligt.

3) Låt ditt barn veta att du alltid kommer att tro att han är en bra person och att oavsett vad han gör så kommer han inte att kunna övertyga dig om något annat eftersom han inte kan penetrera din hjärna och ändra dina tankar.

4) Skicka ditt barn ett kort med fina ord. Barnet kommer att bära detta kort genom alla negativa episoder. Materialsymboler förblir materiella, medan ord bara är ord.

5) Var glad för någon prydnadssak som barnet gjort med sina egna händer. Häng den på en synlig plats och se hur ditt barn kommer att muntra upp sig. Tillåt inte någon att förstöra detta föremål vårdslöst.

6) Men överdriv inte med beröm. Håll dig till vanliga fraser, som:

7) "Bra gjort, det blev bra!", och inte "Du är bara underbar, ingen har någonsin lyckats göra det här." På så sätt är det mer sannolikt att barnet accepterar beröm och inte saboterar sin "godhet". Kom ihåg att dessa barn inte ser sig själva som bra, och när de hör dig berömma dem kommer de att bevisa att du har fel. Beröm handlingar, inte dem, så kommer de att ta emot beröm snabbare.

8) Att arbeta med självkänsla är en gradvis process som inte kan göras på en dag. Av små kuber byggs en stor grund för självkänsla.

Slutenhet. De flesta barn med anknytningsstörningar har stora svårigheter med beröring. De känner sig hotade av varje försök att närma sig dem. De känner att om de låter dig röra vid dem varmt, kommer det att skada dem eller så kommer de att tappa kontrollen över dig. Detta är en av huvudorsakerna till att många föräldrar har svårt att knyta an till barn på det här sättet: barnet ger dig inte möjligheten att bli förälder. Barnet låter dig inte visa ömhet på grund av undermedveten rädsla.

För barn som har upplevt sexuella övergrepp är beröring dubbelt svårt. De är rädda för att fysisk kontakt ska skada dem, och de kan misstolka ditt försök att komma närmare som ett försök att vara oförskämd. Oavsett vad är det viktigt att ha kontakt med ditt barn. Detta kommer att hjälpa, först och främst, att du känner dig som en förälder, och förmågan att acceptera tillgivenhet kommer att hjälpa till att bryta ner barnets motstånd.

Till att börja med kan barnet prova att ta på eller klappa nallen. Det är inte så farligt som att röra människor.

Lägg en filt eller filt runt dig och ditt barn medan du tittar på TV osv. Detta simulerar livmodern.

Hitta någon anledning att dra fingrarna genom ditt barns hår eller klappa honom kärleksfullt på ryggen. Erbjud till exempel att tvätta eller torka ditt barns hår eller gör det åt honom. Gör en "grundlig kontroll".

Kyss honom bestämt. Ett äldre barn kan se detta som en utmaning, men du kan använda en kyss för att visa tillgivenhet.

Simning är ett ypperligt tillfälle att komma i kontakt, speciellt om barnet inte vet hur man simmar. Du måste underhålla den av säkerhetsskäl.

Flytta din soffa så nära TV:n som möjligt. På så sätt kan ni sitta närmare varandra.

Spela ett spel som att låtsas vara sjuk och låta ditt barn röra vid din panna.

Berätta för honom att barnet förmodligen har någon form av fläck i ansiktet och måste torkas bort.

Om du försöker krama ditt barn och han motsätter sig det, berätta för honom att han ser ut att behöva en kram och en stor kram. Gör detta varje gång han drar sig undan. Så småningom kommer barnet att gå med på en lättare kram.

Lek och kämpa med honom tills räkningen av tio.

När du hittar en möjlighet, kittla ditt barn. Detta är bra underhållning, det kommer att trötta ut barnet, men slappna av honom.

Barnet kommer alltid att låta dig komma närmare honom om han är sjuk (med feber etc.).

Använd denna möjlighet för att komma så nära ditt barn som möjligt. Alla dessa taktiker syftar till att bryta ner ditt barns motstånd och komma närmare honom. Detta är ett av de viktigaste sätten att hjälpa ett barn med anknytningsstörningar, och det är viktigt att du noterar någon positiv förändring i hans känsla av självvärde och förklarar orsakerna till hans beteende. Hyperaktivitet. Detta kan vara antingen en organisk orsak eller en känslomässig störning. Många barn med anknytningsstörningar uppvisar hyperaktivitet. De har alltså för avsikt att kontrollera situationen, även om detta kan vara en manifestation av en uppmärksamhetsstörning.

Du har förmodligen försökt undertrycka ditt barns impulsiva beteende mer än en gång, och du har förmodligen märkt att det slår tillbaka. Du kanske upptäcker att när du väl förstår motivet till ett sådant beteende blir det mycket lättare för dig att hantera själva beteendet, eftersom du kan tillämpa tekniken och minska barnets förmåga att hantera situationen på detta sätt.

Några knep hjälper dig att hantera ditt barns hyperaktivitet:

Utveckla ett kort kommando som påminner ditt barn om vilotid.

Ta ditt barn på en promenad för att svalka sig, bokstavligt och bildligt.

Blötlägg den i ett svalt bad eller tryck in den under en kall dusch. Vatten kan vara väldigt lugnande.

Be honom sitta tyst. Om han inte kan göra detta, sitt med honom och håll honom med tillräckligt mycket kraft för att hålla honom tills han lugnar ner sig.

Använd hud-mot-hud-taktik om du tror att de kommer att hjälpa. Eller tvärtom:

Be ditt barn att bli ännu mer aktiv och bullrig.

Be honom hoppa eller göra knäböj för att kanalisera sin energi till något användbart.

Ögonkontakt är den enskilt viktigaste formen av icke-verbal kommunikation. Dina ögon kan berätta om du är glad, ledsen, upprörd, rädd, etc.; de är en spegel av dina känslor och tankar. Barn med anknytningsstörningar är övertygade om att vi inte kommer att titta genom det här fönstret. De flesta människor får ögonkontakt när de vill prata, och undviker ögonkontakt om de inte talar sanning eller om det de säger orsakar inre obehag. I vårt fall är det precis tvärtom. Det är därför många människor har så svårt att uppfostra barn. Dessa barn ser ögonkontakt som ett potentiellt sätt för sina föräldrar att visa sin kärlek och tillgivenhet, och barnet känner att om han låter sina föräldrar få ögonkontakt, kommer han att förlora kontrollen över dem. Det är därför barn undviker ögonkontakt, utan kan bokstavligen stirra på dig när de ljuger.

Ögonkontakt är en avgörande kamp som föräldrar måste acceptera och vinna inte för sig själva, utan för barnet, så att barnet inte gör motstånd mot sin kärlek. Föräldrar bör använda ögonkontakt för att börja bygga tillgivenhet.

Hud-mot-hud-terapi är ett bra sätt att få ögonkontakt med ditt barn.

Berätta för ditt barn att du inte pratar med människor som inte ser dig i ögonen. Detta är särskilt effektivt när ditt barn vill fråga dig något eller vill ha något från dig. Var dock försiktig: Barn med anknytningsstörningar är mycket effektiva på att se ut att få ögonkontakt när de faktiskt tittar bort. Kräv att se direkt in i ögonen.

Spela speciella spel: "Vem kommer att granska vem" med äldre barn och "Blinkers" med yngre. Säg till ditt barn: "Titta vart jag tittar." Han kommer automatiskt att se dig i ögonen om du tittar direkt på honom. Om du vill, kyss honom efteråt.

Berätta för ditt barn att barn med anknytningsstörningar inte kan få ögonkontakt. Han kommer omedelbart att visa att han inte har detta problem.

Många socialsekreterare säger att om ditt barn inte gillar att kramas ska du inte tvinga på honom fysisk kontakt. Vi är tvungna att motbevisa denna åsikt. Barnet som inte vill ha tillgivenhet är det som behöver det mest. Ta inte tillvägagångssättet "lite i taget". Berätta för ditt barn att det är så här saker görs i ditt hus och att du förväntar dig detsamma av honom.

Hur man får ögonkontakt och hanterar tvångsmässig anknytning

Få ögonkontakt Försök att se ditt barn i ögonen när det är möjligt. Det är särskilt användbart att göra detta under matning och lugnande.

"Var är vår bebis?" (kikar genom klyftorna på fingrar) är ett mycket användbart spel från de första månaderna av livet.

"Var är vår bebis?" kan gradvis övergå till en lek med kurragömma allt eftersom barnet växer. Det här spelet förstärker känslan av objektets beständighet (dvs. om du gömmer dig kan du fortfarande hittas och aldrig gå vilse igen).

När barnet kan gömma sig, börjar det stadiet av uppfattning om rymd och gränser, såväl som en känsla av igenkänning och uppfattning av kroppen (självkonstans). Ett litet barn behöver hjälpas åt att kontrollera sig själv och försäkra honom om att du kommer att hitta honom ändå.

"Sprats" (ett spel där alla gömmer sig på ett ställe) är en intressant version av "kurragömma".

Det finns många hängande leksaker för barnvagnar och spjälsängar som hjälper till att stimulera ditt barns synsinne. Kom dock ihåg att de bästa incitamenten är ditt leende och dina ögon.

Att hantera ett barns tvångsmässiga anknytning

1) Den huvudsakliga uppgiften som du måste möta är att sätta en gräns för barnets krav. Det finns ingen anledning att uppmärksamma barnet vid första begäran. Till exempel, om ditt barn vill att du ska klappa honom hela tiden och klamrar dig fast som en blodiggel, säg till honom att det inte är dags nu.

2) Ställ in en tid då kramar och tillgivenhet kan vara obegränsad, och till och med kräva en liknande reaktion från honom när han är upptagen! På så sätt låter du barnet veta att tillgivenhet och allt det där är bra, men det finns en tid för allt. Kanske vill du att barnet äntligen ska lämna dig bakom dig (på grund av sitt beteende), men kom ihåg att du själv inleder relationen.

3) Många av dessa barn är också väldigt duktiga på att kräva verbal uppmärksamhet, och är redo att penetrera alla våra tankar. Återigen, allt har sin tid. Kom ihåg att var och en av oss har specifika förmågor, och försök inte övervinna dig själv. Allt du gör behöver hjärta. Om ditt hjärta inte är fyllt av allt detta, tvinga det inte. Ditt barn kommer att känna skillnaden.

Behovet av att älska och bli älskad är inneboende i varje människa. Men inte en enda levande varelse i världen behöver kärlek så mycket som ett barn!

Vad är reaktiv anknytningsstörning hos barn?

RAD eller reaktiv anknytningsstörning är ett barns brist på känslomässig anknytning till sina föräldrar. Som regel manifesterar detta patologiska tillstånd sig hos barn på grund av otillräcklig uppmärksamhet från föräldrar, deras försumliga eller grymma inställning till barnet. Denna patologi förekommer ofta hos föräldralösa barn. RAD leder till negativa beteendemanifestationer, psykologiska och sociala störningar. RAD är ett helt komplex av psykiska störningar.

RRP-klassificering

Inom medicin finns det 2 typer av klassificering av denna störning. I det första fallet klassificeras RAD enligt egenskaperna hos den kliniska bilden, på grundval av vilka två typer av störningar särskiljs.

  1. Oinhiberad eller ohämmad störning . Denna störning tar sig uttryck i bristande selektivitet vid upprättande av kontakter. Små barn får kontakt både med sina föräldrar och med helt främlingar. Främlingar gör dem inte försiktiga. I en medveten ålder är sådana barn urskillningslösa när de väljer vänner. Läkare tror att huvudorsaken till denna störning är den frekventa förändringen i barnets nära miljö. Det vill säga byte av föräldrar, vårdnadshavare eller pedagoger.
  2. Hämmad störning - hämmat, deprimerat tillstånd. Symtomen för denna typ av störning är milda. Ett av tecknen på denna störning är ihållande ambivalens. Det vill säga att barn kan uppleva både hat och kärlek till samma person. Deras beteende kännetecknas av en aggressiv reaktion på något lidande (deras eget eller någon annans). De flesta forskare tror att denna typ av störning är resultatet av föräldrars övergrepp på små barn. Detta uttalande anses dock fortfarande vara kontroversiellt.

Den andra klassificeringen anses vara mer detaljerad och korrekt, enligt vilken denna störning är uppdelad i fyra typer. Denna klassificering tar inte bara hänsyn till kliniska manifestationer, utan också den etiologiska faktorn, såväl som beteendeorientering.

  1. Negativ anknytning. Barnet provocerar medvetet en negativ inställning till sig själv, vilket orsakar irritation hos vuxna. Som regel tvingar ett sådant beteende föräldrar att straffa barnet. Huvudorsakerna till denna kränkning är överdriven förmynderskap eller, omvänt, likgiltighet och försummelse från föräldrars sida.
  2. Ambivalent anknytning . Denna störning orsakas av inkonsekvens i vuxnas handlingar och hysteriska reaktioner på barnets beteendemanifestationer. Barn med denna störning kännetecknas av kategoriskt beteende och uttalad dualitet. Aggressivitet kan förvandlas till vänlighet på några sekunder, tillgivenhet till aggression.
  3. Undvikande fäste. Barn med denna typ av störning är tillbakadragna. De är misstroende och dystra. Som regel är orsaken till denna störning ett sammanbrott i relationer med en av föräldrarna eller vårdnadshavare. Skilsmässa, återlämnande av barnets vårdnadshavare till barnhemmet, byte av vårdnadshavare.
  4. Oorganiserad anknytning. Barn med oorganiserad anknytning tar inte kontakt och visar ofta grymhet och aggressivitet. Vanligtvis är denna typ av störning orsakad av våld eller övergrepp mot ett barn.

Varför uppstår RRP hos barn - de främsta orsakerna

Känslan av känslomässig närhet brukar kallas för anknytning. Ett barns anknytning till sina föräldrar bygger på kärlek och sympati. De främsta orsakerna till bristande anknytning och patologiska beteendereaktioner är:

  • Frånvaro eller otillräcklig kontakt med mamman. RRP utvecklas ofta hos barn vars mödrar lider av psykiska störningar, långvarig förlossningsdepression, missbrukar alkohol, tar droger och anser att ett barns födelse är ett olyckligt missförstånd. Sådana mödrar använder som regel våld mot sina barn, vägrar nära kommunikation med dem, förödmjukar och ignorerar sina egna barn.
  • Långvarig frånvaro av föräldrar. Utvecklingen av RAD kan utlösas av tidig separation från föräldrar. Till exempel slits ett barn bort från sin mamma på grund av objektiv nödvändighet. Till exempel placeras ett barn på ett sjukhus under lång tid, eller barnets vårdnadshavare överger honom och han tvingas byta bostadsort etc. Oftast drabbas barn från barnhem och barn som avlägsnats från sina familjer av en eller annan anledning av RRP.
  • Närvaron av ett stort antal barn i familjen. I det här fallet har en mamma med många barn helt enkelt inte tillräckligt med tid och ett av barnen får otillräcklig vård och uppmärksamhet. Han börjar känna sig som en utstött, övergiven och oälskad.

Hur identifierar man reaktiv anknytningsstörning hos ett barn?

Symtom hos barn under 5 år

Vanligtvis observeras de första symtomen på denna störning i spädbarnsåldern och upp till fem års ålder. Barnet blir slö, undviker all kommunikation, drar sig tillbaka, drar sig tillbaka in i sig själv och "isolerar sig själv". Bebisen ber inte om att bli fasthållen, han är inte intresserad av leksaker, han undviker att se vuxna i ögonen, ler sällan, när han slår sig söker han inte tröst. Han är apatisk.

Tecken på RRP hos barn efter 5 års ålder

Efter fem år (när barnet blir äldre) utvecklas symtomen och visar sig i två typer av beteende - hämmat och ohämtat.

Hämmad typ av beteende kännetecknas av följande symtom:

  1. Barnet undviker nära kommunikation på alla möjliga sätt.
  2. Han är tillbakadragen och vägrar all hjälp.
  3. Svarar inte alls på kommentarer.
  4. Hon är konstant ledsen och spenderar helst tid ensam.

Oinhiberad typ av beteende – symtom:

  1. Barnet blir aggressivt och nyckfullt.
  2. Han plågar ständigt vuxna (även främlingar).
  3. Begår oförutsägbara handlingar. Till exempel kan han komma till sina föräldrars sovrum mitt i natten och gå och lägga sig med dem. Han kan reagera olämpligt och aggressivt på den mest obetydliga repliken.
  4. Barnet försöker locka uppmärksamhet på alla sätt.

Under tonåren tillhör sådana barn riskgruppen. De missbrukar ofta alkohol och fastnar på droger.

I vissa fall kan RAD visa sig som två typer av beteende samtidigt. Det vill säga att barnet växelvis visar antingen ett hämmat beteende eller ett hämmat beteende.

Barn som lider av RAD beter sig ofta olämpligt eller för impulsivt, de blir ofta ertappade med att stjäla och visar omotiverad aggressivitet mot djur. De är obekanta med känslan av ånger och ånger.

Konsekvenser av RRP

RRP är ganska svårt att diagnostisera, eftersom vissa symtom även förekommer vid andra sjukdomar. Till exempel med, med, med stress, med ångestsyndrom osv. För att ställa en korrekt diagnos är en omfattande undersökning och observation av barnets beteendereaktioner i olika situationer nödvändig. Därför är snabb kontakt med specialister i detta fall av stor betydelse. Ju tidigare en omfattande behandling påbörjas, desto gynnsammare blir prognosen.

Konsekvenserna av en avancerad form av RRP kan vara mycket allvarliga. Den vanligaste komplikationen är försenad mental och intellektuell utveckling. Barn med RAD upplever sociala missanpassningar, utvecklingsförseningar och tankeförseningar. Barn med RAD börjar senare krypa, gå och prata. De har ingen önskan om verbal kontakt, de kan inte koncentrera sin uppmärksamhet på någonting. Om diagnosen inte gjordes i tid och barnet inte fick snabb behandling, kan han i tonåren utveckla psykopati och neuros. Sådana barn kännetecknas av avvikande former av beteende.

Behandling av RRP

Behandling av denna störning inkluderar en hel rad psykoterapeutiska åtgärder. Nämligen: barnpsykoterapi, familjepsykoterapi, individuella konsultationer med psykolog och psykoterapeut.

  • Huvudmålet med psykoterapeutiska sessioner med barn är att minska deras känslomässiga spänningar. Psykoterapeuter, i form av spel, försöker slappna av barnet, befria honom från rädsla och misstro.
  • Syftet med familjemöten är att återställa känslomässig kontakt mellan föräldrar och barn. Psykoterapeutiska övningar hjälper till att eliminera alienation och återställa fysisk och verbal kontakt i familjen.
  • Under konsultationen lär erfarna specialister föräldrar hur man korrekt bygger familjerelationer, ger användbara rekommendationer och reder ut konfliktsituationer.

För att korrigera befintliga avvikelser föreskrivs i vissa fall läkemedelsbehandling.

Spädbarn och småbarn är lättare att korrigera; för att göra detta är det bara nödvändigt att återställa kärleksfulla relationer i familjen. Kärlek, omsorg, uppmärksamhet, delaktighet är de viktigaste "läkemedlen" i denna ålder. Behandling av reaktiv anknytningsstörning hos barn i förskole- och skolåldern kräver ingripande av specialister. Endast en psykoterapeuts och föräldrars gemensamma ansträngningar kan rädda ett barn från denna sjukdom.

Vilka läkare ska du kontakta vid de första symtomen på RRP?

Denna störning behandlas av psykiatriker, psykologer och psykoterapeuter.

Förebyggande av RRP

Ett barn behöver en stabil och kärleksfull familj. Mogets mogna beteende och psykologisk komfort i hemmet är grunden för alla barns mentala hälsa.

 
Artiklar Förbiämne:
Scrubs för celluliter hemma
För att besegra fienden till övervikt måste du känna till hans svaga punkter och agera skoningslöst. I kampen mot celluliter är det nödvändigt att använda alla kända medel som kommer att fungera från insidan och utsidan. Ett bra sätt att bli av med apel
Diet för en diabetiker, tillåtna och förbjudna livsmedel GI-mat i dietterapi
Har du typ 2-diabetes eller löper du ökad risk att utveckla det? Är du orolig för dina blodsockernivåer? Eller tar du hand om någon med diabetes? Då har du kommit rätt. I den här artikeln kommer vi att dela information med dig om hur du kan förbättra
Hur man använder Epsom salt på rätt sätt
Magnesiumsulfat är ett farmaceutiskt preparat tillgängligt för oral administrering i form av vitt pulver eller tabletter. Den har en bitter smak, en stark laxerande effekt och praktiskt taget inga biverkningar, men det finns regler för dess användning.
Vilken typ av bröd kan man äta?  Knäckebröd för viktminskning.  Hur man väljer de nyttigaste bröden
Knäckebröd är en livsmedelsprodukt som erhålls genom extrudering av spannmål. Crisps anses vara hälsosamma, de innehåller mycket kostfiber, vitaminer, mineraler och spårämnen. Men det finns också begränsningar för deras användning, eftersom kroppen inte kan