• Sağlık
• Gebelik
• Çocuklar
• ilişkiler
• doğum

Hamilelik sırasında uterusun hipertonisitesi: semptomlar ve tedavi. Artan uterus tonu - gecikmeye tahammül etmeyen bir tehlike Yabancı doktorların görüşü

Hamilelik neredeyse büyülü bir durumdur, en azından kesinlikle mucizevidir. Doğal olarak, bu zamanda, bir kadın kendine dikkat etmeli ve çok dikkatli olmalıdır. Hamilelik sırasında, bir kadın çok sayıda tehlike ve hoş olmayan teşhislerle karşı karşıyadır. En yaygın tanılardan biri, hamilelik sırasında uterus tonusu veya uterus hipertonisitesidir. "Anne tonunda" ne anlama geliyor?

Rahim, üç katmandan oluşan içi boş bir kaslı organdır: dış mukoza perimetri, orta kas tabakası miyometriyum ve iç mukoza endometriyumdur. Myometrium, örneğin doğum sırasında kasılan, kasılma yeteneğine sahip düz bir kas dokusudur. Ancak doğal haliyle bu kas gevşetilmelidir ve bu duruma genellikle rahmin normal tonu denir.

Hamilelik sırasında, ancak doğum başlamadan önce rahim kasılmaya başlarsa, hamilelik sırasında rahim tonunun arttığını söylerler. Burada bahsetmeye değer: Kas kasılma süreci doğal olduğu için, uterusun iyi durumda olması her zaman bir sorun değildir.

Batı tıbbında bu durum normal bir fizyolojik süreç olarak kabul edilir. Tabii ki, bu tanının rahatsızlığa neden olan diğer semptomlarla ilişkili olmaması ve ciddi ihlallerin göstergesi olması durumunda. Bu akıl yürütmede biraz sağduyu vardır, çünkü hapşırma veya gülme sürecinde bile rahim dahil neredeyse tüm kaslar kasılır. Aynısı sıradan orgazm için de geçerlidir. Rahim durumunu ve hamile kadının psikolojik durumunu etkiler. Çok sık olarak, jinekolojik muayene sırasında uterus kaslarında gerginlik görülür.

Bununla birlikte, tüm bu durumlarda uterus tonunun özelliği, kısa süresinde yatmaktadır. Evet ve genellikle bu durum rahatsızlığa neden olmaz. Başka bir şey, uterusun uzun süre iyi durumda olup olmadığıdır. Hamilelik sırasında uterusun sürekli tonu, fetüs ve hamileliği sürdürmek için en tatsız sonuçlarla doludur.

Rahim tonu tehlikesi nedir?

Uterus tonundan bahsediyorsak, uterus hipertonisitesinin sonuçları, spontan düşüklere kadar çok içler acısı olabilir. erken tarihler hamilelik, erken doğumdan önce, hamileliğin ikinci veya üçüncü trimesterinde uterusun tonu hakkında konuşurlarsa.

Çoğu zaman, uterus tonu, uterus gerginliğinin fetal yumurtanın implantasyon sürecini engelleyebileceği ve aynı zamanda reddedilmesine veya ölümüne neden olabileceği erken aşamalarda tam olarak gözlenir. Bu durumda, kendiliğinden düşük hakkında konuşurlar.

Bazen doğumdan önce uterusun bir tonu vardır, bu durumda eğitim kasılmaları hakkında konuşmak gelenekseldir. Genellikle tehlikeli değildirler. Böylece rahim doğum sürecine hazırlanır, kabaca konuşursak, eğitir.

Rahim tonunu ve bebeğin durumunu tehdit edebilir. Bu nedenle, uterusun gergin kaslarının göbek kordonunun damarlarını sıkıştırması nedeniyle, fetüs daha az oksijen alabilir ve bu da hipoksi gelişimine yol açar. Aynı nedenden dolayı bebek yeterli besin almazsa, yetersiz beslenme, büyüme durması mümkündür.

Rahim hipertonisitesinin nedenleri

Hamilelik sırasında uterus tonunun nedenleri çok çeşitli olabilir. Bu nedenle, uterusun neden doğal nedenlerle tonlandığını yukarıda açıkladık. Ne yazık ki, birçok durumda, hipertansiyonun nedenleri, hamileliğin seyri ile ilgili çeşitli problemlerde yatmaktadır.

Hipertansiyonun tüm nedenlerini tek bir makalede listelemek ve açıklamak neredeyse imkansızdır, ancak okuyuculara böyle yaygın bir tanı hakkında mümkün olduğunca fazla bilgi vermeye çalışacağız. Sonuçta, tüm hamileliklerinde en az bir kez kadınların% 60'ından fazlasına artmış uterus tonusu teşhisi konur.

Erken evrelerde, rahmin iyi durumda olmasının nedeni çoğunlukla progesteron hormonunun eksikliğidir. 4 aya kadar olan hamilelik sırasında bu hormon, folikülün olgun yumurtasının çıkışı sırasında patlayan yerinde oluşan korpus luteum tarafından üretilir. Progesteronun ana işlevi, endometriyumu fetal yumurtanın implantasyonu için hazırlamak ve ayrıca uterus tonunun gelişmesini önlemek için düz kasları gevşetmektir. Bu nedenle progesteron eksikliği hipertonisiteye neden olabilir.

Sonuçları aynı tanı olabilecek başka hormonal bozukluklar da vardır. Özellikle, belirli erkek hormonlarının fazlalığı. Bu nedenle hamilelik sırasında bir kadının hormonal arka planını dikkatlice izlemek çok önemlidir.

Şiddetli toksikoz da uterusun durumunu etkiler. Özellikle bol ve sık kusma eşlik ediyorsa. Kusma sırasında özellikle vücudun birçok kası kasılır. karın boşluğu. Bu süreç aynı zamanda uterusu da etkiler. Ne yazık ki, erken aşamalardaki toksikoz tamamen ortadan kaldırılamaz, kadının durumunu sadece biraz hafifletebilirsiniz, ancak bunu yapmak da mantıklıdır.

Hipertonisite ve genel olarak fetüsün düşük olması, uterus gelişimindeki anormalliklerin varlığı ile ilişkili olabilir: uterus bikornuat veya eyer şeklinde olabilir ve ayrıca başka bozukluklara sahip olabilir. Rahim gelişimindeki herhangi bir anormallik, çocuk sahibi olmayı zorlaştırır ve bazen imkansız hale getirir.

Bir kadının gebe kalma zamanında tüm sorunlarının farkında olması çok önemlidir ve hamilelik boyunca bir kadının sürekli bir doktorun gözetimi altında olması gerekir. Rahim gelişimindeki tüm anormallikler, hamileliğin çok erken dönemlerinde kendini hissettirecektir.

Bazı durumlarda, sesin nedeni sözde Rhesus çatışması olabilir. Annenin kan Rh faktörü negatif, çocuğun babası pozitif ise kadın vücudu fetüsü yabancı cisim olarak reddedebilir. Reddetme süreci tonda bir artışla ifade edilecektir.

Genital organların veya uterus boşluğundaki bazı bulaşıcı hastalıklar ve enflamatuar süreçler de tonda bir artışa neden olur. Genellikle enfeksiyonlara, akıntının doğasında bir değişiklik, ağrı, kaşıntı vb. Gibi başka semptomlar eşlik eder.

Tonun nedeni uterusun aşırı gerilmesi olabilir. Fetüsün çok fazla olması durumunda bu durum gözlenir. büyük bedenler veya çoğul gebelik. Ayrıca polihidramnios ile rahimde şişkinlik oluşur.

Liste neredeyse sonsuzdur: gerçek bir hamilelikten önceki tümörler, kürtajlar / düşükler vb. - tüm bunlar ayrıca uterus tonuna ve diğer ağrılı koşullara neden olabilir. Düz kasların durumunu da etkileyen psikolojik problemlere, gerilime ve strese henüz değinmedik.

Ayrıca prosaik nedenler var. Bu nedenle, uterusun tonu genellikle bağırsaklardan, daha doğrusu güçlü gaz oluşumundan ve değişen bağırsak perelstatiklerinden dolayı gelişir.

Bu bölümden anlaşılması ve hatırlanması gereken en önemli şey, uterus tonunun bir semptom olduğudur, bu nedenle onu bağımsız bir hastalık olarak tedavi etmek temelde yanlış olacaktır. Her zaman yürütmek için gereklidir ek araştırma ve doğru bir teşhis koyun ve ancak o zaman tedaviyi reçete edin.

Semptomlar: Uterusun iyi durumda olduğu nasıl belirlenir?

Rahim tonunu kendiniz nasıl belirleyebilirsiniz? Çoğu durumda, bunu yapmak zor olmayacaktır. Hamilelik sırasında uterus tonusunun belirtileri, farklı olmalarına rağmen basit ve anlaşılırdır. farklı terimler.

Erken gebelikte uterus tonunda bir artışın belirtileri, alt karında ağırlık, adet sırasında olduğu gibi çekme ağrılarıdır, bazen bu ağrılar alt sırt veya sakruma yayılır. İkinci ve üçüncü trimesterlerde uterus tonusunun semptomları neredeyse aynıdır, ayrıca bu zamanlarda hipertonisite görsel olarak bile görülebilir: mide küçülür, sertleşir, uterus “sertleşir”. Genel olarak, her kadın hamilelik sırasında rahmin tonunun nasıl hissettiğini kolayca anlayacaktır.

Bazı durumlarda, rahim tonu lekelenme ile kendini gösterir. Bunlar çok endişe verici belirtiler, hemen bir ambulans çağırmalı, sakinleşmeye çalışmalısınız. Çoğu durumda, zamanında tedavi ile hamilelik kurtarılabilir. Bazı durumlarda uterusun tonunun asemptomatik olduğu, daha doğrusu bir kadının onları hissetmeyebileceği eklenmelidir.

Rahim tonu teşhisi

Rahim hipertonisitesini tıbbi olarak teşhis etmenin birkaç yolu vardır. Çoğu zaman basit bir dokunuşla bile fark edilir. jinekolojik muayene. Bununla birlikte, en yaygın tanı yöntemi ultrasondur. Ultrason rahim kaslarının durumunu gösterir. Özellikle, 1 veya 2 derecelik arka veya ön duvar boyunca uterus tonu gibi patolojileri gösteren ultrasondur. Gerçek şu ki, uterusun duvarlarından birindeki ton, şeklindeki bir değişiklikle ifade edilir ve derece doğrudan fetüsün hangi duvara bağlı olduğuna bağlıdır.

Rahim tonunu tam olarak ölçen özel cihazlar da vardır. Ancak bu sorunun teşhisinde zorluk olmadığı için yaygın olarak kullanılmazlar. Tonun nedenini belirlemek çok daha zordur.

Rahim hipertonisitesi: tedavi

Ama şimdi tanı biliniyor, rahim iyi durumda. Ne yapalım? Her şeyden önce, doktorunuzun tavsiyesini dinleyin. Tedavi seçimi büyük ölçüde hamilelik sırasında uterusun tonunun ne kadar güçlü olduğuna ve buna neyin sebep olduğuna bağlıdır. Durum ciddi bir riskle ilişkili değilse, hamilelik sırasında uterus tonusunun tedavisi ayaktan tedavi bazında gerçekleştirilir.

Bir kadının yatak istirahatini gözlemlemesi önerilir, antispazmodikler reçete edilir, genellikle no-shpu veya papaverin. Magnezyum B6 ve ana otu gibi sakinleştiriciler genellikle rahim tonu için reçete edilir. Lütfen tüm bu ilaçların hamilelik sırasında sadece rahmin tonunu hafifletmesi gerektiğini unutmayın, buna ek olarak muhtemelen başkaları da reçete edilecektir. ilaçlar, hangi ton görünümünün nedenini tedavi etmelidir.

Yani, progesteron eksikliğinden bahsediyorsak, o zaman bir kadına içeriği ile bir ilaç reçete edilir. Uterus tonunun nedeni aşırı erkek hormonu ise, antipodları reçete edilir. Toksikoz ile bu durumu hafifletmek için gereken her şeyi yaparlar ve neden bağırsaklarla ilgili sorunlarsa, gaz oluşumunu azaltmak gerekir. Rh uyuşmazlığı durumunda ve diğer teşhisler için tedavisi mevcuttur.

Rahim tonu uzun süre kaldırılamazsa veya durum başlangıçta çok ciddiyse, doktorlar hastaneye yatış ve hastanede daha fazla tedavi konusunda ısrar edeceklerdir. Hastanede hasta, kadınların genellikle evde yaptığı gibi, sistematik olarak yatak istirahatini ihlal edemez: temizlik, yemek pişirme ve diğer ev işleri ev kadınlarını rahatsız eder. Buna ek olarak, sadece hastanede doktorlar anne ve çocuğun durumunu daha yakından izleyebilecek ve ayrıca artan tonu zamanında düşürebilecek. erken doğum.

Burada, bebek henüz tam süreli olmasa da, 28. haftadan başlayarak neden erken doğum hakkında konuştuklarını konuşacağımız küçük bir arasöz yapmaya değer. Gerçek şu ki, mevcut tıbbın durumu ile, yeni doğmuş bir bebeğin hayatını kurtarmaya çalışabileceğiniz 28. haftadan itibaren. Tabii ki, bu en iyi sonuçtan uzaktır, hamileliği en az bir gün daha uzatmak her zaman arzu edilir.

Bu nedenle, hamileliğin 26. haftasındaki uterusun tonu emeğin başlangıcını kışkırtırsa, doktorlar bunu tüm güçleriyle durduracaktır. Bunun için tokolitik tedavi yapılır, yani uterus uygun şemalar ve hazırlıklar yardımıyla mümkün olan her şekilde gevşetilir. Ve zamanında başlamak çok önemlidir, çünkü bu zamanda çocuk büyük olasılıkla hayatta kalamaz. Bu nedenle hastanelerdeki doktorlar hamileliği sürdürmek için her gün savaşıyorlar. Yine de, 36-38. gebelik haftalarında uterusun tonu, fetüsün durumunu tehdit etmesine rağmen o kadar tehlikeli değildir. Bu nedenle 28 haftadan sonra öncelikle hamileliği sürdürmeye çalışırlar.

Hastaneye yatmayı kabul ediyor musunuz?

Çok sık, kadınların bir sorusu vardır: ne kadar hastaneye yatış gerekli? Genellikle bu soruyu daha büyük çocuğu olanlar veya uzun bir yokluk nedeniyle işini kaybetmekten korkanlar soruyor, çocuğun beslenmesi gerekiyor, para kazanılması gerekiyor ama no-shpu ve papaverin olabilir diyorlar. evde çekilmiş.

Ne yazık ki, burada tek bir doğru cevap yok. Her şey belirli duruma bağlıdır: düşük veya erken doğum riski ne kadar yüksek, ton ne kadar güçlü vb. Bir kadın, kendi tehlikesi ve riski altında hastaneye yatmayı reddettiğini ve her şeyden önce doğmamış çocuğunu riske attığını anlamalıdır. Örneğin, iş riske değer mi? Daha büyük çocuk için ise kocanıza, akrabalarınıza veya yakın arkadaşınıza bakmayı isteyebilirsiniz. Neredeyse her zaman bir çözüm vardır.

Evde rahim tonu nasıl kaldırılır?

Bazı durumlarda, ton evde gerçekten kaldırılabilir ve yalnızca ilaçlar, ancak çok aceleyle terk edilmemeleri gerekir. Evde rahim tonu nasıl kaldırılır?

Bunu yapmanın en iyi yolu, uterus tonunu hafifletmek için egzersizlerdir. Örneğin, "Kedi". Dört ayak üzerine çıkmanız, başınızı kaldırmanız ve sırtınızı bükmeniz, birkaç saniye bu pozisyonda durmanız ve ardından yavaşça başlangıç ​​\u200b\u200bpozisyonuna dönmeniz gerekir. Bu egzersiz birkaç kez tekrarlanmalı ve ardından bir saat uzanmalıdır.

Rahim kaslarının gevşemesinin yüz kaslarının gevşemesine katkıda bulunduğu uzun zamandır gözlemlenmiştir. Bu nedenle rahim tonu için önerilen ikinci egzersiz özellikle yüzle ilişkilidir. Başınızı indirmeniz ve yüz ve boyundaki tüm kasları mümkün olduğunca gevşetmeniz gerekir. Bu durumda, sadece ağzınızdan nefes almanız gerekir.

Bazen, ortaya çıkan hipertonisitenin nahoş hislerinden ve semptomlarından kurtulmak için, sadece uterusun askıya alınmış bir pozisyonda olduğu bir pozisyonda durmak yeterlidir: yani, yine, dört ayak üzerinde, vurgu ile dirseklerde.

Bu basit egzersiz setini sakinleştiriciler ve antispazmodiklerle birleştirerek uterusun tonu oldukça hızlı bir şekilde kaldırılabilir. Bununla birlikte, sadece uterusun tonunu ortadan kaldırmanın değil, aynı zamanda nedeni ortadan kaldırmanın da önemli olduğunu unutmayın ve bunun için ilgili doktorun tüm talimatlarını kesinlikle takip etmek önemlidir. Ayrıca bu durum giderilemiyorsa veya rahatsızlığınız şiddetlenirse yine de hastaneye yatmayı kabul etmeniz gerektiğini hatırlatmayı görev biliyoruz.

önleme

Hipertansiyonun önlenmesi çok basit bir konudur. Ana şey gereksiz kaçınmaktır fiziksel aktivite ve stres. Doğru beslenmek ve günlük rutini gözlemlemek de yararlıdır: yaklaşık aynı saatte yatın ve kalkın. Bu zamanda, uygun dinlenme ve sağlıklı uyku çok önemlidir.

Ayrı olarak, alkol ve sigara içmek gibi çeşitli kötü alışkanlıklardan bahsetmeye değer. Her ikisinin de, diğer şeylerin yanı sıra, uterus tonusu riskini ve diğer, daha da nahoş patolojileri artırdığı bilinmektedir. Bu nedenle, hamilelik planlaması aşamasında tütün ve alkolden vazgeçmek daha iyidir.

Önleme ve zamanında tespit için büyük önem taşıyan, bir jinekolog tarafından sürekli izlemenin yanı sıra ilgili tüm çalışmaların zamanında geçişidir: testler, ultrason, dar uzmanların muayeneleri vb. Bu, özellikle kadın risk gruplarından birine aitse geçerlidir.

Ve en önemlisi, daha az endişelen. Özellikle de hala kendini kurtarmadıysan. Rahim tonu elbette bir cümle değildir. Vakaların büyük çoğunluğunda hamilelik kurtarılabilir, çocuğun sonuçları en aza indirilir. Ancak heyecan, uterus tonuna sahip hamile bir kadının durumunu iyileştirmeye hiçbir şekilde yardımcı olmaz.

Editoryal: site,
Lada Sergeeva, pratik jinekolog

Hamilelik sırasında uterus hipertonisitesi hakkında faydalı video

Severim!

Anne adaylarına genellikle "hamilelik sırasında uterus tonusu" teşhisi konur. İlk çocuğunu doğuranlar bu tehlikenin farkına varmazlar ve çoğu zaman her şeyin nasıl bitebileceğini anlamazlar. Ancak daha “deneyimli” hamile kadınlar genellikle 1. trimesterde tonlardan korkarlar ve yanlışlıkla sonraki dönemde korkunç bir şey olmayacağına inanırlar.

Rahim hipertonisitesi neden oluşur, nasıl anlaşılır, ağrı neden tolere edilemez, ondan kurtulmak için hangi ilaçlar alınabilir? Bu ve diğer soruların cevaplarını makalemizde bulacaksınız.

Kadın üreme sisteminin organı - rahim - arasında kas tabakası (miyometriyum) bulunan dış ve iç mukoza zarlarından oluşur. Diğer tüm insan kasları gibi, myometrium da kasılma ve gevşeme yeteneğine sahiptir. Ancak bir kadın kollarındaki ve bacaklarındaki kasları “kontrol edebiliyorsa” rahmin kas tabakasını kontrol edemez. Örneğin, bir kadın güldüğünde, öksürdüğünde veya hapşırdığında rahim kasları kasılır.

Bu süreç belirsiz ve ağrısız bir şekilde gerçekleşir, ancak kadın hamile kalana kadar. Fetal yumurta rahim içinde büyümeye başladığında, kadın vücudu onu yabancı (göründüğü gibi tamamen gereksiz) bir vücut olarak reddetmeye çalışır. Myometrium kasılır ve anne adayı şu anda acı içindedir. Buna rahim kaslarının hipertonisitesi denir.

Ağrılı duyumlar zayıf veya güçlü olabilir, birkaç saniye veya dakika sürebilir, birkaç kez ortaya çıkabilir veya sürekli rahatsız edebilir. Bir kadın hamileliğini henüz bilmiyorsa, genellikle kendisini ve bebeğini tehdit eden tehlikeyi anlamaz. Ve jinekolog, hamilelik sırasında ağrı olmaması gerektiğini biliyor ve onu zaten korkutmayı başardıysa, endişelenmeye başlar ve böylece daha da kötüleştirir.

Bebek sahibi olmadan önce kesinlikle sağlıklı olan bir kadında, hamilelik sırasında uterus aşağıdaki nedenlerle tonlanır.

1. "Yerleşik" çalışma veya birkaç saat ayakta durma ihtiyacı, toplu taşıma araçlarında seyahat edin.
2. Stresli durumlar.
3. 1. trimesterde hormonal sistemin başarısızlığı: eksiklik (miyometriyumu gevşetmek için yumurtalık tarafından üretilir, 3. trimesterde bu görev plasenta tarafından gerçekleştirilir) veya fazla erkek hormonu.
4. Şiddetli kusmanın eşlik ettiği toksikoz (1. trimesterde). Artan ton miyometriyum oluşur çünkü kusma ile organın kasları gerilir. Toksikoz ilk trimesterde normal kabul edilir. Ancak hamile bir kadın sadece yemeği görünce sürekli mide bulantısı yaşarsa, kilo kaybederse çocuk gerekli besinleri alamaz. Değil en iyi şekilde gelişimini etkiler.
5. Fetüsün daha sonraki bir tarihte hareketi (bu durumda uterus kaslarının hipertonisitesi korkmamalıdır).

Risk altında olan anne adayları:

• zararlı (sigara, alkol bağımlılığı);
• çok sayıda kürtaj;
• çoklu hamilelik. Rahim duvarlarında büyük bir yük oluşur. Bazı durumlarda, çok büyük boyutlara esnemesi gerekir;
• üreme organının özel yapısı (bikornuat, eyer şeklinde, bebek rahmi);
• negatif Rh faktörü. Hamile kadının kan grubu Rh faktörü negatifse ve çocuğun biyolojik babası pozitifse, anne vücudu fetal yumurtayı yabancı cisim olarak reddetmeye çalışır. Ancak bu tür ilk hamilelik genellikle iyi ilerler;
• tiroid fonksiyon bozukluğu;
• polihidramnios;
• cinsel yolla bulaşanlar (üreaplazma, klamidya, mikoplazmoz, virüsler) dahil viral ve bulaşıcı hastalıklar;
• miyom;
• gastrointestinal sistem hastalıkları. Uterusun hipertonisitesi, güçlü gaz oluşumu ile ortaya çıkar.

Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar gibi bazı hastalıklar antibiyotik alınması gerektiğinden ancak üçüncü trimesterde tedavi edilebilir. Tedaviyi reddetmek de imkansızdır: plasenta çocuğu korur, ancak bazı maddeler içinden geçebilir ve fetüsün gelişimini olumsuz yönde etkileyebilir.

Hamilelik boyunca uterusun hipertonisitesi kendini farklı şekillerde gösterir. 1. trimesterde:

• baş dönmesi, mide bulantısı;
• alt karında, adet sırasında olduğu gibi, alt sırtta veya perinede donuk çekme ağrısı (aynı güçte veya “yuvarlanma” olabilir, yoğunlaşabilir, sonra zayıflayabilir).

2. ve 3. trimesterlerde onlara “fosilleşmiş” bir karın eklenir. Parmaklarınızı karnınıza koyarsanız gergin bir rahim hissedilebilir.

Artan tonun başka bir işareti, genital sistemden kanlı akıntıdır. Bol veya lekeli, bej, kahverengi, pembe veya kanlı olabilirler. Normalde sadece hafif deşarj gözlenir. Diğer tüm durumlarda, derhal bir jinekoloğa başvurmalısınız.

Daha sonraki bir tarihte, anne karnında büyük bir çocuk için çok az yer kaldığında, bebeğin nasıl “gerildiğini” görebilirsiniz. Bu anda, uterusun kasları gerilir ve kadın karın fosilini iyi hisseder, yuvarlak şeklini nasıl değiştirdiğini görür (karnın bir tarafı batar gibi görünür, diğeri ise tam tersine başlar. daha güçlü şişkinlik). Sadece birkaç saniye sürer ve anne veya bebek için herhangi bir tehlike oluşturmaz.

teşhis

Bir hastada uterus kaslarının tonunun artıp artmadığını anlamak için doktorlar üç yöntem kullanır:

• palpasyon (parmaklarla palpasyon);
• tonusometri.

Gebeliğin 2. trimesterinde doktor, karın boşluğunun ön duvarından parmaklarıyla uterusun tonunu "hissedebilir". Muayene sırasında kadın sırt üstü yatar ve bacaklarını dizlerinden bükük tutar. Bu pozisyonda karın kasları gevşer ve uterus yoğunsa iyi hissedilir.

Ultrason yardımcı bir teşhis yöntemi olarak kullanılır. Elde edilen sonuçlar, tehdidin derecesini (komplikasyonlar, düşük) ve hastaneye yatış ihtiyacını anlamamızı sağlar.

Tonusometri ile özel sensörler kullanılarak kas gerginliği tespit edilir. Diğer ikisi kapsamlı bilgi sağladığı için bu yöntem nadiren kullanılır.

Eliminasyon Yöntemleri

Artan uterus tonusu ayaktan ve hastanede tedavi edilir. İlk seçenek, anne adayı alt karın veya belde hafif ağrıdan endişe duyduğunda seçilir. Aynı zamanda lekelenme yok ve bu noktaya kadar hamilelik komplikasyonsuz ilerledi. Artan tonu uzun süre kaldırmanın mümkün olmadığı durumlarda hastaneye yatış önerilir.

Evde, bir kadın daha fazla dinlenmeli, bir süre cinsel aktiviteyi unutmalı, antispazmodikler almalıdır (No-shpu, Drotaverine, Papaverine - kas içi enjeksiyonlar için bir çözüm veya rektal fitiller), yatıştırıcılar (ana otu, kediotu) ve gestajenik (Utrozhestan) ajanlarının yanı sıra Magne B6.

İlaçların kontrendikasyonları vardır. İlaçları kendi kendinize reçete edemezsiniz. Bu bir doktor tarafından yapılmalıdır. Her durumda dozajı ayrı ayrı seçer.

• "Kedi". Aşağıdaki gibi yapılır: diz çökün, avuçlarınızı yere koyun, sırtınızı dikkatlice bükün, sonra kemer. 5-10 kez tekrarlayın. Bundan sonra, özellikle egzersiz hamileliğin 3. trimesterinde yapılırsa, yarım saat veya bir saat uzanmak daha iyidir.
• Gergin yüz kasları uterus kasılmalarına neden olabilir. Yüz kaslarını gevşeterek uterusun hipertonisitesini ortadan kaldırabilirsiniz. Bunu yapmak için hamile kadının dört ayak üzerine çıkması, yüzünü aşağı indirmesi, yüz kaslarını gevşetmesi gerekir. Ağzından nefes al.
• Diz-dirsek duruşu. Bu egzersiz şu şekilde yapılır: Bir kadının diz çökmesi ve dirseklerini yere dayaması, 1-10 dakika bu şekilde durması gerekir. Bu pozisyonda rahim askıda kalacak ve rahatlayabilecektir.

Egzersizler dikkatli ve yavaş bir tempoda yapılmalıdır. Ağrı yoğunlaşırsa, durmanız, dinlenmeniz, uzanmanız gerekir. Şiddetli kalıcı ağrı ile bir jinekolog aramak, danışmak veya hemen bir ambulans çağırmak daha iyidir.

Hamile bir kadının uzun süre kaldırılamayan yüksek kas tonusu varsa veya lekelenme ortaya çıktıysa, doktorlar hastaneye yatışta ısrar edeceklerdir. Hastanede, hamile anne yatak istirahati gözlemlemek zorunda kalacak.

1. trimesterde No-shpa, Papaverine, vitaminler, yatıştırıcılar ve Utrozhestan'ın kas içi enjeksiyonlarını alacak. Lekelenme varsa Dicinon veya Tranexam ile durdurulacaklar.

Ancak tüm bu çözümler semptomları durdurur ve asıl sorunu çözmez - nedenin ortadan kaldırılması.

2. trimesterde hamile bir doktor şunları yazabilir:

• magnezya ile elektroforez;
• ginipral ile damlalıklar;
• vitamin ve mineral kompleksi.

3. trimesterde, artan uterus tonunu tedavi etmek için aynı ilaçlar kullanılır. Ultrasonun sonuçlarına göre, tonun güçlü olduğu ve çocuğun çok az oksijen ve besin aldığı anlaşılırsa, anne adayına Curantil veya Trental reçete edilir.

Bu ilaçların sadece bir doktor tarafından reçete edildiği şekilde alınmasına izin verilir. Örneğin, Curantyl şiddetli baş ağrılarına neden olabilir. Ancak bir kadın birkaç ilaç alırsa, ters reaksiyona tam olarak neyin neden olduğunu anlayamayacaktır. Doktorunuza durumunuzu anlatmalısınız. Hangi ilacı çıkaracağına o karar verecek.

Olası olumsuz sonuçlar ve prognoz

Rahim kasılmaları zamanla her şeyin geçeceği ümidiyle tahammül edilemeyen bir ağrıdır. Ton, her şeyden önce gelişmekte olan fetüs için büyük bir tehlike taşır.

1. trimesterde, spontan düşük (fetal yumurtanın ayrılması) meydana gelebilir. Hamilelik kesintiye uğramayabilir, ancak fetüsün oksijen ve besin almaması nedeniyle donabilir. Her iki durumda da gebelik sürdürülemez.

2. ve 3. trimesterde, plasental abruption oluşmaz, ancak başka bir sorun ortaya çıkar: uterus, büzülür, fetal mesaneyi sıkıştırır, bunun sonucunda serviks açılır ve erken doğum başlar. Bazı durumlarda rahim ağzı kapalı olsa bile. Gebelik yaşı 36-38 hafta ise bir bebeği kurtarmak çoğu zaman mümkündür.

önleme

Artan uterus tonunu önlemek için hamile kadınların birkaç basit kuralı izlemeleri önerilir.

1. Hamilelik planlaması aşamasında genital enfeksiyonlar için test yaptırın.
2. Zamanında kayıt olun, düzenli olarak jinekoloğa "görünümlere" gidin, tavsiyelerine uyun.
3. Günde 8-10 saat uyuyun.
4. Temiz hava soluduğunuzdan emin olun, ancak uzun yürüyüşleri reddetmek daha iyidir.
5. Stresli durumlardan kaçının.
6. Kendiniz için aşırı fiziksel aktivite yaratmayın.
7. Hamilelik planlaması aşamasında alkollü içecek kullanımını ortadan kaldırın.
8. Sigarayı bırakmak.
9. Özellikle 3. trimesterde ağır nesneleri kaldırmayın.

Hamile bir kadın doğru yemelidir. Diyetinde magnezyum açısından zengin besinler bulunmalıdır:

• sebzeler, yeşillikler (lahana, fesleğen, ıspanak);
• tahıl bitkileri (buğday, arpa, karabuğday);
• süt ürünleri (peynir, doğal yoğurt).

Bu mikro element, bağırsakların ve miyometriumun (rahim kas dokusu) düz kaslarını gevşetmeye yardımcı olur. Ek olarak, merkezi sinir sistemi üzerinde faydalı bir etkiye sahiptir.

Çözüm

Hamilelik sırasında uterusun tonu, jinekologların kadınların% 60'ını koyduğu bir tanıdır. Hipertonisite belirtileri - alt karın veya bel ağrısı, karın "fosili", lekelenme. Kas spazmı, plasental abruption (düşük) veya erken doğuma neden olabilir.

Artan tonun ortaya çıkmasının birçok nedeni vardır, ancak aşağıdakileri yaparsanız oluşumunu önleyebilirsiniz. Basit kurallar korunma: bolca dinlenin, daha az gergin olun, doğru beslenin ve doktor tavsiyelerini dinleyin. Kendi kendine ilaç tedavisi üzücü sonuçlara yol açabilir.

Bazı kadınlarda, jinekolojik muayene ve ultrason sırasında, hamilelik sırasında uterusun yüksek tonu belirlenir - semptomları her zaman tehlikeli değildir, ancak diğer belirtilerle birlikte, hamileliğin sonlandırılması tehdidini gösterebilirler. Gebelik döneminde artan uterus tonusunun üç ana nedeni vardır: uterus tümörleri, inflamatuar hastalıklar ve progesteron eksikliği. Hamilelik sırasında uterus tonunda epizodik bir artış, yüksek psiko-duygusal stres veya stresin arka planına karşı mümkündür.

luteal faz eksikliği

Gebeliğin ilk 3 ayında artan uterus tonusu, mevcut bir kürtaj tehdidine işaret edebilir. Nedeni genellikle luteal yetmezliktir. Bu, korpus luteumun yeterince progesteron üretemediği veya bu hormon için rahimde bulunan reseptörlerin ona yeterince duyarlı olmadığı bir durumdur.

Progesteron, hamilelik hormonu olarak adlandırılır. Hamilelik sırasında uterusun tonunu azaltmak ve bağışıklık tepkilerinin şiddetini azaltmak dahil olmak üzere bir dizi önemli fizyolojik etkiye sahiptir. Fetus, anne organizması açısından yabancı bir cisimdir. Gebelik sırasında bağışıklığın depresyonu (fizyolojik immünosupresyon) reddedilme reaksiyonunu önler. Ancak yeterli progesteron yoksa uterus tonusu artar ve bağışıklık sistemi bu da spontan kürtaja neden olabilir.

Luteal yetmezlik, embriyodaki genetik kusurlardan sonra ikinci en yaygın düşük nedenidir. Genellikle gelişir

• hormonal hastalıklarla (yumurtalık patolojisi, hipotalamik-hipofiz sistemi, adrenal bezler);
• yardımcı üreme teknolojilerinden sonra;
• yaşlı kadınlarda.

Ancak bu, bir doktor tarafından kontrol edilebilen spontan kürtajın birkaç nedeninden biridir. Luteal fazın yetersizliğini telafi edebilen, hamilelik sırasında uterusun tonunu azaltabilen progesteron preparatları vardır. Her zaman yardımcı üreme teknolojilerinden sonra ve ayrıca tarihte 2 veya daha fazla düşük olayının varlığında reçete edilirler. Ek olarak, doktor, hamile bir kadında diğer klinik ve laboratuvar semptomlarıyla birlikte artan bir uterus tonu bulursa progesteron reçete edebilir.

Luteal yetmezlik tanısı, gebe kalmadan önce kolayca konulabilir. Bunu yapmak için, döngünün birinci ve ikinci aşamalarında kandaki bu hormonun seviyesi ölçülür, servikal mukusun reolojik özellikleri belirlenir, “öğrenci semptomu” kontrol edilir (servikal kanalın 21. günden itibaren kapanması). döngünün günü), hormonal kolpositoloji için bir yayma alınır. Bununla birlikte, hamilelik sırasında tanı her zaman kurulamayabilir. Bazen kanda düşük bir progesteron seviyesi tespit edilir. Ancak normal olsa bile, luteal yetmezlik hala mümkündür: bazen hormon yeterli miktarlarda üretilir, ancak uterusun reseptör aparatı buna tam olarak cevap vermez.

Sorunun çözümleri:

• vajinal tabletler şeklinde progesteron müstahzarları reçete etmek (bu ilaçlar, oral biyoyararlanımın yeterince yüksek olmaması nedeniyle hamile kadınlarda oral olarak kullanılmaz);
• Progesteronun sentetik analoglarının atanması, çoğunlukla didrogesteron (Dufaston) - uterus reseptörleri için daha yüksek bir afiniteye sahip olmaları ve ayrıca tablet şeklinde ağızdan alındığında iyi biyoyararlanıma sahip olmaları bakımından farklılık gösterir.

Düşük yapma riski

Hamilelik sırasında uterusun aşırı yüksek tonu, kesinti tehdidini gösterebilir. Kural olarak, başka olumsuz işaretler var. Perinatal kayıpların %80'i 1. trimesterde meydana gelir. Bu dönemde fetüsün organ ve dokularının döşenmesi gerçekleşir. Düşüklerin en yaygın nedeni embriyodaki genetik kusurlardır. Böyle bir hamilelik kurtarılamaz. Diğer durumlarda, doktorlar hamileliği uzatmayı başarır. Sonuç olarak, kadın başarılı bir şekilde bir çocuk doğurur ve doğurur.

Embriyonun genetik bozukluklarının düşük yapısındaki oranı %55-60'dır.

Vakaların geri kalan %40-45'i şu durumlarda ortaya çıkar:

• endokrin bozuklukları (döngünün luteal fazının yetersizliği dahil);
• uterusun enflamatuar hastalıkları;
• tümörler;
• enfeksiyonlar;
• şiddetli stres;
• otoimmün patolojiler;
• kan pıhtılaşma sistemindeki bozukluklar;
• somatik (üreme sistemi ile ilgili olmayan) hastalıklar.

İlk trimesterde plasenta yoktur. Bunun yerine, koryon işlevleri. Bu yapı, endokrin fonksiyonunu (progesteron oluşumu) tam olarak yerine getiremez veya fetüsü bulaşıcı ve diğer hastalıklardan koruyamaz. olumsuz faktörler. Çoğu zaman, hamileliğin gelişiminde bir duraklama, 6-8 haftalık bir süre boyunca meydana gelir. Döllenmiş yumurta 10 ila 12 hafta arasında reddedilir.

Tüm gebeliklerin yaklaşık %15'i doğumla bitmez, ancak farklı zamanlarda kesintiye uğrar. Kadınların yaklaşık %2'sinde düşük yapma alışkanlık haline gelir (arka arkaya 2 veya daha fazla düşük kaydedilir). 3 veya daha fazla düşük yapmış hastalarda bir sonraki gebelikte spontan düşük yapma riski %55'e ulaşmaktadır.

rahim fibroidleri

Rahim fibroidlerinin arka planına karşı gebelik döneminin seyri, genellikle miyometriyumun kas tonusunda bir artış ile birlikte bir kesinti tehdidine neden olur. Bu komplikasyon kadınların %25'inde görülür. Büyük miyomlar veya çoklu miyomlarda risk çok daha yüksektir. 12 haftadan sonraki perinatal kayıpların en sık nedenlerinden biri olan myomlardır.

Bu iyi huylu tümör Rahim genellikle geç üreme çağında ortaya çıkar. Genç kadınlar genellikle yapmaz. Fibroidlerin arka planına karşı hamile kalanların% 70'i 30 yıl sonra hastadır. Ve %50'si ilk çocuklarını bekliyor.

Fibroidli kadınlarda hamilelik sırasında artan uterus tonusu, bebek sahibi olma yolundaki birçok sorundan sadece biridir. sahip olmaları daha olasıdır yanlış yer plasenta, makat sunumu fetüs. Kürtaj tehdidi, myometriumun (uterusun kas tabakası) biyoelektrik aktivitesinde bir artışın arka planında ortaya çıkar. Daha az yaygın olarak, neden, miyomatöz düğüme kan beslemesinin ve nekrozunun ihlalidir.

Bu hastalar bazen konservatif olarak tedavi edilir. Diğer durumlarda, miyomları çıkarmak için bir operasyon yapılır. Konservatif tedavi endikasyonları (gebeliğin mümkün olduğunca geç bir tarihe kadar uzatılması):

• 10 cm'yi geçmeyen küçük tümör boyutları;
• rahim boşluğunun deformasyonu yok;
• yakındaki organların yer değiştirmemesi;
• 22 haftadan fazla gebelik yaşı;
• verilere göre düğüme kan akışının bozulduğuna dair bir işaret yok ultrason.

Miyom büyükse veya hızla büyüyorsa, düğümün trofizmi bozulur, uterusun tonusu artar ve şiddetli ağrı oluşursa cerrahi müdahale gerekebilir. 25 cm çapa kadar büyük bir düğümün miyomektomisiyle bile hamilelik kurtarılabilir, ancak hamile kadınlar, fetüsün yaşamı veya kaybı için gerçek bir tehdit varsa, yalnızca aşırı durumlarda ameliyat edilir. Çoğu hasta, mevcut miyomlara rağmen başarılı bir şekilde çocuk taşır.

Artan tonla ne yapmalı?

1. trimesterde uterusun tonu artarsa ​​ve gebeliğin sonlandırılması tehdidi belirtilirse, onu korumak için önlemler alınır. Batı tıbbında bu yaklaşım kullanılmaz. 12 yaşına kadar, bu dönemde kendiliğinden düşükler doğal seleksiyon olarak kabul edildiğinden tedavi hiç reçete edilmez. Sovyet sonrası ülkelerin tıbbında hamileliği uzatmaya çalışmak adettendir. Bu şu şekilde yapılır:

• rahim tonunun düşürülmesi;
• kanamayı durdur;
• yaşam tarzı değişiklikleri.

Uygun önlemler ancak rahimde canlı bir embriyo veya fetüs varsa alınır. Bu gibi durumlarda ana öneriler:

• yatak istirahati;
• cinsel dinlenme;
• fiziksel aktivite eksikliği.

Hamilelik sırasında uterusun tonunu azaltmak için antispazmodikler (drotaverine) ve progesteron preparatları intravajinal olarak reçete edilir. Stresin myometriumun kasılma aktivitesini etkilediği de unutulmamalıdır. Gerekirse, hastaya sakinleştirici reçete edilir.

Ne yazık ki, düşük tehdidi durumunda hamileliği sürdürmek için ilaç veya ilaç dışı önlemlerin olumlu bir klinik etkisinin varlığı kanıtlanmamıştır. Araştırmalar, idame tedavisi alan ve herhangi bir işlem yapmayan kadınlarda düşük yüzdesinin yaklaşık olarak aynı kaldığını göstermektedir.

erken doğum

Gebelik döneminin ikinci yarısında hamilelik sırasında uterusun tonunda bir artış, erken doğumun başladığını gösterir. Bu durumda klinik tablo, zamanında teslimatla tamamen aynı şekilde gözlenir. Ana semptomlar:

• karın ve alt sırtta ağrıları çekerek ve kramplarla klinik olarak kendini gösteren uterusun artan tonu;
• karın ve genital bölgede dolgunluk hissi;
• sık idrara çıkma.

Daha sonra vajinadan akıntı gelir. Bol su sızıntısı ile karın çevresi küçülür.

Erken doğum yapmanın üç ana nedeni vardır:

• enfeksiyonlar;
• hormonal bozukluklar;
• koagülopati.

Uterus tonunda bir artış ve bulaşıcı hastalıklara bağlı erken doğum en sık 22-27 haftalık bir dönemde görülür. 28-33 haftalık bir süre için bulaşıcı nedenlerin oranı %50'yi geçmez. 34 ila 37 hafta arasında, erken doğum nedeni olarak bulaşıcı faktör pratikte bulunmaz.

Erken doğum için risk faktörleri:

• tirotoksikoz;
• anemi;
• bronşiyal astım;
• kalp patolojisi;
• istmik-servikal yetmezlik;
• mesleki tehlikeler;
• ilaç kullanımı;
• sigara içmek;
• rahim malformasyonları;
• polihidramnios, çoğul gebelikler veya uterus hiperekstansiyonunun diğer nedenleri;
• hamilelik sırasında ameliyat.

Hamile bir kadının fizik muayenesi sırasında, uterusun uyarılabilirliği ve yüksek tonu, düzenli kasılmalar not edilir. Serviksin farinksi kapalıdır (multipar kadınlarda bir parmağı kaçırır). Bazen plasental abrupsiyon belirtileri vardır.

Doğumdan önce artan ton

Bazı kadınların 36-40 haftalık dönemde uterus tonusu artmıştır. Yani, neredeyse doğumdan önce. Aynı zamanda kramp ağrıları yoktur, kasılmalar yoktur (doğumun habercisi). Ancak kadınlar, alt karın ve alt sırtta sürekli ağrıyan ağrıdan endişe duyuyorlar. Rahim tonu doğuma kadar yüksek kalır. Bazen ciddi rahatsızlığa neden olur ve bir gece uykusunun kalitesini düşürür.

Bu durumun yaygın nedenlerinden biri, uterusun, özellikle klamidyal ve mikoplazmanın kronik enfeksiyonlarıdır. Bu patolojiler genellikle uzun süre semptomsuz ilerler.

Mikoplazma fırsatçı bir patojendir. Herhangi bir semptoma neden olmadan ürogenital sistemde bulunabilir. Ancak hamileliğin arka planına karşı enfeksiyon bazen kötüleşir. İÇİNDE son haftalar rahim tonunu artırabilir. Mikoplazma bazen doğum sırasında bir çocuğu bronkopulmoner sistem yapılarının iltihaplanması ile enfekte eder.

Duygusal durumun miyometriyumun tonu üzerindeki etkisi

Bazı çalışmalar, hamilelik sırasında uterus tonusunun aşağıdakilere bağımlılığını göstermektedir. psiko-duygusal durum geleceğin annesi. Alt karında çekme ağrısına neden olan miyometriumun kasılma ve uyarılabilirliğinin artan kaygıdan kaynaklanabileceği tespit edilmiştir. Bazen sadece rahatsızlığa değil, aynı zamanda gerçek bir kürtaj tehdidine de neden olur.

Aşağıdaki problemler, artmış uterus tonusu olan kadınlarda normal olanlardan daha yaygındır:

• kişilerarası çatışmalar;
• bastırılmış saldırganlık;
• suç;
• genel kaygı;
• sevdiklerini kaybetme korkusu.

Aynı zamanda, miyometriyumun aynı duygusal sorunlara farklı bir tepkisi vardır. farklı kadınlar. Bazıları için güçlü duygular, korku veya endişe hipertonisiteye yol açmaz. Diğerleri için, hafif bir heyecan bile, sempatik ve parasempatik sinir sistemlerinin işleyişinin özellikleriyle ilişkili olabilecek kas tonusunda bir artışa dönüşür.

Rahim tonunda bir artış, gebeliğin herhangi bir zamanında tespit edilebilir. 1. trimesterde, bu durum kesinti tehdidini gösterebilir. Özellikle diğer semptomlarla birleştiğinde: genital sistemden kanlı akıntı, karın ağrısı. Gebeliğin 2. yarısında, miyometrial tonusun artması, erken doğum olasılığının yüksek olduğunu gösterebilir. Genellikle bu, bulaşıcı hastalıkların, uterin fibroidlerin, endokrin patolojilerin veya rahmin aşırı gerilmesinin (yapısal anomaliler, polihidramnios, çoğul gebelikler, vb.) Arka planında ortaya çıkar.

İlk trimesterde, uterusun tonunda bir artışa, alt karın bölgesinde kramplar veya ağrı eşlik eder. Hamileliğin sonlandırılması tehdidi hakkında konuşabilir, bu nedenle bir doktor konsültasyonu gerektirir. Yaygın sebepler bu durum progesteron eksikliği, embriyonun genetik kusurları, daha az sıklıkla enfeksiyonlar, koagülopati, otoimmün patolojiler olur. Doktorlar geleneksel olarak bu tür kadınlar için koruyucu tedaviyi reçete eder: bunlar antispazmodikler, traneksamik asit, hormonal ilaçlardır. Ancak şu anda, uterus tonusunda artış olması durumunda gebeliğin ilk 12 haftasında tedavi gören hastaların, herhangi bir ilaç kullanmayanlara kıyasla düşük yapma olasılıklarının daha düşük olduğuna dair bir kanıt yoktur.

Henüz kalbinin altında bebek taşımamış olanlar bile bu durumu duymuşlardır. Bununla ilgili daha fazla bilgi sadece hamile kadınlar için değil, aynı zamanda çocuk sahibi olmayı planlayanlar için de önerilir.

Tonun arttığı durum nasıl açıklanır ve nedir?

Bu durumu açıklamadan önce rahimin ne olduğunu anlamanız ve anlamanız gerekir.

Her hamile kadın rahmin artan tonunu bilir.

Rahim- Bu, kadınlarda bulunan iç genital organdır. Sözleşme yapabilir, temeli miyometriyumdur.

Hamilelik sırasında, bir kadının rahmi genişler, bunun nedeni bebeğin anne içindeki gelişmesidir. Aynı zamanda kas lifleri de artar, uzar ve kalınlaşır. Hamilelik sırasında rahim kasları gevşer, dinlenir ve hamile kadın herhangi bir rahatsızlık hissetmez. Doğum zamanı geldiğinde rahim biraz kasılmaya başlar. Bu kasılmalara genellikle kasılmalar denir, sadece bu kasılmalar eğitim olarak kabul edilir.

Ancak bazen rahim kaslarının sürekli olarak kasılmış ve gergin bir durumda olduğu olur. Bu durumda rahim kasları kasılır, organ kasılır, rahim boşluğunda basınç başlar.

Bu patolojiye neden olabilen bir durumdur, düşük yapmamak ve düşük yapma tehdidini ortadan kaldırmak için hemen tedavi edilmelidir.

Hamilelik sırasında artan ton nedenleri

Her kadının, özellikle de bebek taşıyan birinin en büyük hayali, sağlıklı bir bebek sahibi olmaktır. Ancak çoğu zaman, ultrason bu durumu artan ton gibi bir tanı ile gölgeler. Bunun hamile bir kadının vücudundaki bir hastalık olduğunu varsayabiliriz, ancak doğru ifade şu olacaktır: ton daha fazladır. Olumsuz sonuçlar hamile bir kadının vücudunda meydana gelen süreçler.

Artan uterus tonusu hamileliği tehdit edebilir

Ton artışının temel nedeninin hamile kadınlarda stresli durumlar olduğu düşünülmektedir. Ayrıca, bu, fiziksel efordan kaynaklanabilecek aşırı uyarılma veya kas gerginliğini içerebilir.

Ton hem erken hem de açık havada artabilir sonraki tarihler hamilelik seyri. Çoğu zaman, bu durum, rahmin kasılabileceği, ancak henüz yaklaşan doğum için hazır olmadığı hamileliğin erken evrelerini karakterize eder. Bu durumda, alt karın bölgesinde bulunan donuk bir ağrı karakteristiktir, ancak bir kadın bu değişiklikleri hissetmez ve bu durum ancak bir ultrason taramasından sonra fark edilebilir.

Gebeliğin ilk üç ayında artmasının nedeni hormonal bozulmalar ve hormonal sistemdeki çeşitli bozukluklardır, bu hamile bir kadının vücudunda eksik progesteron üretimi olabilir.

Gebeliğin ikinci üç aylık dönemi de bu durumla karakterize edilebilir. Kural olarak, buradaki sebep, sağlıksız bir yaşam tarzının yanı sıra aşırı yüklenmedir. Tüm bunların nedeni, hamilelik sırasında vücutta meydana gelen çeşitli inflamatuar süreçler olabilir.

Uterus kaslarının aşırı gerilmesi nedeniyle tonda bir artış da meydana gelebilir, bu, çoğul gebelik veya hamile bir kadının vücudundaki polihidramnios ve ayrıca büyük bir fetüsün bir sonucu olarak ortaya çıkabilir.

Hamilelik sırasında, akut solunum yolu enfeksiyonları ve grip gibi hastalıklar tehlikelidir, bu hastalıklardan sonra bir komplikasyon da tonu artırabilir.

Gebeliğin üçüncü trimesterinde, artan ton genellikle erken doğuma yol açar.

Bazı uzmanlar bu hastalığın nedenlerini iki gruba ayırır:

1. Birinci grup sadece hamile bir kadında ortaya çıkan fizyolojik problemler sonucunda ortaya çıkabilecek somatik nedenleri içerir.
2. İkinci neden ise annenin yanlış yaşam tarzını içerir. Bunun üzerinde daha ayrıntılı olarak duralım.

Hamile kadınlarda adet döngüsünün seyrinin yanı sıra çeşitli enfeksiyonlar da tonlamaya neden olabilir. Ayrıca alkol veya sigara içmeyi de içerebilir.

Birçok kadın erken gebelikte sabah bulantısından muzdariptir. İkinci trimesterde, bu durum ortadan kalkar, ancak bunun sonucunda uterusun artan tonu ile değiştirilir.

Bu durumun çok önemli bir diğer nedeni de anne ve bebeğin rhesuslarının farklı olmasıdır. Buna plasenta previa da dahildir. Bu hamilelik sırasında ciddi bir sapmadır, bununla başa çıkmak neredeyse imkansızdır, ancak plasentanın kendi kendine yerleşeceğini ummak her zaman gereklidir.

psikosomatik nedenler. Bu nedenlerin tonu, çeşitli stres türlerinin yanı sıra psikolojik sorunların bir sonucu olarak ortaya çıkar. Bütün bunlar hamile bir kadının sinir sistemini etkiler, gevşetir. Bu sorunları karakterize ederek, ton üçüncü trimesterde ortaya çıkabilir ve sonuç erken doğumdur.

Tonu ortadan kaldırmak için nedenlerini doğru bir şekilde belirlemek gerekir.

Hamilelik sırasında rahim tonunun belirtileri

Hemen hemen her hamile kadın böyle bir tanı ile karşı karşıyadır. Gebelik yaşı ne olursa olsun, her gelecekteki anne bebeği için endişelenecek ve vücudunda meydana gelen tüm sapmaları izlemeye çalışacaktır. Bu nedenle birçok hamile kadın, artan tonun özelliği olan semptomlarla ilgilenmektedir.

Artmış uterus tonusunun semptomlarını bilmek önemlidir.

Rahmin iç durumu dış ortamda kendini nasıl gösterecek? Hamile kadın, semptomları anlarsa bu durumu kendisi belirleyebilir.

Bunu yapmak için hamile kadın, karnı yukarı bakacak şekilde sert bir yüzeye uzanmalıdır. Mideyi hissetmeye başlayarak, yumuşak olduğunu hissetmelisiniz, bu durumda ton yoktur.

Karnınız esnekse, sertlikte bir uyluğa bile benzeyebilir, o zaman ton varlığı muhtemeldir. Hamile bir kadında bir ton ile, karında özellikle altta ağrılar ve ayrıca bir ağırlık hissi vardır. Bu ağrı adet öncesi ağrıya benzer. Bazen bu ağrı kramp şeklinde olur, bu durumda menstrüasyona benzer kanlı akıntı ile kendini gösterir.

Bu belirtilerden herhangi biri meydana geldiğinde hemen doktorunuza başvurmalısınız. Sadece o, uterus tonunun varlığını reddedebilir veya onaylayabilir.

Rahim tonu artarsa ​​ne yapmalı?

Rus doktorların görüşü

Yapılacak ilk şey, bu durumun yanı sıra patolojiyi de teşhis etmektir.

Doktorlara göre ana semptom, rahim kaslarındaki gerginliğin yanı sıra karın ağrısı hissidir. Artan tonun ilk semptomlarında, kızın vücudunun progesteron hormonundan yoksun olduğuna inanılır, bu hormon, hamileliğin normal seyrinden ve korunmasından sorumlu olan hormondur.

Sadece teşhis, ultrason sonuçları ve ayrıca bir doktor muayenesi uterus tonu teşhisi yapabilir. Bazı durumlarda, bu tanı konulduğunda, hasta genellikle jinekoloji bölümünde hastaneye kaldırılır, ancak hamile kadınlar için patoloji bölümünde olur.

Sadece bir doktor uterusun tonunu kesin olarak belirleyebilir ve riskleri değerlendirebilir.

Jinekolojiye sevk, yalnızca artan tona kanlı akıntının eşlik ettiği durumlarda ve ayrıca karın ağrısı uzarsa ve kötüleşirse verilir.

Bu durum, şifalı otlar bazında yapılan sakinleştiricilerle tedavi edilir ve buraya antispazmodikler de eklenir. Aynı zamanda, hamile bir kadının sürekli barışa ve olumsuz duygulara ihtiyacı yoktur.

Yabancı doktorların görüşü

Yurtdışında bu sapma patoloji olarak kabul edilmez ve tedavi edilmez.

Uterusun kasılması gereken kaslı bir organ olduğuna inanılmaktadır. Ve bu sadece hamile kadınlarda olmamalı.

Rahimdeki gerginliğe şunlar neden olabilir:

uzun yürüyüş;

hamile kadın uzun süre bu pozisyonda kaldığında karnının rahatsız edici pozisyonu;

toplu taşıma ile seyahat;

ve hamile bir kadının uterus tonunda bir artışa katkıda bulunan diğer birçok faktör.

Bir ultrason sensörünün bile uterusun tonunu arttırmak için bir provokatör görevi görebileceğine inanılmaktadır.

Ancak yine de yabancı doktorlar, rahmin tonunun erken doğuma ve düşüklere yol açabileceğini iddia ediyor. Bu durumda hamile kadının durumu keskin bir şekilde kötüleşir, alt karında ağrılar, lekelenmeler olur ve genel durum kötüleşir. Hamile bir kadın sürekli yorgunluk, sinirlilik hisseder, karın ağrısı hem keskin hem de kısa olabilir ve uzun süreli ve yoğun olabilir.

Rahim iyi durumdaysa ne yapmalı?

Bu duruma karın ağrısı eşlik etmiyorsa, o zaman gereklidir:

vücudun genel durumunun iyileştirileceği hafif bir sakinleştirici alın, gereksiz deneyimler ortadan kaldırılacaktır;

zayıf çay içmek;

sıcak olmayan bir banyo yapın;

ve rahatlatıcı filmler izleyin.

Rahim iyi durumdayken alınabilecek birçok seçenek vardır. Rahim tonusuna ağrı eşlik etmiyorsa, çok hızlı bir şekilde salınır ve bu durum kısa sürede geçer. Ayrıca bu, tonun bir çocuğu kaybetme ve hamileliği sonlandırma riski olarak hareket edeceği anlamına gelmez. Bu nedenle, risk altında olduğunuz ve hamileliğinizin risk altında olduğu için kendinizi üzmeyin.

Gerçekten de, yabancı ülkelerde rahim tonu bir hastalık olarak kabul edilmez, ancak bu, doktorların bu duruma hiçbir şekilde tepki vermediği anlamına gelmemelidir.

Her zaman bu durumda, bir ultrason reçete edilir. Ultrason muayenesinin sonuçlarına göre rahmin kas tabakasına değil boynunun uzunluğuna bakarlar. Rahim kendi tabakasından 3 cm daha uzun ve kapalı ise endişeye mahal yoktur.

Rahim ağzı kısa ve aralıklıysa, o zaman bu açık işaretler spontan kürtaj. Böyle bir duruma ağrı, kramplar ve ayrıca kasılma hissi eşlik ediyorsa, bu durum hamileliğin sona ermesini ve düşük yapmayı hızlandırabilir.

Yabancı doktorlara göre, rahim tonunun hala fizyolojik bir durum olduğu sonucuna varılabilir, ancak bu durum hamile kadını endişelendiriyorsa ve ağrı eşlik ediyorsa, sizi gözlemleyen jinekologla iletişime geçmeniz gerekir.

Teşhis: 20 haftalık gebelikte uterus tonu

20 haftalık bir dönem zaten hamileliğin ilk yarısının bittiği anlamına gelir. Bu sefer en güzel olarak kabul edilir, karın zaten biraz fark edilir, ancak hamile kadının hareket etmesine engel olmadığı sürece, başkaları anne adayının nasıl değiştiğini henüz fark etmeyebilir. Çocuğun beklentisi uyumlu bir şekilde ilerlemeli, durum sakin olmalıdır. Bu sadece anne için değil, aynı zamanda gelecekteki bebek için de önemlidir.

Hamilelik süreci uygun bir ortamda gerçekleşirse, bu süre tatil veya tatil zamanı olarak kabul edilebilir. Bu, bebek büyüyene ve anne için somut bir yük haline gelene kadar devam edecektir.

Ancak hamile bir kadının yanlış bir yaşam tarzına öncülük etmesi olur ve bunun sonucu rahim tonu olabilir. Çok, sıklıkla, hamile bir kadın böyle bir teşhis duyduğunda, hemen paniğe kapılmaya ve bebeği ve hamileliğin korunması için korkmaya başlar. Bu nedenle, 20 haftalık bir süre boyunca hamilelik sırasında düşük yapma tehdidinin olup olmayacağı sorusu hemen ortaya çıkar.

Rahim tonu, bazı durumlarda çocuğun kaybı gibi sonuçlara yol açan kas anormallikleri ile karakterizedir. Hamilelik normal seyrinde ilerlediğinde kaslar kasılmaz ve en ufak bir sapmada kaslar kasılır ve bu da rahim tonunun yanı sıra kas kasılmasına da yol açar.

Tonus, hamileliğin herhangi bir üç aylık döneminde ortaya çıkabilir ve görünümü terime bağlı değildir. Ancak genellikle bu grup, daha önce kürtaj yaptırmış veya serviksi yaralanmış hamile kadınları içerir. Yaralanma, önceki doğumlar sırasında veya ortaya çıkan hastalıkların tedavisinde elde edilebilir.

Ne yazık ki kısa bir süre sonra örneğin hamileliğin 20. haftasında bebeğin kilosu hala küçüktür ve tıbbın en modern imkânlarıyla bile anne rahmi dışında yaşayamaz. Çocuk sahibi olmanın mümkün olduğu durumlar vardır, ancak gebelik yaşı 24 haftadır.

20 haftalık rahim tonu hala düşüklere neden olabilir

Düşük tehdidinin başlangıcı genellikle gözle görülür şekilde gerçekleşmez, hamile bir kadının hissedeceği ilk şey alt karın ağrısıdır. Ve midesini hissetmeye başlarsa, sertleştiğini fark edecektir.

Hamileliğin bu aşamasında, mide prensipte incinmemelidir, ancak bu olursa hemen bir doktora gitmelisiniz. Zamanında yaparsanız, bebeği kurtarabileceksiniz. Genellikle, bu gibi durumlarda, onu tutan servikse özel bir cihaz yerleştirilir. Bu durumda, hamile kadına, herhangi bir fiziksel aktivitenin yasak olduğu tam bir dinlenme verilir.

Vücutta progesteron eksikliği varsa, o zaman utrogestan ve bazı durumlarda duphaston atanması muhtemeldir.

Rahim tonusunu tedavi ederken, vücuttaki şeker miktarının yanı sıra basınç ve kalp atışını kontrol etmek zorunludur.

Çok etkili araç tonla mücadelede, hemen hemen her durumda hamile kadınlara reçete edilen papaverin düşünülür.

Bu teşhisi koyarken, hamile kadınlara her şeyden önce panik yapmamaları tavsiye edilir. Hamile kadın ne kadar gergin ve panik olursa, rahmin tonu o kadar artacaktır.

Magne - B6 ayrıca artan uterus tonu için kullanılan etkili bir ilaç olarak kabul edilir, hamile bir kadının vücudundaki B vitamini eksikliğini yeniler.Bu ilaç, hamile bir kadında zaten açık bir düşük tehdidi olduğunda reçete edilir. ciddi bir ses tonu. Bu ilaç, vücuttaki metabolik süreçleri iyileştirmenin yanı sıra hamile bir kadının bağışıklığını artırmaya yardımcı olur. Bu ilaç sayesinde, vitaminlerin kana emilme seviyesi ve ayrıca magnezyum hücreleri artar. Bu ilacı alma süresi ortalama bir aydır. Yaklaşık hamile kadınlara günde 3 ampul ilaç reçete edilir.

Kötü alışkanlıklar ve stres rahim tonunu tetikleyebilir

Sonuç olarak, hamilelik sırasında kendinize iyi bakmanız gerektiğini söylemek isterim. Bu sadece hamileliğin son üç aylık dönemi için değil, aynı zamanda bebeğin gebe kaldığı zaman için de geçerlidir.

Hamile bir kadın durumunu ciddiye almalı ve stresin olmaması, iyi beslenme ve zararlı maddelerin reddedilmesinin, tüm bu faktörlerin sağlığınızı korumanın anahtarı olduğunu anlamalıdır.

Hamile kadınların sigarayı ve alkolü bırakmaları önemlidir.

Fiziksel aktivite sadece doktorun izin verdiği miktarda yapılmalıdır. Hamile kadınlara, vücudun yenilenmesini olumlu duygularla getiren temiz havada yürüyüşler önerilir. Tiyatroyu, çeşitli resim sergilerini ve kültürel anıtları ziyaret etmek de gereklidir. Bir çocuğu şimdi anne karnındayken sanata alıştırmak gerekiyor.

Ve en önemlisi kendinize iyi bakın.

Periyodik eğitim kasılmalarından uterusun tonu kronik hale gelirse, onu azaltmak için önlemler alınabilir ve alınmalıdır. Herhangi bir üç aylık dönemde sürekli gergin, oksijen açlığı ve besin eksikliği ile tehdit ettiği hem anne hem de çocuk için bir stres faktörüdür.

Her şeyden önce, durumun tehlikeli hale geldiğini gösterecek olan uterus tonusu semptomlarını ele alalım:

• uzun bir dinlenmeden sonra bile kaybolmayan alt karın bölgesinde ağrıyan ağrı;
• alt karında, perine veya anüste kalıcı akut ağrı;
• vajinadan kanama.

Ama neden hamileliği trajediye ve kendini tükenmeye getiriyorsun? Uterusun rahatsız edici gerginliğinin ilk belirtilerinde, aşağıdaki tıbbi olmayan önlemler alınabilir:

1. Burada ve şimdi dur. Nerede ve kiminle olursanız olun, yaptığınız işe bir ara verin. Parkta mı yürüyorsun? Durun, bir ağaca yaslanın veya bir banka oturun ve derin nefes alın. Önemli bir toplantıya geç mi kaldınız? Durun ve düşünün: Dünyada büyüyen çocuğunuzdan daha önemli ne olabilir? Toplu taşıma ile yetişmek? Tükürmek! Bir sonraki gelecek. Ve işler her zaman bekleyecek. acele et Çocuk Yuvası daha büyük bir çocuk için? Öğretmeni veya akrabaları arayın - asistanları kullanın! Evi temizlemek ve kocanızın gelişine akşam yemeği hazırlamak için aceleniz mi var? Onun göstermesine izin ver en iyi nitelikler ve ev işlerinde sana yardım ediyorum. Sonuçta, onun çocuğunu taşıyorsun - ona iyi bak! Her durumda, acı veren bir gerginlik sizi nerede bulursa, bu dakika içinde acele etmeyi bırakabilirsiniz.
2. Şimdi rahatlayın. Yaygarayı durdurabildin mi? İyi! Şimdi vücudu rahatlatmak önemlidir. Vücudun herhangi bir konumundan, her zaman daha rahat bir çıkış yolu bulabilirsiniz. Burada, bir zamanlar "Oturabilecekken neden ayakta durmak ve uzanabilecekken neden otur?" diyen Henry Ford'un kuralını hatırlamakta fayda var. Bir sandalyeye yaslanın veya başınızı masanın üzerinde yatan dirseklerinize koyun - işteyseniz, ancak evdeyseniz, uzanmak ve vücudu "bırakmak" için bir fırsat bulun. Her hücreyi unutmadan kendi içinizde zihinsel bir yolculuğa çıkın - içeride ne kadar gerilim olduğuna şaşıracaksınız! Bırakın, mümkün olan her şeyi gevşetin - her parmağınızı, dikkatinizle içte ve dışta "ulaştığınız" her kası. İdeal olarak, tüm vücudu yumuşak ıslak bir bez gibi hissetmelisiniz.
3. "Bırak" yüz ve ağız. Yüz ruhun aynasıdır ve yüz kasları duygularımızın bir yansımasıdır. Bunun tersi de doğrudur: Yüz kaslarını gevşeterek, duygusal stresten hızla kurtulabilirsiniz. Rahim tonunun artması durumunda, bu son derece önemlidir, çünkü öncelikle ağrılı tonuna yol açan duygusal strestir. Yüzünüze dikkat edin - alın kaslarını, şakakları, yanakları, göz çevresindeki kasları, göz kapaklarını, ağız çevresindeki kasları, çeneyi, boynu gevşetin ... Ağız ve boğaz kaslarına çok dikkat edin - dudaklar yumuşak ve rahattır , dil ağızda ağır bir şekilde uzanır ve atmaya ve dönmeye hazır değildir, bu dakika size önemli bir şey sorulsa bile, ses telleri gevşer, nefes alıp verme eşit ve derindir ... Ağız ve boğazın olduğuna inanılır. Rahim ile enerjisel olarak bağlantılıdır. Gerginlik, "yumru", boğazda söylenmeyen sözler - bu aynı zamanda rahimde bir kelepçedir. Neden tutuyorsun? Bırak!
4. Acıyı "nefes vererek" nefes alın. Zihninizin, yüzünüzün ve vücudunuzun tamamen rahatladığını hissettiğinizde, alt karın bölgesine dikkat edin. Derin nefes alarak, uterus bölgesinden yukarıya doğru gerilimi "gerin". Nefes verirken, ağrıyı gevşemiş, esnek bir boğazdan soluduğunuzu hayal edin. Gerginliği sıcak, esnek bir top gibi düşünebilirsiniz: Nefes aldığınızda onu yukarı kaldırırsınız, nefes verdiğinizde onu çözer ve sonsuza dek kendinizden bırakırsınız. Başka bir görüntü: nefes almak tam göğüs, yumuşak, sakin bir nefesi rahme yönlendirin. Uterusun nefes alabildiğini hayal edin - perineden ayrılma niyetiyle ağrı ve gerginliği "nefes verirsiniz" hoş olmayan duygu... İşinize yarayacak herhangi bir görüntü ile gelin. Figüratif düşünme, herhangi bir psikosomatik strese karşı güçlü bir silahtır. Bu beceri oldukça hızlı bir şekilde geliştirilir - doğum yaptığınız zaman, "yumuşamanın", istemsiz gevşemenin ve derin nefes almanın herhangi bir rahatsız edici faktöre karşı doğal tepkiniz olduğunu fark edeceksiniz. Doğum için en iyi hazırlık bu değil mi?
5. Rahatlatıcı kokular kullanın. Ani gerilimlere hazırlıksız yakalanmamak için yanınızda rahatlatıcı aromalardan biriyle bir muska veya aroma madalyonu taşıyın. Bilinen gevşeticiler arasından size hoş gelenleri seçin. Hassas yasemin aroması stresi azaltır, vücudun gizli rezervleri harekete geçirmesine yardımcı olur. Nilüferin hafif ekşi ve tatlı kokusu sadece yatıştırmakla kalmaz, yorgunluğu da giderir. Bu koku, çeşitli ruhsal uygulamalarda yaygın olarak kullanılır. Mirra, stres ve uykusuzlukla başa çıkmaya yardımcı olan hafif bir antidepresandır. Tatlı, "şekerli" gül, sinir gerginliğini giderir, stres ve panikle savaşır, kabusları giderir, ancak bazıları için kokusu çok bunaltıcı gelir. Vanilyanın tatlı aroması rahatlık ve huzur hissi yaratır. Papatya, melisa, nane, kediotu, sardunya ve limon pelin esansiyel yağları da benzer bir etkiye sahiptir. Evde aroma lambası kullanabilir, bir mendilin üzerine en sevdiğiniz aroma yağından birkaç damla damlatabilir ve çarşaflı bir dolaba ya da yatağın başucuna koyabilirsiniz. Aromatik yağlar içeren banyolar da iyidir - suda daha iyi çözünmesi için tuzun üzerine birkaç damla yağ damlatın veya esans bir çorba kaşığı alkolde ve ardından bu emülsiyonu suya dökün.
6. Rahatlatıcı banyo. Rahim aşırı zorlama hissi ile eve gelirken, kendinizi ısıtın - ama sıcak değil! - banyo. Aromatik yağların yokluğunda bile ılık suyun kendisi rahatlamaya ve gerginliği gidermeye yardımcı olacaktır. Banyonun havasız olmadığından emin olun - başınız dönmemek için kapıyı biraz açın. Ilık suda uzanarak rahatlayın ve yukarıda anlatıldığı gibi nefes alın. Banyodan sonra dinlenmeyi planlayın. Yatmadan önce banyo yaparsanız daha iyi olur. Bu mümkün değilse, banyo yaptıktan sonra en az bir saat uzanmaya çalışın ve ancak ondan sonra işe başlayın.
7. Sakinleştirici çay. 2 ölçü melisa, 2 ölçü nane, 1 ölçü kediotu ve 1 ölçü ana otu karıştırın. Anaçotu çok acı ve tatsız bulursanız, miktarı azaltın, ancak tamamen kesmeyin. Karışımı bir termosta (30 dakika) veya su banyosunda (15 dakika) demleyin. Bal ile sıcak olarak alın. Kendinizi sıcak bir battaniyeye sarın, biraz dinlenin. Akut stres belirtileri geçse bile, ayağa kalkıp koşmak için acele etmeyin - kendinize iyileşmek için zaman verin.