≡×МЕНЮ

• Здоров'я
• Вагітність
• Діти
• Відносини
• Пологи

Реактивний розлад уподобання у дорослих та дітей. Типи порушеної прихильності Порушена прихильність дитини

Катерина Морозова

Час на читання: 8 хвилин

А А

Терміном «розлад прихильності» в медицині прийнято називати групу психічних відхилень, що розвиваються у дітей у разі відсутності необхідного емоційного контакту зі своїми батьками (прим. – або опікунами, що частіше).

У чому виражається РРП, як його визначити у дитини, і яких фахівців звертатися?

Що таке розлад уподобання у дітей – причини РРП та види

Під словом «прихильність» прийнято мати на увазі почуття (відчуття) емоційної близькості, яке зазвичай формується на основі кохання та певних симпатій.

Про розлад даної прихильності говорять, коли у дитини спостерігаються ознаки емоційних та поведінкових порушень, які стали наслідком дефіциту спілкування з батькамиі результатом відсутності довірчих відносин з ними.

Психіатри позначають цей діагноз абревіатурою «РРП», яка у побутовому розумінні передбачає холодні стосунки з опікунами.

Поширеність РРП – менше 1%.

Відео: Порушення уподобання

Види РП фахівці класифікують так:

• Дезінгібіроване (прим. – розгальмоване) РП. У цьому випадку дитина не відрізняється вибірковістю щодо людей, до яких вона може звернутись. У ранньому дитинстві малюк «чіпляється» навіть до незнайомих людей, а дитина підростає прагнути до привернення уваги дорослих людей і не особливо перебірливий у дружніх відносинах. Найчастіше цей тип РП спостерігається у дітей, у яких неодноразово змінювалися вихователі (опікуни, прийомні сім'ї) протягом перших років життя.
• Інгібіроване (прим. - загальмоване) РП. Симптоматика цього типу РП не надто виражена — але, згідно з класифікацією захворювань, цей тип РП називається реактивним і має на увазі загальмованість, пригніченість або надпильність маленького пацієнта, який може реагувати на опікуна/вихователя по-різному. Такі діти часто дуже агресивні щодо чужих (і навіть своїх) страждань, нещасні.

Згідно з іншою класифікацією РП, виділяють 4 її види, з урахуванням етіологічного фактора:

1. Негативна РП. Причини: гіперопіка або зневага дитиною. Ознаки: дитина провокує дорослих на подразнення, негативну оцінку, навіть покарання.
2. Уникаюча РП. Причини: розрив відносин із опікуном/батьком. Ознаки: недовірливість, замкнутість.
3. Амбівалентна РП. Причини: непослідовна поведінка дорослих. Ознаки: категоричність та двоїстість поведінки (від ласки до бійки, від доброти до нападу агресії).
4. Дезорганізована РП. Причини: насильство, жорстоке ставлення до дитини. Ознаки: агресія, жорстокість, опір будь-яким спробам налагодження контакту.

У чому є основні причини РП у дітей?

Серед особливостей, що розглядаються як фактори ризику та провокування формування РРП, зазначають:

• Низька опірність стресам.
• Нестійкість нервової системи.

Причинами розвитку РП зазвичай стають ситуації, в яких дитина втрачає можливість підтримки необхідного стабільного зв'язку з батьками або опікунами:

1. Відсутність повноцінного контакту з матір'ю.
2. Зловживання матері алкоголем чи наркотиками.
3. Психічні розлади матері.
4. Післяпологова депресія матері.
5. Насильство у ній, приниження.
6. Небажана вагітність.
7. Вимушена розлука батьків та дитини з наступним поміщенням дитини до дитячого будинку чи навіть інтернату.
8. Відмова від опікунства (часта зміна прийомних сімей).

Підсумовуючи, можна сказати, що РП виникає у дітей, яким не дали можливості спокійно та безпечно до когось прив'язатися.

Симптоми РРП – як помітити розлади уподобання у дітей?

Як правило, формування РРП відбувається ще до настання п'ятирічного віку(може діагностуватися навіть до 3-х років), після чого це порушення може супроводжувати дитину навіть до дорослого віку.

Симптоматика РРП схожа на такі розлади, як фобії, посттравматичні стреси, аутизм та ін., тому діагноз зазвичай не ставиться «на око».

Серед ключових симптомів РРП виділяють:

• Настороженість та боязкість.
• Відставання інтелектуальному розвитку.
• Напади агресії.
• Складнощі в адаптації та при встановленні взаємин.
• Байдужість до догляду людини.
• Частий тихий плач без конкретних причин.
• Розвиток (з часом) відрази до обіймів і будь-яких дотиків.
• Затримка розумового розвитку, яка з віком набуває більш виражених обрисів.
• Відсутність почуття провини після випадків неприйнятної поведінки.

Важливо відзначити, що симптоматика і її вираженість залежить від типу РП, від віку та інших факторів.

Наприклад…

1. Діти РП у віці до 5 років зазвичай рідко посміхаються і відводять очі під час спроби зорового контакту. Наближення дорослих не викликає радості.
2. Діти з інгібованою формою розладу не бажають, щоб їх заспокоювали, щоби з ними зближалися або встановлювали контакт, не беруть у дорослих протягнуту іграшку.
3. При дезінгібірованому типі розлади діти, навпаки, постійно шукають контакту, комфорту та почуття безпеки. Але лише у незнайомих людей. Щодо батьків чи опікунів – їх діти відкидають.

Основні ризики РРП.

Серед найчастіших ускладнень цього розладу відзначають…

• Зниження пізнавального інтересу.
• Порушення прийняття/передачі досвіду.
• Відставання у розвитку мови, мислення.
• Соціальна дезадаптація.
• Придбання емоційних та інших відхилень як характеристика характеру.
• Подальший розвиток неврозів, психопатії та ін.

Відео: Формування прихильності

Діагностика розладів уподобання у дітей – до яких фахівців звертатися за ознаками РРП?

Насамперед, важливо розуміти, що без чіткого знання всієї історії виховання конкретної дитини неможлива точна постановка діагнозу.

Також не менш важливим є факт, що пережиті в комплексі ті чи інші описані вище ситуації не обов'язково провокують цей розлад. Тому самостійно робити висновки точно не варто. цей діагноз має бути експертною думкою, заснованою на результатах повноцінної діагностики.

До якого лікаря звертатись, якщо ви запідозрили у дитини РП?

1. Педіатр.
2. Психолог.
3. Психотерапевт.
4. Психіатр.

Як відбувається діагностика?

Звичайно, що раніше діагностовано розлад — то більше шансів на швидке відновлення дитини.

• Насамперед, пильну увагу лікаря сконцентровано на стосунках мами та малюка, стосунках у сім'ї та наслідках стосунків. Не менша увага приділяється стилю виховання дитини, повноті задоволення його інтересів, наявності власного простору у дитини та ін.
• Лікар повинен точно визначити – чи не пов'язана симптоматика розладу з іншими захворюваннями. Наприклад, загальмованість може спостерігатися після черепно-мозкової травми або манії.
• Збір історії хвороби, опитування батьків та інших близьких дитині людей, спостереження за дитиною в різних ситуаціях – це обов'язкова частина діагностики.
• Також виконується спеціальна психодіагностика, здатна виявити наявність емоційно-вольових порушень.

Щодо лікування, його здійснюють виключно комплексно– з консультаціями психологів, сімейною психотерапією, медикаментозною корекцією та ін.

Як правило, ранні проблеми РП можна усунути, якщо вчасно покращити соціальні обставини життя дитини. Але остаточного «зцілення» для наступного, нормального дорослого життя дитини можна домогтися лише при її повному примиренні з минулим – розумінні минулого, здатності переступити через нього – і йти далі.

Сайт сайт інформує: вся інформація у статті має ознайомлювальний характер, і не є керівництвом до дії. Точний діагноз вам може поставити лише лікар. При тривожних симптомах переконливо просимо вас не займатися самолікуванням, а записатися до фахівця!
Здоров'я вам та вашим близьким!

– це почуття близькості, яке у нормі формується у немовляти стосовно спочатку матері, та був іншим значимим дорослим, насамперед як звичка, як результат контакту, повторення значних переживань. Саме близькість із матір'ю допомагає дитині будувати стосунки з іншими людьми у подальшому житті. Але як формується почуття прихильності у дітей, які опинилися у прийомних сім'ях? Давайте розбиратися разом.

У дитину поки що не усвідомлює себе окремою особистістю, а сприймає себе частиною матері. Тільки з проходженням кризи 1-го року малюк починає почуватися окремою людиною. Безумовно, у ситуації, коли малюк від народження не мав контакту з рідною матір'ю, у нього виникають певні проблеми з формуванням почуття прихильності.

Бувають ситуації, коли дитина народилася і жила в рідній сім'ї, але потім з якихось причин її втратила. Якщо ця сім'я була неблагополучною – батьки жорстоко поводилися з малюком, були алкоголіками, не доглядали дитину, то почуття прихильності могло і не сформуватися зовсім. Такі діти відрізняються агресивністю по відношенню до тих, хто слабший за них, а в спілкуванні з дорослими людьми зазвичай підлещуються.

Якщо ж дитина жила в благополучній сім'ї, то, але з втратою батьків вона зазнала деяких змін. Наслідки такої перерви у формуванні прихильності можуть бути згладжені швидкою заміною фігури прихильності на нову (пристрій дитини на сім'ю). Якщо дитину поміщають у притулок чи дитячий будинок із «знеособленим» типом виховання, це лише посилює негативні наслідки. На порушення прихильності також може вплинути часта зміна дорослих, які доглядають дитину (вихователів або нянь у будинку дитини, або переклади з групи до групи всередині однієї установи, або переведення з однієї установи в іншу). Є ще варіант розвитку подій: боячись відчути біль втрати знову, дитина спілкується з дорослими обережно і не допускає близькості.

Залежно від віку дитини, в якій вона потрапляє до прийомної сім'ї, специфіки знаходження її в попередніх місцях перебування (рідна сім'я, дитячий будинок, інтернат), особистісних особливостей та багатьох інших факторів, формування може протікати по-різному.

Особливістю всіх прийомних дітейє настороженість щодо нових батьків: діти не довіряють дорослим, боячись нової зради. Часто батьки скаржаться на поведінку дитини, що викликає і провокує, говорять про те, що малюк не цінує їх зусиль, не ставиться до них з подякою, а тільки шкодить і хуліганить. Така поведінка дитини пояснюється тим, що вона перевіряє нових батьків на міцність – чи зможуть вони витримати, а чи люблять вони її будь-кого, чи не зрадять?

Прийомна дитина, потрапивши в сім'ю, у кращому разі виявлятиме занепокоєння за відсутності нових батьків або їх спроб відлучитися з дому. Але це не означає, що прихильність не можна сформувати. І тому прийомним батькам важливо добре розуміти витоки порушення прихильності, і навіть володіти методами «терапевтичного виховання». Подібні методи є у педагога-психолога КДАОУ ЦПМСС м. Чайковського (Пермський край) Шамарданової О.О.

Основні принципи "терапевтичного виховання":

Головне правило «терапевтичного виховання» для батьків – спочатку подбайте про себе!

Не чекайте на проблеми, але передбачайте їх, дійте на випередження.

Усі дорослі в сім'ї, у школі, на терапії мають працювати у команді. Не дозволяйте дитині з порушенням прихильності налаштовувати вас один проти одного.

Обстановка у вашому будинку має бути безпечною для дитини як в емоційному, так і у фізичному плані.

Щоб допомогти дитині здобути дієві уроки зі своїх провин, створюйте "природні наслідки". Але коли такі наслідки "настають", виявите співчуття до вашої дитини.

Уникайте саркастичності та роздратування у спілкуванні з дитиною, розмовляйте з нею у доброзичливій, навіть коли не задоволені її поведінкою. Навіть якщо лаєте, використовуйте слова, які спонукають дитину до роздумів, а не ображають її гідність.

Заохочуйте дитину висловлювати будь-які свої почуття словами, а чи не руйнівними вчинками.

ТБ повинен бути дуже рідкісним явищем у житті вашої дитини.

Пропонуйте дитині на вибір лише такі варіанти, з яких вам прийнятний кожен.

Будьте послідовні.

Уникайте суперечок із дитиною у тому, «хто головніше».

Не втрачайте почуття гумору.

Виховання дитини з порушенням уподобання вимагає особливого настрою, стійкості, творчості та сил. Звичайно, прийомний батько не несе відповідальності за ті проблеми, з якими дитина з'явилася в його сім'ї, але саме він відповідає за те, щоб створити умови для лікування своєї дитини.

Катерина Сафонова

I.Загальні особливості розвитку дитини, що залишилася без піклування батьків.

Особливості психічного розвитку дітей, які виховуються поза сім'єю, без піклування батьків (у будинках дитини, дитячих будинках та інтернатах) – актуальна проблема нашого часу.

Темп розвитку дітей уповільнений проти дітьми, які виховуються у ній. Їх розвиток та здоров'я мають низку негативних особливостей, які відзначаються на всіх етапах – від дитинства до підліткового віку і надалі.

Для вихованців закритих дитячих установ кожного вікового ступеня характерні специфічні та різні комплекси психологічних рис, що відрізняють їх від ровесників, які ростуть у сім'ї.

Специфіка розвитку дітей, які виховуються у закритих дитячих установах, свідчить, що багато властивостей та якості їх пізнавальної сфери та особистості зберігаються протягом усього розглянутого вікового періоду, виявляючи себе в тій чи іншій формі. До них можна віднести особливості внутрішньої позиції (слабка орієнтованість на майбутнє), емоційну сплощеність, спрощений і збіднений зміст образу Я, знижене ставлення до себе, несформованість вибірковості (упередженості) щодо дорослих, однолітків та предметного світу, імпульсивність, неусвідомлення , ситуативність мислення та поведінки та багато іншого.

Психологічні особливості дітей, які виховуються в дитячому будинку, будинку дитини та інтернаті, та особливості їхньої комунікативної діяльності взаємопов'язані. Розвиток спілкування в дітей віком більшою мірою зумовлено тим, як його організує і здійснює дорослий. Взаємодія з дорослим має забезпечити дитині становлення відповідних її віком форм спілкування, його зміст.

Позбавлені піклування батьків, вони, як правило, потребують спілкування, і тому за сприятливих умов можлива порівняно швидка корекція їх розвитку. Таким чином, відхилення та затримки у розвитку психіки та особистості дитини, яка виховується в будинку дитини, дитячому будинку та інтернаті, що виникли на ранніх етапах онтогенезу, не є фатальними.

Коротко формулюючи особливості дітей, які залишилися без піклування батьків, можна зробити такі висновки:

1. Недостатній інтелектуальний розвиток дитини може полягати і виражатися в ослабленні чи несформованості, нерозвиненості пізнавальних процесів, нестійкості уваги, слабкої пам'яті, слабо розвиненого мислення (наочно-образного, абстрактно-логічного, вербального та ін.), низької ерудиції тощо. Причини низького інтелектуального розвитку можуть бути різні: від порушення нормальної роботи мозку до відсутності нормального освітньо-виховного середовища (педагогічна занедбаність). Відсутність належної уваги інтелектуальному розвитку дитини може призвести до серйозного відставання у навчанні.

2.Спільна діяльність та спілкування дітей з однолітками. У грі діти менш уважні до дій та станів партнера, часто зовсім не помічають образи, прохання та навіть сліз однолітка. Перебуваючи поряд, грають порізно. Або всі грають з усіма, але спільні ігри носять, переважно, процесуальний характер; відсутня рольова взаємодія у грі; навіть включаючись у якийсь загальний сюжет, діти діють від себе, а не від імені рольового персонажа. За операційним складом (за чинними діями) така діяльність дуже нагадує рольову гру, але за суб'єктивним, психологічним змістом істотно відрізняється від неї. Контакти у грі зводяться до конкретних звернень та зауважень щодо дій однолітка (дай, дивись, посунься і т.д.).

3.Проблема статевої ідентифікації вихованців інтернатних установ. Стереотипи жіночої та чоловічої поведінки входять у самосвідомість через досвід спілкування та ідентифікацію з представниками своєї статі. У дитячих будинках діти ізольовані від цих орієнтацій. Дошкільнята вже добре знають про свою приналежність до підлоги, прагнуть утвердити себе як хлопчика чи дівчинку, у цьому вони мало відрізняються від дітей, які виховуються у сім'ї. Проте якісно статева ідентифікація має суттєві відмінності. Якщо діти у ній ідентифікуються зі своїми батьками, з близькими родичами і з однолітками, то, позбавлені батьківського піклування, ідентифікуються, передусім, зі своїми однолітками, тобто. хлопчиків і дівчаток з групи.

4.Проблеми морального розвитку особистості вихованців. Проблеми морального розвитку починаються з молодшого шкільного віку і виявляються найчастіше у крадіжках, безвідповідальності, придушенні та образі слабших, у зниженні емпатії, здатності до співчуття, співпереживання та, загалом, у недостатньому розумінні чи неприйнятті моральних норм, правил та обмежень.

5.Соціалізація дітей-сиріт. Під труднощами соціалізації фахівці розуміють комплекс труднощів дитини при оволодінні тією чи іншою соціальною роллю. Освоюючи ці ролі, людина соціалізується, стає особистістю. Відсутність нормальних для звичайної дитини контактів (сім'я, друзі, сусіди тощо) призводить до того, що образ ролі створюється на основі суперечливої ​​інформації, яку отримує дитина з різних джерел.

6.Проблеми емоційно-вольового розвитку вихованців. Найбільші труднощі та відхилення від нормального становлення особистості вихованців дитячих будинків відзначаються всіма дослідниками в емоційно-вольовій сфері: у порушенні соціальної взаємодії, невпевненості у собі, зниженні самоорганізованості, цілеспрямованості, недостатньому розвитку самостійності («сили особистості»), неадекватній самооцінці. Порушення подібного роду проявляються найчастіше у підвищеній тривожності, емоційній напруженості, психічній втомі, емоційному стресі.

Незважаючи на наявність деяких загальних особливостей, що характеризують психічний розвиток дітей-сиріт, слід мати на увазі, що як суб'єкт психолого-педагогічного супроводу вони є досить умовною групою, внутрішньо диференційованою. Фактично, єдиною підставою, що дозволяє об'єднати вихованців дитячих будинків, є деприваційний синдром. При цьому кожна дитина має свою індивідуальну історію сирітства, свій досвід відносин з дорослими, свій особливий характер особистісного розвитку, який не у всіх випадках може бути кваліфікований, як відставання або затримка психічного розвитку. У силу цих обставин, психолого-педагогічне супровід психічного розвитку дитини, яка залишилася без піклування батьків, може мати лише індивідуальний характер.

Також великий вплив на особистість дитини робить той факт, що вона розвивається в умовах депривації.

ІІ. Причини виникнення, прояви та наслідки емоційної депривації у дитини, яка залишилася без піклування батьків.

Психологічні проблеми у розвитку як дітей, так і дорослих найчастіше виникають у зв'язку з переживанням ними поневірянь або втрат. Термін «депривація» використовується в психології та медицині, в повсякденному мовленні означає позбавлення або обмеження можливостей задоволення життєво важливих потреб.

Залежно від поневірянь людини виділяють різні види депривацій – материнську, сенсорну, рухову, психосоціальну та інші. Охарактеризуємо коротко кожен із названих видів депривацій і покажемо, який вплив вони впливають на дитячий розвиток.

Материнська депривація. Нормальний розвиток дитини в перші роки життя пов'язаний із сталістю догляду за ним як мінімум однієї дорослої людини. В ідеалі – це материнський догляд. Однак наявність іншої людини, яка дбає про малюка при неможливості материнського догляду, також позитивно відбивається на психічному розвитку немовляти. Нормативне явище у розвитку будь-якої дитини – формування прихильності до дорослої людини, яка доглядає дитину. Таку форму прихильності у психології називають материнської прихильністю. Розрізняють кілька типів материнської прихильності – надійну, тривожну, амбівалентну. Відсутність або порушення материнської прихильності, пов'язане з насильницьким відділенням матері від дитини, призводить до її страждання і негативно відбивається загалом на психічному розвитку. У ситуаціях, коли дитина не розлучена з матір'ю, але недоотримує материнську турботу та любов, також мають місце прояви материнської депривації. У формуванні почуття прихильності та захищеності визначальне значення має тілесний контакт дитини з матір'ю, наприклад, можливість притиснутися, відчути теплоту та запах материнського тіла. За спостереженнями психологів, у дітей, які живуть у негігієнічних умовах, які часто відчувають голод, але мають постійний фізичний контакт з матір'ю, не виникає соматичних розладів. Водночас, навіть у найкращих дитячих закладах, які забезпечують правильний догляд за немовлятами, але не дають можливості тілесного контакту з матір'ю, трапляються соматичні розлади у дітей.

Материнська депривація формує тип особистості дитини, що характеризується беземоційністю психічних реакцій. Психологи розрізняють характеристики дітей, від народження позбавлених материнського догляду та дітей, насильно відокремлених від матері після того, як емоційний зв'язок із матір'ю вже виник. У першому випадку (материнська депривація від народження) формується стійке відставання в інтелектуальному розвитку, невміння вступати у значні відносини з іншими людьми, млявість емоційних реакцій, агресивність, невпевненість у собі. У випадках розриву з матір'ю після прихильності у дитини починається період важких емоційних реакцій. Фахівці називають низку типових стадій цього періоду – протест, розпач, відчуження. У фазі протесту дитина робить енергійні спроби знову знайти матір або людину, яка здійснює догляд. Реакція на розлуку у цій фазі переважно характеризується емоцією страху. У фазі відчаю дитина виявляє ознаки горя. Дитина відкидає всілякі спроби догляду за ним інших людей, тривалий час невтішно журиться, може плакати, кричати, відмовлятися від їжі. Стадія відчуження характеризується у поведінці дітей тим, що починається процес переорієнтації інші прихильності, що сприяє подолання травмуючого впливу розлуки з близьким людиною.

Сенсорна депривація. Перебування дитини поза сім'єю – в інтернаті чи іншій установі найчастіше супроводжується переживанням нестачі в нових враженнях, званого сенсорним голодом. Збіднене місце існування шкідливе для людини будь-якого віку. Дослідження станів спелеологів, що довго перебувають у глибоких печерах, членів екіпажів підводних човнів, арктичних та космічних експедицій (В.І.Лебедєв) свідчать про значні зміни у спілкуванні, мисленні та інших психічних функціях дорослих людей. Відновлення нормального психічного стану їм пов'язані з організацією особливої ​​програми психологічної адаптації. Для дітей, які переживають сенсорну депривацію, властиво різке відставання та уповільнення всіх сторін розвитку: нерозвиненість рухових навичок, нерозвиненість чи незв'язаність мови, гальмування розумового розвитку. Ще великий російський учений В.М. Бехтерєв зазначав, що до кінця другого місяця життя дитина шукає нові враження. Бідолашне стимульне середовище викликає байдужість, відсутність реакції дитини на навколишню дійсність.

Двигуна. Різке обмеження можливості руху внаслідок травм чи хвороб зумовлює виникнення рухової депривації. У нормальній ситуації розвитку дитина відчуває свою здатність впливати на довкілля у вигляді власної рухової активності. Маніпулювання іграшками, вказівно-прохаючі рухи, усмішка, крик, виголошення звуків, складів, белькотання – всі ці дії немовлят дають їм можливість на власному досвіді переконуватися в тому, що їхній вплив на оточення може мати відчутний результат. Експерименти з пропозицією немовлятам різних видів рухомих конструкцій показали чітку закономірність - можливість дитини керувати рухом предметів формує у неї рухову активність, неможливість впливати на рух іграшок, підвішених до колиски, формує апатію рухову. Нездатність змінювати навколишнє середовище зумовлює виникнення фрустрації та пов'язаних з нею пасивності чи агресії у поведінці дітей. Обмеження дітей у їхньому прагненні бігати, лазити, повзати, стрибати, кричати призводять до виникнення тривожності, дратівливості, агресивної поведінки. p align="justify"> Значимість рухової активності в життєдіяльності людини підтверджується прикладами експериментальних досліджень дорослих людей, які відмовляються від участі в експериментах, пов'язаних з тривалою нерухомістю, незважаючи навіть на запропоновані подальші винагороди.

Емоційна депривація. Потреба в емоційному контакті – одне з провідних психічних потреб, надають вплив в розвитку психіки людини у віці. «Емоційний контакт стає можливим лише тоді, коли людина здатна до емоційної співзвучності зі станом інших людей. Однак при емоційному зв'язку існує двосторонній контакт, в якому людина відчуває, що є предметом зацікавленості інших, інші співзвучні з її власними почуттями. Без відповідного настрою людей, які оточують дитину, не може бути емоційного контакту».

Фахівці відзначають низку суттєвих особливостей появи емоційної депривації у дитячому віці. Так, присутність великої кількості різних людей ще не закріплює емоційного контакту дитини з ними. Факт спілкування з безліччю різних людей часто спричиняє виникнення почуттів втраченості та самотності, з якими у дитини пов'язаний страх. Це підтверджують спостереження за дітьми, вихованими в будинках дитини, у яких виявляється відсутність синтонності ((грец. syntonia з звучність, узгодженість) - особливість складу особистості: поєднання внутрішньої врівноваженості з емоційною чуйністю та товариськістю) по відношенню до навколишнього середовища. Так, переживання спільних святкувань дітей із дитячих будинків та дітей, що у сім'ях, надавало ними різний вплив. Діти, позбавлені сімейного виховання та пов'язаної з ним емоційної прихильності, губилися у ситуаціях, коли їх оточувало емоційне тепло, свято справляло на них набагато менше враження, ніж на емоційно контактних дітей. Після повернення з гостей діти з дитячих будинків зазвичай ховають подарунки і спокійно переходять до звичного способу життя. Сімейна дитина зазвичай довго переживає святкові враження.

ІІІ.Прихильність. Типи порушеної прихильності.

Питання про те, як порозумітися з прийомною дитиною і побудувати з нею довірчі відносини хвилює практично кожного батька, що заміщає. І питання це непросте. Адже дитина, яка потрапляє до нової родини, має, як правило, негативний емоційний досвід стосунків із близькими дорослими, розлуки з ними. Деякі діти пережили зневажливе і навіть жорстоке поводження з боку дорослих. Все це не може не вплинути на розвиток відносин з членами нової сім'ї. Щоб краще зрозуміти, що відбувається з такою дитиною і як допомогти їй налагодити повноцінне життя корисно звернутися до наукових фактів.

Прояви прихильності

Прихильність формується у немовлят приблизно 6 місяців. Першим її об'єктом є опікун дитини, найчастіше її мати. Пізніше (через 1-2 місяці) коло розширюється, до нього входять батько дитини, бабусі, дідусі та інші родичі. До людини, яка є об'єктом прихильності, немовля звертається за втіхою та захистом частіше, ніж до інших людей, у його присутності почувається спокійніше у незнайомій обстановці. Про те, що сформувалася прихильність до певної людини (батька) свідчать такі ознаки:

• дитина відповідає посмішкою на посмішку;
• не боїться дивитись у вічі і відповідає поглядом;
• прагне бути ближчим до дорослого, особливо коли страшно чи боляче, використовує батьків як «надійну гавань»;
• приймає розради батьків;
• відчуває відповідну віку тривогу під час розставання;
• переживає позитивні емоції, граючи з батьками;
• відчуває відповідну віком страх незнайомих людей.

Стадії формування прихильності

Формування дитячо-батьківської прихильності проходить ряд послідовних стадій:

• Стадія недиференційованих уподобань(1,5-6 міс.) – немовлята вже виділяють матір серед навколишніх об'єктів, але заспокоюються, якщо їх бере на руки інший дорослий. Цей період також називають стадією початкового орієнтування та невиборчої адресації сигналів будь-якій особі – дитина стежить очима, чіпляється та посміхається довільній людині.
• Стадія специфічних уподобань(7-9 міс.) – на цій стадії відбувається формування та закріплення первинної прихильності до матері. Маля протестує, якщо його поділяють з мамою, і неспокійно поводиться в присутності незнайомих людей.
• Стадія множинних уподобань(11-18 міс.) – дитина виходячи з первинної прихильності до матері починає виявляти вибіркову прихильність стосовно іншим близьким людям. Тим не менш, мати продовжує бути основною фігурою прихильності – дитина використовує її як «надійну базу» для своїх дослідницьких дій. Якщо поспостерігати за поведінкою малюка в цей момент, то ми побачимо, що, хоч би хто той займався, він постійно тримає маму в полі свого зору і, якщо хтось заступає йому її, то він обов'язково переміщається так, щоб знову її бачити.

Якщо дитині бракує уваги, теплоти у відносинах, емоційної підтримки, то в неї розвиваються порушення прихильності. До них відносять формування ненадійних типів уподобання. Психологами умовно виділено такі типи:

1. Тривожно-амбівалентна прихильність. У дітей таке порушення проявляється у переживанні ними тривоги та почуття незахищеності через те, що батьки демонстрували суперечливу чи надто настирливу поведінку стосовно них. Ці діти самі поводяться непослідовно – вони то лагідні, то агресивні. Вони постійно «чіпляються» за батьків, шукають «негативну» увагу, провокуючи на покарання. Така прихильність може сформуватися у дитини, мати якої демонструє нещирі емоції щодо неї. Наприклад, не приймаючи малюка, мати соромиться своїх почуттів до нього та навмисно демонструє кохання. Часто вона спочатку підтверджує потребу в контакті з дитиною, але, як тільки вона відповідає їй взаємністю, вона відкидає близькість. В іншому випадку мати може бути щирою, але непослідовною - вона, то надмірно чутлива і ласкава, то холодна, недоступна або навіть агресивна по відношенню до дитини без об'єктивних причин. Як правило, у таких випадках неможливо зрозуміти поведінку матері та пристосуватися до неї. Дитина прагне контакту, але впевнений у цьому, що отримає необхідний емоційний відгук, тому часто турбується з приводу доступності матері, «чіпляється» її.

2. Діти з уникаючою прихильністюдосить замкнуті, недовірливі, цураються близьких відносин з іншими людьми і справляють враження дуже незалежних. Батьки таких дітей виявляли емоційну холодність із нею у спілкуванні; часто були недоступні, коли їхня участь була необхідна; у відповідь на звернення до них дитину проганяли або карали. Внаслідок такого негативного підкріплення малюк навчався більше не виявляти відкрито своїх емоцій та не довіряти оточуючим. Щоб уникнути негативних почуттів та захистити себе від непередбачуваних наслідків, такі діти намагаються уникати близькості з іншими.

3. Найбільш неблагополучний тип - дезорганізована прихильність. Дезорганізована прихильність характерна для дітей, емоційні потреби яких не задовольнялися батьками або батьки реагували на них неадекватно, часто виявляли жорстокість. Якщо така дитина спочатку і зверталася за емоційною підтримкою до батьків, то в результаті такі звернення робили її полохливою, збентеженою і дезорієнтованою. Такий тип прихильності характерний для дітей, які зазнали систематичного жорстокого поводження і насильства і ніколи не мали досвіду прихильності.

У межах клінічної психіатрії раннього віку виділяють певні критерії розладу уподобань (МКХ-10). Психіатри вважають, що виникнення клінічного розладу уподобання можливе з 8-ми місячного віку. До патології вони відносять подвійний тип уподобання – небезпечну прихильність тривожно-опірного типу. Небезпечна прихильність уникаючого типу сприймається як умовно-патологічна. Виділяють 2 види розладів уподобань – реактивне (уникаючий тип) та розгальмоване (негативний, невротичний тип). Ці спотворення прихильностей призводять до соціально-психологічних, особистісних розладів, ускладнюють адаптацію дитини до дитячого садка та школи.

У дослідженнях показано, що зазначені прояви порушень уподобання можуть мати оборотний характер і не супроводжуватись значними інтелектуальними порушеннями.

Розвиток уподобання в умовах прийомної сім'ї

Всі без винятку діти потребують формування благополучної емоційної прихильності до своїх батьків. Однак, для дітей, які потрапили до сім'ї з дитячого будинку, цей процес протікає з великими труднощами. Емоційні відносини між дитиною та її кровним батьками складаються, у тому числі, і завдяки біологічному зв'язку. Такого зв'язку між прийомними батьками та дитиною немає. Однак, це не означає, що благополучна емоційна прихильність між ними не може бути встановлена. Навпаки, за певних зусиль та великого терпіння це можливо. Щоб упоратися зі складнощами в емоційному розвитку прийомної дитини необхідно, перш за все, розуміти, у чому ці складнощі полягають.

Як свідчать дослідження, практично всі діти з дитячого будинку, навіть ті, кого усиновили в дитячому віці, мають проблеми із формуванням прихильності до прийомних батьків. Це тому, що надійна прихильність формується у разі, коли опікувальне обличчя своєчасно відгукується потреби дитини, що створює в нього відчуття стабільності та безпеки. У разі, якщо відносини з цією особою перериваються, то відносини надійної прихильності руйнуються. У дитячому будинку дитиною доглядає, як правило, кілька людей, які більше уваги приділяють режимним моментам, ніж актуальним потребам. Прийомні батьки, у свою чергу, є незнайомцями для прийомної дитини, і встановлення відносин справжньої прихильності встановлюються між ними не відразу, цей процес триває місяці та роки. Але батьки можуть зробити його більш швидким та ефективним.

Найбільш сприятливим періодом для усиновлення є вік до 6 місяців, оскільки прихильність ще не сформувалася, і малюк не так гостро переживатиме розлуку як дитина старшого віку. В цілому, на думку численних дослідників практики усиновлення, здорову прихильність у дітей у прийомній сім'ї легше сформувати в тому випадку, якщо дитина була надійно прив'язана до своїх кровних батьків (або опікуну, що їх замінює). Проте, завжди історія розвитку вихованця дитячого будинку буває благополучною досі його усиновлення. Часто діти до приміщення сирітського закладу росли в неблагополучних сім'ях.

Серед причин, що ускладнюють розвиток надійної прихильності дітей-сиріт, дослідники називають такі:

• Розлука з батьками та приміщення до дитячого будинку.
• Ситуація смерті батька або людини, що піклується про нього, особливо насильницької.
• Порушення взаємин у сім'ї та розвиток ненадійної прихильності. Дитина, з порушеннями прихильності, що виникли в батьківській сім'ї, з великими труднощами здатна прив'язатися до нових батьків, оскільки вона не має сприятливого досвіду побудови відносин з дорослою людиною.
• Усиновлення однієї дитини після того, як відбулося формування прихильності до іншого батька або старшої дитини в сім'ї.
• Пренатальне вживання матір'ю алкоголю та наркотиків.
• Насильство, пережите дітьми (фізичне, сексуальне чи психологічне). Діти, які піддавалися жорстокому поводженню протягом раннього віку, можуть очікувати такого поводження в новій сім'ї і виявляти деякі з звичних стратегій, щоб впоратися з цим.
• Нервово-психічні захворювання матері.
• Наркотична чи алкогольна залежність батьків.
• Госпіталізація батька або дитини, внаслідок якої дитину раптово розлучили.
• Педагогічна занедбаність, зневага, ігнорування потреб дитини.

Ознаки порушення прихильності у поведінці дитини

Ризик виникнення порушень уподобання зростає у тому випадку, якщо перелічені фактори мають місце протягом перших двох років життя людини, а також, коли кілька факторів поєднуються між собою.

Прояви порушення прихильності можна визначити за низкою ознак.

1. Знижений настрій фону. Млявість. Настороженість. Плаксивість.
2. Стійке небажання вступати в контакт з оточуючими, що виражається в тому, що дитина уникає контакту очей, непомітно спостерігає за дорослим, не входить у запропоновану дорослим діяльність, уникає тактильного контакту.
3. Агресія та аутоагресія.
4. Прагнення привернути до себе увагу поганим поведінкою, демонстративним порушенням правил, прийнятих у домі.
5. Провокація дорослого на нехарактерну йому яскраву емоційну реакцію (гнів, втрата самовладання). Добившись такої реакції дорослого, дитина може починати поводитися добре. Для батьків у цьому випадку необхідно навчитися відчувати момент провокації та використовувати свої способи подолання ситуації (наприклад, порахувати до 10 або сказати дитині, що не готовий зараз спілкуватися).
6. Відсутність дистанції у спілкуванні з дорослими. "Прилипливість" до дорослого. Діти з дитячого будинку часто демонструють прихильність до будь-якого нового дорослого у своєму оточенні.
7. Соматичні порушення.

Готовність заміщуючого батька давати емоційне тепло і приймати дитину такою, якою вона є - є визначальними для досягнення успіху у формуванні прихильності дитини до нової сім'ї. Включення дитини в нову сім'ю означає залучення його до її ритуалів та звичаїв, які можуть відрізнятися від його власних. Якість відносин з іншими членами сім'ї та їх готовність прийняти дитину та емоційна відкритість також є необхідним фактором формування прихильності. Але найважливішим фактором є інтеграція прихильностей- колишніх і знову виникаючих, розбудова відносин дитини до свого минулого та батьків. Сім'я з такою проблемою може не впоратися і потрібна організована допомога спеціалістів служби.

Таким чином, умовою адаптації та соціалізації буде поміщення дитини в нову сім'ю та організація виховного простору, що дозволяє у процесі взаємодії та взаємоприйняття дитини та сім'ї компенсувати негативні наслідки травм, сформувати нову прихильність та створити умови для успішного розвитку дитини.

IV. Поняття «горя і втрати» у житті дитини, яка залишилася без піклування батьків.

Для розуміння сутності адаптації та для правильної організації роботи педагогів та патронатних вихователів необхідне розуміння динаміки станів дитини, яка пережила розрив із сім'єю. Розглянемо етапи переживання горя та втрати :

1. Шок і заперечення (головна особливість поведінки дитини на цій стадії полягає в тому, що вона несвідомо не сприймає втрату).
2. Стадія гніву.
3. Депресія та вина (тривога, туга, депресія, вина).
4. Завершальна стадія – прийняття.

Загалом, у період адаптації до прийомної сім'ї та звикання до втрати, поведінка дитини характеризується суперечливістю та неврівноваженістю, присутністю сильних почуттів (які можуть пригнічуватися) та розладом навчальної діяльності. Зазвичай адаптація відбувається протягом року. Протягом цього періоду вихователі можуть надати істотну допомогу дитині, і це стане «цементом», що скріплює нові відносини. Однак якщо будь-які з перелічених вище проявів зберігаються на більш тривалий термін, необхідна допомога фахівців.

Наведений вище опис відноситься до сфери внутрішніх переживань дітей, які зіткнулися з проблемою розриву близьких відносин і необхідністю формування нових уподобань. При цьому існує чітка динаміка в процесі розбудови зовнішніх відносин з тими людьми, які опікуються дитиною, і стають для неї близькими, в тій чи іншій мірі замінюючи батьків.

Для того, щоб подолати негативні наслідки розриву з батьками, дитині необхідні визначеність та почуття безпеки, фізична турбота, втіха. Базисне почуття безпеки, яке визначається якістю прихильності, визначає ступінь адаптації дитини та впливає на рівень загального психічного розвитку (Бардишевська, Максименко). Потреба дитини у безпеці є базовою. Задоволення чи фрустрація цієї потреби залежить від стратегії виховання, яку обирає нова мати. Тривожна дитина, яка не відчуває безпеку, намагається задовольнити потребу в безпеці шляхом вибору певної стратегії поведінки, найчастіше неадекватної дійсності: ворожість з метою розплати з дорослим, що відкидає; надслухняність для повернення любові значного близького, жалість себе як заклик до співчуття, ідеалізація себе як компенсація почуття неповноцінності. Результатом є невротизація потреб дитини. Особливості поведінки заміщає дорослого під час спілкування з дитиною зумовлюють якість типу уподобань, що формується у нього, а сформована прихильність сприяє інтенсивному і різнобічному психічному розвитку (Андрєєва, Хаймовська, Максименко). Новим батькам потрібно ініціювати позитивну взаємодію з дитиною, виявляти першими увагу та зацікавленість її справами та почуттями, ставити питання та висловлювати тепло та участь, навіть якщо дитина здається байдужою чи похмурою. Їм необхідно уважно ставитись до спогадів дитини, якій необхідно поговорити про те, що з нею було, про свою сім'ю. Необхідно зберігати пам'ятні речі та допомагати у налагодженні життя та навчання. Батьки дітей з ненадійною прихильністю демонструють надмірне втручання у дії дитини (порушення кордонів), не враховують її власних бажань та потреб та не відповідають на її запити (Grossman). Порушене материнське ставлення, неадекватна організація спілкування з дитиною, прояв матір'ю авторитаризму, відкидання, гіперопіка чи інфантилізація дитини сприяють фрустрації її потреб. Надмірна опіка породжує інфантилізм та нездатність дитини до самостійності, зайва вимогливість – невпевненість дитини у собі, емоційне заперечення – підвищений рівень тривожності, депресії, агресії. Материнське ставлення повинне відповідати потребам розвитку дитини. Э.Фромм позначив як «гетерономне вплив» ставлення матері, суперечить природному зростанню дитини, у якому вільне, спонтанне вираження бажань і потреб дитини піддається різним обмеженням, що викликає різні психічні патології. Е.Фромм досліджував і відмінність впливів прихильності дитини до матері та до батькана різних стадіях розвитку. Їм показано, що в міру дорослішання прихильність до матері втрачає значущість і після 6 років актуалізується потреба дитини в батьківській любові та керівництві. «Розвиток від уподобань, що концентруються навколо матері, до уподобань, що концентруються навколо батька, та їх поступове поєднання утворюють основу духовного здоров'я і дозволяють досягти зрілості. Відхилення від шляху цього розвитку становлять причину різних порушень».

Таким чином, сила і якість уподобань багато в чому залежать від поведінки батьків по відношенню до дитини і від якості їхнього ставлення до неї (Ainsworth, Мухамедрахімов). Це повною мірою відноситься і до батьків, що заміщають. Заміщаюча сім'я повинна мати досвід виховання такої дитини, розуміти закономірності розвитку дитини та наслідки втрати прихильності до кровних батьків, вплив їхнього власного ставлення до дитини на її розвиток, тобто. бути достатньо підготовленою, надалі такій сім'ї буде потрібна допомога спеціалістів.

психологічний прихильність дружба контакт

Так як проблема прихильності, а особливо проблема порушень прихильності дитини до батьків є не до кінця вивченою, я б хотіла надати методику корекції даного порушення.

Порушення уподобання - серйозне, відносно стабільне емоційне і поведінкове розлад у дитини, чиї ранні відносини уподобання були ненормальні. Прихильність можна розглядати як коло або цикл, в якому одна подія спричиняє іншу подію. Цикл починається, коли дитина відчуває дискомфорт або має потребу і висловлює це криком. Коли мати задовольняє запити немовляти, вона відчуває задоволення і починає сприймати світ як безпечне місце, де можна довіряти іншим. Коли цикл порушено через те, що мати не задовольняє потреби дитини або виконує їх непослідовно чи грубо, дитина не відчуває задоволення і сприймає світ як небезпечне місце, де іншим не можна довіряти. У дитини є власний потенціал агресії, і він починає усвідомлювати, що має сам задовольняти свої потреби. Діти, які випробували подібний досвід перші два чи три роки життя, мають великий ризик розвитку слабкої прихильності. Діти зі слабкою прихильністю завдають шкоди життю своїх сімей та оточуючих людей. Вони здатні шахраювати, маніпулювати і псувати; у їхніх батьків може скластися враження, що вони не дають своїм дітям стільки кохання, як хотілося б. Якщо ви – прийомний батько чи мати, переносити це ще важче. Адже вас вважали добрим батьком, а виходить все навпаки. Фахівці на кшталт соціальних працівників, психіатрів часто посилюють ці відчуття, звинувачуючи батьків у подібній поведінці дитини. Вони вважають, що суть проблем дитини полягає в шлюбі батьків або в тому, що вони не зуміли дати дитині достатньо кохання та розуміння, або що вони були надто поблажливі або занадто суворі, або що вони, як і раніше, шкодують про дітей, що не народилися. Діти з порушеннями прихильності мають низку загальних рис, найбільш явна у тому числі прагнення керувати людьми, присутніми у житті. Це відбувається тому, що ці діти вважають життя вкрай тривожним; вони відчувають, що якщо вони не контролюватимуть усе, що відбувається навколо, може статися щось дуже погане. Їм здається, що якщо вони втратить контроль, то вони можуть померти. Прийнявши цей момент за ключовий мотивуючий фактор життя дитини, його поведінка стає зрозумілою. Наприклад, діти з порушеннями прихильності постійно брешуть. Вони брешуть у ситуаціях, коли їх застають за будь-чим, і в ситуаціях, коли було б легше і краще сказати правду. Вони роблять це тому, що гадають, що правда допоможе батькам взяти контроль над ними. Інша загальна риса - невміння чи небажання дивитися в очі, за винятком тих випадків, коли вони брешуть. Вони роблять це тому, що не хочуть дати батькам будь-яку можливість зламати здобути гору. Діти з порушеннями уподобання рідко вступають у взаємовідносини; їм бракує вміння приділяти та привертати увагу; у них немає співчуття до інших людей, що є основою для таких відносин. Оскільки вони не цінують взаємовідносини, і оскільки вони сприймають бажання приділяти їм увагу та любов як загрозу особистої незалежності, вони відкидають будь-яку спробу зближення з ними. Ось чому такі діти не відповідають «нормальні» методи виховання. Для цих дітей ніжної турботи, що любить недостатньо.

Дітям з порушеннями прихильності необхідно розбити вроджені переконання про мир, щоб вони бачили його більш позитивним. Інакше вони навряд чи стануть нормальними дорослими людьми та зможуть співпереживати іншим людям. З цієї причини, поки діти не цінують взаємовідносини і розглядають їх як загрозу, вони здатні тільки зростати і розвинутися в контексті взаємин, особливо в контексті взаємин з батьками, де вони можуть дозволяти своїм батькам керувати, і де батьки піклуються і люблять.

Діти з порушеннями прихильності можуть розвивати взаємини лише тоді, коли розуміють, що контроль над собою з боку інших людей не завдає шкоди і їм можна довіряти. Тому не в кращих інтересах дитини керувати ситуацією: краще, коли це роблять батьки, тобто коли діти дозволяють батькам бути батьками.

Їхні вчинки нелогічні. Це означає, що спроба умовити таку дитину не завжди спрацьовує. Таким чином, маніпулюючи почуттями батьків, діти беруть контроль над ними. Більше того, діти з порушеннями уподобання суперечливі. Про що ви їх не попросили, вони все зроблять навпаки і докладуть усіх зусиль для того, щоб зірвати всі спроби батьків змусити їх підкоритися.

Отже, що робити, якщо ви не можете вплинути на дитину? У жодному разі не карати. Це найкраще зрозуміло в контексті втрат, які перенесла дитина: втрата рідних матері та батька, втрачене дитинство, втрата дитячої невинності, втрата захисту і віри тощо. і т.п. Ніякі покарання не вплинуть на дитину, яка пережила подібні втрати. Крім того, покарання асоціюється зі злістю та помстою – двома речами, з якими діти з порушеннями прихильності вже досить знайомі. Фактично такі діти виростають на озлобленості; їм подобається збуджувати в собі злість, що клекоче всередині, вони почуваються переможцями, якщо їм вдається роздратувати батьків. Отже, батьки одержують гору, якщо поводяться негаразд, як очікує дитина, тобто. непередбачувано та нелогічно. Це спрацьовує, оскільки змушує дитину замислитись про свою поведінку.

Діти з порушеннями уподобання недостатньо здатні вчитися нести відповідальність за свої помилки. Натомість вони будуть звинувачувати все і вся за те, що відбувається в їхньому житті не так, як треба. Батьки часто потрапляють у пастку, намагаючись умовити дитину чи дати їй пораду. Причина полягає в тому, що діти з порушеннями уподобання не міркують логічно. Важливо не вчити дитину тому, що таке добре і що таке погано, а надати їй можливість зрозуміти це самому. Іншими словами, ми маємо надати дитині свободу вибору. Як це зробити? Потрібно надати дитині можливість робити помилки і вчитися на них це має місце, коли, припустившись помилки, дитина згодом не відчуває захисту батьків від свого вчинку.

Оскільки дітям із порушеннями прихильності нічого не варто створити ситуацію, в якій вони здатні керувати своїми батьками, батькам важливо вміти протистояти дітям таким чином, щоб перехопити ініціативу до своїх рук. Однак у кризовій ситуації важко «переключитися» та взяти контроль у свої руки. Натомість батьки, як правило, поступаються дітям. Одним із способів запобігти цьому є мати в своєму розпорядженні низку реплік, які можна використовувати з метою управління ситуацією і, таким чином, не давати дитині можливості провокувати вас на міркування та пояснення. Ці репліки говорять самі себе і вказують дитині порядок дій. Також корисно мати у розпорядженні репліки ширшого призначення, які можна використовувати у різних ситуаціях.

Загальні репліки Для більшої ефективності репліки необхідно вимовляти з симпатією, дивлячись у вічі, спокійним тоном і щирістю, тобто. "шкода, що...", а не "мені набридло...". 1) «Чия це проблема?» - не відповідайте за проблеми дитини. 2) "Я знаю" або "Я згоден" - співчуйте дитині, коли вона скаржиться. Таким чином, ви уникаєте суперечки. 3) "Це правда". 4) «Я це запам'ятаю». 5) "Соромно".

6) «Дякую, що розповів мені» - просто панацея для дітей, які клянуться. Це їх сильно бентежить!

7) «Скажи мені, коли передумаєш».

8) «Чому б не зробити це разом?» - у разі істерики чи бурхливої ​​поведінки.

9) "Коли станеш таким же розумним, як я, - зрозумієш, що я правий".

10) «Цікавий спосіб подивитися це».

11) «Шкода, що ти сприймаєш це таким чином»

12) «Непогано» - Коли вони намагаються шантажувати ваші емоції, наприклад, «Якби Ви мене любили, Ви дали б мені...»

13) «А як ти збираєшся вчинити?»

14) «Коли виростеш, у тебе буде можливість відповідати за це». По можливості спробуйте розбавити репліки гумором. Пробуйте тактику згоди з дитиною - це бентежить її, зменшує її здатність сперечатися з вами або залучати вас до міркувань і пояснень. Не загрожуйте марно. Ви повинні виконувати все, що обіцяєте. Якщо ви не зробите цього, дитина подумає, що вона перемогла.

Цікаво було б випробувати ці репліки поза будинком, перш ніж застосовувати їх на вашій дитині.

Брехня - класична ознака порушення прихильності. Ці діти брешуть не для того, щоб уникнути неприємностей, а щоб потрапити до них. Вони брешуть, коли краще сказати правду, вони брешуть, навіть коли факти кричать про їхню брехню. Вони брешуть, бо так вони керують ситуацією чи їм цього хочеться.

Немає прямого шляху боротися з брехнею дитини і вигравати, так що просто не витрачайте час на аргументи, що доводять, що дитина каже неправду.

Тим не менш, якщо ви вважаєте, що ваша дитина бреше:

Скажіть дитині, що ви знаєте, що вона бреше, і що коли вона постійно бреше, ви ніколи не будете їй вірити, і в майбутньому ви прийматимете рішення - бреше він або говорить правду. Не розповідайте йому, як їм ви відрізнятимете правду від брехні. «Вірте» дитині, коли вона бреше, і не вірте, коли вона говорить правду. Навіть якщо він зізнався у брехні, все одно скажіть: «Ні, любий, а я тобі не вірю».

Спробуйте розказувати самі небилиці. Це заплутує дитину, а все, що заплутує її, змушує її думати. Таким чином, ви будете на один крок попереду.

Недолік самоповаги – одна з основних проблем у житті багатьох прийомних дітей. Прийомні діти звинувачують себе в тому, що їхні справжні батьки не змогли їх доглядати, вони звинувачують себе за те, що їх кривдять або знущаються; багато дітей думають, що їх покинули або від них відмовилися, і тому їх ніхто не цінує. Підвищити самоповагу дитини неможливо окремо від інших аспектів її поведінки. Нестача самоповаги ускладнює вирішення інших питань; робота з інших питань впливає самоповагу. Іншими словами, чим вище почуття власної гідності у дитини, тим краще її поведінка, і навпаки, чим краща її поведінка, тим вищий ступінь її самоповаги. Дозволити дитині погано поводитися - означає вплинути на її самоповагу: ви не робите їй блага, допускаючи неприпустиму поведінку через любов до неї.

1) Якщо ваша дитина каже, що вона погана, не погоджуйтеся з цим. Візьміть аркуш папір і напишіть на одній половині всі переваги вашої дитини (виявіть винахідливість), а на іншій - два або три явно негативні моменти. Скажіть дитині, що якщо вона зможе сама доповнити другу половину, то ви, можливо, повірите, що вона погана. А поки що ви бачите перед собою хорошу людину, яка іноді робить помилки. Навряд чи дитина щось напише.

2) Зосередьтеся на поведінці, а не на дитині. Скажіть дитині, що не вона погана, а поведінка невідповідна

3) Повідомте дитині, що ви завжди будете вірити, що вона хороша людина, і що б вона не робила, вона не зможе переконати вас у зворотному, тому що вона не може проникнути у ваш мозок і змінити ваші думки.

4) Надішліть вашій дитині листівку хорошими словами. Дитина пронесе цю листівку через усі негативні епізоди. Матеріальні символи залишаються матеріальними, тоді як слова - лише слова.

5) Порадійте за якусь дрібничку, яку дитина змайструвала своїми руками. Повісьте її на видному місці, і побачите, як підбадьориться дитина. Не дозволяйте нікому знищити цю річ через недбалість.

6) Тим не менш, не перестарайтеся з похвалою. Дотримуйтесь звичайних фраз, наприклад:

7) «Молодець, добре вийшло!», а не «Ти просто краса, ще нікому не вдавалося це зробити». Так дитина більш ймовірно прийме похвалу і не саботує свою «добрість». Пам'ятайте, ці діти не бачать себе добрими, і, чуючи ваші похвали на свою адресу, вони будуть доводити, що ви не маєте рації. Хваліть вчинки, а не їх, - так вони швидше приймуть похвалу.

8) Робота над самоповагою - поступовий процес, який може бути виконано за день. З маленьких кубиків споруджується великий фундамент самоповаги.

Замкнутість. У більшості дітей з порушеннями уподобання є великі труднощі з дотиком. Вони відчувають загрозу за будь-якої спроби наблизитися до них. Їм здається, що якщо вони дозволять вам доторкнутися до себе з теплотою, це завдасть їм болю або втратить контроль над вами. Це одна з основних причин, чому багатьом батькам важко зблизитися з подібними дітьми: дитина не дає вам можливості бути батьком. Дитина не дозволяє вам виявити ніжність через підсвідомий страх.

Для дітей, які перенесли сексуальне насильство, дотик удвічі важчий. Вони бояться, що фізичний контакт завдасть їм біль, вони можуть неправильно інтерпретувати вашу спробу наблизитись як спробу грубості. Незважаючи ні на що, зближення з вашою дитиною життєво необхідне. Це допоможе, перш за все, відчути себе батьком, а здатність прийняти прихильність допоможе зламати опір дитини.

Для початку дитина може спробувати доторкнутися або погладити плюшеве ведмежа. Це не так небезпечно, ніж торкатися людей.

Підімкніть плед або ковдру навколо себе та дитини під час перегляду телевізора тощо. Це імітує утробу матері.

Знайдіть будь-яку причину, щоб пробігти пальцями волоссям дитини або ласкаво потріпати його по спині. Наприклад, запропонуйте вимити або висушити волосся дитини або зробити йому. Проведіть ретельну перевірку.

Рішуче поцілуйте його. Старша дитина, можливо, розгляне це як виклик, але ви можете скористатися поцілунком для вияву прихильності.

Плавання - чудова можливість увійти в контакт, особливо якщо дитина не вміє плавати. Вам доведеться підтримувати його з метою безпеки.

Посуньте свій диван якомога ближче до телевізора. Так ви зможете сидіти ближче один до одного.

Пограйте в гру, наприклад, прикиньтеся хворим, і нехай дитина помацає ваше чоло.

Скажіть, що у дитини нібито якась цятка на обличчі і її потрібно витерти.

Якщо ви намагаєтеся обійняти дитину, а вона чинить опір цьому, скажіть, що вона виглядає так, ніби її потрібно обійняти, і обійняти міцно. Робіть це щоразу, коли він усувається. Зрештою, дитина погодиться на легші обійми.

Грайте-боріться з ним до рахунку "десять".

Щоразу, коли ви знаходите можливість, лоскочете вашу дитину. Це гарна розвага, вона втомить дитину, але розслабить її.

Дитина завжди дозволить підійти ближче до неї, якщо вона хвора (з температурою, тощо).

Використовуйте цю можливість, щоб наблизитись до дитини наскільки це можливо. Вся ця тактика спрямована на те, щоб зламати опір вашої дитини і бути ближчою до неї. Це один із найбільш важливих способів допомогти дитині з порушеннями прихильності, і дуже важливо, щоб ви відзначали будь-яку позитивну зміну в її почутті власної гідності та пояснювали причини її поведінки. Гіперактивність. Це може бути причиною органічного характеру, або емоційним розладом. Багато дітей із порушеннями прихильності виявляють гіперактивність. Таким чином, вони мають намір керувати ситуацією, хоча це може бути проявом розладу уваги.

Можливо, ви вже неодноразово намагалися придушити імпульсивну поведінку своєї дитини і, ймовірно, виявили, що подібні спроби викликають зворотну реакцію. Можливо, ви побачите, що, зрозумівши мотив подібної поведінки, вам буде набагато легше впоратися із самою поведінкою, оскільки ви можете застосувати методику та знизити здатність дитини керувати ситуацією подібним чином.

Деякі хитрощі допоможуть вам впоратися з гіперактивністю вашої дитини:

Виробіть коротку команду, що нагадує дитині про час відпочинку.

Візьміть дитину на прогулянку, щоб вона охолола, у прямому та переносному сенсі.

Зануріть його у прохолодну ванну або заштовхайте під холодний душ. Вода здатна добре заспокоїти.

Попросіть його сидіти тихо. Якщо він не може зробити це, сядьте з ним і тримайте його з зусиллям, достатнім для того, щоб утримати його, поки він не заспокоїться.

Застосуйте тактику тілесного контакту, якщо здається, що вона допоможе. Або навпаки:

Попросіть дитину стати ще активнішою та галасливішою.

Попросіть його пострибати або посідати, щоб спрямувати його енергію в корисне русло.

Зоровий контакт - єдиний найважливіший із способів невербального спілкування. Очі можуть розповісти про те, чи раді ви, засмучені, засмучені, налякані тощо; вони - дзеркало ваших почуттів та думок. Діти з порушеннями прихильності переконані, що ми не дивитимемося у це вікно. Більшість людей дивляться у вічі, коли вони хочуть заговорити, і уникають дивитись у вічі, якщо кажуть неправду чи сказане ними завдає внутрішній дискомфорт. У нашому випадку – якраз навпаки. Ось чому багатьом людям так важко виховувати дітей. Ці діти розглядають зоровий контакт як потенціал, за допомогою якого їхні батьки можуть показати своє кохання і прихильність, і дитина відчуває, що якщо дозволить батькам дивитися в очі, то вона втратить над ними контроль. Тому діти уникають дивитися в очі, але можуть буквально свердлити вас поглядом, коли брешуть.

Зоровий контакт - вирішальний бій, який батьки повинні прийняти і виграти не для себе, а для дитини, щоб дитина, таким чином, не чинила опір їхньому коханню. Батьки повинні використовувати зоровий контакт, щоб почати будувати прихильність.

Терапія тілесного контакту - хороший спосіб зорового контакту з дитиною.

Скажіть дитині, що ви не розмовляєте з людьми, які не дивляться вам у вічі. Це особливо ефективно в тих випадках, коли дитина хоче запитати вас про щось чи хоче щось із вас. Проте, будьте уважні: дітям з порушеннями прихильності дуже ефективно вдається трюк, коли здається, що вони дивляться у вічі, а насправді вони дивляться повз. Вимагайте дивитися прямо у вічі.

Пограйте у спеціальні ігри: «Хто кого перегляне» зі старшими дітьми та у «Моргалки» з молодшими. Скажіть дитині: "Дивись, куди я дивлюся". Він автоматично подивиться вам у вічі, якщо ви дивитеся прямо на нього. Якщо хочете, поцілуйте його після цього.

Скажіть дитині, що діти з порушеннями уподобання не можуть дивитися в очі. Він відразу продемонструє, що у нього немає цієї проблеми

Багато соціальних працівників говорять, що якщо дитині не подобається обійматися, то вам не слід нав'язувати їй фізичний контакт. Ми змушені спростувати цю думку. Дитина, яка не бажає прихильності, найбільше її потребує. Не користуйтеся підходом «помалу». Скажіть дитині, що у вашому будинку все робиться тільки так, і що ви чекаєте від неї того ж.

Як налагодити зоровий контакт і впоратися з нав'язливою прихильністю

Налагоджуємо зоровий контакт Спробуйте дивитися дитині у вічі за будь-якої можливості. Особливо корисно це робити під час годування та заколисування.

Де наш малюк? (Підглядання крізь щілинки пальців) дуже корисна гра з перших місяців життя.

Де наш малюк? може поступово перейти в гру «хованки» зі зростанням дитини. Ця гра посилює відчуття сталості об'єкта (тобто якщо ви сховаєтеся, вас можна все одно знайти і більше ніколи не втрачати).

Коли дитина сама зможе ховатися, у неї починається етап сприйняття простору та кордонів, так само як і почуття розпізнавання та сприйняття тіла (самостійність). Маленькій дитині потрібно допомагати контролювати себе і переконувати, що ви все одно її знайдете.

"Шпроти" (гра, в якій ховаються все в одному місці) - цікавий варіант "хованок".

Існує безліч підвісних іграшок для колясок та ліжечок, які допомагають стимулювати візуальне сприйняття у дитини. Однак пам'ятайте, що найкращі стимули – ваша усмішка та ваші очі.

Справляємося з нав'язливою прихильністю дитини

1) Головне завдання, з яким вам доведеться зіткнутися - встановити межу вимог дитини. Не потрібно на першу вимогу приділяти увагу дитині. Наприклад, якщо дитина хоче, щоб ви постійно гладили її і чіпляється до вас, немов п'явка, скажіть їй, що зараз не час.

2) Встановіть час, коли обійми та ласки можуть бути у необмеженій кількості, і навіть вимагайте аналогічної реакції від нього, коли він зайнятий! Таким чином, ви даєте дитині зрозуміти, що ласки і таке інше - здорово, але всьому свій час. Можливо, ви хочете, щоб дитина від вас відстала, нарешті (через її поведінку) але пам'ятайте, що ви самі ініціюєте взаємини.

3) Многие з цих дітей також дуже хороші у вимогах усного уваги, і готові поринути у всі наші думки. Знову ж таки, всьому свій час. Пам'ятайте, що кожен з нас має конкретні можливості, і не намагайтеся перемогти себе. Усьому, що ви робите, потрібне серце. Якщо ваше серце не заповнене всім цим – не ґвалтуйте його. Ваша дитина відчує різницю.

Потреба любити і бути коханою закладена у кожній людині. Але жодна жива істота на світі не потребує так любові – як дитина!

Що таке реактивний розлад уподобання у дітей?

РРП або реактивний розлад уподобання – це відсутність у дитини емоційної прихильності до своїх батьків. Як правило, цей патологічний стан проявляється у дітей внаслідок недостатньої уваги з боку батьків, їх зневажливого чи жорстокого ставлення до дитини. Часто ця патологія зустрічається у дітей-сиріт. РРП призводить до негативних поведінкових проявів, до психологічних та соціальних розладів. РРП – це комплекс психічних відхилень.

Класифікація РРП

У медицині існує 2 типи класифікації цього розладу. У першому випадку РРП класифікується відповідно до особливостей клінічної картини, на основі яких виділяються два види розладів.

1. Розгальмований або дезінгібований розлад . Даний розлад виявляється у відсутності вибірковості під час встановлення контактів. Маленькі дітлахи однаково йдуть на контакт, як з батьками, так і з зовсім незнайомими людьми. Сторонні люди не викликають у них настороженості. У свідомому віці такі діти є нерозбірливими при виборі друзів. Лікарі вважають, що головною причиною цього розладу є часта зміна близького оточення дитини. Тобто зміна батьків, опікунів чи вихователів.
2. Інгібований розлад - Загальмований, пригнічений стан. Симптоми при цьому виді розладу слабовиражені. Однією з ознак цього розладу вважається стійка амбівалентність. Тобто діти можуть до тієї самої людини відчувати одночасно і ненависть, і любов. Їхня поведінка відрізняється агресивною реакцією на будь-яке страждання (своє чи чуже). Більшість вчених вважають, що цей тип розладу є результатом жорстокого поводження батьків із маленькими дітьми. Однак це твердження досі вважається спірним.

Більш детальною і точною вважається друга класифікація, за якою цей розлад поділяється на чотири типи. Ця класифікація враховує як клінічні прояви, а й етіологічний чинник, і навіть поведінкову спрямованість.

1. Негативна прихильність. Дитина спеціально провокує негативне ставлення себе, викликаючи в дорослих роздратування. Як правило, така поведінка змушує батьків карати дитину. Основними причинами цього порушення стають зайва опіка або, навпаки, байдужість та зневага з боку батьків.
2. Амбівалентна прихильність . До цього порушення призводить непослідовність у вчинках дорослих, істеричні реакцію поведінкові прояви дитини. Дітям із таким порушенням властива категоричність, яскраво виражена двоїстість. Агресивність може за лічені секунди перейти в доброту, ласка – в агресію.
3. Уникаюча прихильність. Діти із цим типом порушення відрізняються замкнутістю. Вони недовірливі та похмурі. Як правило, причиною розладу стає розрив відносин з одним із батьків, опікуном. Розлучення, повернення опікуном дитини до дитбудинку, зміна опікунів.
4. Дезорганізована прихильність. Діти з дезорганізованою прихильністю не йдуть на контакт, часто виявляють жорстокість та агресію. Як правило, причиною цього типу розлади стає насильство або жорстоке поводження з дитиною.

Чому виникає РРП у дітей.

Почуття емоційної близькості прийнято називати прихильністю. Прихильність дитини до батьків ґрунтується на любові та симпатії. Основними причинами відсутності уподобань та патологічних поведінкових реакцій вважаються:

• Відсутність чи неповноцінний контакт із матір'ю. РРП часто розвивається у дітей, матері яких страждають на психічні розлади, тривалу післяпологову депресію, зловживають алкоголем, приймають наркотики, вважають народження дитини прикрим непорозумінням. Такі матері, як правило, застосовують до дітей насильство, відмовляються від близького спілкування з ними, принижують та ігнорують своїх дітей.
• Тривала відсутність батьків. Розвиток РРП може бути спровокований ранньою розлукою з батьками. Наприклад, дитину відривають від матері за об'єктивною потребою. Наприклад, малюка поміщають на тривалий час у стаціонар або від дитини відмовляються опікуни і він змушений міняти місце проживання тощо. Найчастіше РРП страждають діти-дитбудинку і діти, з тих чи інших причин, вилучені з сім'ї.
• Наявність у сім'ї великої кількості дітей. В даному випадку у багатодітної матері просто не вистачає часу і на долю одного з дітей доводиться недостатньо турботи та уваги. Він починає почуватися ізгоєм, покинутим і не коханим.

Як визначити реактивний розлад уподобання у дитини?

Симптоми у дітей віком до 5 років.

Як правило, перші симптоми даного розладу спостерігаються вже в дитячому віці та до п'яти років. Дитина стає млявою, уникає будь-якого спілкування, замикається, йде «в себе», «самоізолюється». Малюк не проситься на ручки, його не цікавлять іграшки, він уникає дивитись у вічі дорослим, рідко посміхається, вдарившись, не шукає втіхи. Він апатичний.

Ознаки РРП у дітей після 5 років

Після п'яти років (у міру дорослішання дитини) симптоми прогресують і виявляються двома типами поведінки – загальмованим та розгальмованим.

Загальмований тип поведінки характеризується наступними симптомами:

1. Дитина всіляко уникає близького спілкування.
2. Він замкнутий, цурається будь-якої допомоги.
3. Не реагує на зауваження.
4. Постійно сумує і воліє проводити час на самоті.

Розгальмований тип поведінки - симптоми:

1. Дитина стає агресивною, примхливою.
2. Він постійно чіпляється до дорослих (навіть до сторонніх людей).
3. Здійснює непередбачувані вчинки. Наприклад, може серед ночі приходити до спальні до батьків і лягати до них у ліжко. На незначне зауваження може неадекватно та агресивно реагувати.
4. Дитина у будь-який спосіб намагається привернути до себе увагу.

У перехідному віці такі діти належать до групи ризику. Вони часто зловживають алкоголем і «підсідають» на наркотики.

У деяких випадках РРП може виявлятися одночасно двома типами поведінки. Тобто у дитини поперемінно спостерігаються розгальмований тип поведінки, то загальмований.

Діти, які страждають на РРП, часто поводяться неадекватно або занадто імпульсивно, вони нерідко трапляються на крадіжці, виявляють невиправдану агресивність до тварин. Їм незнайоме почуття каяття та жалю.

Наслідки РРП

РРП досить складно діагностувати, оскільки деякі симптоми виявляються і за інших захворювань. Наприклад, при , при стресах, при тривожному розладі і т.д. Для встановлення правильного діагнозу необхідне комплексне обстеження та спостереження за поведінковими реакціями дитини в різних ситуаціях. Саме тому своєчасне звернення до фахівців у цьому випадку має величезне значення. Чим раніше буде розпочато комплексне лікування, тим сприятливішим буде прогноз.

Наслідки запущеної форми РРП можуть мати дуже серйозний характер. Найчастішим ускладненням стає затримка психічного та інтелектуального розвитку. Діти з РРП спостерігається соціальна дезадаптація, затримка у розвитку, відставання у мисленні. Діти з РРП згодом починають повзати, ходити, говорити. У них відсутнє прагнення до мовного контакту, вони можуть ні на чому сконцентрувати свою увагу. Якщо діагноз вчасно не був поставлений і дитина не отримала своєчасного лікування, то у підлітковому віці у нього може розвинутись психопатія, невроз. Таким дітям властиві девіантні форми поведінки.

Лікування РРП

Лікування даного розладу включає цілий комплекс психотерапевтичних заходів. А саме: дитячу психотерапію, сімейну психотерапію, індивідуальні консультації у психолога та психотерапевта.

• Основна мета психотерапевтичних сеансів із дітьми полягає у зниження їх емоційної напруженості. Психотерапевти у формі гри намагаються розслабити дитину, позбавити її від страхів та недовіри.
• Метою сімейних сеансів є відновлення емоційного контакту між батьками та дитиною. Психотерапевтичні вправи дозволяють усунути відчуженість, відродити тілесний та вербальний контакт у сім'ї.
• Під час консультації досвідчені фахівці вчать батьків правильно вибудовувати внутрісімейні стосунки, дають корисні рекомендації, розбирають конфліктні ситуації.

З метою корекції наявних відхилень у деяких випадках призначається медикаментозна терапія.

Немовлята і діти раннього віку легше піддаються корекції, для цього лише необхідно відновити люблячі відносини в сім'ї. Кохання, турбота, увага, участь – головні «ліки» у цьому віці. Лікування реактивного розладу прихильності у дітей дошкільного та шкільного віку потребує втручання фахівців. Тільки спільні зусилля психотерапевта та батьків зможуть позбавити дитину цієї недуги.

До яких лікарів слід звертатися за перших симптомів РРП?

Лікуванням цього розладу займаються: психіатри, психологи та психотерапевти.

Профілактика РРП

Дитині необхідна стабільна сім'я, що любить. Зріла поведінка матері та психологічний комфорт у будинку є основами психічного здоров'я будь-якої дитини.