Зміна випорожнення дитини на грудному вигодовуванні – чи є привід для хвилювань?
Стілець дитини на грудному вигодовуванні – привід для занепокоєння цілої родини. Випорожнення ретельно розглядаються мамами та бабусями, і якщо в них були виявлені випадкові домішки, це сприймається як відхилення від норми.
Хочеться відразу заспокоїти схвильованих батьків: у дитини, яка отримує материнське молоко, може бути будь-який характер випорожнень. І залежить це переважно від раціону мами. Так, якщо жінка, що годує, з'їла занадто багато фруктів і овочів, кал малюка може придбати зеленуватий відтінок.
Якщо новонароджений спокійний, із задоволенням смокче мамині груди, не підтягує ніжки до живота і стабільно додає у вазі, хвилюватись батькам не слід.
Характер стільця у немовляти змінюється в залежності від того, що вживала в їжу його мама
У перші 2-4 дні після появи дитини на світ відбувається виділення меконію або первородного калу. Меконій є темною, в'язкою, мазеподібною масою, складається він зі злущених клітин епітелію кишечника і проковтнутих навколоплідних вод. З'являється первісне випорожнення через 8-10 годин після народження.
Якщо первородний стілець не з'явився протягом доби, потрібна консультація хірурга. Можливо, відходження калу відбулося в утробі матері, що спостерігається при кисневому голодуванні дитини під час вагітності. В інших випадках відсутність меконію може говорити про вроджену патологію кишечника (атрезію або звуження його просвіту).
Після початку годування меконій замінюється перехідним стільцем, який має різні відтінки кольорів – від гірчичного до жовто-коричневого. У перехідному стільці часто містяться маленькі грудочки, слиз. Нерідко буває рідкий кал. Поява перехідного випорожнення пов'язана із заселенням кишечника немовляти корисними бактеріями. Зберігається такий характер випорожнень до 10 днів, частота виділення – до 10 разів на добу. Колір перехідного стільця немає великого значення, крім домішки крові у калі. Однак поодинокі прожилки крові не повинні викликати побоювань, найчастіше вони є наслідком невеликої тріщини прямої кишки.
Надалі стілець малюка на грудному вигодовуванні стає жовтим, однорідною консистенцією, напіврідким, із нерізким запахом кислого молока. У період новонародженості підгузки забруднюються чи не після кожного годування, а кількість калових мас становить від чайної до столової ложки.
Іноді випорожнення можуть виділятися 1 раз на добу, в інших випадках випорожнення можуть бути відсутніми протягом декількох днів, і обидва ці варіанти не є патологією.
Якщо ви підозрюєте, що у малюка запор, проаналізуйте його поведінку: постійний плач, примхи та інші прояви дискомфорту можуть підтвердити ваше припущення.
Деякі мами починають панікувати, якщо немає відділення випорожнення один або два дні. У хід ідуть «дідівські» методи стимуляції кишечника – шматочок мила, градусник або ватяна паличка. Проводити такі маніпуляції може бути небезпечно. Адже мило є лугом, і при введенні невеликого шматочка в пряму кишку легко виникає опік слизової оболонки, а згодом - і запалення кишечника.
Дратуючи зовнішній отвір градусником або іншим предметом, ви можете поранити ніжну слизову оболонку кишечника немовляти.
Запори новонароджених при грудному вигодовуванні трапляються досить рідко. Найчастіше це відбувається у «штучників», оскільки травна система малюка не завжди може переварити молочну суміш. На запор вказує не тільки відсутність випорожнень, але сухий, щільний кал.
Нормалізувати характер випорожнень допоможе зміна раціону мами. Так, включення до нього каші з гречаної або вівсяної крупи, відварених овочів, одноденного кефіру та цільнозернового хліба позитивно позначається на стільці малюка.
Інший причиною запорів може бути порушення моторики кишечника, спазм зовнішнього сфінктера. При цьому утруднене відходження не лише калових мас, а й газиків. Дитина стає неспокійною, часто «сучить» ніжками, пронизливо плаче. Ці симптоми свідчать про кишкові.
Поліпшити ситуацію зможе акуратне введення, іноді лікарем наказуються медикаменти - свічки з гліцерином або мікроклізми "Мікролакс".
Зелений стілець
Зелені випорожнення у дитини на грудному вигодовуванні є варіантом норми. Кал немовля містить білірубін, який на світлі набуває зеленого відтінку. Така ситуація може зберігатися до 8-місячного віку. Якщо немає проявів інфекційного захворювання (температури, рідкого випорожнення, занепокоєння малюка, відмови його від їжі), то зелений колір випорожнень не є патологією.
Білі грудочки в калі
Іноді в стільці малюка виявляються білуваті грудочки, які нагадують молоко або шматочки сиру, що згорнулося. Поява цих елементів говорить про недостатнє перетравлення грудного молока.
Як відомо, у немовлят слабо розвинена ферментативна система, і якщо регулярно перегодовувати дитину, грудне молоко не може повністю переробити його організм. Нерідко білі грудочки з'являються при частому прикладанні до грудей або зміні однієї молочної залози на іншу за годування. Поява неперетравлених грудочок говорить про те, що малюк отримує більше поживних речовин (білків, жирів), ніж йому потрібно.
Якщо це явище супроводжує слабка прибавка у вазі, лікарем можуть бути призначені ферментативні препарати.
Рідкий стілець
Поява рідкого випорожнення може бути ознакою інфекційного захворювання. На жаль, деякі мами нехтують кип'ятінням пляшечок і пустушок, також малюки люблять тягнути в рот предмети, що попалися, що сприяє зараженню На інфекцію вказують наступні симптоми:
- підвищення температури;
- рідкий стілець, який нагадує на вигляд воду;
- занепокоєння малюка;
- патологічні домішки в калі – кров, велика кількість слизу та зелені;
- часті відрижки;
- блювання;
- зупиняється збільшення маси тіла.
При появі цих симптомів слід якнайшвидше викликати лікаря. Оскільки інфекційне захворювання призводить до зневоднення організму малюка, ситуація може стати критичною. Самолікування у цих випадках вкрай небезпечне!
Рідкий випорожнення може бути симптомом лактазної недостатності. При цьому калові маси набувають різкого кислого запаху, сильно піняться, а на пелюшці навколо випорожнень утворюється мокра пляма. Розбиратися з усім цим належить педіатру, проте варто зазначити, що справжня непереносимість молочного цукру (лактози) зустрічається досить рідко. Відмовлятися від грудного вигодовування дозволяється лише при встановленому діагнозі лактазної недостатності, у решті випадків це невиправдано і завдасть шкоди малюкові.
