Які мають бути виділення при вагітності на різних термінах?
При настанні початку вагітності у майбутніх матусь виникає маса питань, які частково стосуються і того, якими повинні бути при вагітності, що вважається нормою, а що відхиленням. Також важливо знати всі основні різновиди таких проявів на різних етапах розвитку плода внутрішньоутробно, у яких ситуаціях необхідно звертатися по медичну допомогу негайно, а коли панікувати не варто.
Вагітність – час розвитку плода усередині матки матері. З заплідненням дозрілої яйцеклітини активним сперматозоїдом настає початок вагітності. З цього моменту в організмі відбувається кардинальні зміни, спрямовані на збереження малюка та його правильний своєчасний розвиток.
Зокрема, першими ознаками настання запліднення є планові місячні, а також позитивний тест сечі на вагітність. Трохи пізніше з'являється нудота, блювота та печія, збільшується у розмірах живіт. На ранніх термінах такі симптоми, в більшості випадків, відсутні.
Оскільки відсутні менструації є нормою, то при появі будь-якого характеру вагітна переживає, чи це нормально, і якими повинні бути відділення з піхви протягом усього терміну вагітності.
Виділення у першому триместрі
Перші три місяці виношування ембріона – це перший триместр вагітності за акушерськими підрахунками. Тривалість першого періоду виношування – 14 тижнів.
Підрахунок терміну розвитку плода внутрішньоутробно відбувається так:
- перший день останніх менструацій позначається на календарі визначення терміну вагітності (наприклад, почалися місячні півтора місяці тому, перший день кров'янистих виділень – 1 серпня);
- до першого дня додається 10-14 днів (залежно від овуляції: пізня чи нормальна);
- від отриманої дати (у разі – 11-15 серпня) ведеться відлік початку терміну виношування вагітності.
У першому триместрі, за нормального розвитку дитини, відділення кров'янистого характеру нічого очікувати спостерігатися. Однак є невеликий відсоток жінок, які перші три місяці можуть йти менструації в звичайному режимі.
Мажуть відділення на ранньому терміні можуть говорити як про наявність патології, так і нормальний перебіг вагітності. Потрібно пройти обстеження.
З чим пов'язана така особливість, достовірно невідомо, проте матері не варто переживати, оскільки характер не шкодить розвитку дитини внутрішньоутробно, кров йде повз плод, не пошкоджуючи його важливі забезпечувальні функції.
Слизові, рідкі, прозорі і жовті відділення на ранніх термінах виношування - це норма. Густі, як соплі відділення у вигляді желеподібного слизу у вагітної - це, найчастіше, природний слиз для піхви, і який надалі буде сформована цервікальна пробка, що захищає малюка від інфекцій із зовнішнього середовища.
Виділення у другому триместрі
Другий період виношування визначається у гінекології як другий триместр – 14-27 тиждень акушерського виношування плода. У цей час малюк вже досить великий, тому ніяких відділень з піхви бути не повинно. Кислі жовті та густі виділення можуть свідчити про наявність молочниці, яка також часто проявляється у вагітних на всіх термінах виношування.
У поодиноких випадках у вагітної можуть спостерігатися слабкі кров'яні відділення після сексу. Це говорить про те, що можливо на шийку матки було здійснено тиск, внаслідок якого дрібні капіляри луснули. Небезпеки для подальшого перебігу вагітності не існує, сама жінка також не повинна відчувати болю будь-якого характеру.
За наявності кров'янистих виділень без слизу, прогресуючих кров'янистих слизів слід негайно звернутися до лікаря. Насторожити також повинні болі в животі, піхву, спині.
Виділення у третьому триместрі
Останній триместр виношування плода пов'язаний із ризиком передчасних пологів. Жінка на термінах раніше 36 тижнів повинна переживати з приводу наявності будь-яких відділень з домішкою крові, коричневих або липких зелених сумішей. Нерідко патологія виношування пов'язані з аномаліями розвитку плода.
Якщо ж виділення проявляються у вигляді крові або густого слизу (як соплі) на термінах після 36-го тижня, то можна говорити здебільшого про початок пологової діяльності. Передчасне вилити вод без сутичок і болю – це також привід їхати в пологове відділення, оскільки дитині не вистачатиме кисню, буде потрібно стимуляція. Про те, чи це норма, свідчить певний вид виділень, їх характеристика.
Характеристика основних видів виділень
Оскільки перша ознака вагітності - це відсутність менструацій, крові в належний час, то при появі будь-яких прозорих або кров'яних відділень з піхви у жінки виникає відчуття паніки, невизначеності та страху. Якими є нормальні , а які аномалією на всіх термінах вагітності?
Світлі та білі
Навіть рясні світлі, прозорі відділення під час виношування плода – це норма. Обсяг багато в чому залежить від здоров'я матері та її способу життя до запліднення. Так, відмічено, що жінки, які раніше курили, відчувають дискомфорт та сухість у період всього терміну виношування. Дівчата ж, які вели здоровий спосіб життя і не курили, мають невеликі прозорі виділення, протягом своєї вагітності, що є нормою.
Звернути увагу варто тільки на такі характерні виділення багатої насиченого білого відтінку, які на вигляд як сирна паста. Це не є проявом небезпечної симптоматики чи патології, але, найімовірніше, такі виділення – прояви дисбактеріозу піхви, молочниці, як у народі.
Безбарвні виділення при вагітності – норма. Не варто переживати зі збільшенням обсягу таких виділень на будь-якому терміні.
Молочниця під час вагітності
Характерні білі виділення із прозорою основою під час вагітності – це часте прояв розвитку патогенної флори Кандиду або молочниці. Такі прояви спостерігаються у всіх жінок різних етапах виношування. Незалежно від гігієнічних дотримання норм, жінка відчуває дискомфорт, свербіж та постійне печіння в області геніталій і навіть у піхві.
Що найнеприємніше – такий прояв практично у 80% вагітних жінок спостерігається на перших періодах виношування та безпосередньо перед родовою діяльністю. Як показує практика, густі, слизові об'єкти густої консистенції спостерігаються у жінок у період з 5 по 12 тиждень вагітності і безпосередньо перед самими пологами, тобто, з 38-го тижня.
Якщо жінка на останніх тижнях помітила густу грудку слизу білого кольору, це не привід панікувати. Так виходить пробка з цервікального каналу, що, у свою чергу, свідчить про те, що матка та її шийка готуючись до родової активності, позбавляються пробки, яка раніше служила захистом від інфекцій різного характеру.
Жовті
Жовті виділення є проявом патології під час виношування плода. Такі характерні ознаки вважаються небезпечним станом у тому випадку, якщо:
- жінка спостерігає неприємний застійний запах;
- виділення супроводжуються свербінням, висипаннями на внутрішніх та зовнішніх статевих органах;
- спостерігається підвищення температури (незначне).
Це може говорити про наявність запального процесу, який необхідно вчасно усунути. При затягуванні лікування слабшає місцевий імунітет, жінка ризикує своїм здоров'ям та здоров'ям своєї дитини.
Самолікування при вагітності може мати негативні наслідки, жінка ризикує здоров'ям своєї дитини. Тому навіть безпечні на перший погляд свічки не варто приймати без консультації з лікарем. Лікування лише на підставі рекомендацій акушера.
Зелені
Зелені виділення ранніх термінах спостерігаються рідко. Як правило, такі характерні прояви – результат наявності та розвитку внутрішньоутробної інфекції, яка і провокує виділення. На тлі загального стану жінки також помітні зміни:
- піднімається температура;
- з'являються біль у животі, у спині;
- ниє в боці;
- тягне у нижній частині живота;
- характерні прояви як інтоксикації всього організму: нудота, блювання, помутніння розуму.
На пізніх термінах за будь-якої кількості таких виділень необхідно звернутися за допомогою до акушера. Також важливо простежити за тим, щоб ворушіння плода відчувалося в колишній інтенсивності, за відсутності рухів терміново до лікарні для гінекологічного огляду.
Коричневі
Темні коричневі виділення - це та сама кров, тільки виділяється вона трохи повільніше, так, що встигає окислитися. Однак від цього симптоматика не перестає бути небезпечною для жінки чи дитини. У ряді випадків навіть незначні виділення на ранніх термінах (найчастіше з'являються на термін до 15 тижнів) свідчать про наявність симптоматики для викидня.
Причини такого стану повинен з'ясовувати лікар, але якщо жінка спостерігає втому, слабкість, інтенсивність виділень та болючість, тоді необхідно терміново звернутися за допомогою. Ситуація посилюється тим, що такі виділення можуть бути непостійними, тобто вранці немає проявів, а ввечері трохи маже, а сама жінка списує симптоматичні прояви на втому, підвищену фізичну активність.
Кров'янисті
Навіть слабкі, невеликі виділення із кров'ю – це привід звернутися до лікаря. Убогі та нестабільні крововиділення – ознака патології кріплення плаценти, можливо, захворювань шийки матки. Тоді як рясна крововиділ - прояви патологій розвитку самого плода. У будь-якому випадку поставити діагноз повинен тільки лікар на підставі досліджень та УЗД.
Рясні червоні або бордові виділення на пізніх термінах – ознака викидня. Такий стан загрожує не тільки життю плода, а й життю матері, яка ризикує втратити велику кількість крові.
Виділення перед пологами
Виділення безпосередньо перед родовою діяльністю – це відходження вод із матки. Спостерігатися таке може як поступово (порційне протікання або підтікання вод за 2-3 дні), так і безпосереднє вилити навколоплідні води за наявності хворобливої симптоматики.
Такий характер є нормою і переживати з цього приводу не варто. Єдине, що рекомендують гінекологи – це звернутися за наявності підтікання вод без болючого прояву у відділення пологового будинку. За наявності такої симптоматики, родова діяльність може початися будь-якої хвилини, а якщо вагітність не перша, то існує ризик стрімкого перебігу процесу появи дитини на світ.
Нормою перед пологами є:
- прозора рідина з пластівцями білого кольору;
- прозора вода без крові;
- вода з домішкою невеликої кількості крові, з прожилками;
- прозора вода з невеликою кількістю прозорого слизу.
Додаткові критерії оцінки виділень
Крім колірних характеристик важливо вміти розрізняти і такі прояви, як запах, інтенсивність, консистенція. Наприклад, захворювання цервікальної частини шийки матки шийного відділу виявляються у вигляді слабких кров'яних консистенцій, а при захворюваннях інфекційного характеру такі виділення будуть брудними, каламутними, з домішками коричневого, зеленого або жовтого кольору.
Запах
Перше, на що важливо звернути увагу після визначення кольору – запах виділень. За наявності інфекційного запального процесу кров матиме запах не металу, як це зазвичай буває, а тухлий, застійний запах. Також варто звернути увагу на інші запахи:
- густі виділення при вагітності із запахом риби – прояв застійного процесу;
- тягуча консистенція чи в'язкі виділення тухлої риби – прояви запального захворювання. Може спостерігатися за наявності вірусної хвороби, за недостатньої кількості гемоглобіну у крові матері;
- гнильний запах із жовтими виділеннями – це прояв небезпечного інфекційного захворювання з нагноєнням.
Якщо ж виділення білого кольору, але з неприємним застійним запахом, також варто звернутися до лікаря. Такий прояв може бути в результаті дисбактеріозу в піхву, що також небезпечно для дитини.
При зниженні місцевого імунітету піхви знижується і опір корисної флори до патогенних мікроорганізмів, дитина не захищена, а інфекція може проникнути крізь прошарок слизу цервікального каналу.
Інтенсивність
Убогі, слабкі та періодичні відділення червоного, жовтого або коричневого кольору – це вже привід звернутися за допомогою. Можливо, така періодичність пов'язана зі слабким перебігом захворювання, але якщо воно є, то з розвитком та прогресуванням симптоматики буде збільшуватися і кількість крововиділів.
Деякі вагітні жінки списують слабкі кров'яні виділення на активність, фізичну стомлюваність. Однак у будь-якому випадку необхідно звернутися за допомогою до лікаря, який зможе встановити справжню причину, патогенез того, що відбувається.
Причини, через які можуть спостерігатися періодичні несильні крововиділи при вагітності:
- вагітність двійнят збільшує навантаження на шийковий канал, відбувається невелике пошкодження капілярів;
- прозорі виділення при вагітності свідчать про нормальний розвиток плода всередині утробу;
- тяжкі кров'янисті виділення при вагітності після сексу - ознака пошкодження шийного каналу. Варто вибирати безпечніші пози;
- регулярно часті, але не інтенсивні виділення протягом усього терміну виношування говорять про наявність проблем із кріпленням плаценти. Такий стан має супроводжуватись акушером протягом усього терміну виношування.
Варто пам'ятати, що навіть мажучі, слизові оболонки при вагітності на ранньому або пізньому терміні з домішкою крові - це завжди небезпека для подальшого розвитку плода та здоров'я матері.
Консистенція
Ще один важливий характер крові, який важливо вміти відрізняти це її консистенція. Густа, багата і темна кров – це небезпечна ознака при вагітності, яка говорить про наявність проблем із плодом та маткою. Як правило, такі крововиділення з'являються при довільному викидні, за наявності внутрішньої кровотечі, при позаматковому розміщенні плодового яйця.
В'язка консистенція, слизові оболонки при вагітності - це ознака наявності патогенної мікрофлори всередині матки або в піхву. Таким чином, відбувається поширення патогенних мікроорганізмів усередині матки. Виняток – прозорі без запаху виділення, які не являють собою небезпеки для жінки та плода, а є природним матеріалом секреції.
Чи варто бігти до лікаря
Сильні або слизові оболонки при вагітності білого, коричневого або зеленого відтінку - це привід для передчасного звернення до гінеколога, акушера. Панікувати раніше не потрібно, але й зволікати з медичною допомогою не варто.
Усі аномальні процеси в організмі вагітної жінки побічно чи безпосередньо пов'язані із проявом симптоматики. Болючість, нудота, гострі болі можуть виникнути набагато пізніше, тоді як крововиділу – це перша ознака розвитку небезпечного стану. Тому за наявності симптоматики будь-якого патогенезу необхідно звернутися до акушеру або викликати швидку невідкладну допомогу подальшої госпіталізації.
Ситуації, коли варто звернутися за допомогою:
- підвищення температури, озноб;
- нудота після закінчення токсикозу;
- блювання слизом;
- рідкий випорожнення з проявами крові, слизу;
- біль у спині, животі, грудях, хребті;
- наростаюча симптоматика;
- збільшення інтенсивності відділень;
- рідкі виділення при вагітності на третьому триместрі;
- виділення із сосків;
- спазми у попереку, животі;
- помутніння свідомості;
- слабка реакція кристаликів очей світ;
- відсутність болючої симптоматики на уколи або тиск на кінчики пальців (зниження рефлексів);
- крововиділення по рясності наростають, з'являються згустки, прожилки.
Всі вищезазначені прояви – показник термінової невідкладної медичної допомоги. Як показує акушерська практика, чим швидше звернулася вагітна за допомогою, тим більша ймовірність зберегти своє здоров'я і дитину.
Вагітність - це період приємного проведення часу матері та дитини всередині її утробу. Однак для того, щоб вагітність протікала нормально та без ускладнень, необхідно своєчасно звертати увагу на найменші зміни у стані жінки. у період виношування плода – перші та важливі симптоматичні прояви аномалій, ігнорувати які не варто.
