Pesare obstetricale. Descărcarea pesarului obstetrical: tipuri, instrucțiuni, preț, contraindicații
Astăzi, se acordă multă atenție familiei, în special nașterii. Din păcate, problema avortului spontan devine din ce în ce mai globală. Sarcina durează 40 de săptămâni, dar medicina a ajuns la o astfel de dezvoltare încât fătul devine viabil începând cu 28 de săptămâni de gestație. Cu toate acestea, în unele cazuri, înainte de 28 de săptămâni, trebuie luate și o serie de măsuri pentru a menține sarcina.
Cauzele avortului spontan
De fapt, există o mulțime de factori care duc la avort. Iată componentele imunologice și endocrinologice, procesele infecțioase etc.
La începutul sarcinii, cauza avortului este cel mai adesea diferite boli infecțioase și procese mutaționale, adică tulburări genetice ale fătului. Printre cauzele decesului se numără și bolile ginecologice ale mamei, care împiedică creșterea embrionului.
După 22 de săptămâni de sarcină, întreruperea este deja o naștere prematură. Unul dintre motivele care provoacă nașterea este deschiderea colului uterin, care este perceput de organism ca începutul travaliului. Modificări ale colului uterin pot apărea din cauza activității fizice, a prezenței unei patologii de organ atunci când nu poate rezista la sarcina fătului, a bolii mamei, atât cronice, cât și acute. În cazul în care colul uterin este dilatat, se folosește un pesar obstetric.
Ce este un pesar
Nu este nimic complicat în designul pesarului: este doar un mic dispozitiv de diferite forme, din silicon, cauciuc sau plastic, care împiedică procesul de deschidere a colului uterin. După cum știți, în timpul sarcinii, mai ales în a doua jumătate, pe măsură ce fătul crește, organele interne sunt deplasate, iar fătul creează o sarcină asupra stomacului, intestinelor, vezicii urinare și colului uterin.
Pesarele obstetricale pot fi de diferite forme si marimi, in functie de scopul lor. Un pesar folosit pentru a păstra sarcina are forma mai multor inele legate între ele sau forma unui dom cu găuri în jurul circumferinței.
Indicații pentru utilizarea dispozitivului
Este posibil ca acest dispozitiv să nu fie utilizat în toate cazurile. Iată o listă de cazuri în care este instalat un pesar obstetric:
- Sarcina multiplă, în care sarcina asupra organelor interne este dublată.
- Prezența insuficienței istmico-cervicale, în care există o deschidere treptată a colului uterin, provocând travaliul.
- Prevenirea insuficienței istmico-cervicale cu istoric obstetrical împovărat.
O afecțiune precum insuficiența istmico-cervicală (ICI) poate apărea la femeile care au avut un avort sau chiuretaj al cavității uterine. După naștere, care a avut loc cu rupturi de col uterin, riscul de patologie este și el crescut. Pe lângă ICI traumatic, pot exista și cazuri de afectare funcțională a colului uterin, când proporția de mușchi și țesut conjunctiv este perturbată, ceea ce îl face mai puțin elastic. În acest caz, un pesar obstetric (tipul este selectat de un medic) este cea mai blândă metodă de prevenire și tratare a CI.
Tipuri de pesare de descărcare obstetricală
Vorbind despre tipurile de pesare, ele înseamnă de obicei dimensiunea modelului, care depinde de lungimea colului uterin, de numărul de nașteri anterioare și de dimensiunea vaginului. De regulă, tipul de pesar necesar este determinat de medicul ginecolog, măsurând parametrii necesari.
Un pesar obstetric are o gamă semnificativă de costuri, în funcție de regiunea de naștere și tipul de pesar. De exemplu, pesarul Yunona costă de la 350 la 850 de ruble, iar modelul Arabin costă de la 3000 la 4300 de ruble.
Puteți cumpăra un dispozitiv din farmacii și magazine de echipamente medicale, informații despre disponibilitatea unui anumit tip pot fi găsite de obicei apelând la telefoanele de ajutor. Puteți comanda chiar și dispozitivul pentru livrare la domiciliu.
Cel mai adesea în farmacii puteți găsi pesarul obstetric „Juno”, produs în Republica Belarus. Este plat si realizat din plastic. Există 3 tipuri de dispozitive, în funcție de dimensiune.
Un alt tip folosit in obstetrica este pesarul obstetric Arabin, care are forma unei cupole cu gauri si este realizat din silicon. Există 14 tipuri de ele ca dimensiune, costul este mult mai mare decât primul model. Instrucțiunea conține toate informațiile necesare despre scopul modelului și, de asemenea, conține un memento al regulilor de îngrijire a unui pesar, indicații pentru scopul său etc.
Nu se poate spune că primul tip este mai rău, iar al doilea este mai bun. Fiecare dintre ele nu provoacă disconfort în timpul purtării, nu provoacă dificultăți nici în timpul instalării, nici în timpul demontării. Dar unii ginecologi îl preferă pe primul, alții - al doilea tip, iar alegerea poate fi determinată de capacitățile financiare.
Instalarea unui pesar
Ei pun aparatul în trimestrul 2-3 de sarcină, acest lucru se întâmplă de obicei la 26-30 de săptămâni, când se găsesc semne de dilatare a colului uterin, iar fătul începe să pună presiune asupra organelor interne.
Procedura nu necesită pregătire specială. Trebuie reținut doar că pesarul de descărcare obstetricală este instalat pe o vezică goală.
Pesarul este lubrifiat cu glicerină și introdus în vagin. Cu senzații dureroase, o femeie poate lua un antispastic, de exemplu, "No-shpu".
Un pesar obstetric în timpul sarcinii își poate schimba poziția, prin urmare, după instalare, se efectuează o examinare la fiecare câteva săptămâni pentru a-și controla poziția. După instalarea dispozitivului, medicul interzice actul sexual, care ar trebui să fie amintit de femeia însărcinată.
Când să nu instalezi un inel
Există o serie de contraindicații pentru instalarea dispozitivului.
Acestea includ:
- Prezența sângerării în timpul instalării dispozitivului.
- Imposibilitatea menținerii sarcinii.
- Prezența unui proces inflamator al vaginului sau al colului uterin.
Îngrijirea pesarului
Deoarece instalarea dispozitivului este efectuată de un medic, îngrijirea acestuia implică proceduri minime.
Când vizitează un medic, o femeie ia un frotiu pentru microfloră și, odată cu dezvoltarea unui proces inflamator cauzat de un pesar, poate fi necesar să se efectueze irigații sau băi. Fiecare caz de astfel de îngrijire este convenit cu medicul, altfel nu este necesară nicio acțiune specială la aplicarea mecanismului.
Scoaterea unui dispozitiv
Pesarul este de obicei îndepărtat cel târziu în a 38-a săptămână de sarcină, cu excepția cazului în care există o indicație pentru îndepărtarea lui de urgență.
Astfel de indicații sunt nașterea prematură de urgență, apariția semnelor unei boli inflamatorii, semnele unui proces inflamator al membranelor, precum și descărcarea lichidului amniotic.
Când scoateți un pesar, există mai puțină durere decât atunci când este instalat.
