≡× MENIUL

• Sănătate
• Sarcina
• Copii
• Relaţii
• naştere

Tonus muscular la un bebelus de 5 luni. Tonus muscular la bebelusi

Chiar și la nou-născuții sănătoși, sistemul nervos nu funcționează corect la început, brațele și picioarele sunt înrobite și incapabile să facă mișcări libere. Poziția corpului este similară cu cea în care bebelușul se afla în pântec. Dacă în timpul sarcinii orice factori negativi au influențat creierul copilului, tensiunea musculară poate fi excesivă, ceea ce afectează negativ dezvoltarea acestuia. Hipertonicitatea musculară este cel mai frecvent diagnostic neurologic la copiii sub un an. Să ne dăm seama de ce este periculoasă creșterea tonusului, în ce cazuri această afecțiune necesită tratament și ce metode sunt folosite pentru a relaxa mușchii nou-născutului.

Ce este hipertonicitatea musculară

Hipertonicitatea la sugari apare din cauza dezvoltării insuficiente a terminațiilor nervoase. Din acest motiv, impulsurile nu vin din creier care provoacă contractarea și relaxarea mușchilor. Hipertonicitatea se exprimă în tensiune musculară excesivă constantă, adesea asimetrică - una dintre părțile corpului este mai restrânsă. Un copil sănătos își ține picioarele îndoite, degetele sunt legate într-un pumn. În același timp, picioarele pot fi îndreptate fără efort, iar camele pot fi descleșate. Hipertonicitatea duce la faptul că picioarele pot fi extinse doar pe jumătate. Din această cauză, copilul este slab mobil, ia constant poziția fetală, ține capul nu datorită eforturilor proprii, ci doar pentru că nu poate relaxa mușchii.

Starea de hipertonicitate musculară este normală pentru sugari, dispare de la sine pe măsură ce sistemul nervos se dezvoltă. Dacă dezvoltarea intrauterină s-a dovedit a fi patologică, nu se va putea face fără proceduri medicale și tratament extins.

Pentru a determina în ce măsură mușchii sunt în hipertonicitate, în ce măsură dezvoltarea sistemului nervos al copilului este normală, numai un neurolog competent este capabil să prescrie tratamentul.

De ce apare tonusul muscular?

Hipertonicitatea normală, fiziologică, apare datorită faptului că în ultimele luni de sarcină bebelușul se află într-o anumită poziție - cu membrele trase de corp, bărbia presată pe piept. După naștere, această poziție persistă o perioadă de timp. Mușchii încep să funcționeze corect până la vârsta de șase luni, uneori până la vârsta de un an.

Orice factor care poate influența dezvoltarea intrauterină a sistemului nervos al sugarului poate duce la tonusul muscular patologic.

Principalele cauze ale hipertensiunii arteriale:

• boli infecțioase suferite de o femeie în timpul gestației;
• aport insuficient de oxigen;
• intoxicație datorată fumatului, consumului de droguri sau alcool în timpul sarcinii;
• deteriorarea coloanei vertebrale în regiunea cervicală ca urmare a nașterii;
• Rh-conflictul mamei si copilului.

Semne de hipertonicitate

Motivul pentru a contacta un neurolog sunt următoarele semne de hipertonicitate:

• copilul are tendința de a-și arunca capul pe spate;
• capul de cele mai multe ori coborât pe un umăr sau întors în aceeași direcție;
• un bebeluș care nu are nici măcar o lună își ține singur capul;
• bărbia bebelușului tremură, se cutremură de sunete;
• încercările de a desprinde membrele și degetele se întâlnesc cu rezistență, adesea dureroasă pentru copil.

Pe măsură ce copilul crește, dezvoltarea corpului său este asimetrică - el manipulează mai bine cu o singură mână, se întoarce într-o parte, în timp ce târâtul tinde să împingă cu un picior. Un bebeluș cu hipertonicitate își strânge degetele de la picioare și nu poate sta complet pe picior, rămânând în picioare.

Dacă se găsesc aceste simptome de hipertonicitate a bebelușului, este necesar să se arate medicului pediatru, care va determina necesitatea de a vizita un neurolog.

Măsuri de diagnosticare

Diagnosticul inițial se bazează pe observarea posturii și mișcărilor copilului. Dacă copilul este tras de mânere, acestea ar trebui să se dezlege cu ușurință. Când mușchii sunt excesiv de aserviți și se observă hipertonicitate, corpul copilului va începe să se ridice, iar brațele vor rămâne îndoite la coate. Daca bebelusul este asezat vertical, tinand capul astfel incat sa atinga suprafata cu picioarele, acesta se va odihni cu piciorul plin, degetele vor fi indreptate.

Pentru a diagnostica hipertonicitatea, se verifică prezența următoarelor reflexe congenitale:

1. Mers automat. În cazul în care un bebelus se pune în picioare și se înclină puțin înainte, face reflexiv un pas.
2. Când este poziționat pe spate, îndreaptă coloana vertebrală și întinde membrele, pe stomac, dimpotrivă, îndoaie brațele și picioarele.
3. reflex asimetric. Când capul bebelușului este întors, tonusul mușchilor extensori de pe această parte crește, membrele se îndreaptă, pe partea opusă a corpului tonusul mușchilor flexori este mai bun, piciorul și mânerul sunt îndoite.

În mod normal, aceste reflexe dispar până la vârsta de trei luni. Dacă rămân mai mult timp, aceasta indică hipertonicitate.

Pentru a diferenția dacă hipertonicitatea este normală sau periculoasă, mulți neurologi insistă asupra neurosonografiei. Acest examen cu ultrasunete detectează defecte congenitaleîn dezvoltarea creierului. Se poate realiza numai pentru copiii sub un an când fontanela lor este încă deschisă. De asemenea, poate fi prescrisă electromiografia, ceea ce vă permite să evaluați starea mușchilor și a terminațiilor nervoase din ele.

Cum poți trata

Scopul tratării hipertonicității este eliminarea tensiunii musculare excesive, normalizarea proceselor nervoase și întărirea generală. De obicei se prescriu un masaj de relaxare, gimnastica, kinetoterapie, exercitii la piscina, in unele cazuri bebelusul trebuie tratat cu medicamente. Volumul tratamentului pentru hipertonicitate este determinat de un neurolog, exercițiile și masajul trebuie efectuate numai de specialiști.

Studiul personal cu un copil este posibil numai după instrucțiuni detaliate, deoarece mișcările incorecte nu vor face decât să agraveze problema.

Exercitii fizice

Exercițiul fizic este necesar pentru a stimula activitatea motrică și pentru a reduce hipertonicitatea. Un medic de terapie cu exerciții vă poate familiariza cu un set de exerciții, ulterior acestea putând fi efectuate acasă. Trebuie să faci gimnastică cu un bebeluș când este calm și plin. Când plângeți și anxietate, este indicat să întrerupeți exercițiile.

Complexul începe cu mișcări care favorizează relaxarea. Luați copilul în brațe orizontal, oferiți-i poziția fetală. În această poziție, trebuie să scuturați copilul departe de tine - spre tine de 10-15 ori. Apoi luați-l pe verticală și agitați-l în stânga și în dreapta. Ele reduc bine tonusul mușchilor de rău de mișcare cu ajutorul unui fitball. Trebuie să pui copilul pe minge cu burtica și să-l balansezi uniform în diferite direcții. În acest moment, puteți îndrepta treptat membrele în care se găsește hipertonicitatea.

Apoi strângeți mâinile și picioarele. Pentru a face acest lucru, ei iau alternativ membrele bebelușului (mâinile - de antebraț, picioare - în zona gambei) și fac mai multe mișcări ușoare de scuturare. Dacă bebelușul este suficient de relaxat, acest exercițiu este ușor, degetele se mișcă bine.

În concluzie, se efectuează extensii - dintr-o poziție pe spate, brațele sunt mai întâi îndoite la coate, apoi drepte, se ridică împreună și alternativ, se desenează cercuri și opturi cu pumnii. Aceleași mișcări se execută cu picioarele.

Amplitudinea extensiei este mică, astfel încât gimnastica să nu provoace disconfort copilului. Treptat, mișcările membrelor devin mai libere, apoi pot fi mai neîndoite. Cel mai bun efect al gimnasticii se obține atunci când este efectuată zilnic.

Proceduri de apă

Hipertonicitatea musculară este slăbită la sugari în apă caldă, așa că pentru tratarea acesteia se folosesc băi relaxante. Pentru a îmbunătăți efectul, în apă se adaugă decocturi de ierburi liniștitoare - mușca, valeriană, salvie, eucalipt, conifere. Cursul de tratament este de obicei de 10 proceduri și poate include atât colecții de plante, cât și alternarea diferitelor ierburi. Acestea sunt selectate de medicul curant în funcție de starea copilului.

Înotul va fi util și pentru hipertonicitate. La început, copilul este pus într-o baie obișnuită, apoi puteți vizita piscina pentru bebeluși cu el. Pentru a păstra mâinile libere ale mamei, este convenabil să folosiți un inel gonflabil special. Inotul poate fi combinat cu gimnastica, miscarile sunt mai usoare in apa calda. Scufundarea copiilor cu hipertonicitate este interzisă, acestea contribuind la creșterea tensiunii musculare.

Fizioterapie

Dintre procedurile fizioterapeutice, cel mai adesea este prescrisă electroforeza cu medicamente relaxante. Medicamentele cu ajutorul unui câmp electric sunt injectate direct în mușchi, eliminându-le tonusul. Electroforeza se efectuează în cabinetul kinetoterapeutului, procedura nu durează mai mult de 15 minute. În ciuda numelui formidabil, acest tratament este nedureros, copilul va simți doar ușoare senzații de furnicături.

Este posibil să se prescrie împachetări cu parafină, acestea fiind de obicei folosite pentru hipertonicitatea picioarelor. Efectul utilizării parafinei se realizează datorită încălzirii profunde și prelungite a mușchilor, care contribuie la relaxarea acestora.

Tratament medical

Medicamentele sunt prescrise numai atunci când metodele de mai sus sunt ineficiente, iar hipertonicitatea persistă până la 6 luni. De regulă, acestea sunt vitaminele B, relaxantele musculare și nootropicele, care au un efect calmant.

Relaxantele musculare afectează acele părți ale creierului care sunt responsabile de activitate motorie, slăbesc hipertonicitatea și ameliorează spasmele. Baclofen și Mydocalm sunt cel mai adesea prescrise.

Dintre nootropice, se folosesc Cortexin, acid Hopantenic, Semax. Ele afectează funcțiile creierului, îmbunătățesc transmiterea impulsurilor, elimină excitarea excesivă.

Necesitatea unui masaj

Sarcina masajului este de a relaxa mușchii bebelușului și de a calma spasmele. Masajul pentru bebelusii cu hipertonicitate are nevoie de blând, se face cu miscari usoare de frecare, fara efort. Îți poți încredința copilul doar unui masaj terapeut profesionist cu studii medicale. De asemenea, este obligatoriu ca acesta să aibă certificat în specialitatea „Masaj pentru copii”. Cursul cu hipertonicitate durează de obicei de la 10 până la 15 zile, la jumătatea acestuia primele rezultate ar trebui să fie vizibile.

Părinții pot efectua și cele mai simple mișcări de masaj, dar efectul lor nu este comparabil cu atunci când un profesionist masează un bebeluș.

Masaj la domiciliu:

1. Mângâierea degetelor de la mâini și de la picioare cu mișcări de la baza degetelor până la unghii.
2. Mângâind brațele de la umeri până la palme, coapse și tibie spre picioare.
3. Frecare ușoară a membrelor și a spatelui într-o mișcare circulară.
4. Mângâind tălpile de la călcâi până la degete.
5. Frământare ușoară a fiecărui deget separat.

Elementele unui astfel de masaj relaxant pot fi folosite si in comunicarea de zi cu zi intre mama si bebelus, pentru a le imbunatati contactul tactil.

Care este pericolul pentru copil

Hipertonicitatea este periculoasă cu o serie de consecințe care persistă chiar și în timpul maturitate. Un copil cu mușchii suprasolicitați se dezvoltă fizic mai rău decât semenii săi, deoarece este forțat să depășească constant rezistența mușchilor.

Dezvoltarea insuficientă a abilităților motorii fine îi afectează negativ vorbirea și abilitățile mentale. Hipertonicitatea în timpul perioadei de creștere duce la o postură incorectă, afectează mersul și îndoaie coloana vertebrală. La vârsta adultă, lipsa tratamentului se transformă în dureri de spate și gât.

Diagnosticul și tratamentul în timp util al hipertonicității pot restabili complet sistemul nervos al bebelușului și pot relaxa mușchii acestuia.

atenție: dacă nu observați dezvoltarea torticolisului la un nou-născut la timp, în viitor se va transforma în patologii grave.

Problema hipertonicității musculare la sugari este familiară majorității părinților. La urma urmei, chiar și la copiii complet sănătoși și născuți la termen, sistemul nervos periferic și creierul continuă să se maturizeze după naștere. Prin urmare, aproape 90% dintre părinți știu ce este hipertonicitatea musculară la sugari.

Cauzele problemelor

Toate mamicile si tatii ar trebui sa stie ca tensiunea musculara excesiva la bebelusi poate fi fiziologica. Dar, în unele cazuri, acest lucru indică probleme în activitatea sistemului nervos central.

Pentru a duce la faptul că va exista hipertonicitate patologică la sugari, traumatisme la naștere sau înfometare de oxigen în timpul sarcinii pot. În plus, cauza poate fi toxicoza precoce intensă (într-un moment în care sunt puse toate organele și sistemele principale), tonusul uterin crescut, anemie severă în viitoare mamă si raceli frecvente. Conflictul Rhesus sau incompatibilitatea grupelor de sânge ale fătului și mamei pot provoca, de asemenea, hipertonicitate.

De asemenea, pot apărea probleme din cauza impactului unui număr de factori infecțioși sau toxici asupra unei femei însărcinate sau asupra unui bebeluș imediat după naștere. Un stil de viață sedentar și insuficiența placentară nu sunt, de asemenea, cele mai multe in cel mai bun mod acționează asupra copilului.

Probleme grave, cum ar fi paralizia cerebrală, tulburări neurologice grave, anomalii în dezvoltarea creierului și o serie de boli endocrine pot duce la hipertonicitate.

Normă sau patologie?

Știind că hipertonicitatea este posibilă la majoritatea bebelușilor sănătoși, mulți doresc să înțeleagă cum este exprimată și cum să distingă patologia de o stare naturală. Merită să știți că hipotermia sau colicile pot deveni cauza tensiunii musculare. De asemenea, până la trei luni, hipertonicitatea la sugari este destul de naturală. Dispare de la sine pe măsură ce sistemul nervos și creierul se maturizează.

Hipertonicitatea fiziologică este asociată cu faptul că în uter fătul se află în poziția embrionului. Toate membrele lui sunt îndoite, picioarele sunt presate pe stomac și ușor depărtate, brațele sunt îndoite pe piept, palmele sunt strânse în pumni.

Puteți înțelege dacă există probleme, chiar și în fond vârstă fragedă. Dacă copilul după naștere continuă să ia poziția embrionului, dar în același timp membrele acestuia pot fi îndreptate fără efort, atunci aceasta este o hipertonicitate musculară fiziologică la sugari. De regulă, după trei luni scade, iar la șase luni starea devine complet normală.

Simptomele problemei

Pentru a înțelege că copilul nu este în regulă, chiar și părinții fără studii medicale pot. Acest lucru va fi evidențiat de comportamentul neliniștit al bebelușului, plânsul constant, care poate fi însoțit de un tremur al bărbiei. De asemenea, un somn scurt și sensibil sugerează că există hipertonicitate la sugari. Simptomele care indică probleme pot include următoarele:

Reacție pronunțată la lumina slabă și sunete liniștite;

Aruncarea capului înapoi și arcuirea corpului;

Regurgitare frecventă după hrănire.

De asemenea, merită să arătați copilul medicului dacă membrele lui se mișcă neuniform, de exemplu, un braț este în mod constant înfipt și el flutură pe celălalt. De asemenea, problemele vor fi indicate prin înclinarea capului în lateral. Adesea, astfel de bebeluși își întorc capul doar într-o parte, dacă sunt purtați în brațe.

Caracteristici de diagnosticare

Este posibil să înțelegeți că un copil are probleme în timpul somnului. În perioada de odihnă, astfel de firimituri iau o anumită poziție: își înclină capul înapoi, membrele sunt presate împreună. Dacă încercați să extindeți brațele sau picioarele, atunci va exista o rezistență vizibilă a mușchilor. Astfel de încercări pot duce chiar la faptul că copilul se va trezi și plânge.

Puteți verifica dacă există hipertonicitate la nivelul picioarelor la sugari, după cum urmează. În timpul stării de veghe, bebelușul trebuie luat sub axile și, așezându-l pe o suprafață plană, înclinați ușor înainte. În prima lună, bebelușii păstrează un reflex înnăscut de mers - încep să-și aranjeze picioarele, ca și cum ar merge. În același timp, bebelușii sănătoși își pun picioarele pe un picior plat, iar copiii cu hipertonie se sprijină pe degete. Acesta este un semn de diagnostic important, care determină disfuncția sistemului nervos central la nou-născuții.

Inspecție profesională

Dacă părinții văd un motiv de îngrijorare, atunci este mai bine să arătați copilul unui neurolog pediatru. Dar, de regulă, toate problemele sunt detectate la examinările programate la 1, 3 și 6 luni, așa că nu trebuie ratate. Specialistul verifică reflexele de bază. Deci, dacă pui copilul pe spate și îi înclini capul spre piept, atunci brațele lui se îndoaie automat, iar picioarele se îndreaptă. Acest reflex ar trebui să dispară până la vârsta de 3 luni.

De asemenea, specialistul poate intoarce capul bebelusului, care se intind pe spate, spre stanga. Brațul său stâng ar trebui să se întindă înainte, iar piciorul să se îndrepte. Piciorul drept este îndoit în acest moment. Acest reflex ar trebui, de asemenea, să dispară cu 3 luni. În plus, medicul verifică cum își pune copilul picioarele, dacă îl așezi pe o suprafață tare.

În unele cazuri, un specialist poate recomanda o ecografie a creierului. Acesta este un studiu important care vă permite să identificați problemele serioase la timp. Și tratamentul hipertensiunii arteriale la sugari se efectuează folosind proceduri speciale. Nu vă fie teamă că neurologul vă va obliga să dați nou-născutului câteva medicamente. Acest lucru este necesar doar în cazuri extreme. Pot fi prescrise medicamente calmante, diuretice și vitamine B.

Tactici de tratament

Dacă tu însuți bănuiești probleme sau medicul a spus că copilul are hipertensiune arterială, atunci nu ar trebui să lași situația să-și urmeze cursul. De regulă, la o vârstă fragedă este destul de ușor să repari totul. Și medicul poate alege cele mai potrivite proceduri dacă există hipertonicitate la sugari.

Masajul, cu ajutorul căruia mușchii firimiturii se relaxează, este principala metodă de terapie. Se desfășoară în cursuri de 10-15 ședințe la rând până când starea se îmbunătățește. În unele cazuri, medicii recomandă repetarea lor după o lună, în altele - după trei. Dar se face masaj până când starea firimiturii se îmbunătățește. Acest lucru va fi evidențiat de apariția de noi abilități motorii, creșterea activității.

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda, de asemenea, băi liniștitoare cu ace de pin, salvie, mamă sau valeriană. Se fac si in curs de 4 sedinte cu pauza de 10 zile. Aromaterapia cu ulei de lavandă sau eucalipt are un efect pozitiv asupra multor firimituri. Puteți începe să utilizați această metodă de la vârsta de o lună.

Înotul funcționează bine pentru toți copiii. Nou-născuții pot înota pur și simplu în baie în brațele părinților sau într-un cerc special care se poartă la gât. Această procedură relaxează perfect toți mușchii.

Fizioterapie

Dacă este necesar, medicul poate prescrie proceduri speciale. Așadar, cu hipertonicitate a picioarelor, în unele cazuri, medicii recomandă realizarea așa-numitelor cizme de ceară. Pulpele firimiturii sunt învelite într-o parafină specială încălzită. Reține căldura pentru o lungă perioadă de timp și contribuie la faptul că temperatura pielii de sub ea crește cu câteva grade. Din acest motiv, capilarele încep să se extindă și fluxul sanguin se îmbunătățește. Ca rezultat, spasmul muscular este ameliorat.

Electroforeza poate fi efectuată și în ambulatoriu într-un spital. Pentru a elimina hipertonicitatea la sugari, procedura se efectuează cu medicamentul "Eufillin". Uneori este combinat cu calciu. Saturarea țesuturilor problematice cu Eufillin îmbunătățește circulația sângelui atât în ​​mușchii problematici, cât și în cartilajul corespunzător. În plus, electroforeza vă permite să eliminați hipertonicitatea musculară. În timpul acestei proceduri, sub influența curenților electrici, medicamentul, dizolvat anterior în apă, ajunge la organul problematic prin piele. Nu trebuie să vă faceți griji pentru copil, deoarece electroforeza este o procedură sigură și absolut nedureroasă.

Masaj

Cel mai adesea, pentru a elimina hipertonicitatea mâinilor la sugari sau tensiunea excesivă a altor mușchi, medicii prescriu un curs de masaj relaxant. Este mai bine să fie efectuată de un specialist cu experiență. El va fi capabil să determine care mușchi sunt cei mai încordați și să se concentreze asupra lor. Toate acțiunile terapeutului de masaj vor avea ca scop relaxarea acestora. Dar pe mușchii normali și slăbiți, se efectuează o stimulare intensivă.

Este important ca masajul să relaxeze și să nu suprasolicită copilul. Prin urmare, nu ar trebui să dureze mai mult de 15-20 de minute. Mai mult, prima sesiune poate fi de 10 minute. Dacă copilul va plânge și va țipa tot timpul, atunci este puțin probabil ca procedurile să fie eficiente. În acest caz, este mai bine să încercați să schimbați ora sau locul masajului. Uneori chiar trebuie să schimbi specialiști.

Automasaj

Mulți pediatri recomandă părinților să-și frământe ușor copiii. Procedurile la domiciliu trebuie întotdeauna efectuate cu mâinile calde, altfel copilul va simți disconfort. Masajul începe cu mângâierea picioarelor, frământarea ușoară a mușchilor și articulațiilor. O atenție deosebită este acordată picioarelor, degetelor, călcâielor, unde număr mare terminații nervoase. După picioare, trebuie să masați spatele și brațele copilului. Trebuie să acordați atenție palmelor și degetelor.

Masajul se face intre alaptari. Nu o poți face după ce copilul a mâncat. În timpul procedurii, este important să vorbiți cu copilul, acest lucru îl va ajuta să-l calmeze, nu ar trebui să țipe și să izbucnească. Nu frământați copilul mai mult de 15 minute.

Separat, este de remarcat faptul că firimiturile care au fost diagnosticate cu „hipertonicitate” nu ar trebui să facă gimnastică dinamică, care a devenit atât de populară în ultima perioadă.

Consecințe posibile dacă nu este tratată

Nu subestimați gravitatea diagnosticului de „hipertensiune” la sugari. La urma urmei, orice încălcare afectează dezvoltarea copilului. Toată lumea înțelege că plânsul constant, regurgitarea abundentă după masă, reacția la cel mai mic zgomot și schimbările în luminozitatea luminii cauzează o mulțime de probleme. Ele provoacă îngrijorare părinților și interferează cu odihna și dezvoltarea adecvată a copilului însuși.

Dacă hipertonicitatea nu este fiziologică și nu dispare de la sine, atunci în viitor poate cauza probleme. Chiar dacă bebelușul nu are boli grave, care pot fi indicate de tonusul muscular excesiv (paralizie cerebrală, patologii ale dezvoltării creierului, tulburări metabolice), atunci poate provoca tulburări de coordonare a mișcărilor. În plus, hipertonicitatea la sugari poate duce la o postură proastă, scolioză, întârzierea dezvoltării motorii și tulburări de vorbire.

Komarovsky susține că este mai bine să examinezi complet copilul la vârsta de până la un an și să monitorizezi ritmul dezvoltării sale pentru a nu pierde o posibilă patologie.

Prevenirea problemelor

În unele cazuri, depinde de starea de sănătate a viitoarei mame dacă copilul ei va avea probleme. Există o serie de recomandări, în urma cărora puteți reduce probabilitatea ca hipertensiunea arterială să apară la sugari.

Deci, este necesar să abordați cu competență planificarea sarcinii și să vă îmbunătățiți sănătatea înainte de apariția acesteia. De asemenea, în timp ce așteptați firimiturile, este important să păstrați stil de viata sanatos viata: monitorizeaza alimentatia, misca-te, plimba-te in aer curat.

După nașterea unui copil, este necesar să-i faci un masaj ușor, gimnastică. Aceste proceduri ar trebui să devină obligatorii și zilnice. Excepții pot fi făcute numai în perioada de sănătate precară a bebelușului. De asemenea, o măsură bună de prevenire este înotul într-o baie mare.

Hipertonicitatea este o creștere a tonusului muscular al corpului, care se exprimă prin încordare excesivă a mușchilor. Aproape toți copiii se nasc cu această patologie. Acest lucru se explică prin faptul că în interiorul uterului se află în mod constant într-o poziție nefirească și incomodă a embrionului, atunci când membrele și bărbia sunt strâns presate pe corp. Cu toate acestea, în primele luni de viață, hipertonicitatea la un copil cu dezvoltare normală dispare.

Problemele încep când persistă la șase luni, și un an, și chiar la o vârstă mai înaintată. Pentru a le rezolva în siguranță, părinții trebuie să fie conștienți de această patologie și să știe cum să o facă față.

Fiecare vârstă are propriile sale norme de dezvoltare și abateri de la ele. Există astfel de parametri pentru tonusul muscular. Aceștia ar trebui să fie monitorizați de medicul pediatru raional care observă copilul.

Uneori, părinții înșiși pot observa că ceva este în neregulă cu corpul copilului lor. Dar pentru a nu ghici zațul de cafea, trebuie să știți în ce stadiu hipertonicitatea este norma și din ce moment devine o patologie.

• 1 lună

Cea mai pronunțată hipertonicitate copil de o lună, al cărui corp nu este încă deloc adaptat la noile condiţii de existenţă. Se vede în pumnii strânși, capul aruncat pe spate, picioarele îndoite. Tonusul mușchilor extensori este mult mai mare decât cel al flexorilor. Când încercați să depărtați picioarele (acest lucru este posibil doar cu 45 °), se va simți rezistență.

Normă: dacă un bebeluș de o lună, întins pe spate, își asumă poziția fetală - își apasă brațele îndoite pe piept, pliurile pielii de pe picioarele desfășurate sunt simetrice. Când se întinde pe burtă, nu ridică capul, ci se întoarce în lateral și, de asemenea, imită mișcările de târăre cu picioarele îndoite.

• 3 luni

Dacă organismul, mușchii copilului se dezvoltă fără patologii, în 3-4 luni hipertonicitatea dispare. Cu toate acestea, dacă mai există unele abateri, nu trebuie să vă panicați: acordați-i corpului mic puțin mai mult timp.

Normă: copilul ține capul, îl întoarce ușor în diferite direcții, își întinde brațele, îl apucă de palmă și ține jucăria.

• 6 luni

Până la șase luni, sistemul nervos se adaptează la condițiile lumii înconjurătoare, care sunt atât de diferite de cele din uter. Un copil abia la 6 luni invata sa controleze mai mult sau mai putin miscarile scheletului si muschilor lui. Dacă până în acest moment hipertonicitatea persistă, atunci este deja necesară o vizită imediată la medic și un tratament în timp util.

Normă: când bebelușul este întins pe spate, brațele și picioarele sunt într-o stare pe jumătate îndoită, palma este complet deschisă, întinzând activ spre jucărie. Se rostogolește pe burtă și pe spate, se așează, încearcă să se târască, sprijinindu-se pe brațele întinse, în timp ce își deschide palmele.

• 9 luni

La această vârstă hipertonicitatea este atât de bine tratată cu băi și masaj. Dacă bebelușul tău nici măcar nu încearcă să se târască încă, iar activitatea lui motrică lasă de dorit (cu condiția să nu fie obez și alte boli grave), asigurați-vă că vă înscrieți pentru o consultație cu un neurolog.

Normă: bebelusul are o activitate motorie mare, se aseaza, se târaste, incepe sa se ridice daca exista sprijin.

Când hipertonicitatea la copii persistă după un an, procedurile medicale continuă să fie efectuate. Dar dacă situația nu se îmbunătățește cu 1,5 ani, medicul este obligat să efectueze analize suplimentare de laborator și, eventual, să prescrie un alt tratament.

Normă: copilul se târăște, se ridică singur, face primii pași cu sprijin și independent.

• 2-3 ani

Situația se complică dacă hipertonicitatea persistă 2-3 ani. Se poate manifesta prin mersul în vârful picioarelor (hipertonicitatea picioarelor) și afectarea abilităților motorii fine (hipertonicitatea mâinilor). Continuă tratamentul și monitorizarea constantă de către medici. În ciuda faptului că acest lucru împiedică copilul să se dezvolte pe deplin, băile și masajul își pot face treaba bună și pot elimina această patologie.

• 4-5 ani

Dacă un copil continuă să meargă în vârful picioarelor sau nu poate ține un creion în mâini la 4-5 ani, literalmente în ajunul școlii, aceasta poate deveni o problemă serioasă. Nu va putea să stăpânească programa cu colegii săi, să se dezvolte pe deplin. În unele cazuri, ei dau handicap, cineva determină copilul într-un mod special instituție educațională. În orice caz, nu se poate face fără ajutorul neuropatologilor.

Dacă hipertonicitatea este diagnosticată la copiii sub un an, există șansa de a corecta situația, datorită măsurilor terapeutice. Dacă la acel moment nu s-a oferit ajutor sau cauza patologiilor este o problemă serioasă (aceeași genetică, de exemplu), riscul de invaliditate în viitor este foarte mare. Pentru a preveni acest lucru, trebuie să acordați atenție principalelor simptome ale hipertonicității, care pot persista de la naștere prea mult timp.

Conform statisticilor. După cum arată practica, la 6% dintre copii, hipertonicitatea nu dispare de vârsta școlară. În ciuda acestui fapt, cu proceduri medicale constante, 4% reușesc să meargă la o școală obișnuită, să țină pasul cu colegii lor în dezvoltare și să scape complet de această boală până la pubertate (12 ani). Restul de 2%, din păcate, sunt lipsiți de bucuria vieții, cel mai adesea devin invalidi și elevi ai școlilor de specialitate.

Simptome

Pentru a determina hipertonicitatea la un copil, părinții trebuie să fie extrem de atenți. Există simptome comune care indică prezența patologiei - pot fi văzute cu ochiul liber. Ele se referă la starea generală a copilului. Dacă activitatea musculară a anumitor membre este afectată, semnele de patologie vor fi asociate cu acestea.

Simptome generale

• Somn prost: agitat, scurt, anxios.
• În decubit dorsal, brațele și picioarele sunt înfipte, capul este aruncat pe spate.
• Încercați să desfășurați picioarele sau brațele copilului în lateral (doar cu foarte multă atenție, fără presiune): veți simți o tensiune puternică și rezistență la acțiunile voastre; copilul începe să plângă în timpul acestei proceduri, iar atunci când încercați să recreați membrele, rezistența musculară crește.
• În timpul plânsului, capul se înclină puternic înapoi, bebelușul se arcuiește, mușchii bărbiei tremură.
• Reacție anxioasă, dureroasă la orice stimul: sunet, lumină.
• Vărsături frecvente.
• Respingerea sânilor sau formulei.
• De la naștere, bebelușul reușește să „țină” capul doar datorită tensiunii constante, excesive, a mușchilor gâtului.

Hipertonicitatea picioarelor

Pentru a vedea hipertonicitatea mușchilor picioarelor la un copil, puneți-l într-o poziție verticală, susținându-și axilele. Va încerca să facă un pas, iar în acest moment veți urmări cum pune piciorul. Dacă pe tot piciorul - nu este nimic de care să vă faceți griji, totul este normal. Dacă pe vârful degetelor, pe antepicior - poate că există probleme. Acest simptom este recunoscut abia după 4-6 luni. Anterior, astfel de experimente nu sunt recomandate.

Dacă copilul nu începe să se târască sau să meargă în vreun fel, poate că totul este tocmai în hipertonicitatea picioarelor, dar aceasta este deja mai mult o consecință a bolii, și nu simptomul acesteia.

Hipertonicitatea mâinii

Recunoașterea hipertonicității mâinilor la un copil este foarte ușoară. Așează-l pe spate și încearcă să-și desfășoare brațele în direcții diferite. Veți simți rezistență, iar camele vor fi puternic comprimate.

Pe lângă aceste simptome principale de hipertonicitate la un copil, pot fi efectuate o serie de teste reflexe. Este mai bine dacă acest lucru se întâmplă sub supravegherea unui medic, dar dacă este necesar, părinții înșiși le pot folosi acasă, pentru ca înainte de a merge la spital să fie siguri că există probleme cu mușchii bebelușului.

Terminologie medicală. Neurologii au un astfel de lucru precum hipertonicitatea hemitică - atunci boala afectează doar un membru, și nu întregul corp.

Teste reflexe

Pentru a efectua teste reflexe, nu sunt necesare cunoștințe speciale, totuși, dacă acest lucru nu se întâmplă în prezența unui medic, adulții ar trebui să efectueze fiecare mișcare cât mai atent posibil, fără a provoca durere copilului.

Evaluează oricum rezultatele și trage concluziile corecte, doar un medic calificat o poate face. Părinții cu ajutorul acestor manipulări nu pot decât să confirme sau să-și înlăture îndoielile.

1. Stând de mâini. Brațele nu pot fi luate de pe piept.
2. Reflexul pasului. În poziție verticală, bebelușul încearcă, clătinându-se, să facă un pas în vârful picioarelor. Dacă până la 2 luni aceasta este norma, după - deja un simptom de hipertonicitate.
3. Reflexul de sprijin. Când copilul stă în picioare, se sprijină doar pe degete. Mulți sunt interesați de momentul în care hipertonicitatea picioarelor trece la copii: depinde de caracteristicile individuale ale bebelușului, dar până la vârsta de 2 ani nu ar trebui să mai fie (normal).
4. Reflexe asimetrice și simetrice. Sunt considerate simptome de hipertensiune arterială dacă persistă după 3 luni. Copilul ar trebui să se întindă pe spate. Dacă începi să-i apezi capul cu bărbia pe piept, brațele lui se vor îndoi automat, iar picioarele se vor dezlănțui. Încercați să-și întoarceți capul la stânga - brațul stâng se va întinde involuntar înainte, piciorul stâng se va îndrepta și piciorul drept se va îndoi. Dacă îndoiți capul spre dreapta, toate acțiunile sale vor fi aceleași, dar într-o imagine în oglindă.
5. reflex tonic. Indică o patologie, dacă încă se manifestă chiar și după 3 luni. În decubit dorsal, copilul îndreaptă membrele, pe burtă - se îndoaie.

Datele testelor reflexe formează baza pentru confirmarea sau infirmarea diagnosticului de hipertonicitate la un copil. Ei bine, dacă trece cu vârsta, conform normei. Dar de ce apar complicații nefericite? Cine este de vină pentru faptul că semenii bebelușului și-au ținut de mult capetele uniform și drept, în timp ce tu încă îl arunci pe spate? De ce cineva începe să meargă la 10 luni, în timp ce cineva continuă să stea într-un scaun cu rotile la 1,5 ani? Există motive pentru tot.

Despre diagnosticare. Diagnosticul de „hipertensiune” poate fi pus doar de un neurolog.

Motivele

Cauzele hipertensiunii patologice pot fi o varietate de factori. Aici trebuie să dai vina pe ecologie, genetică, accidente, medici și chiar pe părinți înșiși. Această patologie persistă la copil prea mult timp din cauza:

• complicații în timpul sarcinii (intoxicație, infecție a corpului mamei);
• și nașterea prelungită;
• conflict Rhesus;
• incompatibilitatea sângelui părinților;
• locuința într-o zonă ecologică săracă;
• alcool, nicotină, dependență de droguri la o femeie însărcinată;
• creșterea presiunii intracraniene;
• excitabilitate crescută;

Care dintre acești factori au jucat un rol decisiv în acest sau acel caz - doar părinții înșiși sau medicii pot ști. În orice caz, trebuie să încercați ca toate acestea să nu atingă fătul, începând de la concepție și terminând cu nașterea. Numai în acest fel patologia dispare de la sine, conform normelor, în primele 6 luni de viață. Dacă miracolul nu s-a întâmplat, trebuie să tratați hipertonicitatea prin toate mijloacele cunoscute de medicina modernă.

Atenție. Hipertonicitatea la un copil poate fi un simptom al unei boli neurologice grave (inclusiv paralizia cerebrală), motiv pentru care este atât de important să o identifici în timp util.

Măsuri terapeutice

Când diagnosticul este confirmat după 6 luni, neuropatologul prescrie tratamentul hipertonicității la copii, care poate fi efectuat în mai multe direcții simultan:

• masaj de relaxare;
• electroforeză, magnetoterapie;
• tratarea cu noroi;
• exerciții de fizioterapie, fitball;
• termoterapie - băi de parafină și aplicații;
• înot;
• aromaterapie: Uleiuri esentiale lavanda, menta, rozmarinul sunt folosite ca aditiv la apa din bai sau in lămpile cu aromă;
• tratament medicamentos atribuit ultimul, dacă toate celelalte nu reușesc.

De obicei, în cazul hipertensiunii arteriale la copii, se prescriu medicamente pentru relaxarea mușchilor, reducerea tonusului acestora, diureticele, care reduc nivelul de lichid din creier. Ca terapie suplimentară pentru masaj, se pot determina Dibazol și/sau vitaminele B.

Masaj

Ar fi mai bine ca un masaj cu hipertonicitate musculara la un copil sa fie facut de un specialist. Cu toate că această procedură se poate face acasa. Se recomandă de la 2 săptămâni pentru prevenirea acestei patologii și de la 6 luni - pentru tratamentul acesteia. De obicei sunt prescrise 10 ședințe, care se repetă după un timp.

Masajul terapeutic presupune 3 tipuri de expunere: frecare, mângâiere, legănat. Mai jos este una dintre tehnicile pentru a o face.

1. Cu palma mâinii (de preferință cu spatele), mângâiați-vă brațele, picioarele, spatele. Alternează mângâiatul cu degetele și mângâierea prin strângere cu toată pensula.
2. Frecați pielea în jur. Așezați copilul pe burtă, folosiți degetele pentru a freca cu mișcări de mișcare în direcția de jos în sus. Faceți același lucru cu membrele, după ce întoarceți copilul pe spate.
3. Luați copilul de perie, agitați-l ușor. În acest caz, asigurați-vă că țineți mâna în antebraț. Repetați același lucru cu picioarele.
4. Luați mânerele chiar deasupra încheieturii mâinii, agitați ritmic în direcții diferite.
5. Prindeți picioarele de tibie, agitați.
6. Mângâiați-vă ușor brațele și picioarele.

Părinții care stăpânesc arta unui astfel de masaj ar trebui să țină cont de faptul că, în cazul hipertonicității, tehnicile de frământare adâncă, de bătut și de tocare sunt contraindicate. Mișcările ar trebui să fie ritmice, dar în același timp netede și relaxante.

O atenție deosebită trebuie acordată masajului picioarelor, care, dacă hipertonicitatea este detectată în timp util, va ajuta copilul să învețe rapid să meargă cu mersul corect - nu în vârful picioarelor, ci bazându-se pe întregul picior.

Băi

Apa are un efect relaxant asupra mușchilor, iar împreună cu ierburile devine un remediu excelent pentru hipertonicitate. Prin urmare, medicul prescrie adesea băi terapeutice cu plante medicinale pentru bebelușii cu un astfel de diagnostic:

• merisoare;
• valeriană;
• salvie;
• mamă;
• lavandă;
• eucalipt;
• oregano.

În tratamentul hipertensiunii arteriale la copii, băile de conifere s-au dovedit bine și ele. Cursul terapiei este selectat de medicul curant. Aceasta poate fi o alternanță zilnică de ierburi cu o pauză de 1 zi și un total de 10 băi, sau poate fi prescrisă o singură plantă medicinală. Totul va depinde de vârsta bebelușului și de caracteristicile sale individuale.

Îngrijire corespunzătoare

Uneori nu este suficient să masezi pentru hipertonicitate sau să duci copilul la băi terapeutice. Adesea, îngrijirea competentă joacă un rol la fel de important în recuperarea și succesul terapiei. Dar părinții ar trebui să cunoască elementele de bază:

1. Cu hipertonicitate a picioarelor, plimbătorii și săritorii sunt contraindicați pentru un copil, care cresc tensiunea asupra mușchilor pelvisului și picioarelor.
2. Crearea și păstrarea unui climat psihologic favorabil.
3. Comunicare calmă, prietenoasă nu numai cu copilul, ci și cu adulții între ei.
4. Camera bebelușului ar trebui să aibă o lumină slabă, fără iritanți (de asemenea, sunete puternice jucării strălucitoare) temperatură confortabilă, umiditate normală, aer curat.

Recent, din anumite motive, este considerat normal dacă copilul începe să se târască și să meargă prea târziu. Pentru a se calma, părinții atribuie totul dezvoltării individuale a bebelușului. Rezultatul este hipertonicitatea neglijată, care trebuia eliminată după șase luni. Lipsa acțiunii în timp util duce la complicații grave și consecințe periculoase.

Este interesant. Aplicațiile de parafină pentru hipertonicitatea picioarelor se numesc „cizme de parafină”.

Complicații

Mulți părinți cred în mod eronat că hipertonicitatea nu este periculoasă, deoarece se datorează poziției embrionare a fătului în uter. Aceasta este porunca însăși a Mamei Natură. Cu toate acestea, acest lucru nu este chiar adevărat.

Există hipertonicitate fiziologică, care dispare fără urmă, după 3 luni. Nu implică consecințe și complicații. Dar cauzele hipertonicității patologice sunt deviații interne grave, care în timp pot afecta dezvoltarea copilului după cum urmează:

• încălcări ale coordonării mișcărilor;
• dacă hipertonicitatea picioarelor nu este îndepărtată la timp, se va forma un mers anormal;
• postură proastă;
• probleme cu motricitatea fină: stângăciune, incapacitatea de a efectua mișcări precise;
• rahiocampis;
• întârziere în dezvoltarea abilităților motorii;
• dacă nu eliminați hipertonicitatea picioarelor la un copil sub un an, el va începe să se târască și să meargă mult mai târziu decât semenii săi.

Dezvoltarea deplină a copilului în primul an de viață este una dintre cele mai importante etape. Hipertonicitatea o poate perturba serios, ceea ce va duce la consecințe negative în viitor.

Cum parintii anteriori observați simptomele patologiei și duceți copilul la un neurolog, cu atât vor fi mai multe șanse pentru o recuperare rapidă și fără consecințe. Postura, mersul, succesul în învățare și chiar abilitățile de vorbire pot fi toate afectate de tonusul muscular crescut. Nu lăsa să se întâmple asta.

Mișcările umane sunt efectuate datorită contracției alternative a unui grup muscular și relaxării celuilalt. Funcțiile sistemului muscular sunt coordonate de sistemul nervos, care comunică cu măduva spinării și creierul. Starea normală a țesutului muscular este un tonus sau o tensiune involuntară care nu este controlată de influența volitivă și conștientă.

Datorită lui, o persoană nu numai că face mișcări arbitrare și involuntare, ci și menține poziția corpului în spațiu. Chiar și în uter, bebelușul se mișcă, învață să controleze mușchii. Tonul unui nou-născut diferă de cel al unui adult, din cauza imaturității sistemelor nervos și musculo-scheletic.

Ce este tonusul muscular. Ce ton este normal

Tonusul este o caracteristică a stării normale a țesutului muscular de orice fel. Tensiunea musculară reflexă depinde de:

• puterea impulsurilor nervoase care ajung la țesut - activitate neuromusculară;
• procesele metabolice care apar în fibre - propriul tonus muscular.

Chiar și în repaus, fibrele musculare sunt în tensiune. Această stare a țesutului se datorează impulsurilor nervoase care trec de la creier și semnalelor de răspuns de la fasciculele de fibre către creier. Împărțiți tonul în:

• activ;
• pasiv.

Datorită tensiunii active, corpul copilului menține o poziție verticală fixă ​​și echilibru, iar mușchii sunt în permanență pregătiți pentru mișcări active. Tonul pasiv la nivelul picioarelor este determinat la efectuarea mișcărilor membrelor - abducție / aducție, flexie în articulații. Cu tensiune activă, toate fibrele elastice din mănunchi sunt implicate, iar cu tensiune pasivă, unele dintre fibre sunt tensionate, iar altele sunt relaxate. Această „pornire” alternativă economisește energie și permite mușchilor să se miște mult timp.

Tonusul muscular la un copil este oarecum diferit de tensiunea musculară la adulți. Bebelușul din uter menține mult timp o poziție forțată - brațele lui sunt îndoite la coate, mâinile sunt strânse în pumni, iar picioarele sunt trase până la burtă și îndoite la articulații. După naștere, excitarea impulsurilor nervoase în mușchii nou-născutului menține postura obișnuită a embrionului pentru o perioadă de timp.

Tonul picioarelor unui nou-născut la termen duce la poziția lor reflexă și aducție moderată. Suprasolicitarea fiziologică persistă aproximativ 1 lună. Treptat, sistemul nervos se maturizează, iar starea mușchilor bebelușului revine la normal. Asta se intampla la 3 luni. La un copil de doi ani, activitatea mușchilor ar trebui să corespundă cu cea a adulților. Ce este tonusul muscular la un copil poate fi înțeles prin efectuarea unor teste simple. Cu ajutorul lor, se stabilește dacă tensiunea este cauzată fiziologică sau patologică.

Tipuri de abateri și tulburări la sugari. Cauzele tonusului la copii

În mod normal, tonul crescut la un nou-născut este neuniform - tensiunea mușchilor extensori ai capului și gâtului este mai mare. Tonul crescut al gâtului la un sugar duce la faptul că capul firimiturii este oarecum aruncat înapoi. Tonul picioarelor se datorează tensiunii mușchilor adductori ai coapselor, așa că atunci când încercați să desfășurați picioarele copilului în direcții diferite, se simte rezistență. Tensiunea incorectă a mușchilor membrelor superioare este puțin mai mică și, în ciuda rezistenței, aceștia pot fi despărțiți, iar cama poate fi descleșată. Tonul mâinilor se menține la 4 luni de la naștere.

Hipertonicitatea normală este simetrică și persistă până când firimiturile dezvoltă abilități de mișcare voluntară. Acest lucru se întâmplă la vârsta de 3-3,5 luni. Apoi, treptat, hipertonicitatea scade - la vârsta de 3-6 luni, tensiunea scade în grupul flexor, iar la extensori dispare asimetria. În cazul în care hipertonicitatea rămâne chiar și după șase luni, atunci este un semn de patologie.

Puteți afla mai multe despre hipertonicitate, cauzele acesteia și când dispare tonusul muscular la sugari. Tensiunea musculară la un nou-născut poate fi un semn al:

• tulburări congenitale ale formării creierului;
• leziune la naștere sau boala SNC;
• hipoxie.

Opusul hipertonicității este hipotonicitatea - tonusul muscular redus. Un copil cu o astfel de încălcare arată letargic, pasiv. Copilul mișcă membrele puțin și slab, nu ține bine capul. Articulațiile cu hipotensiune arterială sunt hipermobile - unghiul în timpul extensiei este mai mare de 180 °. Când așează firimiturile pe stomac, el nu îndoaie brațele sub corp, ci ia o poziție întinsă.

Tonul muscular slab la un nou-născut nu este mai puțin periculos decât hipertonicitatea, deoarece afecțiunea poate fi un semn al unor boli periculoase:

• poliomielită;
• miopatie congenitală;
• atrofie musculară spinală;
• botulism;
• distrofia miotonică neonatală.

Pe lângă tulburările musculare de mai sus, există:

• asimetria tensiunii musculare;
• distonie.

Cu asimetrie, copilul poate prezenta următoarele tulburări anormale:

• torticolis;
• sindromul piciorului scurt;
• rahiocampsis.

Distonia este o afecțiune a sistemului muscular în care unele grupe musculare sunt prea tensionate, în timp ce altele sunt prea relaxate.
Motivul încălcării tonusului muscular este deteriorarea sistemului nervos central din cauza:

• hipoxie intrauterina;
• boli acute sau cronice pe care mama bebelușului le-a suferit în timpul sarcinii;
• intoxicaţie;
• patologii obstetrice - toxicoză, risc de avort spontan, creșterea tonusului uterin;
• oligohidramnios;
• sarcina multipla;
• naștere dificilă sau rapidă;
• traumatisme la naștere;
• Conflict Rhesus între făt și femeia însărcinată.

Starea mușchilor firimituri este influențată de ereditate și anomalii genetice, ecologie slabă. Încălcarea poate apărea din cauza infecției, traumei, bolilor endocrine și nervoase și a altor boli.

Cu orice dezvoltare a abaterilor de la normă (distonie), există o amenințare la adresa sănătății copilului. El este în urmă înăuntru dezvoltarea fizică, copilul își dezvoltă mai târziu abilitățile motorii, iar apoi apar probleme cu dezvoltarea mentală.

Examinarea și diagnosticarea tonusului la nou-născut. Pe cine sa contactati?

De regulă, pentru a detecta distonia (hipotensiune sau hipertensiune a sistemului muscular), este suficient ca un medic să efectueze teste de diagnostic și să evalueze starea grupurilor lor individuale. Cele mai informative dintre ele sunt:

1. Test de răpire a șoldului - copilul este în poziția „pe spate”, cu burta sus. Este necesar să prindeți ușor picioarele firimituri și să le despărțiți ușor. La creșterea tensiunii, se simte o rezistență pronunțată. Flexia/extensia este, de asemenea, dificilă. Dacă picioarele se despart cu ușurință și se observă o mobilitate excesivă în articulații, atunci acesta este un semn de hipotensiune arterială.
2. Stând lângă mânere - copilul este așezat pe o suprafață dură, plană, astfel încât spatele să fie uniform. Luați cu atenție mânerele deasupra încheieturilor și trageți-le ușor spre tine, astfel încât bebelușul să ia poziția „șezând”. În timpul testării, este necesar să se observe poziția corpului firimiturii și să se evalueze rezistența la mișcarea înainte. Dacă mânerele nu se îndreaptă și se simte o rezistență excesivă, atunci cauza este hipertensiunea musculară. Dacă capul bebelușului se lasă pe spate sau atârnă înainte, atunci tonul gâtului copilului este redus. Când articulațiile membrelor sunt neîndoite fără efort, iar corpul este îndoit în poziție șezând - spatele este rotunjit, stomacul este proeminent, postura este instabilă, atunci toate semnele de hipotensiune arterială sunt prezente.
3. Reflexul de pas și sprijin - vă permite să evaluați tonusul picioarelor la sugari. Copilul este luat sub axile, oferind corpului o poziție verticală, stomacul este uniform, piciorul trebuie să se sprijine pe o suprafață tare orizontală. În starea normală a musculaturii, piciorul este complet la suprafață, degetele sunt îndreptate. Merită să înclinați puțin corpul înainte, deoarece bebelușul va face mișcări similare cu mersul. Conform indicatorilor, reflexul dispare la 1,5 luni de la naștere. Dacă persistă mai mult, atunci aceasta indică o suprasolicitare a mușchilor corpului (hipertonicitate). Când mișcarea are loc din sprijinul pe degetele de la picioare sau degetele sunt înfipte, picioarele se încrucișează, atunci aceasta este hipertensiune arterială. Când un copil refuză să meargă sau se mișcă cu picioarele îndoite la genunchi, corpul se îndoaie în spate, atunci are hipotensiune.
4. Reflex simetric - poza „întins pe spate”, burta sus. Palma este strecurată sub ceafă și capul este ridicat cu grijă, înclinându-l spre piept. În același timp, el îndoaie membrele superioare și le îndreaptă pe cele inferioare.
5. Reflex asimetric - bebelusul este asezat pe spate si capul este intoarcat cu atentie mai intai catre unul si apoi catre celalalt umar. În mod normal, ar trebui să ia o poziție caracteristică - întindeți mânerul corespunzător părții de întoarcere a capului înainte, îndoiți piciorul opus părții de întoarcere la genunchi și îndreptați-l pe celălalt. Repetați testul în direcția opusă pentru a verifica reflexul celeilalte jumătate a corpului.
6. Test pentru reflexul tonic – dacă bebelușul este așezat pe spate pe o suprafață tare, își va îndrepta membrele, parcă „deschizând”. Când este așezat pe stomac, are loc mișcarea opusă - copilul îndoaie membrele, ridicându-le sub corp. Reflexul dispare la 2-2,5 luni după naștere. La hipertensiune musculară reflexul se notează chiar și la 3 luni, iar la hipotensiune este absent.
7. Reflexul Moro - ar trebui să observați comportamentul bebelușului atunci când este expus la stimuli. Dacă ridicați partea pelviană a corpului cu picioarele extinse deasupra mesei sau pur și simplu îndreptați membrele inferioare, atunci bebelușul întinde brațele în lateral și îndreaptă palma. O secundă mai târziu, începe a doua fază a reflexului, iar membrele își iau poziția anterioară - se îndoaie la coate și strâng palma. Dacă tonusul mâinilor la sugari este crescut, atunci reflexul este practic absent. Se observă, de asemenea, cu hipotensiune arterială severă - copiii își desfășoară doar ușor brațele. În mod normal, reflexul dispare la 4-5 luni după naștere.
8. Reflexul Babinsky - cu iritație întreruptă (gâdilat, mângâiat, lovitură) a marginii exterioare a piciorului, degetele de pe acesta sunt îndreptate ca un evantai și deget mare se ridică pe verticală.

Testele enumerate sunt ușor de efectuat independent sau sub supravegherea unui medic pediatru, evaluând activitatea motrică și maturitatea sistemului nervos central. Dacă bănuiți dezvoltarea încălcărilor tonului, medicul pediatru prescrie o consultație cu un neurolog și recomandă studii instrumentale (RMN, CT) ale creierului și măduvei spinării.

Cum să eliminați tonusul mușchilor picioarelor la un copil va ajuta la recomandarea medicilor - un medic pediatru, un neurolog sau un chiropractician.

Masaje terapeutice pentru tonusul bebelușilor

Tratamentul trebuie prescris de un specialist. În funcție de abateri, acest lucru poate fi făcut de medici - un medic pediatru, un ortoped sau un neurolog. Principalul tratament pentru distonie este masajul. Terapia medicamentosă și kinetoterapie pot fi utilizate în combinație. Cu cât o încălcare este detectată mai devreme, cu atât este mai ușor și mai eficient tratamentul manual.

Cu o patologie severă, masajul se face numai de către un specialist. Dacă abaterile sunt minime, atunci după antrenament, părinții pot înțelege în mod independent cum să tonifieze mușchii picioarelor, brațelor și gâtului.

Fotografia prezintă diferite tehnici manuale pentru anomalii musculare

În funcție de starea mușchilor bebelușului, se folosesc diverse tipuri de masaj - cu hipotensiune arterială, este necesară stimularea activității țesutului contractil, iar dacă se observă o tensiune excesivă, relaxați-vă.

Masajul cu tonusul picioarelor se face in timpul zilei, dupa hranire. Camera trebuie să fie de cel puțin 22°C. Pe palme se aplică ulei de masaj sau cremă pentru copii, iar cu mișcări de mângâiere de la periferie spre centru, acestea încep să lucreze structurile musculare comprimate sau excesiv de relaxate ale spatelui și abdomenului. Masajul picioarelor cu tonus pentru copii se efectuează diferit la diferite vârste ale copilului.

Se recomandă ca impactul să se înceapă cu membrul stâng, deplasându-se de la picior la inghinal, apoi se trece la piciorul drept, continuând masajul în aceeași ordine - picior, degete, picior inferior, coapsă. Functioneaza si cu manere. După ce membrul a fost lucrat, trebuie acordată atenție articulațiilor. Palma unui adult fixeaza membrul sub articulatie, a doua este mai sus si se realizeaza flexie/extensie lina. Mișcările ar trebui să fie încrezătoare, netede, atente.

Principalele tehnici în tratamentul masajului sunt:

• mângâiere;
• frecare usoara;
• frământare atentă;
• ușoare vibrații și bătăi;
• presiunea punctului.

Cu cât copilul îmbătrânește, cu atât mișcările sunt mai active și impactul este ceva mai puternic. Durata tratamentului variază, de asemenea. Prima procedură durează câteva minute. Cu cât copilul este mai mare, cu atât poate tolera mai mult corectarea. Pentru a stimula musculatura bratelor, picioarelor, spatelui si abdomenului se folosesc miscari de taiere, taiere, scuturare a membrelor. Acțiunea intensă dar blândă activează procesele trofice și stimulează sistemul nervos.

Specialistul selectează individual metoda și completează masajul picioarelor cu alte tradiționale și metode netradiționale: exercitii speciale, inot, gimnastica - cursuri pe minge de gimnastica, reflexoterapie. Un neurolog poate prescrie agenți neurometabolici (nootropice), medicamente care stimulează circulația sângelui și diuretice. Atunci când alege tactica, neurologul ia în considerare starea, vârsta și prezența bolilor sistemice.

Chiar dacă mușchii la copii sunt normali, ei nu vor interfera cu masajul preventiv al picioarelor unui copil cu tonus sau spate și abdomen. Un medic pediatru ar trebui să verifice regulat starea nou-născuților și să recomande metode manuale pentru prevenirea colicilor intestinale, relaxarea și îmbunătățirea somnului. Impactul manual crește imunitatea, îmbunătățește alimentarea cu sânge a țesuturilor și organelor, crește flexibilitatea coloanei vertebrale și a abdomenului. Băile calde cu decocturi de ierburi medicinale completează perfect masajul. Acestea calmează sau stimulează terminațiile nervoase, în funcție de plantele alese. Un corp pregătit și încălzit percepe mai bine impactul manual.

Automedicația nu este recomandată - cursul greșit de expunere manuală va face mai mult rău copilului decât bine. Un adult trebuie să-și controleze puterea, abilitățile, abilitățile și durata procedurii. Dacă copilul este obraznic, atunci este obosit, iar procesul trebuie oprit. Orice impact ar trebui să fie moale. Nu puteți aplica forță și îndoiți-desfaceți intens membrele, apăsați, agitați. Tratamentul trebuie să fie plăcut și să nu provoace durere. Frământarea, frecarea se folosește când copilul crește puțin.

Un specialist poate începe să facă masaj terapeutic de la 1,5-2 luni. După ce copilul ajunge la 3 luni, exercițiile devin mai dificile. Masajul ar trebui să pregătească sistemul muscular pentru mers, mișcări active, să elimine blocurile patologice și să formeze un stereotip sănătos al mișcărilor. Eficacitatea impactului este controlată de un specialist. El testează în mod regulat și, dacă este necesar, face modificări și completări la tehnicile utilizate. Cu corectarea corectă a încălcărilor, copiii ajung rapid din urmă și chiar îi depășesc pe semenii lor în dezvoltarea fizică și mentală.

Adulții au nevoie și de un masaj terapeut bun și profesionist. Odată cu vârsta, tonusul scade, iar pentru a-l stimula sunt necesare exerciții, gimnastică și exerciții în sală pentru a evita dificultățile de tratament și consecințele grave.

Diagnosticul de hipotonie la sugari se pune dacă copilul nu are o reacție normală la contracțiile musculare. Sindromul de slăbiciune musculară, așa cum este numită și această disfuncție, se manifestă printr-o contracție lentă a fibrelor musculare ca răspuns la stimularea nervoasă.

Principalele cauze ale hipotensiunii arteriale

Cu această boală, copilul nu poate menține brațele și picioarele într-o stare tensionată pentru o perioadă lungă de timp. Este dificil pentru astfel de bebeluși să învețe să se târască, să apuce jucării,. Le este greu să stea drept și încep să meargă târziu. La ce vârstă încep copiii să meargă, să citească.

Tonusul muscular redus la sugari poate apărea imediat după naștere, dar astfel de manifestări pot fi diagnosticate chiar și după câteva luni. Direct legat de sistemul nervos central, sindromul de slăbiciune musculară este cauzat de o serie de factori.

Fumatul în timpul sarcinii duce la înfometarea de oxigen a copilului și la probleme neurologice, inclusiv hipotensiune arterială

Provocă dezvoltarea bolii:

1. Complicațiile bolilor viitoarei mame în procesul de purtare a unui copil.
2. Naștere dificilă sau de urgență.
3. sau alcool, stil de viață agitat.

Printre cele mai frecvente cauze ale tonusului muscular slab la un copil sunt:

• încălcări în organizarea alimentației copilului;
• coborât la naștere;
• boli congenitale;
• pierdere semnificativă în greutate de către un copil după boli virale și infecțioase;
• utilizarea în doze mari;
• diverse malformații ale firimiturii, ducând la modificări patologice.

Hipotensiunea arterială la sugari se poate dezvolta pe fondul unor boli precum poliomielita, botulismul, miopatia congenitală sau atrofia musculară.

8 moduri de a identifica sindromul

Manifestările caracteristice ale unei încălcări a activității musculare normale fac posibilă determinarea prezenței slăbiciunii musculare într-un stadiu incipient:
1
În primul rând, aceasta este o stare de relaxare a nou-născutului, care se află în poziție calmă, cu palmele deschise.
2
Poziția picioarelor bebelușului cu mușchii slabi în decubit dorsal, care este de 180 °, este destul de confortabilă pentru firimituri.
3
În timpul alăptării, un astfel de copil poate adormi adesea, procesul de hrănire este foarte lent.
4
Mușchii pieptului subdezvoltați afectează negativ puterea sunetelor produse. Când bebelușul începe să răcească, citiți.
5
Luxațiile frecvente ale articulațiilor cu o astfel de boală nu sunt neobișnuite.

6
Scăderea reflexelor indică și hipotonie musculară.

7
În cazurile severe, copilul are respirație intermitentă severă, atârnând maxilarul inferior, proeminență a limbii.
8
Semnele de hipotensiune arterială la sugari sunt acestea aspect. Un astfel de bebeluș este constant înainte sau în direcții diferite, neavând puterea să-l țină drept. Pentru sprijin, bebelușul folosește coatele și genunchii, doar puțin depărtate în direcții diferite.

Despre ce este hipotensiunea, spune șeful secției nou-născuți a Clinicii de Obstetrică și Ginecologie. V.F. Snegireva O.V. Parshikova în videoclip:

Care este pericolul sindromului de slăbiciune musculară

Hipotensiunea arterială la sugari nu este considerată o boală care pune viața în pericol. Cu toate acestea, consecințele bolii, dacă nu sunt tratate în timp util, pot deveni grave:

1. Încălcarea dezvoltării normale a abilităților motorii duce la rămânerea în urmă față de semenii lor în dezvoltarea fizică.
2. Slăbirea aparatului ligamentar duce la deteriorarea gleznei, genunchiului, șoldului și a altor articulații.
3. În cazurile dificile, copilul nu poate mesteca și înghiți singur alimente. Apoi este hrănit printr-un tub sau parenteral.
4. În viitor, copilul are o curbură a coloanei vertebrale, ceea ce duce la o încălcare a posturii, scolioză.
5. Hipotensiunea musculară la un copil în copilărie duce la o slăbire puternică a sistemului musculo-scheletic și la probabilitatea dezvoltării distrofiei musculare complete.

Diagnosticul bolii

Când apar primele semne, ar trebui să consultați un neurolog. Concluzia medicului despre starea nou-născutului se face după câteva manipulări simple.

Numele manipulării	Reacție normală	Reacția la încălcări
Așezați copilul pe spate și trageți de mânere	Când încearcă să așeze copilul, acesta rezistă	Nu există rezistență, copilul atârnă de mâinile medicului, iar capul este aruncat înapoi
Copilul este susținut și coborât pe un suport solid (până la vârsta de 2 luni)	Se îndreaptă și încearcă să stea cu piciorul complet.	Copilul tinde să stea imediat pe picioarele îndoite
Reflexele sunt verificate pentru agățarea orizontală și verticală	Copilul își ține capul drept în poziție verticală, iar în poziție orizontală, membrele sunt îndoite la articulații, spatele și capul sunt menținute drepte.	Capul și picioarele atârnă în jos, iar copilul alunecă din mâinile medicului. Copilul atârnă membrele și capul, asemănând cu o litera U inversată

Pentru a clarifica cauza bolii se efectuează:

• Imagistică prin rezonanță magnetică;
• electromiografie și;
• studiul fluxului sanguin cerebral;
• analize de sânge de laborator (, biochimice);
• biopsia țesutului muscular al fibrelor nervoase afectate;
• cercetare genetică.

Khadzegova S.R., medic pediatru, Candidat la Științe Medicale, Spitalul Clinic Orășenesc Nr. 33, Maria

Mușchii slăbiți la un sugar pot indica posibilitatea de a dezvolta boli grave asociate cu creierul, așa că nu vă puteți automedica. La primul semn al bolii, ar trebui să alergi urgent la medic.

Pediatrul raional scrie trimiteri către un neuropatolog și alți specialiști, prescrie teste de laborator pentru a determina cauzele patologiei.

Se examinează nervul periferic, cerebelul și neuronul motor periferic. Astfel de studii complexe sunt efectuate pentru a exclude prezența unei boli mai complexe.

Diagnosticul trebuie efectuat într-un mod complex: de către un terapeut, un cardiolog, un neuropatolog, un genetician și un kinetoterapeut pentru copii.

Cum să ajuți copilul

Cu excluderea altor boli, tratamentul hipotoniei musculare la copii are ca scop restabilirea funcției musculare normale.

Masaj pentru hipotensiune - stimulant, constand in presiune puternica, framantare, ciupire

Pilonul terapiei pentru sugari este masajul, care are un efect stimulant.. Tehnicile fizioterapeutice și, în primul rând, electroforeza, magnetoterapia contribuie fără durere la normalizarea răspunsului fibrelor musculare la un impuls nervos.

Expunerea la câmpuri electrice și magnetice normalizează metabolismul, crește fluxul sanguin și reduce inflamația. Utilizarea electroforezei în combinație cu preparatele farmacologice îmbunătățește foarte mult efectul tratamentului. Rezultate bune se obțin și prin utilizarea acupuncturii, un complex de exerciții de fizioterapie și aromoterapie.

În funcție de cauza de bază, medicamentele sunt prescrise în tratamentul hipotoniei musculare la sugari. Acestea pot fi medicamente din grupul de antioxidanți, neuroprotectori și relaxanți musculari. Personal medical de înaltă calificare, medicii cu doctorat prescriu un tratament blând pe baza caracteristicilor individuale de dezvoltare ale bebelușului.

Melnikova I.V., medic terapie cu exerciții fizice, instructor-profesor, instructor terapie cu exerciții fizice, maseur, GBDOU „Corectare Grădiniţă", St.Petersburg

Distonia musculară la bebeluș este eliminată cu ajutorul unui bun masaj terapeut. Vă sfătuiesc să contactați clinica în legătură cu această problemă Medicină tradițională. Aici fac un masaj excelent, iar tratamentul se realizează numai cu preparate naturale.

Tratamentul cuprinzător fără utilizarea medicamentelor vă permite să faceți față problemei într-un timp scurt.

Corectarea slăbiciunii musculare la un copil cu masaj

Cand hipotensiunea arteriala se stabileste la bebelus, se recomanda ca un masaj sa fie efectuat de catre un specialist. Masajul profesional va da cele mai bune rezultate, iar în plus, un specialist pediatru îl va putea efectua în siguranță. Piele copilul este foarte blând, iar mișcările ar trebui să fie destul de ascuțite și intense.

Maseurul, apăsând ușor pe anumite părți ale mușchilor, efectuează și presopunctura punctelor bioactive. Sunt necesare cel puțin 10 ședințe pentru a obține un rezultat pozitiv..

Masaj revitalizant la domiciliu

Masajul cu hipotensiune arterială poate fi efectuat acasă. Principalele metode sunt exercițiile generale de întărire și exercițiile individuale pentru membre. Exercițiile generale de întărire includ:

1. „Lulechka”. Cu acest exercițiu mișcări line, rezumate sub cap și trunchi, în partea superioară și apoi în partea inferioară, mâinile scutură copilul în toate direcțiile.
2. Exercițiul „Swing”, când copilul este legănat ușor, luându-l sub axile, are un efect general de întărire.
3. O tehnică eficientă este mișcările de strângere a brațelor și picioarelor bebelușului, mângâierile ușoare ale membrelor.

După ce vizionați un videoclip de masaj pentru hipotensiune la sugari, nu încercați să învățați cum să faceți exerciții nu mai rău decât un maseur profesionist pentru copii. La domiciliu, se recomandă efectuarea numai a unui masaj general de întărire:

Exerciții simple pentru întărirea mușchilor membrelor acasă

Dr. Komarovsky crede că distonia musculara la sugari trebuie eliminata cu ajutorul unui bun masaj terapeut. Dar unele exerciții speciale de gimnastică pentru membre pot fi efectuate și acasă chiar de mamă.

Masajul profesional pentru hipotensiune arterială face ca mușchii copilului să lucreze și să devină mai puternici

• reproducerea alternativă și amestecarea brațelor și picioarelor;
• imitarea mișcărilor unui boxer de către mânerele bebelușului;
• mișcare ca atunci când mergeți pe bicicletă cu ambele picioare;
• întinzând mânerele deasupra corpului cât mai sus posibil.

Exerciții de fitball

1. Pune copilul pe minge cu spatele și ținându-l de stomac pentru a face mișcări în sus și în jos.
2. Pune copilul pe minge, ținându-se ferm, fă mișcări de săritură.
3. Puneți stomacul copilului pe minge și rulați. Exercițiul se repetă până când învață să-și tragă picioarele în sus când atinge podeaua.

O modalitate bună de a lupta împotriva bolii este gimnastica acvatică. Lecțiile de înot, care sunt foarte populare în rândul bebelușilor, sunt conduse de un medic. Acasa, la baie, poti repeta cele mai simple exercitii. De asemenea, este util să se dezvolte abilități motorii fine bebeluș cu jucării.

Actiune preventiva

Principala metodă de prevenire a hipotensiunii musculare la nou-născuți este o sarcină sănătoasă. Respingerea completă a obiceiuri proaste, o alimentatie sanatoasa echilibrata, supravegherea constanta de catre medici va asigura dezvoltare normală copil în pântece. Nici măcar semnele minore de flaciditate musculară nu pot fi ignorate. Odată cu începerea la timp a tratamentului, patologia este ușor eliminată și nu lasă consecințe în dezvoltarea copilului.

Zhukova O.V., medic pediatru, Clinica „Medicul pentru copii”, Voronezh

Pentru orice bebelus, mai ales in primele luni de viata, alimentatia corecta este foarte importanta, mai ales in timpul tratamentului.

Meniul intocmit de medic, care garanteaza ca bebelusul primeste toti nutrientii necesari, trebuie respectat cu strictete.

Psihoterapia este, de asemenea, o parte importantă a procesului de vindecare.

concluzii

Tratamentul bolii poate dura destul de mult, până la câțiva ani.. Însă simptomele observate la timp, diagnosticele efectuate și tratamentul început vor grăbi procesul de recuperare, reducându-l la câteva luni, și vor permite bebelușului să se dezvolte pe deplin în viitor.

In contact cu